静心开卷 · 细读经典
本草汇

小儿门忌宜药

读

小儿门忌宜药

痘疮

血热证:忌温补、燥热之药,如天灵盖、鸡冠血、桑蠹、鲮鲤甲、人齿、官桂、附子、丁香、木香、冰片之类。余忌药俱见前。宜凉血活血,解毒。甘寒、苦寒。生地黄、犀角、人中黄、紫草、黄连、麦门冬、牡丹皮、白芍、童尿、连翘、金银花、玄参、贝母、蝉蜕、鼠粘子。

虚寒证:忌汗、吐、下,苦寒、酸寒之药。宜辛甘发散,补气、温。疮密者,佐以解毒。人参、红铅、黄芪、甘草、桂枝、丁香、当归(胃弱大便闭者,禁用)、莲肉、糯米、大枣、龙眼肉、干葛、木香、忍冬藤。

痧疹

此证多有呕吐者,勿治呕吐,但治痧毒,则呕自止,况呕中便有发散之意。忌破气、温补、酸敛、辛温、滞腻之药。宜清热透肌,辛寒、甘寒、苦寒。石膏、鼠粘子、赤柽木即西河柳、知母、甘草、玄参、麦冬、连翘、薄荷、竹叶、黄连、黄芩、葛根、黄柏、蝉蜕、栝楼根、青黛、蔗浆、贝母。如冬月,佐之以辛散,荆芥、麻黄(去节沫、蜜酒炒,只可用一两)。

痧疹者,手太阴肺、足阳明胃,二经之火热,发而为病者也。小儿居多,大人亦时有之,殆时气瘟疫之类欤?其证类多咳嗽,多嚏,眼中如泪,多泄泻,多痰,多热,多渴,多烦闷,甚则躁乱,咽痛,唇焦,神昏,是其候也。治法当以清凉发散为主,药用辛寒、甘寒、苦寒,以升发之。惟忌酸收,最宜辛散,误施温补,祸不旋踵。辛散,如荆芥、西河柳、干葛、石膏、鼠粘子、麻黄;清凉,如玄参、竹叶、栝楼根、青黛、薄荷;甘寒,如麦冬、生甘草、蔗浆;苦寒,如黄芩、黄连、贝母、连翘。随证轻重,制剂大小,中病则已,毋太过焉。

痧疹,乃肺胃邪热所致。初发时,必咳嗽,宜清热透毒,不得止嗽。疹后咳嗽,但用贝母、苦梗、甘草、薄荷、栝楼根、玄参、麦冬,以清余热消痰壅,则自愈,慎勿用五味子等收敛之剂。多喘,喘者,邪热壅于肺故也,慎勿用定喘药,惟应大剂竹叶石膏汤,加西河柳两许,玄参、薄荷各二钱。如冬天寒甚,痧毒郁于内,不得透出者,加蜜酒炒麻黄,一剂立止。凡热势甚者,即用白虎汤加西河柳,忌用升麻,服之必喘多。泄泻,慎勿止泻,惟用黄连、干葛、升麻、甘草,则泻自止。

疹家不忌泻,泻则阳明之邪热得解,是亦表里分清之意也。疹后泄泻及便血,皆由热邪内陷故也,大忌止涩,惟宜升散,仍用升麻、甘草、干葛、黄连、白芍、白扁豆。便脓血,则加滑石末,必自愈。

疹后牙疳最危,外用牡黄牛粪尖,煅存性,研极细,加真片脑一分,研匀,吹之;内用连翘、干葛、荆芥穗、升麻、玄参、黄连、甘草、生地黄,水煎,加生犀角汁二三十匙调服,缓则不可救药。

痧后元气不复脾胃薄弱者,宜用白芍药、炙甘草为君,莲肉、山药、白扁豆、麦冬、青黛、龙眼肉为臣,多服必渐强。慎勿轻用参术。

痧后生疮不已,余热未尽故也,宜用金银花、荆芥穗、连翘、玄参、甘草、怀生地、壁虱、胡麻、黄连、木通浓煎,饮之良。

痧疹,不宜依证施治,惟当治本。本者,手太阴、足阳明二经之邪热也,解其邪热,则诸证自退矣。

呕吐

因伤乳食者:忌升、苦寒之药。宜温中、消导。橘皮、缩沙

蜜、枳实、厚朴、谷麦芽、草果、山楂、红曲、半夏、人参。

因寒者:忌破气、升、苦寒之药。宜辛热、温中。藿香、橘皮、丁香、人参、白术、生姜、半夏、白豆蔻。

因暑者:忌升、破气、温热之药。宜清暑、补气、安胃,兼利小便。黄连、香薷、人参、木瓜、茯苓、竹茹、石斛、橘皮、甘草、白扁豆、麦冬、白梅、滑石、木通、泽泻。

有虫①[注:此字原残,据辑刊本及《本草经疏》卷二补。]者:忌升、甘之药。宜酸敛,佐以苦寒。白芍药、五味子、木瓜、黄连、楝根、乌梅、槟榔、榧子肉、木香、使君子。

总之,数呕吐宜安胃,久则宜补气。

泄泻

总忌破气、下、滑利、滞腻之药。

因食者:宜和胃消食。橘皮、草果、红曲、谷麦芽、白豆蔻、白术、山楂、白茯苓、肉豆蔻、缩沙蜜。

因湿者:宜燥脾、利水。二术、橘皮、木瓜、茯苓、泽泻、车前子、石斛、黄连、薯蓣、猪苓、升麻、葛根。

因暑者:前药中加人参、莲肉、白扁豆。

总之,当补脾胃,兼升,兼利小便。

急惊

忌补、敛、升、燥、热之药。

宜降、清热、镇坠、豁痰,和肝。

丹砂、琥珀、牛黄、天竹黄、贝母、竹沥、钩钩藤、僵蚕、茯神、犀角、金箔、胆星、真珠、全蝎、龙脑、麝香、白檀香。

慢惊

多因久吐泻大病后,阴阳两虚而成。

疳积

忌破气、酸敛、燥热之药。

宜除疳热,兼消导。苦寒、甘寒,佐以辛寒、辛温。

胡黄连、川黄连、肉豆蔻、谷麦芽、神曲、山楂、木香、橘皮、白芜荑、使君子、芦荟、白术、白芙蓉花、五谷虫、雷丸、青黛、厚朴。

诸虫

忌升、甘之药。

宜杀虫。酸寒、苦寒,佐以辛寒。

槟榔、雷丸、使君子、苦楝根、锡灰、鹤虱、芦荟、芍药、乌梅、黄连、黄芩、牵牛。

胎毒

忌补敛、燥热、辛温之药。

宜凉血、清热、解毒,兼发散于外。勿从外治,以致热毒内攻。

生地、玄参、牡丹皮、黄柏、黄连、忍冬藤、甘草、连翘、麦冬、贝母、犀角、荆芥、鼠粘子、牛黄。

本章完
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