卷四 下身部
肾
天一之水，先天之本也，位北方故黑，其体常虚，处腰左右，介其中者，有命门火蒸化谷食，肾水充足，自多诞育，享大寿。凡夙夜宜劳，耄而不倦者，皆肾气之固也，好色之流，先竭肾水，丧其本矣。瞳神、下颏、两腰皆其部位，望气者觇①[注：观察]之。肾无表症，皆属于里。
肾主虚脉，左右尺常细软，其症为头痛，为耳鸣耳聋，为盗汗，为夜热，为咳嗽，为喘，为吐血，为腰痛，为腿酸足软，为目视无光，为大便秘结，为小便不禁，为戴阳，为久痢久疟。
肾无实症，肾之寒，肾之虚也，两尺脉必迟沉，其症为命门火衰，为不欲饮食，为鸡鸣泄泻，为天柱骨倒，为蜷卧厥冷，为奔豚。
肾之热，水将涸也，伤寒门有之，两尺脉必沉数，或浮而空，舌黑无液，其症为口燥咽干，为目不明，为小便不利，为白浊，为小便出血，为大便秘。[此数症宜与伤寒论治参看]
膀胱
膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣，然肾气足则化，不足则不化。入气不化，则水归大肠而泄泻；出气不化，则闭塞下焦而有癃肿。
小便之利，膀胱主之，实肾气主之。伤寒传经之邪，每自膀胱入，一见太阳头痛，即宜发散，不使邪气入为诸经害，则膀胱为第一关矣。
膀胱为太阳腑，有表症，左尺脉必浮，其症为头痛，为项脊强，为身痛，四肢拘急，为发热，为恶寒无汗，为喘嗽。
膀胱之虚，肾气不化也，左尺脉必细沉，其症为小便不禁，为劳淋，为老淋。
膀胱之实，左尺脉必洪大，其症为气淋，为血淋，为关格，为膀胱气。
膀胱之寒，左尺脉必沉迟，其症为冷淋。
膀胱之热，左尺脉必数，其症为小便不通，为膏淋，为石淋，为便脓血，为发狂。
大肠
手阳明属腑，肾阴之窍，传道之官，受事于肠胃，而与肺金相表里，故肺气虚则肠若坠，而气为之陷；肠液少则肺亦燥，而鼻为之干，其呼吸甚密迩也。然肠口上接小肠，下通谷道，为诸脏泄气之门，启闭一失职，而诸职困矣。大肠无表症，皆属于里。
大肠虚者，气虚也，右尺脉必沉弱，其症为久痢，为脱肛。
大肠实者，胃实移热也，右尺脉必洪实，其症为便秘，为脏毒，为燥渴，谵语发狂，为肠痈。
大肠寒者，积冷也，右尺脉沉迟，其症为久痢，为便血。
大肠热者，右尺脉必数，其症为便血，为肠风，为脱肛。[肺经移热居多]
小肠
受盛之官，化物出焉，其上口即胃下口，水谷由此而入，其下口即大肠上口，此处泌别清浊。俾水液注入膀胱，滓秽流入大肠，是腑中之有鉴别者，故与心相表里，脉附于膀胱而在左尺。小肠无表证，皆属于里。
小肠虚，左尺脉必细软，其症为尿赤短，为腰痛。
小肠实，左尺脉必洪弦，其症为小肠气，为交肠。
小肠寒，左尺脉必迟，其症为咳嗽失气。
小肠热，左尺脉必数，其症为尿涩尿短。
腰痛
肾气弱，小肠虚也，六味丸主之，亦有因于寒湿者，去湿而腰膝自利。六味丸见卷一耳聋。
腰痛效方
只须服一剂，痛止。
白术土炒，三两 芡实二两 苡仁三两
水三大碗，煎至半分，数次服。
兼治梦遗，亦只须服一剂。多则阳旺非所宜，常服六味地黄丸，方见首卷耳聋，加杜仲、续断主之。
猝然腰痛
用黑大豆一大碗，水拌炒热，布裹熨之即效。
腰痛难忍
用丝瓜烧灰存性，酒下二钱立止。
又方
丝瓜根烧存性研末。每服二钱，温酒下。
又
丝瓜子仁炒焦擂酒①[注：指把中药放在钵中，和酒一起研磨。]服之，外以渣热敷之效。
用刀豆壳烧灰，研末，冲酒服。
又方
猪腰一副去内筋膜，装破故纸、杜仲末，线扎好，将黑料豆三合，以猪腰子放豆中，比豆高一指，入盐两匙，煮四滚，闷一时，去药末。空心嚼食猪腰，三服即愈。[酒半杯，水一杯，同煮]
又方
雄猪肚一个洗净，入杜仲半斤，用线缝固，煮满连汤食尽即愈。
又方
菟丝酒制三两，杜仲姜汁炒一两，山药末，酒糊为丸。酒下五七十丸，名固阳丹，或加牛膝一两，酒浸五日，曝干。兼治腰疼膝冷俱效。
凡腰脚风湿寒虚痛
俱贴附子膏或万全膏，见《外科》。
腰痛伛偻不能步履
杜仲炒断丝、肉苁蓉酒洗，去鳞用、川巴戟、小茴、补骨脂、净青盐各等分，共研细末。再用羊腰子二个，将竹刀剖开，散药末在上，仍合住，外用熟面包好，微火煨熟，好酒送下。
治腰腿中湿冷疼痛，年久不愈
当归酒洗，钱半 川芎五分 熟地一钱 酒白芍一钱 牛膝去芦，焙，一钱 肉桂去粗皮，五分 防风五分 独活五分 石斛一钱，酒焙 广木香三分，片 白茯苓一钱 炙草三分 生姜一片
黄酒半钟，水一钟，同煎至八分。空心，温凉服。
肾着汤
治身体重，腰冷疼，不渴，小便利。
白术二钱半 干姜泡 赤苓各一钱半 甘草炙，五分
水煎服。
流湿兼用故纸、杜仲、川芎、肉桂之类温散之。忧思伤脾气，则用藿香、缩沙、豆蔻、丁香、沉香、木香之类调之。
挫闪腰痛
用神曲一块如拳大，火烧过红，淬，酒二大碗，饮之即愈。或以此吞青蛾丸妙。
又方
元胡索、当归、桂心、杜仲姜汁炒等分，为末。每二钱，温酒调下即安。或再加牛膝、桃仁、续断亦效。
导引法
理腰①[注：原作“覇”，误。]背痛。
病人正东坐，收手抱心，一人于前捺蹑其两膝，一人后捧其头，牵令偃卧到地，三起三卧便瘥。
腰痛主肝肾
不可用黄芪等闭气之药，亦勿峻用凉药。
当归、川芎、牛膝、续断、元胡索，略加官桂去皮数分，或腰肢痿弱，脚膝酸软，脉按无力，痛悠悠隐隐，不甚亦不已。
小便清，肾虚也，加熟地、沙苑蒺藜、山茱、五味、山药、鹿胶、菟丝、杜仲等药；小便黄，则用六味丸和前方。
风寒，脉弦紧，前方加羌活、秦艽、防风。
湿热
脉缓，腰重，前方加苍术、白苓、泽泻。[前方即腰痛主肝肾方也]
瘀血痛 脉涩，转动若刀椎之刺。前方加桃仁、红花、苏木。痛甚加乳香、没药。
挫闪跌打 脉必实。前用瘀血方，加乌药、甘草、香附，合前方同煎服。
气滞痛 脉沉。前方加枳壳、乌药、陈皮、木香。
痰痛 前方加南星制、半夏，兼枳壳、乌药、香附等顺气。
青娥丸
治肾虚腰痛。
破故纸盐炒 杜仲姜炒，各四两 胡桃肉三十个
为末，生姜二两半，取汁，入炼蜜为丸。温酒下，或盐汤下五七十丸。
腰痛，发渴，便闭
是热，脉必洪数。
炒黑豆二合 甘草二钱 续断二钱 天麻钱半
腰胀
用八角茴香炒，为末，饭前酒服二钱。
腰脚风痛，不能践地
用松毛捣如泥一升，酒三升，浸七日。每饮一合，日二服。方内并用松节同浸尤效。并治腰膝酸疼，疠节风①[注：即历节风。]并中风，口眼歪斜。
肠痈 [右尺脉洪实]
当脐而痛，尿数如淋。宜用丹皮、苡仁各五钱，瓜蒌钱半，桃仁十二粒，水煎服。[十斤牡丹皮散]
如大便秘，加大黄钱半，当归三钱。余详《外科》。
小腹痛
肝经病，症瘕之气象也，宜用奔豚丸，方见下。[拒按摩有热者，去附桂，下条同]
奔豚丸
治小腹气结作疼。
川楝子一两 茯苓 橘核各两半 肉桂三钱 附子 吴萸各五钱 荔枝核七钱 小茴香 木香各六钱
蜜为丸。或用十分之一，水煎服。
脐下有气动，曰奔豚，肾气上冲也，用前奔豚丸主之。
小腹坚大如盘，胸满，食不能消化
用酒曲末，滚水冲服一茶匙，一日三服愈。
膀胱气
左尺脉洪大，气结膀胱，少腹热，涩于小便也。
橘核盐酒炒，二两 小茴香 川楝子 桃仁 香附醋炒
山楂各一两 木香 红花各五钱
以神曲二两，打糊为丸。每服二三钱。[橘核丸兼治七疝]
小腹痛
用食盐炒热，布包熨之，冷即易。
又方
用妇人油头发烧灰存性，酒调。服三钱。
心疼，小腹痛，面指发青，乃阴症也
白鸽矢一大撮名左盘龙，研极细末。热酒一钟，搅匀澄清，顿服。[并详心腹]
急救阴腹痛方
碍二钱，研末。滚烧酒送下即愈。宜预将生黄豆，令病者嚼之，不知豆味者，即是阴症。
寒火相结，小腹疼痛
俗名阴寒。
枯白矾一大块，枣肉一大个，连须葱白三段，胡椒按病者岁数，一岁一粒，研用，男孩所吸之乳，合一处，共捣为丸。安放肚脐上，一炷香时痛止。忌生冷。
小肠气痛[左尺脉洪弦]
气滞下焦，脐下转痛，矢气则快也，橘核丸主之，见上膀胱气。
又方
用连蒂老丝瓜烧灰存性，研末。热酒调，服三钱，甚者，三服即止。或用胡桃一枚烧研，酒服亦效。
又方
牛蒡子根捣烂，酒冲，服之。
又
荔枝核、龙眼核各七个俱烧灰，大茴香二个炒，共为末。好酒调下。外用生姜二两，捣烂，敷肾即消。
又方
僵蚕盐炒、香附酒洗、小茴香盐洗各等分，为末。每服好酒送下一钱，连服数次即瘥。
心腹小肠痛，小肠疝气，血气疼痛，及产后一切疼痛并效方
此药能行能止。
五灵脂、蒲黄各等分，共研为末。或酒调，或醋熬成膏，再入水一钟，煎至七分，热服。或用醋糊为丸，童便亦可。[每服约三钱]
疝气
荔枝核、橘核、大茴香、青皮各等分炒黑，研末。每服一钱，酒调下。又方，大茴香炒热，作两布包，更换熨之。
又方
荔枝核四十九枚 陈皮九钱 硫黄四钱
共为细末，盐水打面糊为丸，如绿豆大。酒服九丸，良久再服，不过五六服，其效如神。
治偏坠疝气
元胡索 胡椒各一钱
为末。酒调，服之。
偏坠，七疝，肾囊肿，小腹疼极效方
龙眼核、荔枝核二味先捣碎，焙、小茴香各等分焙干，共为细末。每服一钱，空心用升麻煮酒送下，重者不过三服全愈。
又方
治七疝，用橘核丸，方见上小腹。
又方
陈皮 法夏 茯苓 甘草 泽泻 朱苓 白术 桂枝小茴香 木通 金铃子
若寒甚者，加干姜、桂枝；热甚者，加黄柏、知母；小便如膏者，加石菖蒲、萆薢；气上冲者，去白术，加肉桂、吴萸、当归；囊肿如水晶，加苡仁、桑皮；痛不可忍者，恐瘀血为脓致溃，加桃仁、红花、乳香；筋缩者，加苡仁一两，木瓜二钱；顽麻不痛者，加槟榔、川芎；痒者，加刺蒺藜三钱。
肾子肿痛
用荔枝核烧灰存性，研末，酒冲服。每二钱效。
又方
牛屎烧灰，酒和敷之即愈。勿令病人知。
肾肿如斗
荔枝核、青橘皮、茴香各等分炒，研细末。酒服每二钱，日二服。
又方
雄黄一两 甘草一两 白矾二两
共为细末。每用一两，滚水五升，煎至三升，冲和洗患处良久，再暖洗至冷，候汗出即瘥。并治疝疼、肾子疼。
治疝灸法
于关元两旁，相去各三寸，青脉灸七壮即愈。左痛灸左，右痛灸右。
又
外陵穴在脐左右，各开一寸半，灸七壮立效，永不再发。
肾子偏坠作痛
热而睾丸舒纵也，柴胡疏肝汤主之，见上左胁痛。
又方
以大黄和醋涂之。
又方
五倍子一个，放食盐少许入内，火纸包定，以水浸湿，用文武火煨，存性为末，酒调服之效。
又方
丝瓜叶烧存性、鸡蛋壳灰各三钱，温酒服。
疝气偏坠。槐子用盐炒焦研为末。空心，冲酒服之。
又方
猪蹄壳烧灰加小茴香末，冲酒服。
又方
元胡索、胡椒各一钱，为末，酒调服。
又方
棉花子煮汤，入瓮，将肾囊坐入瓮口，俟汤冷，止一二次，散其冷气即止。
用橘核四十九粒阴阳瓦焙干，研末，黄酒冲服即效。
偏坠，诸药不愈者
蓖麻子每岁用一粒，研如泥，贴顶门，以绳缚两手中指合缝处，用艾如麦粒大，灸七壮，即时上去，除去蓖麻泥。
又方
水姜一大块，光粉一块等分，捣极烂，涂肾囊上，仰卧，以油纸衬好，勿污被褥。少刻大热，即勿动手，听其自落，涂两次即可断根，日久两肾子平复如常。
又方，隔年陈久丝瓜去皮，焙干，为末。每服三钱，陈酒下，四五次除根。
寒疝
喜热熨，两尺脉沉迟，用橘核丸，见上膀胱气，加肉桂、吴萸各一钱，用铁秤锤烧红，淬黄酒一碗，乘热服之甚效。
又方
用大茴香姜汁浸一宿，晒干、荔枝核打碎，盐水炒等分，研末。水煎服即愈，或作丸更佳。
治缩阴症
硫黄三钱，研末，冲酒服之，阳即出而愈。
阳痿
肝肾湿热，以致宗筋弛纵者。
唇燥，小便短赤，大便结，尺脉洪数，宜六味丸。
用生地方，见首卷耳聋，加黄柏、知母。
或用大补阴丸，方见首卷耳鸣耳聋。
如阳痿，因思虑惊恐，宜七福饮，方见心部惊悸，加桂、附、枸杞之类主之。
阳痿因命门火衰
精冷，尺脉弱，宜右归饮，见首卷项软。
若火不甚衰，因血气薄弱者，用左归饮。
熟地五钱 山药 枸杞各二钱 茯苓钱半 山茱 炙草各一钱
又方
蛇床子、五味子、菟丝子等分，为末，蜜丸，梧子大。每服三五十丸，温酒下，日三服。
又方
用蛇床子煎浓汤，浸洗。
又方
屋檐内麻雀蛋去壳，蛇床子炒，研，共捣为丸，如绿豆大。临事温酒吞服七丸效。
又方
母猪腹内子肠新瓦焙干，为末。每服一钱，烧酒一盅，每一料可管一月。
又方
雄蚕蛾研末。每酒下一钱效。
下阴肿痛
用丝瓜子一两擂如泥，热黄酒冲服。
又
肿如灯笼者。
用灶口黄土、苍术炒、牡蛎煅各等分，为末。用纱作袋，扑之甚效。余详《外科》。
囊湿痒
用麸炭、紫苏叶共为末，扑之。[余详《外科》]
又方
荷叶三个，加吴萸三钱，煎汤洗之。
又方
猪尿胞①[注：即膀胱]火炙，以盐酒食之甚效。
又方
地骨皮二两，吴萸五钱，煎汤久久，熏洗三五次愈。
阴茎挺胀
龙胆草 柴胡 泽泻各一钱 木通 车前 赤苓 生地酒洗 当归酒洗 栀仁 黄芩 甘草各五分 [龙胆泻肝汤]
空心服。
又方
甘草梢二两，黑豆半升，水浓煎。空心，每服一盅自愈。
肾漏
长硬不痿，精出，捏之则脆，痛如针刺。
补骨脂 韭子各一两
研末。每三钱，日三次，水煎服。
强中
精自出不止，阳坚强不倒，皆因过服房术及金石之药，或贪淫遏欲而成，若不急治，日久必发大痈而死。宜龙胆泻肝汤，或用生地、黄柏、知母各二钱，加生龙骨一钱，煎服，再服小柴胡汤，见疟疾。
大便秘者，加大黄钱半。
若胃虚食少者，宜封髓丹，黄柏、甘草梢各二钱，砂仁一钱去壳，煎服。
又方
荠苨①[注：原作“茶眉”，据《中医方剂大辞典》改。本段下同。] 大豆去皮 茯神 磁石煅，研 元参 石斛 花粉 地骨皮 熟地 鹿茸各一两 沉香 人参各五钱
猪肾一对，煮汁，和蜜为丸。空心，盐汤下三钱。[荠苨丸] 龙胆泻肝汤，见上。
精滑，肢肿，食少
左关脉迟，心虚烦闷，坐卧不安，宜用温胆汤，方见下。
温胆汤
治胆气虚寒，梦遗精滑等症。
制半夏 陈皮 茯苓各钱半 熟地 熟枣仁各三钱 远志 五味子各一钱 枳实八分 炙草五分 生姜三片 枣一枚
水煎。
遗精
内热遗精。
用铁锈，冷水服三钱，三服效。
骨蒸遗精，用鳖甲醋炒，研末。空心，酒服三钱，多服断根。
白浊遗精，茎内无甚痛者，用莲肉、白块苓等分，为末。白汤下。
又
茯苓二两，研末，白蜡二两，溶化和丸，梧子大。早晚空心服，每二钱，治同上，忌鸡肉。[威喜丸]
小便遗精
莲子心二钱，为末，入辰砂一分。白滚汤下，数剂即愈。
下淋遗精
川萆薢一两，水一碗，大火煎半，临卧服之，其渣再煎，服之数次即好。
遗精日久，如水之漏
文蛤八个，白茯苓二两，白龙骨一两，各为末，米糊丸，如梧子大。每服七十丸，空心，淡盐汤下，临睡再服
一次。
梦遗
或有梦或无梦，心肾不固也，用十补丸，见心部，加丹参、麦冬、车前各一两半。
又方
用阔布带将膝弯一只，或左或右，扣拌项颈上，令脚屈，睡醒解伸，左右更换，屈伸而睡自止。
又方
用五倍子一两二钱，醋调为丸如大黑豆样，点灯后，用一丸填脐内，以小万应膏盖之，日间取下，亦可不拘何项膏药，俱可用。每夜换一丸，近十日方换膏药，尽料全愈。[二方并用尤佳]
才睡即泄[左寸脉必弱]
用龙骨、韭子各二钱，为末。空心，酒调服。
又方
治无梦遗精。
韭子一两，炒
研末。每二钱，酒调，空心服。并治白浊、盗汗，神不守舍，合眼即遗，用养心汤，见心部。
梦泄遗尿
韭菜子一杯，糯米二碗，水一大碗，煮粥，分三次服。或用韭子，每日空心生吃三十粒，盐汤下。
夜梦遗精
鸡肫子肉皮瓦上焙干，研末。空心，冲酒服。
又方
韭菜子研末，早晨冲酒服。
又方
雄猪肚一个洗净，杜仲半斤，用线缝固，煮烂去药，连汤食尽即愈。又治腰疼神效。
淋病
忌发汗。汗之便血，亦不宜补气血，惟行滞气，疏小便，解邪热，滋肾清心而已。
石淋
下如沙石也。
滑石二两四钱 甘草四钱 琥珀三钱
共研细末。每服二三钱。
又方
用石竹花，为末。酒服一茶匙，一日三服。
气淋
气热，水道阻塞，脐下胀痛。
用假苏散，荆芥、陈皮、香附、炒麦芽、瞿麦、木通、赤苓各二钱，[以上二条皆膀胱实症，左尺脉必洪大]并用熨法，见二便。
热淋、血淋
心热也。
生地、车前草叶各三钱。煎服立效。
又方
干柿三枚烧灰存性，研末。陈米煎汤下。
血淋
用生地四物汤，见心部诸血，加红花、桃仁、花蕊石。
血淋日久，用白冬瓜。每日熟食两三饭碗，食七日即愈。
膏淋
滴液如膏也，萆薢分清饮主之，方见下。
一切淋证
用何首乌、蒲公英、金银花各三钱，白术堇花六七朵，煲水，冲酒服。
又方
韭菜捣汁冲酒，空心饮，再以韭菜汤洗阴茎效。
又方
船底青苔煎水，服效。
又方
苎麻根煎服。
又方
白扁豆根煎水，服皆效。
又方
牛膝一两，加乳香一钱，煎水，连服数剂即安。如梦遗失精，则不可服。
热淋涩痛
膀胱实症，左尺脉必洪大。
用干柿①[注：原脱，据光绪本补。]饼一个，灯心三十条。水煎，日饮数次。
又方
白茅根半斤，水三碗，煎二碗。待冷饮之，一日三服。
又方
马齿苋捣汁，服之甚效，并治癃淋。
又方
用蜀葵花根洗，剉，水煎五七沸，服之神效。
若淋血，加车前一钱，同煎服。
老淋
老人思色，精不出而内败膀胱。虚症，右尺脉细沉，大小便牵痛如淋，宜用萆薢分清饮，方见下，去黄柏，加菟丝、远志以去其精，再服六味地黄丸，方见卷一耳聋。
[并治诸淋]
萆薢分清饮
治心移热于膀胱，而为赤浊者。
萆薢二钱 炒黄柏 石菖蒲各五分 茯苓 白术各一钱 莲子心七分 丹参 车前子各钱半
劳淋
劳力辛苦，气虚不化也，补中益气汤主之，方见下大便脱肛。
如不效，加肉桂八分。
冷淋
寒气坚凝水道，肢冷喜热也，金匮肾气丸主之，即八味地黄丸，见耳聋，加车前、牛膝各二两。
赤浊
心移热于膀胱，宜用萆薢分清饮，方见上。
又方
益母草茎叶、子皆可用，取汁一盏，汤火温。空心，服数次，其效亦如神。
白浊方
荞麦炒焦，为末，鸡蛋白和丸，如梧子大。每服五十丸，盐汤下，一日三服。
又方
陈冬瓜仁炒焦，为末。每日空心服五钱，米汤送下，
不拘男女皆可治。
又方
朱苓二钱，泽泻二钱，茯苓二钱，丹皮一钱，加灯草七条，煎服。
又方
生白果十枚擂水，服二三次。
关格
二便不通，极危急
韭地中蚯蚓泥捣，和水澄清，饮之即愈。
又方
大麦薰烧灰，冷水调服。
二便关格不通
用皂角烧灰，研末。粥饮送下三钱立通。
又方
葱半斤，麝香五分，熨脐上，分冷暖，轮流熨。
又
以葱煎水，薰，大便即通。
又方
急用桐子一个，先将蒂头磨，或酒或水，暖热饮之即通。如通不止，即将桐油子嘴头磨，或酒或水，暖热饮之即止，神效。
又
食盐炒热，候冷，填脐中，艾灸七壮立通。
小便不通
左尺脉数，渴则热在上焦，用导赤散，加山栀、黄芩，见下；若不渴则热在下焦，用滋肾丸，见下小便不利。
又方
大便闭，同治。
用旧麦草帽一顶，煎水，饮之立通。
又方
田螺肉六个，葱头二钱，冰片一分，三味共捣烂，敷脐上立效。
又方
用莴苣菜捣敷脐下，一二时即通，其效如神。
又方
用五苓饮，方见周身部黄病。
又方
用蚯蚓五七条，研烂，投入凉水一碗，搅匀，澄清去泥渣，饮下立通。此物性咸寒，大解热毒，垂死者无不效。
又
腹胀如鼓，危急垂死，百药不效者。用凤眼草即臭梧桐子、皂角各四两，水煎六七沸，加麝少许，倾入瓷坛内，
将玉茎入坛口熏半炷香时，使药气入窍即通，极效。
又方
取活蟋蟀二只杵烂，开水过下，干者研碎，服。
又方
独头蒜一枚，栀子三七枚，盐花少许，共捣烂，摊纸上，贴脐良久，通即去之。如未通，涂阴囊上即通。
又方
生地、麦冬各二钱，赤芍、车前、木通各一钱，甘草梢八分，为利水要药。[导赤散]
如服不效，加升麻五分于方内，有奇功，极有神效。余与下页小便急胀同治。
小便不利
水少也。用黄柏盐水炒、知母盐酒炒各二两，肉桂一钱，炼蜜为丸。[滋肾丸]
若右寸脉数者，火热烁金而化源窒，用黄芩清肺饮，见卷一鼻赤，加淡豆豉三钱，盐一钱。
老少尿床
白纸一张，铺于身下，待遗尿在上，取出晒干，烧灰，冲酒服。
又方
糠火煨番薯。每早空心食之，十次效。
小便不时
用雄鸡尾毛烧灰，研末。水酒服一茶匙。
又方
白果十四枚，七生七熟，兼而食之。
夜多小便
用燕子窝泥，取下烧红，淬开水服。
又方
益智仁二十四个，为末，盐五分，水煎服。
睡着遗尿
用牡蛎、炮附、五味各一两，鹿茸一两，肉苁蓉二两，鸡肶胫①[注：鸡腨（bi必）胫：即鸡内金]、桑螵蛸各五钱，菟丝二两，为丸。猪胞②[注：猪胞：即猪脬，猪的膀胱]炙碎，煎汤下。亦治小便过多者，与上老少尿床同治。
小便黄浊或赤色，不可概作热症
若形气虚弱，左尺脉沉迟，盖中气不足，尿色为之变，又肾不化气，所以短少赤浊。轻则补中益气汤，见大便脱肛；重则用举元煎，人参、炙黄芪各三五钱，炙草一二钱，白术一二钱，升麻炒五七分，加熟附子一二钱，肉桂一钱，服数十剂乃效。[举元煎] 勿杂用清利之药为要。
小便赤短
水不胜火也。
用生地、牛膝、丹皮、黑栀子各一钱，麦冬、白芍各钱半，郁金、三七、荷叶各七分，加陈墨汁、清童便各半杯，冲服。
若左尺沉迟或细软，皆宜用补中益气汤，加肉桂数分。
尿涩而痛
湿热壅滞于小肠也，用导赤散主之，见下热闭。左尺脉数，心气遗热于膀胱也。
用阿胶一钱，丹参、生地各二钱，黑山栀、血余、丹皮、麦冬、当归各八分。与下尿管塞痛同治。
小便滴沥，或有或无
用大蒜一个纸包煨熟，露一夜。空心，新汲水调下。
小便尿血
有血不痛，为尿血，属心火。
阿胶一钱 丹参 生地各二钱 黑山栀 血余 丹皮 麦冬 当归各八分 [阿胶散]
又方
乌梅烧灰存性，研末，醋糊为丸。每服四十丸，黄酒送下。
又方
人指甲五分，头发一钱五分，烧灰，研末。每次服一钱，空心，酒下。
又方
紫菀一两，煎服立效。
又方
镜面草俗呼螺蛳眼捣汁。无灰酒①[注：不放石灰的酒]下之，或用淡豆豉煎汤服。
又方
白芷、当归等分，煎服。
热闭，小便不通
导赤散。麦冬、生地各三钱，木通一钱，车前、赤苓各钱半，竹叶十片，甘草四分。
又方
芒硝一钱，研细末。以龙眼肉包之，细嚼咽下立愈。
又方
猪胆连汁一个，开一孔，笼住阴头一二时，汁入即通。
小便急胀不通
用盐汤探吐，再以葱炒，热熨小腹。
又方
杏仁七枚去皮尖，炒黄，研末。宋汤化服。
又方
葱白连叶捣烂入蜜调，合包外肾上即通。
又方
金针菜煎水，多饮亦通。
又方
土狗子一个瓦上焙干，研末。黄酒送下立通。
又方
葱白三斤切，炒，帕盛二个，更换熨小腹上，气通即使。
以上二条与上页小便不通同治。
尿管塞痛
用牛膝一两，好酒浓煎，服之。
又方
甘草梢五钱，水煎服，数次即可立愈，与上尿涩同治。
小便不禁
膀胱虚，左尺脉必弱，肾气不约也，十补丸主之，方见心部健忘。
又方
用补骨脂、茴香等分，研末，入蜜为丸服。
又方
番薯煨熟一个，每早当点心食之，半月效，糠火煨尤效。[二方并治夜尿多]
此症有肝气热，阴挺失职者，左关必洪数，用逍遥散主之，见卷二心血。
小便频数
每日夜百余次，彻晓不寐，三日后，形体枯瘦，一服减半，再服又减，三服全愈。
用乌药切片，生晒，研末、益智仁去壳，盐水微炒，研末各四两，用饭杵为丸，如绿豆大。每服三钱，米饮送下，日时三服，三次小便即止。至如常，则可不必服。[膀胱虚寒，左尺脉沉迟，缩泉丸]
老年小便闭塞
用上桂五钱，为末，纳入脐中，用葱和面作饼，盖之，扎好，小便立通。
后阴大便
便秘
属气欲下不下，脉沉数，能食，属阳结，调气为主，蒺藜、枣仁、当归、火麻仁、杏仁各钱半，枳壳、木香、槟榔各八分，即蒺藜、枣仁二味亦妙。
若能食而小便赤涩者，加熟地、大黄、枳实、白芍，煎服之。
粪燥结
血不足，肠燥干裂，脉沉迟，不能食，属阴结，润血为主，当归、桃仁、麻仁、琐阳、肉苁蓉、蒺藜、枣仁各二钱，即当归、白蜜二味亦妙。
又方
六味丸，见卷一耳聋，加白蜜、胡桃亦效。
更有年高血少，尤宜生津润燥，或加参、芪，切记破气损液。
又方
芦荟三钱，麦冬去心五钱，生蜜二匙，黑脂麻去皮五钱，捣丸，如绿豆大。每服三钱，老弱者二钱，半日通润。
大便不通
用麝香包肚脐内，一二时即通。
又方
黄蜡三四分，服之即通。三日内勿食鸡。
又方
生蜜一大杯，元明粉三钱，开水调服，不伤脾胃。
产妇及虚弱人，风闭不通，难用药者
以松子仁二钱去皮，研烂，酒一钟。冲滚水服之最妙。
虚闭，左右尺沉弱，不可下，用六味丸，见卷一耳聋，加白蜜、胡桃主之。
大便闭
谵语发狂，液涸也，用大承气汤，见伤寒论治。
又方
猪胆汁灌入肛门即通，余详《慈幼集览》。
便闭，谵语发狂，胃有燥矢也，先用小承气汤。如不效，大承气汤主之，俱见伤寒。实火闭，右尺脉洪实。
便血
右寸脉数，肺与大肠相表里，火迫血行也，用芍药甘草汤，见下条，再加生地、丹皮各二钱，黄芩、地榆各一钱。
又
臭椿树皮根东行者三钱，皂角一钱，侧柏叶一钱，小竹叶一钱，地榆炒黑一钱，水煎温服。重者不过三服，无不即愈。
便血
口燥唇焦，右寸脉数，肺与大肠相表里，火迫血行也，芍药甘草汤，方见后，痛加生地二钱，丹皮钱半，黄芩一钱。
又方
用大萝卜皮、荷叶二味烧灰存性、炒蒲黄等分，为末。每服米饮调一钱，神效。
又方
鲜枸杞根煎浓汁。每服一盏，少加酒，食前温服效，或专食蜜炙萝卜亦妙。
又方
苎麻根煎汤服亦效。
又方
以赤小豆炖烂，拌红砂糖服立愈。
又方
槐角、地榆各五钱，共煲精猪肉，食数次即效。
又方
用生槐米七月初开花如米粒者足四两，大生地二两铜刀切碎，同槐米炒黄，去生地不用，再将槐米研细，猪大肠近头一尺，洗净，将槐米未尽灌肠内，文火慢煨两个时辰，烂捣如泥，再添余剩槐米末为丸，如不足，另加槐米末数钱亦可。每早开水送下三四钱。
又方
猪血炒或羊血炒，食。
又方
极老苦卖花①[注：即苣卖花]阴干一大把，煎水二碗。空心服即愈。
芍药甘草汤
芍药三钱，甘草炙钱半，水煎，加酒一匙。
大便下血不止
乌梅肉两半 僵蚕一两
共为末，醋糊为丸，如桐子大。每服四五十丸，淡醋
汤送下。
肠风下血而腹不痛
用豆腐未曾入袋滤浆者，取来安锅内，炒黄色至可研末为度，血紫者，白糖调三钱；血红者，黄砂糖调三钱。俱清早服，每日三服，神效。
又方
用清魂散。
黑荆芥三钱，当归五钱。
又
青州柿饼三个用火烧成炭为末。滚水调服即好。并治脏毒，不可与蟹同食。
又方
用大荸荠十余个不去皮，黑豆一酒杯，黄糖一二钱同煎。连汤吃二三次即愈。
又方
用蜜炙萝卜，任意食之。
又方
用粗草纸烧灰，砂糖拌匀，开水服。
卒泻鲜血
用小苏叶根捣汁，温服一升。
脏毒下血
用苦楝子炒黄为末，炼蜜为丸，如梧子大。每服二十
九丸，空心，米汤下。
又
有下如鱼脑，如豆汁者。用芍药甘草汤，芍药三钱，甘草钱半，加木香七分，陈皮一钱。
粪前下血
用石榴皮醋炙，研末。每服二钱，用茄梗煎汤下。
粪后下血
右关脉弱，脾不统血也，用六君子汤，见脾胃，加归身、芍药各二钱。
又方
白鸡冠花并子炒，煎服效。
又方
棉花核炒燥，去壳取仁约三钱。沸汤送下立效。
又方
艾叶、生姜煎浓。服三合。
如右尺脉弱，肢冷喜热者，寒在大肠也，附子理中汤，见中风，加当归二钱，芍药二钱。
便下脓血
用乌梅一两去核烧过，为末。每服二钱，茶调下，立止即愈。
痔疮
脱肛
气虚下陷也，右关脉细软，宜用补中益气汤。
黄芪钱半 土炒白术 人参 当归 炙草各一钱 升麻 柴胡各三分 陈皮五分 生姜一片 大枣三枚
水煎服。加荷叶一钱，多服尤效。
又方
治脱肛难收，掀肿而痛，大肠有火。
用黄连二钱，黄芩、黄柏、黑山栀各钱半。[三①黄解毒汤][注：三：原书漫漶不清，据《中医方剂大辞典》改。]此方非右尺洪数，内火毒热盛者不可轻用，余详《外科》。
交肠
阴阳拂逆，大小肠交也，五苓饮主之，见黄疸。
脚气
勿用参、芪、升麻等药，宜从下散，不宜引上也。
凡脚气，多在劳苦之人，烦痛，发热恶寒，状类伤寒，但必起于脚膝酸软为异。湿乃脚气主病，北方地燥亦有之者，以伤厚味，湿热下注而成，南方湿伤脾胃，外感风、寒、暑、湿，湿郁成热，湿热相搏，气不行则痛，
脚气
血不行则肿。又必察其足肿，赤肿①[注：原作“种”，据文义改]者为湿热；黄白肿者为寒湿。又肿者为湿脚气；不肿者为干脚气。脚气壅疾也，喜通恶塞，宜抉壅汤，用苍术、苡仁、木瓜、牛膝、川芎、羌活、独活、木通、防风。热加黄柏，寒加桂。
一禁补气，但不可破气；二禁湿热，亦不可大香燥；三禁升发；四禁汤洗；五禁饱食；六禁坐立湿地；七禁湿衣；八禁嗔怒；九禁大语；十禁纵怒。
脚气能令人死，红肿如云，根自足起，上升入心，则呕吐而死。脚气冲心，死中求生，用八味丸，丹皮、泽泻、茯苓各三两，炮附、桂心各二两，山萸、山药各四两，熟地八两，蜜丸。每服五钱。
脚气肿痛
取蓖麻叶蒸裹，日三易即瘥。
又方
苡仁和郁李仁作粥，常服良。
又
桑枝煎茶，常饮之。
又方
黑豆一钟 甘草一钱
煎浓汁，饮之，兼治脚气冲心。
寒湿脚气简便方
苡仁作粥，食之。
又方
赤小豆和鲤鱼煮食亦可。
又方
金银藤、闹阳花、二蚕砂①[注：原作"二蚕妙"，即夏季收集二眠至三眠时蚕排出的粪便。据清·陈杰《回生集》改。]各四两，垂杨柳枝七寸长的二十一条，熬水熏洗。
又方
麸皮醋蒸，分二布包，熨之，互易，至汗出为妙。
又方
广胶、葱、姜各半斤，捣汁留用，又将好酒糟约二盏，或用米醋二碗，和陈糟装细绢，滤取汁二盏，同葱、姜汁及广胶熬成膏，布摊贴之，即止痛消肿愈。
又方
白矾二两，地浆水十大碗，新杉木皮数片，煎六七滚，用新杉木桶盛一半浸脚，留一半徐徐添入，上以衣被围身，使略有微汗，洗完随饮薄粥。
如一次未愈，照洗两次，加硫黄三钱，无不愈矣。
腿膝脚气
苎麻管用木梳将粗皮渣滓梳净，只存丝筋用四两悬起，自下往上用火燎焦存性，研极细末。用好酒二大碗，煎热，随人酒量饮之，身上盖暖，脚下用烧热砖踏之，则药力下行，以腿上出汗，脚心出粘汗为度即愈。
脚气，两胫红肿
用凤仙花叶、枸杞叶同煎，浓汤洗，再将二味生捣汁，敷之。
又
寒湿脚气方。
花椒一两，葱一大把，姜三大片，水数碗，煎汤熏洗，肿消痛止。
又
治脚气水肿。用鲤鱼及鳗鱼作脍，食之，鲫鱼、鲮鱼①[注：鲮（ling灵）鱼：古代一种味道鲜美的鱼。]亦佳。
又
取自己尿或童尿，令暖，盛桶浸两脚，勿泄气。
脚气灸法
取足十指，名曰气端，去指甲一分，日灸三壮，神效。
又
脚气，速灸风市及三里穴，以泻毒气。
膝肿，以雷火针刺三里穴，肿如失。
风市二穴在膝上外廉①[注：外侧。本节下同。]五寸
三里二穴在膝下三寸陷中，䯗骨②[注：指胫骨上部。]外廉，两筋内分间
脚气脚汗
用萝卜煎浓汤，洗数次即愈。
脚汗不止
用白矾煎水，洗之。
又方
杨花铺鞋内及袜内，穿之。
腿酸足软
血不营筋也，宜用八珍汤。
党参 白术土炒 熟地 当归各二钱 茯苓 酒芍各钱半 川芎 炙草各一钱
加黄芪三钱，肉桂八分，名十全大补汤。
脚软
乃肾虚也，宜杜仲一两，寸断去丝，半酒半水，共一中碗，煎服。数剂调理保中，而脚则日强自愈。
软瘫
用桦皮，烧灰为末。每服二钱，酒下，久服自效。
以上三症，俱宜贴大附子膏方见《外科》
腿足麻木
用木瓜一个，黄豆半升，地骨皮、透骨草、艾叶、川椒、槐条各二两，煎汤熏洗最效。余见手足部。
腿常病论
膝属脾肾肝，凡人逸则痿软无力，真病之形；劳则痛如针刺，邪火之象，脉洪数有力，皆肝肾阴虚火盛所致，宜六味丸，加牛膝、车前、芍药，不可疑其风痰，而用发散药也。
雷火针法
治一切腿痛。
乳香、官桂、血蝎、丁香、麝香各六分，杏仁一分四厘，蕲艾一两，木香六分，沉香四钱，檀香四钱，各为粗末，卷纸捻如大指粗，用油蘸点着乌灭①[注：乌同“呜”。借指吹灭]，照穴道，以布盖肉上针之。
凡腿痛者，可依方以治其症。
痿躄
两足弱不能行，痿而不痛，治宜独取阳明。阳明者五脏六腑之海，主润宗筋，束骨节，利机关。阳明虚，则宗筋不能受水谷之气而布化，则五脏无所禀无所养而痿躄，作若用辛热温药及蒸灸等法，立危，宜虎潜丸。痰症多属于热，以此为主。
黄柏盐酒炒 知母盐酒炒 熟地各二两 虎胫骨酥炙，四两 锁阳酒润 当归酒洗，各两半 牛膝酒蒸 白芍酒炒 陈皮盐水炒，各二两
羯羊肉煮烂，捣为丸。每服三钱，盐汤下。
凡痰症，以虎潜丸为主，而足所以能健步者在于骨，以肾为筋骨痰蹙症之总司也，故又宜用四筋丸，木瓜、肉苁蓉、牛膝、鹿茸、熟地、五味子、菟丝各等分为末，炼蜜为丸，如桐子大。每服五十丸，温酒米饮随下。
一痰症，服前丸，若气虚多痰，间服六君子汤，见脾胃，加黄柏、苍术、紫菀各一钱。
一瘦黑人痰症，血虚多火，宜间服六味丸，见卷一耳聋，加黄柏、苍术。
肥白人痰症，痰多气虚，宜间服当归补血汤，黄芪二两，当归二钱，加竹沥、姜汁各半杯。
骨痰
何首乌九制一斤，牛膝酒洗蒸半斤，共研，炼蜜为丸。每服五钱，酒送下。
又
五加皮酿酒服，或水煎，如茶饮之久，自效。
湿热下流，两脚麻木痰弱
或如火烙之热。
苍术泔浸，六两 黄柏酒炒，四两 牛膝二两
共为末，面糊和丸，梧子大。姜汤下五七十丸，或加当归尾酒洗、萆薢、防己、龟板酥炙各一两五钱，亦效。[三妙丸]
足肚后跟
足肚酸痛
足大肠膀胱病也，宜羌活、蔓荆、柴、苏、防风之类。
足后跟痛
系阴虚。
生地 熟地 当归 人参 黄芪各二钱 [圣愈汤]
水煎，加酒半杯，对服。