强阳搏实阴之病

强阳搏实阴之病

强者，盛而有力也；实者，坚而内充⑤[注：十六种本、东溪本作“克”。]也。故有力者，强而欲搏；内充⑥[注：十六种本、东溪本作“克”。]者，实而自收。是以阴阳无两强，亦无两实。惟强与实，以偏则病。内搏于身，上见于虚窍也。足少阴肾为水，肾之精上为神水，手厥阴心包络为相火，火强搏水，水实而自收。其病神水紧小，渐小而又小，积渐之至，竟如菜子许。又有神水外围，相类虫蚀者。然皆能睹而不昏，但微觉眊躁羞涩耳。是皆阳气强盛而搏阴，阴气坚实而有御，虽受所搏，终止于边鄙①[注：本指边疆，此指人体皮毛处]皮肤也，内无所伤动。治法，当抑阳缓阴则愈。以其强耶，故可抑，以其实耶，惟可缓而弗宜助，助之则反胜，抑阳酒连散主之。大抵强者则不易入，故以酒为之导引，欲其气味投合，入则可展其长，此反治也。还阴救苦汤主之，疗相火药也，亦宜用嘀鼻碧云散。然病世亦间见，医者要当识之。

世德按：此明一强一实之病因，致生神水紧小等证，并明抑阳缓阴之治也。盖阳者，相火也，相火盛而有力，故曰强阳；阴者，肾水也，肾水不为相火屈，故曰实阴也。前之第十条水衰反制系心火。心为君火，状如太阳，有旱川沸海②[注：使河海干旱沸腾]之威，遂可以枯绿井。本条以强搏实系心包络火。心包络为相火，状如野烧，具燎原𦶟③[注：烧]木之势，而不能透黄泉。又心火肾水同主少阴，互相克贼，譬如两鼠斗穴中，勇者胜焉。心包络、肾水既非接壤，以此袭彼，譬如烽警闻而坚壁待之矣。此阳气强而搏阴，阴气实而有御，治法抑阳缓阴，其实升阳补阴以为和解耳。盖相火肾水之形，不啻输攻墨守④[注：指公输班与墨子以模型演练攻城守城的典故。事见《墨子·公输》]。以攻者之士众日加，宜命解而归去，故升之。以守者之仓廪日穷，宜有济于未殆，故补之。又强阳不少挫衄，则和议不能入，故抑之，抑之所以损之也。实阴积力内顾，则边鄙有弗治，故缓之，缓之所以纾之也。亦主还阴救苦汤者，心火、相火虽殊，其为水源受制一也。