本草汇 · 妇科病机略

妇科病机略

[注：此标题原无，据分卷目录补]

调经、经闭、血崩、赤白带。

大法：四物六合，妇人常用药。

调经：大法：紫黑为热，红色为虚。兼胀者，补中。脉弦大，为气不足。将行时痛，为滞。行后而痛，为虚。经成块，为滞。

不及期，为血热。夹寒过期者，为血虚。三月一来，为血气俱虚。天癸过期，为有余。

经闭：无腹痛痞呕证，为血枯。枯在中，善食消渴；枯在下，大小秘结；枯在上，得于劳心。大法：先降心火，后补气血。有腹满痞呕为污血。脐腹疼痛者，污血在下，微者轻剂，重者重剂，甚者重剂。有热者，寒消之；有寒者，热消之。痞呕寒热者，结痰在上，丹溪轻剂，消痰降火；叔和重剂，消痰下积。

血崩：大法：或腹满，或腹痛，宜行之。气短自汗，无力言者，脾虚，宜补之；或脉沉细，或沉洪，或久泻者，气陷，宜举之。虚夹积滞者，补中破积；虚夹湿者，补加伏龙肝燥之。虚脱者，涩之。脾虚，宜补，宜举。心虚，宜戒，宜劝。大补气血自止。脉数有热，为热；脉弦无力、脐冷，为寒。

赤白带：大法：带皆湿痰。少腹热，脉数为热湿；少腹热痛者，为热瘕；少腹冷，脉微，为寒湿。恶饮及滑脱者，涩以枯之；骨枯及滞者，滑以润之。少腹寒痛，为寒疝。夹腰痛者，宜摩腰。虚而有积者，攻补施。脉微无力，言食少，倦怠，为虚；脉滑有力，为实。

求子法：大法：调经为先。肥人脂闭子宫者，燥之；瘦人无血摄精者，润之。

受胎：大法：精成其子，血成其胞。

子宫分左右，男受胎左子宫，女受胎右子宫，男女兼形者，受胎在左右之宫。太溪脉动甚为孕脉，左尺疾大为男，右疾大为女。

胎上逼心：逼心满闷者，下气通阳；逼心疼痛者，消食温中；遍身痛冲心者，去水。跌扑伤者，逐污养新，痛不可忍，命在须臾，缩砂、桂苓。

十月未足欲产，过期不产：先期欲产者，凉血安胎；过期不产者，补血行滞。

难产缩胎法：气虚者，补气行滞；气实者，耗气抑阳。

临产坐草法：产脉或离经，或沉细滑，皆产候。胎陷痛极，谷道进，浆破，为正产。

未正产候宜养，痛或作或止者未，腹痛腰不甚者未，胎高不陷者未，谷道不进者未，浆血不出者未，浆出不痛者未。宜产母宽志养心，宜任意行坐养力，忌怆惶剉产母志，忌抱腰乱妄用力，忌妄用催生药。

见正产候宜催，冬产宜常温暖，夏产宜适温凉。

横倒偏产宜正，碍产宜拨，盘产宜水醋呕面。

忌：面赤舌青，母活子死；唇口俱青，子母俱死；面青舌赤，母死子活。

大法：产后必用杂方。热证多及春夏者，清之；寒证多及秋冬者，温之。面白阳虚，呕而头汗为阳盛。

血晕：下血少而晕者，宜破血；下血多而晕者，宜补血。

无乳：实当疏之，虚当补之。

乳汁自出：不痛为虚，急痛为实。丹溪，产后才见身热，不可发表并一切苦寒，必用干姜治火。发热轻，用茯苓淡渗其热。即有发热恶寒，皆属血气虚。