第十三章 重镇祛风药
重镇药是具有安定神志作用的药物。主要应用于惊悸怔忡、多梦遗精、队寐不安、癫痫、癫狂、神志失常、肝火上逆诸症。通过它的重镇的作用，来安神定志。一般祛风药，对于肝风上扰、痉挛抽搐等症，具有平肝息风、解除痉挛的作用。
1 朱砂
性味 甘微寒无毒。
主治 精神魂魄不安、烦满消渴、中恶腹痛、疟症惊痫，以及疥癣等症。
功效 镇心安神、定惊、清热解毒。
临床应用 本品为镇心安神要药。其应用有二：一用于镇心安神。治惊悸怔忡、心神不安、寤寐不眠之症，合当归、黄连用，如朱砂安神丸（见内科失眠选方），有镇心安眠之功；治温病神昏谵语、惊风抽搐之症，合犀角、羚羊同用，如紫雪丹（见内科急惊选方），有安神定惊之功。二用于清热解毒。治痈疮疗癣、咽喉肿痛之症。每与乳香、绿豆、僵蚕、硼砂、雄黄、水银等药配合外用，有清热解毒之功。根据临床用药经验，内服镇心多用朱砂，外用解毒多用丹砂。
用量 内服二分至一钱。
禁忌 本品不能多服和长期服用，过用则伤人。
2 磁石
性味 辛寒无毒。
主治 肾虚骨弱、劳伤烦热、耳聋目昏以及小儿惊痫等症。
功效 镇逆平肝、补肾益血。
临床应用 本品为重镇补血药。其应用有二：一用于镇心平肝。治心肾劳损、肝气逆上、睡眠不安、头昏头痛、耳聋耳鸣、眼花目暗、视物不清以及小儿惊痫等症。与朱砂同用。如磁珠丸（磁石、朱砂、神曲），有镇心平肝、聪耳明目的作用。二治小儿误吞铁针等物，以本品研末吞服，乃取其磁铁作用，故可治之。
用量 四钱至六钱。
禁忌 本品乃重镇之品，不宜过多或久服。
3 羚羊角
性味 碱寒无毒。
主治 伤寒时气寒热、心胸烦闷、中恶中风卒死、昏乱不识人、邪恶魇寐、惊梦狂越、小儿惊痫及恶疮臃肿等症。
功效 平肝息风、清热解毒。
临床应用 本品为清热平肝要药。主要用于伤寒、时行热病、壮热烦闷、昏乱不识人、惊风癫痫、痉挛抽搐等症。与犀角、麝香同用。如紫雪丹，有清热解毒、安神定惊、开窍醒神诸作用。本品以平肝息风为专长，临床常与天麻、全蝎、钩篦等药同用，则有平肝息风定惊之功。
用量 三分至一钱。
禁忌 虚寒无热者忌用。
4 天麻
性味 辛温无毒。
主治 诸风湿痹、四肢拘挛、小儿风痫惊气、急慢惊风、眩晕头痛等症。
功效 祛风解痉、镇惊燥湿。
临床应用 本品为祛风镇惊要药。临床应用约有三：一用于祛风解痉。治风痫憋气、急慢惊风。与全蝎、僵蚕同用。如醒脾汤（见内科慢惊选方），有祛风解痉镇惊之功。二用于祛风止痛。治头风痛。合川芎、白芷用。如大川芎丸（天麻、川芎），有祛风止痛之功。三用于祛风利痹。治风寒湿痹、手足麻痹等症。合羌、防用。如何首乌散（天麻、羌活、防风、肉桂、附子、首乌、当归、赤芍、川芎、牛膝、威灵仙、羚羊角），有祛风除湿利痹之功。
用量 二至三钱。
禁忌 阴虚火盛者慎用。
5 全蝎
性味 甘辛平有毒。
主治 诸风掉眩、癫痫搐掣、中风半身不遂、口眼偏斜、耳聋语涩、风症瘰疹等症。
功效 祛风镇惊。
临床应用 本品为祛风要药。其应用有三：一治惊风癫痫、小儿脐风、角弓反张、抽搐痰涎等症。每合蜈蚣、天麻、朱砂、钩藤等药同用。如醒脾汤、撮风散等方（全蝎、赤足蜈蚣、钩藤、僵蚕、朱砂、麝香），有祛风镇惊之功。二治中风半身不遂、口眼㖞斜、语言不清等症。合天麻、僵蚕用。如全蝎散（全蝎、僵蚕、天麻、朱砂、川芎、赤芍、南星、黄芩、甘草），有祛风除湿利痹之功。三治大麻风。合白芷用。如神效消风散（全蝎、白芷、人参），有祛风解毒之功。
用量 三分至一钱。
禁忌 体虚风邪不实者不宜应用。
6 钩藤
性味 酸苦微寒无毒。
主治 腹痛下痢、肠痛痞满、坚积疝瘕、肠风痔漏、肝血不足、血瘀腰痛、劳热𦊰烦、咳逆喘胀、时疾寒热、头痛目赤、诸风疥癣、恶血痈肿以及妇女经血胎产诸疾。
功效 柔肝缓痛、和血敛阴。
临床应用 本品为柔肝敛阴要药。其应用有四：一柔肝缓痛。治痢疾腹痛、里急后重之症，合芩连用，如芍药汤，有缓急止痛之功；治脾胃虚弱、寒邪滞痛之症，与桂枝、饴糖合用，如小建中汤（见内科腹痛选方），有调气建中、缓急止痛之功；治风湿痹痛、四肢挛急之症，合细辛，防己用，如加减续命汤，有舒筋缓痛之功。二用于平肝调经。治肝气抑郁月经不调或腹痛头痛胁痛等症。与柴胡、当归用。如逍遥散，有疏肝解郁、调经止痛之功。三和营敛汗。治中风发热、自汗恶风之症。与桂枝合用，有调和营卫之功，如桂枝汤。四养阴补血。治血少阴亏之症。与生地合用。如加味增液汤（见内科麻疹选方），有滋养养血之功。临床经验常以白芍敛阴缓痛，赤芍活血破瘀，故古人有谓白补而赤泻，临床所当辨识。
用量 三钱至五钱。
7 白僵蚕
性味 辛咸平无毒。
主治 头风齿痛、中风喉痹、痰瘫风痔、口噤失音、皮肤疮瘘、疗肿瘰疬、小儿惊痉夜啼、妇女崩带产乳等症。
功效 祛风化痰镇惊。
临床应用 本品为祛风镇惊药。其应用有二：一用于祛除风毒。治诸风袭人、口噤失音、齿痛喉痹或瘫疽疮肿等症。与桔梗、连翘、牛蒡等药合用。如六味汤、解肌透痧汤等，有疏风解表解毒利窍之功。②治小儿惊痫、四肢痉急等症。与天麻、全蝎同用。如醒脾汤，有祛风镇惊之功。此外，用于风痰瘰疬、妇女崩带产乳等症，都有治疗效果。
用量 一钱半至三钱。
本类为具有镇静平肝熄风作用的药物。其中，朱砂能安定神志，磁石能镇静益血，羚羊角平定肝风，天麻治诸风晕眩。全蝎祛风止痉，钩藤平肝敛阴，僵蚕祛风清热。此外，寒水石能清镇热狂，黄金能重镇定惊，龙骨、牡蛎安神固脱，蝉衣祛风明目，皆为临床常用之品。