鼻

鼻

附鼻酸、鼻梁痛

西方白色，入通于肺，开窍于鼻。盖鼻者，肺之窍也，十二经脉，气之宗也。经又曰：肺为诸脏之华盖，其气高，其体燥，其性恶寒又恶热也。是故好饮之人，酒热用多，非惟肺脏有伤，亦且郁热久蓄，则见于外者，而为鼻齄①[注：即酒渣鼻。齄，鼻子上的红斑。]红赤之症，得热愈红，得寒则紫，此为热极似冰之象，亢则害，承乃制也。治宜山栀、凌霄花之类。又有触冒风邪，寒则伤于皮毛，而成伤风鼻塞之候，或为浊涕，或流清水。治宜先解寒邪，后理肺气，使心肺之阳交通，而鼻息之气顺利，则香臭可闻者也，如桂枝汤、参苏饮之类，量其时令而与之。又曰：清涕久而不已，名曰鼻渊。此为外寒束而内热甚也。《原病式》曰：肺寒则出涕，肺热则鼻干。出涕谓之鼻渊，鼻干谓之鼻燥，当以清寒散热可也。寒宜败毒散，热宜防风通圣散之类。又有胆热移于脑，则浊涕下流，而为脑漏之症，其涕出，臭不可闻，宜以清热凉肺，如芩、栀、玄参、花粉、黄芪、连翘、升麻之类可也，不若囟门中灸之立止。亦有肝移热于脑，则迫血妄行，而为鼻衄之症，其血出不能止，宜以养血凉血可也。不若手之中指上节，以红线扎之立止，次以犀角地黄汤服之。或有鼻内生于息肉，乃为鼻息不利之症，宜当点去息肉，用硇砂、雄黄之属。鼻内生于痈痔，乃为鼻窍不通之症，宜当散去痈痔，用辛夷、连翘、金银花之类。大抵鼻为肺之窍，除伤风鼻塞之外，皆由火热所致，俱用清金降火可也，治以芩、连、山栀、生地、玄参、连翘、花粉、麦冬之属。又有鼻内酸疼而壅塞不利者，此由肺气空虚，火邪内攻，有制于肺，故作酸疼者焉。治宜清金降火，而酸疼立除者也，用玄参、天花粉、黄芩、天门冬、桔梗、山栀、桑皮、杏仁之类。又有胃之络脉亦系于鼻梁，若鼻梁作痛者，不可专于肺论，亦因胃火之所动也。治宜清金之剂，兼降胃火，如芩、连、山栀、玄参、连翘、辛夷、石膏之属。

【愚按】

鼻者，肺之窍，喜清而恶浊也。盖浊气出于下，清气升于上，然而清浊之不分，则窍隙有闭塞者焉，为痈，为痔，为衄，为涕，诸症之所由也。在治者须以清气为主，又降火兼之，因其肺本属金，而畏火者论之，则治之无不明矣。

【治法主意】

肺主气，开窍于鼻，鼻之为病，肺病也。治当以清气为主。