霍乱吐泻、干霍乱、转筋合论

霍乱吐泻、干霍乱、转筋合论

指航云：霍乱吐利，脏腑有别。按《内经》云，心火乘肝必吐利。成无己云：上吐下泻，扰乱烦躁，为湿霍乱。徐而日久为吐利，吐利因之而为轻也。更有恶寒、发热、头痛、脉浮，《明理论》为挥霍伤寒也，宜汗之。《金匮》用黄芩半夏生姜汤主之者，因热而用之也。海藏云：吐利当渴，今反不渴者，脉微弱，宜理中汤主之。丹溪以冷姜汤调益元散，立愈。风痰羁绊脾胃之间，水煮金花丸下之。陈无择云：霍乱者，心腹卒痛，呕吐不利，憎寒壮热，头痛眩晕，先吐而后痛，先痛而后吐，或心腹齐痛，吐利并作者，甚则转筋入腹即死也。有寒热二症，热多渴欲饮水者，阳邪也，五苓散主之；寒多而不欲饮水者，阴邪也，理中汤主之。若霍乱未显之时，及霍乱始定之后，以青蒿泡汤加白洋糖频频服之一日，胃口清而自愈矣。病者不识，即饮啖酒食，则死之道也，霍乱大约喜清恶浊耳。丹溪云，浆粥一呷，下咽即死者，亦甚言之也。欲其不可食，待饥甚，以稀粥汤，调理之意也。脉来促结代者，不可断死，委中并十指出血，通经络之壅，即所谓发汗之条也。予治母姨，吐泻不止，身冷无脉，用附子理中汤加生脉散一服，其脉绵绵而来，即愈。

五苓、益元、桂苓甘露饮，治热霍乱之圣药也。

理中汤、附子理中汤、生脉散，乃虚寒霍乱之圣药也。

指航治干霍乱，上不得吐，下不得泻，抝〔批〕抝音挥霍撩乱，朝发夕死之危候也。盖其人风寒外侵，生冷内加，阳气欲升而不得，阴气欲降而不能，抵关而战，肝胆之少火生气几乎扑灭，死之速也。俗人为之绞肠痧，刮痧针刺伪法惑人，亦有愈，有不效者，咎归官料药，诚可恨也。予用食盐四五钱，锅内炒至通红，将河水、井水各半宫碗，将河水倾入锅内，令沸即舀在井水碗中，冲皂末二三分，顿服，鸢翎探吐，吐提其气，清气升则浊气因之而降矣。奚有扑灭少火而致死地乎？再以猪胆加牙皂末、麝香少许，谷道中导之，上下分消之妙法也。活人之事，可广传之。

指航云：转筋本属阳明之疾，盖阳明为经络之长也，因霍乱损其津汁，百脉宗筋，皆不润泽，遂致绞转而痛剧也。又云：入腹则死者，为阳明津汁尽竭也。河间主火，丹溪主血热、血虚，亦为筋失所养，平人有之也，非因霍乱而致之也。乃营中素有大热，热甚吸尽足胫经脉之柔液而为转动，痛苦难堪也。《内经》云：阳明厥阴，不从标本，从乎中也。故男子以手挽其阴囊，女人以手牵上其两乳，亦能愈矣。又立起，即不转痛者，其柔液向下荫注，则痛立已。

霍乱转筋，多用木瓜煎浓汁饮之，立愈。

好热醋以棉花絮浸搭转筋痛处，立愈。

夏月浓煎香薷汤亦妙，不如木瓜汤为稳。

舌卷囊缩者，一身津液为大耗绝，故死。

【附方】

黄芩加半夏生姜汤 治吐利。

黄芩三两 炙甘草三两 芍药三两 半夏八两 生姜四两 大枣二十枚

水一斗，煮三升，温服一升，日再夜一服。

理中汤见呕吐门

益元散见暑门

五苓散见痢疾门

附子理中汤见中寒门

水煮金花丸 治风痰。

半夏洗 南星洗 寒水石烧存性。各一两 天麻半两 雄黄钱半 白面四两为末，滴水为丸桐子大。每服百丸，先煎浆水沸，下药煮，令浮为度，漉出，食前生姜汤下。

桂苓甘露饮 流湿润燥，治痰涎，止咳嗽，调脏腑寒热呕吐，服之令人遍身气液宣平，及治水肿泄利。

肉桂 藿香 人参各五分 木香二钱五分 白茯苓 白术 甘草 泽泻 葛根 石膏 寒水石以上各一两 滑石二两

为末，每服三钱，白汤、冷水任调下。

木瓜煎 治吐泻，转筋，闷乱。

吴茱萸汤泡七次 生姜切。各二两半 木瓜木刀切，两半

每服三钱，水煎服。

活命散 治脾元虚损，霍乱不吐泻，腹胀如鼓，心胸壅痰。

丁香七粒 菖蒲根五钱 炙甘草一两 生姜五钱 盐一合

上剉碎，用童便一碗半，煎一碗，分二次温服。

冬葵子汤 治干霍乱，大小便不通，手足俱热，闷乱。

冬葵子 滑石 香薷各一两 木瓜一枚，去皮、瓤

上捣筛，每服五钱，水煎，温服，日四五服。