静心开卷 · 细读经典
本草经解要

附馀

读

凡生养补救之术,率肇端①[注:发端,开端]隆古②[注:远古],而历代圣哲以渐修明。如炎帝味百草,轩皇究息脉,流传旧矣,然无确据。今《素问》,子程子谓出周秦之际,盖非诬矣。尝草遇毒,本《淮南子》,王安道亦尝著论非之。旧有《本草经》三卷,自弘景以下各增益,宋马志等合并,凡属最初,白字别之。吾家升庵好奇,谓白字本草乃神农之旧也。或谓上世未立文字,但师学相承,谓之《本草》。汉季张机、华佗辈,始附以新说,由是见于《经录》,此为近是。盖虽简古可喜,而多过其实,又好言神仙不老,固汉魏人习气然也。历宋、元、明,编纂益众。嘉隆间,楚人濒湖李时珍,撰《纲目》五十二卷,载药千八百七十一种,时称大备。顾读者难之,多约略撷采,各为小帙。然毛肤略具而义蕴缺如。今姚先生学易草庐本则更贵精而不贵多,于诸品准时定位,分五行以配脏腑,药与疾相应之,故源委莫不瞭③[注:清晰,明白]焉。其阐义若金在镕,其立言如珠就贯。易奇而法所由来矣,于斯道信精义入神者。朝议,医必先明理,明理在于读书,殆是之谓矣。其及门悦田王君,偶过吾六,尊闻行知,汤液所投,应如影响。远齐公子,与之游而善之。谓是书虽便诵习,然传抄难免脱误。慨付开雕①[注:开始刊刻(书版)。],公诸宇内,洵②[注:实在。]不朽盛事也。仆前者借观,随考证数条,略及音训,今并附载,庶③[注:也许,或许。]便初学。他日先生见之,当复一莞尔。谓是犹剂之有佐使也夫。

古六城南种竹人杨友敬希洛氏题,时午月④[注:夏历以寅月为岁首(正月),所以称五月为午月。]望日⑤[注:农历每月十五或十六日。]也。

考证

《本经》不分苍白,功用正同,宋元以来始分用。谓白术苦甘气和,补中焦,除脾胃湿,用以止汗。苍术苦辛气烈,能上行,除上湿,发汗功大。白术歙产者胜,陈壁土炒。苍术茅山者良,糯泔浸焙也。

《本经》名薯蓣,其改称山药,避唐代宗、宋英宗御名也。《唐本草》云:蜀道者良,今惟重怀庆产,然六地此种实佳。有自河北来者,云在彼煮服,尚不逮⑥[注:比不上,不及。]六产也。

里有窭人①[注:穷苦人],生儿乏乳,困瘁已甚,或教糜山药饲之,始终此一物,竟得长成,且肥白无疾,胜他儿,则《本草》称补虚赢,信有征矣。《纲目》云:入药宜野生者,今六圃产煮熟去皮,色白微碧而坚实,山中有自生更胜,然但充果菜,若依法修治入药,应不在怀庆下耳。《纲目》列菜部。

《本经》主中风暴热,不能动摇,跌筋结肉,诸不足,久服去面黑䵟,好颜色润泽,轻身不老。《解要》主《别录》也。《纲目》云:治诸不足,用代参芪,不寒不燥,大有殊功。《解要》内同漆叶方,即华佗漆叶青黏散。青黏世无能识,或云黄精之正叶者,或云即萎蕤也。然吾乡有两老儒,先后服此方皆致殒。或云漆叶乃五加皮叶,《本经》名豺漆也。里有兵子,臂痛不能挽弓,或教用萎蕤一斤,五加皮四两,浸酒饮,尽一卣②[注:古代一种盛酒的器具,口小腹大,有盖和提梁],健旺胜常,岂古方正尔?《纲目》殆误附漆树卞耶,漆本有毒,《本经》久服轻身,及抱朴子云:通神长生,皆难信。《纲目》谓因货漆人杂桐油,故多毒,亦非,有割漆人误覆漆,遍体疮至莫救,向在山中亲见,况服食乎?弘景云:生漆毒烈是也,古无叶用者,故气味缺,《纲目》殆因古方,臆立。

主治耳。

《本经》不分赤白。东垣云:赤者利小便下气,白者止痛散气血,俗云,白补赤泻。《纲目》云:白芍益脾,能于土中泻木,赤芍散邪,能行血中之滞。产后气血已虚,不可更泻,故禁用,非仅以其酸寒也。日华子谓主女人一切病,并及产后用宜酒炒①[注:炒:原作“妙”,据卫生堂本改。],愚意不若,勿用为稳。

《名医别录》称生六安山谷,苏颂谓广南者佳,《纲目》谓蜀中者胜。今真石斛干者色正黄,形如蚱蜢髀②[注:髀(bi必):大腿,亦指大腿骨。],所谓金钗石斛也。其生者高不及寸,极似矮小瓦松,丛生根连,种之磁盘,亦堪爱玩。然六境罕有,产英邑深山中,峭壁千寻③[注:千寻:古以八尺为一寻。形容极高或极长。],可望而不可即,采者自巅顶绳巨绠④[注:绠(geng更):古同“緪”,大绳索。]而下及山腰,用器极力搜剔,令纷纷坠落,始就涧谷敛取,亦至危险矣,且每斤干才⑤[注:才(cai才):仅仅。]数两,故采者绝少。今《地志》误入合肥方物,好事者间向征求,李虚舟大令云:境无崇山,何由得此?每用为笑。近友人归自粤西,偶及三七,云彼地亦甚贵。以上官熬膏,需索无厌也,取之铢锱,用之土苴①[注:渣滓,糟粕。比喻微贱的东西。犹土芥。],吾乡玉面金芽,尤物非幸,其不及此,犹喜未有读《本草》者耳。

石菖蒲,陶隐居谓一寸九节者良,叶有脊如剑者真,其相类而叶无脊者兰荪也,又云:露根不可用。李濒湖谓菖类有五,惟生水石间,叶有剑脊,瘦根密节,高尺余者,乃石菖蒲。移植盆盎以为观玩,愈剪愈细也。凡用,泔浸,饭上蒸,藉谷气尤佳。今六之西南诸山溪石上多有,且一寸不啻九节,移植亦极易生,但露根甚多,采者未必能审择矣。

蒺藜

《纲目》称刺蒺藜,子有三角,所在有之,治风明目。其白蒺藜生同州沙苑,子光细微绿,补肾治腰痛。云今人刺者为白蒺藜,其关中产,但称沙苑蒺藜。《解要》白蒺藜即《纲目》刺蒺藜也。吾乡昔一老儒偶病目,服此乃大下不已,反致双瞽②[注:瞎。],用者审之。

即独活,一物二种,《本经》不分,后人乃别用,谓羌活性清属阳,善行气分,入足太阳,独活性浊属阴,善行血分,入足少阴,至逐风胜湿,透关利节,功用正同。

羌活理游风,独活理伏风。但真气不足者忌之,惧虚虚也。羌活色紫,独活色黄,药肆多以老宿前胡及土当归充独活,宜辨之。

方云同木香,治雾露清邪中于上焦,清,去声,寒也。本张洁古,其同白芷作面脂,取祛风湿,非仅香泽已也。

益母草子

根茎花叶俱入药,济阴返魂丹及益母膏皆全用也。《纲目》谓胎产诸疾,并用为良,又谓根茎花叶专于行,而子则行中有补。此《解要》所以独有取于花子也欤?

一名茼,读萌,《诗》采茼,取能散心胸郁结也。《本草》称治乳难,盖乳病多由郁结,故相宜。又唐时有病人面疮者,用贝母愈,正曼倩酒浇怪哉,取散郁蠲忿意也。苏子容谓类金疮,故宜贝母,岂其然乎。

《本经》主杀鬼精物,蛊毒恶气,久服益气力,长阴肥健。《解要》所主,乃《开宝》也。

车前

方云末服治暴泄,昔欧阳公得暴下,国医不能治,夫人买市人药,一帖进之愈。乃车前子为末,米饮服二钱匕。盖车前子利水道而不动气,水道利则清浊分而谷藏自止矣,理甚精。

《纲目》称其行水泻肾。仲景地黄丸用茯苓、泽泻者,取其泻膀胱之邪气。古人用补药必兼泻邪,邪去则补药得力。后世不知此理,一意用补,故久服有偏胜之患。是泽泻但长于利水,未可专任。扁鹊云:多服病人眼盖,小便利,肾气虚,故昏目也。《本草》久服云云,扬之太过,用者审之。

《开宝》首云风痹淋痹,下云大胁风,《纲目》诸刻皆同,惟《汤液》本作风痒麻痹,下作大肠风。盖以枳壳胜湿化痰,疏泄肺与大肠之气也,《解要》因之。愚意当是风痹淋闭,大胁痛,原误二字,故不可解。淋闭多郁热,胁痛多气逆,淋闭者清阳不升,则浊阴不降。壳主高主气,用以理上,患自除矣。气逆刺痛,亦皆近上。胁言大者,别于下之季胁也。散留结乃统言,胸膈痰滞其一耳。盖用实治下主血,用壳治高主气,洁古、东垣皆如此,非臆说也。

竹类极繁,《本草》陶、苏二家云:入药宜堇竹淡竹,又谓甘竹似篁①[注:竹林,泛指竹子。]而茂,即淡竹也,六地多竹,此所指似俗呼水黄连者。余庭前旧植数十竿,邻近每采用。今医家好言淡竹叶,伧父②[注:晋南北朝时,南人讥北人粗鄙,蔑称之为“伧父”。]谬以鸭跖草当之。《本草》草部另载淡竹叶,云苗高数寸,似竹米落地所生,甘寒无毒,叶去烦热,利小便清心。今六之西山有一种草,高不盈尺,茎中空有节,叶亦全肖竹而稍薄,生丛棘间,凌冬不凋,仅一痘医识之,云其师江右人也,指授此为真淡竹,用之已数十年,尝贻余合他药浸酒,未知是否。《汤液本草》竹、淡竹俱载木部,于淡竹,引日华子并用根茎,所主痰热惊痫等症也。按《诗·绿竹》郑笺:绿为王刍③[注:菉草的别称,又名荩草。],竹为篇竹。郭璞云:篇亦作扁,似小藜。陆玑云:绿竹乃一草,高数尺,可磨治器物,俗呼木贼,以上皆指草。惟班彪志云:淇园,殷纣竹箭园也。朱子云:淇上多竹,汉世犹然,此则实指今竹。盖竹既多种难辨,又有草木混之,故迄无定论,记此质诸博雅君子。

称石莲子,以秋深沉水,坚黑如石得名。《纲目》载别有石莲子,状如土石而味苦,不知何物也。

即北地晒干赤枣,肉厚多脂,宜入药用。其蒸熟色黑,是为胶枣,亦有用者。至南枣,以糖蜜拌蒸,更甘而润,食多损脾动湿热,未堪用也。枣仁,陈久者弥良。

龙眼

《本草》主治云,安志厌食,厌平声,饱也。《纲目》称其开胃益脾,补虚长智,即安志厌食之谓也。

《纲目》云:气温,味甘苦冷利,冷利者其性也,凡用汤浸去皮尖,麸炒黄。然治风寒肺病,有连皮尖用者,取其发散也。桃仁行血,宜连皮尖生用,若润燥活血,则宜汤浸去皮尖炒黄用也。

《本经》名铁落,主风热恶疮疡,疽疮,痂疥气在皮肤中。痂,《说文》训干疡。疥,有甲,故曰疥。皆外干燥,邪郁皮肤,痛痒不可耐,金以制木,木平则邪热自清,故主之,《千金方》用治小儿丹毒,亦此意也。煎汁服,亦治水气肿,盖借铁气以制肝木,使不能克土,土不受邪,水自消矣。愈后仍伤盐,以盐性濡润,恐致复病也。

《纲目》依《本经》,朴硝、硝石并列,而以芒硝属消石,谓硝有水火二种,形质虽同,性气迥别。朴硝即水硝,经煎炼,有细芒者为芒硝,如马牙者为牙硝,气寒而味咸;硝石即火硝,经煎炼,亦有芒、牙二种,气大温而味咸;辛苦。自唐宋以来,所用芒硝、牙硝,皆水硝也,信然,则气温味辛之火硝,既不复用,不必以性寒常用之,芒硝另属硝石,且称硝石为火硝矣。《汤液本草》载朴硝、盆硝、硝石,于朴硝称气温,盆硝、硝石称气寒。又云,硝石者其总名,不经火者为生硝、朴硝,经火者为盆硝、苦硝。其馀诸家,皆称朴芒一物,而有精粗之别,固是。但今药肆朴硝,一名皮硝,工以治皮,炼净则名芒硝,并入药。正是水硝,产河南睢州,其火硝得火即然,一名焰硝,产寿春,今禁私贩,重火器也。至《本经》硝石,气味主治,与朴硝无大异,正苏颂所称又有生硝,亦出蜀地,不因煮炼,类朴硝而小坚,则硝石殆自然铜之比,未易多致,且既有芒硝可用,亦不更求耳。《纲目》辩论纷纭,惜未尽一。宋《惠民和剂》有碧雪方,治诸热病,内朴硝、芒硝、马牙硝、硝石并用,皆水硝也。业岐黄者,于此等处,亦宜研究,未容姑置。

方称研末,真金汤下,治小儿惊症。《纲目》载,一儿泻后,眼上,三日不乳,将危,有名医曰,慢惊也,宜治肝,水飞代赭石末,每用半钱,冬瓜仁煎汤调下,果愈。考冬瓜仁,专末服,补肝明目,故用煎汤,此更简易,附记便用。

粳同秔,稻黏者为糯,不黏者粳,入药,晚粳良,其早熟者为籼①[注:水稻的一种,米粒细而长]。《纲目》另列,云:气温,主温中除湿,先秋登场。江淮间,于糯之外,统名为籼,不复称粳,于此种早籼,谓之白稻,以其米色独白。《本草》列稻、粳、籼三种,稻即糯,盖专称糯为稻也。

神曲、红曲

神曲出《药性本草》,用白面合药汁,取配六神,于诸神聚会日作之,故名;红曲出《丹溪补遗》,用粳米造,以入酢醯②[注:醋],鲜红可爱。二曲制法,俱载《纲目》。

旧附干姜下,《纲目》始分出另列,且云:食姜久,积热患目,病痔人多食兼酒立发,痈疮人多食则生恶肉,是皆昔人所未及,所谓好而知其恶者此也。

造法:以老姜水浸三日去皮,置流水中六日,更刮皮净,然后晒干,置瓷缸中,酿三日,乃成。以白净结实者为良,又名白姜。《纲目》言孕妇不可食,恐使胎内消,以其性热而辛散也。入药宜炮黑。《本经》云:生者尤良,盖指上文湿痢诸病。东垣云:生则逐寒邪而发表,炮则除胃冷而守中是也。六地产姜,药肆所货,或连皮略晒,尚带泥沙,正《纲目》生姜后附载干生姜者。《汤液本草》

于生姜称气温味辛,气味俱轻阳也,谓姜屑比之干姜则不热,比之生姜则不湿,姜屑,即干生姜也;于干姜,称气热味大辛,味薄气厚,阳中之阳也,姜附四逆理中等汤用之,则不独生姜、干姜有别,即干姜、干生姜,未可概施明矣。

即鹿角胶。《药性本草》谓白胶,一名黄明胶,非是,黄明胶乃牛皮胶也。

一名传致胶。《本经》阿胶,煮牛皮为之。今世惟重乌驴皮,疗风胜诸胶,必用乌者,取色属水,以制热则生风之义。贵阿井者,以济水所注,清而重,其性趋下,故治淤浊及逆上之痰,糯米粉炒成珠用,然真者难得。或依法汲成苦井水,自造用可也,并造白胶法。俱详《纲目》。

即蜂蜜。以生山石中,色白如膏者良。今用河南白蜜,盖采梨花酿成,殊胜他产。《纲目》果部别载石蜜,即今冰糖也。

古之本草,不分部类,于人仅用发髢①[注:假发]。《海藏》汤液,旁附人尿,亦不立人部。药本人胞①[注:原脱,据卫生堂本补。],重在人也,用之②[注:底本漫漶不清,据卫生堂本补。]及人,且列人部,失则已甚。人胞创自陈氏《拾遗》,《纲目》虽收而未以为是。引崔行功③[注:唐代恒州井陉(今河北)人,著《崔氏纂要方》十卷、《千金秘要备极方》一卷,已佚。],只言治人之虚失痨瘵偶用之。崔行功云:炮炙入药,令儿惨夭,于心何忍④[注:只言治人之虚……于心何忍:底本漫漶不清,据卫生堂本补。]?濒湖又言吴燮山大造丸用此,然诸药皆平补,内即无人胞,亦可服饵。今吴门郭氏论此方,谓如阴虚精涸,水不制火,发为咳嗽吐血,骨蒸盗汗等症,属阳盛阴虚,服此耗将竭之阴,为患非细。夫病未甚不必服,病既甚又不宜服,则后之纂述者于此药此方俱逸之可也。

附考

药性本草

宋·掌禹锡谓《药性论》四卷,多与《本草》戾,未知何人撰。《纲目》云:即《药性本草》,甄权著也,称权当唐太宗时,年百二十岁,帝临访药性,因上此书。按《唐书》权本传,贞观中权已百岁,太宗幸其舍,视饮食,访逮其术,擢⑤[注:(zhuó浊):提拔。]朝散大夫,寻卒,年一百三岁。所撰《脉经》《针方》《明堂》等图,传于时。其弟立言亦精医。

《艺文志》载甄权《脉经》一卷,《针经钞》三卷,《针方》一卷,《明堂人形图》一卷,《甄立言本草音义》七卷,又《本草药性》三卷,《古今录验方》五十卷。则《药性》属立言。然多一卷,恐并非立言本,《纲目》实指甄权,未稳。不若但称《药性本草》也。

卷帙次第

古本但列上中下三品,不分部类,自后各家编次不同。《纲目》先水火土金石。《解要》曰草、曰木、曰苞木、曰金石、曰人、曰兽、曰鱼虫、曰果、曰菜谷。今改编先草木,药之本也。次竹,竹《说文》以草名之,其实非草非木,自为一种。《解要》依《纲目》称苞木,不若竟称竹部。次果实,盖不离乎草木。次金石,古《本草》首金石,固药所重也。次谷菜禽兽虫鱼,强半日用所需,兼属已疾。人则依《纲目》最后。《纲目》谓由贱至贵。愚意药物已多,必欲近取诸身,以其馀焉者可。今姑仍旧,宜去紫河车,进人中黄,称近馀附载,庶几稳当也。

音训

诸药

药有五行,金木水火土即五行,五气,香臭臊腥膻,五色,青赤黄白黑,五味,酸苦甘辛咸,五性,寒热温凉平,五用,升降浮沉中。凡使用,别阴阳补泻,酌君臣佐使,不待言矣。凡作汤液,用水各别,火欲缓,恒令小沸。利汤欲生,补汤欲熟。凡用诸香、诸角、丹砂、芒硝、蒲黄、阿胶等,须另研。俟汤熟去柤①[注:古同‘渣’,渣滓。],纳人和服。加酒亦然。凡服药,疾在胸膈以上者,食后服;在心腹以下者,食先服;在四肢血脉者,宜空腹而在旦;在骨髓者,宜饱满而在夜。凡云等分者,多寡相等。云方寸匕者,匕匙也。匙挑药末,不落为度,正方一寸也。刀圭者,寸匕十之一也。一钱匕,匕大如钱者。五匕,将五铢钱取药,仅当五字不落。盖一钱之半,又云一字是也。一撮者,四刀圭也。兹于《解要》内药及制方同用之药,宜音释者,并列之。

何首乌同诸药治血痢,内有草石蚕,见《本草纲目》菜部,即甘露子,气平,主除风破血,和五脏。虫部另有石蚕,生溪涧石上,一名石蠹,气寒,主五癃石淋,除热解结。石部又有石蚕,生海岸,状如蚕,其实石也,气热,主石淋血结,治金疮。三者世皆罕用也。萎蕤,音威蕊。紫菀,宛郁二音,别有白菀。秦艽,音交,以根作罗纹相交结者良,故名。柴胡,柴旧作茈,茈别音紫,在此自读柴也。消,入水即消,又能消化诸物,故名,俗作硝。山楂,俗作查。牡荆子,即黄荆与叶如杏之蔓荆异。饴,音移,米糖也。饧,徐盈切,即饴也。香薷,音殊,此读柔,本作菜。茹藘,音如闾,茜草也。凡使黄柏地黄忌铁器。二味,肾经药也。钱仲阳曰:肾有补而无泻。又曰:虚者补其母,实者泻其子。肾乃阴中之少阴,为涵养真元之水脏,忌铁,盖防伐木泻肝,恐子能令母虚也。

赝品宜辨

龙骨,古矿灰充。

麝,荔核搀。

轻粉,石膏搀。

藿香,茄叶搀。

黄精,莱菔搀。

郁金,姜黄充。

防己,木通充。

款冬,枇杷蕊充。

阿胶,广胶入荞麦面充。

虎骨,驴胫充。

麒麟竭,松脂搀。

龙脑香,番消搀。

肉苁蓉,盐松梢充。

元胡索,小半夏煮黄充。

草豆蔻,草仁充。

南木香,西芎充。

钟乳,醋煮令白。

细辛,水渍使直。

当归,酒洒取润。

枸杞,蜜拌令甜。

琥珀,旧用鸡子鱼枕伪造,今更能吸芥,或云枫脂为之,本具黏性也。

人参,赝品不止荠苨①[注:荠苨:又名地参。根味甜,可入药。根茎似人参,而叶小异,根味甜绝,能杀毒。],近有首尾真参,中插土参,曾被欺,咀试味带苦辣也。此外未易枚举,宜细察之,方免因误致损也。

诸症

无病服药,如壁里添柱,盖药性各偏。《周礼》医师掌医政,令聚毒药以共医事是也。信如节嗜好,慎寒暑,夫复何患?谷果果蔬,尽堪颐养。参术虽良,亦姑舍是。否则六淫之邪,乘虚而入。疾乃未免,而药始奏功。仲景于伤寒著三百一十三方,于杂病著《金匮要略》廿有二门,备矣。今叶先生于二书,阐微辨惑,别开生面,称《南阳经解》。又有删补慎斋遗书,诚沧溟之慈航,中宵之宝炬。学者熟读而精思之,庶临症了如,而无昧于施治也。今姑以解要所及诸症音释以便读者。

瘘,音漏。

痹,音秘。详《素问·痹论》《灵枢·周痹篇》。周痹,遍身痛也。俗作痺,误。痺,音脾。雌鹑也。

痉,擎上声。风强病。俗作痉,误。痓,音炽。恶也。

疸,音旦。黄病。症有五。

痿,音威。实痹虚痿。痹宜行气胜湿,痿宜清燥滋阴。

肿,同肿。足肿也。

挛,音弯。手足拘曲。

末疾,末,四肢也。风淫末疾。见《左传》。

瘰疬,音裸历。筋结病。

怔忡,音征冲。

症瘕,音征加。下焦之疾,见于脐下。妇人多有之。别有症字音止。亦肠病。

三虫伏尸,《解要》但云湿热所化,理甚正。

疡,音阳。

疝瘕,疝,音讪。阴病。此音异。心痛曰疝。女子多此疾。

衄咯,音胪各。

躄,音碧。一足废曰跛,两足废曰躄。

疟,音注。

哕,渊入声。有声无物。气逆病也。

骛溏,上音木。即鸭溏。

梦寤魇寐,寐息也。寐觉而有言曰寤。谓梦而寤。魇于寐也。盖火起于下而痰闭于上,心血亏而神失守,非真。

有异物作祟也。

痰饮,痰有六:湿热风寒食气。饮有五:支留伏溢悬。皆生于湿。然《金匮》但称饮有四:痰悬溢支。姚注:谓留饮即痰饮也。支饮不得息。支者,如果在枝,旁而不正。其人喘满冒眩,有碍呼吸,故云不得息也。

症瘕,音炽纵。即搐搦也。音竹诺。

癫,同瘕,音颓。

澼,音僻。即下利音也。

癃,音隆。小水不利也。

皮水风水,脾虚不能制水故也。详《金匮》。

血泣,泣同涩。

曁,音匿。食肛小虫。

疱齇,音砲租。酒赤鼻也。

哕,音抉。

沃,音屋。水从上溜下曰沃。

𣨼,音腻。滞也。

黉,同奸。音干。面上黑气。

疠,本音例。又言赖。即癞字。

本章完
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