疟浊属湿热十八

疟浊属湿热十八

吴南丘公子患疟，初起寒热大作，后稍解你①[注：四肢懈怠，懒于活动。]，凡发表、消导、清脾饮之类投之屡矣，将及半年不愈，且发时兼之咳嗽，近又有白浊，茎中痛之患。或投滋阴清火之药，而寒热更甚，或投补中益气汤，而咳嗽更甚。发之半日，饮食不能进，发过后，尚不甚减，大便溏而色焦黄。

我诊其脉，浮之而缓，沉之而数。我说：外邪已解，特湿热居于下焦，不得清耳。热挟湿邪，侮其肾水，所以浊痛与便糜俱发。肾水受制，不能上交于心，火无所制，刑其肺金，故发时咳嗽也。此不可急治，因用苍术米泔浸炒，黄柏盐水炒，为末，蜜丸，即二妙散也。每食远服五钱，日三服。十日而浊止便实，又十日而疟嗽亦愈。二妙散能治疟，一时传为奇异。

陆闿生曰：《内经》云：肠中热，则泻黄糜。今便溏者，湿也；色焦者，热也。即浊，亦湿也；茎中痛者，亦热也。湿热居于二府，疟无常候，随人之症，以为进退。有此下焦湿热之患，所以疟亦迁延不止，湿热除则疟自愈。至嗽，亦湿热所蒸，故疟止而嗽亦止。