卷上
十二经
足太阳膀胱,手少阴心经,足阳明胃经,手太阴肺经,足少阳胆经,手厥阴命门,足太阴脾经,手少阳三焦,足厥阴肝经,手太阳小肠,足少阴肾经,手阳明大肠。
五轮定位论
大眦小眦属心,为血轮,于五行属火。如治血轮之病,当以心经之药为君,小肠之药为佐。黑珠属肝,为风轮,于五行属木。如治风轮之病,当以肝经之药为君,胆经之药为佐。白珠属肺,为气轮,于五行属金。如治气轮之病,当以肺经之药为君,大肠之药为佐。瞳仁属肾,为水轮,于五行属水。如治水轮之病,当以肾经之药为君,膀胱之药为佐。上胞下胞属脾胃,为肉轮,于五行属土。如治肉轮之病,当以脾经之药为君,胃经之药为佐。
八廓定位论
张盖先曰:先贤论八廓之位,纷纷不一,难以为主。吾谓八廓者,由五轮推出而言之也。大眼角为血轮,属心与小肠,主上行下济,阴敛阳舒,名曰胞阳廓。于卦为离,离为火,又名曰火廓。如大眼角赤红、胬①[注:突出]肉突起、血筋直长、便黄塞滞等症,毒热溢于小肠之廓也,法当泻心经与小肠之毒热。小眼角亦为血轮,属胞络与膀胱,主关注精气,万物化生,名曰关泉廓。于卦为兑,兑为泽,又名曰泽廓。如小眼角刺痛、红丝直长、肿胀黑红、小便黄赤等症,毒热塞于膀胱之廓也,法当泻膀胱与胞络之毒热。白珠为气轮,属肺与大肠,主上运清纯,下输糟粕,名曰传送廓。于卦属干,干为天,又名曰天廓。如红赤肿痛、白睛泛起、壅肿红肉、便结云生等症,毒热浸于大肠之廓也,法当泻肺经与大肠之毒热。黑珠为风轮,属肝与胆,主鼓发生机,清净无为,名曰清净廓。于卦属震,震为雷,又名曰雷廓。如乌轮胀痛、突起疮疡、翳生云起、口苦泪热等症,风热胜于胆腑之廓也,法当泻肝经与胆腑之风热。瞳仁为水轮,属肾与命门,主水之化源,以输津液,名曰会阴廓。于卦属坎,坎为水,又名曰水廓。如视短羞明、黑夜见光、黑白雾障、冷泪时流等症,病源在于命门之廓也,法当合肾与命门而审其是虚是邪。瞳神外圈为金井,亦属水轮,又属肝膈与胆络,主藏血化生,融和内照,名曰养化廓。于卦属巽,巽为风,又名曰风廓。如圈黄神浊、或缺或散、或大或小、或白或乌等症,风热乘于胆络之廓也,法当合肝膈与胆络而补之清之。上胞为肉轮,原属脾,亦属肾。何以属肾,肾火生脾土故也。主烟温化纯,分运百脉,名曰资生廓。于卦属艮,艮为山,又名曰山廓。如胞肿睑①[注:眼睑。南朝梁武帝《代苏属国妇诗》:‘帛上看未终,睑下泪如丝。’下同。]合、弦帷赤烂、结核黑红、生疮流黄水等症,温热积于中焦,而肾之邪火助之也,法当合脾与肾而泻之利之。下胞亦为肉轮,原属胃,亦属心。何以属心,心火生胃土故也。
主消纳五谷,保和元气,名曰水谷廓。于卦为坤,坤为地,又名曰地廓。如下胞肿硬、疮疡赤烂、或流黄水、或生燥热等症,湿毒停于上脘,而心之邪火乘之也,法当合胃与心而解之清之。
逐年五运流行论
天干:甲乙丙丁戊己庚辛壬癸,以天干论。
乙庚之年为金运,乙庚化金故也。金宜清,不宜燥,宜平剂以清之。
丁壬之年为木运,丁壬化木故也。木恶寒,亦怕燥,宜和剂以平之。
丙辛之年为水运,丙辛化水故也。水欲暖,寒则凝,宜热剂以温之。
戊癸之年为火运,戊癸化火故也。火宜寒,不宜热,宜凉剂以解之。
甲己之年为土运,甲己化土故也。土爱暖,不宜寒,宜温剂以和之。
逐年六气流行论
地支:子丑寅卯辰巳午未申酉戍①[注:原作“戍”,形近而误,下同。]亥,以地支论。
子午之年:少阴君火司天,主在上半年用药,宜清之;阳明燥金在泉,主在下半年用药,亦宜清之。
卯酉之年:阳明燥金司天,主在上半年用药,宜清之;少阴君火在泉,主在下半年用药,亦宜清之。
辰戌之年:太阳寒水司天,主在上半年用药,宜温之;太阴湿土在泉,主在下半年用药,亦宜温之。
丑未之年:太阴湿土司天,主在上半年用药,宜温之;太阳寒水在泉,主在下半年用药,亦宜温之。
寅申之年:少阳相火司天,主在上半年用药,宜凉以和之;厥阴风木在泉,主在下半年用药,亦宜凉以和之。
巳亥之年:厥阴风木司天,主在上半年用药,宜凉以和之;少阳相火在泉,主在下半年用药,亦宜凉以和之。
逐月六气流行论
四时者,春夏秋冬也。五运者,金木水火土也。六气者,风寒暑湿燥火也。每年初之气,自头年大寒节起,至今年惊蛰节止,为厥阴风木用事。
二之气,自二月春分节起,至立夏节止,为少阴君火用事。
三之气,自四月小满节起,至小暑节止,为少阳相火用事。
四之气,自六月大暑节起,至白露节止,为太阴湿土用事。
五之气,自八月秋分节起,至立冬节止,为阳明燥金用事。
六之气,自十月小雪节起,至小寒节止,为太阳寒水用事。
春温夏热,秋凉冬寒,四时合而六气调,则人不受病。如愆,则为灾矣,灾则人病多矣。
张盖先曰:“五运六气者,天地之气化也。人处乎中,窃恐染其戾气。习医者固不可不为之熟计,亦不可尽为之拘执也,惟在学者善悟之耳。”
采傅仁宇火眼论
傅仁宇曰:目不因火则不病。何以言之,气轮变赤,心火乘肺也。肉轮赤肿,心火乘脾也。黑珠瞳神生翳,心火乘肝与肾也。赤脉直贯乌珠,心火益炽也。《内经》云:风①[注:原作“热”,据《素问·阴阳应象大论》改。]胜则痛,热②[注:原作“风”,据《素问·阴阳应象大论》改。]胜则肿。肿而兼痛者,风热之所致也。凡火眼红丝满目,肿痛畏明,热泪交作,皆风火使然耳。然治火之法不一,除风可以退火,散寒可以退火,苦寒可以退火,甘寒可以退火,凉血可以退火,滋阴可以退火。至于以火攻火之法,只可用于浮游之火,可以一激而散。若是实火,岂不是火上添油乎?在医者临症斟酌,量人禀受之强弱,年力之盛衰,受病之深浅,年月之远近,毋使太过不及,当于意中消息之。初起治法,大约不外驱风散寒,清热疏气之品。至于虚弱年老者,又宜用活血之味以佐之。不轻用补气者,以气有余便是火,补气恐助邪火为虐也。
论中治火之法,最是精细。不独眼科为然,诸症之火,皆宜遵守斯论治之,可谓善矣。
采古人火眼论
黄庭镜曰:赤肿畏明,心脾之火盛也。痒痛热泪,肝胆之火与风也。如但畏明与眵泪,又为血燥而热伏也。大凡目病火眼,先因风寒从肝窍而入,次则引各经之毒热俱至,治法宜认定何轮之毒,重者为主,而兼以逐各经之毒佐之。
龙木禅师曰:肝木主风,肝开窍于目,目位最高。凡病火眼者,皆风为之引也。风动则火烈,风火交煽,而目病益甚矣。
周生之曰:左赤伤右者,肝经之风火所致也。右赤伤左者,肺经之风火所致也。又曰:眼目者,五脏六腑之精华所结而成也。人感六淫七情之气,郁结不散,上攻于目,各随五脏六腑之所属而见。治之者须按五轮而审八廓,参以五运六气,风寒则散之,风热则清之,气郁则疏之。又当量人之老少,体之虚实而施治之,则善于治矣。
此言治火宜先治风,因肝为风木之脏,目乃肝窍,位置最高,引风甚易,风火交煽,其势愈炽,故治必先定风,而火自熄矣。
采古人云翳论
傅仁宇曰:翳犹疮也,生在风轮,其毒在肝,而其因则在肺经,宜用泻肝之药为君,泻肺之药为臣,发散退翳之药为使。切不可用热药以散之,如用热药,是以火济火也,岂是良法?亦有用热药而侥幸散去者,必是浮游无根之火,可以一激而散。如属燥热之火,一用热药,必然云翳益大而且厚。如云翳红丝,日久未能散净,恐气血凝滞,又可用雄片、生姜,以温散而反佐之。
周云林曰:眼目生云翳者,乃风火毒气之所结也。生血丝者,亦风火毒气之所致也。盖云翳为血丝之苗,血丝为云翳之根,欲退云翳血丝,必然发散清热之药,下气破血之药,加以拨云退翳之药以治之,方为尽善。此起初治法也。如久,又必兼以养血活血、清气化痰之药治之为妙。如徒用拨云翳之药,云翳决不能散。
王锡𬭎①[注:𬭎:原作“金”。王锡𬭎,晚清万州医家,著有《光明眼科》《日月眼科》《眼科切要》等医著。]曰:翳如珍珠、如碎米者,易散;翳如梅花片、磁瓦色者,难消。治法先宜清散肝肺之毒,次则调和气血之滞,加以退翳拨云之药,坚心治之,自然翳散而云开矣。
马化龙曰:凡治眼目之症者,如能略见灯火人影,或日月光者,可治。如不见灯火人影、日月光者,难为医治矣。如涉虚症,当以坪归、地黄、川芎之类,润之行之,自然血活而云翳散矣。《内经》云:肾恶燥,肝好润,肺好润,切不可用热药以退翳。如属阳虚之体,亦可用热药,以反佐而行药力。在医者临症而权变之,不可弃热药而一概不用矣。
此言云翳血丝,如根苗相连,皆属风火毒气所致,治宜清热破血、拨云退翳、养血活血、清气化痰等法为上。如纯用热剂,虽愈,亦属侥幸,学者宜深思之。如属阳虚之体,亦可用热药,以反佐而行药力。既云反佐而行药力,则知非纯用热剂,更宜深思之。
采用药论
王锡鑫曰:眼科用补药,宜清和之品,滋润之品,不可过用甘温以助其火,助火则邪气留连矣。用泻药,宜发散之品,清凉之品,不可过用苦寒以凝其血,血凝则目窍塞矣。
此言补泻之要诀,补宜清和,不宜甘温;泻宜凉散,不宜苦寒。
采古人治云翳胬肉论
张盖先曰:云翳胬肉之生也,皆由风火痰气所结而成。如在一年之内者有进有退,有红有泪,发歇无定,治法宜照心肝肺三经用药,加以熏点外治之法,其云翳必然大者渐小,小者自散矣;厚者渐薄,薄者渐消矣。如在一年之外者无进无退,不红不痛,邪气坚定,难为治矣。如红丝净尽,翳色嫩白而未至光滑者,内可用当归、川芎以活其血,雄片、吴萸以行其气,麻黄、桂枝以散之,川甲、人蜕以攻之;外可用猛烈之药以点之,熏散之药以攻之。如此治之而不退者,是为痼疾,而药力无可如何也。至于胬肉,宜照心脾二经用药,而以拨邪之品佐之,加以外治,即形如油皮、形如枣花,自然渐消而渐散矣。
此言内外兼治法。
采古人钩割针烙论
王氏、周氏曰:其法始自汉时华伦仙师,今人亦效之,徒使人痛楚,至于坏事。方书所载,明言此法必须亲口传授,方可行之,非看书所能效法也。然今之得此术者,亦有其人,但飘飘然有神仙之度,非嗜利之小人所能得此神术也。仔细思之,与其听无根之术,受其痛楚,不若耐心医治,为之美善也。以致钩割等法,概未选录,以免误人之意。
钩割针烙,仆亦见过,实是痛苦难当,而奏效毫无。果如论中所言,非仙人不得有神术也,信乎。
采古人眼目论
傅氏曰:医门有一十三科,惟①[注:原作“为”,据《审视瑶函》卷一《内外二障论》改]眼科最难。人身之五官百骸,惟眼目最重。
黄氏曰:人无眼目,则一物无所见,一步不可行。纵有能为,无从展布;即有才干,无自施行。
邓氏曰:眼目不明,盲子夜行。又曰:眼目不明,是为废人。又曰:眼目为人生之至宝,不信然哉。世人之忽而不治,及治而不专者,亦未知眼目之所关系为甚大矣。故特录之,以为警戒。
此盲目之为贵,病宜即治,治宜在专。
采眼目神膏、神水、神光、真血、真气、真精论。
神膏者,目内涵护瞳仁之脂膏也。神水者,即先天真一之气所化,目上润泽之精,所以养膏也。神光者,原于命门,而通于胆,发于心,火之用事也。真血者,即天一所生之水,升运肝中,滋养瞳仁,非肌肉中之血,故谓真血也。真气者,即目之经络中往来运行之气,即先天真一发生之元阳也,故谓之真气也。真精者,乃先天、后天元气所化之精汁,起于肾,施于胆,而后及于瞳神也,故谓之真精也。一有昏暗等症,非元阴元阳衰败,即是浊痰邪气为之阻滞光明也,治之者当细审之。
此神真二字,是一种特质,非泛泛可比,故治之者当细审之。
节录眼目十五论
其一
火眼之症,皆因脏腑毒热循经络而上头,一遇风寒所触,而后发见于眼目。如用热药以治之,是如火益热也。治必先以发散为主,兼以清热佐之。然热有风热、气热、火热、实热、湿热、虚热之不同。风热,则用驱风之药以散之;气热,则用破气之药以抑之;火热,则用败火之药以灭之;湿热,则用除湿之药以利之;实热,则用苦寒之药以下之;虚热,则用补血之药以退之。此皆前人立法之规,医者宜细审之。
此言火眼虽是风寒,亦属热症,不得用热药治之以益火,当以发散治之,兼清热。然于热中,又当分其兼症治之,方不离前人规矩。
二论
治火眼之法,有先后次第之不同。当其热泪交作、痛痒时起、云翳未生、血丝未满之时,宜解利三焦之火毒,从大小便而出,使火有去路,不至上攻于目,则病除矣。如有表症,又当合表里而两解之,使邪气毒热一从外散,一从内解,如菊花通圣散之类是也。如云翳已生,血丝已满,开手遽用苦寒以下之,则热血冰注,阻滞经络①[注:络:原作“路”,据下文“免使热血冰注,凝结经络”改。],云翳血丝返②[注:返:通“反”,反而。]不易退。治法宜用除风散热之药,以清其上。如表症未净,里症又急,仍用菊花通圣散,再加散翳、散血、破气之药,合上中下而治之。如火,则当审其虚实,或活血,或养血,或扶胃,或固脾,酌用发散退云、清火调气之味治之,则善于治矣。
此言逐邪先寻去路,或从汗解,或从下除,或内外兼治而两解之,免使热血冰注,凝结经络,则云翳血丝自然易退。
三论
新久云翳,如红丝未净,其色红白,其形浮厚者,可攻可散;如红丝已净,翳如磁瓦色,形如李花片者,难以攻散。又有痘麻过后,火眼过后,红丝已净,眵泪已无,而黑珠之上微有薄薄云障,带淡白色者,此为冷翳,最不易治。如过一年之后者,不可治也。如未过一年者,治宜用当归补血汤,加桂附、川甲以攻之。
此言新旧久暂之可治不可治,然治亦当补血兼攻。
四论
久患眼疾,新患眼疾,所当忌食之物。新患眼疾,宜忌鸡羊鹅虾等味,以及酒醋一切煎炒厚味之类;如不忌口,恐助邪为虐,而不能除病之根也。久患眼疾,宜忌寒冷之味,寒凉之药;如不忌之,恐伤胃气之阳,而不能运药上行也。
此言新病忌辛温之物,久病忌寒凉之品,方不致阻滞药力也。
五论
审看眼中瞳仁。瞳仁开大者,忌用均姜、雄片、肉桂,以及一切味辛性热之物,宜用滋阴之品,加入枣皮、北味之酸,以收神光。瞳仁紧细者,忌用枣皮、北味、乌梅,以及一切味酸性寒之药,宜用壮水之品,加入均姜、肉桂、北辛,以开神光。盖瞳神之外一圈为金井,金井者乃肝胆之津液所结而成,大则神光外走,小则神光内蔽矣。如金井现黄白,或现宽大,或现缺陷者,皆内障之根也,宜照内障病治之。
瞳仁开大,忌辛温,宜用知柏地黄汤,加酸收之药,以收缩之。瞳仁紧细,忌酸寒,宜用桂附地黄汤,加辛散之药,以开放之。
分辨眼中红丝。淡红浅红者毒轻,纯红深红者毒重,黑红黄红者毒更重。红丝细小者毒轻,红丝粗长者毒重,红丝起纹者毒更重。白珠红如猪肺,或起鱼子者,毒更重。黑珠红如血贯,或有红丝者,毒亦重。眼角红肉裔起,或裔出者,皆心经毒热之所致也。
此言色之深浅,形之粗细,辨病之轻重,使医者不致忽略,陷入不治之症。
七论
治眼目之疾,慎用补肾之药。今人一遇眼精之病,皆曰眼精眼精,宜补肾精。殊不知肾乃肝之母,补肾则生肝气,而助火上升。肝气上冲,则云翳转生,而红丝亦固结而难退矣。
此言治病当分经论症,不拘执一说,贻误病者。
八论
眼见五色花飞,原于肾水不足,各脏之邪火与肾经之水火搏激所致也。见黄色者,土之邪火浸也。见白色者,肺之邪火浸也。见红色者,心之邪火浸也。见青蓝与绿者,肝胆之邪火浸也。见黑色者,肾之水火飞越于外也。如水照物,各有其形,治法宜用固本清源汤治之。
生地五钱,广元参八钱,粉丹三钱,玉竹五钱,元精石五钱打面,兑服,黑豆一把为引。如见黄色,则加苡仁、云苓,以利脾土之湿热。如见白色,则加寸冬、天冬,以清肺金之燥热。如见赤色,则加朱砂、琥珀,以镇心火之邪热。如见青蓝与绿色,则加当归、白芍、内仁、浙贝,以养肝胆而除虚热。如见黑色,则当审其虚实寒热,而加味以治之。不可一概用补,而塞其通明之孔窍也。
此言五色属五脏,当分明治之,不可一概用补,而塞通明之窍。
九论
内障初起,不红不肿,不痛不痒,时而清明,时而昏暗,最难辨认,惟看其气色,可以知其大略。如黑珠之色,或黄或白,或紫或蓝,此即内障之根也。如金井一圈,或黄或白,或宽或缺,亦为内障之根也。又如瞳仁之面,或大或小,或扁或长,或隐隐不见,或黑黑无光,此亦为内障之根也。又有眼角左右,白珠上下,或现一二条粗红之丝,对乌珠而直射之,此亦为内障之根。如此等形,因于痰郁、气滞、血燥、风生者多,因于水虚火衰、精竭神劳者少。治此症者,须量其老少虚实,境遇如何,或攻或补,或攻补兼施,而斟酌于内障诸方,加减以治之,庶几可谓尽心矣。
此言内障初起之认法也。其最要紧处在老少虚实,境遇如何耳。
十论
内外蒙障,如在眼珠之外者,内服药以散之,外点药以薄之。如在眼珠之内者,内用药以攻发之,外用药以熏冲之。如历年未久,翳膜尚嫩,日夜之间略能见日光灯火者,可治稍明。如历年已久,翳膜深厚,日夜之间全不见日光灯火者,难治也。惟有金针拨法,能使云开雾散,可以顷刻复明。但精此法者,半是天上人也。病目者,勿轻为嗜利粗工所误①[注:原作“悮”。耽误;妨害。]。
此言内外兼治法,及金针钩割法。
十一论
火眼退时,黑珠白珠之上如有窝陷之痕迹,大小不一,此乃毒退之形。切不可作虚论,而以补剂投之;当待其火眼愈后,用和剂以复之,则善矣。
此言火眼退时之形状,不可作虚论。仆以为退后久不复原,则当治虚矣。
十二论
五脏相生相克,相生则无病,相克则有病。何为相生?脾土生肺金,肺金生肾水,肾水生肝木,肝木生心火,心火生脾土,生生不已,乃得长生。何为相克?心火克肺金,肺金克肝木,肝木克脾土,脾土克肾水,肾水克心火,克克不已,百病俱生。治病者须明生克之理,则用药有主,自然药到病除。故治目者亦当按五轮之生克而治之。如血轮一病,则知火起于心也。气轮一病,则知心火克肺金也。风轮一病,则知肺金克肝木也。肝木一病,则水轮不得肝血以养,子不能令母寔①[注:同“实”,盛也]故也,而瞳仁为之昏昧矣。且肝木受克,则木必横肆而克脾土矣。脾土一病,则眼胞上下,变症生焉。专是科者贵明生克之理,验症以立方,立方以治症也。
五行生克,五脏症治,百病皆然,岂独眼科哉?
十三论
眼症犹疮症,疮症有大小久暂之分,眼症亦有大小久暂之分。症之小者,毒之轻也,用一剂二剂,足以治之。症之大者,毒之重也,必重剂多剂,方可治之。症之起于暂者,可以计日见效。症之起于久者,多以日月成功。专此道者,宜先为之告明,然后按五轮察虚实而治之,庶几得展其长矣。
此言眼症犹疮症,病有大小,治分速迟,非可计日能愈,须治者与受治者有耐心焉。
十四论
眼见红旗飞者,名曰插雷标,宜劝其通文悔罪,祈求赦宥,则红旗自消矣。如眼见黑旗飞者,此为记恶犯,宜劝其回心向善,兼以服药,则黑旗自消矣。又如触犯神杀土物之类,皆宜洒动忏悔,兼之服药,以解其灾,否则缠绵难愈。习此术者,不可不知也。
其插雷标、记恶犯之说,世人多以为妄。先严小山君曾经治好数人,皆如论中说法,兹特志以为证。
十五论
治火眼之法,其因有四。一因风寒所触而发者,症必见头晕、头痛、怕冷、作寒,治当用羌活、麻黄、杏仁、石膏、柴胡、前胡、荆芥、防风、苏荷、粉葛、枳壳之类,以散风寒之毒。二因风热所感而发者,症必现头热、头胀、口渴、便黄,治当用羌活、防风、荆芥、苏荷、柴胡、前胡、大黄、黄芩、胆草、滑石、连翘、银花之类,以解风热之毒。三因气郁血凝所蕴而致者,症必现胸前结胀,血丝纵横,治当用桔梗、枳壳、姜黄、青皮、郁金、归尾、赤芍、桃仁、红花、蒲黄之类,以解气郁血凝之毒。四因火炎血壅所积而发者,症必现四围血肉,壅盖黑珠,治当用黄芩、黄连、大黄、芒硝、枳实、厚朴、三苓、文术之类,以解火炎血壅之毒。如症候四因皆有,则当减裁药品以治之,庶几得其治法矣。
眼症四因,是为要着①[注:着:通“著”],自当分类施治。如遇兼症,必择其重者先治之,不一定要兼治。
外障总论
张盖先曰:外障之症,先起红丝,次如沙塞,或肿胀,或痛痒,或生眵泪,或流热泪,或生云翳,或起胬肉,或赤丝贯珠,或白膜犯睛,或起红缕鱼子,或起红肉白障。又如蟹眼虾眼,生于黑白珠上,疼痛不已。椒疮粟疮,生于眼胞上下,大小不一,以及眼弦赤烂。眼瘤、眼疳、眼漏、眼血症等,皆属外障。障者遮也,在外有形可验也。大凡外障之症,初起时先有红丝现于血轮之上,然后由血轮而及气轮,由气轮而及风轮,甚则连水轮、肉轮而并及之也。盖红丝为云翳之根,云翳为红丝之苗。欲退云翳,先散红丝;欲散红丝,先治风火;不散风火,红丝决不能退。散尽红丝,云翳又不易退,必要红丝云翳一齐退去,方为妙手。如拖延日月,或经庸手治坏,又当看云翳之浮沉,红丝之多少,老幼之虚实,气血之盛衰,照揭障丹加减调治,以日月计之,庶重者轻,轻者愈也。如毒气冲破神水,虽华佗复生,亦难为治矣。此乃外障之大略也。王子仙曰:治法总宜分轮认症,按症立方。今将先贤治外障方论,采集于下。
此言外障之形势,初起时必认明病在何轮,即知属于何脏。
按病施治,方为妙手。
天行火眼症
傅仁宇曰:天行火眼,乃时气亢和,燥火邪风之所致也。其症目赤头重,怕日羞明,涕泪交作。一家一里之中,往往老幼相传。人或素有目疾,及痰火重、本源虚者,多染此症,如不服药治之,必不能愈。如正气实,本源清,则邪不能胜正。有五日而愈者,五日为一候之气,而客邪自去矣。亦有七日而愈者,盖火数七,七日而邪火自退矣。如七日不愈,而至二七日者,乃再传也。如二七不退,必其感邪甚深,或兼触犯所至,慎勿轻视。初起宜用荆防败毒散,或九味羌活汤,加味治之。
天行即时疫也,因气所感而成,故病者皆同一症,以荆防败毒散、九味羌活汤主之为宜。然其加味中之清导猛烈品过重,如葶苈、牵牛之类,慎勿轻用。
荆防败毒散 治天行火眼。
荆芥六钱 防风四钱 羌活四钱 柴胡三钱 枳壳六钱,童便炒 桔梗三钱 泡参三钱 川芎二钱 前胡四钱 甘草二钱
张子仙曰:如寒重,加麻黄、藁本。如胀痛,加葶苈、杏仁。如风热,加大黄、黄芩、栀子、连翘、滑石、木通之类,引上中之风热下行。如有气滞,加厚朴、枳实、青皮、槟榔之类以导之。如有云翳,少加木贼、刺藜、虫蜕、谷精草之类以散之。如虚人老人,重用泡参,倍加生地六钱。
九味羌活汤 治天行火眼。
羌活六钱、防风六钱、白芷四钱、川芎三钱、北辛二钱、苍术二钱,生地四钱、六钱,黄芩四钱、八钱,甘草二钱,加柴胡四钱。
张庭仙曰:寒重者,羌活为君,北辛佐之。风重者,防风为君,白芷佐之。热重者,黄芩为君,再加大黄、黄连、石膏、胆草、栀子之类,以导之之行。如气血两滞,加三棱、文术、郁金、蒲黄、枳实、槟榔、牵牛子、礞石之类,且攻而且导之。如虚弱年老者,勿用此等烈药。
暴发火眼症
《内经》云:“肝开窍于目。”又曰:心脉连于目系,脾脉通于目系。三焦胆腑之脉,终于目外小眦。风寒燥火,蕴蓄于中。先从肝窍,次由心脾、胆腑与三焦之窍,上攻于目,而目疾作焉。
王子仙曰:肝胆、心脾、三焦,皆有孔窍以通于目,皆有白膜以蔽其窍,不使风寒燥火上攻于目,而扰其清纯之气。目疾之暴发也,由寒束风壮,冲破白膜之所致也。
黄庭镜曰:目赤者,风火伤于血也。赤而兼肿者,风火伤于血而及于气。赤肿而兼痛者,风火攻注,血凝气滞使然也。
傅仁宇曰:赤脉①[注:原作“丝”,据《灵枢·论疾诊尺》和《审视瑶函·外障》改。]从上而下者,太阳病;从下而上者,阳明病;从外小眦而入者,少阳病;从内大眦而入者,少阴病。
张盖先曰:暴发火眼,初起宜用羌活胜风汤、麻杏甘石汤、菊花通圣散加味治之。暴发者,谓突然而起也。苟非脏腑积热因风邪煽动,不如是之速。所立三方虽觉平淡,其后加味,反增猛烈之剂,是恐其邪毒散蔓,难于收拾也。
羌活胜风汤 治暴发火眼。
羌活四钱 独活四钱 柴胡三钱 前胡四钱 白芷四钱 川芎四钱 荆芥三钱 防风三钱 桔梗三钱 枳壳五钱 薄荷四钱 甘草三钱
王子仙曰:方中宜加麻黄、藁本、黄连、黄芩、栀子、石膏之类,以扫除邪热寒气。
麻杏甘汤 治暴发火眼。
麻黄一两 杏仁八钱 石膏二两 甘草三钱
王子仙曰:方中宜加柴胡、前胡、栀子、黄连之类,以散风火。如上下内外血丝满目,疼痛肿胀,热泪交作,坐卧不安,急于方中加胆草、栀子,以散肝胆之热;加黄连、苦参,以除心经之热;加黄芩、大黄,以消肺与大肠之热;加知母,倍用石膏,以去脾胃之热;加滑石、木通,以导包络与小肠之热;再加郁金、枳①[注:原作“枳”,误。]实、三棱、文术、桃仁、归尾、丑牛、葶苈、青皮、槟榔之类,以开血气凝滞之道路。大剂频频进之,不论到②[注:同“道”,量词,犹次、遍。]数,如缓则药不胜病,定然坏目矣。如见病势不退,而改用平剂、小剂以治之,亦定然坏目矣。
菊花通圣散
治暴发火眼,即防风通圣散加菊花、羌活、刺藜、黄连而名之也。
麻黄八钱 防风四钱,解表,由皮肤而出 荆芥六钱 薄荷五钱,清上,由鼻而出 大黄六钱 芒硝六钱,解热,由便而出 滑石四钱 栀子四钱,清热,由溺而泄 石膏一两 桔梗五钱,清肺胃之热 连翘五钱 黄芩五钱,清心肝之火 川芎三钱 当归四钱 赤芍三钱,和血以祛风 甘草三钱 白术三钱,健脾以助药力
黄庭镜曰:病症之最急者,莫风火若矣。风火交战,理宜表里两解,此方表里两解。体强者以两许计,体弱者以五钱计。如表邪重者,倍用麻黄;里邪实者,倍加硝黄。此方即防风通圣散,加羌活、菊花、黄连、刺藜而名之也。如病势急者,煎汤服下;病势缓者,作丸服下。亦治眦帷赤烂,微红生眵,或病目后余毒未净微痒微赤等症。如有云翳雾障,宜加谷精草、木贼、石决明、虫蜕之类以治之。惟在医者神而明之,存乎其人。
天行火眼与暴发火眼,又有轻重不同之症。
周云林曰:天行火眼,天时流行也,其毒能传染。暴发火眼,陡然突起也,其毒不能传染。
傅仁宇曰:二症皆有轻重之不同。毒之轻者,用药治之即愈,不用药治之,待七八日中亦愈。何也,火数七故也。毒之重者,不用药治之,血丝决不能退;即用药治之,毒气亦不易消。何也,毒在五脏六腑之中,而升于头目之上故也。
张盖先曰:人之病目者,有久而未愈,亦有稍好而复反者,其故何也?盖原脏肺毒气,由肝窍而上升于目,留滞于面目经络之中,愈久则毒愈固,甚则昏雾起,而云翳生焉。每遇风寒燥火,或隐忧郁怒,目疾即发。有月月发者,有春秋发者,又有几天昏蒙生眵者,亦有几天清亮少泪者,此皆病根未除之所致也。如初起病根未能除净,久后欲疗病根,必须以岁月计之,方可痊愈,否则为病眼矣。用药之法,总要分轮认症,按症立方,方为良法。特选治五脏方论,注明于下。
此言传染与不传染,复发与不复发,用药治与不用药治之异同症。
五脏独治、兼治、因治论
王子先曰:大小眼角有病,则属于心,心为血轮也。白珠有病,则属于肺,肺为气轮也。黑珠有病,则属于肝,肝为风轮也。瞳仁有病,则属于肾,肾为水轮也。上下眼胞有病,则属于脾胃,脾胃为肉轮也。如不分轮认症,按症立方,则治难见效。眼科诸书,所论外障名目,难以悉举。今特举五脏方论,一一注明,以便学者一过目即知病在某经也。病因某经也,病兼某经也;或属实,或属虚;或属重者,或属轻;或独治,或兼治,或因治,则胸有定见,不得以糊瞎乱撞而为治矣。
王子先曰:眼科一道,贵据五轮以认症。八廓者,由五轮而推言之也。如一轮现症,即独用一轮之药。三四轮现症,即兼用三四轮之药。但要认其何轮病重,何轮病轻,而分以治之,使其毒气四散,不来朋从而为虐也。至于因治一法,不可不知,审其所因而治之,则治无遗漏矣。学者敬习之,勿忽。
张盖先曰:所立独治之法、兼治之法、因治之法,论一病列一方者,不过举之以为榜样耳。如虚实两有之症,或虚实相半之人,宜照虚治、实治诸方,酌量症之虚实、人之虚实而加减治之,切不可执成方以治之也。医者如能神而明之,则善于医治矣。
周子达曰:所言泻心、泻肝、泻脾、泻肺、泻肾等汤,抑其邪从下走,即《内经》“洁净腑”之法也。如有表症作滞,宜加入发散之药,攻其邪从上走,即《内经》“开鬼门”之法也。
此论最是精确,学者当熟审之。其紧要处,在“贵据五轮以认症”及“酌量症之虚实、人之虚实而加减治之,不可执成方以治之也”数语。所立各经独治方,其斟酌用之。
大小眼角属心,心病独治方。
泻心汤 治心经实热,如眼角红丝粗细直长,或起胬肉,或痒或痛等症。
黄连三钱 连翘五钱 丹参四钱 木通四钱 栀仁五钱 独活三钱 竹叶水 灯心引
清心汤 治心经虚热,如眼角红赤,微痒生眵等症。
生地六钱 当归四钱 赤芍三钱 寸冬五钱 木通四钱 土苓三钱 犀角末,水兑服 灯心 竹叶引
补心汤 治心经虚热,即天王补心汤,治症同前。
生地四钱 丹参四钱 元参三钱。心虚则烦,三味补血解烦 朱砂二钱,兑服 茯神三钱 柏子仁三钱 枣仁四钱。四味补心安神 天冬三钱 寸冬五钱 北味二钱 洋参一钱。四味养心神,补心气 当归三钱 志肉三钱 桔梗三钱。三味宽心郁,通心神 元肉 竹叶引
以上心经独治法。
白珠属肺,肺病独治方。
泻肺汤 治肺经实热,如白珠肿胀疼痛、胬肉包睛、或红丝满目、或黑红一片、或生云翳等症。
经云:肿胀浮起者,肺气逆而上行。疼痛不已者,肺火炽而上攻也。
石膏一两 黄芩八钱 杏仁六钱 枳壳一两,童便炒 金沸草六钱 葶苈八钱 大黄五六钱,酒炒 芒硝五六钱 桑根皮 黄荆子引
如阳虚者,加雄片以反佐之。阴虚者,加元参以滋利之。
养肺汤 治肺经虚热,如白珠红丝,淡血短细,或历久不散,或生眵泪,或结红缕,不胀不痛等症。
此汤一名神仙鸡鸣丸,兼治一十八般咳嗽。
泡参一两 北味二钱 阿胶五钱,补肺气 知母三钱 贝母五钱 天冬五钱 冬花四钱。三味润肺燥 苏子三钱 杏仁四钱 葶苈三钱 桔梗三钱 金沸草三钱 ○粟壳三钱。六味散逆气 白蔻三钱 甘草二钱 陈皮三钱 半夏三钱。四味理脾化痰 乌梅一二个,生津
胃弱者,再加砂仁二钱,姜汁、枣子引。
以上肺经独治法。
黑珠属肝,肝病独治方。
泻肝汤 治肝经实热,如黑珠胀痛、眉骨疼痛、云翳频生、热泪时流等症。
胆草五钱 黄芩四钱 栀仁四钱 大黄三钱,酒炒。四味直入肝以泻火邪 柴胡三钱 前胡四钱 荆芥四钱 防风三钱。四味直入肝以散风寒 当归四钱 青皮四钱。二味活血理气 木贼三钱 刺蒺藜四钱 石决明三钱。三味拨云散翳 五皮风 李根 竹叶 车前引
按:此方解散肝经肌表之邪,疏通肝经内热之毒,邪去毒消,则目自清宁矣。
古方泻肝汤 治肝经实热,治症同前。
柴胡四钱 前胡三钱 荆芥三钱 薄荷三钱。四味入肝以散表邪 胆草三钱 黄芩三钱 栀仁四钱 木通三钱 滑石四钱 茯苓三钱。六味泻火,从前阳①[注:疑当为“阴”。前阴,又称下阴。]而出 生地五钱 丹皮四钱。二味养血退火 郁金三钱,行气血 礞石四钱,化痰火 甘草三钱,调和诸药 李根 毛根 车前引
此方直入肝经,清热,除风,养血,行气,化痰。
和肝饮 治肝虚血热,如黑珠皆黄,头顶昏痛,或流清泪,或眉骨隐痛,或生小点云翳等症。
柴胡三钱 生地四钱 当归四钱 白芍四钱 川芎三钱 粉丹三钱 栀仁二钱 薄荷二钱 香附三钱,醋炒 白蔻三钱 云苓四钱 甘草二钱 虫蜕五钱 草决明四钱 夏枯草 绿豆引
以上肝经独治方。
瞳仁属肾,肾病独治方。
泻肾汤 治肾经实热,如瞳仁疼痛,或高耸,或胀痛,或顶热,或便赤等症。
黄柏八钱 知母六钱 前仁三钱 泽泻五钱 元参一两 牛膝引
胃弱者,加砂仁一钱、二钱。
补肾汤 治肾经虚热,如瞳神昏浊,头顶作热,或隐隐作痛,或微微干涩等症。
熟地 生地 玉竹 元参 泽泻 当归 石决明 黑豆引
王子先曰:如乌珠瞳仁之间,时或隐隐胀痛,时或微微痒痒,其中必有阴风伏火为祸,宜加全虫、僵蚕、黄柏、黄芩之类。如黑珠瞳神之间,或黄或白,或昏或浊,其中必有气滞痰凝为患,宜加青皮、石决、槟榔醋炒、礞石醋淬之类。
以上肾经独治法。
附:张盖先眼目光明论
《内经》云:肝开窍于目,目得血而能视。血者,肾水之所发源也。窍者,肾中之精气通于肝,而开窍于目也。明者精①[注:原作“粗”,据文义改。]气之盛也,昧者精气之衰也。人到五十以后,眼目渐渐昏雾者,由于精气之衰所致也,宜用补水、补火等方治之。如人未到五十以前,眼目渐觉几天清明、几天昏雾者,其中必有贼邪为患。何为贼邪,阴风也,伏火也,气滞也,痰凝也。即年老之人,亦或有之。而其由来则有三:有由于素抱目疾所致者,有由于郁气不舒所致者,有由于目病过后余毒未净所致者。治当审其所因,不得概以肾之水虚火虚治之也。如兼有阴风伏火,则当养血以消其风,清其火。如兼有气滞痰凝,则当调中以疏其气,化其痰,斯无助邪害正之弊。治此症者,宜照孙真人揭障丹,太元真人还睛丸,古方补肾益肝汤,量其虚实,审其寒热,加以拨邪之药,庶几近于善治矣。
眼胞属脾,脾病独治方。
泻脾汤 治脾经实热,如眼胞胀、肿痛,或生疮疡,或起硬核,或赤烂,或痒痒等症。
石膏一两 知母四钱 甘草三钱 大黄三钱 芒硝三钱 粉葛四钱 防风四钱 白芍三钱 土苓五钱 麦芽四钱 蒲公英 竹茹引
补脾汤 治脾经虚热,如眼皮盖下,欲开难挣①[注:用同“睁”,张开眼睛,下同。],或干痛,或烂弦,或青黑,或微痒等症。
泡参四钱 生芪五钱 白术三钱 甘草三钱。四味补中益气 苡仁一两 苍术五钱。二味平敦阜②[注:运气术语。五运主岁之中,土运太过的名称。]之气 陈皮三钱 云苓三钱 赤苓一两五钱 广香二钱。四味利陈腐之气 柴胡二钱 升麻三钱。二味升陷下之气 白米 竹茹引
如上二方,眼胞上如生疮疡、结核等症,宜加大力、白芷各三钱,夏枯草、银花叶、蒲公英各一束③[注:原作“朿”,形近而误。]为引。
以上脾经独治法。
采张盖先[注:本段文字与下文诸论体例相同,疑或当作“王子先”。]五脏兼治方
心为血轮,心病实热兼治方。
洗心汤 治眼角红赤痒痛、胬肉突起等症,此治心病属于实者。
黄连三钱 栀仁五钱 生地四钱 木通四钱 归尾三钱 菊花三钱 志肉二钱 甘草二钱 竹叶 车前草引
王子先曰:如白珠之上,兼有红丝赤缕,胬肉胀痛,是心移热于肺也,则加入石膏、黄芩、杏仁、枳壳、葶苈、大黄之类,以兼治之。如兼有风寒,则加入麻黄、防风、薄荷、荆芥,以兼治之。如兼有云翳,则加木贼、刺藜,以兼治之。加多减少,则人神而明之。
心为血轮,心病虚热兼治方。
养心汤 治眼角微红微痛、生眵作痒等症,此治心病之属于虚者。
生地五钱,泡汁 当归四钱 粉丹三钱 寸冬六钱 犀角末①[注:原作“未”,形近而误。],水兑服 土苓三钱 木通四钱 竹叶 灯心引
张盖先②[注:原作“仙”。]曰:如白珠之上,兼有细细血丝、微微胀痛,亦是心移热于肺也,则加杏仁、槐花、桑皮、枇杷叶、天冬、白蔻之类,以兼治之。如兼有风寒,则加苏叶、薄荷、防风、荆芥,以兼治之。如兼有云翳,则加菊花、蒙花、虫蜕、谷精草,以兼治之。加多减少,则在人神而明之。
肺为气轮,肺病实热兼治方。
清肺饮 治白珠赤丝红缕、胀痛流泪等症,此治肺病之属于实者。
桑根皮五钱 地骨皮五钱 麦冬四钱 天冬四钱 黄连二钱 黄芩四钱 葶苈六钱 大黄三钱 槐花三钱 柴苑五钱 枇杷叶 竹叶 车前草引
王子先曰:如黑珠之上,兼有云翳血障,是肺移热于肝也,宜加木贼、刺藜、赤芍、归尾、胆草、碍石之类,以兼治之。如兼胀痛,则加栀子、前胡、郁金、青皮,以兼治之。如兼风寒,则加麻黄、杏仁、柴胡、薄荷,以兼治之。如兼血贯黑珠,则加蒲黄、桃仁、红花、苏木,以兼治之。加多加少,贵在人神而明之。
肺为气轮,肺经虚热兼治方。
安肺饮 治白珠微红生眵等症,此治肺病之属于虚者。阳虚者,加雄片以反佐之。
泡参六钱 麦冬八钱 槐花三钱 桔梗三钱 贝母五钱 枳壳三钱 甘草二钱 枇杷叶引
王子先曰:如黑珠之上,兼有小小白翳、淡淡白气,亦是肺移热于肝也,宜加当归、生地、草决、石决、谷精草、广前仁之类,以兼治之。如兼有风寒,则加麻黄、柴胡、荆芥、防风,以兼治之。如兼有痰气,则加花粉、陈皮,以兼治之。加多加少,贵在人神而明之。
肝为风轮,肝病实热兼治方。
洗肝散 治肝经血障云翳等症,此治肝病之属于实者。
黄芩六钱 胆草四钱 栀仁三钱 前仁三钱 木通三钱 泽泻三钱 赤芍三钱 甘草三钱 石决五钱 竹叶 车前草引
王子先曰:如瞳仁金井之间兼有浊气乌泡,是肝热淫于肾也,宜加黄柏、黄连、知母、泽夕、生地、牛膝之类,以兼治之。如兼有肺气,则加杏仁、葶苈,以兼治之。如兼有肾气,则加滑石、牵牛子,以兼治之。如兼有风寒,则加麻黄、北辛,以兼治之。加多加少,贵在人神而明之。
肝为风轮,肝病虚热兼治方。
养肝汤 治肝经血虚昏昧生翳等症,此治肝病之属于虚者。
生地五钱 当归六钱 白芍四钱 川芎三钱 柴胡二钱 草决明四钱 荆芥三钱 菊花三钱 青皮三钱 甘草二钱 夏枯草引
王子先曰:如瞳仁金井之间兼有隐隐作痛,则加元参、黄柏、知母、牛膝,以兼治之。如兼有风寒,则加北辛、麻黄,以兼治之。如白珠赤红不退,又宜加白蔻、苏木,以兼治之。如阳虚者,再加雄片,以反佐而行其药力。加多加少,则在人神而明之。
肾为水轮,肾病实热兼治方。
清肾汤 治瞳仁隐痛、小便黄赤等症,此治肾病之属于实者。
元参一两 黄柏六钱 前仁四钱 泽泻三钱 生牛膝引
王子先曰:如黑珠之上兼有云翳血障,则加赤芍、黄连、黄芩、木贼、刺藜、郁金,以兼治之。如白珠之上兼有赤丝红障,则加葶苈、杏仁、兜铃、石膏、大黄、桃仁、枳壳,以兼治之。如眼角之上兼有胬肉赤红,则加黄连、朱砂、木通、土苓,以兼治之。加多加少,贵在人神而明之。
肾为水轮,肾病虚热兼治方。
阴八味地黄汤 治视物红赤、黑夜见光等症,此治肾病之属虚者。
熟地五钱 枣皮二钱 山药四钱 粉丹三钱 茯苓三钱 泽泻二钱 黄柏二钱 知母二钱
王子先曰:如属肝郁生热,以致黑珠昏黄者,则加青皮、白芍、当归、栀仁,以兼治之。如属肺燥生热,以致黑珠昏黄者,则加天冬、寸冬、阿胶、百合,以兼治之。如阳虚者,加雄片,以反佐而治之。加多加少,则在人神而明之。
附:肝肾同治方 治乌珠瞳仁昏黄云障等症,一名补肾益肝汤。
当归五钱 白芍三钱 内仁六钱 粉丹三钱。四味养肝血,散邪气 生地四钱 玉竹八钱 元参三钱 泽泻二钱。四味养肾水,利邪热 朱砂二钱,镇邪火之上炎 磁石三钱,镇神水不外散 石决明三钱 夜明砂三钱 菊花四钱 谷精草三钱。四味明目去障 白蔻二钱 神曲四钱 甘草二钱 广香一钱。四味助脾运化,升清降浊 绿豆壳 黑豆壳 猪蹄蜕 凤凰蜕引
王子先曰:如黑珠瞳仁之间,隐隐痒痒,微微胀痛,其中必有阴风伏火,宜加僵蚕、全虫以消阴风,黄芩、黄柏以退伏火。如黑珠瞳仁之间或白或黄,或清或浊,其内必有气滞痰凝,宜加陈皮、香附以理其气,槟榔、礞石以化其痰,二味俱用醋炙。
采王子先[注:据下文所采内容皆为张盖先之论,疑当作“张盖先”]五脏因治方
眼角属心,眼病病因在小肠经治方。
八正泻阴汤 治小肠实热,心经佐之。如眼角赤红不退,热泪痛痒,胬肉生眵等症。
滑石六钱 木通五钱 扁蓄五钱 瞿麦五钱 前仁四钱 黄柏八钱 栀仁三钱 甘草二钱 竹叶 童便 车前草引
生地养阴汤 治小肠虚热,心经佐之,如眼角淡红生眵、微痒微痛等症。
生地五钱 元参八钱 阿胶三钱 知母六钱 前仁四钱 独活三钱 泽泻二钱 牛膝 毛根引
张盖先曰:如大小眼角红丝胬肉贯入白珠,是心之病形也。而亦有因在小肠之热者,以心与小肠相为表里故也。上有邪热在心,下必有结热在小肠也。但有虚实之分,治之者当按虚实以立方,则善于治矣。
白珠属肺,白珠病因在心经治方,心火克肺金也。
泻心凉血汤 治心经实热,肺经佐之,如眼角红丝出外、肿痛痒涩等症。
黄连四钱 黄芩三钱 栀子三钱 木通五钱 甘草二钱 生地三钱 当归三钱 赤芍三钱。八味泻心凉血 葶苈三钱 杏仁三钱
兜铃三钱 石膏五钱 麻黄四钱,下气清热 竹叶 桑根皮引
又附:养心明目汤 治心经虚热,肺经佐之,如眼角淡红、胬肉微痒生胬、白珠微红等症。
生地五钱 当归三钱 丹参五钱 寸冬六钱 犀角二三钱,末,水兑服 朱砂一钱。六味养心退热 泡参五钱 天冬四钱 桔梗三钱 菊花三钱 冬花三钱 槐花三钱。六味养肺清燥 灯心 枇杷叶引
张盖先曰:如白珠发红起丝,或生云翳,或现血障,是肺之病形也。而亦有因在心者,以心火克肺金故也。但有虚实之分,治之者宜审其虚实以立方,则善于治矣。
白珠属肺,白珠病因在大肠治方,肺与大肠相为表里也。
加味承气汤 治大肠实热,肺经佐之,白珠赤紫丝缕、胬肉涌起等症。
大黄五钱 芒硝六钱 枳实八钱 厚朴三钱。四味治大肠结热下行 葶苈四钱 杏仁五钱 石膏八钱 黄芩四钱。四味下肺气,清肺热 黄荆子引
如有表症,加麻黄四五钱。
滋阴承气汤 治大肠虚热,肺经佐之,如白珠淡红丝缕、土黄浊气等症。
当归六钱 生地五钱 阿胶五钱 大黄三钱 芒硝三钱枳实二钱 天冬四钱 寸冬五钱 泡参六钱 槐花三钱 甘草二钱。前六味治大肠虚燥之热,后五味治肺经虚燥之热
张盖先曰:如白珠红丝赤缕、胬肉血障,是肺之病形也。而亦有因在大肠之结热所致者,以肺与大肠相为表里故也。上既有结热不散,下必有结热未行也。但有虚实之分,治之者当按虚实以立方,则病自愈矣。
王子先曰:以上承气二方,阳虚之人,宜加雄片二三钱,以反佐而行之。
黑珠属肝,黑珠病因在肺经治方。
洗肺汤 治肺经实热克制肝经,以致黑珠生云翳等症。此方治肺经实热,肝经佐之。
麻黄四钱 杏仁八钱 石膏一两 黄芩四钱 葶苈六钱 枳实四钱 大黄二钱。七味散肺气,清肺热 栀子三钱 胆草三钱 柴胡三钱 刺藜三钱 甘草二钱 赤芍四钱。以前五味泻肝火,散云翳 柔皮 枇杷叶 车前草引
养肺汤 治肺经虚热浸入肝经,以致黑珠变昏黄等症。此方治肺经虚热,肝经佐之。
泡参五钱 天冬四钱 寸冬六钱 紫菀三钱 百合八钱 桔梗二钱。六味养肺润燥 当归三钱 白芍三钱 丹皮三钱 栀仁二钱 草决五钱 石决三钱。六味养肝清热 柔皮 竹叶引
张盖先曰:如黑珠云翳血障,或胀或痛,或隐或现,是肝之病形也。而亦有因在肺者,以肺金克制肝木故也。但有虚实之分,治之者宜酌其虚实以立方,则疾自瘳矣。王子先曰:以上二方,阳虚之人宜加生姜、均姜以行之。
瞳仁属肾,瞳仁病因在肝经心经治方。
养心养肝汤 治心肝虚热,肾经佐之,如眼目昏蒙,青黑乱扰,上视则上,下视则下,及神光变色,或生白障等症。
沙苑蒺藜三钱 云苓三钱 柏仁四钱 寸冬三钱。四味养心安神 浙贝五钱 内仁六钱 当归四钱 石决三钱 礞石三钱。五味养肝化痰 生地三钱 龟板四钱 玉竹五钱 磁石三钱 元精石二钱。五味滋肾水,镇神光 槟榔三钱,醋炒二次 青皮二钱。二味舒气化痰 白蔻五钱 神曲四钱,妙黄。二味升清气,化浊气 夏枯草引
泻心泻肝汤 治心肝实热,肾经佐之,如瞳仁高耸疼痛生翳,或起红白云障等症。
黄连三钱 连翘八钱 木通四钱 滑石四钱。四味泻心火 胆草五钱 栀子四钱 大黄二钱 石决四钱 礞石四钱。五味泻肝火 黄柏三钱 知母三钱 泽泻二钱。三味泻肾火 槟榔三钱,醋炒 白蔻五钱 郁金三钱。三味宣畅上下之结气 竹叶 黄荆子引
张盖先曰:如眼见黑红花飞或如物形,上视则上,下视则下,及瞳仁高耸疼痛生翳,或起红白云障,是肾之病形也。而亦有因在心经、肝经者,则心肝之郁气不舒,郁火不散,痰涎流滞于通明之孔窍故也。然有虚实之分,治之者宜辨虚实而疗治之,则重者亦有效,轻者可痊愈矣。
经纬云:肝肾同治,肝胆同治,心肾同治。
眼胞属脾,眼胞病在肝经治方。
修肝抑脾汤 治肝经实热,脾经佐之,如眼胞肿闭,红赤疼痛,或生疮疡等症。
胆草六钱 栀仁八钱 黄芩五钱 木通四钱。四味泻肝火 石膏一两五钱 大黄三钱 甘草三钱。三味泻脾火 花粉三钱,散痰气 防风四钱,逐伏风 夏枯草 银花叶 蒲公英 竹叶引
养肝和脾汤 治肝虚热,脾经佐之,如眼胞虚浮如肿,隐隐青黑,或烂或痒,或红或痛等症。
柴胡三钱 当归四钱 白芍五钱 粉丹四钱 栀子三钱。五味养肝润燥 白蔻三钱 云苓四钱 苡仁八钱 白术三钱 甘草一钱。五味养脾和胃 生姜 竹茹 竹叶①[注:此后似脱“引”字。]
王子先曰:以上二方,如眼胞生疮疖起坚硬,宜按虚实,加大力、银花、白芷、连翘、天丁、地丁之类以散之。如眼胞肿烂,或痒或痛,或红或紫,又宜按其虚实,加连翘、防风、苍术、土苓、朱苓之类以利之。
张盖先曰:如眼胞肿闭,红赤疼痛,或生疮疖,及隐隐青黑,或烂或痒等症,是脾之病形也。而亦有因肝木不平,克制脾土之所致也。然有虚实之分,治之者当辨其虚实以立方,则易见效矣。
热胜于风症
傅仁宇曰:热胜者,头目昏热①[注:《审视瑶函·暴风客热症》作“痛”,义胜。],口舌干燥,热泪交作,心神烦闷,小便赤黄,大便滞结,口渴口苦,头热目热,此热胜之症也,宜用洗心泻热汤治之。
洗心泻热汤
生地五钱 黄连三钱 连翘八钱。三味泻心热 木通四钱 滑石五钱 瞿麦三钱。三味泻小肠之热 天冬四钱 石膏一两 黄芩三钱 桔梗三钱。四味清肺热 胆草四钱 栀子三钱 大黄二钱,酒炒。三味清肝胆之热 枳壳三钱 甘草三钱。二味调胃气以和之 荆芥三钱 防风三钱。二味风毒以平之 竹叶 车前引
风胜于热症
傅仁宇曰:风胜者,头痛鼻塞,涕泪肿胀,脑壳昏重,眉眦②[注:《审视瑶函·风热不制之病》作“骨”,义长。]酸痛,内起螺盖虾眼等症,此风胜之症也,宜用驱风散热汤治之。
驱风散热汤
羌活三钱 白芷四钱 柴胡三钱 前胡三钱 荆芥四钱 防风四钱。以上六味驱风邪 黄芩三钱 栀子四钱 连翘五钱。三味散邪热 桔梗三钱 枳壳五钱 甘草三钱。三味利膈和中 竹叶 五皮风引
如血虚人,加当归、生地、赤芍、川芎,和血以驱风。
附:清空散 治风热上攻,头目肿痛。
羌活三钱 防风四钱 白芷三钱 川芎三钱 细辛二钱 薄荷三钱 菊花三钱 僵蚕四钱 黄连三钱 黄芩三钱 桔梗三钱 枳壳四钱 竹叶 五皮风引
黄氏曰:高巅之上,惟风可到,理宜羌、防等风药。升发阳邪,必用芩、连者,风动火生,二物苦寒降火,火降则风自息,自然去疾于清空之上。
风热俱胜症
傅仁宇曰:风热俱胜者,暴发红赤,热泪不止,头目痛胀,昏闷沉重,此风热俱胜之症也,宜用三黄除风汤治之。
三黄除风汤
黄芩四钱 黄连三钱 大黄二钱,酒炒 栀子三钱 羌活三钱 独活三钱 柴胡四钱 前胡四钱 荆芥四钱 防风四钱 枳壳三钱 桔梗三钱 木通三钱 葶苈四钱 甘草二钱 竹叶 五皮风引
风热夹寒症
王子先曰:凡火眼之症,先宜表散风寒,略加清凉、下气、行血之药以治之。如头目胀痛、怕冷作寒、昏闷难举、清涕时流等症,此风热夹寒之症也,宜用加味荆防败毒散治之。
加味荆防败毒散
羌活四钱 独活三钱,酒炒 荆芥四钱,酒炒 防风四钱 柴胡四钱 前胡四钱 川芎三钱 桔梗五钱 枳壳五钱,盐水炒 甘草二钱
王子先曰:如因寒滞固结不解,方中加麻黄童便炒、北辛、藁本、白芷之类。如因热燥郁结不散,方中加黄连、黄芩、栀子、木通之类。如气虚者加泡参以助之,血虚者加当归以助之,阳虚者加雄片以助之,阴虚者加地黄以助之,生姜、火葱、五皮风、竹叶引。
论白珠红丝有五者之分
一论白珠红丝症
傅仁宇曰:白珠红丝如火,或黑红一片,手近扪①[注:揩拭]之。热甚者,此为热淫于上之症,宜用防风通圣散治之,又宜用清毒逐瘀汤、分珠散治之。
防风通圣散 通圣者,极言其功用之妙也,治红丝赤障。
麻黄三五钱 防风四钱,使寒束之热从皮肤而出 荆芥五钱 薄荷四钱,使风淫之热从巅顶而泄 大黄四钱 芒硝四钱,使热毒从肠胃而出 滑石四钱 栀子四钱,使热毒从膀胱而出 石膏六钱 桔梗四钱,清肺胃之热 连翘四钱 黄芩四钱,清心肝之火 川芎三钱 当归三钱,和肝血以养之 白术一钱,体实者用 苡仁②[注:原脱剂量] 甘草二钱,调胃气以行之 加枳实 杏仁各四钱,以下肺气,气下则热自散矣 加三棱 文术桃仁各四钱,以逐瘀血,血破则红自退矣 桑皮 竹叶 车前 枇杷叶引
清毒逐瘀汤 治瘀血包睛,如有表症,宜加麻黄、苏叶、荆芥、北辛以治之。
天冬三钱 麦冬四钱 黄芩四钱 黄连三钱 前仁四钱 牛膝三钱 木通四钱 甘草二钱。以上八味清其毒,毒清则气自顺 苏木三钱 红花三钱 紫草三钱 蒲黄三钱 丹皮二钱 槐花三钱 生地四钱 甘漆二钱。以上八味逐其瘀,瘀逐则血舒 加大黄二三钱,酒炒,以行之利之,则疾自瘳矣 牛膝 李树根 毛根引
黄氏曰:气血流行无滞,则黑白分明如故矣。但虚弱人须量气血增减,毋执陈方以治之。
分珠散 治瘀血赤丝贯睛,血障肉包睛。如有表症,宜加麻黄、苏叶、荆芥、北辛以散之。
槐花三钱 蒲黄三钱 苏木三钱 红花三钱紫草三钱 丹皮三钱 丹参三钱 血竭三钱 乳香二钱 大黄二钱 朱砂二钱,兑服归尾二钱 牛膝引
黄氏曰:血生于心,藏于肝,上腾于目系①[注:系:原脱,据《目经大成·分珠散》补。]。痛则热之实也,痒则风之生也。如脉弦而数,则热盛生风。如眵多,如气轮红紫,此心火乘金也。如胞红,或痒痒赤烂,此风木侮土也。法当一体,血分之药,且散且逐,自然血势稍退,而障脉潜消矣。
二论白珠红丝症
傅仁宇曰:白珠上红赤痛胀,眼胞外青红浮肿者,为风热不制之症,宜用加味败毒散治之。
加味败毒散 亦治天行火眼。
荆芥四钱 防风四钱 羌活三钱 独活三钱 柴胡三钱 前胡六钱 桔梗四钱 枳壳八钱 黄连三钱 甘草二钱 加生地五钱 黄芩四钱 栀子八钱 石膏八钱 竹叶 五皮风 麻皮引
三论白珠红丝症
傅仁宇曰:白珠淡淡红丝,细短纵横,乃内伤七情,外为五①[注:原作“六”,据《原机启微·七情五贼劳役饥饱之病》改。]贼所扰也,宜用柴胡复生汤、加味地黄汤治之。
柴胡复生汤 治元气为七情六贼所伤,不能上升,故主以升发,辅以活血,助以清补肺气,佐以除湿清热,分消上下。
羌活二钱 藁本三钱 蔓荆三钱 白芷三钱 薄荷三钱 独活二钱,升发以散之 柴胡二钱 白芍四钱 当归三钱 川芎三钱。四味活血以散之 百合四钱 寸冬五钱 天冬五钱 阿胶四钱。四味清补肺气 苡仁四钱 苍术三钱 茯苓四钱 桔梗三钱 黄芩四钱。五味除湿清热,分消上下 生姜 枇杷叶引
傅氏曰:气虚者宜加泡参以助之,阳虚者加雄片以行之。
加减地黄汤 治阴虚人风邪所乘,赤红不退。
生地黄五钱 广元参五钱。二味补真阴,退虚火 牛膝三钱,逐瘀血 当归三钱,生新血 枳壳四钱,米炒,和胃气 百合四钱 寸冬四钱 紫菀四钱。三味清肺热,润肺燥 羌活三钱 防风四钱 杏仁四钱 苏子三钱。四味散寒疏气凝结 桑根皮 竹叶引
四论白珠红丝症
傅仁宇曰:白睛不痛不胀,上下左右或有两三血丝,直长射着黑珠者,此为内障之根,宜照治内障方治之。至于忽如血贯者,此为邪胜于血,血凝而不行之症,宜用川芎行经散、消凝行经散治之。
川芎行经散 治白珠血贯,如物伤状及青黯等症。
枳壳五钱,米炒 甘草三钱,米炒 桔梗三钱 茯苓三钱。四味调和胃气,疏利滞气 赤芍三钱 归尾四钱 红花三钱 川芎四钱。四味行血导滞 柴胡三钱 荆芥三钱 薄荷三钱。三味散厥阴之风邪 羌活三钱 白芷三钱 蔓荆三钱 防风三钱。四味散太阳之风邪 生姜苏木引
张氏曰:调和胃气,疏邪散滞,则血凝自行,而白珠如故矣。
消凝行经散 亦治妇人经脉不调,疼痛胀满。
生芪三钱 枳壳五钱,米炒 甘草三钱 益母草四钱,酒炒。四味补气以行血 归尾四钱 红花三钱 赤芍三钱 玄胡三钱 郁金三钱。五味散血以疏气 柴胡三钱 川芎三钱。二味引入厥阴,使经从此归 赤苓三钱 木通三钱。二味引入太阳,使邪从此出 荆芥四钱 黄连三钱,酒炒。二味平其风热,则血凝自散 牛膝 茜草引
五论白珠红丝症
傅仁宇曰:白珠微变青色,黑睛稍带白色,黑白之间赤环如带,谓之抱轮红,此心肾二经之邪火乘金也。此症或因目病已久,抑郁不舒;或因凉药多服,元阴有损,以致心火亢盛。肺经时受火克,肺受火克,则肾失生化之源,而肾水亦枯竭而被火制矣,故现赤带抱轮而红。如口苦舌干、眵多羞涩者,用还阴救苦汤治之。如无口苦舌干、眵多羞涩等症,又宜益阳补阴汤治之。
王子先曰:抱轮而红之症,无论有热无热,皆可用黄连羊肝丸治之,《千金》磁朱丸治之。
还阴救苦汤 此方治黑珠白珠交界之间,抱轮而红,内现口苦咽干,外现眵多羞涩,兼有痒痒头闷等症。
黄连二钱 连翘四钱 木通四钱。三味清心热 天冬四钱 寸冬四钱。二味润肺燥 生地四钱 黄柏三钱 知母三钱。三味清肾热 元参三钱 当归四钱 川芎三钱 红花三钱 郁金二钱 桔梗四钱。六味行血导滞 柴胡二钱 升麻二钱 菊花三钱 藁本三钱 荆芥三钱。五味升阳以散之 泡参四钱 苡仁五钱 甘草二钱。三味培土以助之 毛根 竹叶引
益阳补阴汤 治抱轮而红,内无口苦咽干,外无眵多羞涩等症。
泡参四钱 茯苓五钱 枳壳三钱,米炒 甘草三钱,米炒。四味调和中土之阳 当归三钱 赤芍三钱 川芎三钱 石决四钱 磁石四钱 生地五钱。六味行血补阴去障 羌活三钱 升麻三钱 蔓荆三钱 防风三钱。四味升阳除风散障 柴胡四钱,引入肝以散之 桔梗四钱,引入肺以散之 虫蜕三钱 蛇蜕三钱。二味退抱轮红 赤苓八钱,清上下之浊气 毛根 凤凰蜕引
黄连羊肝丸 治眵多泪出,赤丝隐涩,亦治抱轮而红。
黄连三两,羊肝一斤。蒸熟,焙干,打面,用糖一斤为丸,每天服七八钱。用猪肝亦可
千金磁朱丸 镇坠心火,滋益肾水,兼治抱轮而红。
磁石四两,火烧,醋炒。镇肾水,使神水不外移也 朱砂三钱,镇心火,使邪火不上炎也 建曲六两 沉香一钱,助脾以行药力
无沉香,用檀香木一两代之亦可,开水送下。
采张熊飞拨散云翳雾障方论
张氏曰:大者为云,小者为翳,昏浊者为雾障,皆由风火痰气混乱津液之所致也。内贯于通明之孔窍,外现于黑白之睛珠。如日久不散,微现黑珠者,先服开窍引五六剂,或加味开窍引二三剂以开内窍;外用菖蒲汤、十二将军冲翳散熏之洗之,以开外窍。如目痒眵多,又宜用菊花汤洗之。内窍开,则活血畅气之药自行,退云散翳之药有效。外窍开,则轮廓中之邪气自散,经络中之伏毒易除。如不先开外窍、内窍,即用药以治之,亦难以取效于目前矣。此法行至半月之候,又当调养脾胃,盖脾胃乃五脏六腑之源,开发神机①[注:事物的枢要,此指脏腑功能活动]之本。脾胃一壮,自然生气生血,而助拨云散翳之药以成功也,宜用健脾除障汤、养胃消障汤治之。
原方开窍引
先服开窍引五六剂,或加味开窍引二三剂,以开内窍。
建菖蒲四钱 谷精草四钱 菊花三钱 元参二钱 葱引
加味开窍引
建菖蒲五钱,开窍 谷精草四钱,质轻以扬之 家菊花四钱,气清以散之 玄参四钱,散氤氲之气,去隐伏之火 加牙皂一钱 北辛一钱 麻黄一钱。三味开窍逐邪 柴胡二钱 川芎二钱。二味行血以舒气 升麻二钱 芥子二钱,理气以化痰 香附二钱,酒炒,开郁气 木贼二钱 刺藜二钱,通气散云 甘草三钱,调和药性 皂角丁 毕角草引
王子先曰:气虚者加泡参,血虚者加当归,元阳虚者加雄片,元阴虚者加地黄,脾胃虚弱者加白蔻为君。
菖蒲汤
外用此方熏洗,以开外窍。
石菖蒲一束 菊花七八钱 地锦草一束 加火葱一束 生姜一两 茶叶一把 柑子叶一把
共为煎汤,谨封罐口,勿使药气外出。熏眼时揭去封口纸,外用大布一块从头盖下,勿使药气外走。药气冷,即封罐口勿熏。
十二将军冲翳散
再用此方熏冲,以开外窍散云翳。
五倍子五钱 苦参五钱 白芷五钱 川芎三钱 荆芥五钱 防风三钱 羌活四钱 升麻三钱 薄荷五钱 枳壳三钱 草决三钱 甘草二钱
火葱 生姜引
菊花汤
治内外窍开之候,目痒眵泪,即用此方煎汤洗之。
菊花一束 石菖蒲一束 白矾二钱 黄连三钱 花椒 生姜引
健脾消障汤
内外二窍开候,内服此方以散云翳,外点去障之药以散之。
泡参五钱 白蔻四钱 陈皮三钱 半夏三钱 茯苓三钱 甘草二钱 柴胡二钱 青皮二钱 木贼三钱 刺藜三钱 菊花三钱 虫蜕三钱 皂角丁 毕角草引
经曰:脾喜燥。前六味用以健脾,后六味用以消障。
养胃消障汤
内外二窍开候,内服此方以散云翳,外点消障之药以散之。
莲米五钱 苡仁五钱 扁豆四钱 神曲四钱 茯苓三钱 甘草二钱 柴胡二钱 石决三钱 木贼三钱 谷精草三钱 草决三钱 菊花三钱
经曰:胃喜润。前六味用以养胃,后六味用以消障。
王子先曰:健脾养胃二方中,如翳在黑珠,宜加当归、川芎以引入肝;如翳在瞳仁,宜加生地、黑参以引入肾;如翳在白珠,宜加寸冬、桔梗以引入肺;如云翳久远难退,又宜加猪蹄甲、鸡爪甲、川甲、鳖甲、人指甲以攻而散之。
采马化龙拨云散翳方论
马氏曰:云翳者,乃痰气毒热所结而成也。日久不退,或退之未净,必然痰气毒热与血气津液,混为一家,内附于肝肺之中,外现于晴珠之上。治此等症,宜用加味胜风汤,通利肝肺之经络,掀动肝肺之云翳。服至四五剂后,即服大决明散,化开肝肺之痰涎,清利肝肺之热毒。服至四五剂后,又即服揭障丹,以揭去肝肺上之郁痰浊气。如服此方之候①[注:据文义,疑是“后”字之误。],口内腥臭,咽喉痰起,是肝肺上郁痰浊气之障已开,又用十大将军冲翳散吹冲以散之,外点拨云散翳眼药,久久行之,自然云翳散而光明生焉。所以然者,肝肺二经,肾经之道路也。道路阻滞,则灵光无自而发现。如用前法,而云翳尚不能退者,必是老膜顽翳,而药力莫可如何矣。
加味胜风汤
先服此方三五剂,通利肝肺之经络,掀动肝肺之云翳。
白术二钱 苍术二钱,虚者用白术,实者用苍术 羌活四钱 独活三钱 柴胡四钱 前胡三钱 荆芥四钱 防风三钱 白芷四钱 川芎三钱 桔梗四钱 枳壳三钱 薄荷三钱 黄芩三钱 甘草二钱 加木贼三钱 刺藜三钱,以掀动风翳 火葱 生姜引
张子先曰:如翳在黑珠上,以柴胡为君。如翳在瞳仁上,加细辛为君。如翳在白珠上,以桔梗为君。气虚者加泡参,血虚者加当归,阳虚者加雄片,阴虚者加地黄。本体虚寒者加均姜,本体坚实者加麻黄。轻则以五钱为准,重则以两多为准,在人神而明之。
大决明散
次服此方三五剂,化开肝肺之痰涎,清利肝肺之毒热。
羌活四钱 荆芥四钱 木贼四钱。三味发开痰气 石决六钱 半夏五钱。二味化开痰涎 青箱四钱,入肝去障 寸冬四钱,入肺润燥 栀仁三钱 大黄三钱,清利毒热 磁石三钱,去障生光 皂角丁 姜汁引
揭障丹
后服此方,以揭去肝肺之郁痰浊气。此方孙真人所立,治外障亦能治内障,总理七十二症之妙方也。
黄荆子一斤,童便泡三日,洗净妙黄,醋炒一次,白矾水炒一次,酒炒一次,力能消浊气,逐瘀血,化痰涎 当归五两 川芎五两 白芍五两 生地五两。四味补血活血 柴胡五两 升麻五两 羌活五两 白芷五两 薄荷五两。五味升发阴气,散开邪毒 木贼五两 谷精草五两 草决五两。三味去障明目 磁石五两,镇肾水,发光明 毛根 桑叶引
加味治法附后。如目红似血,为热毒所致,加栀仁、元参、黄芩。如黑珠突起,为风热所致,加防风、刺藜、胆草。如眼胞胀痛,为风寒攻于脾与肝肺也,加石膏、防风、胆草、葶苈。如红气入黑珠,加桑皮、葶苈、黄芩。如血贯瞳仁,加当归尾、赤芍、大黄、石膏、前仁。如瞳仁偏左,加柴胡以提之。如瞳仁偏右,加升麻以提之。如瞳仁不活动,加羌螂以运之。如黑睛有翳突起,加礞石、石燕、胆草、石决。如上胞盖下胞,长作睡象者,为脾虚,加黄芪、白术、白蔻。如黑睛红色,为血热伤肝,加归尾、赤芍、栀仁、胆草、前仁。如白睛赤紫,为血热伤肺,加桑皮、苏木、蒲黄、大黄、天冬。如虾眼、蟹眼等症在乌珠,加黄连、黄芩、千里光、礞石、石决。在白珠,加石膏、黄芩、枇杷叶、石燕、磁石。如黑白混浊,侵犯瞳仁,加黄柏、知母。如眼角作痒,加刺藜、前仁。如视人长大,或一人作两人者,加青蒿、朱砂、磁石。如眼眶、太阳穴作胀昏闷者,加天麻、蔓荆。如夜晚不见人物者,加生芪、肉桂、雄片、夜明砂。如眼内或时如针刺者,血热也,加酒军、栀仁、黄柏、知母。如瞳仁细小,或两目细小者,肾水枯竭也,加红杞、菟丝、菊花、芦巴。
十大将军冲翳散
冲散云翳、红丝、胬肉等症。
五倍子八钱 苦参八钱 白芷六钱 川芎六钱 荆芥四钱 防风四钱 羌活五钱 升麻五钱 薄荷五钱 草决四钱 火葱 柑子叶引
马氏曰:内服揭障丹,外用十大将军冲翳散,此乃内外攻散之一法也。
熏冲之药,共入于罐中,用纸数层,谨封罐口。煨热,揭去封纸,熏冲头目,外用大巾,从头盖下,勿使药气外散,每天熏一二次。三四日又换药煨,病轻者二三剂,病重者五六剂,即能见效。
如云翳红丝固结不散,则用此药方以吹冲之。次冲之法,先将药品煎滚,倾于热碗内,用竹筒五六寸长,一头入碗内,一头衔口中,吹起药气,上冲头目,小气吹二三十口,大气吹六七口,如此循还①[注:通“环”。《前汉·食货志》:“还庐树桑。”]吹冲。如药气冷,则止而不吹。吹毕,即细看药碗水中,如有痰涎黏糊,或似油脂,或牵丝涎,即是肝肺之痰气被吹而流出于药水之中也。此时内服之药,切不可断。
此法大伤元气,并将内外障之不用吹冲法者,注录于下。
如伤寒后目病,元气未复,不宜用吹。生育后目病,失血过多,不宜用吹。痘疹后目病,正气不足,不宜用吹。劳①[注:通“痨”]病劳咳,阴竭阳伤,不宜用吹。梦遗滑精,及腰腿病痛等症,皆属肾虚而染目疾者,不宜用吹。色欲不戒,肾水必虚,不宜用吹。年老与虚弱之人,阴阳之气已衰,不宜用吹。万不得已,小吹几次,使云翳活动,痰涎活泼,即止。又如瞳仁散大、或细或小、或视短或视长、或视一为二、或枯黄绕睛、或黑珠淡白淡黄及怒气伤肝等症,皆不宜用吹。
热泪症
龚云林曰:热泪出于心,属心经症。其症如潮如汐,多红多肿,见光流泪,即不见光亦流泪,心经之热气致也。实热者,用洗心汤治之。虚热者,用清心汤治之。
洗心汤
治心经实热。
黄连五钱,童便炒 黄芩四钱 栀子四钱 木通六钱 郁金三钱 竹叶 水灯心引
清心汤
治心经虚热。
生地六钱 寸冬一两 石莲子六钱 犀角二钱,水末②[注:原作“未”,形近而误。水末,误倒,当作“末,水克眼”?]服
木通四钱 甘草二钱 灯心 竹叶引
冷泪症
龚云林曰:冷泪出于肝,属肝经症。其症清而不稠,流而不结,视物流泪,见光流泪,肝经之虚损所致也。如头侧胀闷,黑珠隐痛,或脑顶牵痛,肝经之风泪所致也。风泪者,宜用洗肝汤治之。虚损者,宜用养肝汤治之。
洗肝汤
治肝经风泪。
柴胡三钱 当归四钱 白芍四钱 生地四钱 刺藜三钱 天麻三钱 薄荷二钱 粉丹三钱 大黄二钱,醋炒 甘草二钱 千里光 竹叶 毛根引
养肝汤
治肝经虚损流泪。
生地四钱 川芎四钱 白芍五钱 当归四钱 北味五钱 草决八钱 均姜二钱 菊花三钱 青皮二钱 甘草二钱 夏枯草引
眵泪症
龚云林曰:眵泪出于肺,属肺经症。其症如糊如粘,白珠昏浊,肺经之燥热所致也。如日夜泪浓,拭之旋生,肺经之虚热所致也。燥热者,宜用清肺汤治之。虚热者,宜用神仙鸡鸣丸治之。
清肺汤 治肺经燥热。
天冬五钱 寸冬四钱 葶苈四钱 黄芩三钱 石膏六钱 杏仁四钱 枳壳三钱 大黄三钱 槐花八钱 甘草二钱 桑皮引
神仙鸡鸣丸 治肺经虚热,亦治咳嗽,甚效。
知母三钱 贝母五钱 天冬五钱 冬花四钱 苏叶三钱 杏仁四钱 葶苈三钱 栗壳三钱 金沸草三钱 桔梗三钱 半夏三钱 陈皮三钱 泡参四钱 阿胶珠三钱 北味二钱 甘草三钱 乌梅一二个 生姜引
加白蔻,甚妙。
迎风流泪症
傅仁宇曰:此症微红不烂,微痒不胀,亦无肿痛云翳等症,但迎风则泪流,清而且冷,春秋之日更甚,盖因肝肾之精血不足,窍孔不密,以致液道不固,所以一遇风邪而即引之出泪也,宜用归芍地黄汤治之。如流出温热而或昏浊者,由于肝肾之相火内动、虚火上炎所致也,又宜用知柏地黄汤加味治之。
归芍地黄汤 治迎风流泪。
熟地六钱 枣皮五钱 光条三钱 粉丹三钱 茯苓三钱 泽泻二钱 北味三钱 当归四钱 白芍四钱 菊花三钱 柏树子炒,引
知柏地黄汤 治迎风流泪而温热,或兼昏浊。
熟地六钱 枣皮四钱 山药三钱 粉丹四钱 茯苓三钱 泽泻三钱 黄柏三钱 知母三钱 北味二钱 前仁三钱 黑豆引
清泪时流症
傅仁宇曰:此症肾精肝血枯竭已甚,以致孔窍不密①[注:蜜:通“密”],液道不固,故尔虚风内作,无时泣下。比迎风流泪之症更甚,即用大补元煎固其本,或用二气左归丸培其根。归芍地黄汤、十全大补汤、金匮肾气丸,皆可加减治此症也。不然一变而为干涩,再变而为视渺,三变而成青盲内障矣,命亦且不久矣。
大补元煎 治清泪时流。
人参②[注:人参:原脱剂量] 山药五钱 杜仲五钱 炙草三钱。四味滋补水中之真阳 熟地五钱 红杞三钱 枣皮四钱 当归三钱。四味培补水中之真阴
王子先曰:此方阴阳平补,互为赞化。宜加白芍、五味、破故子以实肝肾之孔窍。
二气左归丸 治清泪时流,阳气归肝,阴气归肾,肝肾位左,故以名之。
人参二钱 黄芪三钱 山药三钱 肉桂一钱 菊花二钱 防风二钱 茺蔚子三钱 楮实子三钱 夏枯草三钱。九味滋养肝中阳气,兼以疏内风而实孔窍 熟地三钱 鹿胶二钱 北味二钱 内仁三钱 枣皮三钱 红杞三钱 当归三钱 苁蓉三钱 龟胶二钱 沙苑藜二钱。十味滋补肾中阴精,自然化源深而虚火息 元肉 荔枝 大枣
浓泪时流症
黄庭镜曰:此症轮廓无病,但泪浓如浊酒豆浆,长流不止;亦有胞睑紧合,眼内不赤不肿,搬开则浓泪流出。二症如外感风寒,其浓泪更甚。病不在肝而在脾,亦不在脾而在肺,何也。脾气散精,上归于肺,肺主治节,治节不行,由于肝气之不清不和、或热或虚之所致也。治此症者,肺为主,脾次之。如有外感风寒之症,夹于其中,先用人参败毒散加味治之。如不因外感风寒而流浓泪者,宜用白菊清金散、九仙丸治之。如是小儿患此症,又宜用六君子汤、或补中益气汤加味治之。
人参败毒散 治平日浓泪时流,忽然外感风寒,其浓泪更甚症。
泡参一两 羌活四钱 独活三钱 柴胡三钱 前胡三钱 桔梗三钱 枳壳三钱 茯苓三钱 川芎三钱 加百合四钱 寸冬四钱 苡仁五钱,以养肺气 生姜 桑皮引
白菊清金散 治浓泪时流,亦治久咳不已。
泡参六钱 生芪三钱 山药三钱 苡仁四钱 百合四钱 天冬四钱 寸冬四钱 北味三钱 生地三钱 紫菀三钱 桔梗三钱 甘草一钱 菊花一把 毛根 桑根皮引
九仙丸 治浓泪时流,亦治久咳不已。
泡参一两 冬花四钱 阿胶三钱 北味二钱 贝母四钱 桔梗三钱 红梅①[注:《目经大成·固阵》作“乌梅”]三钱 粟壳三钱 桑皮三钱 淘米水引
加味六君子汤 治小儿浓泪时流,属于脾、肺、肝之虚热,大人亦间或有之。
泡参八钱 白术五钱 陈皮三钱 半夏三钱 茯苓三钱 甘草三钱 加北味二钱 寸冬三钱 柴胡二钱 白芍三钱 毛根 竹茹 白米引
上②[注:原作“二”,形近而误]方如白珠眼角有红丝,不可用以治之。
加味补中益气汤 治小儿浓泪时流,形脉俱困,属于脾肺二经两虚。
泡参八钱、生芪四钱、白术四钱、甘草三钱、当归三钱、柴胡二钱、升麻二钱、陈皮三钱,加寸冬三钱、北味二钱、浙贝五钱、防风二钱,淘米水,竹茹引。
眼目胀痛症
王锡鑫曰:眼目热泪交作,疼痛不已,属于心肝之实热,宜用洗心伐木汤治之。如痛胀并作者,属肝肺之实热,又宜用下气逐瘀汤治之。如或痛或不痛,或脑顶连痛有止息者,又属心肝之虚热流火为患,宜用滋阴降火汤治之。
洗心伐木汤 治眼目疼痛不已,属于心肝之实热。
黄连四钱 连翘四钱 木通四钱 滑石五钱。四味洗心热 栀子三钱 胆草四钱 黄芩三钱 大黄四钱。四味除肝热 丹参三钱 白芍三钱。二味平心肝之燥热 青皮四钱 枳壳四钱。二味下气,以抑其炎热 竹叶 车前引
下气逐瘀汤 治眼目痛胀并作,属于肝肺之实热。
胆草三钱 黄芩四钱 栀子四钱 白芍四钱。四味治肝热 葶苈六钱 金沸草四钱 紫菀五钱 杏仁四钱 石膏一两。五味下肺气,清肺热 三棱四钱 文术三钱 大黄四钱。三味破气血以逐毒 枳壳五钱 甘草二钱。二味调胃气以助之 枇杷叶 桑根皮引
滋阴降火汤 治眼目或痛或止,或脑顶连痛或痛或不痛,又属心肝之虚热邪风所致。
生地五钱 当归三钱 川芎二钱 白芍四钱 粉丹三钱。以上滋阴 前仁四钱 木通四钱 栀仁三钱。以上降火 前胡三钱 天麻三钱。二味消风 云苓三钱 甘草二钱,调理脾胃 寸冬四钱,养心清热
加苍耳为臣,治脑顶痛,桑叶、毛根、竹叶引。
眼眶痛症兼治眉骨痛
李中涵曰:眼眶痛者,属肝胆之风热为患,兼属脾胃之湿热所致。实者用消风除热汤,虚者用养血除风汤治之。
消风除热汤 治眼眶痛,眉骨痛同治,实者宜之。
柴胡三钱 前胡八钱 荆芥五钱 防风三钱 白芷四钱 薄荷四钱。六味驱风 黄芩四钱 胆草四钱 大黄二钱,酒炒。三味除热 粉葛三钱 石膏八钱 粉草三钱,清胃热
如胀痛,加青皮、枳壳各三五钱,竹叶、五皮风引以散肝风热,蒲公英引以清胃湿热。
养血除风汤 治眼眶痛,眉骨痛同治,虚者用之。
生地五钱 白芍六钱 元参五钱 粉丹三钱 栀仁三钱。以上补血清热 柴胡三钱 荆芥四钱 薄荷三钱 菊花五钱。以上除风 花粉三钱 知母二钱 甘草三钱,清热养胃 三疋风 竹茹引
眼珠痛症
李中涵曰:黑珠痛连瞳仁者,属热毒之蕴于肝而及于肾也,宜用修肝逐热汤治之。如痛而兼胀者,风气交战也,又宜用养血清燥汤治之。如黑珠夜痛,泪出不止,及点服苦寒之药反甚者,又宜用茶调疏肝散治之。
修肝逐热汤 治肝经火毒,目珠作痛。
黄芩五钱 胆草五钱 栀子八钱 大黄二钱。四味除肝胆之热毒 前胡四钱 全虫二钱 黄柏五钱 石燕四钱。四味除肝肾之①[注:此下疑有脱文] 青皮五钱 甘草三钱。二味调中下气 铁锈 竹叶引
张盖先曰:如有表症,方中加羌活、荆芥、柴胡、薄荷,升以散之。
养血清燥汤 治肝经燥热,目痛兼胀。
生地五钱,泡汁 元参八钱 粉丹三钱 赤芍四钱。四味养血清燥 黄芩三钱 栀子五钱 木通六钱。三味清邪热 枳壳五钱 桔梗三钱 槟榔四钱,醋炒 礞石五钱 香附四钱,醋炒。五味顺气化痰 全虫二钱 僵蚕三钱。二味除风邪 毛根 竹叶 铁锈引
张盖先曰:如外有风寒,方中加苏叶、白芷、防风、柴胡、川芎,升而散之。
茶调疏肝散 治目珠夜痛,及点服苦寒之药不效者,此方主之。
夏枯草二两 香附一两 栀仁三钱 甘草五钱 清茶煎,引
黄氏曰:黑珠夜痛者,阴风甚也。夏枯草四月开花,夏至则枯,得阳气最纯,用以治目珠夜痛,以阳配阴也。香附以调和之,甘草以栽培之,则肝木得其平矣。山栀、清茶,一泻曲直之火①[注:曲直之火:指肝经火毒],不至动摇为风也。
眼皮痛症
周生之曰:眼胞与皮痛而赤、或烂者,属脾胃之实热,宜用加味承气汤治之。如微痛淡红者,又属脾胃之虚热,宜用养脾和胃汤治之。
加味承气汤 治脾胃实热,如眼胞红肿、赤烂等症。
大黄五钱四分 芒硝四钱五分 枳实三钱 厚朴三钱 石膏一两五钱 知母四钱 土苓四钱 甘草三钱 蒲公英 竹茹引
养脾和胃汤 治脾胃虚热,如眼胞微痒、微痛、淡红等症。
苍术二钱 苡仁八钱 茯苓五钱 扁豆五钱 泡参三钱 枳壳三钱 麦芽三钱 茵陈三钱 防风三钱 土苓五钱 甘草三钱 竹茹 淘米水煎药,引
大小眼角红兼痛症
李中涵曰:眼角疼痛,如艾之灸、如针之刺者,属热毒之伏于心而滞于小肠也,宜用泻心汤治之。如或痛或不痛,或至上午作痛,或至下午作痛者,又属于虚热所致也,宜用补心汤治之。
泻心汤 治心经热毒,眼角作痛。
黄连五钱 木通四钱 独活二钱 栀子三钱 黄柏二钱 知母二钱 郁金三钱 赤苓四钱 甘草二钱 竹叶 车前引
补心汤 治心经虚热,眼角作痛。
生地五钱 寸冬六钱 犀角末,水冲 石莲子四钱 丹参四钱 木通三钱 茯苓三钱 甘草二钱 灯心引
大眼角红兼痒症
李中涵曰:大眼角发红者,属心经君火,心包络之火,兼属三焦胆腑之毒热。痒者,热甚生风也,宜用加味泻心汤以导之。如红而淡者,又宜用连翘地黄汤以导之。
加味泻心汤 治大眼角纯红兼痒症。
黄连六钱 木通五钱 连翘五钱 土苓五钱 归尾四钱 栀子四钱 荆芥三钱 防风三钱 薄荷三钱 独活一钱 竹叶 车前引
连翘地黄汤 治大眼角淡红、微痒等症。
生地八钱 连翘四钱 寸冬六钱 木通三钱 石莲子六钱 志肉三钱 全虫二钱 僵蚕二钱 独活五钱 竹叶 毛根引
小眼角红兼痒症
李中涵曰:小眼角发红者属相火,相火属肾,又属小肠之燥热。痒者,火热生风也,宜用加味知柏汤以利之。如红而淡者,又宜用地黄汤以治之。
加味知柏汤 治肾燥热,小眼角红兼痒症。
黄柏一两 知母五钱 泽泻五钱 猪苓五钱 木通五钱。五味清肾与小肠之火热 全虫三钱 独活三钱 虫蜕二钱。三味驱风 牛膝 车前引
地黄汤 治肾虚热、小眼角红兼痒症。
地黄一两 元参八钱 泽泻五钱 猪苓三钱 肉桂一钱。五味利热 全虫二钱 荆芥三钱 独活三钱。三味驱风 牛膝 蒲公英能解毒治淋症,引
眼目子后痛症
庞安常曰:丑寅卯辰巳午六时,皆阳气用事。头为诸阳之首,故辰早人动,则血随阳气上升于头,而与风气相搏,则疼痛作焉。宜用石膏刺藜散治之,又宜用解热汤治之。
石膏刺藜散 治白天目痛,多红多泪,属于风火上冲。
石膏一两 大黄八钱 滑石八钱 栀子四钱 胆草三钱。五味逐热毒,从下走 刺藜四钱 防风三钱 僵蚕三钱 菊花三钱 天麻三钱。五味驱风热,从上出 枳壳三钱 桔梗三钱 归尾三钱 赤芍三钱。五味疏通血气之壅滞 竹叶 夏枯草 车前引
解热汤 治白天目痛,多红多胀,属于热气上蒸。
黄连三钱 黄芩五钱 栀子五钱 胆草三钱 木通四钱。五味清心肝之火 礞石六钱 石燕六钱。二味化痰下气 芒硝六钱 大黄三钱 枳壳五钱 桔梗三钱。四味逐肺胃之火 甘草二钱 芭蕉头 竹叶引
张盖先曰:如痛而怕冷作寒,太阳经有寒也,加麻黄、杏仁。如痛而恶风头闷,少阳经有风也,加柴胡、前胡。如痛而胞①[注:疑为“饱”字之误。]胀口渴,阳明经有寒热也,加粉葛、石膏。
眼目午后痛症
庞安常曰:人身之血,午后行于阴道。未申酉戌亥子六时,阴道也,至夜归于肝宅。如红肿而痛或胀,照日夜痛症,立方治之。如不红不肿而痛者,为肝伏阴气,上冲于脑而作痛,宜用补血回阳汤治之。
补血回阳汤 治午后目痛,不红不肿,属于阴风上冲所致。
当归四钱 川芎三钱 白芍五钱 生地三钱。四味补阴血 桂枝一钱 北辛二钱 僵蚕三钱 全虫二钱。四味消阴风 云苓三钱 泽泻三钱。二味引风邪,从前阴而出 牛膝童便炒,引
王子先曰:如服此方而不效者,方中去桂枝、北辛,加前胡、礞石以消风痰,再加磁石、赭石以镇妖氛,则血得养而风自息矣。
助阳活血汤 治午后目痛,不红不肿,属于阳精不运所致。
生芪五钱 当归三钱 白芍四钱 川芎三钱 生地六钱。五味补阴精 柴胡三钱 升麻一钱 蔓荆三钱 白芷三钱。四味升阳以运阴精 云苓四钱 甘草三钱。二味调和脾胃以助之 夏枯草 桑叶引
眼目日夜痛症
王子先曰:如红肿而痛,为血滞气逆、风火相煽所致,宜用破气逐火汤治之。
破气逐火汤 治眼目红肿兼痛,热泪时流,亦治晚来痛甚,由于血热气滞所致。
生地四钱,泡汁 归尾三钱 赤芍五钱 郁金三钱 姜黄三钱。五味行血破气 黄连三钱 黄芩四钱 栀仁八钱 大黄三钱,酒炒。四味逐火消热 荆芥四钱 薄荷四钱。二味逐风邪,从上走 前胡四钱 独活四钱 木通五钱。三味祛风邪,从下出
如晚来痛甚,再加蒲黄、红花、三棱、文术、夏枯草,童便引。
王子先曰:如有寒邪,方中去姜黄、大黄,加麻黄、白芷、北辛以散之,引加火葱以通之。
不赤而痛症
周生之曰:如眼角白珠不赤而眼珠隐隐作痛者,由于血虚气滞、燥热生风所致,宜用加味逍遥散治之。
加味逍遥散 治血虚气滞,不赤而痛。
当归四钱 白芍五钱 生地六钱 粉丹四钱 黄芩二钱 元参三钱。六味养肝血,清燥热 柴胡三钱 苏荷三钱。二味舒肝气 前胡三钱 荆芥三钱。二味除风邪 香附四钱,醋炒 青皮四钱。二味散滞气 云苓四钱 甘草三钱,调胃气以助之 桑叶 墨斗草引
赤而不痛症
周生之曰:眼目赤而不痛,由于膀胱壅塞,洪水逆行,热冲于上所致,先宜用八正汤治之。
八正汤 治热结膀胱,赤而不痛。
木通五钱 滑石六钱 栀子三钱 前仁三钱 瞿麦三钱 扁蓄三钱 泽泻三钱 甘草一钱 水灯心引
阳虚者加肉桂、木香,以化气。阴虚者加阿胶、地黄,以和阴。
眼病发寒热症
龚云林曰:血为营,气为卫,血属阴,气属阳,营卫为阴阳之道路。如眼红赤而痛兼发寒者,是寒滞于中也,宜用加味羌活汤治之。如眼不红赤而痛兼发寒者,是阳不胜其阴也,宜用附子理中汤治之。如眼红赤而痛兼发热者,是热越于外也,宜用加味白虎汤治之。如眼不红赤而痛兼发热者,是阴不胜其阳也,宜用归芍地黄汤治之。
加味羌活汤 治眼红赤而痛兼发寒症。
羌活四钱 防风四钱 柴胡三钱 荆芥四钱 粉葛五钱 独活三钱 川芎三钱 栀子四钱 黄芩四钱 甘草二钱 麻黄四钱 生姜 大葱为引
附子理中汤 治眼不红赤而痛兼发寒症。
泡参四钱 白术五钱 均姜四钱 附子三钱 甘草二钱 加生芪四钱 防风三钱 枳壳四钱 生姜引
加味白虎汤 治眼红赤痛而发热症。
黄芩三钱 知母三钱 大黄三钱 栀子三钱 木通三钱 石膏八钱 柴胡四钱 枳壳三钱 甘草二钱 地骨皮 桑根皮 竹茹引
归芍地黄汤 治眼不红不赤,痛而发热症。
当归三钱 白芍五钱 熟地六钱 枣皮三钱 山药三钱 粉丹三钱 茯苓三钱 泽泻三钱 黄柏二钱 黄芩二钱 地骨皮 桑叶 毛根引
漏睛症
张盖先曰:漏睛之症,先宜驱散心肝二经之游风客热,后当以千金托里散、三仁散、或加味八珍汤等方,酌量虚实,加减治之。如一概清热解毒,消风除湿,其口必不能生,即生矣,一遇风寒燥火,必然红肿流脓而又穿,何也?毒根通于心肝,深而且远,外口虽生,内孔之毒或有未净,必然感发而又红肿流脓矣。如不补养气血,以逐风火之毒,则内孔必不能全生。年愈久则孔愈大,终成痼疾,难为治矣。此症初起易治,如历年久远,必以丸散耐心医治,久久服之,可望痊愈。否则,终成痼疾矣。然此症无害于明,故世人多忽之而不治也,学者识之。
黄庭镜曰:此症生于大小眼角之间,常流脓水。如脓腥臭,有因湿热痰火、风毒酒毒、或痘毒麻毒以及饮食厚味之毒,停蓄于心肝二经之所致,治法当以泻心肝之药为主。如在眼胞外穿者,风火邪热脾胃俱有,治法当以泻脾胃之药佐之。此症穿后,如毒未净,一遇风寒暑湿燥火六气犯之,或交春夏,必然脓汁更甚。日间胀痛脓多,夜来则稍好,为阳漏,属阳络,气分中有邪热留注。夜来胀痛脓多,天明则稍好,为阴漏,属阴络,血分中有邪热为患。无论脓色之青黄赤白黑,总由于心肝之蕴毒所致。治此症者,已穿之后,当养气补血,清热除风,急为调治生口。如久,则必以岁月计之,乃能生口不发。兹选治方,详载于下。
千金托里散 治眼漏红肿消后,余毒未净,此方补气养血以托里,消毒除风以生肌。
党参四钱 生芪五钱 茯苓四钱 甘草三钱。四味补气 当归五钱 芍药五钱 川芎四钱。三味补血 桔梗三钱 银花四钱 白芷三钱 防风四钱。四味解毒清风 寸冬五钱 连翘三钱。二味清心气,解余毒 胆草一钱 黄芩二钱,清肝热 竹叶 陈米引
张子仙曰:如穿漏在眼皮外,前方中宜加白术、苡仁,以健脾除湿。如心多烦燥者,加生地、丹参、前仁,以养心利热。
三仁散 治漏睛余毒未净,无论虚症实症、内穿外穿,可用以治之。
栀仁一两 前仁三两 苡仁五两 每天用清茶送下一两。
张盖先曰:方中宜加绿豆、甘草、连翘、茯苓,以解余毒。
加味八珍汤 漏久中虚,外风袭人,宜用此方以固其本。
泡参五钱 白术三钱 苍术三钱 苡仁五钱 茯苓四钱 甘草三钱。六味健脾除湿 当归四钱 川芎三钱 白芍四钱 生地四钱。四味养血驱风 桔梗三钱 防风四钱 连翘三钱 土苓四钱。四味解风热,消余毒 竹叶 陈米引
竹叶泻经汤 无论阴漏阳漏,已穿未穿,在内在外,初发时皆宜用此方治之。
黄连三钱 栀子三钱 赤苓①[注:《原机启微》作“赤芍”]四钱。三味治心经热毒 黄芩三钱 草决四钱 大黄一钱,醋炒。三味治肝经热毒 羌活二钱 泽泻二钱 前仁四钱。三味利膀胱小肠之热毒 柴胡三钱 升麻三钱 茯苓四钱 甘草四钱。四味调中解毒,升清降浊 竹叶 竹茹 水灯心引
黄氏曰:如结核胀痛未成穿漏者,前方中宜加大力、银花、远志、连翘,以解毒而攻散之。如在眼胞外穿者,前方中宜加苍术、苡仁、蒲公英、土苓,以健脾除湿。如在眼胞内穿者,前方中宜加黄芪、泡参、当归、生地,以养气血。
清空散 治眼漏初起,亦治天行火眼、头痛胀闷、生眵流泪等症。红胀时,先服此方,以去心肝邪热。
羌活四钱 柴胡四钱 粉葛四钱 防风三钱 川芎三钱 白芷三钱 薄荷三钱 菊花三钱 僵蚕三钱。九味散三阳经之风寒 黄连四钱 黄芩四钱 连翘三钱 栀子三钱 木通三钱。五味治心肝二经之热毒 五皮风 竹叶引
栀子金花散 治大眼角漏症,属于心肝之热毒,风火相煽。
黄连五钱,退心热 黄芩五钱,退肝热 栀子八钱,退心肝之郁热 黄柏三钱 木通四钱,解上下热毒 柴胡三钱,升清降浊 竹叶 灯心引
生地解毒汤 治小眼角漏症,属于小肠之热毒,上冲胞络。
生地八钱,泡汁 黄柏四钱 知母四钱。三味退相火 泽泻四钱 朱苓三钱 木通三钱。三味逐毒下行 连翘三钱 寸冬五钱 竹叶一束,清心热毒 竹茹 蒲公英 车前为引
人参漏芦散 治白天脓汁长流,夜来则稍好,名曰阳漏。
黄氏曰:此属煎炙厚味所致,名曰肥积。
泡参三钱 生芪三钱 苍术四钱,童便炒 土苓一两 甘草四钱。五味调中气除湿热 黄连四钱 黄芩四钱 漏芦四钱 志肉三钱 粉丹三钱。五味解心肝之热毒 酒军三钱,逐毒热下行 羌活四钱 防风四钱。二味发散风湿 蒲公英 竹叶 车前引
加味四物汤 治夜来脓汁长流,天明则稍好,名曰阴漏。
黄氏曰:此乃肾水不固,肾火上行所致,名曰龙火。
生地五钱 熟地四钱 当归三钱 枣皮八钱 白芍四钱。五味补肾固精 泽泻三钱 前仁三钱 怀夕三钱。三味清热除邪 肉桂五钱,行气化 黄柏四钱,清肾热 黑豆一把,引
王氏曰:漏睛之症,如脓汁流出带红者,宜用生地、熟地、粉丹、元参以补肾阴,又宜用寸冬、黄连、栀子、木通以泻心火。如脓汁流出带黑者,宜用熟地、红杞、雄片、破故子以温肾阳,又宜用朱砂、赭石、琥珀、柏仁以镇心火。如脓汁流出带黄者,宜用苡仁、白术、猪苓、土苓以除脾湿,又宜用黄连、寸冬、栀子、木通以泻心火。
胃风汤 治漏在眼胞外穿者,属脾胃湿热与心肝邪热。
苍术四钱,童便炒 苡仁八钱。二味除湿 石膏八钱 粉葛五钱。二味清热 独活三钱 防风五钱。二味驱风 土苓六钱 猪苓四钱。二味利热 黄连五钱 黄芩四钱 甘草三钱。三味除心肝邪热 竹茹 蒲公英 车前引
养阴清燥汤 治漏睛年久,常流浓泪。
泡参五钱 北味三钱 山药四钱 丹参四钱 当归四钱 白芍四钱。六味养阴,阴足则水自上升而气平矣 生地五钱 寸冬五钱 百合四钱 百部四钱 玉竹四钱 石斛三钱。六味清燥,燥去则火随下降而血荣矣 毛根 桑叶引
黄氏曰:此治久漏流脓之的方,如服此方数十剂而不愈者,术其终穷矣。盖漏睛之症历年久,其中必有管,当用白丁香澄粉点入穿漏中,透净浊液,此方乃效。或兑阴丹眼药,点数十次,以去浊垢,亦妙。又曰:漏睛之症,由于风火所致。盖风为邪帅,降其帅则众不为虐而潜散;火为毒源,洁其源则流不待澄而自清。然后以千金托里散、养阴清燥汤,互为用以治之。且以岁月计之,无有不愈者矣。
经验方 治久漏不生口,生口又复发。
泡参一两 当归五钱 白芍四钱 白味四钱 山药四钱 丹参四钱 甘草三钱 糯米八钱。以上养阴 生地五钱 百合五钱 寸冬二两 石斛四钱 玉竹四钱。以上清燥 神曲八钱 苡仁五钱 泽泻五钱。以上除湿利水 蒲公英一两 银花二两 前仁一两五钱。以上解毒清热 独活八钱 荆芥四钱 前胡五钱。三味治心肝伏游之风。
如为丸,用糯米浆水、糖,每日服下一二两。
血热妄行症
傅氏曰:白珠不痛不肿,如血之红,或现一片,或现几点者,由于血热妄行,客寄肺膜所致,亦有因咳甚而血浸于肺膜者,皆因气逆不顺,火逼上行之故,宜用泻白导赤散治之。
泻白导赤散 治白珠不痛不肿,忽变红色。
金沸草六钱 桑根皮五钱 杏仁四钱 葶苈四钱 苏子四钱 枳壳五钱,童便炒,散逆气 黄连三钱 黄芩三钱 生地四钱 木通四钱。四味清邪热 元参五钱,散氤氲之气 防风四钱,散伏热之风 甘草二钱 苏木 毛根 竹叶引
眦帷赤烂症
黄氏曰:赤胜烂者由于心之燥热所伤,烂胜赤者由于脾之湿热所伤,宜用导热除湿汤治之。
导热除湿汤 治眼胞眼弦赤红烂痒。
生地五钱 连翘三钱 土苓四钱 茯苓四钱 木通三钱 寸冬四钱。以上清心之燥热 苍术四钱 苡仁六钱 白术三钱 猪苓三钱 防风三钱 甘草二钱。以上治脾之湿热 大麦炒黄 荷叶引
黄氏曰:赤胜烂者,病在心经,宜用治心之药为君。烂胜赤者,病在脾经,宜用治脾之药为君。
女人逆经症
周生之曰:女人经期不行,血逆于上,以致眼目红赤,或生胬肉,宜用调经散治之。
张盖先曰:女人目珠作痛,如脉洪而弦,肝脉尤甚者,必属血滞,亦宜用调经散治之。
龚云林曰:女人经期不行,血滞于内,以致眼目红赤肿痛者,又宜用顺经散治之。
调经散 治经逆血热,眼红口干,或生胬肉等症。
归尾四钱 赤芍四钱 红花三钱 桃仁四钱 川芎四钱。五味破血行血 黄芩四钱 栀子二钱 大黄二钱 木通四钱。清①[注:据行文体例和内容,此上疑脱“四味”二字。]热下行 香附八钱,童便炒 羌活四钱 薄荷三钱。三味通气行血
火葱 茜草引
顺经散 治经逆气滞、眼痛腹痛、或生血肉等症。
当归五钱 川芎五钱 酒芍三钱 红花三钱 桃仁四钱 元胡三钱 肉桂二钱。七味养血行血 小茴六钱 香附五钱 青皮三钱。三味导滞气 柴胡三钱 苏叶四钱 荆芥三钱 薄荷三钱。四味辛寒以散之 生姜引
周生之曰:女人行经之后,眼目涩痛,头目昏眩,或喜闭,或难开,由于素禀虚弱,去血过多所致,又宜用当归补血汤治之。
当归补血汤 治经行之后,血不荣目,干涩难开。
生芪八钱 当归五钱 加白芍三钱 川芎三钱 玉竹四钱 升麻二钱 柴胡二钱 甘草二钱 桑叶 毛根引
虾眼等症
张盖先曰:此症是肝火热毒蒸伤胆汁,游走肾经,上攻于目,所以瞳仁黑珠之间胀痛非常,突出于外,形如虾眼蟹眼,或如小豆大,或如枣核尖,或如蜂窝白皮之样。出于黑珠之上者,趁火毒未消,急急清火解毒,日夜调治,可以得愈,但愈后必有凸凹之痕。如出于瞳仁之中者,小则损光,大则丧明,何也?火毒攻入金井,神水为之混浊不分矣。以上等症,惟气血定而丝络冷,虽治亦莫可如何矣。今列治症三方,惟在医者审其病症之部位,病情之虚实,酌选而加减用之,则善矣。
洗肝泻肾汤 治肝肾实热。
胆草三钱 黄芩三钱 栀子四钱 大黄二钱。四味泻肝火 黄柏一钱 知母三钱 泽泻三钱 前仁三钱。四味泻肾火 郁金三钱 礞石五钱 槟榔三钱,醋炒 青皮三钱。四味下气化痰 枳壳三钱,米炒 甘草二钱,调中以助药力 竹叶 车前 铁锈引
如有表症,加前胡、荆芥、北辛。如血虚者加生地,如气虚者倍加泡参。
滋阴解毒汤 治肝肾虚热。
生地五钱 广元参四钱 白芍四钱 当归三钱,以上养肝肾,清邪热 粉丹三钱 栀子四钱 前胡三钱 草决五钱。以上清肝胆之风热 石决五钱 戏石三钱。以上镇压逆气,化痰消障 竹叶 灯心引
王氏曰:如有心经之热毒为患,加朱砂、连翘。
养血解毒汤 治肝肾二经虚实兼有之邪热。
当归四钱 赤芍三钱 生地五钱,泡汁 元参五钱,以上养阴清燥 黄连二钱 黄柏三钱 黄芩三钱 知母四钱 前仁五钱,以上治肝肾之邪热 石决四钱 礞石五钱,以上去翳膜 槟榔三钱,醋炒 青皮三钱,消上下痰气 枳壳三钱,米炒 甘草二钱,二味调中土 铁落 锡灰 竹叶 毛根引
混睛障症
王子仙曰:此症初起,双目即赤肿狂痛,畏明生眵。二三日间,四围即起膜障,红白不等,拥蔽黑珠,此属脏腑之风火毒热所致。急用菊花通圣散,大剂频频进之,缓则难治。无表症者,又宜用通气利中丸,或合大承气汤,大剂频频进之。俟病势稍退,然后按轮调治,方可保全。不然,眼目定然有损伤矣。
混睛障、聚星障,二症皆由脏腑之风火毒热所致。遇此症者,宜合观其治法。
菊花通圣散 即防风通圣散,加菊花、羌活、刺藜、黄连而名之也。有表症者,用此方以治之。
麻黄六钱 防风五钱 荆芥五钱 薄荷五钱。四味发散风寒 大黄八钱 芒硝六钱。二味利后阴 滑石六钱 栀子五钱。二味利前阴 石膏一两 桔梗五钱。二味清脾胃之热
连翘五钱 黄芩五钱。二味清心肝之热 赤芍五钱 当归四钱 川芎三钱。三味和肝血 白术三钱 甘草二钱。二味调胃气 加羌活四钱 黄连五钱。二味散风热
刺藜五钱 菊花四钱。二味散浊障
张子仙曰:如胀甚者,加葶苈一两、枳实八钱,以破而下之。如血瘀紫浊者,加三棱五钱、文术四钱、郁金五钱,以破而逐之。如胸膈积滞者,加麦芽、楂肉、姜黄、枳实,以消导之。
黄庭镜曰:症之最急者莫如风火,风火交战,宜用菊花通圣散,合表里而两解之。此方并治风火邪毒久留目中,微红生眵等症,宜为丸散,日日服下,以逐其毒。
通气利中丸 治气滞热盛,眼目胀痛。
羌活三五钱 白芷三五钱 黄芩一两 滑石一两 大黄八钱 丑牛六钱 白术三钱
如红丝血肉紫黑者,加桃仁、红花、蒲黄、三棱之类。如热结者,合大承气汤用之,加毛硝、枳实、厚朴。
黄庭镜曰:气滞者不通,中实者不利,不有以治之,则亢阳上腾,害目之前驱也。故用羌活、白芷之辛,利诸节而行其滞;黄芩、滑石之寒,胜诸热而去其实;大黄、丑牛之苦,泻二便而利其中。白术一味,合①[注:通“和”,指平和]胃气而保养之。如有利别症,仍照菊花通圣散加法治之。
聚星障症
王子先曰:此症一起,赤肿胀痛,热泪交作,白珠变成红肉,周围裔起,黑珠即生云翳,或三四颗,或二三颗,或生钉翳,或出蟹眼。此皆脏腑之风火毒热所致,凶恶之极矣。治法宜用药药清肝散,合脏腑而两解之。
芍药清肝散 治眼疾暴发,酷热非常,体实者用之。
白术三钱用苡仁亦好、甘草三钱,二味扶其胃;胃气扶,则荆芥四钱、防风三钱、柴胡四钱、苏荷四钱、川芎三钱,五味可以升而散之。当归三钱、芍药三钱,二味固其阴;阴血固,则前胡四钱、桔梗四钱、栀子四钱、黄芩五钱、滑石五钱等味可以清而导之。石膏一两、知母四钱,二味荡实热。大黄二钱、芒硝三钱,二味净脏腑。五皮风、竹叶、车前引。
如寒滞者,加火葱、麻黄。胀甚者加葶苈、槟榔。红甚者,加文术、蒲黄。如下之不通者,加甘遂、枳实,或用巴豆二钱去油、大黄四钱,同为浸湿冲烂用之,无有不通者矣。如阴虚者,加地黄、当归、麻仁各一两以治之,或加蜂糖、麻油各一两,兑入药中服下,均妙。
如风热之毒,只在脏中而未溢于腑者,又宜用上清散治之。
上清散 治暴发赤肿,风热溢于上焦之症。
麻黄五钱 杏仁四钱 薄荷四钱 石膏一两。四味平上焦之风热 黄连三钱 黄芩三钱 连翘六钱 栀子五钱。四味除上焦之毒热 桔梗三钱 葶苈三钱。二味散滞气 郁金三钱 山芩三钱。二味破滞血 甘草三钱,调和诸药。
方中加柴胡、荆芥亦妙,火葱、竹叶、桑皮引。
肉瘿症
傅氏曰:此症隐起于眼胞内之巢中,初起如豆,后则渐长渐大,或成红缕,或成红垠,缘于风毒痰气湿热伤乱气血,以致气血与湿热风痰混结而成此形也,急用防风散结汤治之。如久,则气血凝定,难为治矣。
防风散结汤 治肉瘿凝结于眼目内外之上下。
防风六钱 羌活三钱 前胡四钱 花粉四钱 独活四钱。以上消风、化痰、利气 苍术五钱 土苓八钱。以上除湿利热 归尾三钱 红花三钱 赤芍四钱 苏木三钱 防己四钱。以上破血行血,散结导滞 黄芩 甘草以上清热解毒
王子先曰:在上眼胞内之巢中,由心肝受邪所致,前方中加柴胡、黄连。在下眼胞内之巢中,由脾胃受邪所致,前方中加粉葛、石膏。如在眼胞外上起一垠者,前方中加礞石、大力、升麻、槟榔,去归尾、红花。
张盖先曰:此症如久,攻散难消,可翻开眼皮,用银针挑破血出,点以沙香丹,或硼砂一味以化之。内服防风散结汤,加酒炒大黄、芒硝、天丁、蒲公英以散之。如因循不治,长至如桃如杯,不可治矣。如加胀痛,命亦且不久矣。大人小儿皆有此症,初起急宜治之,勿以为小恙而忽之也。
沙香丹
硼砂一分,白丁香二钱,即麻雀粪,澄粉兑点。
或用硼砂研细,点入以化之。或用乌梅肉煅①[注:当是“煨”字之误]存性,点入以化之。或用巴霜炒黑存性,兑入沙香丹内,点入以化之。
如在眼胞外上现者,初起宜用丁疮丸擦之,隔蒜法灸之。或用蒲公英、山慈菇、王不留行、火葱等味,捣汁浆以抹之。内服药以散之,无有不愈者矣。
隔蒜灸法
用大蒜切破几片,如红钱厚,贴患处,用艾火灸蒜上,或用灯火灸蒜上,亦可。如热,又换蒜片贴上灸之。多灸数次,或每天灸二到①[注:方言词语,谓二次],自然结核消矣。灸后,宜用蒲公英浆汁擦之,或用山慈菇末水擦之,或用火葱汁擦之,或用马前子末水酒擦之,均好。内服药,宜健脾除湿,利热解毒,消风化痰之品治之。
拳毛倒睫症
周文永曰:此症皆由目疾不治,因循日久,以致脾肺肝三经风邪深入,故尔皮松弦紧,毛②[注:此上脱“拳”字]渐倒扫瞳仁,令目不爽。时时用巾擦眼,兼之泪湿不干,以致弦烂云生。先宜用芩连荆防散治之,以去内热风邪;后宜用参芪以补中气为主,佐以辛味疏散之药,切勿杂以酸涩收敛之品,外用紧皮膏治之。
芩连荆防散 治拳毛倒睫,泪湿不干。宜先服、连服五六剂,方可见效。此方宜红丝满目,泪湿不干服。
黄芩四钱 黄连二钱 栀子三钱 石膏八钱 甘草三钱。以上清脾肺肝之热 荆芥三钱 防风三钱 川芎二钱 白芷三钱 蔓荆三钱 羌活二钱 藁本二钱 菊花五钱。以上除风邪,升清气 木贼三钱 蒙花三钱 大力三钱。以上散云翳 苡仁五钱 麻子三钱,除湿健脾,润燥除风 沙参四钱 元参三钱,养肺清燥 生姜 竹茹为引
服此方清热除风,后又宜服升阳益胃汤,以固中气,升清降浊,则拳毛自不向内而向外矣。
升阳益胃汤 治拳毛倒睫之主方。
泡参五钱 黄芪六钱 白术四钱 甘草三钱 陈皮三钱 苡仁五钱 云苓五钱 泽泻四钱。以上补气健脾,除湿利水 羌活二钱 柴胡二钱 防风二钱 僵蚕二钱 升麻二钱。以上除风升阳 黄连一钱 黄芩一钱。以上清余热 菊花八钱,生清降浊 生姜 白米 竹茹引
外治紧皮膏 治拳毛倒睫外治之主方。
石燕一对火烧,童便炙三次、五倍子五钱、石榴皮五钱、明矾三钱、黄连三钱、铜绿二钱。以上六味煎出浓汁。再入阿胶三钱、鱼胶三钱、乳汁二钱、元粉一钱、白蜜一钱微火煎化成膏,再用水银三钱、麻油二钱。 共为研化,方入前膏内,搅匀成膏为度。用笔蘸膏,敷在眼弦皮外,将所倒之眼毛拔出,粘膏上。每天涂三次,干而又敷,毛自出矣。轻则三十日可愈,重则五十日毛向外生。此乃外治,必兼上内服之药,乃得收效。如此膏一时无有,即用阿胶、鱼胶炖化,敷在眼弦上亦可。
又外治方。用银夹拔去拳毛,以人身上虱子血点上拔毛处,多点为善。或用石燕末水涂眼弦内外上下,亦善。此法拔一次,可管旬日。每到十数日,又拔一次,则眼目必清爽,云翳必不蒙厚,眼泪必然不生。兼服药以治之,必不至于丧明矣。
周氏曰:此法最善,大宜贫苦之人。
又外治方。用稗子草茎,或狗尾草茎蘸水,拔出所倒拳毛,即用手大指二指,捏草茎扯去拳毛倒内几根,使不刺眼珠为妙。
扯后用木鳖子、古钱末水涂眼弦内外,甚良,此乃古人外治之法也。此较较之翻转眼皮,刺出毒血,用黄鳝尾血兑钴古牛汁点之更善。内服之药,宜照脾肺肝三经除湿清热,消风解毒治之。如久服,则贵用健脾土,补肺气,养肝血,以固根本,而以拨邪之药佐之。今列二方以为式。
除湿清热汤 治拳毛倒睫之属于实者,用此方治之。
苍术三两 厚朴一两 陈皮一两 粉葛一两 石膏三两 知母一两 元明粉二两。以上除湿清热,脾不受困矣 桔梗一两 枇杷叶二两 紫菀二两 兜铃二两 阿胶一两五钱 桑根皮一两。以上清肺养肺 荆子一两 北辛八钱 白芷二两 防风六两 菊花一两 柴胡一两 刺藜一两 前胡一两 黄连一两 黄芩一两 大黄八钱 栀子一两五钱。以上除肝风,清肝热,兼以清脾肺二经之风热 用水糖为丸,计重一两多一个。每到服一个,每天服三二次,蒲公英泡水嚼下,淘米水亦可。
补和清毒丸 此治拳毛倒睫之属于虚者,用此方治之。
生芪二两 苡仁二两 云苓一两 白蔻一两 土苓一两。以上补脾土,利湿热 天冬二两 寸冬二两 桔梗一两 阿胶一两 泡参三两 冬花一两 百合一两,以养肺清肺 柴胡一两 前胡一两 防风二两 北辛六钱 菊花二两 刺藜二两 大力一两 僵蚕一两 黄芩二两 羚羊角一两 甘草一两。以上除肝胆风热,兼治脾肺二经之风热 用米糖蜂为丸,计重一二两一个。每到服一个,每日二三次,姜开水或淘米水嚼下。
如虚实兼有,宜照前二方加减为丸治之,或作煎剂服下亦可。但要以日月计之,非多服不能治此症也。
附:夹治法 外治方。
用竹一片,长一寸二三分,宽一分,正中平破,不可削去边锋。一头先扎紧,一头搬开,将患眼胞皮安置其中,用手捏住一头,教他眼睛慢挣慢闭,细看眼睫拳毛。向内者尽行向外,方可着力捆紧其夹外之肉。碾远志、半夏面,调麻油敷上。但两头宜留线缝,以通血气,不然则肿。如肿,用生地、归尾汁搽肿处,俟七日后肉干作痒,方可去竹夹。上夹时,内宜服行气、行血、清热、导滞、攻散、逐瘀等药以治之。去夹后,宜健脾补气,养肝血,驱伏风,以拔其根。
补养托邪方 治拳毛倒睫之后方,先服芩连荆防散,后服升阳益胃汤。
苡仁一两 苍术五钱 云苓五钱 甘草三钱。以上理脾除湿 天冬五钱 寸冬八钱 泡参六钱 桔梗四钱。以上养肺清热 白芍八钱 生地五钱 前胡六钱 僵蚕四钱。以上补肝消风 黄泥 桑根皮 绿豆引
如有浮热,加丹皮、栀子、黄芩之类。如有云翳,加菊花、刺藜、虫蜕之类。如有忧郁,加柴胡、薄荷、香附之类。如中气虚弱者,加生芪、白术以升之。
张氏曰:拳毛倒睫之症,一由风热,一由湿热,一由气虚下陷。治法,宜按脾肺肝三经用药。
葛根饮 治拳毛倒睫初起,服下即愈。
葛根八钱 甘草三钱 升麻五钱 生芪五钱黄芩五钱 防风四钱 蔓荆四钱 北辛二钱 柴胡三钱 白泥引
外治拳毛倒睫方
一方:用木鳖子冲烂,布包塞鼻,左眼塞右鼻,右眼塞左鼻。
一方:用石燕二三个烧红,醋淬六七次、五倍子七八钱、黄连三钱、石龙骨四钱五钱,共为打面,用牛胶水调和,搽眼胞倒睫上以紧其皮,使眼毛向外。
脾肺总方 治拳毛症,兼可治烂弦风眼,宜红丝退后服。
白术二两 苍术二两 苡仁三两 粉葛二两 黄芪三两 石膏三两 土苓三两 泽泻二两。八味健脾补气,利湿清热 泡参三两 阿胶一两 寸冬二两 百合三两 冬花一两 元参一两 天冬一两。七味补肺清热 升麻一两 柴胡一两 前胡一两 荆芥一两 防风一两 荆子一两 白芷一两 菊花三两 刺藜二两 木贼一两 虫蜕一两 胆草二两 黄芩一两 白芍二两 当归二两 川芎一两 粉丹一两。以上十七味除毒清热,养肝血,散云翳 大黄一两 滑石二两 木通一两。三味引湿毒,从前生阴而走 桔梗二两,引上引下以解毒 枳壳二两 甘草二两,调脾胃以助之
米糖、水糖为丸,每日开水送下二两,日服二三次,调理半年可愈。
黑珠突出症
周氏曰:此症由于肾水热、肝血燥、风火上炎所致,先宜用逐火镇逆汤治之,后宜用清火归元汤治之。
逐火镇逆汤 治风火上炎,黑珠突出。
黄芩六钱 黄柏三钱 胆草八钱 大黄二钱。以上清肝肾火 全虫二钱 僵蚕二钱 前胡四钱。以上消风 乌梅五钱 白芍五钱 青皮三钱。以上收平逆气 赭石五钱 滑石五钱。二味逐火下行 铁飞一二两 前仁 牛膝引
时时服下。外用硼砂化水,兑冷茶冷水,俟病人仰卧,时时淋入眼珠,即效。
清火归元汤 治风火上炎,黑珠突出。
生地五钱 知母四钱 白芍五钱 黄芩四钱。以上清肝肾热 乌梅六钱 木瓜三钱 北味二钱。以上酸以收之 礞石四钱 石决五钱 石燕四钱 铁锈六钱 赭石四钱。五味清热化痰,镇摄归根 郁金四钱,下逆气 菊花八钱,解毒明目
如是痘后突出,加绿豆、赤小豆、黑豆、甘草、银花。
外用煅硼砂三钱、枯矾一钱,研细,点入眼内。如有云翳,加白丁香二钱、硇砂一分,兑入点眼亦好。
加味解毒汤 治风火上炎,眼珠胀出,亦治胬肉肿胀等症,此方体实人宜之。
黄连三钱 黄芩四钱 栀仁五钱 胆草四钱 木通五钱 滑石八钱 青皮五钱 郁金五钱。以上清心肝毒热,下心肝逆气,从前而出 石膏一两五钱 知母三钱 枳壳八钱 葶苈八钱 大黄四钱 芒硝一两。以上泻脾肺毒热,下脾肺逆气,从后而出 礞石八钱 赭石八钱 石决八钱。三味镇坠邪气 灯草壳 萝卜子炒热,童便冲服,引