静心开卷 · 细读经典
本草汇

脏腑虚实标本用药式

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脏腑虚实标本用药式

肝:藏血①[注:血:《灵枢·九针》《素问·宣明五气》作“魂”。],属木,胆火寄于中。主血,主目,主筋,主呼,主怒。

本病:诸风眩运,僵仆强直,惊痫,两胁肿痛,胸肋满痛,呕血,小腹疝痛,痃音贤瘕音加,女人经病。

标病:寒热疟,头痛吐涎,目赤面青多怒,耳闭颊肿,筋挛卵缩,丈夫癫疝,女人少腹肿痛阴病。

有余泻之:

泻子:甘草。

行气:香附、芎䓖、瞿麦、牵牛、青皮。

行血:红花、鳖甲、桃仁、莪术、三棱、山甲、大黄、水蛭、虻虫、苏木、丹皮。

镇惊:雄黄、金箔、代赭、真珠、夜明砂、胡粉、石决明、银箔、铅丹、龙骨、铁落。

搜风:羌活、荆芥、薄荷、槐子、蔓荆、白花蛇、白附子、乌头、独活、防风、皂荚、僵蚕、蝉蜕。

不足补之:

补母:枸杞、杜仲、熟地、苦参、萆薢、阿胶、狗脊、菟丝子。

补血②[注:补血:以下补血药《本草纲目·序例》有“血竭”。]:当归、牛膝、续断、白芍、没药、川芎。

补气:天麻、白术、柏仁、菊花、细辛、密蒙花、谷精草、

决明、生姜。

本热寒之:

泻木:芍药、乌梅、泽泻。

泻火:黄连、黄芩、苦茶、胆草、猪胆。

攻里:大黄。

标热发之:

和解:柴胡、半夏。

解肌:桂枝、麻黄。

心:藏神,为君火。包络为相火,代君行令。主血,主言,主汗,主笑。

本病:诸热瞀音茂,目不明瘾音炽,引纵曰痹同,惊惑谵妄,烦乱,啼笑骂詈,怔忡健忘,自汗,诸痛、痒、疮疡。

标病:肌热,畏寒战栗,舌不能言,面赤目黄,手心烦热,胸胁满,痛引腰背、肩胛、肘臂。

火实泄之:

泻子:黄连、大黄。

气:甘草、人参、赤苓、木通、黄柏。

血:丹参、丹皮、生地、玄参。

镇惊:朱砂、牛黄、紫石英。

神虚补之:

补母:细辛、乌梅、枣仁、生姜、陈皮。

气:桂心、泽泻、茯苓、茯神、远志、石菖蒲。

血:当归、乳香、熟地、没药。

本热寒之:

泻火:黄芩、竹叶、麦冬、芒硝、炒盐。

凉血:地黄、栀子、天竺黄。

标热发之:

散火:甘草、独活、麻黄、柴胡、龙脑。

脾:藏智①[注:《灵枢·九针》《素问·宣明五气》作“意”],属土,为万物之母。主荣卫,主味,主肌肉,主四肢。

本病:诸湿肿胀,痞满噫气,大小便闭,黄疸痰饮,吐泻霍乱,心腹痛,饮食不化。

标病:身体肘肿,重困嗜卧,四肢不举,舌本强痛,足大指不用,九窍不通,诸痉项强。

土实泻之:

泻子:诃子、防风、桑皮、葳苈。

吐:豆豉、萝卜子、栀子、常山、瓜蒂、郁金、齑汁、藜芦、苦茶、苦参、盐汤、赤小豆。

下:大黄、芒硝、大戟、甘遂、芫花、续随子、礞石。

土虚补之:

补母:桂心、茯苓。

气:人参、黄芪、升麻、葛根、甘草、陈皮、藿香、葳蕤、缩砂、木香、扁豆。

血:白术、苍术、白芍、胶饴、大枣、干姜、木瓜、乌梅、蜂蜜。

本湿除之:

燥中宫:白术、苍术、橘皮、半夏、南星、吴茱萸、草豆蔻、白芥子。

洁净府:木通、赤茯苓、猪苓、藿香。

标湿渗之:

开鬼门:葛根、苍术、麻黄、独活。

肺:藏魄,属金,总摄一身元气。主闻,主哭,主皮毛。

本病:诸气𪱥郁①[注:喘急满闷貌。《类经》卷十三注:“𪱥,喘急也。郁,否闷也。”],诸痿喘呕气短,咳嗽上逆,咳唾脓血,不得卧,小便数而欠,遗失不禁。

标病:洒淅恶寒热,伤风自汗,肩背痛冷,膈音挠臂前廉痛。

气实泻之:

泻子:泽泻、葶苈、桑皮、地骨皮。

除湿:半夏、茯苓、苡仁、木瓜、橘皮、白矾。

泻火:粳米、石膏、知母、诃子、寒水石。

通滞:枳壳、薄荷、木香、厚朴、杏仁、皂荚、桔梗、干生姜、苏梗。

气虚补之:

补母:甘草、人参、升麻、黄芪、山药。

润燥:蛤蚧、阿胶、门冬、贝母、百合、天冬、天花粉。

敛肺:乌梅、粟壳、芍药、五味、五倍。

本热清之:

清金:黄芩、知母、麦冬、栀子、沙参、紫菀、天冬。

本寒温之:

温肺:丁香、藿香、款冬、檀香、益智、白蔻、缩砂、糯米、百部。

标寒散之:

解表:麻黄、葱白、紫苏。

肾:藏志,属水,为天一之源。主听,主骨,主二阴。

本病:诸寒厥逆,骨痿腰痛,腰冷如冰,足胕音杭肿寒,少腹满急,疝瘕音加,大便闭泄,吐利腥秽,水液澄澈清冷不禁,消渴引饮。

标病:发热不恶热,头眩,头痛,咽痛,舌燥,脊股后廉痛。

水强泻之:

泻子:大戟、牵牛。

泻腑:泽泻、猪苓、车前、防己、茯苓。

水弱补之:

补母:人参、山药。

气:知母、玄参、砂仁、苦参、补骨脂。

血:黄柏、枸杞、熟地、锁阳、苁蓉、五味子、山萸、阿胶。

本热攻之:

下:伤寒少阴证、口燥咽干、大承气汤。

本寒温之:

温里:附子、干姜、官桂、蜀椒、白术。

标寒解之:

解表:麻黄、细辛、独活、桂枝。

标热凉之:

清热:玄参、连翘、甘草、猪肤。

命门:为相火之原,天地之始,藏精生血,降则为福,升则为铅,主三焦元气。

本病:前后癃闭,气逆里急,疝痛奔豚,消渴膏淋,精漏精寒,赤白浊,溺血,崩中带漏。

火强泻之:

泻相火①[注:以下《本草纲目·序例》有"寒水石"]:黄柏、知母、丹皮、生地、茯苓、玄参、地骨皮。

火弱补之:

益阳:附子、肉桂、益智、沉香、乌药、硫黄、胡桃、破故纸、巴戟、当归、蛤蚧、覆盆、茴香、川乌、天雄、阳起石、丹砂。

精脱固之:

涩滑:牡蛎、芡实、五味、远志、山萸、蛤粉、金樱子。

三焦:为相火之用,分布命门元气。主升降出入,游行天地之间,总领五脏六腑,营卫经络,内外上下,左右之气,号中清之腑。上主纳,中①[注:原无,据《本草纲目·序例》补]主化,下主出。

本病:诸热瞀瘛,暴病、暴死、暴喑,躁扰狂越、谵妄惊骇,诸血溢血泄,诸气逆冲上,诸疮疡痘疹瘤核。上热则喘满,诸呕吐酸,胸痞胁痛,食饮不消,头上出汗;中热则善饥而瘦,解㑊痿病,尺脉缓涩中满,诸胀腹大,诸病有声、鼓之如鼓,上下关格不通,霍乱吐利;下热则暴注下迫,水液浑浊,下部肿满,小便淋沥或不通,大便闭结,下痢。上寒则吐饮食痰水,胸痹前后引痛,食已还出;中寒则饮食不化,寒胀反胃吐水,湿泻不渴;下寒则二便不禁,脐腹冷,疝痛。

标病:恶寒战栗,如丧神守,耳鸣耳聋,嗌肿喉痹,诸病胕肿,疼酸惊骇,手小指、次指不用。

实火泻之:

汗:麻黄、柴胡、葛根、荆芥、升麻、薄荷、羌活、石膏。

吐:瓜蒂、沧盐、齑汁。

下:大黄、芒硝。

虚火补之:

上:人参、天雄、桂心。

中:人参、黄芪、丁香、木香、草果。

下:附子、桂心、硫黄、人参、乌药、破故纸、沉香。

本热寒之:

上:黄芩、连翘、栀子、知母、玄参、生地、石膏。

中:黄连、连翘、生地、石膏。

下:黄柏、知母、生地、石膏、丹皮、地骨皮。

标热散之:

解表:柴胡、细辛、荆芥、羌活、葛根、石膏。

胆:属木,为少阳相火,发生万物,为决断之官、十一脏之主主同肝。

本病:口苦,呕苦汁,善太息,澹澹如人将捕状,目昏不眠。

标病:寒热往来,疟症,胸胁痛,头额痛,耳痛鸣聋①[注:聋:原无。据《本草纲目·序例》补。],瘰疬结核马刀,足小指、次指不用。

实火泻之:

泻胆:龙胆、牛膝、猪胆、生枣仁②[注:枣仁:《本草纲目·序例》作“酸枣仁”。]、生蕤仁、黄连、苦茶。

虚火补之:

温胆:人参、细辛、半夏、炒蕤仁、炒枣仁、当归、地黄。

本热平之:

降火:黄芩、黄连、芍药、连翘、甘草。

镇惊:黑铅、水银。

标热和之:

和解:柴胡、芍药、黄芩、半夏、甘草。

胃:属土,主容受,为水谷之海主同脾。

本病:噎膈反胃,中满肿胀,呕吐泻利,霍乱腹痛,消中善饥,不消食,伤饮食,胃管当心痛,支两胁。

标病:发热蒸热,身前热身前寒,发狂谵语,咽痹,上齿痛,口眼㖞斜,鼻痛鼽衄,赤齄。

胃实泻之:

湿热:大黄、芒硝。

饮食:巴豆、神曲、山楂、阿魏、三棱、硇砂、郁金、轻粉。

胃虚补之:

湿热:苍术、白术、半夏、茯苓、橘皮、生姜。

寒湿:干姜、附子、官桂、丁香、肉蔻、草果、人参、黄芪。

本热寒之:

降火:石膏、地黄、犀角、黄连。

标热解之:

解肌:升麻、葛根、豆豉。

大肠:属金,主变化,为传送之官。

本病:大便闭结,泄痢下血,里急后重,疽痔脱肛,肠鸣而痛。

标病:齿痛喉痹,颈肿,口干,咽中如核,衄血目黄,手大指、次指痛,宿食、发热、寒栗。

肠实泻之:

热:大黄、芒硝、桃花、牵牛、巴豆、郁李仁、石膏。

气:枳壳、木香、橘皮、槟榔。

肠虚补之:

气:皂荚。

燥①[注:以下《本草纲目·序例》有“乳香”]:桃仁、麻仁、杏仁、地黄、松子、当归、苁蓉。

湿:白术、苍术、半夏、硫黄。

陷:升麻、葛根。

脱:龙骨、白垩、诃子、粟壳、乌梅、白矾、赤石脂、石榴皮、禹余粮。

本热寒之:

清热:秦艽、槐角、地黄、黄芩。

本寒温之:

温里:干姜、附子、肉豆蔻。

标热散之:

解肌:石膏、白芷、升麻、葛根。

小肠:主分泌水谷,为受盛之官。

本病:大便水谷利,小便短,小便闭,小便血,小便自利,大便后血,小肠气痛,宿食,夜热旦止。

标病:身热恶寒,嗌痛颔音舍肿,口糜耳聋。

实热泻之:

气:木通、猪苓、滑石、瞿麦、泽泻、灯草。

血:地黄、蒲黄、赤苓、丹皮、栀子。

虚寒补之:

气:白术、楝实、茴香、砂仁、神曲、扁豆。

血:桂心、玄胡索。

本热寒之:

降火:黄柏、黄芩、黄连、连翘、栀子。

标热散之:

解肌:藁本、羌活、防风、蔓荆。

膀胱:主津液,为胞之腑。气化乃能出,号州都之官,诸病皆干之。

本病:小便淋沥,或短数,或黄赤,或遗失,或气痛。

标病:发热恶寒,头痛,腰脊强,鼻窒,足小指不用。

实热泻之:

泄火:滑石、猪苓、泽泻、茯苓。

下虚补之:

热:黄柏、知母。

寒:桔梗、升麻、益智、乌药、山茱萸。

本热利之:

降火:地黄、栀子、茵陈、黄柏、牡丹皮、地骨皮。

标寒发之:

发表:麻黄、桂枝、羌活、苍术、防己、黄芪、木贼。

本章完
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