疟疾十八

疟疾十八

夫夏伤于暑，秋必痎疟，此四时之气，自然也。或乘凉过度，露卧湿地，饮冷当风，饥饱失时，致令脾胃不和，痰积中脘，遂成此疾。所谓无痰不成疟者是也。其病之始，必先起于毫毛，欠伸，畏寒，战栗，头痛。如渴欲饮冷，或先寒后热，或先热后寒，或热多寒少，或寒少热多，或但热不寒，或一日发，或三日发者，难愈。有所谓脾疟，寒食温热，但疟之类，皆寒热二气之所变化也。但多进饮食，养脾驱疾之药而后截之，则愈。三日一发者，受病一年；二日一发者，受病二月；一日一发者，受病一月。二日连发①[注：原脱，据《丹溪心法》补。]住一日者，气血俱受病；一日间一日者，补药带表可也。其脉弦数者风热也，弦迟者寒也。弦少紧者可下之，弦迟者温之，紧数者汗之，浮大者吐之，饮食消之，风宜汗之，寒宜温之，痰宜吐之。疟病多端，不可不察也。

主方经验 治腹中痞块，久疟有之。

鳖甲醋炙，二两 三棱 莪术俱醋炙 香附子泔水浸，各一两半 陈皮一两 阿魏五钱

上为末，醋糊为丸，如梧桐子大，每服三十丸，姜汤送下。

又方经验 治疟通用，此药，吐之药也。

紫苏叶 草果 知母 良姜各二两 甘草 常山 陈皮各一两半 青皮 槟榔 白芷各一两 川芎七钱

上咽，每服五钱，乌梅一个，水煎，当服日早服。又用大膏药贴于背心肺穴，以闭其风。

加减养胃汤 治疟疾寒多热少，脉弦而迟，必须先用此药发散，然后用厚朴汤之类。

厚朴制 苍术泔水浸 半夏各二两 人参 赤茯苓 草果 藿香各一两 陈皮 甘草 香附米 砂仁 肉桂各一两

上咽，每服五钱，姜三片，乌梅半个，水煎。食少加白豆仁、草果，寒多加附子、干姜，热多加柴胡、黄芩，头疼加川芎、白芷，气滞①[注：滞：原脱，据文义补。]加槟榔、枳壳，呕②[注：呕：原漫漶不清，据文义补。]逆加丁香、砂仁，咳嗽加五味子、杏仁、桔梗，气喘加麻黄、苏子、桑白皮，气块加三棱、莪术、小茴香，浮肿加大腹皮、萝卜子，久疟加常山、槟榔。

加味③[注：味：原作“胃”，据文义改。]厚朴汤 治五脏气虚，喜怒不节，致阴阳相胜，结聚涎饮，与卫气相搏，发于寒热。兼治食积疟，脉弦而缓。

人参 白术 白茯苓 陈皮各一两半 草果煨 半夏各一两 枣子二枚 生姜三片 甘草 乌梅肉各五钱

上末，以盐少许拌匀，须用厚皮纸裹之，以水湿之，慢火煨香熟，焙干，每服五钱，白滚水调，未发时并进，数服。

加减苓术散方见中①[注：原无，据本书前文中暑第三补。]暑门 治头疼，恶热，未分发热烦渴者，去朱砂服。

一法经验 治诸疟通用。元有呕吐者，不可服。

信石一两，香油煮，去油 雄黄五钱，另研

上为末，用五月五日粽尖为丸，日未出时研三千余下，合时不令鸡犬见之，丸如赤小豆大，每服□丸，于举发日早，面向东，用汤待冷，送下后吐即愈，吐不止，用绿豆水解之。

又法经验 治脾胃聚痰，发为寒热，用生姜四两，和皮捣汁一碗，夜至晚，空心冷调苍术散方见脾胃门。

又法 治疟疾，用乌梅肉四两，常山三钱，研细，用好酒调服即痊。