呕吐二十

呕吐二十

夫呕吐，出于胃气之不和，人所共知也。有胃寒，有②[注：原脱，据《仁斋直指方》补。]胃热，有痰水，有宿食，有脓血，有气攻。凡是数者，须究其所因。或寒则喜热而恶寒，热则喜冷而恶热。痰水者，吐沫，怔忡，先渴后呕；宿食者，若胸腹胀满，膈吞酸③[注：原作“骏”，据《仁斋直指方》改。]。若腥气、恶心，乃脓血之聚，所以痈脓不须治，脓尽则自愈。若七情内郁，关格不平，此气攻之证也。或恶心呕吐，恶闻食味，汤水不纳者，此则翻胃之垂绝者。大抵脉紧而涩者难治，呕吐思水者易解，此必然之理也。

主方经验 治水气呕吐，脉滑而细，不纳。予考治法，呕加用半夏以消痰，用茯苓而利水去痰，痰消其呕自止。

半夏六两，泡 赤茯苓五两

上咀，每服五钱，姜十片，水煎。吐不止者，加姜汁半盏服之。

又方经验 治吞酸，脉滑。因有热在胃口上，故吞酸也。

半夏泡 赤茯苓 吴茱萸 栀子酒炒 黄连 陈皮各一两半 甘草五钱 砂仁 香附各一两

上咀，每服五钱，姜三片，水煎服。

加减参苓散 治外感风寒，内伤生冷，呕吐痰涎，脾胃虚弱。

半夏 陈皮各一两半 甘草五钱 人参 白术 白茯苓各一两

上咀，每服五钱，姜三片，枣一枚，水煎。无痰，皆可除去半夏、陈皮；胃冷，加丁香；气痛而呕，加干姜、白芍药、肉桂；胸满气急，加枳实、半夏；不思饮食而呕，加白豆仁、半夏、厚朴。

加减丁香汤 治宿食，寸口脉紧而实，呕吐痰饮，留滞中脘。

陈皮二两 半夏 白茯苓各一两 甘草五钱 丁香 砂仁各一两

上咀，每服五钱，姜三片，水煎。有痰，加枳实、南星、青皮；呕逆，胃中有热，膈上有痰，用痰涎①[注：原无，据本书后文痰涎三十补。]门陈皮汤加枳实、黄连、生姜汁；久病呕，胃虚寒，不纳五谷，则用附子干姜汤合陈皮汤。

一法经验 治呕吐，朝食暮吐，暮食朝吐，大便不通，小便利。用附子五钱，砒五分另研，巴豆霜一钱。上各为末，黄蜡为丸，如梧桐子大，每服二丸，白汤送下，以利为度。

又法 治呕吐不下，饮食即吐者，用鸡卵一枚，熟水浸，微冷内热，即吞之，良。

加减柴苓汤方见伤寒门 治热证呕吐黄水不已，加良姜一两，用尘壁土末煎干切片，加陈皮、人参、胡椒、白米、干姜、厚朴、半夏、红豆、白豆仁、砂仁、木香、丁香、草果、甘草各等分。