下血

下血

紫参

专人肝，兼入胃、膀胱。味苦而辛，气寒无毒。功专破血逐瘀。治寒热邪气，心腹积聚坚胀，轨血汗出，狂疟瘟疟，唾血，肠中聚血，肠胃大热，止渴益精，消瘀，通九窍，治妇人血闭不通，血痢、赤白痢，利大小便，疗痈肿诸疮，金疮，破血，生肌止痛。仲景治下痢腹痛，而用紫参汤以除，亦取散其积血之意。但市人罕识其真，用以紫菀为代，虽其寒热不同，而其疏利则一。反藜芦。又名牡蒙①[注：原作“牝蒙”，据《本草纲目》卷十二改]。《圣惠方》治吐血不止，用紫参、人参、阿胶炒等分，为末，乌梅汤服一钱。一方去人参，加甘草，以糯米汤服。

三七

专人肝、胃，兼入心、大肠。甘微苦温，无毒。入肝血分，化血为水。止血散血定痛，治吐血衄血，血痢血崩，目赤痈肿，经水不止，产后恶血不下，跌扑损伤，血出不止者，嚼烂涂，或为末掺之。为金疮、杖疮要药，并虎蛟蛇伤。盖血瘀则痛，敷散则血止。三七能于血分活滞，故能止血定痛。试法：取入猪血中，血旋化为水。

者真。能损新血，无瘀者勿用。时珍曰：能合金疮，如漆黏物。又云：受杖时，先服一二钱，则血不冲心，杖后尤宜服之。产广西。略似白及，其长者如老干地黄，有节，味微甘，颇似人参。

茜草

专入心包、肝。味酸咸寒，色赤无毒。入心包肝血分，行血止血。治寒湿风痹，黄疸，六极伤心肺，吐血，止鼻洪，骨节风痛，泻血尿血，月经不止，带下，扑损瘀血，活血通经，痔瘘疮疖，排脓。酒煎服。总皆除瘀去血之品。功用略似紫草，但紫草只入肝凉血，使血自为通活；此则能入肝与心包，使血必为走泄也。但血虚发热及无瘀者，均忌用。根可染绛。忌铁。

郁金

专入心，兼入肺。辛苦微甘，气寒无毒。其性轻扬，入心散瘀通滞，其气先上行而微下达。凉心热，散肝郁，破血积恶血，血淋尿血，治血气心腹痛，失心癫狂，下气，女人宿血气心痛，产后败血冲心，冷气结聚，温醋磨傅之。亦治马胀及痘毒入心，阳毒，生肌定痛。震亨曰：郁金属火与土，其性轻扬上行，治吐血衄血，唾血血腥，及经脉逆行，并宜郁金末加韭汁、姜汁、童便同服，其血自清。痰中带血①[注：血：原作“出”，据《本草纲目》卷十四及《本草求真》卷七改。]者，加竹沥；又鼻血上行者，郁金、韭汁加四物汤服之。如败血冲心，加以姜汁、童便；去心疯癫，明矾为丸，朱砂为衣；与受蛊毒，加以升麻之类。《经验方》治失心癫狂，用真郁金七两，明矾三两，为末，薄糊丸，白汤下。又妇人癫狂十年，至人授此方，初服心胸间有物脱去，神气洒然，再服而苏。此惊忧痰血络聚心窍所致。郁金入心去恶血，明矾化顽痰故也。

《范石湖文①[注：原无，据《本草纲目》卷十四补。]集》云：岭南有桃②[注：《本草求真》卷七作“挑”。]生之害。于饮食中行厌胜法，鱼肉能反生于人腹中，致死每阴投其家。初中③[注：《本草纲目》卷十四及《本草求真》卷七并作“得”。可参。]觉胸腹痛，次日刺人，十日则反生在腹中。胸膈痛，即用升麻或胆矾吐之；若膈下痛，以米汤调郁金末二钱服，即泻出恶物。或合郁金、升麻服之，不吐则下。若恶血、恶痰、恶瘀、恶淋、恶痔在于下部而难消者，俟其辛气既散，苦气下行，即能为疏泄，而无濡滞难留之弊。此药本属入心散瘀，因瘀去而金得泄，能开肺金之郁，故命名郁金。如真阴亏虚火亢，吐血不关肺肝气逆者，不宜用也。出川广。圆如蝉肚，外黄内赤，色鲜微香，折之光明脆彻，苦中带甘者乃真。市多以姜黄伪充。

莪术

专入肝。辛苦气温，无毒。大破肝经气分之血。治心腹痛，霍乱冷气，吐酸水，中恶疰忤鬼气，解毒，开胃消食，酒研服。通肝经聚血，通月经，消瘀血，止扑损痛下血及内损恶血，破奔豚痃癖，以酒醋摩服。盖人血气安和，则气与血通，血与气附，一有所偏，非气盛而血碍，即血壅而气滞。三棱气味苦平，既于肝经血分逐气；莪术气味辛温，复于肝经气分逐血。故凡气因血滞而见积痛不解，吐酸奔豚，痞癖①[注：原作“癣”，据《本草求真》卷七改。]症瘕等症者，须当用此调治。俾气自血顺，而不致闭结不解矣。但蓬术②[注：即莪术。又名蓬莪术、莲莪等。]虽属磨积之味，若虚人服之，则积未去而真已竭，须得参、术补助为妙。大者为广术，根如生姜。莪术根下似卵不齐，坚硬难捣，炭火煨透，乘热捣之，或醋磨、酒磨，或煮熟用。按之应手为症，是因伤食所得；假物成形为瘕，是因伤血所得；见于肌肤，可见为痞，是因伤气所得；结于隐癖，不见为癖，是因积聚所得。五积：肝积曰肥气，在左胁下，形如复杯，有头有足，如龟鳖状。心积曰伏梁，起于脐上，大如手臂，上至心下。脾积曰痞气，在胃脘，覆如大盘；肺积曰息奔，在右胁下，覆如大杯；肾积曰奔豚，发于少腹，上至心下，如豚奔走之象，或上或下，亦无定时。经曰：大积大聚，毒可犯也，衰其大半而止，过者死③[注：语本《素问·六元正纪大论》。]。故去积须以甘温调养。又曰：壮者气行则已，怯者则着而成病④[注：语本《素问·经脉别论》。]。洁古云：壮人无积，惟虚人则有之，故养正则邪自除。血积宜用桃仁、山甲、干漆、大黄、虻虫、蓬术、瓦垄子⑤[注：即瓦楞子。《本草求真》卷七作“瓦楞子”。]；痰积宜用半夏、南星、白术、枳实、礞石、硝石、风化硝、白芥子、海石、蛤粉；水积宜用大戟、甘遂、芫花、芫花；酒积宜用干葛、神曲、豆蔻①[注：即豆蔻]、黄连、干姜、甘草、牵牛；茶积宜用姜黄、茱萸、椒、姜；癖积宜用三棱、莪术、巴霜、大黄；肉积宜用山楂、阿魏、硝石；虫积宜用雄黄、锡灰、槟榔、雷丸、芜荑、使君子、鹤虱；疟积宜用桃仁、鳖甲、草果。

姜黄 专人脾，兼入肝。味辛而苦，气温色黄，无毒。理血中之气，破血下气，治手臂风寒湿痹痛，心腹结聚症忤，除风消肿，性更烈于郁金。除血积气胀，症瘕血块，扑损瘀血，止暴风痛冷气，下食，通月经，疗产后败血攻心。功用颇类郁金、三棱、莪术、延胡索，但郁金入心，专泻心包之血；莪术入肝，治气中之血；三棱入肝，治血中之气；延胡索则于心肝血分行气，气分行血；此则入脾，既治气中之血，复理血中之气。陈藏器曰：此药辛少苦多，性过郁金，破血立通，下气最速。若血虚腹痛臂痛，而非瘀血凝滞者，用之病反增剧。蜀川产者，色黄质嫩，有须，折之中空有眼，切之分为两片者，为片姜黄。广生者，质粗形如干姜，仅可染色，不可入药，有损无益。时珍曰：古方五痹汤用片子姜黄，治风寒湿气手臂痛。戴元礼②[注：明代医家，名思恭，字符礼，浙江金华人，著有《证治备要》]云：片子姜黄能入手臂治痛，其兼理血中之气可知。《和济方》治小儿胎寒腹痛，啼哭吐乳，大便色青，状若惊搐，出冷汗，姜黄一钱，没药一钱，乳香二钱，为末，蜜丸芡实子大。每服一丸，钩藤汤下。《经验方》心痛难忍，用姜黄一两，肉桂三两，为末，醋汤服一钱，立效。凡用总宜片子姜黄，广产者勿误用。

蒲黄

专入肝。味甘气平，无毒。治分生熟，生用性滑行血，炒用性涩止血。用生则宣瘀通滞，凉血和血，止心腹诸痛，膀胱寒热，疗积块，跌扑伤损，风肿痛疮，游风肿毒，排脓，尿闭不解，通经络，下乳汁。用熟焦黑，则止吐血鼻衄，下血肠风，泻血痢血尿血，妊妇下血坠胎，血运血症，儿枕气痛，带下，月候不匀，止泄精。然证属外因，固可建奇功，若内伤不足之吐衄，则非此能治。时珍曰：一妇舌胀满口，以蒲黄频掺，及晓乃愈。宋度宗舌肿满口，御医用蒲黄、干姜末等分，搽之立愈。观此则蒲黄之凉血可知矣。盖舌为心苗，心包相火乃其臣使，得干姜为阴阳相济也。失笑散用此，同五灵脂治血气滞痛。但无瘀者勿用。香蒲花上黄粉，名蒲黄。根，去热燥，心下邪气，口中烂臭，坚齿明目。

丹参

专入心包络，兼入肝。味苦色赤，性平而降。入心包络，破血瘀，安神志。治头痛目赤，寒热积聚，百邪鬼魅，腹痛气作，声音鸣吼，肠鸣幽幽如走水，除风邪留热，心腹痛疾结气，邪气骨节疼痛，四肢不遂，腰脊强，冷热痨，风痹足软脚痹。破宿血，生新血，安生胎，堕死胎，除烦养神定志，调经脉活血，通心包络，并除崩带，症瘕痈痛，疮疥癣瘿，肿毒丹毒，排脓生肌止痛。总由瘀去则病除，非真能生新安胎，养神定志也。妊娠大便不实者切忌。虽能生血，究长于行血，若无瘀者须斟酌用之。畏盐水，忌醋，反藜芦。时珍曰：五参配五色五脏，故人参入脾曰黄参，沙参入肺曰白参，玄参入肾曰黑参，牡①[注：原作“牝”，据《本草求真》卷七改。]蒙入肝曰紫参，丹参入心曰赤参，其苦参则右肾命门药也。乃人或舍紫参而称苦参，其亦未达此义。按《妇人大全良方》云：四物汤治妇病，不问胎前产后，经水多少，皆可通用。惟一味丹参散与之相同，盖丹参生血安胎，止带调经，其功大类当归、地黄、芎䓖、芍药故也。《普济》②[注：即《普济方》。由明太祖第五子周定王主持，教授滕硕、长史刘醇等人执笔汇编而成，刊于1406年。]用五参丸治面上酒刺，用紫、丹、人、沙、苦五参各一两，胡桃仁杵和为丸，茶下。

益母草

专入心包、肝。辛苦微寒，无毒。一名茺蔚。功能入肝、心包络，消水行血，去瘀生新，调经解毒，为胎前产后要剂。治风解热，顺气活血，养肝益心，安魂定魄，止渴润肺，疗血逆大热，头痛心烦，血风血痛，血淋血闭，血崩带下，胎漏产难，产后血胀血晕，疔肿乳痈等症。外此，番沙③[注：病症名，痧证之一，一名黑痧。《张氏医通》卷九：“近时有感恶毒异气，而骤发黑痧，俗名番沙。”沙，《本草求真》卷七作“痧”。]腹痛呕吐，用此浓煎恣饮，亦取能散恶血。若其病非恶血，则非所宜。但气味辛散滑利，全无补益，勿因其有益母之名而滥用之，瞳神散大者尤忌。子主治略同，但行中有补，非若草之徒以消水行血为事也。虽曰行中有补，究是滑利之品，非血滞血热者勿与，瞳神散大亦忌。忌铁。子微炒用。时珍曰：益母根、茎、花、叶、实，并皆入药。若治肝经风热，明目益精调经，则用子；若治肿毒疮疡，消水行血，妇人胎产诸病，宜并用为良。盖根、茎、花、叶专于行血，而子则行中有补也。带下者，因病生于带脉，盖横于腰间也。下白则为白带，属气虚，宜补中益气；下赤则为赤带，属血虚，宜养血滋阴兼调气。

刘寄奴

专入肝。味苦微温，无毒。破瘀通经，除症下胀，及止金疮血，止大小便血，汤火伤毒。治心腹痛，下血破血，止霍乱水泻。小儿①[注：《本草纲目》卷十五作“小便”。可参。]尿血，新者研末服，愈。血在人身本贵通活，若滞而不行，则症瘕胀满愈甚；行而不止，则血亦滞而不收，必使血出益甚。寄奴总为破血之品，故能使滞者破而即通，亦使通者破而即收也。但性多走泄，不可过服久服，令人吐利。一茎直上，叶尖长糙涩，花白蕊黄，如小菊花。茎、叶、花、子皆可用。

苏木

专入心、胃。甘咸辛平，微凉无毒。入三阴血分，行血去瘀，宣表里之风。治霍乱呕逆，虚痨血癖气壅滞，妇人血气心腹痛，月候不调，产后血运，胀满欲死，痈肿扑损，排脓止痛。男女中风口噤不语，及经络不通，产后恶露不安，并宜细研乳头香①[注：即乳香。]末方寸匕，以酒煎苏方木②[注：即苏木。]调服，立吐恶物，即瘥。产后败血上冲，加乳香酒服，此实证也。若挟虚气喘，面黑欲死，乃败血乘虚入肺也，用苏木二两，水二碗，煮一碗，入人参末一两服。随时加减，神效不可言。倘或产后去血太多，气随血去，脉微神倦，口鼻气冷，胸腹无滞而运③[注：同“晕”。思贤书局刻本及《中国医学大成续集》并作“晕”。]者，宜单用大剂独参汤以固其脱。但性疏泄，产后恶露已净，大便不实及无瘀滞者均忌。出苏方国。忌铁。

没药

专入心，兼入肝。苦平兼辛，无毒。入十二经，宣血破瘀，散结止痛。治目赤翳晕肤赤，心胆虚，肝血不足，堕胎，及产后心腹血气痛，破症瘕宿血，损伤瘀血，金疮杖疮，诸恶疮痔漏，消肿定痛生肌。若诸痛不由血瘀而由血虚，产后恶露去多，腹中虚痛，痈疽已溃，法当成禁。出诸番。色赤类琥珀者良。用钵坐热水中，以灯心同研则易细。

郁李仁

专入脾，兼入大肠、膀胱。性平味辛苦酸甘，无毒。入脾下气行水，破血润燥。治水肿癃急，面目四肢浮肿，大肠气滞，燥涩不通，大腹水肿，肠中结气，关格不通。用酒炒能入胆，治悸并目张不眠，止五脏膀胱急痛，宣腰胯冷脓，消宿食，利小便。破癖气，下四肢水，酒服四十九粒。研和龙脑香，点赤眼。然此止属治标救急之剂。津液不足者，慎勿轻投，且多食尤令人津液亏损，燥结愈甚。汤浸，去皮尖，蜜浸研如膏。《钱乙传》：乳妇因悸而病，既已目张不得瞑。乙令煮郁李酒饮，醉即愈。原因目系内连肝胆，恐则气结，胆横不下。郁李去结，随酒入胆，结出胆下则目能瞑矣。此盖得肯綮①[注：肯綮：筋骨结合的地方，比喻要害或最重要的关键。綮，原作“紧”，据思贤书局刻本改。]之妙者也。

干漆

专人肝、脾。味辛气温，毒烈。功专行血杀虫，削年深坚结之积滞，破日久凝结之瘀血。疗咳嗽，消痞结，续筋骨绝伤，除腰痛，治传尸痨，除风，女子疝瘕，经脉不通，利小肠，去蛔虫。丹溪云：漆性急而飞补②[注：补：原无，据《本草纲目》卷三十五补。]，用之中节，积滞去后，补性内行，人不知也。血见干漆即化为水，其能损新血可知。虚人及惯生漆疮者戒之，勿为丹溪飞补之说所误。如无积血者亦忌，以其大伤营血，损胃气耳。炒令烟尽为度，或烧存性。半夏为使，畏川椒、紫苏、鸡子、螃蟹。若患漆疮，以生蟹汁、紫苏解之。漆得蟹而成水，物性相制也。凡畏漆疮者，嚼蜀椒涂口鼻则可免。

血竭

[注：血竭：原作“血竭”，据思贤书局刻本改。]

专人肝。味甘而咸，性平有小毒。色赤入心肝血分，散瘀生新，专除血痛。治心腹卒痛，折跌金疮血出，疮口不合，止痛生肌，疗妇人血气痛，小儿症瘕。破积血，去五脏邪气搅刺，内伤血聚，并宜同酒调服。乳香、没药虽主血病，而亦兼入气分；此则专入血分，但性急迫，引脓甚利，不可多服。凡血病无积瘀者忌之。系南番树木之液，犹人之膏脂，磨之透指甲，烧之有赤汁涌出，久而灰不变本色者真。嚼之不烂如蜡为上。假者是海母血，味大咸，有腥气。须另研作粉，筛过，若同众药捣，则化作尘飞。

桃仁

专入心包、肝。辛苦甘平，无毒。入心包肝，破血通瘀。止咳逆上气，消心下坚硬，心腹痛，除卒暴击血，骨蒸，肝疟寒热，鬼疰疼痛，瘀血血闭，症瘕邪气，血结血燥，通润大便，破畜血，产后血病，通月水，杀三虫，疗跌扑损伤积血，皮肤①[注：肤：原作“胃”，据《中国医学大成续集》改。]瘙痒，发热如狂，为畜血必需之药。每夜嚼一枚，和蜜涂手、面良。若非血瘀而误用之，必大伤阴气。且气薄味厚，沉而下降，泻多补少，散而不收，用之不当，及过用多用，使血下不止，损伤真阴，不可不慎。行血，连皮、尖生用；润燥，去尖炒用。俱研碎，或烧存性用。双仁者有毒，不可用。香附为使。诜②[注：诜：即孟诜（公元621年～公元713年），唐代医家，其著作为《食疗本草》。]曰：能发丹石毒，生者尤损人。瑞曰：桃与鳖同食，患心腹痛，服术人亦忌之。成无己曰：肝者血之源，血聚则肝气燥。肝苦急，急食甘以缓之。桃仁缓肝散血，故仲景抵当汤用之，治伤寒八九日，内有蓄血，发热为狂，小腹满痛，小便自利者，此汤主之。又有当汗失汗，热毒深入，吐血及血结胸，烦躁谵语者，亦以此汤主之。张璐云：大抵气血喜温而恶寒，寒则泣①[注：通“沍”，凝滞之义。思贤书局刻本作“滞”]不能流，温则消而出之，此轩岐②[注：指黄帝与岐伯]秘旨。但世医一见血症，每以寒凉滋阴为务，其始非不应手，取效一时，乃屡发屡折，而既病之虚阳愈衰，必致呕逆喘乏，夺食泄泻。尚以药力未逮，猛进苦寒，有阴不济阳而上溢者，尚为戈戟，况阳不统阴而亡脱者，尤为鸩砒③[注：鸩酒与砒霜，均为剧毒之品]。盖因阳药性质暴，稍有不顺，下咽立见其害，不若阴柔之性，至死不知其误，而免旁人之讥谤也。噫！医之弊，仅可为知者道，难为俗人言耳。

莲藕

专入心、脾。味甘涩，性平，生寒熟温，无毒。入心脾血分，消瘀除热。生用甘寒，凉血散瘀，止渴除烦，治霍乱后虚渴，病后干渴热渴。熟用甘温，补心益胃，止泄止怒，大能开胃，补五脏，实下焦，久服令人心欢。同蜜食，令人腹脏肥，不生诸虫，亦可休粮。生捣汁，罨金疮折伤，止暴痛，解射罔毒、酒毒、蟹毒。澄粉服食，安神益胃，轻身延年。但世多以豆、麦伪充，真者绝少。盛怒血淋，以发灰二钱，藕汁调服。折裂冻疮，热捣涂患处。孟诜曰：产后忌生凉，独藕不忌，谓其能散瘀血也。藕节味涩，同生地汁、童便服之，善止一切血症。煮忌铁器。噤口痢服之，能使结粪自下，胃气自开，亦以热除血解为治。然噤口冷痢则忌服。主折伤，续筋骨，破积聚，排脓，治产后血邪，止惊悸，以酒磨服。

自然铜

专入骨。味辛气平，无毒。散瘀血，破气，接骨止痛。合乳香、没药、䗪虫、五铢古钱、麻皮灰、血竭、狗头骨作丸，以当归、地黄、续断、牛膝、丹皮、红花煎浓汤送下，以治跌扑损伤最效。但中病即已，过服恐泄真气。铜非煅不可用，然火毒、金毒相煽，复挟香药热毒内攻，虽有接骨神功，颇多燥烈之弊，大宜慎用。产铜坑中，火煅醋淬七次，细研，甘草水飞用。

古文钱

专入肝、肾。味辛气平，有毒。破瘀开结散滞。治目赤肿痛翳障，数日不能开，用生姜一块，洗净去皮，以古青钱刮汁点之，初甚苦，热泪蔑①[注：涂。]面。然终无损伤，且一点遂愈。治跌扑损伤，火煅醋淬四十九次，能入受伤凝滞之所，而消其瘀血。妇人生产横逆，心腹痛，月隔②[注：原作“膈”，据思贤书局刻本改。]五淋，烧赤以醋淬用。止心腹痛，和薏苡仁根煮服；治五淋，以大青钱煮汁服。

花蕊石

专入肝。性温味酸而涩，气平无毒。通瘀止血。专入肝经血分，能化瘀血为水，止金疮出血，刮末傅之即合，仍不作脓。治一切失血伤损，内漏目翳，疗妇人血运恶血，下死胎，下胞衣。但此原属劫药，下血止后，须以独参汤救补则得之矣。若过服则大伤阴血，恐于肌肉有损，不可不谨。产硫黄山中。以罐固济，顶火煅过，出火毒，研细水飞，晒干用。近世以合硫黄同煅研末，敷金疮其效如神。人有仓卒金刃，不及煅治者，刮末敷之亦效。时珍曰：花蕊石酸涩，功专止血，能化血①[注：原无，据《本草纲目》卷十补。]为水，酸以收之也。东垣谓胞衣不出，涩剂可下，赤石脂亦下胞胎，义同。

皂矾

专入脾，兼入肝。酸涩性凉，无毒。化痰燥湿，解毒杀虫。酸涌凉散涩收，散风眼，虫牙口疮喉痹，消积滞，除胀满，黄肿疟痢，恶疮疥癣。酿鲫鱼烧灰同服，疗肠风下血，利小便。功等白矾，但力稍缓。然烧赤则入血分，伐肝木，燥脾湿，去积垢，其效甚速。治喉痹，取酸涌化痰之力，同米醋研食之，咽汁立瘥。且诸治之外，又善消积滞，凡腹中坚积，诸药不能化者，红矾②[注：原作‘磨’，据《中国医学大成续集》及《本草求真》卷七改。]同健脾消食药为丸，投之辄消。但胃弱人不宜多用，服此者终身忌荞麦，犯之立毙。深青莹净者良。煅赤名绛矾。畏醋。按《张三丰仙传》云：治脾土衰弱，肝木气盛，木来克土，心腹中满，或黄肿水土色，宜伐木丸。方用苍术二斤，米泔水浸，同黄酒面曲四两，炒赤色，皂矾一斤，醋拌晒干，火煅为末，醋糊丸。每服三四十丸，好酒、米汤下，日三服。时珍常以此加平胃散，治贱役中腹满，果验。《金匮》治女劳、黑疸①[注：即黑疸。疸，通“疸”。]硝石矾②[注：原作“磨”，据《中国医学大成续集》及《本草求真》卷七改。]石丸，专取皂矾破瘀。

五灵脂

五灵脂 专入心、肝。气腥臭难闻，味甘性温，无毒。入肝行血，破瘀止痛。即北地寒号虫鸟屎也。状如凝脂，故名。能入血凝臭秽之处而疗其病。治心腹冷气，疗伤冷积，心腹、胁肋、少腹诸痛，目翳作痛，往来不定，疝痛，血痢肠风，身体血痹刺痛，肝疟发寒热，反胃消渴，及痰涎挟血成窠，血贯瞳子，血凝齿痛，重舌，女子血闭，胎前产后血气诸痛，小儿惊风五疳，五痫癫疾，杀虫，解药毒及蛇、蝎、蜈蚣伤，为血分行气必需之药。凡血崩经水过多，赤带不止，宜半炒半生用，酒调服，能行血止血，治血气刺痛。但此气味俱厚，辛膻不堪，故仅可治有余之滞，若血虚无瘀者，服之大损真气，且腥更使人动吐，所当避也。酒飞，去砂石，晒干入药。行血宜生，止血宜炒。恶人参。市多杂以砂石货之。然色黑气甚臊恶，总以糖心润泽者真。宗奭③[注：即寇宗奭，宋代药物学家，著有《本草衍义》三卷。]曰：目中翳障，往来不定，乃血病也。肝受血则能视，目病不治血，为背理也。用五灵脂而愈。有人被蛇毒伤，良久昏惯，僧以五灵脂一两，雄黄半两，酒调二钱灌之，遂苏。仍以滓敷咬处，少顷，复灌二钱，其苦皆去。李仲南①[注：元代医生，与孙永贤合著《永类铃方》]云：五灵脂治崩中，非止血之药，乃去风之剂。风，动物也，冲任经虚，致风伤袭营血，以至崩中暴下，与荆、防治崩义同。方悟古人识见，深远如此。但未及肝血虚滞，亦自生风之义耳。按冲为血海，任为胞胎，任脉通，冲脉盛，则月事以时下，无崩漏之患，且易生子。

瓦楞子

专人肝。味咸而甘，性平无毒。泻肝经血分积块。即蚶子壳。消血块，化痰积，治血气冷气，为妇人血块症瘕，男子痰癖积聚要药。连肉烧存性研，傅小儿走马牙疳有效。与鳖甲、虻虫同类，皆能消疟除积，但虻虫其性甚迅，此与鳖甲其性稍缓耳。煅红醋淬三次用。积者阴气也，五脏所生，其始发有常处，其痛不离其部，上下有所终始，左右有所穷处，谓之积。聚者阳气也，六腑所成，其始发无根本，上下无所留止，其痛无常处，谓之聚。积聚之症，非止根于偶尔食积不化，可用以化气消导之剂。经言卒然饱食则胀满，起居不节，用力过度则络脉伤，伤于阳络则血外溢，血外溢则衄血；伤于阴络则血内溢，血内溢则后血；伤于肠胃之络则血溢于肠外，肠外有寒汁沫与血相搏，则并合凝聚不得散，而积成矣②[注：语本《灵枢·百病始生》]。且胃之大络，名曰虚里，贯膈络肺，出于左乳下，其动应衣，是即阳明宗气所出之道。凡人饮食不节，渐以留滞，而致痞积成于右胁膈膜之外者，即此候也。

斑蝥

专入下部。味辛气寒，有毒。破恶血恶毒，其性下走而不上，专走下窍，直至精尿之处，蚀下败物，痛不可当，且入胎则堕，其毒可知。外用蚀死肌，敷疥癣鼠瘘恶疮。内治破石淋，拔瘰疬疗肿，下獯犬①[注：即疯狗]伤、恶毒、蛊毒、轻粉毒，取其以毒攻毒，然惟实者可用。杨登甫曰：瘰疬之毒莫不有根，大抵治以斑蝥、地龙胆为主，制度如法，能令其根从小便出，如粉片、血块、烂肉，次以木通、滑石、灯心辈导之。下犬毒之初，先于患人头上拔去血发二三茎，以斑蝥七枚，去翅、足，炙黄，用蟾蜍捣汁服之，疮口于无风处搠去恶血，小便洗净，发炙敷之，服后小便当有瘀毒泄去，三四日当有狗肉三四十枚为尽。如数少，再服七枚。若愈后，忌闻钟声，复发则不可治矣。去头、足，糯米炒熟，生用吐泻。人亦有用米取气不取质者。畏巴豆、丹参。恶甘草、芫花。

水蛭

专入肝。味咸与苦，气平有毒。通利水道，破血堕胎。治恶血积聚，赤白游疹，丹肿肿痛初生。女子月闭，欲成血痨，逐恶血瘀血，破血瘕积聚，无子，利水道，堕胎，并痈疽恶疮，折伤坠跌蓄血。染须极效。即马黄蜞也。虽煅之存性，然见水复能化生，啮人脏腑。如犯之者，用黄泥作丸吞之，必入泥而出，或以牛、羊热血同猪脂饮之，亦下。但破瘀之药甚多，何须用此？炒枯黄，或先熬黑，过七日置水不活者方用。畏石灰、食盐。

虻虫

专入肝。微苦微咸，气寒有毒。破血堕胎。治喉痹结塞，逐瘀血，破血积，通血脉，利九窍，除贼血在胸腹五脏，攻血遍行经络，堕胎只在须臾，疗血蓄身黄脉结，腹痛如狂，女子月水不通，并症瘕，寒热疟母，坚痞积块。盖此物善啮牛、马、猪血，因其性取用，故以治血结诸病。但性属恶毒，若非气足之人，实有蓄血者，勿轻与。去翅、足，炒用。恶麻黄。

虫

专入肝。味苦咸，性寒有毒。凉血破积，软坚接骨。治心腹寒热洗洗，血积症瘕，破坚，下血闭，月水不通，行产后血积，折伤瘀血，重舌木舌，小儿腹痛夜啼。即属地鳖，又名土鳖。生土中，善攻隙穴。以刀断之，中有汁如浆，斗按即连，复能行走，故能治跌扑损伤，续筋接骨，真奇物也。古方治跌扑损伤，多合自然铜、龙骨、血竭、乳香、没药、五铢钱、黄荆子、麻皮灰、狗头骨以治。通乳脉，用一枚擂，水半合①[注：原作“含”，据《本草纲目》卷四十一改。]，滤服，勿令知之。虚人有瘀，斟酌用之。阴干，临时研入。畏皂荚、菖蒲。凡人阴血贯于周身，虽赖阳和，赤忌燥烈。若热气内郁，则阴阳阻隔①[注：隔：原作“膈”，据思贤书局刻本改。]而经络不通，因而寒热顿生，得此咸寒入血软坚，则凡血聚积块症瘕，靡不悉除，而血脉调和，营卫畅达，月事时至，又安有月枯血闭，而不见其生育者乎？

螃蟹

专人胃、肝。味咸，最属阴寒，有小毒。除血热血滞，化血为水。弘景曰：以黑犬血灌蟹，三日烧之，能集鼠于庭。同银朱烧烟，则使臭虫即毙。蟹近于漆，则化漆为水。筋骨损断，去壳同黄捣烂，微炒，纳入疮中，筋即连也。治胸中邪气热结，喝辟面肿，蓄血发黄。解结散血，愈漆疮，消食。捣膏涂疥癣，捣汁滴耳聋。妇人乳痈硬肿，及产后肚痛血不下者，以酒食之。小儿解颅不合，同白及末捣涂，以合为度。但性寒伤中，败胃动风，若血因寒滞，及腹中疼痛喜热恶寒者切忌。孕妇食之，令儿横生，其爪尤甚，能堕胎。与柿同食，令人泻泄及发症瘕。宗奭曰：此物极动风，有风疾人切不可食。中蟹毒者，捣藕节，热酒调服。