七情五贼劳役饥饱之病

七情五贼劳役饥饱之病

《阴阳应象大论》曰：“天有四时②[注：《素问·阴阳应象大论》作“天有四时五行”。]，以生长收藏，以生寒暑燥湿风。”寒暑燥湿风之发耶，发而皆宜时，则万物俱生；寒暑燥湿风之发耶，发而皆不宜时，则万物俱死。故曰：生于四时，死于四时。又曰：“人有五藏，化为五气，以生喜怒忧悲恐。”喜怒忧悲恐之发耶，发而皆中节，则九窍俱生；喜怒忧悲恐之发耶，发而皆不中节，则九窍俱死。故曰：生于五脏，死于五脏。目，窍之一也。光明视见，纳山川之大，及毫芒之细，悉云霄之高，尽泉渊③[注：嘉靖本、十六种本、东溪本作“沙”。]之深。至于鉴无穷为有穷，而有穷又不能为穷，反而聚之。则乍张乍敛，乍动乍静，为一泓一点之微者，岂力为强致而能此乎！是皆生生自然之道也。或因七情内伤，五贼外攘④[注：侵犯。]，饥饱不节，劳役异常。足阳明胃之脉，足太阴脾之脉，为戊己二土，生生之原也。七情五贼，总伤二脉，饥饱伤胃，劳役伤脾，戊己既病，则生生自然之体不能为生生自然之用，故致其病，曰七情五贼劳役饥饱之病。其病红赤睛珠痛，痛如刺，刺应太阳，眼睫无力，欲常垂闭，不敢久视，久视则酸疼，生翳，皆成陷下。所陷者，或圆或方，或长或短，或如点，或如缕，或如锥，或如凿，证有印此者，柴胡复生汤主之，黄连羊肝丸主之。睛痛甚者，当归养荣汤主之，助阳活血汤主之，加减地黄丸主之，决明益阴丸主之，加当归、黄连羊肝丸主之，龙脑黄连膏主之。以上数方，皆群队升发阳气之药。其中有用黄连、黄芩之类者，去五贼也。嘀鼻碧云散，亦可闻①[注：嘉靖本、十六种本、东溪本作“见”]用。最忌大黄、芒硝、牵牛、石膏、栀子之剂，犯所忌，则病愈振。

世德按：此明内伤外攘之病因，致生种种之证，并明发升阳气、去贼自强之治也。文义共分六段。自天有四时，至死于四时为第一段，是言五贼外攘之可虞。人有五脏，至死于五脏为第二段，是言七情内伤所当慎。目，窍之一也，至自然之道也为第三段，极言目之能事，出于生生之自然。或因七情内伤，至劳役饥饱之病为第四段，正言脾胃二脉皆伤为病之本。其病红赤，至或如凿为第五段，备言痛翳诸证俱现，为病之标证。有印此者，至终为第六段，总言主治在乎升发阳气，去五贼，骈集②[注：凑集。骈，本指并列，此指聚集]各方，以供调度焉。盖言寒、暑、燥、湿、风系于四时而发，发而宜于时，则无害于物；发而不宜于时，则为物之害。害与仁反，故曰贼也。《阴符经》“天有五贼，见之者昌”，谓能觉察六淫于体躬之外，保护元真不为所攘害，不亦昌乎？五贼者，六淫之属也。若夫心肝脾肺肾之五脏，内于体躬，各为一气，而七情出焉。喜怒忧悲恐，七情之属也。七情不中节，则损脏真。九窍者，脏真之门户，所以通有无，司出纳者，譬如人口衰而门户废，理之常也。且脏真为有生之根柢，其恃后天之脾胃充养以为荣畅。故五脏六腑之脉，必兼胃气为善脉，所以仲景辨脉条①[注：即《伤寒论·平脉法第二》]：问曰濡弱何以反适十一头？答曰五脏六腑相乘，故令十一是也。戊，阳土；巳，阴土。脾胃相表里，常有戊巳同功，二土成圭②[注：脾胃相合，生气调达]之妙。乃因五贼外攘而元气耗，七情内伤而脏真竭。正赖阳明太阴之并力输将，庶可少资接济。无何饥饱伤胃，劳役伤脾，脾胃之精悍日穷，不遑③[注：无暇]自赡，讵能复顾诸余脏腑哉？其谷不丰，其地力穷，故曰生生自然之体，不能为生生自然之用也。脾胃脉伤，则血日消涸，清阳下陷于血中，血热所以病红赤。又阳热为火而锐入，故作如刺之痛也。肝胆相表里，肝藏血，肝脉上连目系，而足少阳脉起于两目锐眦，经两太阳以上头角，故令太阳掣痛④[注：抽痛]也。血属阴，阴不足，故借垂闭休息，正如眼睫无力也。悉此，则久视酸疼可类推矣。血体缩而内入，故翳成陷下。血如水，睛珠如地，水涸而地坼⑤[注：裂开]，坼无一定之形，此长短方圆，种种不齐之应也。其去贼自强之义，柴胡复生等汤论，具得之，毋庸更赘。