脾病

脾病

睥急紧小

谓眼楞紧急缩小，乃倒睫拳毛之渐也。若不曾治而渐自缩小者，乃膏血精液涩耗，筋脉紧急之故。若治而急小者，治之之故，患者多因睥宽倒睫，枷去上睥，失于内治，愈后复倒复枷，遂致精液损而脉不舒，睥肉坏而血不足，目故急小。有不当割导而频数开导，又不能滋其内，以致血液耗而急小者。凡因治而愈者，若不乘时滋养，则络定气滞，虽治不复愈矣。神效黄芪汤。有翳，拨云汤。小角偏紧，连翘饮子。楼全善云：阳虚则眼楞紧急，阴虚则瞳子散大。故东垣治眼楞紧急，用参芪补气为君，佐以辛味疏散之，而忌芍药五味子之类，酸收是也。治瞳子散大，用地黄补血为君，佐以酸味收敛之，而忌茺蔚子、青葙子之类是也。

睥肉粘轮

目内睥之肉与气轮相粘不开，难于转运。有热燥血涌者，目必赤痛。有热退血散，失于治疗者，其状虽粘，必白珠亦痛，止须用劆割之治。若赤痛时生粘者，必有瘀滞，宜渐导渐劆。如别病虽退，而粘生不断，亦须劆割渐开，仍防热血复粘生合，须用药时分之。排风散。

胞肉胶粘证

两睥腻沫粘合难开，夜卧尤甚，轻则如胶粘刷，重则结硬，必得润而后可开也。其病重在脾肺湿热之故。夫肺主气，气化水为泪，泪为热击而出，邪热蒸之，浑浊不清，出而为脾土燥湿所滞，遂阻腻凝结而不流，燥甚则结硬而痛。故当以清凉滋润为主。虽有障在珠，亦是水不清内滞之故，非障之愆①[注：愆（qiān千）：罪过，过失。]。久而不治，则有疮烂之变，内则有椒疮、粟疮，羞明瘀滞等证生矣。

睥翻粘睑证

乃睥翻转贴在外睑之上，如舌舐唇之状。乃气滞血涌于内，皮急系吊于外，故不能复转。有自病壅翻而转，有因翻睥看病，为风热搏滞，不得复返而转。大抵多风湿之滞所致。故风疾人患者多，治亦难愈。非风者易治。宜用劆剔开导之法②[注：法：原作“去”，据修敬堂本改。]。

睥轮振跳

谓目睥不待人之开合而自牵拽振跳也。乃气分之病，属肝脾二经络牵振之患。人皆呼为风，殊不知血虚而气不顺，非纯风也。若有湿烂及头风病者，方是风邪之故。久而不治，为牵吊败坏之病。

血瘀睥泛

谓脾内之肉紫瘀浮泛，如臭血坏泛之状，其色紫晕泛起，甚则细细如泡，无数相连成片。盖脾络血滞，又不忌火毒燥腻，致积而不散，其血皆不莹泽而瘀泛，脾内肉坏或碎脾出血，因而冒风，风伤其血，血滞涩而脾肉不得润泽，此乃久积之病也，非比暴疾。治以活血为上，甚者方以劫治，轻者止用杀伐之治足矣。

脾虚如球

谓目脾浮肿如球状也。目尚无别病，久则始有赤丝乱脉之患。火重甚，皮或红，目不痛。湿痰与火夹搏者，则有泪，有眦烂之候。乃火在气分之虚证，不可误认为肿如杯覆，血分之实病。以两手掌擦热，拭之少平，顷复如故，可见其血不足，而虚火壅于气也。