阴弱不能配阳之病

阴弱不能配阳之病

五脏无偏胜，虚阳无补法，六腑有调候，弱阴有强理。心肝脾肺肾，各有所滋生，一脏或有余，四脏俱不足，此五脏无偏胜也。或浮或为散，是曰阳无根，益之欲令实，翻致不能禁，此虚阳无补法也。膀胱大小肠，三焦胆包络，俾之各有主，平秘永不危，此六腑有调候也。衰弱不能济，遂使阳无御，反而欲匹之，要以方术胜，此弱阴有强理也。《解精微论》曰：“心者，五脏之专精。目者，其窍也。”又为肝之窍。肾生骨，骨之精为神水。故肝木不平，内挟心火，为热妄行，火炎不制，神水受伤，上为内障，此五脏病也。劳役过多，心不行事，相火代之。《五脏生成论》曰：“诸脉皆属于目。”相火者，心包络也，主百脉，上荣于目，火盛则百脉沸腾，上为内障，此虚阳病也。膀胱、小肠、三焦、胆脉俱循于目，其精气亦皆上注，而为目之精。精之窠①[注：窠（kē科）：物集中之所。《灵枢·大惑》：“五藏六府之精气，皆上注于目而为之精。精之窠为眼，骨之精为瞳子。”]为眼，四府一衰，则精气尽败，邪火乘之，上为内障，此六腑病也。神水黑眼，皆法于阴；白眼赤脉，皆法于阳。阴齐阳侔②[注：侔（móu谋）：等同。《说文·人部》：“侔，齐等也。”]，故能为视。阴微不立，阳盛即淫。《阴阳应象大论》曰：“壮火食气。”“壮火散气。”上为内障，此弱阴病也。其病初起时，视觉微昏，常见空中有黑花，神水淡绿色。次则视岐③[注：岐：据医理当为“歧”。下同。]，睹一成二，神水淡白色，可为冲和养胃汤主之，益气聪明汤主之，千金磁朱丸主之，石斛夜明④[注：夜明：施广驭括及世德按皆作“夜光”，当是。]丸主之。有热者，泻热黄连汤主之。久则不睹，神水纯白色，永为废疾也。然废疾亦有治法，先令病者，以冷水洗眼如冰，气血不得流行为度。用左手大指次指按定眼珠，不令转动，次用右手持鸭舌针，去黑睛如米许，针之令入。白睛甚厚，欲入甚难，必要手准力完，重针则破。然后斜回针首，以针刀刮之，障落则明。有落而复起者，起则重刮。刮之有至再三者，皆为洗不甚冷，气血不凝故也。障落之后，以棉裹黑豆数粒，令如杏核样，使病目垂闭，覆眼皮上，用软帛缠之，睛珠不得动移为度。如是五七日，才许开视，视勿劳也。亦须服上药，庶几无失。此法治者五六，不治者亦四五。五脏之病，虚阳之病，六腑之病，弱阴之病，四者皆为阴弱不能配阳也。噫！学者慎之。

世德按：此明火炎不制诸病因，致生岐视、内障等证，并明逆攻顺从反异正宜之治也。首四句是一篇之冒，心肝脾肺肾至弱阴有强理四节，是首四句之分疏。心者五脏之专精一节，推明火炎不制由于五脏之真阴不足，以应五脏无偏胜之句；劳役过多一节，推明相火烁真阴而百脉沸腾，以应虚阳无补法之句；膀胱小肠一节，推明四腑真阴不足，以应六腑有调候之句；神水黑眼一节，推明阴微阳盛统前三病在内，以应弱阴有强理之句。气者，阴阳之共有。壮火食气，则气独于阳，故曰阳盛则淫；壮火散气，则阴无所倚，故曰阴微不立。惟其气散，故见空中有黑花，睹一成二，与气为怒伤，散而不聚略同，故治亦宜磁朱、夜光是也。真阴属水而色黑，淡绿者，水未干而浊应也；干矣未枯，淡白色是也；纯白则阳代之，完然内障矣。冲和养胃汤，益元气、敛残阴、荣血脉、泻心火，以之齐五脏、戢①[注：收敛。]虚阳、调六腑、强弱阴，良相材也，药味云乎哉。手法一段，文义晓畅，具见婆心益切。上条阳气下陷，只须升起其阳，更无余事，故其为治亦殊，力简功倍。本条真阴不足，又逢壮火烁之。初则阳长阴短，既而有火无水，故其为治，要在抑阳育阴，俾之克配为度，难易之间，相去什百。