经闭清热五十五

经闭清热五十五

施凤冈尊正①[注：对他人妻子的敬称]，素嗜五辛，三孕皆不育，至三十岁即月事不来，将及二年，胸腹作痛，行走无定处，数日一发，甚者一日二三发，养血行血之药无日彻口，身体时热，肌肤渐瘦。一医谓凤冈曰：补血不补气，无阳则独阴不生，血何自来乎？用人参、黄芪、白术、肉桂、归、芎，以峻补温行之法治之。服数剂，痰中见红，大便干燥带血。予诊其脉，两手举按皆数，左关数而弦，右关数而弱，两尺数而沉涩。曰：血虚不待言，然血因火耗，肌削身热，痛无常处，作止不定，六脉浮沉带数，皆火象也。愚见清其热，则血得所养，而经自来矣。彼医曰：《内经》云天寒地冷，则水凝成冰。天暑地热，则经水沸溢。夫寒则凝涩，热则流通，此不易之理，君独以清火疗血闭，果何说乎？予曰：《素问》一书，可以意会，不可以意执。彼寒止而热行者，盖为无大病者言之也，今经闭不行，以致肌肉消削，又不可以此为例矣。《内经》不曰二阳之病发心脾，有不得隐曲，女子不月，其传为风消、传为息贲者死。王太仆曰：二阳，胃与大肠也。二经有热，心脾受之，以致消烁肌肉，上气喘逆。今病者素嗜辛辣，岂非肠胃有热乎？今已移至心脾，月事久不行，肌肉消削，是传为风消，幸不喘咳，未至息贲耳。后投温热之剂，是抱薪救火，即《内经》所云赞①[注：同“赞”]其复而翼其胜者也，病奚②[注：哪里]不增剧乎？法当清肠胃中之积热，使心气下降。续以养血滋阴之剂济之，是水泉通则流不绝，月事有不来乎？彼医亦极首肯。因用三黄汤加山栀、丹皮、生地、白芍十剂，痰红便血俱减。更以前方加归、芎十剂，而月事通矣。后以六味丸，加知母、黄柏、紫河车一具，服之，药未终而即受孕。

卢绍庵曰：养体须节五辛。辛温助火，火能消烁万物。嗜好之久，宜其孕而不育，月水枯涸。他医复用温补，以致现症如斯。先生高明远识，引经文以证病，如指诸掌③[注：比喻对事情非常熟悉了解]，非但病人获愈，一时开愚医