第十四章 杀虫药
杀虫药是具有杀灭或驱逐人体内寄生虫的药物。主要应用于人体的诸种寄生虫所引起的腹痛、疳积消瘦、嗜食焦香泥土等症。通过它的杀虫作用，来驱除或杀灭寄生虫。但虫去以后，即须调理脾胃，以善其后。通常一般杀虫药宜于空腹时服用，效果较为显著。
1 使君子
性味 甘温无毒。
主治 小儿疳积、虫痛腹疼、食不消化、小便白浊等症。
功效 杀虫补脾。
临床应用 本品为杀虫要药。临床应用主要用于虫积引起的腹痛、腹胀、呕吐就虫、食不消化及小儿虫疳等症。每与苦楝、雷丸等药配合。如杀虫丸（见内科虫积选方），有杀虫之功。本品除杀虫之外，又有补脾之功，凡杀虫药多为苦辛而易伤脾胃，本品既能杀虫又不伤脾胃。故为杀虫之良药。
用量 二钱至四钱。
2 槟榔
性味 苦辛温涩无毒。
主治 诸虫腹痛、痰癖水胂、心腹胀满、瘴疾痢疾等症。
功效 杀虫攻积、清肠行水。
临床应用 本品为杀虫行水药。其临床应用约有四：一用于杀虫。治诸虫腹痛、疳积胀满等症。每与使君、苦楝同用。如杀虫丸，有杀虫消积之功。二用于行水。治腹胀水胂，合柴胡、厚朴同用。如柴胡厚朴汤（柴胡、厚朴、槟榔、陈皮、紫苏、生姜、茯苓），有燥湿行水、利尿消肿之功。③用于痢疾、里急后重之症。与木香、芍药，黄连等药配合。如芍药汤，有调气行滞、除湿清肠之功。④治瘴疾偏于痰湿，腹部服满之症。与厚朴、常山用。如截瘴七宝饮，有燥湿除痰截瘴之功。本品之散名大腹皮，药力较为缓和，但行水消肿之力较强，故多用于水臌之症。
用量 三钱至四钱。
禁忌 凡气虚下陷及无滞者忌用。
3 苦楝
性味 苦寒有小毒。
主治 虫积腹痛、伤寒烦热、疝气疼痛、诸疥疥癣等症。
功效 杀虫止痛、清热利便。
临床应用 本品为杀虫止痛药。其临床应用有二：①用于杀虫。杀虫多用根皮。每与使君、槟榔同用。如杀虫丸，有杀虫止痛之功，治虫积腹痛之症有良效。治小儿诸疥疥癣，研末调猪脂外涂，或煎汤浸洗，均有杀虫之功。②用于止痛。治疝气疼痛之症。每与橘核仁、荔枝核等药同用。如新加二核汤，加味分清饮，都有理气止痛之功。但止痛多用枳实，其效较良。
用量 三钱至四钱。
4 雷丸
性味 苦寒有小毒。
主治 诸虫腹痛、小儿疳积、胃中湿热邪气及癫痫狂走等症。
功效 杀虫消积、清除湿热。
临床应用 本品为苦寒杀虫药。临床应用以杀虫为其主要
殊效。每与槟榔、使君子等药配合。如杀虫丸，有杀虫驱虫之功。因本品性味苦寒，故又可清除胃中之湿热邪气。古人有谓本品能逐风用治癫痫狂走之症，但后世临床已少有应用。
用量 二钱至三钱。
禁忌 无虫积者不宜应用。
本类皆系具有杀虫或驱虫作用的药物。其中，使君子用于蛔虫，雷丸能杀寸白虫，苦楝皮根杀虫，子能破气止痛，槟榔杀虫，并为除痰消食要药。此外，鹤虱、芜夷、榧子皆用于疳积而有杀虫消积之功。