静心开卷 · 细读经典
内科摘录

肺部

读

肺部

手太阴脉主气,属西方,色白,形如华盖。凡声之出入,气之呼吸,自肺司之,其性娇嫩,故与火为仇,其体属金而畏燥,故遇寒亦咳。凡目白及右颊鼻,皆其分野,然恃肾水充足,不使虚火烁金,则长保清宁之体矣。

肺有里症,亦有表症,肺主皮毛也。邪在表,右寸脉必浮,其症为发热,为喷嚏鼻塞,为咳,为嗽,为畏风,为胸满痛,为喉痛,为鼻燥,为伤暑风,为中时疫。

肺虚,右寸必细,其症为自汗,为咳嗽,为气急,为咯血,为肺痿,为虚劳。

肺实,右寸脉必有力,其症为气闭,为痰闭,为暑闭,为水闭,为火闭,为咽痛,为发喘,为右胁痛,为肺痈。

肺寒,外感居多,右寸必迟,其症为清涕,为咳嗽,为恶寒,为面痿白。

肺热,右寸必数,其症为目赤,为鼻衄,为咽痛,为咳嗽浓痰,为酒积,为龟背,为小便不利,为便血。

自汗 [右寸脉细,以下五条同]

气虚表不固也,用八珍汤。

熟地 当归各二钱 白芍钱半 川芎八分 党参 白术各二钱 茯苓钱半 炙草六分

加黄芪三钱,麦冬肉钱半,五味子八分。余详心部诸汗。[八珍汤]

气急

金不生水而虚火上炎也。

用熟地四钱,萸肉、山药、茯苓各钱半,丹皮、泽泻各一钱,加知母、黄柏各钱半,此滋水降火之剂也,名知柏八味丸。

咯血

阴虚火动也。

初宜四生饮,见后心部血病,兼服生地黄汤,见后虚劳。[余详心部血症]

肺痿

火刑金而肺叶焦也。

用洋参二钱,白术、茯苓各一钱,当归钱半,苡仁三钱,麦冬肉二钱,黄柏、知母、炙甘草各五分。余详《外科》肺痈下。[五痿汤,治五脏交热而痿]

虚劳

见卷三。

气闭

气壅塞经络而满闷也。

用加味甘桔汤主之,方见上胸满痛。[右寸脉有力,以下七条同]

痰闭

顽痰壅塞也。

用清膈煎主之,见心部痰壅心胸。

暑闭

用消暑丸,加香薷、木通。详见伤暑。

水闭发喘

胃经蓄水而浸肺也。五皮饮主之,见水肿。

风闭

风闭者,风郁于肺而喘胀也。

用麻黄四钱,杏仁三枚,甘草一钱,桂枝二钱,治太①[注:原作“大”,据上下文义改]阳无汗,此方宜于西北。[麻黄汤]

火闭

火郁于肺而喘胀也,宜白虎汤主之,见伤寒论治,加桑皮、麦冬各一钱。

咽痛

见前咽喉部。

肺痈

隐隐而痛,吐痰腥臭,右寸脉有力。

用桔梗、白及、炒葶苈各八分,甘草、贝母各钱半,苡仁、银花各五钱。[桔梗汤,余详《外科》]

咳嗽

咳者,无痰而有声,气为邪碍也。

用桔梗、前胡、苏子、赤芍、桑皮、蜜炙陈皮各钱半,杏仁三钱,姜汁炒竹茹一钱,甘草五分。

又方

用贝母、茶叶各一钱,冰糖三钱,共为末。滚水下。

又方

甜梨一个刺五十孔,每孔纳胡椒一粒,面裹煨熟,待冷,去椒食梨。

又方

白糖三钱,生姜三钱,捣烂,同贮瓷碗中,露一夜,白萝卜一个切片,煎汤下。

又方

治气嗽、痰嗽。甘草四两,橘红淡盐水炒、生姜焙干各半斤,神曲炒半斤,打糊为丸。每服三钱,效。痰嗽,加半夏、茯苓各一钱。嗽者有痰,用止嗽散。

止嗽散

治诸般咳嗽。桔梗蒸、荆芥、紫菀蒸、百部蒸、白前蒸,以上各八两,甘草三两,陈皮水洗去白四两,共为末。每服三钱,开水下。

初感风寒,生姜汤下。[方见下]

初感风寒,头痛鼻塞,发热恶寒,咳嗽。本方加防风、荆芥、苏叶、生姜,煎服以散邪。

若邪已散而咳不止,专用本方,或兼用胡桃人参汤以润之。

咳嗽,矢①[注:原作‘失’,据上下文义改。]气,小肠寒嗽。本方五钱,加酒芍一钱。

咳嗽,右寸脉细者,则宜异功散。

若汗多食少,脾虚也,用异功散,见脾胃,加桔梗一钱,五味子匏扁五分。

若暑气伤肺,口渴,心烦,尿赤而咳嗽,用本方加黄连、黄芩、花粉。

若咳嗽,吐脓痰,右寸数者,加知母、黄芩、花粉、川贝各一钱。

若湿气生,痰涎稠粘,本方加半夏制、茯苓、生姜、大枣。

若秋燥烁金,干咳无痰,本方加瓜蒌、贝母、柏仁去油、麦冬,服一剂后,加五味子五分,此治外感法也。

至移热于五脏六腑,咳嗽数十症,加减之法俱详《医学心悟》。

胡桃人参汤 [去生姜,加葳蕤五钱,并治阴虚咳嗽]

人参五分 胡桃连衣,三钱 生姜三片

滴油散

治痰嗽,面浮如盘。用蚌粉新瓦上焙干,炒令通红每半两加青黛一钱,以淡齑水即菘菜汁浸一宿水,滴入麻油数点,调服即愈。

肾虚咳嗽

两尺脉细软,至夜尤甚,六味地黄丸主之,见卷一耳聋,加白蜜、胡桃。

老人咳嗽,不得卧

用北杏去皮尖,炒、核桃肉各等分入,炼蜜丸,弹子大。临卧每服一丸,细嚼,姜汤下,加生姜亦佳。

老痰喘嗽,气多胸满

用苏子、萝卜子、白芥子等分,晒干纸上,微炒,研细煮汤,随饮食啜之。[三子养亲汤]

肺火咳嗽

梨汁 白蜜 萝卜汁 藕汁 姜汁各三两

同熬浓膏。每用二三钱,噙化效。寒嗽则不宜。

咳嗽气喘

用生山药捣烂半碗,入甘蔗汁半碗,和匀,顿服,立止如神。

久嗽不止 [劳嗽分见虚劳]

宜补土生金。宜六君子汤,见后脾胃泄泻,间服六味地黄丸,见前耳聋,加白蜜、胡桃润之,其嗽自止。

又方

贝母三钱研末,白蜜一两,和匀,于睡后初醒时冲服,效。

又方

蜂蜜、生姜汁各半钟,调服数次,愈。

又方

猪腰子二个,入川椒七粒,水煮熟,啖之。

又方

用大萝卜一个,切糯米糖二两,萝卜一层,糖一层,锦堆,煮之,吃水即愈。

久喘嗽薰药:南星、款冬花、石钟乳、郁金、雄黄等分,为末,以生姜一片含舌上,用艾烧药,含烟入喉中即效。

咳嗽有血

用小儿胎发烧灰,入麝香少许,酒下。男用女胎发,女用男胎发。

本章完
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