6 牛膝

6 牛膝

性味 苦酸平无毒。

主治 寒湿痿痹、四肢拘挛、腰膝疼痛、不可屈伸、骨绝伤中、五淋尿血、茎中作痛、口疮喉痹、恶血痈肿、诸疮火烂、男子阴痿、女子经闭、产后腹痛、恶血症结，以及死胎不下等症。

功效 破血行瘀、补肾益肝、舒筋缓痉。

临床应用 本品为活血通经利痹药。其应用有三：一用于活血通经。治月经闭止、血结症瘕、产后瘀滞等症。合归尾、桃仁用。如破结丸（牛膝、桃仁、归尾、五灵脂、蓬莪术、延胡索、桂心、琥珀、血竭、降香），有活血去瘀、通经止痛之功。二用于破血堕胎。治难产不下或胎死腹中，合川芎、红花用。如脱花煎，有催产下胎之功。三用于活血利痹。治风寒湿痹、四肢拘挛疼痛之症。合杜仲、桑寄生用。如独活寄生汤，有活血利痹、舒筋止痛之功。临床经验以淮牛膝有补益肝肾之功，每入补益剂；川牛膝活血通瘀，多入活血去瘀剂，临床应当掌握。

用量 二钱至四钱。

禁忌 孕妇及气虚下陷者忌用。

小结

本类所述各药系具有生血、活血及化瘀作用的药物。其中，当归补血调经，川芎行血止痛，丹皮能清血分之瘀热，桃仁能破血分之瘀滞，红花少用益血，多用通经，各有特点。此外，乳香行气，没药行血，合用则行气行血为消瘀止痛之要药，五灵脂长于除血气之滞痛，苏木长于治外伤疼痛，皆为临床常用之品。