产后虚火十二

产后虚火十二

聂巡司令子室，产后百日余，大肠燥结，虚火上冲，便血肠鸣，腹满短气，内外皆热，半月不能进饮食。医家皆以养血清火，愈药愈重。余诊得两手浮洪而数，按之无神，脾肾两脉更觉空虚，乃产后元气耗散，真阴不足，而非实热也。用八味丸，清晨淡盐汤服三钱，用人参、白术、茯苓、甘草、归芍、麦冬、知母、莲肉等作煎剂。立方已毕，有议之曰：六脉浮洪，明是火症，若用八味丸，如以火济火也，断不可服。聂公曰：素仰此兄高明，姑试服之。投药便觉相宜，数帖诸症少缓。后以补中益气汤加白芍、麦冬，渐服渐减，一月而瘳。

陆祖愚曰：按丹溪先生曰：产后当以大补气血为主，虽有杂症，以末治之。此先贤之明验，为后学之矜式①[注：取法，楷模。]。兹者现症，显是火热，投寒凉而益剧，则症非有余之火也。两手洪数而空，则脉非有余之火也。龙雷之火，不可以水湿折之，投之以温补，而火自退。《内经》所谓微者逆之，甚者从之之意也。