妇科
调经验方
当归一钱五分,酒洗 陈皮七分 川芎八分 白芍一钱,酒炒 元胡索七分,醋炒 大熟地一钱五分 吴茱萸二分,滚水泡去黑水,去蒂梗酒炒 香附一钱五分,酒炒 白茯苓八分 丹皮七分
经行先期色紫者,加条芩一钱五分,酒炒,经行后期色淡者,加官桂五分,炮黑姜五分,艾叶五分,醋炒,引用生姜一片,水一碗,煎至八分,空心温服。渣再煎,临卧服,俟经行日服起,连用四剂,次月再服四剂,则经调受孕矣。此方稳妙,百试百效,不可妄为加减,若兼有外感他症,则且缓服。
少腹逐瘀汤
此王玉田先生方,治少腹积块疼痛,或有积块不疼痛,或疼痛而无积块,或少腹胀满或经血见时先腰酸,少腹胀,或经血一月见三五次,接连不断,断而又来,其色或紫或黑,或块或崩漏,兼少腹疼痛,或粉红,兼白带,皆能治之,效难尽述。
小茴香五分,炒 干姜二三钱 元胡一钱 没药二钱,研 当归三钱 川芎一钱 官桂一钱 赤芍二钱 蒲黄三钱,生 灵脂二钱,炒
上方水煎服,种子如神,每经来时服起,连服五剂,不过四月必孕。
愚按:此方,腹中有瘀块而见胀痛,或经色黑不多者,服之极验,若色淡而无瘀块胀痛者,则不宜服。
调经种子第一神方
治妇人心中发热,少腹常痛,经寒久不受胎,经水紫黑稀少,或过期不至,两尺迟涩,两寸关洪大,或弦数,此为上热下寒之象若不识脉者,不辨脉亦可,但须问症详明用药,或腰腹胀痛,或经行干呕等症,用之无不神验。盖症本寒热夹杂,故方亦寒热并用,使寒者不寒,热者不热,适以济成温和也,故名温经汤。陈修园先生于妇科中,最秘重此方,余初不深信,及试用之,屡著奇功,加以心法加减,愈觉神妙莫测。今不惜金针度世,尽行泄出,得者珍之。
淡吴萸钱五,平时腹不痛,兼之火旺者,减五分,体寒腹痛常者加五分 全当归二三钱 正川芎钱五 杭白芷二钱,酒炒 嫩桂尖手足常冷,兼之麻痹者用嫩桂尖,否则用桂枝心,火旺者用一钱,火衰者用钱五,冬月或二钱 真阿胶二钱,水酒另炖冲 法半夏二钱,体寒痰多者,加五分或加一钱。痰少而口常干苦者减一钱,加淡条芩一钱五分 台党参钱五,津液不足,口常干苦,素体火旺者以结洋参二钱代之 粉丹皮钱五,血热者用二钱 拣寸冬四钱,常时口干,唇舌红赤者用五钱,并加生地二钱 炙甘草钱五,胸腹胀满者减去,加四制香附一钱五分 淡生姜切薄片,一钱五分,体寒痰多易呕者用二钱,暑月少减
上药水煎服,每于经行时服起,日服一剂,每月三四剂,服至二三月,经即对期色正,数月必受孕矣。
此仲圣温经汤原方也。余每于经行少腹胀痛者,加酒元胡一钱五分;手足酸麻,或腰胀疼者,减去党参,加软秦艽一钱五分,或二钱,酒炒川续断一二钱;五心发烧,口干舌赤者,加生地二钱;颧面常发赤者,去党参,加元参三钱;气痛者,加四制香附二钱,须打碎,酒炒紫丹参二钱;头疼者加香白芷一钱,天麻一钱五分;头目眩晕者加茯神二钱,天麻一钱五分。得此方者,细心照此加减,无不应验,真仙方也。方内散人特识。
女宝丹
调经种子如神,兼能安胎保孕。
当归六两,酒洗 生地六两,酒蒸 白芍三两,酒炒 川芎三两,童便浸晒 白术六两,漂净,土炒 条芩四两,酒炒 广皮二两,炒 阿胶三两,酒浸溶蜜内 香附四两,童便、盐、酒、醋,四制 砂仁二两,炒
以上如法制度为末,另将益母草二斤半,煎膏和炼蜜及阿胶为丸,如桐子大。每服五钱,空心白汤送下。
月事后期来者,去条芩,加炮姜灰一两,蕲艾二两;肥者加制半夏三两,白茯苓四两;有白带者,再加白薇四两;气虚甚者,加党参三两,茯苓四两,山药四两。
安胎用白蜜丸,不用益母草膏。如腰痛加山药杜仲各三两。
一妇年四十岁,有十余年不受胎矣。月事前后不准,而又无子,脉来微细兼数。余制女宝丹,服至百日而孕,后产一男。一女子二十余岁,有孕至五月间必堕,已三四次矣。余亦以女宝丹加减付之,即产子见《医宗说约》。
安胎验方
方本《达生篇》,分两过轻,嫌其力薄,稍为加减,如初一二胎气血未太虚者,可服此方,气血本虚,产育过多,则非后方不济事也。此方治孕妇腰腹胀痛,或腰不痛,或下血,或未下血,但觉胎动,服下即安。孕妇三四月间,常有气胀者,一月之中服数剂,亦佳,可保无胎动之患。
台党参二钱,米炒 漂于术一钱五分,土炒 白归身一钱五分 正川芎一钱 酒杭芍二钱 明阿胶二钱,另炖烊冲 紫苏果八分 淡条芩八分 香附米一钱,醋炒,去毛打碎 绵杜仲一钱五分,盐水炒 川续断一钱五分,酒炒 炙甘草五分 西砂仁七分
外加薛荔藤一团,糯米一撮为引。
安胎神方
治妇人生育过多,气血亏损,以致极易动胎,及一切跌伤,房劳搬运,动胎下血,腰腹疼痛,胎气下堕者,服之神效。妇人生二三胎后,及体虚之人,俱宜服之。
大熟地三钱,胸腹胀气者须以西砂末一钱五分同捣极烂 白归身三钱,酒洗 酒杭芍二钱 正抚芎一钱五分,火旺性急之人,口常干苦者须减去不用,以炒条芩一钱二分代之,否则气寒腹胀者,切勿减去,此味能行血中之滞气故也 绵杜仲二钱,盐水炒 川续断一钱五分,酒炒,此味或易菟丝饼二钱亦妙 台党参二钱,米炒,气虚者以酒炒北绵芪二钱代之 漂于术二钱 新会皮一钱五分 天生苓三钱,如时值炎暑,孕妇口干而苦者,可加米炒结西洋参①[注:西洋参异名"光结参",西洋参商品规格的一种,其形如蚕,色白而光,有细密横纹,体轻有微香。]二钱,肥麦冬一钱五分,去参术不用,否则,切勿加减,且易此二味,则川芎不必更换,恐过凉而滞气血也 阿胶珠二钱,蛤粉炒,另炖,火旺者生用 炙甘草一钱
糯米百粒引,如无糯米,以薜荔藤去叶一小团代之,亦妙。此方屡试屡验,百不失一,如无别症者,不必加减,连服两剂自愈,薜荔藤即俗名巴山虎,贴古墙上生者是也。
安胎补火汤
世人只知火旺动胎,不知下焦虚冷,命门火衰,不能载胎,故至四五月,则胎常下坠,腹常胀满,始则漏胎,甚则血大下,腹大痛而堕矣。若趁初漏之时,急服此方,无不痊愈。余见屡患小产之人,此症十居八九。陈修园先生辨之最详。族弟妇某一年之中,小产二三次,就诊于余,询其所服之药,皆黄芩、阿胶、生地、地榆、侧柏之类,一派止血、凉血、安胎套药,急与补火之品,连服而愈,越十余日复漏,再服仍安,满期即诞一子,自后每用此法,神验屡矣,乃定此方。
大熟地五钱,净西砂仁末一钱二分,同捣烂 北枸杞三钱 菟丝饼二钱 正关鹿膏三钱,牡蛎粉拌炒 破固脂三钱,盐水炒 川续断二钱,酒炒 白归身三钱,酒炒,大便溏者用土炒 正川芎一钱二分 酒杭芍二钱 淮山药四钱 抱茯神三钱 台乌药二钱后炊 桂圆肉七枚为引
水浓煎服,服之如口觉干,再加米炒,结西洋参二三钱,另炖汁对冲。口不干苦者,不必加用。脾虚火衰,常患腹痛泄泻者,加陈土炒于术二钱。
凡屡患小产之孕妇,审其素体虚寒,或常怯冷畏风,或常腹痛泄泻,或常伤风咳嗽,皆属火衰之象。一遇受孕,数月后,觉腹胀胎坠,即宜急服此方,每日一剂,连服数日,自后一月之中,须间服五六帖,且宜夫妇别寝,确遵胎教,自然正产,生子必健,以补母之后天,即培儿之先天也。若服此药,犹不济事,必须用真鹿胎炙去毛,酒酥,配入参芪,大补气血,及安胎等药为丸,胎前常服,必愈。若火旺之体,但与养阴清火药自安,此方则不宜服也。
千金鲤鱼汤
治妊娠即孕妇也腹胀满,或浑身浮肿,小便赤涩。沈尧封曰:此治有形之水也,以腹胀满为主,身肿溺涩上加一或字,乃或有或无之词,不必悉具。
陈良甫曰:胎孕至五六个月,腹大异常,此由胞中畜水,名曰胎水,不早治,恐胎死,或生子手足软短,宜千金鲤鱼汤。盖鲤鱼归肾,又是活动之药,臣以苓术、姜橘,直达胞中去水,又恐水去胎虚,佐以归芍,使胎得养,真神方也。
当归一钱 白芍一钱 茯苓一钱五分 白术二钱 橘红五分
鲤鱼一尾,去鳞肠,作一服,白水煮热,去鱼用汁一盏半,人生姜三片,煎一盏,空心服,胎水即下,如腹闷未尽除,再合一服。此症孕妇最多,此方屡试屡验,故急登录。
神效保产无忧方
专治一切产症,有胎即能安胎,临产即能催生,不拘月份。凡胎动不安,腰酸腹痛,一服即安,再服痊愈。临盆艰危者,一服即生。横生逆产,六七日不下,及胎死腹中命在须臾者,亦一服即下。怀孕者七个月,即宜预服,七个月服一剂,八个月服二剂,九个月服三剂,十个月亦服三剂,临产时服一剂,断无难产之患,惟已产之后,此药一滴不可入口,切勿误服。
当归身一钱五分,酒洗 川贝母一钱 北绵芪一钱 荆芥穗八分 酒白芍一钱二分 菟丝饼一钱五分,拣净酒泡 紫厚朴七分,姜汁炒 蕲艾叶七分,醋炒 西枳壳六分,面炒 正抚芎一钱五分 川羌活五分 炙甘草五分
上药须照方拣选炮制后,用戥称准,不可加减分毫,引用生姜三片。水二大钟,煎至八分服。预服者空心服。临产及胎动不安,并势欲小产者,皆临时热服。如人虚弱,再加党参一二钱,或加高丽参更妙。此方分量虽轻,功力甚大。不论体之强弱,年之老少,皆宜,效如神助。歌曰:归芎钱半朴艾七,芪荆八分川贝一,羌甘五分枳六分,芍钱二丝钱五毕。
愚按:此方,临产前服数剂最妙,余家妇女均照前法服之,从未难产之患。抄写传人,亦无不验。方名保产,终为保产起见,而非安胎正品。盖仍能安胎者,或由体虚,偶因风寒油滞,以致胎气不安,得此微微发散消导诸味,入调补气血药中,故亦获效。如专恃为安胎药,则不可矣,为医者不可不知,普明子方解极妙,特附于后矣。
普明子曰:此方流传海内,用者无不响应,而制方之妙,人皆不得其解,是故疑信相半,余因解之。新孕妇人,胎气完固,腹皮紧窄,气血裹其胞胎,最难转动,此方用撑法焉。当归、川芎、白芍,养血活血也。厚朴,去瘀血者也,用之撑开血脉,俾恶露不致填塞。羌活、荆芥,疏通太阳,将背后一撑,太阳经脉最长,太阳治而诸经皆治。枳壳疏通结气,将面前一撑,俾胎气敛抑,而无阻滞之虞。艾穗撑动子宫,则胞胎灵动。川贝、菟丝,最能运胎顺产,将胎气全体一撑,大具天然活泼之趣矣。加黄芪者,所以撑扶元气。元气旺,则转动有力也。生姜通神明,去秽恶,散寒止吐,所以撑扶正气而安胃气。甘草协和诸药,俾其左宜右有①[注:《诗·小雅·裳裳者华》云:“左之左之,君子宜之;右之右之,君子有之。”后以“左宜右有”形容才德兼备,则无所不宜,无所不有。此处形容甘草协同方中诸药以调和气血,扶助正气。取“撑法”之意,撑开道路,因势利导,使气顺血和,安胎保产无忧。],而全其撑法之神者也。此真无上良方,而今人不知用,即用之而不知制方之妙,则亦惘惘然矣,余故备言之以醒学者。
加味芎归汤
专治难产及阴气虚弱,交骨不开,催生如神。
当归八钱 川芎三钱 龟板五钱,醋炙研末 妇人乱发蛋大一团,用皂角煎水,洗净油垢,木炭火瓦焙,存性,研极细末
水二碗煎至一碗服,如人行五里之久,即生。若死胎亦即下。如时当正产,已服保产无忧方,不生,继服此方,必效。
蔡松汀先生难产神方
此治浆水既行,行之过多而不产,由于气血不能运送故也,宜速服此方。切勿见分两太重而畏服,盖余屡试屡效者也。
大熟地一两 酒杭芍一钱 白归身四钱 正抚芎一钱 抱茯神二钱 台党参四钱 败龟板四钱 北枣杞四钱 北绵芪一两
此方大补气血,若浆水过多不产者,宜急煎,头煎服之,次煎不用。如仍不产,再检服一剂,亦但用头煎,则痛可立减,而胎可下矣。
按:原方微嫌板滞,后经余加减,更觉屡用屡验。归身改为全当归。川芎、酒芍再加一钱,审是正产,再加淮牛膝三钱。虚寒者,速入附桂一二钱附桂之性最温,加入大剂补药中,取其性急如火,以助诸药所未及,更为有力,精于此道者,自知之,如气血未大虚,不过产一二胎者,用加味芎归汤可也胞水先破难产,经日猪肝六两,白蜜二两,水同酒各二碗煎服,立产。
附王孟英先生服肉汤法一条
一少妇分娩,胞水早破,胎涩不能下,俗谓之沥浆生。催生药遍试不应,孟英令买鲜猪肉务须问清,若有病猪肉,切不可买一二斤,洗净切大块,急火煎汤,吹去浮油,恣①[注:放纵,无拘束]饮之即产,母子皆生。且云猪为水畜,其肉最腴,大补肾阴而生津液。余尝用治肾水枯涸之消渴,阴虚阳越之喘嗽,并著奇效。仲圣治少阴咽痛,用猪肤亦取其补阴虚而戢浮阳也。后贤不察,反指为有毒之物,汪讱庵非之,是矣。惟外感初愈,及虚寒滑泻,湿盛生痰之症,概不可食,以其滋腻,更甚于阿胶、熟地、龙眼也。此即饮猪肝汤之意,从古方中悟出。
加减生化汤
治妇人产后血气腹中块痛,恶露不多者,服二三剂神效。
全当归五钱 黑炮姜五分 正抚芎二钱 酒元胡一钱五分 光桃仁九粒 鲜红花五分 益母草一钱五分 泽兰叶一钱五分 炙甘草一钱
上药煎好,用清童便一盏,水酒一杯,分两次冲服。体素虚者,加台党参一钱五分。口干苦唇舌赤者,减去炮姜,加细生地一钱五分。如腹无块痛者,切勿服。恶露多者,切勿服。
又方,用新艾叶小尖七个,煎水酒用红糖化服,神效无比。
按:妇人催生安胎诸方,各书均有。惟佛手散及生化汤,最宜审服,昧者视为至平至稳仙方,不知佛手散专用归、芎二味,辛温走窜。生化汤专主行瘀,二方皆须血分寒滞之体,服之不无裨益。如阴虚血热之人,恶露已多,再加行血破瘀,必患虚虚之弊未有不成崩漏者,当以育阴潜阳法救之。可叹今人临产专服佛手散,产后专服生化汤,亦不问体气之寒热,恶露之多少,一概用之。往往多成崩漏而发昏厥,为祸不浅,积弊已久,无人知之。
国朝陈修园、吴鞠通、王孟英三先生皆详辟之,洵不诬也。至保产无忧散,及加味归芎汤数方,配合相宜,万全无弊,屡用屡效。固不得以常见而忽之。佛手散不必录,而生化汤仍加减采用者,聊以备产后血气痛之用耳。
逐瘀定痛方
治产后恶露不行,或行之稀少,心腹胀满兼有瘀块,痛如刀刺不可按扪①[注:按,摸。],大叫,昏闷欲死,服二三剂自安。
全当归三钱 正川芎一钱五分 紫丹参三钱,酒炒 酒元胡一钱五分 益母草二钱 泽兰叶三钱 五灵脂二钱,生用 光桃仁一钱,炒捣,体实瘀重者倍用 桂枝心五分 南山楂二钱糖炒 炙草六分
水酒、清童便各一杯为引。有真琥珀磨汁分许同冲服,更妙。痛止块消则停服。此方须较前症重者,乃可用之。腹痛体虚寒者,以安桂心易桂枝心冲服。
胞衣不下验方
无名异即漆匠所用无名子灰,研极细末三钱
以鸭蛋白调匀,再以陈米醋一茶钟,煎滚冲服。其胞衣即缩小如秤锤,产下。倘或未下,不必惊惶,再服一剂即下,万无一误。
又方,取未开鸡棱子叶形似荷叶,背多芒刺,生于水面,即芡实叶是也。阴干,临时煎水服之即下。如完叶煎水服,胞衣即完出。扯作三四片煎水服,亦分作三四片而出,神效。
又曰:闻此乃极险之症,可以损命。有诸曰:不妨不必服药,亦不必惊惶。若胞衣不出,急用粗麻线将脐带系住,又将脐带双折,再系一道,以微物坠住,再将脐带剪断,过三五日自萎缩干小而下。累用有验,只要与产母说知放心,不必惊恐,不必听稳婆妄用手取。多有因此而伤生者,慎之慎之。
又法,将产妇自己头发塞口中打一恶心,即下。
治产后血晕验法
凡临产时,先将砖头数块炭火内烧令通红。用淡醋放入勺内,入红瓶淬之。满房荡动,冷则再换。遇产妇发晕,即以此醋气对鼻熏之,顷刻清醒,极能敛神,且可解秽辟邪。如见手足抽掣、角弓反张形态,速服华佗愈风散,自安。或暗用产盆内血,挑一小茶匙,用开水对服,即醒。但不必令产妇知之,此法最捷最效,亦引血下行之意也。
上两法无论体气虚实,皆可救急。至昏迷不醒者,必须分清闭脱二症用药。另附辨法于后。
按:产妇必须候胎胞已下,看其神气清楚,再缓缓扶上床,静坐养息。如遇发晕,即时用醋气熏鼻,兼饮以开水,或米浆数口,以助正气,不可急急搬动产妇。尤须嘱抱腰人,紧紧抱住,千万不可松手。盖胞胎既出,恶露下行,中焦已空,稍一松手,血即乘虚而上冲,势必不救。屡见遭产厄者,多由于此,慎之慎之。
产后发晕辨明虚实秘诀
产下之后,猝然眩晕不省者,有血晕、血脱二症,宜察唇面之色及形象分别之。如果有停瘀上攻迷晕者,唇面之色必赤,形气脉气俱有余,胸腹胀痛,气粗,外症两手握拳,牙关紧闭,此血逆症也。以生化汤倍芎归和酒童便服。更烧红铁淋醋,令酸气入鼻,收神即醒。审其恶露少,胸腹胀痛,血气上冲,宜失笑散。蒲黄灵脂等分,生研酒服三钱。如系血虚生风迷晕者,面唇之色必白,是气脱也。盖气脱一症,产后血既大下,则血去气亦去,故昏晕不省。微虚者,少刻即苏。大虚者,竭脱即死。但察其面目,如眼闭口开、手撒手冷、六脉微细之甚,或浮而散乱,此即气脱症也。速用人参,多则一二两,少则五七钱,加入炒米、煨姜、红枣,煎浓汤灌之,得下即可救,迟则无及。无力备人参者,以大剂当归补血汤,加炒米、煨姜、红枣,煎水灌下,亦可救。
按:脱症闭症,大不相同,稍一误药,生死直同反掌矣。尝见有闭症,宜用逐瘀之剂。而误服补剂而死者,遂令产后畏补如鸩毒,皆庸医贻之咎也。附脱症案一条。己卯五月十七夕,居停媳忽患小产,血去过多,遽①[注:急,仓猝]成血脱,昏晕时余。余见其大汗如雨,面唇晃白,略无生气。以手撒眼开口张,知非闭症。急以参附汤灌之,即愈。
华佗愈风散
治妇人产后中风,口噤手足抽掣及角弓反张,或产后血晕不省人事,四肢强直,或心头倒筑,吐泻欲死。
荆芥穗除梗不用,焙干研末,每服三钱,童便调服。口噤则撬牙灌之,齿噤则不研末,只将荆芥以童便煎之,微温灌入鼻中,其效如神。若无童便,则用黑豆酒亦可。
回生保命黑灵丹
治产患及胞衣不下,血迷血晕,不省人事,一切危急恶候垂死者。但灌药得下,无不痊活。亦治产后疑难杂症。
五灵脂净,二两 全当归二两 大生地二两 川芎二两 良姜二两
以上五味,入砂罐内,纸筋盐泥封固煅红,冷取研细末再入后药:百草霜二钱 乳香二钱 生硫黄二钱 真血珀二钱 花蕊石二钱
以上五味,同前药和匀,米醋煮面和丸,如弹子大。每服一丸,炭火煅通红,用生姜汁浸碎,以陈酒、童便调服。不过二丸见效。
愚按:此方,友人胡君靖尘①[注:胡君靖尘:据万潜斋《新增温病条辨歌括》中《六暑歌》附识“原文乃吾友胡君靖尘得之无名氏,靖尘临证多年,历验不爽,因不私为已有,嘱刊条辨之后”,可推断胡靖尘为万潜斋友人,业医多年,曾增订《六暑歌》。]曾亲制试用。据云产后一切怪症,屡见神验。且蒙赐二丸,用之亦效。有力好善之家,预制待用,拯救贫民,功德无量。
六神汤
治产后痰迷,神昏谵②[注:谵(zhān詹):说话多,特指病中说胡话。]语,恶露不断者,甚或半身不遂,口眼歪斜。
陈橘红去白 石菖蒲一钱 半夏曲一钱,法半夏亦可 胆星一钱 茯神一钱 旋覆花一钱
水煎滤清服。
愚按:产后恶露不断,便知非瘀血证矣。其谵语昏迷,口眼歪斜,或作颠狂之状,皆痰为之也。沈尧封及王孟英二先生,俱推重此方,著有验案,见《女科辑要》中。盖此方药味平淡,功效神速。凡产妇遇有此症,无论知医不知医,只须审其恶露未断,腹软不胀,确知其为痰迷者。照此服三五贴,奇验异常。
清魂散
治产后恶露已尽,忽昏晕不知人,产后气虚血弱,又感风邪也。
泽兰叶二钱五分 人参二钱五分,无人参则用米炒结洋参亦可 川芎五钱 甘草二钱
上为末,用温酒热汤各半盏,调灌一二钱,能下咽,即开眼。更宜以漆纸,或旧漆器,或干漆烧烟熏之,更淬醋炭于床前,使闻其气,必清醒而痊矣。
按:产后血晕,其故不一。有因气脱者,有因血逆者,二症已见前论中矣。有因血风者,愈风散一方是也。惟因痰之症,人多未晓,其症必痰盛气粗,或口眼歪邪,宜以六神之类加减治之。