卷四
脾肺肾亏损遗精白浊吐血便血等症
遗精有四：有用心过度，心不摄肾而致者；有因色欲不遂，精气失位输精而出者；有色欲太过，滑泄不禁者；有年壮气盛，久无色欲，精气满溢者。有小便出多不禁者，或不出小便而自出，或茎中出而痒痛，常如欲小便者，宜辰砂妙香散或威喜丸，大抵调补元气为主。圣人教人收心养性，厥有旨哉！
汪少宰，头晕白浊，余用补中益气加茯苓、半夏愈。复患腰痛，用山药、山茱、五味、萆薢、远志顿愈。又因劳心，盗汗白浊，以归脾汤加五味而愈。后不时眩晕，用八味丸全愈。
陈石镜，久患白浊，发热体倦，用补中益气加炮姜四剂，白浊稍止。再用六味兼服，诸症悉愈。
柴光禄，因劳患赤白浊，用济生归脾、十全大补二汤，间服而愈。
赤白浊之症，若脾肺虚热者，用补中益气汤送六味丸；肺肾虚热者，用黄芩清肺饮送六味丸；肝肾虚热者，加味逍遥散送六味丸；劳伤心肾者，清心莲子饮；郁结伤脾者，归脾汤；若郁怒伤肝脾者，加味逍遥散；若心肾虚
弱者，小温金散；若思虑伤心肾者，茯菟丸；梦遗、精滑、赤白二浊，治法当互参用之。
张检斋，阴囊肿痛，时发寒热，若小腹作痛则茎出白津。用小柴胡加山栀、龙胆草、茱萸、芎、归而愈。
一男子，茎中痛，出白津，小便秘，时作痒，用小柴胡加山栀、泽泻、炒连、木通、胆草、茯苓，二剂顿愈，又兼六味而痊。
予少时患白浊，医者投以通利之类，并未有令服益气汤、地黄丸者。有一单方用黄柏二两煎汤，顿服之，岂不大伤元气？从今追思，令人寒心。予病此百药不效，听其自衰而愈。
一儒者，患此兼脚跟作痛，口干作渴，大便干燥，午后热甚，用补中益气加芍药、玄参，并加减八味丸而愈。
朱工部，劳则遗精，齿牙即痛，用补中益气加半夏、茯苓、芍药，并六味丸渐愈，更以十全大补加麦门、五味而痊。
一男子，白浊梦遗，口干作渴，大便闭涩，午后热甚，用补中益气加芍药、玄参，并加减八味丸而愈。
一男子，发热，便血，精滑。一男子尿血发热。一男子发热，遗精，或小便不禁。俱属肾经亏损，用地黄丸、益气汤以滋化源并愈。
以前三条，俱系梦遗、遗精之类。
梦遗、精滑之症，属足三阴亏损所致，盖肾主闭藏，肝主疏泄。若肝肾虚热者，用四物加柴胡、山栀、山茱萸、山药，或用六味丸、加味逍遥散；脾胃气虚者，用补中益气加山茱萸、山药；思虑伤脾者，兼用归脾汤加山茱、山药；肝肾亏损者，六味丸；真阳虚败，八味丸；心肾不交，用萆薢分清饮；心气虚热者，清心莲子饮；若肾气不足，用益志汤、金锁正元丹；脾虚热者，用六味丸、补中益气汤。凡此悉属不足之症，亦可用十全大补汤或萆薢分清饮送八味丸。
世人遗精之症少，而梦遗之症多。梦遗之病原不一，然大较心肾二经之候，故士人患此者尤多。凡心火亢盛，则相火随动而梦遗斯频，清其心而凉其肾，所以治其标；交通其心肾，乃所以治其本，舍此而议所以涩之、止之，非徒无益，而又害之矣。先大夫少时极苦此病，先大夫为举子时，功名心至急，每至临场，无夜不遗，百治不效。迨场毕即稀，及发解①[注：科举制度，每年乡、县、州、府、京分别考试，逐级选拔。州以上考中发榜者叫“发解”。]后愈稀，至登第后则大稀矣。予少亦苦此，至侥幸后，亦遂稀疏。要知此症，大半属心，非可独责于肾也。凡人少年多患此，迨年渐高则渐稀，则知此症全属火旺，故火衰则自减也。
大都夜卧太暖则遗，阳道著物则遗。睡次侧卧，缩一足，勿使著物则可免。先大夫临场多遗，无法可治，将所卧席凿一大孔，以防夜睡著物，及发解，武林居停①[注：武林居停：在浙江杭州市寓居。武林，旧时杭州的别称，以武林山得名。]，亲戚到主家称喜，特看解元书室，见床席间大窍，无不惊怪捧腹云。
不梦而遗，谓之遗精。予三十二岁，曾患之，龟头时有精微微流出，昼夜常然。予初时惊惧特甚，人身几许精血，而堪此涓涓不绝乎？高明医者，慰予无害，但勿服涩药。予病以误服附子得之，知是火症，劝予凉补而勿热补，仍服六味地黄丸加沙苑蒺藜、菟丝子及炒黑黄柏少许等药，将此病付之度外，莫置诸怀，如常将理，凡两年而始全愈，龙骨、牡蛎、金樱子等药，泛未入口。盖人身中惟气血周流，斯得快畅，岂可涩之使滞？虽得暂效，贻害实深，患者审之。予初有惧心，及两年间应酬如常，绝无倦怠。岂此精与交媾之元精不同，故无大害耶。
一男子，年逾二十，断丧太早，梦遗精滑，睡则盗汗，唾痰见血，足热痿软，服黄柏、知母之类。余曰：此阳虚阴弱也，当滋其化源。不信，恪服之，前症益甚，其头渐大，囟门渐开，视物皆大，吐痰叫喊。余以如法调补，诸症渐退，头额渐敛而安。
一男子，鳏居数年，素勤苦，劳则吐血，发热烦躁，服犀角地黄汤，气高而喘，前病益盛，更遗精白浊，形体倦怠，饮食少思，脉洪大举按有力。服十全大补加麦门、五味、山茱、山药而愈。
杨启元，素勤苦，吐血发痉，不知人事。余以为脾肾虚损，用十全大补汤及加减八味丸而痉愈，再用归脾汤而血止。
一童子，年十四，发热吐血。余谓宜补中益气以滋化源。不信，但用寒凉降火，愈甚。始谓余曰：童子未室①[注：没有房事]，何肾虚之有？参、芪补气，奚为用之？余述丹溪云：肾主闭藏，肝主疏泄，二脏俱有相火，而其系上属于心。心为君火，为物所感则易于动，心动则相火翕然而随，虽不交合，其精亦暗耗矣。又《精血篇》②[注：指《褚氏遗书·精血篇》。《褚氏遗书》，南齐·褚澄编著。]云：男子精未满而御女以通其精，则五脏有不满之处，异日有难状之疾。遂用补中益气及地黄而瘥。
一男子，吐血热渴，痰盛盗汗，遗精，咳嗽，用地黄丸料加麦门、五味治之而愈。后因劳怒，忽吐紫血块，先用花蕊石散，又用独参汤渐愈。后劳则咳嗽吐血一二口，脾肺肾三脉皆洪数，用补中益气、六味丸而全愈。
一男子吐血，遇劳即作，余以为劳伤肺气，血不归源，与补中益气加麦门、五味、山药、熟地、茯神、远志，服之而愈。
辛丑夏，余在嘉兴屠内翰第，遇星士③[注：以星命术为人推算命运的术士。]张东谷谈命时，出中庭吐血一二口。云久有此症，遇劳即作。余意此劳伤肺气，其血必散。视之果然，与补中益气加麦门、五味、山药、熟地、茯神、远志，服之而愈。翌早请见云：每服四物、黄连、山栀之类，血益多而倦怠益甚。今①[注：原作“余”，据《内科摘要》卷下改]得公一匕，吐血顿止，神思如故，何②[注：原作“曰”，据《内科摘要》卷下改]也？余曰：脾统血，肺主气，此劳伤脾肺，致血妄行，故用前药健脾肺之气，而嘘血归源耳。后率其子以师余，余曰：管见已行于世矣，子宜览之。
昔时治吐血者，皆言犀角地黄汤。近世医家，亦多言此症不宜以寒凉遏之，治法稍稍异矣。有言此病只须服地黄丸者，予亦曾闻之，至兼用益气汤，则先生之独见，而时师不敢措手者也。人谓此症系血热妄行，但知求端于阴血，而不知阴阳互为其根，此非两截不相关者。先生深明此理，故每兼用此汤以取效，若十全汤内有桂，血因热而吐，反用热药，时师必为吐舌，此则先生灼见。二男子，素勤苦，诊得病因在脾胃，故毅然用十全汤而不疑，若非此脉因，尚须斟酌，不可轻用者也。花蕊石散止血，止后补以独参汤，此古时定法，先生用以治吐紫血块者，学者试精心思之。
诸条但言吐血，而不分吐、咳、咯、唾诸症，想皆非咳、咯等病也。予少览方书云：诸血症惟咳血为最重难治。盖此症乃肺病，因火克金，故痰带血而从咳出，亦有痰中见血如缕者，其粉红色状似肺者，不可治。后见医者，谈此症亦言最为难治，较之太吐更甚。予弱冠时伤风，后忽然患此，不胜惊疑，遂成大病，受累二三十年。予此症乍发乍愈，后以为常，不甚寘①[注：同“置”。放置。]诸怀。及观亲友中患此者颇多，皆不至殒命。真所谓尽信书则不如无书者耶！大概火盛咳频而血多，诚是危症，如此而死者屡见之矣；若咳稀而血少，此偶伤于热，或伤于酒而然，但遵先生治法，以益气汤补其脾肺，而以六味丸滋其肾水，当自愈。不必视为重病而介介于怀，反伤神气，如予可为殷鉴。
古人治血症，诸方多用寒剂，惟上古之人形病俱实者宜用之，今之患者，多属形病俱虚，治者当求其属而主之。若前症郁热伤肺而衄血者，用黄芪益气汤；肺气虚热不能摄血而衄者，用四君子加芎、归、五味子；郁结伤脾而嗽吐血者，用归脾汤；胃经有热而嗽吐血者，用犀角地黄汤；胃气弱而嗽吐血者，用四君子加芎、归、升麻；肾经虚热，阴火内动而咯吐血，用六味丸、补中益气汤；怒动肝火而见血者，用加味逍遥散；肾涸肝火动而见血者，用六味丸。虽曰血得热而错经妄行，亦有卫气虚不能统摄荣血而为妄行者，不可不察。已上诸症，皆属足三阴亏损，虚火内动所作，非外因所致者，宜六味丸、补中益气汤，滋其化源，是治本也。其因甚多，不能枚举，治者当临症而制宜，庶无误矣。
刘忠厚云：荣者，水谷之精也，和调于五脏，洒陈于六腑，乃能入于脉也。源源而来，生化于脾，总统于心，藏受于肝，宣布于肺，施泄于肾，灌溉一身，是以出入升降，濡润宣通者，由此使然也。故经云：气主嘘之，血主濡之。又云：肺朝百脉之气，肝统诸经之血，气血为人身之橐籥也。观此多因饮食起居、六淫、七情失宜，亏损元气，以致诸经失职，不能司摄。法当调补脾肝之气，使血各归其源，诸症自愈矣。若潮热咳嗽而脉数者，元气虚弱，假热之脉也，尤当用甘温调补脾胃为善。
附论 盗汗自汗
若阳气虚弱，汗出不止，肢体倦怠，用芪附汤；上气喘急，盗汗，气短头晕者，用参附汤；肾气虚弱，盗汗发热者，用六味丸；若肾气虚乏，盗汗，恶寒者，用八味丸；气血俱虚而盗汗者，用十全大补汤；阳盛阴虚者，当归六黄汤；心肾虚弱者，斑龙丸。
一儒者，因饮食劳役及恼怒，眉发脱落。余以为劳伤精血，阴火上炎所致，用补中益气加麦门、五味，及六味地黄丸加五味，眉发顿生如故。
一男子，年二十，巅毛脱落，用六味地黄丸，不数日发生寸许，两月复旧。
此二条系眉发脱落症。
脾肺肾亏损大便秘结等症
一儒者，大便素结，服搜风顺气丸后，胸膈不利，饮食善消，面带阳色，左关尺脉洪而虚。余曰：此足三阴虚也。彼恃知医，不信，乃服润肠丸，大便不实，肢体倦怠。余与补中益气、六味地黄，月余而验，年许而安。若脾肺气虚者，用补中益气汤；若脾经郁结者，用加味归脾汤；若气血虚者，用八珍汤加肉苁蓉；若脾经津液涸者，用六味丸；若发热作渴饮冷者，用竹叶黄芪汤；若燥在直肠，用猪胆汁导之；若肝胆邪侮脾者，用小柴胡加山栀、郁李、枳壳；若膏粱厚味积热者，用加味清胃饮。亦有热燥、风①[注：原作“阳”，据《内科摘要》卷下改]燥、阳结、阴结者，当审其因而治之。若复伤胃气，多成败症。
前症属形气、病气俱不足，脾胃虚弱，津血枯涸，大便难耳，法当滋补化源。又有脾约症，成无已云：胃强脾弱，约束津液不得四布，但输膀胱，小便数而大便难者是也，宜用脾约丸。阴血枯槁，内火燔灼，肺金受邪，土受木克，脾肺失传，大便秘而小便数者，宜用润肠丸，病气有余之治法也。经云：脾为至阴已土而主阴。老弱之人，当补中益气以生②[注：原作“主”，据《明医杂著》卷一改]阴血。经云：肾主大便，肾主五液。
肾气调和，津液滋润，则大便自然通调矣。凡此皆宜实脾土、补肺金，诸病自愈。若因大肠火燥而大便秘者，宜六味丸。虚劳火病，大便多燥。
张禹功，饮食停滞，胸满唾痰，或用药导之，痰涎上涌，眩晕热渴，大便秘结，喜冷饮食，手足发热。余谓肾水虚弱，津液难降，败液为痰，用六味丸而愈。
一老儒，素有风热，饮食如常，大便十七日不通，肚腹不胀，两尺脉①[注：脉：原作“胍”，据《内科摘要》卷下改]洪大而虚。此阴火内烁津液，用六味丸二十余剂，至三十二日始欲去，用猪胆润而通利如常。
一妇人，年七十有三，痰喘内热，大便不通，两月不寐，脉洪大，重按微细。此属肺肝肾亏损，朝用六味丸，夕用逍遥散，各三十余剂，计所进饮食百余碗，腹始痞闷，乃以猪胆汁导而通之，用十全大补调理而安。若间前药，饮食不进，诸症复作。
一男子，年五十余，因怒少食，大便不利，服润肠丸，大便秘结，胸胁作痛。欲兼服脾约丸，肝脾肾脉浮而涩。余曰：此足三阴精血亏损之症也，今滋其化源则大便自调矣。如法果验。
一儒者，怀抱郁结，复因场屋不遂，发热作渴，胸膈不利，饮食少思，服清热化痰行气等剂，前症益甚，肢体倦怠，心脾二脉涩滞。此郁结伤脾之变症也，遂用加味归脾汤治之，饮食渐进，诸症渐退。但大便尚涩，两颧赤色，此肝肾虚火内伤阴血，用八珍汤加苁蓉、麦门、五味，至三十余剂，大便自润①[注：润：原作“愈”，据《内科摘要》卷下改。]。
一男子，所患同前，不信余言，服大黄等药，泄泻便血，遍身黑黯，复求治。余视之曰：此阴阳二络俱伤也。经曰：阳络伤则血外溢，阴络伤则血内溢。辞不治，后果然。
陈莪斋，年逾六旬，先因大便不通，服内疏等剂后，饮食少思，胸腹作胀，两胁作痛，形体倦怠，两尺浮大，左关短涩，右关弦涩。时五月请治，余意乃命门火衰不能生脾土，而肺金又克肝木，忧其金旺之际不起，后果然。
附论 岭南诸病
岭南炎方濒海，地卑土薄，故阳气常泄，阴气常盛，四时放花，冬无霜雪，一岁之间，暑热过半，穷腊②[注：穷腊：古代农历十二月腊祭百神之日。后以指农历年底。]久晴，或至摇扇。人居其间，气多上壅，肤多汗出，腠理不密，盖阳不反本而然也。阳燠③[注：燠（yù玉）：热。]既泄，则使人本气不坚，阳不下降，常浮而上，气浮而不坚，则玄府开疏，汗液易泄，故内寒外热、上热下寒之症所由生也。治当固阳气、实凑④[注：凑：通“腠”。《灵枢·本脏》：“脾大则苦凑胗而痛，不能疾行。”]理为主。若多用表散之药，则阳气愈虚，风邪益盛，鲜有不误者矣。苟系外邪为患，则当解散之。外邪既解，而病仍作，肺气伤也，用补中益气汤；若头目不清，胃气不能上升也，加蔓荆子；若饮食少思，胃气虚也，用四君子汤；若食而难化，脾气虚也，用六君子加芍药、当归；若畏寒冷饮食，或作吞酸，脾气虚寒也，前药更加炮姜；不应，再加吴茱萸四分、黄连二分。余各当推而治之。岭南瘴疠为患诸症，详见《卫生篇》。凡宦游此地者，当备此书而尝览之。
伤风寒
若内停饮食，外感风寒，用藿香正气散；若脾气虚弱，而寒热作呕，用金不换散。盖岭南之地，湿热熏蒸，腠理不闭，津液妄泄，阳气内虚，法当调补肺气为主。盖肺主气而司腠理，肺气虚则腠理不密，故津液妄泄，多患前症。若外邪既去，当补脾土以生肺金。
瘴疟
王节斋方：苍术、黄芩、干葛、陈皮、半夏、川芎、甘草、柴胡、知母，加姜、乌梅煎服。按：前症若因外邪未解，而寒热往来者，宜用原方解散之。若因脾气虚弱，或服前药外邪既去，而寒热不止，或欲呕少食者，脾气亏损也，宜用补中益气汤加半夏、干葛、茯苓调补之；若午前寒热，属气虚，用四君子加当归、升麻；若午后寒热，属血虚，用八珍汤加柴胡、升麻。大凡病久气虚而血弱者，必发热，须用四君之类，调补脾胃，脾胃一健，气血自生。若误认为血虚，而用四物沉阴之剂，径生其血，则脾土复伤，诸脏皆病，虚症①[注：原脱，据《明医杂著》卷二补。]蜂起，反为难治，甚致不救。
久疟
疟久不愈，属中气虚不能滋养诸脏，但调补脾胃，诸病自退。其汗自出者，乃阳气虚而不能卫固于腠理也，用四君加归、芪、陈皮；未应，加姜、桂；手足逆冷，急加附子。盗汗者，阴虚而腠理不密也，宜用八珍加肉桂、五味子。烦热作渴，暂用当归六黄汤，其中三黄俱炒黑，倍加参、芪；汗既止，仍用八珍散之类。若肾气素虚，发热作渴，宜六味丸；手足逆冷，或痰气上攻，宜用八味丸。若邪气既散，而寒热仍作，此真气虚也，即用补中益气汤；若气血虚而寒热者，用八珍汤。若治失其宜，则元气亏损，变症百出，不但②[注：不仅，不只是。]久疟而已矣。
疟后变痢
王节斋方：黄连、木香、砂仁、黄芩、陈皮、白术、甘草、白芍、当归，煎服。按：前症乃病气有余、形气不足而变症也，宜用原方以清解脾胃邪热。若病气、形气俱不足而不能愈，宜补中益气汤，滋养诸脏自愈。
温暑之月民病瘟疫
王①[注：即王节斋]方：黄芩、升麻、干葛、知母、人参、白芍、石膏、黄连、甘草、羌活、生地、姜，水煎服。按：前症若邪在足阳明，表里不解者，宜用本方和解之。若疏通过度，胃气亏损，而发热烦渴者，用竹叶黄芪汤以生津液；若误汗亡阳，而发热烦渴者，用升阳益胃汤；若误下亡阴，而发热烦躁者，用理中汤。
王云：前病若胸膈痞闷，痰涎壅塞者，加枳实、半夏各一钱②[注：原脱，据《明医杂著》卷二补]，生姜汁四五匙；脾胃不实，加白术。按：前症若形病表里俱实，而痰邪痞闷者，宜用本方。若脾气虚，痰涎不得运化而痞闷者，宜用六君子，少加桔梗、枳壳；若脾胃虚弱，不能摄涎归源而痞闷者，宜用六君、炮姜。
王云：若时气发热，变为黄病，治以茵陈、黄连、山栀、茯苓、厚朴、木通、白术、人参、木香、白芍、干葛、姜，水煎服。按：前症若因湿热壅滞所致者，宜用此方。若因病久元气益虚，而脾之正色见于外者，宜用补中益气加茵陈、茯苓；若中气虚寒，四肢厥冷，或浮肿黑黄者，用人参理中汤加茯苓、茵陈。观东坡任黄州，用圣散子，正谓此意。土人不知，反用槟榔导损真气，疏泄腠理，外邪易感，病由是作。若节饮食，慎起居，适寒暑，固元气，以却外邪，虽患是症，亦为轻浅。甲申春，南都大疫，煎圣散子，普济老幼并服，来者接踵，死者塞途，良可哀悯！殊不知此方因岭南风土而作，且浙之与广相去万里，殊域异方，天时人事大不相侔，岂有概一治疗而无误者哉！
附方
补中益气汤 治中气不足，或误服克伐，四肢倦怠，口干发热，饮食无味；或饮食失节，劳倦身热，脉洪大而无力；或头痛，恶寒，自汗；或气高而喘，身热而烦，脉微细软弱，自汗，体倦，少食；或中气虚弱而不能摄血；或饮食劳倦而患疟、痢；或疟、痢等病，因脾胃虚而不能愈者；或元气虚弱，感冒风寒，不胜发表，宜用此代之；或入房而后劳役感冒，或劳役感冒而后入房者，急加附子。人之一身，以脾胃为主。脾胃气实，则肺得其所养，肺气既盛，水自生焉，水升则火降，水火既济，而成天地交泰之令矣。脾胃一虚，四脏俱无生气。故东垣著《脾胃》《内外伤》等论，谆谆然皆以固脾胃为本。所制补中益气汤，又冠诸方之首，观其立方本旨可知矣。故曰：补肾不若补脾，正此谓也。前所言治症，概举其略，余当仿此而类推之。是以①[注：原作“矣”，据《明医杂著》卷六改]附方之首，并注以表明之。
人参 黄芪炒 白术炒 甘草炙，各一钱五分 当归一钱 陈皮五分 柴胡 升麻各三分
上药、枣、水煎，空心午前服。
八珍汤 治肝脾伤损，血气虚弱，恶寒发热，或烦躁作渴，或寒热昏惯，或胸膈不利，大便不实，或饮食少思，小腹胀痛等症。
甘草炙、五分 人参 白术 白茯苓 当归 川芎 白芍药 熟地黄各一钱
上药、枣、水煎服。
十全大补汤 治气血俱虚，发热恶寒，自汗盗汗，肢体倦怠，或头痛眩晕，口干作渴。又治久病虚损，口干食少，咳而下利，惊悸，发热，或寒热往来，盗汗，自汗，晡热内热，遗精白浊，或二便见血，小腹作痛，小便短少，大便干涩，或大便滑泄，肛门下坠，小便频数，阴茎痒痛等症。即八珍汤加黄芪、肉桂各一钱。
四物汤 治血虚发热，或寒热往来，或日晡发热，头目不清，或烦躁不寐，胸膈作胀，或胁作痛，尤当服之。
芍药二钱 川芎一钱五分 当归 熟地黄各三钱
上水煎服。
加味四物汤 即前方加山栀、柴胡、牡丹皮。
四君子汤 治脾胃虚弱，饮食少思，或大便不实，体瘦而黄，或胸膈虚痞，痰嗽吞酸，或脾胃虚弱，善患疟、痢等症。
人参 白术 茯苓各二钱 甘草炙，一钱
上姜、枣、水煎服。
六君子汤 治脾胃虚弱，饮食少思，或久患疟、痢。若觉内热，或饮食难化作酸，属虚火，须加炮姜，其功甚速。即前方加半夏、陈皮。
香砂六君子汤 即六君加香附子、藿香、砂仁。
归脾汤 治思虑伤脾，不能摄血，致血妄行，或健忘，怔忡惊悸，盗汗，或心脾作痛，嗜卧少食，或大便不调，或肢体肿痛，或思虑伤脾而患疟疾。大凡怀抱郁结而患诸症，或因用药失宜，克伐伤胃，变诸别症者，最宜用之。
远志一钱 酸枣二钱 木香五分 白术二钱 甘草炙，五分 当归 人参 黄芪 白茯苓 龙眼肉各二钱
上姜、枣、水煎服。
加味归脾汤 即前方加牡丹皮、山栀各一钱。治脾经血虚发热等症。
加味逍遥散 治脾肝血虚发热，或耳内及胸、乳、腹胀，小便不利。
当归 白术 茯神 芍药 甘草 柴胡各一钱 牡丹皮 山栀各七分
上姜、水煎服。
逍遥散 即前方去山栀、牡丹皮。
六味丸一名地黄丸，一名肾气丸 治肾虚作渴，小便淋秘，气壅痰涎，头目眩晕，眼花耳聋，咽燥，舌痛齿痛，腰腿痿软等症，及肾虚发热，自汗盗汗，便血衄血，失音。水泛为痰之圣药，血虚发热之神剂。又治肾阴虚弱，津液不降，败浊为痰，或致咳逆。又治小便不禁，收精气之虚脱，为养气滋肾，制火导水，使机关利而脾土健实。
牡丹皮 白茯苓 泽泻各三两 熟地黄八两，杵膏 山茱萸 干山药各四两
上各另为末，和地黄，加炼蜜，丸桐子大。每服七八十丸，空心，食前滚汤下。
八味丸 治命门火衰，不能生土，以致脾胃虚寒，饮食少思，大便不实，或下元冷惫，脐腹痛，夜多漩溺。即前方加肉桂、附子各一两。经云益火之源，以消阴翳，即此药也。
加减八味丸 治肾水不足，虚火上炎，发热作渴，口舌生疮，或牙龈溃蚀，咽喉作痛，或形体憔悴，寝汗，发热，五脏齐损。即六味丸加肉桂一两、五味子四两。
加减金匮肾气丸 治脾肾虚，腰重脚重，小便不利，或肚腹肿胀，四肢浮肿，或喘急痰盛，已成蛊症，其效如神。此症多因脾胃虚弱，治失其宜，元气复伤而变症者，非此药不能效。
白茯苓三两 附子五钱 川牛膝 桂心 泽泻 车前子
山茱萸 山药 牡丹皮各一两 熟地黄四两，掐碎，酒拌，杵膏
上为末，和地黄，加炼蜜，丸桐子大。每服七八十丸，空心，米饮下。
还少丹 治脾肾虚寒，饮食少思，发热盗汗，遗精白浊。又治真气亏损，肌体瘦弱等症。
肉苁蓉 远志 茴香 巴戟 干山药 枸杞子 熟地黄 牛膝 山茱萸 杜仲姜制 楮实子 石菖蒲 五味子 白茯苓各二两
上各另为末，用枣肉百枚并炼蜜，丸桐子大。每服五七十丸，空心，温酒或盐汤下，日三服。
十补丸 治肾脏虚冷，面黑足寒，耳聋膝软，小便不利等症。
附子炮 五味各三①[注：《明医杂著》卷六作“二”]两 山茱萸 山药 牡丹皮 鹿茸制 桂心 茯苓 泽泻各一两
上为末，炼蜜丸桐子大。每服六七十丸，盐汤下。
当归补血汤 治血气损伤，或妄服峻剂，致气血益虚，肌热，大渴引饮，目赤面红，脉洪大而虚，重按全无。此病多得于饥饱劳役者。
黄芪炙，一两 当归三钱，酒制
上水煎服。
人参养荣汤 治脾肺俱虚，发热恶寒，肢体瘦倦，食少作泻等症。又治久病虚损，口干食少，咳而下痢，心惊
悸，热而自汗等症。
人参 陈皮 黄芪蜜炙 桂心 当归 白术 甘草炙，各一钱 白芍药一钱五分 熟地黄 五味子炒 茯苓各七分半 远志五分
上姜、枣、水煎服。
参术膏 治中气虚弱，诸药不应，或因用药失宜，耗伤元气，虚症蜂起，但用此药补其中气，诸症自愈。
人参 白术各等分
上水煎，稠汤化服之。
济阴地黄丸 治足三阴亏损，虚火上炎，致目睛散大，视物不的①[注：不清]，或昏花，涩紧作痛，畏明，或卒见非常之象等症。其功效与六味、还少丹相似。
五味子 麦门冬 当归 熟地黄 肉苁蓉 山茱萸 干山药 枸杞子 甘菊花 巴戟肉各等分
上为末，炼蜜丸桐子大。每服七八十丸，空心，白汤②[注：又称白饮，即米汤，以其色乳白，故名]下。
滋阴③[注：原作"肾"，据《明医杂著》卷六改]补肾丸 治肝肾阳虚阴弱，虚火上炎，目视昏花，或至夜昏暗、紧涩。仍治六味丸所主之症。
熟地黄三两 牡丹皮五钱 生地黄四两 泽泻 茯苓各二两五 当归尾 山茱萸 柴胡 五味子 干山药各五钱上为末，炼蜜丸桐子大。每服五七十丸，盐汤下。
益气聪明汤 治饮食不节，劳役形体，脾胃不足，内障，耳鸣，或多年目昏暗，视物不能。此药能令人目光大，久服无内障、耳鸣、耳聋之患，又令精神过倍，元气自益，身轻体健，耳目聪明。黄芪 甘草 人参各五钱 蔓荆子一钱五分 升麻 葛根各三钱 芍药 黄柏酒炒，各一钱 上每服三钱，水煎服。
神效黄芪汤 治浑身麻木不仁，或左右身麻木，或头面、手臂、腿脚麻木不仁者，并皆服之。如耳目紧急缩小及羞明畏日，或瘾涩①[注：同“隐涩”。即痛涩。]难开，或视物无力，睛痛手不得近，或目中如火等症。蔓荆子一钱 橘红五分 人参八②[注：原作“一”，据《明医杂著》卷六改。]钱 黄芪二两 甘草炙 白芍药各一两 上每服五钱，水煎，临卧服。
助阳活血汤 治眼发之后，犹有上热，白睛赤色，瘾涩难开而多眵泪等症。蔓荆子二分 香白芷三分 柴胡 黄芪 甘草炙 当归酒洗 防风各五分 升麻七分 上水煎服。
芍药清肝散 治眊多眊燥①[注：干燥。眊，原作“耗”，据《明医杂著》卷六改。]，紧涩羞明，赤脉贯睛，脏腑秘结者。
白术 甘草 川芎 防风 荆芥 桔梗 羌活各三分 芍药 柴胡 前胡 薄荷 黄芩各二分半 山栀 知母 滑石 石膏各二分 大黄四分 芒硝二分半
上水煎服。
黄连天花粉丸 治症同上。
黄连 菊花 川芎 薄荷各一两 天花粉 连翘 黄芩 栀子各四两 黄柏六两②[注：原脱，据《明医杂著》卷六补。]
上为末，丸桐子大。每服五十丸，加至百丸，茶汤下。
连翘饮子 治目赤隐涩③[注：即痛涩。《广韵·隐韵》：“隐，痛也。”]紧小，久视昏花，迎风有泪等症。
蔓荆子 生甘草 连翘各三分 黄芩五分 柴胡二分 生地黄 当归 红葵花 人参各三分 黄芪 防风 羌活各五分 升麻一钱
上水煎服。若中气不足而致前症，用神效黄芪汤或补中益气汤。
地芝丸 治目不能远视，能近视，或妨近视④[注：原脱，据《明医杂著》卷六补。]，乃阴气不足，阳气有余也，宜用此方。
生地黄焙干，四两 天门冬 枳壳麸炒 甘菊花各二两
上为末，炼蜜丸桐子大。每服百丸，茶清或温酒下。
定志丸 治目不能近视，反能远视，乃阳气不足而阴血有余也，宜此主之。
白茯苓 人参各二两 远志 菖蒲各一两
上为末，炼蜜丸桐子大，以朱砂为衣。每服十丸至三十丸，米饮下。
决明夜光散 治目夜昏，虽有灯月，亦不能视。
猪肝一两，生用 石决明 夜明砂各二钱
上为末，以竹刀切肝二片，铺药于内，合之，用麻皮缚定，米泔水一碗，砂罐煮至半碗，临卧，连肝药汁服。
柴胡清肝散 治肝胆二经风热怒火，颈项肿痛，结核不消，或寒热往来，呕吐痰水。又治妇人暴怒，肝火内动，经水妄行，胎气不安等症。
柴胡 黄芩炒、各一钱 黄连炒 山栀炒，各七分 当归一钱 川芎六分 生地黄 牡丹皮各一钱 升麻八分 甘草三分
上水煎服。若脾胃弱，去芩、连，加苓、术①[注：术：原脱，据《明医杂著》卷六补。]
左金丸 治肝火胁肋刺痛，或发寒热，或头目作痛，泄泻淋秘，一切肝火之症，并皆治之。
黄连六两 吴茱萸一两，汤煮片时用
上为末，粥丸，白术、陈皮汤下。
小柴胡汤 治肝胆经风热，或寒热往来，或晡热潮热，或怒火口苦，耳聋咳嗽，泻利，胁腹作痛诸症。
柴胡二钱 黄芩一钱五分 人参 半夏各七分 甘草炙，五分
上水煎服。
加味小柴胡汤 即前方加山栀、牡丹皮。
犀角升麻汤 治风热头面肿痛，或咽喉不利，时毒等症。
犀角镑，七钱 升麻五钱 防风 羌活各五钱半 甘草一钱五分 白芷 黄芩 白附子各二钱半
上每服七钱，水煎。
越鞠丸 治六郁，饮食少思，或胸满吐酸，齿痛，疮疥等症。
苍术炒 神曲 香附子 山查 山栀炒 抚芎 麦芽炒，各等分
上为末，水调神曲糊丸桐子大。每服五七十丸，白滚汤下。
平胃散 治胃气壅滞，胸膈不利，或饮食停滞，吞酸嗳腐，或呕吐不食等症。
苍术 厚朴制 陈皮各一钱 甘草四分
上水煎服。
异功散 治脾胃虚弱，饮食少思，或久患咳嗽，面浮
气逆，腹满等症。
人参 白术炒 甘草炒 茯苓炒 陈皮各一钱
上姜、枣、水煎服。
二陈汤 治脾胃虚弱，中脘①[注：脘：原作“腕”，据《明医杂著》卷六改]停痰，或呕吐恶心，或头目不清，饮食少思等症。
陈皮 半夏 茯苓各一钱 甘草炙
上姜、水煎服。
小半夏汤 治呕吐风痰水饮。
半夏姜制，五钱 茯苓三钱
上入姜汁，水煎服。
丁香茱萸汤 治胃气虚寒，致呕吐哕，咽膈不通等症。
丁香 橘皮 柴胡 甘草炙，各五钱 吴茱萸 苍术 人参各一钱 升麻七分 黄柏三分 草蔻仁 黄芪各二钱 当归一钱五分
上每服五钱，水煎。
理中化痰丸 治脾胃虚寒，痰涎内停，呕吐少食，或大便不实，饮食难化，咳唾痰涎。此属中气虚弱，不能统涎归源也。
人参 白术炒 干姜 甘草炙 茯苓 半夏姜制
上为末，丸桐子大。每服四五十丸，白滚汤下。
牛黄抱龙丸 治风痰壅盛，或咳嗽发热，或发惊搐等症。
牛黄 雄黄 辰砂 天竺黄各四钱 麝香一钱 牛胆南星
上为末，甘草汤糊丸龙眼核大。每服一丸，姜汤下。
柴芍参苓散 治脾胃不和，饮食少进，呕吐泄泻。凡病后宜服调理。
柴胡 芍药 人参 白术 茯苓 陈皮 当归各五分 甘草 牡丹皮 山栀炒，各三分
上为末，每服一钱，白汤下，或作丸服。
五味子汤 治咳嗽，皮肤干燥，唾中有血，胸膈疼痛。
五味子炒 桔梗炒 紫菀 甘草炒 续断各五分 竹茹一钱 赤小豆一撮 生地黄二钱 桑白皮炒，二钱
上水煎服。
人参平肺①[注：肺：原作“脉”，据《明医杂著》卷六改。]散 治心火克肺，咳嗽喘呕，痰涎壅盛，胸膈痞满。
人参 橘红 甘草 地骨皮 茯苓 知母炒，各七分 五味子炒 青皮 天门冬各四分 桑白皮炒，一钱
上水煎服。
麦门冬汤 治火热乘肺，咳嗽有血，胸膈胀满，五心
烦热等症。
麻黄七分 麦门冬 桑白皮炒 生地黄各一钱 半夏紫菀 桔梗 淡竹叶各七分 五味子 甘草各五分
上姜、水煎。
金沸草散 治肺经受风，头目昏疼，咳嗽声重，涕唾稠黏等症。
荆芥穗一钱 前胡 麻黄 旋覆花各七分 甘草炙 赤芍药 半夏各五分
上姜、枣、水煎服。
柴胡桂枝汤 治伤风，发热自汗，或痰气上攻等症。
桂枝二钱 黄芩炒 人参 白芍药炒，各钱半 甘草炙半夏姜制 生姜各一钱 柴胡四钱 大枣二枚
上作二剂，水煎服。
竹叶归①[注：原作“黄”，据《明医杂著》卷六改。]芪汤 治胃气虚热，口干作渴，恶冷饮食者。
竹叶一钱五分 当归一钱 黄芪二钱 白术 人参各一钱麦门冬七分 甘草炒，五分
上水煎服。
竹叶石膏汤 治胃火作渴。
石膏 人参 甘草各一钱 半夏一钱五分 竹叶 麦门冬各五分
七味白术散一名白术散 治中风亏损，津液不足，舌
干口燥，不喜饮冷，或吐泻后作渴，最宜服之。
人参 白术 木香 白茯苓 甘草 藿香各五分 干葛一钱
上水煎服。
凉膈散 治上焦积热，烦渴面赤，头昏咽燥，喉痛口疮，便溺赤涩，并宜服之。
大黄 朴硝 甘草各一两 连翘四两 山栀 黄芩 薄荷叶各一两
上为末，每服五七钱，水煎。
栀子仁汤 治时毒肿痛①[注：原脱，据《明医杂著》卷六补]，大便秘结等症。
郁金 枳壳麸炒 升麻 山栀炒，各等分
上每服五钱，水煎。
润肠丸 治脾胃伏火，大便秘涩，或干燥不通，不思饮食，乃风热血燥，二便结秘也。宜用此以润燥、和血、疏风，自然通利。若因气血虚弱，津液干涸而大便秘结者，当以调补元气，忌服此丸。
羌活 当归尾 大黄煨 皂角仁 秦艽各五钱 麻子仁 桃仁去皮尖，各一两
上为末，炼蜜为丸，白汤下。
升阳除湿防风汤 治脾胃损伤，阳气下陷，大便泄泻，或后重闭塞等症。
防风二钱 白术炒 白茯苓 白芍药炒，各一钱 苍术米泔浸，四钱
上水煎服。
升阳益胃汤 治脾胃虚弱，四肢怠惰，时值秋燥之令，体重节痛，口干燥，饮食无味，大便不调，小便频数，兼见肺病，洒淅恶寒，面色恶而不和，乃阳气不伸故也，当以升阳益胃。
羌活 独活 防风各五钱 柴胡 白术 茯苓 泽泻各三钱 人参一两 黄芪 半夏 甘草各一两 芍药 黄连 陈皮各四钱
上每服三五钱，姜、枣、水煎服。
二神丸 治脾胃虚弱，侵晨五更作泻，或全不思食，或食而不化。
破故纸四两，炒 肉豆蔻二两，生用
上为末，用大红枣四十九枚，生姜四两切碎，水煮熟，去姜，取枣肉和药丸桐子大。每服五十丸，空心，盐汤下。
四神丸 治脾胃虚弱，大便不实，饮食不思，或泄痢腹痛等症。
肉豆蔻二两 补骨脂四两 五味子二两 吴茱萸浸炒，一两
上为末，生姜八两，红枣一百枚，煮熟，取枣肉和末，丸桐子大。每服五六十丸，空心①[注：心：原作“食”，据《明医杂著》卷六改。]或食前白汤送下。
五味子散 治肾泄，在侵晨五更作泻，饮食不进，或大便不实，不时去后，为丸尤效。
五味子炒，三两 吴茱萸炒，五钱
上为末，每服二钱，白汤调下。
香连丸 治痢疾赤白，并水泻、暑泻神效。
黄连净，十二两 吴茱萸去枝梗，十两
上先将二味用熟水拌和，入磁器内，置热②[注：热：原作“熟”，据《明医杂著》卷六改。]汤中炖③[注：炖：原作“顿”，据文义改。]一日，同炒至黄连连紫黄色，去茱、用连，为末。每末四两，入木香末一两，淡醋、米④[注：米：原作“水”，据《明医杂著》卷六改。]饮为丸桐子大。每服二三十丸，滚汤下。
芍药汤 治邪热内结，便血后重，或气不和，里急后重，用此行血则便血自愈，调气则后重自除。
芍药炒，一两 当归 黄连炒，各五钱 槟榔 木香 甘草炙，各二钱 肉桂二钱五分 黄芩炒，五钱
上每服五钱，水煎。
大承气汤 治表里俱实，大便秘结，烦渴谵妄，脾胃佛郁，留饮不散，胸腹高起，痛不可忍，但呕冷液，大渴不能饮，强饮不能消，脉沉实而有力者。
大黄炒 芒硝各五钱 厚朴姜制，一两 枳实麸炒
上水煎服。
桃仁承气汤 治瘀血停滞，腹内作痛，或发热，狂，大便秘结等症。
桂枝 芒硝各一钱 大黄二钱 桃仁五十粒，去皮尖 甘草一钱
上水煎，空心服①[注：原作“上心煎空服”，据《明医杂著》卷六改]。
花蕊石散 治瘀血停积，腹中作痛，或溢口鼻，打扑伤损，瘀血内结，大便不通等症。
花蕊石一斤 硫黄四两
上和匀，用纸泥封固瓦罐，入药仍封固，阴干。如急用，以焙笼内炙干，煅赤，去火，次日取出，细研。每服一钱，童便、热酒下。
清燥汤 治元气虚弱，湿热乘之，肢体疫软，或头目眩晕，饮食少思，口干作渴，或自汗盗汗，胸满气促，小便赤少，大便不调等症。
苍术 白术 麦门冬 陈皮 生地黄 泽泻各五分 黄芪一钱五分 五味子炒，九粒 黄连二分 白茯苓 人参 当归 升麻各三分 神曲炒 猪苓 柴胡 甘草炙，各二分 黄柏酒制，一分
上水煎服。
五苓散 治下部湿热，小便赤少，或淋沥作痛。
白术 猪苓各一钱 茯苓 泽泻各一钱五分 肉桂三分
上水煎服。
黄芩清肺饮 治肺金有热，不能生肾水而小便不利等症。
黄芩一钱 山栀二钱
上水煎服。不利加盐豉一十粒。
清心莲子饮 治热在气分，烦躁作渴，小便赤浊淋沥，或阴虚火盛，口苦咽干，烦渴微热者。
黄芩炒 麦门冬 地骨皮 车前子炒 柴胡 人参各一钱
上水煎服。
益志汤 治肾经亏损，遗精白浊，四肢烦倦，时发蒸①[注：原脱，据《明医杂著》卷六补。]热等症。
鹿茸去毛，酥炙 巴戟去心 枸杞子 熟地黄 苁蓉酒浸 牛膝酒浸 附子炮，去皮脐 桂心不见火 山茱萸 白芍药 甘草炙 防风各等分
上每服三钱，水一盏，姜五片，盐少许，同煎，空心服。
金锁正元丹 治真气不足，元脏虚弱，饮食减少，恍惚多忘，气促喘乏，夜多异梦，心忪②[注：原作“虚”，据《明医杂著》卷六改。]盗汗，小便滑数，遗精白浊，一切元脏虚冷之病，并宜治之。
五倍子 茯苓各八两 紫巴戟去心，十六两 补骨脂酒浸，炒，十两 肉苁蓉净洗，焙干①[注：原在“紫巴戟”前，据《明医杂著》卷六乙正。] 胡芦巴炒，各一斤 龙骨三两②[注：原在“茯苓八两”后，据《明医杂著》卷六乙正。] 朱砂另研，各三两
上为末，酒糊丸梧桐子大。每服十五丸至二十丸，空心，食前温酒或盐汤下。
茯菟丸 治思虑大过，心肾虚损，真阳不固，尿有余沥，或小便白浊，梦寐遗精等症。
菟丝子五两 白茯苓三两 石莲肉二两
上为末，酒糊丸桐子大。每服三五十丸，空心，盐汤下。
萆薢分清饮 治真元不固，不时白浊，或小便频数，凝如膏糊等症。
益智取仁 萆薢 菖蒲 乌药各等分
上为末，入盐少许，水煎，空心服。加茯苓、甘草亦可。
远志丸 治心神不宁，心火内动，以致小便赤浊，或惊悸怔忡，寤寐不安，心气虚乏等症。
茯神去木 益智仁各二两 远志甘草水煮，去心，半斤
上为末，酒糊丸梧桐子大。每服五十丸，空心，枣汤下。
小温金散 治心肾虚热，小便赤白淋沥，或不时自汗等症。
人参 莲肉去心 巴戟肉 益智 黄芪蜜炙 萆薢酒浸，炒 麦门冬去心 赤茯苓去皮①[注：原作“心”，据《明医杂著》卷六改。] 甘草炙，各一钱
上用灯心十茎、枣一枚，水煎。
严氏芪附汤 治气虚阳弱，自汗不止，肢体倦怠等症。
黄芪蜜炙 附子炮，等分
上每服四钱，姜、水煎。未应，更加②[注：原作“知”，据《明医杂著》卷六改。]之。
参附汤 治真阳不足，上气喘急，自汗盗汗，气短头晕等症。
人参半两 附子炮，去皮脐，一两
上分作三服，姜、水煎。
局方石韦散 治膀胱有热，水道不通，淋沥不出，脐腹急痛，或劳倦即发，或尿如豆汁，或出沙石等症。
芍药 白术 滑石 葵子 当归 瞿麦各三钱 石韦木通各一钱 甘草 王不留行
上为末，每服二钱，空心，麦汤③[注：《明医杂著》卷六作“小麦汤”。]调下。
姜附赤石脂朱砂丹 治小便数而不禁，怔忡多忘，魇梦不已，下元虚冷，遗尿精滑，阳虚精漏，或肾气虚寒，脾泄、肾泄。
附子生 干姜各半两 赤石脂一两半，水飞
上为末，酒糊丸如绿豆大。每服二三十丸。大便不和，米饮下；小便不禁，茯苓汤下。
茯苓丸 治心肾俱虚，神志不宁，小便淋沥不禁，或赤或浊，不利，宜服之。
赤茯苓 白茯苓等分
上为末，以新汲水挼洗，澄去新沫，控干，别取熟地黄与好酒，同于银石器内熬成膏，拌①[注：原作“搜”，据《明医杂著》卷六改。]和丸弹子大。空心，盐、酒嚼下一丸。
人参救肺散 治咳血吐血。
升麻一钱 柴胡 白芍药 苍术各一钱 当归尾 熟地黄 黄芪 人参各二钱 苏木 甘草 陈皮各五分②[注：原作“钱”，据《明医杂著》卷六改。]
上每服五钱，水二钟③[注：杯子。]，煎一钟，去渣④[注：原作“查”，据《明医杂著》卷六改。]，食前温服。
麦门冬饮子 治吐血久不愈，或肺气虚而短气不足以息，或肾虚发热，吐痰，皮毛枯燥。
五味子十个 当归身 人参各五钱 麦门冬去心，半钱 黄芪一钱 生地黄一钱
上为粗末，作一服，水二盏，煎至一盏，去渣，稍稍服，不拘时。以三棱针于气冲出血立愈。
三黄补血汤 治六脉俱大，按之空虚，必面赤，善
惊，上热，乃手少阴心之脉也。此气盛多而亡血，以甘寒镇坠之剂，大泻其气，以坠气浮；以甘辛温微苦，峻补其血。
熟地黄二钱 生地黄三钱 当归一钱 柴胡二钱半①[注：《明医杂著》卷六此下有“升麻一钱”，宜参。] 白芍药半两 牡丹皮一钱 川芎二钱 黄芪一钱
上每服五钱，水二大盏，煎至一盏，去滓稍热服。补之大过以防血溢上竭，两寸脉芤。两头则有、中间全无而虚曰芤。血在上焦，或衄或呕血，用犀角地黄汤则愈。
小建中汤 治虚劳里急，悸，衄，腹中痛，失精，四肢酸疼，手足烦热，咽干口燥等症。
桂枝 甘草炙，各三钱 大枣二枚 白芍药六钱 生姜二钱 阿胶炒，一钱
上作二剂，水煎服。
济生犀角升麻汤 治郁热不解，经络随气涌泄为衄血，或精②[注：《明医杂著》卷六作“清”。]道闭塞，流入胃脘吐血，或余血停滞，面色痿黄，大便色黑者。
犀角 生地黄 白芍药 牡丹皮各一钱
水煎服。
白术③[注：原脱，据《明医杂著》卷六补。]芍药汤 治脾经受湿，水泄注下，体重困倦，不欲饮食，水谷不化等症。
白术炒 芍药炒，各四钱 甘草炒，二钱
上水煎服。
滋肾丸 治热在血分，不渴而小便不利，或肾虚足热，腿膝无力等症。
知母 黄柏酒炒，各二两 肉桂二钱
上各另为末，水丸桐子大。每服百丸，空心，白滚汤下。
脾约丸 治脏腑不和，津液偏渗于膀胱，以致小便利而大便秘结者。
枳实炒 厚朴 芍药各二两 大黄四两，蒸 麻仁一两一钱半 杏仁去皮尖，炒，一两二钱
上为末，炼蜜丸桐子大。每服二三十丸，白滚汤下。
茵陈栀子黄连汤 治黄疸，大便自利而黄者。
茵陈二钱 栀子一钱 黄连一钱
上水煎服。
龙胆清肝汤 治肝经湿热，小便赤涩，或寒热，胁胀，痰咳等症。凡肝经有余之症，并宜服之。
柴胡一钱 黄芩七分 五味子三分 龙胆草酒拌，炒焦 人参 天门冬 甘草 黄连炒 山栀炒 麦门冬 知母各五分
上水煎服。
人参养胃汤 治外感风寒，内伤饮食，寒热头痛，或作疟疾等症。
半夏 厚朴姜制 橘红八分 藿香叶 草果 茯苓 人参五分 甘草炙，三分 苍术一钱①[注：原脱，据《明医杂著》卷六补]
上姜七片，乌梅一个，水煎服。
不换金正气散 治脾气虚弱，寒邪相搏，痰停胸膈，致发寒热，或作疟疾等症。
厚朴姜制 藿香 半夏姜制 苍术泔浸 陈皮各一钱 甘草炙，五分
上姜、枣、水煎服。
藿香正气散 治外感风寒，内停饮食，头疼寒热，或霍乱泄泻，或作疟疾等症。
桔梗 大腹皮 紫苏 茯苓 白芷 半夏曲 陈皮 白术 厚朴制，各一钱 甘草炙，五分 藿香一钱五分
上姜、枣、水煎服。
白虎加桂枝汤 治温疟疾、温热等症。
知母六两 甘草炙，二两 石膏一斤，碎 桂枝三两 糯米六两
上咀，以水一斗二升煮米熟，去滓，煎至三升。温服一升，日三服，汗出愈。
柴胡姜桂汤 治疟寒多热少，或但寒不热，名曰牝疟。
柴胡八两 桂枝 黄芩各三钱 栝蒌根四两 牡蛎 甘草炙 干姜各一①[注：一：原脱，据《明医杂著》卷六补。]两
上咀，水煎服一升，日三次。汗出愈。
桂枝芍药汤 治疟寒热不论先后。
桂枝五分 黄芪炒 知母 石膏 芍药各二钱
上水煎服。
桂枝黄芩汤 如服前药转极者，宜此和之。
柴胡一两二钱 黄芩 人参 甘草各四钱半 半夏四钱
石膏 知母各五钱 桂枝二钱
上为粗末，依前服。
桂枝羌活汤 治疟处暑前发，头项痛，脉浮，恶寒②[注：恶寒：《明医杂著》卷六作“恶风”。]有汗等症。
桂枝 羌活 防风 甘草各等分
上每服五钱，水煎。
麻黄羌活汤 治症如前，恶风无汗等症。
麻黄 甘草 羌活 防风各半两③[注：各半两：原在“甘草”下，据《明医杂著》卷六乙正。]
上如前服。
一方 治疟病，身热目痛，热多寒少，脉长。先以大柴胡汤下之，微利为度。后余热不尽，当服白虎汤，以尽其邪。
白芷一两 知母一两七钱 石膏四两
上咀末，依前服。
麻黄桂枝汤 治疟恶风寒，无汗等症。
麻黄一两 甘草二钱 黄芩五钱 桂枝二钱 桃仁三十个，去皮尖
上每服五钱，水煎服。
桂枝石膏汤 治疟发隔日，先寒后热，寒少热多等症。
桂枝五钱 石膏 知母各一两半 黄芩一两
上作三剂，水煎服。
麻黄黄芩汤 治疟因风暑深入于阴分而发，乃血受病，邪气所含之尤者也，宜用此发散之。
麻黄一两，去节 甘草炒，三钱 黄芩五钱 桃仁三十枚，去皮尖 桂枝二钱
上为末，依前服。
白芷汤 治疟疾下后，余热不尽，服之。
人参 知母一两七钱 石膏四两
上每服五钱，水煎服。
白虎汤加苍术，名苍术白虎汤 治胃热作渴，暑热尤效。又治热厥腹胀满，身难转侧，面垢谵语，遗溺，手足厥冷，自汗，脉沉而滑。
知母 石膏各二钱 粳米半合
上水煎。
人参益气汤 治暑热伤气，两手麻木，四肢困倦，饮食少思，或发热作渴等症。
黄芪八钱 甘草五钱 炙草二钱 人参五钱 升麻二钱
白芍药三钱 柴胡二钱半 五味子百四十粒
上作四剂，水煎服。
大顺散 治冒①[注：原作“胃”，据《明医杂著》卷六改。]暑伏热，引饮过多，脾胃受湿，水谷不分，脏腑不调，阴阳气逆，霍乱呕吐等症。
甘草炒 干姜炮 杏仁去皮尖，炒 肉桂
上为末，每服二三钱，汤调下。
清暑散 治伤暑，发热头痛等症。
半夏 甘草 茯苓各半斤
上为末，生姜汁作糊，丸桐子大。每服五十丸，水下。
机要浆水②[注：一种饮料。类似米酒而味酸。又名酸浆。李时珍《本草纲目·水·浆水》引陈嘉谟曰：“浆，酢也。炊粟米熟，投冷水中，浸五六日，味酢，生白花，色类浆，故名。”]散 治暴泄如水，周身汗出尽冷，脉弱，不能语言，甚者加吐③[注：原脱，据《明医杂著》卷六补。]。
半夏二钱 附子 干生姜 炙甘草 桂各半钱 良姜三分半
上为末，作一服，浆水煎服。
姜附汤 治霍乱④[注：原作“藿乱”，据《明医杂著》卷六改。]转筋，手足厥冷，多吐呕逆等症。
干姜一两 附子一个，生用
上水煎服。
三因木瓜汤 治霍乱吐下，举体转筋，入腹则闷绝。
吴茱萸半两 茴香 炙草各二钱 干木瓜一两，忌铁
上服五钱，姜三片，苏叶三片，水煎。
香薷饮加黄连，名黄连香薷饮 治一切暑毒，以及霍乱吐泻，或头痛昏惯等症。
香薷 茯苓 白扁豆 厚朴 甘草各一钱
上水煎服。
十味香薷散 治伏暑，身体倦怠，神昏头重，吐泻等症。
香薷一两 人参 陈皮 白术炒 茯苓 黄芩炒 木瓜 厚朴姜制 扁豆 甘草炒，各半两
上每服一两，水煎服。
生脉散 治胃气亏损，阴火上冲，口干喘促，或肢体倦怠，肌肉消瘦，面色痿黄，汲汲①[注：急切的样子]短气，汗出不止，食少作渴。或湿热大行，火土合病，脾胃虚弱，身重气短。或金为火制，绝寒水生化之源，肢体痿软，脚欹②[注：同“攲”。歪斜。《荀子·宥坐》：“吾闻宥坐之器者，虚则欹，中则正。”]，眼黑等症。
人参五钱 麦门冬二钱 五味子一钱
上水煎服。如不应，倍之。又一方，加炙黄芪三钱，炙甘草一钱，黄柏少许。夏月服之，气力涌出。
益元散 治中暑迷闷，及伤暑泻痢，小便黄涩。
滑石水飞极细，六两 甘草一两
上各为细末，和匀，新汲井水调服。
麻黄附子细辛汤 治感寒①[注：原作“火”，据《明医杂著》卷六改。]脉沉或细微，反发热，或但欲寐者。
麻黄 细辛各二钱 附子一钱
上水煎服。
麻黄汤 治心脏中风，多汗恶风，口干语涩，面垢头痛，心神惊悸等症。
麻黄 白术 防风 川芎 甘草炙 汉防己 当归 人参各一钱 羌活 远志 茯神各一钱半 升麻八分 桂心五分
上水煎服，入竹沥半盏，再煎一二沸，服。
小续命汤 治历节痛风，痰盛口禁，腰背反张，半身不遂，语言蹇涩等症。
防己 肉桂 黄芩 杏仁去皮尖，炒黄 白芍药 甘草 川芎 麻黄 人参各一两 防风一两五钱 附子炮，去皮脐，五钱
上每服三钱。姜、枣、水煎②[注：原脱，据《明医杂著》卷六补。]。
乌药顺气散 治风气攻注四肢，骨节疼痛，肢体顽麻，及疗瘫痪，语涩，脚气，步履多艰，脚膝痿弱等症。
麻黄 乌药 橘红 川芎 白芷 桔梗 枳壳麸炒 甘草炒，各一两 干姜炮，五钱 僵蚕炒，一两
上每服五钱。姜、水煎服。
犀角散 治肝脏中风，筋脉拘挛，胁胀，膝软，面赤，语涩等症。
犀角二钱 石膏 羌活 羚羊角各一钱 人参 甘菊花 独活 黄芩炒 天麻 枳壳麸炒 当归 黄芪 芎䓖 白术 酸枣仁 防风 白芷各五分 甘草
上水煎服。
独活散 治肾①[注：原作“脐”，据《明医杂著》卷六改。]脏中风，肌②[注：原作“饥”，据《明医杂著》卷六改。]色黧黑，骨节酸疼，多汗恶风，身体沉重等症。
独活 附子炮 当归酒洗 防风 天麻 桂心各一钱 川芎 甘菊花 枳壳麸炒 山茱萸 黄芪炒 丹参 牛膝酒洗 萆薢 甘草炙 细辛 菖蒲 白术各五分
上水煎服。
防风散 治中风，心神恐惧，言语失常。
防风 茯神 独活 人参 远志 龙齿 菖蒲 石膏 牡蛎各一两 秦艽 禹余粮 桂心各五钱 甘草三分 蛇蜕一尺，炙上每服五钱，水煎。
省风汤 治中风口噤，口眼㖞斜，筋脉挛急，抽掣疼痛，风热痰实，半身不遂等症。
防风 南星各四两 半夏水浸洗，生用 黄芩 甘草各二两①[注：原在“防风”前，据《明医杂著》卷六乙正]
上水煎服。
青州白丸子 治半身不遂，口眼㖞斜，痰涎壅塞，手足麻顽等症。
半夏七两 南星 白附子各二两 川乌头五钱，去皮脐
上为末，绢袋盛，浸水中数日，糊丸桐子大。每服十丸，姜汤下。
秦艽升麻汤 治风寒客手足阳明经，口眼㖞斜，恶见风寒，四肢拘急，脉浮紧。大抵多因太阳一经之药，此方以见风邪有六经之异也。
升麻 干葛 甘草 芍药 人参 秦艽 白芷 防风 桂枝各三钱
上每服一两，入葱根，水煎。
愈风丹 治足三阴亏损，风邪所伤，致肢体麻木，手足不随等症。
天麻 牛膝酒浸，焙 萆薢 玄参各六两 杜仲七两 羌活十四两 当归 熟地黄 生地各一斤 独活五两 肉桂三两上为末，炼蜜丸桐子大。每服五七十丸，白汤下。
牛黄清心丸 治诸风痰厥，语言蹇涩，健忘恍惚，头目眩昏，胸中烦郁，痰壅喘嗽，精神昏愦等症。或小儿风痰上壅，抽搐，发热，或急惊痰盛发搐，目反口噤。或大人伤寒汗下之后，烦躁发热不解。
牛黄一两二钱 麝香 龙脑 羚羊角 当归 防风 黄芩 白术 麦门冬 白芍各一两半 柴胡 桔梗 白茯苓 杏仁去皮尖 芎䓖各一①[注：一：原脱，据《明医杂著》卷六补。]两二钱半 肉桂 大豆黄卷 阿胶各一两七钱 蒲黄 人参 神曲各二两 雄黄八钱 甘草五两 白蔹七钱五分 犀角二两 干山药七两 干姜七钱 金箔一千三百片，内四百为衣②[注：金箔……内四百为衣：原脱，据《明医杂著》卷六补。] 大枣一百，蒸熟研烂
上各另为末，炼蜜与枣杵匀，每两作十丸，用金箔为衣。每服一丸③[注：一丸：原脱，据《明医杂著》卷六补。]，温水化下。
苏合香丸 治气中，或卒暴气逆心痛，鬼魅恶气等症。
沉香 麝香 诃子 丁香 青木香④[注：青木香：原脱，据《明医杂著》卷六补。] 安息香 香附 荜拨 白术 白檀各一两 薰陆香 苏合油 龙脑各二两 朱砂
上为末，用安息香并炼蜜丸桐子大。温水化服四丸。
每两作十丸，熔黄腊①[注：原作"横以"，据《明医杂著》卷六改。]包裹为善。
河间地黄饮子 治舌暗不能言，足废不能步，属肾经虚寒，其气厥不至，宜温之。
熟地生者自制 巴戟去心 山茱萸去核 肉苁蓉酒浸，焙 石斛 附子炮 五味子炒 白茯苓 石菖蒲 远志去心 肉桂 麦门冬
上每服三四钱，姜、枣、水煎，入薄荷煎。
丁香安胃汤 治呕吐哕，胃虚寒所致。
丁香半钱 吴茱萸一钱 草豆蔻 黄芪各②[注：原脱，据《明医杂著》卷六补。]二钱 人参一钱 炙甘草五分 柴胡五分 升麻七分 归身一钱半 橘皮五分 黄柏二钱 苍术一钱
上每服半两，水煎。
茯苓半夏汤 治胃气虚弱，身重有痰，恶心欲吐，风邪羁绊于脾胃之间，当先实其脾胃。
白术 茯苓 半夏 炒曲各七钱 大麦曲半两 陈皮 天麻各③[注：原脱，据《明医杂著》卷六补。]三钱
上每服半两，姜、水煎，食前服。
柴胡半夏汤 治旧有风证，不敢见风，眼涩头痛，有痰，眼黑，恶心兀兀欲吐，风来觉皮肉紧，手足重而难举，居暖处有微汗便减，再见风其病即作。一名补肝④[注：原作"肠"，据《明医杂著》卷六改。]汤。
半夏二钱 炒曲一钱 柴胡五分 生姜十片 升麻五分 苍术一钱 蒿本①[注：即藁本]五分 白茯苓
上用水煎。
藿香安胃散 治脾胃虚弱，不食呕吐，不得腐熟等症。
藿香 丁香 人参各二钱半 陈皮五钱
上为细皮，每服二钱，姜、水煎服。
加减二陈汤 治痰饮呕吐，头眩心悸，或因食生冷，脾胃不和等症。
丁香一两 半夏 陈皮各五钱②[注：《明医杂著》卷六作“两”] 茯苓三两 甘草一两五钱
上每服四钱，姜、水煎。
三味曲末丸 治中脘宿食流饮，酸蜇心痛，口吐清水等症。
神曲炒，三两 陈皮一两 苍术泔浸三宿，洗净日干，炒，一两半
上为末，生姜汁煮神曲糊丸，姜汤送下。
木香宽中散 治七情伤于脾胃，以致胸膈痞满，停痰气逆，或成五膈之病。
青皮 丁香 陈皮各四两 厚朴制，一斤③[注：原作“片”，据《明医杂著》卷六改] 甘草炙，五两 白豆蔻二两 香附炒 砂仁 木香各三两
上为末，每服二钱，姜、盐汤点服。属脾胃亏损之症，不可多服，当与六君子汤兼服之。
防风通圣散 治表里俱实，发热烦躁，作渴饮冷，二便闭塞，及一切疮疡，形症如前。
防风 川芎 当归 薄荷 芍药 大黄炒 麻黄 连翘 芒硝各五钱 石膏 黄芩 桔梗各一两 滑石六两 山栀 荆芥 白术各一两 甘草二两
上为末，每服二钱，姜、水煎服。仍量儿大小、虚实加减。
导赤散 治心经有热，烦躁，惊搐，小便赤涩。
生地黄 木通 甘草炙，各一钱
上为末，每服一钱，竹叶煎汤调服。
参苓白术散 治脾胃虚弱，饮食少思，或呕吐泄泻等症。病后元气未复，亦宜用此药调理。
人参 茯苓 白术炒 莲肉去皮、心 砂仁炒 薏苡仁炒 桔梗炒 山药 甘草炙 白扁豆去皮，姜汁拌炒
上为末，每服二钱，白汤煎服。
温胆汤 治胆气怯弱，惊悸少寐，发热，呕痰，饮食少思等症。
半夏 枳实各一两 橘红一两五钱 茯苓七钱五分 甘草炙，四钱
上每服一二钱，姜、枣、水煎。
桔梗汤 治咳嗽吐脓，痰中有血，已成肺痈症。
桔梗炒 贝母 当归酒浸 瓜蒌仁 枳壳麸炒 薏苡仁 桑白皮炒 百合蒸，各一钱 五味子炒 甜葶苈炒 地骨皮 知母炒 甘草节 防己 黄芪 杏仁各五分
上水煎服。
参苏饮 治感冒①[注：原作“胃”，据《明医杂著》卷六改。]风寒，发热咳嗽，或痘疮初起未出，咳嗽等症。
人参 紫苏 陈皮 半夏 茯苓 枳壳麸炒 桔梗炒 前胡 干葛 甘草各五分 木香
上姜、水煎服。
制附子法
附子重一两三四钱，有莲花瓣，头圆底平者。先备童便五六碗，将附子先放在灶上烟柜中间，良久，乘热投入童便，浸五七日，候润透揭皮，切四块，仍浸二三日，用粗纸数层包之，浸湿埋灰火半日，取出切片，检视有白星者，乃用瓦上炙熟，至无白星为度。如急用，即切大片，用童便煮二三沸，热瓦焙用之。
仲淳先生专以白芍、炙甘草、制枇杷叶、麦门、薄荷、橘红、贝母清肺，苡仁、山药养脾，韭菜、降香、苏子降气，青蒿、鳖甲、银柴胡、丹皮、骨皮补阴清热，枣仁、茯苓养心，山萸、枸杞子补肾，此治吐血之要药也。终
跋
①[注：原在医宗撮精小引后，凡例之前，据古籍惯例及《折肱漫录》跋位置移此。]
承昊往岁请告归田，辑成此书，亟欲寿之梓，以广好生。奈负附郭②[注：近城的地方，郊外。]数顷，仅供𫗴③[注：古同“𫗴”，指稠粥。]粥，遑问杀青④[注：古时把书写在竹简上，为防蛀虫须先用火烤干水分，叫“杀青”。后泛指写定著作。]。迨起浔臬⑤[注：浔，九江的别称。臬，臬司，即提刑按察司。浔臬，指担任九江提刑按察司。]而迁闽海，过建阳，与书坊二三相知谋刻此书。议已定，及入署，而清凉特甚，遂寝前议。适值海陵李少翁先生持斧⑥[注：典出《汉书·王沂传》。指执法或皇帝派出的御史等执法之官。]按⑦[注：巡视。]闽。先生之文章、吏治，夙所倾心。曩在豫章⑧[注：古郡名，治所在今江西南昌。]，获奉教于君子，兹幸为属吏，深庆三生。时昊承乏⑨[注：语出《左传·成公二年》：“敢告不敏，摄官承乏。”指暂任某职的谦称。]，代庖⑩[注：比喻代做他人分内的事。]兴泉之篆，从先生按部⑪[注：巡视部属。]，得周旋左右者两月有余。因饫⑫[注：《广雅》：“饫，饱也，厌也。”引申为充分。]聆秘密之旨，警闻河汉⑬[注：比喻博大精深的事物。]之言，每入谒，必虚往实归，得未曾有，大快生平。一日入候起居，谈及岐黄家言，先生发前人所未发，破时师之拘挛，奥论微言，开胸洞臆。昊乃自愧于兹道尚未窥见堂庑也。先生甚称立斋薛氏之书，正而不陂，切而不泛，可作时师法绳，深于鄙见有合。因出此编就正，先生谬加赞赏，慨然捐俸，檄①[注：泛指信函]瓯宁②[注：福建旧县名。在今建瓯市。]孙令公梓于富沙。令公仰体先生好生之仁，速竣厥役，俾昊一片婆心，数年积想，忽焉畅遂，感且不朽。忆昔守建南时，行囊失携此书，从建、延二郡，遍购之士绅家，仅得一抄本。今梓行于斯，使薛氏正论昭揭于三山八闽之间，免庸医之杀伐，救斯民之夭枉，先生功德，真比恒沙③[注：即恒河沙数。佛教语。形容数量多至无法计算。]无量矣。惟愿览此编者，共宝为暗室之灯，而勿作齐门之瑟④[注：比喻投非所好而成摆设。语本《韩非子》：“齐王好竽，有求仕于齐者，操瑟而王立之门，三年不得入。客骂之曰：‘王好竽，而子之瑟虽工，好不好何。’”]，则大幸矣。
中秋节承昊谨识
明·黄承昊 撰
金序
①[注：原脱，据六醴斋本补。]
狄怀英②[注：即狄仁杰（630—700），字怀英。并州太原（今山西太原）人。]、司马君实③[注：即司马光（1019—1086），字君实，陕州夏县（今属山西）人。北宋大臣，史学家。]为唐宋第一流人物，各究心轩岐④[注：黄帝轩辕氏与其臣岐伯的并称。代指中医学。]之道。怀英以神针活人儿奇疾，却其馈谢千缣⑤[注：千缣（jiān兼）：指好丝绸。]，曰：“我以行志，非售术者。”君实罢官居洛，日抄集经验方书，遇病人辄疏方示之。两公俱疗宇宙痿痹⑥[注：此泛指各种疑难杂症。]之人，苏黔黎⑦[注：黔首黎民，即下层百姓。]瞑眩之手，小大繇⑧[注：通“由”。《说文通训定声·孚部》：“繇，段借为‘由’。”]之，其为康济⑨[注：指安民济世。]尔。
余年兄黄暗斋先生，岐嶷⑩[注：形容幼年聪慧。]善病，最谨卫生，虽曰亲医，而斟酌至当，则审以虚衷，揆之定理，不敢一徇成案⑪[注：顺着前人现成的病案。徇，通“徇”。顺从、依从。元德《酬乐天东南行诗一百韵》：“物情良徇俗，时论太诬吾。”]，执臆见⑫[注：主观臆断的见解。]为误。故自诸生，以下惟攻苦⑬[注：闭门读书。惟，通“帷”，比喻安静的书房。《吕氏春秋·慎行》：“惟门左右而置甲兵焉。”梁仲子云：“惟，帷形声俱相近，古多通借。”]，为镂心刿胼①[注：镂心刿（guì贵）胼：用尽心思。镂，雕刻。刿，伤害。]之文，取科甲②[注：由科举及第而取得入仕的资格。]，肩仕任。出入讽议，中外扬历③[注：显扬贤才居官的治绩。后多指仕宦的经历。]，为大谏参藩④[注：指作者曾任藩长，亦称“藩台”，即布政使。]，所在于国事故⑤[注：百姓的疾苦。]，握其对病之药石，匡危起痼，不遗余力，而气体不衰，精神加旺，其得于执玉捧盈，维持调护者精矣!乃殷然⑥[注：情义深厚貌。]思嘉惠同人，借臻康强而勤职业也。疏其从来医药所宜、胸怀所见付剞劂，曰《折肱漫录》。
余于卧病⑦[注：因病卧床。]间阅之，大指⑧[注：同“大旨”。大要。]谓人之致疾，无不起于元气单虚，寒暑之外侵，饮食之内停，蔑⑨[注：没有一个。]不因此。养生之家，但当保护其真元，专扶其根本，间⑩[注：原作“问”，据文义改。]或相宜，微佐以消导，正气固则邪自渐除，必不可求速效而轻用表散之剂，漫加削伐之品，以致噬脐⑪[注：指后悔莫及。]。每篇之中，叮咛戒慎，不啻数反复焉。旨哉言乎!何独养生之家，盱衡治道⑫[注：纵览治国的道理。]亦犹是也。当运会尫羸⑬[注：指国家衰弱。运会，气运。尫羸，衰弱。]，民生颤顿⑭[注：亦作“憔悴”。形容枯槁瘦弱。]，譬之病久虚弱。善医国者，宜一切与民务休息无为，宽疏节目，待其元气之自回。若纷然攻砭，即或取快暂时，久之或杂病蜂起，所攻治在此，而意外疾生在彼。故无论治身、治天下，皆当虚心守一，不可持以躁心。鞅之相秦①[注：指战国时商鞅为秦国相，推行变法，秦因之强大，但商鞅却被车裂。]，参之相汉②[注：指西汉惠帝时，曹参为宰相，推行黄老之术，清静无为，国力很快增强。]，其明证矣。秦越人视疾，隔垣洞见五脏，而后敢以五分之熨、八减之剂，投之无不如意。降此则药草不能自言，脏腑无所吁诉。谨守营卫，必不敢轻尝试者。暗斋此论中，多情深极致之言，匪徒可保护色身③[注：佛教用语。肉身。]，并可滋培慧命④[注：指弘传的佛法。佛教以智慧为法身的寿命，智慧灭，则法身亡，故云“慧命”。]，其存心济物，与怀英、君实，今古同符，所称卫生之朗镜，医国之良规，非耶？兹圣明愿治方殷，亟求启沃⑤[注：忠告。]，是录以献股肱⑥[注：大腿和胳膊。比喻左右辅佐之臣。]，惟人可也，无徒云折肱矣。
丁丑孟夏望日年眷弟金丽兼拜书
今之求医者，率择齿危之老②[注：牙齿将要脱落的老人。]，或且乘青雀③[注：即鹞鸟。古代画在华贵的船上。此处代指华贵的船。]，曳罗縠④[注：丝绸衣服。罗，绫罗。縠，纱一类的丝织品。]，苍头庐儿⑤[注：指老少家奴。]，美衣刺肥，曰是所谓名医者也。不则矜世传哆禁方，目不识六七，写杜仲为土中，书枳壳为只壳，而病者亦礼而进之，曰是所谓专医者也。嗟乎！儒之于世务，概不能竟其施，而独于医，则尤相枘凿⑥[注：即“枘凿方圆”，喻格格不入，药病不合。枘，榫头。凿，卯眼。]。曰：吾儒人也而谈医，病者必唾其面。嗟乎！此岂非天挤冯生而为俗人道⑦[注：冯生，指冯道，五代时人，历任五姓，人皆非议，此可谓“俗人之逍”。]耶！予尝考医之起于名儒者，伊尹汤液⑧[注：伊尹，商宰相，名挚，尹是官名。《甲乙经·序》：“伊尹以亚圣之才，撰用神衣本草以为汤液。”因有伊尹制汤液之说。]最为老师，以至汉奉张机尝为太守，魏称华佗亦擢孝廉⑨[注：汉代选拔官吏的科目。]，皇甫谧序重三都⑩[注：指皇甫谧写过《三都赋序》。后以“三都赋”指广为流传的名篇。]，著经《甲乙》，殷中军⑪[注：指殷浩，东晋将领，官拜中军将军，兼通医学，生平妙解经脉，曾著方书，后失传。]清言能品，颇善经方，而陶弘景有《别录》之书，梁简文①[注：即梁简文帝萧纲，善诗赋，撰有《劝医论》。]著《劝医》之论。若此之伦②[注：辈。]，更仆难数③[注：即难以计数。]。盖以缙绅先生之徒，学缘博而获中，识因微而造巧，故其所诣，必非粗工所敢望，而奈何以儒之敏赡颖灼④[注：聪慧明白。]为反足累于医乎！即近世节斋、念西诸先生，亦未尝不繇甲科⑤[注：明清时称进士为甲科。]高第⑥[注：指科举考试名列前茅。]治灵兰家言，而卒以起沉痼，擅神明之誉，遂乃著书满家训，流来叶。彼群医者，持一布鼓作苍蝇声，蹩蹩⑦[注：用心用力的样子。]何地耶！予自业医以来，得阐斋先生《折肱》一编，伏而读之，知其覃精桐附⑧[注：桐君与俞跗，传说中古名医。]之元⑨[注：义同“玄”。清人避康熙帝名讳改“玄”为“元”。]，钩智阳里之秘，且于昔之易州东垣，今之天民新甫⑩[注：即薛己，明代医家，字新甫，号立斋，著有《内科摘要》《外科发挥》等。]，同尚资调，往辙有合，而又以身所历陟⑪[注：经历。陟，修敬堂本作“陟”，同“步”。]者，著为劝戒，嘘枯吹生⑫[注：谓拯绝扶危的恩德。]，明道解惑，此书之成，实苍生之厚幸也。且先生荦荦⑬[注：卓越貌。]治行，扬历中外，回翔⑭[注：任取或施展才干。]台阁⑮[注：原指尚书台，辅佐皇帝直接处理政事的官署。后泛称中央政府机关。]，笔不胜书，而及乎天步榛芜①[注：国家的政治混乱。天步，指国家形势。榛芜，草木荒芜。]，则又杜门②[注：闭门。]广武③[注：指楚汉相争时赵国谋臣李左车。李封广武君，故称。]，息驾彭泽④[注：县名。在今江西省北部。晋·陶潜曾为彭泽令，因以“彭泽”借指陶潜。]，有砺俗长往⑤[注：指避世隐居。]之志。予尝欲执弟子礼请见先生，尽发其所藏，今年乃得与次君复仲定交，而先生亡矣。呜呼！予之为儒，欲师大樽先生，而大樽就殒⑥[注：死亡的婉称。]；及其为医，欲师阁斋先生，而阁斋继亡。天使予沉沦转徙⑦[注：辗转迁移。]于四民⑧[注：旧称士、农、工、商为四民。]杂流⑨[注：旧时对手艺工人的蔑称。]之中，而所至旋夺其师，吾将安放？何其痛也！况能与名医、专医争一日之慕用⑩[注：高下。慕，仰慕，喻高。用，役用，喻下。]乎哉？
西陵后学陆圻景宣氏拜撰
折肱漫录小引
古人云：不为良相，则为良医。意在济世也。予少年病羸，徽缠一二十年，备尝诸苦。少不知医，多误药，苦乃弥甚。当茹荼①[注：比喻受尽苦难。荼，苦菜。]时，苦极而悔，悔极而恨，惝恍②[注：模糊不清，恍惚。]怛惛③[注：怅然不知所措。]，几滨于死。私自矢④[注：自己发誓。]曰：吾病得愈，吾年得老，必揭此以告同患者，使毋蹈予之覆辙。有所苦，随笔记之，久而成帙⑤[注：包书的布套。此处指书。]。迨后病得渐瘥，更得致身云路⑥[注：比喻仕途，高位。]，碌碌世缘，未暇问此；且念吾年未老，阅历未深，恐识见尚有误以误人，姑笥⑦[注：指一种盛饭食或衣物的竹器。]而藏之。今归田无事，年已六十矣，阅历深，识见定矣，庶可灾梨⑧[注：谓刻印无用的书，灾及作版的梨木。常用作刻印的谦词。]以告同患乎？乃搜故簏⑨[注：竹箱。]所存，而益以近记，题曰《折肱漫录》。盖取“三折肱成良医”⑩[注：语出《左传·定公十三年》，意即多次折断手臂，就能懂得医治折臂的方法。后常以此比喻对某事阅历多，富有经验，自能造诣精深。]之义。一曰养神，一曰养形，一曰医药。非身所亲历，口所亲尝，目所亲睹，都不敢混载以欺人。盖予生平，凡方书所载之症，十患四五；本草所载之药，亦十尝四五。夫岂剿①[注：抄袭。]陈言、拾道听所以侈观览者？予官虽不甚显，而宦辙所到，必孜孜以利济为事，今梓②[注：木头雕刻成印刷用的木板。此处指刻板刊行。]是编，亦一片婆心所③[注：原作“亦”，据修敬堂刻本改。]使，上不能为良相，而颇存良相之心；下不能为良医，而略明良医之道云尔。
崇祯乙亥菊月④[注：正值菊花开放的月份，即农历九月。]朏⑤[注：农历每月初三的代称。]乐白道人黄承昊题于乐白轩