腹痛
腹痛
指航云：腹为阴，故无表症。按《内经·举痛论》云有十四条，其中热者一，寒热相半者一，其余皆属寒症也。盖腹乃三阴之部，故寒多而热者少也。然部位亦复不同，脐上痛多热，而脐下痛多寒也。
〔批〕治心腹痛神方 用粪金子二三合，摘如丸药，随意酒下，永不再发。
〔批〕胃寒心痛 大胡椒为细末，乌梅为丸，每服三钱，立愈。
一、寒痛者，纤纤①[注：纤缓，此指缓痛]作痛，欲得热手按，喜热食，脉弦而迟，或紧，宜香砂理中汤、治中汤。皆由中气不足，寒邪乘虚客入，使血涩脉紧而作痛也。甚致手足冷，汗自出，此危候也，急以姜附四逆汤救之。
二、热痛者，夏月身热，恶热，脉洪数，热手按之不止者，黄连黄芩白芍汤，或外科内疏黄连汤治之。
三、暑痛者，泻利并作，口渴身热，脉虚，十味香薷饮治之，或益元散冷水调服。
四、受湿腹痛者，大便溏泄，脉沉涩，胃苓汤加煨姜治之。
五、寒积腹痛者，脐之上下左右有块，宜温利之，万病紫菀丸，谅人虚实而用。此磨积削坚，有攻有补之神药也。
六、痰积作痛者，脉滑，眩晕，呕吐，或下白积，二陈汤加行气之品。
七、食积腹痛者，痛甚欲大便，去后痛减，脉来沉滑，平胃散、保和丸之类治之。
八、酒积腹痛者，每晨泻一二行，平胃散加豆蔻、片姜黄、木香、槟榔、泽泻、茯苓之类。或用通因通用之法，以酒一瓶，加生大黄五分，顿热随量饮之。
九、气滞腹痛者，胀而脉沉涩，木香顺气散、家秘理金散主之。
十、死血腹痛者，痛有常度而不移，脉涩而芤，痛多在小腹，活血苏桃汤主之。桃仁、赤芍、红花、归尾、玄胡索、丹皮、红曲、穿山甲、苏木、苏子，共剂水煎，酒服。凡属血秘而不行者，以是汤为主，但黄道无近功，不若抵当汤丸猛且速也，故分虚实下之。
十一、虫积腹痛者，痛有止作，有块梗起，往来呕吐，虫动泻糜，面有白圈，乍青乍赤，脉来沉涩有力，铁刷丸、宝鉴化虫丸，不如家秘芦荟丸，缓以驱之。月初虫头向上，空心先与滋味嚼之，次煎浓姜汤，吞下三四钱，一举而可空群也。必在夏秋之月，如春冬之月，其虫伏而不起，服之反有伤中之祸，亦有追出者，不尽然也。此症可惜膏粱之家，嫌其药猛烈，不敢服之，愿服滋补参、术等药，愈服之则虫愈壮，而愈助其吃精吮血之势，虽日啖滋味，不为肌肉，面黄肌瘦，延至二阳之病生，男子少精，而女人不月，劳瘵之病，而至于死。虽古方有獭肝爪并杀虫之法，死期已有矣。
十二、热结腹痛者，大便不通，手不可近，口干舌燥，小承气汤下之。
十三、虚劳里急腹痛者，仲景用小建中汤主之，恐无效也。
十四、阴毒腹痛者，一时痛死不知人事，少间复苏，苏而夭死，目上窜欲咬人，狂越斗号，无药可投，待毙而已。此为寒毒气之闭塞，补泻难施，先用葱饼法，烘热覆患处，外用热熨斗熨之，使阴毒之气有出路矣。闽中之人用活雄鸡一大只，以快刀割开鸡腹，覆于脐上，再用布捆定，候鸡冷，再用一只，吸出阴毒，臭不可闻，其人即活。又法，将病人阳物牵起，头尽处是穴，腹上艾火灸四十九壮。又法，用新出小鸡七八只，捣汁徐徐灌之。盖鸡性能活滞血而为新血之妙，是以产后妇食姜炒鸡，亦是理也。此妙法，活人多矣。
【附方】
香砂理中汤 白术 人参 甘草 干姜 藿香 砂仁 煎。
治中汤 即前方去香、砂，加陈皮、青皮。方见痢疾
姜附四逆汤想即四逆汤，见呕吐门
黄连黄芩白芍汤想即芍药黄芩汤 治泄痢腹痛，脉洪疾者。
黄芩 芍药各一两 甘草五钱
加黄连，水煎，温服无时。痛甚，加肉桂少许。
内疏黄连汤①[注：原无此五字，方名据下文补加。]
内疏黄连汤木香，栀翘归芍薄荷柳，腹中热毒攻肠痛，甘桔之中倍大黄。
十味香薷饮
香薷 扁豆 木瓜 茯苓 厚朴 黄连 人参 黄芪 白术 陈皮 甘草
水煎，冷服。
益元散
滑石六两 甘草一两 朱砂
冷服。
胃苓汤见泄泻门
万病紫菀丸 治脐腹久患痃癖①[注：脐腹偏侧或胁肋部时有筋脉攻撑急痛的病症]如碗大，绕脐绞痛，一切虫咬，十种水肿，并诸般怪症。
紫菀茸 吴茱萸制 菖蒲 柴胡 厚朴各一两 桔梗 茯苓 皂荚 桂枝 干姜 黄连 蜀椒 巴霜 人参各五钱 川乌三钱
加羌活、独活、防风各一两，为末，蜜丸桐子大。每服三丸，渐至五七丸，生姜汤送下，食后临卧服，孕妇忌之。治万病，引在《医学纲目》第二十五卷。
二陈汤见气门
平胃散见呕吐门
保和丸见呕吐门，后有家秘苍术保和丸、加味保和丸
木香顺气散 治气滞腹痛。
木香 香附 槟榔 青皮醋炒 陈皮 厚朴姜汁炒 苍术泔水浸，炒 枳壳麸炒 砂仁各一钱 炙甘草五分
水煎，姜三片，食前服。
秘理金散见气门
苍术保和丸
苍术 山楂各蜜[六]斤 神曲气[四]斤 茯苓 陈皮各紫[三]斤 黄连 连翘 半夏制 莱菔子各苏[一]来[十]藿[六]山[两]
为细末，水泛为丸。每服八十丸，姜汤下。
加味保和丸
山楂紫[三]山[两] 神曲 半夏 茯苓 陈皮 香附各如上 菔子 苍术 枳实各畦[二]山[两] 白术满[五]山[两] 黑山栀 姜制黄连各苏[一]山[两]满[半]
上各随泡制，姜汁打糊丸绿豆大。每服五十丸，加至七十丸，食远，白汤送下。
抵当汤见血门
抵当丸 即抵当汤减水蛭十个，虻虫、桃仁各减五个，分为四丸，每水煮一丸。
铁刷丸见厉风门
秘芦荟丸 治小儿食积。
芦荟 使君肉 银柴胡 芜荑仁 陈皮 神曲 麦芽各苏[一]山[两] 山药 胡黄连 木香各轻[钱]满[半]
青皮轻[钱]圆[七] 楂肉哇[二]山[两] 干蝉紫[三]只，煅
各为极细末，蜜丸弹子大。空心每一丸，米饮下。
又芦荟丸 治脾胃积热，遂成疳疾。
芦荟轻[钱]苏[一]，另研 黄连去须 龙胆草 芜荑去衣，炒
上为末，饭丸黍米大，随大小加减服之。
大芦荟丸 诸疳积。又名肥儿丸
芦荟 芜荑 木香 青黛 槟榔 黄连哇[二]轻[钱]蝉壳哇[二]来[十]气[四]个 胡连五分 麝少许
为末，猪胆二枚取汁，和米糕丸如麻子大。每服二十丸，白汤送下。一方加干蝉一只，炙黄入药。
[批]疳积方 方八、大枣去皮核，打烂为丸。将鸡子凿破，放药在内，封好，饭锅内煮熟，去药食蛋，连服五次，其积自消。
化虫丸 治诸虫。
鹤虱 槟榔 苦楝根 胡粉①[注：即铅粉，为矿物铅加工制成的碱式碳酸铅。]炒。各一两 白矾枯，二钱半
上末，米糊丸桐子大。一岁服五丸，量人大小加减，温浆水入生麻油四点，打匀送下，清米饮亦可，不拘时。其虫细小者化为水，大者自下。
小承气汤见呃逆门
小建中汤见血门
丽生膏史大猷传 白芥子六两，用生桐油一斤、麻油四两、黄丹①[注：即铅丹，主要成分为四氧化三铅]半斤，熬至滴水成珠为度，听用。治心痛、胃痛、腹痛、泻利、痰气等症。另将肉桂、良姜、莎草子、郁金、胡索、吴茱萸等分，为细末，掺膏药贴，名通灵散。如痞块，加麝香、软阿魏各二分；腰背痛，加补骨脂；闪肭，加山羊血。