何柏斋论五运六气

何柏斋论五运六气

[注：何柏斋论五运六气：见《医学管见论五运六气》。何柏斋，即何瑭，字粹夫，号柏斋，怀庆府（今属河南）人，明弘治间进士及第，官至户部右侍郎，有《柏斋文集》《阴阳管见》《乐律管见》《儒学管见》《医学管见》等。]

运气之说，起于《素问》，本为四时之变而设。盖以春为木，夏为火，秋为金，冬为水，夏秋之交为土。以此察天地之气候，辨人物之病证，以为治疗之主耳。《素问·六节藏象论》谓：五运相袭而皆治之，终期之日，周而复始②[注：五运……周而复始：见《素问·灵兰秘典论》。]。又谓春胜长夏，长夏胜冬，冬胜夏，夏胜秋，秋胜春③[注：春胜……胜春：见《素问·金匮真言论》。]。且以一期三百六十日分为六气，每气主六十日，则其意可见矣。纪以天干则曰五运，纪以地支则曰六气，其实一也。传久致讹，至《天元纪大论》等篇则遂以年岁之支干分管六气，盖已失先圣之指④[注：指：意旨。]矣。盖年岁之支干，天下皆同，且通四时不变也。天气之温暑寒凉，民病之虚实衰旺，东西南北之殊方，春夏秋冬之异候，岂有皆同之理？此其妄诞，盖不待深论而可知也。近世《伤寒钤法》⑤[注：伤寒钤法：伤寒专著，金代马宗素著。]则以得病日之干支为主，其源亦出于此，决不可用。盖金木水火土之气各主一时，当时则为主气，为司天，非其时而有其气，则为客气。与时正相反者则谓在泉，为其气伏于黄泉之下而不见也。治疗之法，用热远热，用寒远寒，盖所谓必先岁气，勿伐天和⑥[注：必先岁气勿伐天和：见《素问·五常政大论》。]者也。春时木气司天则四方皆温，夏时火气司天则四方皆热，夏秋之交，土气司天则四方皆湿，秋则皆凉，冬则皆寒，民病往往因之，此则理之易见者也。其有气与时相反者，则所谓客气者也，故治疗之法亦有假者反之之说。观此，则运气之说思过半矣。