静心开卷 · 细读经典
医学读书志

明薛氏己

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明薛氏己

国朝《四库》:《薛氏医案》十六种七十八卷。

上书一集,明吴县薛己撰。己,字立斋,初为疡医,后乃工于内科。因联络金元四家法,创立真阴真阳论,推衍金匮肾气丸为六味、八味,及增损一二味,则别成一方,自谓神明变化,遂开张介宾、赵养葵等固执滋填之弊。案:《金匮要略》用肾气丸者五条:一曰虚劳腰痛,少腹拘急,小便不利;一曰短气,有微饮,当从小便去之;一曰男子消渴,小便反多,饮水一斗,小便亦一斗;一曰妇人转胞不得溺;附方曰脚气上入少腹不仁。是肾气丸专为理肾气利小便而设。《难经》以两肾之中为生气之根,浊气凝冱①[注:结冰,冻结。],则生气格碍,津液消亡,故用附桂通阳,必重用滋燥、敛阴、泄浊之药为佐。又恐滋敛味厚,致妨胃气,用丸而不用汤。地黄分两特重者,虑阴液随浊溲并泄,用以保全津液,非藉之填补也。己不明此理,直以为补阴君药,昧者或从而武和,或从而讪谤,介葛庐②[注:春秋时期介国国君,相传能识牛鸣。]亦难解纷矣。自著书八种,曰:《内科摘要》《女科撮要》《外科枢要》《疠疡机要》《正体类要》《口齿类要》《保婴粹要》《保婴金镜录》,凡一十六卷。父铠所著《保婴撮要》二十卷,薛旨谫劣③[注:浅薄低劣。],非金元诸家之实力穷研者可比,且多载治验,援引贵游④[注:泛指显贵者。],殊形丑谬。其删改旧本,附以己说者七种,曰:倪维德《原机启微》、陈自明《妇人良方》、钱乙《小儿直诀》、王纶《明医杂著》、陈文仲《小儿痘疹方》、杜本《伤寒金镜录》、朱震亨《外科精要》,凡四十二卷,悉非原书之旧。天启中朱明重刻,前有纪事一篇,言梦已求刻此书,甚为怪诞。

本章完
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