阴阳表里虚实门忌宜药
阴阳表里虚实门忌宜药
[注:原无。据《本草经疏》卷二“阴阳表里虚实门”补。]
忌宜药[注:此3字原无,据总目录补。]
阳虚:即真气虚。其证恶寒,或发热自汗,汗多亡阳。阳虚,不发热单恶寒者居多。
忌破气,降泄,利水,苦寒及辛热发散之药。
宜补甘、温、热。人参、黄芪、二术、炙草、当归、淫羊藿、人胞、补骨脂、巴戟天、桂、附子、仙茅、鹿茸、大茴香、羊肉、雀肉、阳起石。
阴虚:即精血虚。其证为咳嗽多痰,吐血,咯血,嗽血,鼻衄,齿衄,盗汗自汗,发热,寒热,潮热,骨乏无力,不眠,气急,腰背痛。
忌补气,复忌破气,燥热,辛温及大寒大苦伤胃,并升提发散、利水之药。
宜生精补血,兼清虚热,敛摄酸寒。甘寒,甘平,咸寒,略兼苦寒。地黄、柏子仁、人乳、沙苑蒺藜、枸杞、牛膝、麋胶、阿胶、沙参、枣仁、芍药、五味、山萸、石斛、麦冬、山药、丹皮、续断、地骨皮、车前子、鳖甲、黄柏、知母、青蒿、溺白䣶③[注:䣶(yin印):渣滓。《广韵·震韵》:“䣶,滓也。”]音佞,滓垢也。
表虚:其证自汗,恶风,洒淅寒热,喜就温暖,脉浮无力。
忌破气,升发,辛热之药表虚而中寒者,不忌辛热。
宜补敛,益气,实表,甘酸。人参、黄芪、芍药、甘草、桂枝有热者勿用、五味子。
里虚:其证洞泄或完谷不化,心腹痛按之即止,或腹胀,或伤寒下后痞满。
忌破气,下,苦寒之药。
宜温补,甘,佐以辛热。人参、术、炙草、大枣、糯米、肉桂、附子有热者勿用、干姜。
阳实:即表邪热盛。其证头痛,寒热,遍身骨痛,无汗。
忌补敛,下大热之药。
宜辛寒发散,天寒略加辛热、辛温佐之。石膏、知母、葛根、麦冬、前胡、柴胡、黄芩、紫苏、薄荷、升麻、防风、葱白、荆芥、羌活、麻黄冬月可用,春夏忌之。
阴实:即里实。外感证属邪热内结者。其证胸腹鞕同硬痛,手不可近,大便七八日不行,或夹热下痢。
忌辛温发散,补敛之药。
宜下,苦寒,咸寒,甘辛。大黄、厚朴、枳实、滑石、山栀、黄芩、黄连、茵陈、芒硝、桃仁。
阳厥:即热厥。其证四肢厥逆,身热面赤,唇燥大渴,口干舌苦,目闭或不闭,小便赤涩短少,大便燥结,不省人事。
忌升发补敛,燥热辛温之药。
宜下,清热,甘寒,苦寒,咸寒。大黄、芒硝、石膏、黄芩、黄连、山栀、知母、童便。如夹虚有痰,宜麦冬、竹沥、芦根汁、梨汁、童便。如妇人热入血室,因而厥者,以童便为君,加赤芍、生地、牛膝、丹皮、桃仁。甚者大便结燥,加芒硝、大黄,通即止,勿尽剂。
阴厥:即寒厥。其证四肢厥逆,身冷面青蜷卧,手指爪青黯,腹痛,大便溏或完谷不化,小便自利,不渴,不省人事。
忌下,破气,苦寒、咸寒、酸寒之药。
宜补气温中,甘温、辛热。人参、干姜、附子、桂、吴茱萸。
上盛下虚:属阳盛阴虚。
忌升散,下,助阳,补气及破气,燥、热、辛之药。
宜降,益阴,甘寒、酸寒,佐以咸寒、苦寒。苏子、枇杷叶、麦冬、枸杞、生地、沙参、白芍、山萸、五味、牛膝、童便、玄参、黄柏、天冬。