卷之二
四时之气，人或感之，有此之伤
春伤于风，邪气留连，至夏乃为洞泄。
夏伤于暑，至秋发为痎疟。
秋伤于湿，至冬上逆而咳，发为痿厥①[注：原作“发痿好厥”，据《素问·生气通天论篇》改。]。
冬伤于寒，至春必温病。
以上四时之气，更伤五脏。
声言衣食水
声如从室中言者，是中气之湿也。
言如微，终日乃复言者，此夺气也。
衣被不敛，言语善恶，不避亲疏者，此神明之乱也。
仓②[注：原作“食”，据《素问·脉要精微论篇》改。]廪不藏者，是门户不要也要者，谓不禁要。
水泉不止者，是膀胱不藏也。水泉，谓前阴流注也。
人身之表里病见
头者，精明之府。头倾视深，精神将夺矣。
背者，胸中之府。背曲肩垂，府将坏矣。
腰者，肾之府。转摇不能，肾将惫矣。
膝者，筋之府。屈伸不能，行则偻附，筋将惫矣。
骨者，髓之府。不能久立，行则振掉，骨将惫矣。得强则生，失强则死。
人之梦寐
阴盛则梦涉大水恐惧，阳盛则梦大火燔灼，阴阳俱盛则梦相杀毁伤。上盛则梦飞，下盛则梦堕。甚饱则梦予，甚饥则梦取。肝气盛则梦怒，肺气盛则梦哭。短虫多则梦聚众，长虫多则梦相击毁伤。
人卧血归于肝
心主血，肝藏血。动则血行于周身，静则血归于肝，故肝藏血也。
又曰：肝受②[注：原作“得”，据《素问·五藏生成篇》改。]血而能视，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能摄。
又曰：开鬼门谓发其汗也，洁净府谓利水道也，去宛陈莝谓去积久之物也。
又曰：清阳实四肢，浊阴归六腑四肢外动，故清阳实之；六腑内化，故浊阴归之。
又曰：形归气，气归精，精归化，精食气，形食味，气化精，生味和形长。
又曰：阴胜则阳病，阳胜则阴病。阳胜则热，阴胜则寒，则一意也。
又曰：重寒则热，重热则寒。寒伤形，热伤气，气伤痛，形伤肿。故先痛而后肿者，气伤形也。先肿而后痛者，形伤气也。风胜则动，热胜则肿，燥胜则干，寒胜则浮，湿胜则濡泄。
又曰：清气在下则生飧泄，浊气在上则生䐜胀①[注：此指胸腹胀满。《类经》二十六卷云：“䐜，胀也。”]。清气者，热气也，在下则谷不化，故飧泄。浊气者，寒气也，在上则气不散，故胀满也。
又曰：清阳②[注：原作“气”，据《素问·阴阳应象大论篇》改。]出上窍，浊阴出下窍。阳本乎天者，亲上；阴本乎地者，亲下。各从其类也。上窍谓耳目口鼻，下窍谓前阴后阴。
又曰：清阳发腠理，浊阴走五脏。腠理谓渗泄之门，故清阳可以发散；浊阴为五脏包藏之所，故浊阴可以走之。
又曰：结阳肿四肢，结阴者便血。阴阳结邪，多阴少阳曰石水，少腹肿。二阳结，谓之消。二阳结，谓胃与大肠俱热结也。热则喜消水谷也。
又曰：三阳结，谓之隔。三阳结，谓小肠、膀胱、热结也，故隔塞而不使泻。
又曰：三阴结，谓之水。三阴结，谓脾肺实结也，故则气化为水。
又曰：一阴一阳结，谓之喉痹。一阴谓心脉，一阳谓三焦脉，二经之脉并络喉，热气内结则患喉痹。
又曰：阴搏阳别，谓之有子。阴谓尺中也，阳谓寸口也。搏谓结于手也，尺脉与寸口殊别，则为有子。何者？谓阴中有别阳故也。
又曰：阴阳虚，肠辟死。辟：阴也。谓胃气不留，故肠闻弗禁，仓库不廉，则真气竭绝，故死。辟：作澼。
又曰：阴虚阳搏，谓之崩。阴脉不足，阳脉有余，故崩血而下心。
又曰：色者，神之旗。脏者，神之舍。故神去则脏败，脏败则色见异常之死候也。
又曰：饮食饱甚，汗出于胃；惊而夺精，汗出于心；持重远行，汗出于肾；疾走恐惧，汗出于肝；摇体劳苦，汗出于脾。
又曰：邪气盛则实，精气夺则虚。气虚者，肺虚也；气逆者，足寒也。重实者，脉与气俱实也；重虚者，脉虚、气虚、尺虚是也。
又曰：阳者天气也，主外。阴者地气也①[注：原作“地者阴气也”，据《素问·太阴阳明论篇》乙正。]，主内。故阳道实，阴道虚。若犯贼风虚邪者，阳受之。饮食不节，起居不时者，阴受之。
阳受之则入六腑，阴受之则入五脏。入六腑则身热不时卧，上为喘呼。入五脏则瞋①[注：原作“填”，据《素问·太阴阳明论篇》改。]满闭塞，下为飧泄，久为肠澼。故喉主天气，咽主地气。故阳受风气，阴受湿气。故伤于风者，上先受之；伤于湿气者，下先受之。
又曰：热伤气，寒伤血。清阳上天，浊阴归地。阳化气，阴成形。寒极生热，热极生寒。寒气生浊，热气生清。阳生阴长，阳杀阴藏。故清阳为天，浊阴为地。地气上为云，天气下为雨。雨出地气，云出天气。
三才以肖人
头以配天，足以象地，五脏中傍人事。故天气通于肺，地气通于嗌②[注：（yì益）：咽喉。]，风气通于肝，雷气通于心，谷气通于脾，雨气通于肾。六经为川，肠胃为海，九窍为水，以天地为之阴阳。阳之汗，以天地之雨名之；阳之气，以天地之疾风名之。暴气象雷，逆气象阳。
二阳之病发心脾，有不得隐曲，故女子不月
二阳，谓手阳明大肠、足阳明之经脉也。隐曲，谓隐蔽、委曲之事也。夫肠胃发病，心脾受之，心受之则血不流，脾受之则味不化。血不流故女子不月，味不化则男子少精，是以隐曲之事不能为也。又曰：精不足者，补之以味。由是观之，则味不化而精气少也。又曰：胞胎者，系于肾。又曰：月事不来者，胞脉闭也。胞脉者属于心，而络于胞中。今气上迫肺，心气不得下通，故月事不来，此其义也。
治病次第识其高下治法
邪风之至，疾如风雨，故善治者治皮毛，其次治肌肤，其次治筋脉，其次治六腑，其次治五脏。五脏者，半死半生也。故天之邪气，感则害人五脏；水谷之寒热，感则害人六腑；地之湿气，感则害人皮肉筋脉。因其轻而扬之，因其重而减之，因其衰而彰之影者，彰明气色也。形不足者，温之以气；精不足者，补之以味。其高者，因而越之谓越扬上吐也；其下者，引而竭之谓泄下引也；中满者，泻之于内内谓腹内邪；其有邪者，渍形以为汗邪谓风邪，在表发之以汗；血实者决之以砭针去血；气虚者宜掣引之导引其气。
治病举纲论
且如病之一二言之，隔塞闷绝气室之病，原其本得之于暴忧，不治其气而释其忧也。 且如女子不月，血滞之病也，原其本得之于心气不通也，不治其血而通其心可也。 且如劳极惊悸者，过伤也，劳于心，气不足，使心气内和，则精神莫得而动也。 且如颈痿者，风毒之病也，每伤于忧愁思虑之不止，使志意和通，则气血自得而通畅。则凡治病之术，不先制其所欲，正其所念，去其所恶，损其所恐，未有能①[注：此前原衍“不”字，据《圣济总录》卷第四删。]愈者也。
夫病有中外，治有缓急论
凡在内者，以内治法和之；凡在外者，以外治法和之。气微不调，以调气法调之；其次大者，以平气法平之；盛甚不已，则夺其气，令其衰也。故《经》曰：调气之方，必别②[注：原作“在”，据《素问·至真要大论篇》改。]阴阳，定其中外，各守其乡。内者内治，外者外治，微者调之，其次平之，盛者夺之，汗者下之，寒热温凉，衰之以属，随其攸利也。
五脏四时受病发咳
经曰：乘秋则肺先受邪，乘春则肝先受邪，乘夏则心先受邪，乘至阴则脾先受邪，乘冬则肾先受邪。又曰：何以异之？答曰：肺咳之状，而喘息有音，甚则唾血；心咳之状，则心痛，喉中介介如梗状，甚则咽痛喉痹③[注：原作“闭”，据《素问·咳论篇》改。]；肝咳之状，则两胁下痛，甚则不可以转，转则两胠①[注：腋下胁上部位]病；脾咳之状，咳则右胠②[注：原作‘胠’，据《素问·咳论篇》改]痛，阴阴引肩背，甚则不可以动，动则咳剧；肾咳之状，咳则腰背相引而痛，甚则咳涎。
六腑受病发咳
又曰：六腑之咳，安所受病？答曰：五脏之久咳，乃移于六腑。脾咳不已，则胃受之，胃咳之状，咳而呕，呕甚则长虫出。肝咳不已，则胆受之，胆咳之状，咳呕胆汁。肺咳不已，则大肠受之，大肠咳状，咳而遗失。心咳不已，则小肠受之，小肠咳状，咳而失气，气与咳俱失。肾咳不已，则膀胱受之，膀胱咳状，咳而遗溺。
三焦受病发咳
又曰：久咳不已，则三焦受之。三焦咳状，咳而腹满，不欲食饮，此聚于胃，关于肺，使人多涕唾而面浮肿，气逆也。
经曰：人之五脏卒痛，何气使然？答曰：经脉流行不止，环周不休。寒气入经而稽迟，泣涩而不行。客于脉外则血少，客于脉中则气不通，故卒然而痛。
又曰：其痛或卒然而止者，或痛甚不休者，或痛甚不可按者，或按之而痛止者，或按之无益者，或喘动应手者，或心与背相引而痛者，或胁肋与小腹相引而痛者，或腹痛引阴股者，或痛宿昔而成积者，或卒然痛死不知人有少间复生者，或痛而呕者，或腹痛而①[注：原作“或”，据《素问·举痛论篇》改。]后泄者，或痛而闭不通者。凡此诸痛，各不同形，别之奈何？答曰：寒气客于脉外则脉寒，脉寒则缩蜷，缩蜷则脉绌急②[注：原脱，据《素问·举痛论篇》补，意为屈曲拘急。绌，屈曲。]，绌急则外引小络，故卒然而痛。得炅则痛立止炅，热也，下同。因重中于寒，则痛久矣。寒气客于经脉之中，与炅气相搏则脉满，满则痛而不可按也。寒气稽留，炅气从上，则脉充大而血气乱，故痛甚而不可按也。寒气客于肠胃之间，膜原之下，血不得散，小络急引，故痛，按之则血气散，故按之痛③[注：原作“动”，据《素问·举痛论篇》改。]止。寒气客于侠脊之脉，则深，按之不能及，故按之无益也。寒气客于冲脉，冲脉起于关元，随腹直上，寒气客④[注：原脱，据《素问·举痛论篇》补。]则脉不通，脉不通⑤[注：原脱，据《素问·举痛论篇》补。]则气因之，故喘动应手矣。寒气客于背俞之脉，则脉⑥[注：原作“血”，据《素问·举痛论篇》改。]泣，脉泣则血⑦[注：此后原衍“气”字，据《素问·举痛论篇》删。]虚。血⑧[注：此后原衍“气”字，据《素问·举痛论篇》删。]虚则痛，其俞泣于心，故相引而痛，按之则热气至，热气至则痛止矣。寒气客手厥阴之脉者，络阴器⑨[注：原作“气”，据《素问·举痛论篇》改。]，系于肝，寒气客于脉中，则血泣脉急，故胁肋与小腹相引痛矣。厥气客于阴股，寒气上及小腹，血泣在下相引，故腹痛引阴股。寒气客于小肠膜原之间，络血之中，血泣不得注于大经，血气稽留不得行，故宿昔而成积矣。寒气客于五脏，厥逆上泄，阴气竭，阳气未入，故卒然痛死不知人，气复反则生矣。寒气客于肠胃，厥逆上出，故痛而呕也。寒气客于小肠，小肠不得成聚，故后泄腹痛①[注：原作“复”，据《素问·举痛论篇》改。]矣。热气留于小肠，肠中痛，瘅热焦渴，则坚干不出，故痛而闭不通矣。
又曰：所谓言而可知者也，视而可见。答曰：五脏六腑，固尽有部，视其五色，黄赤为热，白为寒，青黑为痛，此所谓视而可见者也。
又曰：扪而可得，奈何？答曰：视其主病之脉，坚而血及陷下者，皆可扪而得也。
故知百病生于气也，故有九气。九气所生之病，怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，寒则气收寒则腠理闭而气不行，故气收；寒则气散，非也，炅则气泄，惊则气乱，劳则气耗，思则气结。九气不同，何病之生？答曰：怒则气逆，甚则呕血故气上矣；喜则气和志达，荣卫通利，故气缓矣；悲则心系急，肺布叶举而上焦不通，荣卫不散，热气在中，故气消矣；恐则精却，却则上焦闭，闭则气还，还则下焦胀，故气不行矣；寒则腠理闭，气不行，故气收矣；炅则腠理开，荣卫通，汗大泄，故气泄矣；惊则气无所倚，神无所归①[注：原作“拘”，据《素问·举痛论篇》改。]，虑无所定，故气乱矣；劳则喘息汗出，外内皆越，故气耗矣；思则心有所存，神有所归，正气留而不行，故气结矣。
又曰：有病心腹胀满，旦食则不能暮食，此为何病？答曰：名为鼓胀。此食饮不节，故当病气聚于腹也。
又曰：有病胸胁支满者，妨于食，病至，则先闻腥臊臭，出清液，先唾血，四肢清，目眩，时时前后血，病名为何？何以得之？答曰：病名血枯。得之年少时有所大脱血，若醉入房中，气竭肝伤，故月事衰少不来也。
又曰：病有少腹盛，上下左右皆有根，此为何病？可治不？答曰：病名伏梁。
又曰：伏梁，何因而得之？答曰：裹大脓血，居肠胃之外，不可治。治之，每切按之致②[注：原作“至”，据《素问·腹中论篇》改。]死。
又曰：何以然？答曰：此下则因阴，必下脓血，上则迫胃脘，生鬲③[注：原作“蒿”，据《素问·腹中论篇》改。]，侠胃脘内痈，此久病也，难治。居脐上为逆，居脐下为从，勿动亟夺亟，数也；夺，去也。言不可移动，但数数去之则可矣。 又曰：诸风掉眩，皆属于肝；诸寒收引，皆属于肾；诸气𪱥郁，皆属于肺；诸湿肿满，皆属于脾；诸热瞀瘛①[注：瞀瘛（màochì冒翅）：头晕眼黑，手脚痉挛。瞀，昏冒。瘛，通“瘛”，下同。]，皆属于火；诸痛痒疮，皆属于心；诸厥固泄②[注：固泄：二便不通或二便失禁。]，皆属于下；诸痿喘呕，皆属于上；诸禁③[注：禁：指牙关紧闭。]鼓栗，如丧神守，皆属于火；诸痉④[注：痉（zhì至）：痉挛。]项强，皆属于湿；诸逆冲上，皆属于火；诸腹胀大，皆属于热；诸躁狂越，皆属于火；诸暴强直，皆属于风；诸病有声，鼓之如鼓，皆属于热；诸病胕肿，疼酸惊骇，皆属于火；诸转反戾⑤[注：转反戾（lì立）：筋脉扭转、屈伸不利的病证。戾，曲而不伸。]，水液浑浊，皆属于热；诸病水液，澄澈清冷，皆属于寒；诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于热。
夫如大寒而甚，热之不热，是无火也；热来复去，昼见夜伏，夜发昼止，时节而动，是无火也，当助其心。又如大热而甚，寒之不寒，是无水也；热动复止，倏忽往来，时动时止，是无水也，当助其肾。内格呕逆，食不得入，是有火也；病呕而吐，食久反出，是无火也。暴迫注下，食不及化，是无水也；溏泄而久，止发无常，是无水也。故心盛则生热，肾盛则生寒，肾虚则寒动于中，心虚则热收于内。又热不得寒，是无火也；寒不得热，是无水也。夫寒之不寒，责其无水；热之不热，责其无火。热之不久，责心之虚；寒之不久，责肾之虚。有者泻之，无者补之；虚者补之，盛者泻之。居其中间，疏无壅之，令上下无碍，气血通调，则寒①[注：原脱，据《素问·至真要大论篇》改。]热自和，阴阳调达矣。是以经有治热以寒、寒之而水食不入，治寒以热、热之而昏躁已生。此则气不疏②[注：原作“求”，据《素问·至真要大论篇》改。]通，壅而为是也。纪于水火余气可知。故曰：有者求之，无者求之，盛者责之，虚者责之，令气通调，妙之道也。
经曰：病甚则弃衣而走，登高而歌，或至不食数日，逾垣上屋，所上之处，皆非其素乃能也。病反能者，何也？答曰：四肢者，诸阳之本也。阳盛则四肢实，实则能登高也。又曰：弃衣而走者，何也？答曰：热盛于身，故弃衣而走也。又曰：其妄言骂詈③[注：（lì厉）：骂。《说文解字·网部》云：“詈，骂也。”]，不避亲疏而歌，何也？答曰：阳盛则恶人骂詈，不避亲疏而不欲食，故妄走也。
经曰：足阳明之脉病，恶人与火④[注：原脱，据《素问·阳明脉解论篇》补。]，闻木音则惕然而惊。钟鼓不为动，闻木音而惊，何也？答曰：阳明者，胃脉也，胃者，土也，故闻木音而惊，土恶木也。其恶火，何也？答曰：阳明主肉，其脉血气盛，邪客之则热，热甚则恶火。其恶人，何也？答曰：阳明厥则喘而惋。惋，内郁热也，则恶人。又：或喘而死者，或喘而生者，何也？答曰：厥逆连藏则死，连经则生。