静心开卷 · 细读经典
本草概要

第九章 理气药

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理气药是具有芳香理气舒畅气机的药物。主要应用于诸气不和、胸胁胀滞疼痛,气滞心腹、嗳气、腹痛以及月经不调之腹痛、疝气痛、气逆咳喘诸症。通过它的理气的作用,来解除症状。内经说:“百病生于气”,人身的气机不和,则百病丛生。过服理气药品,也能耗伤正气,因此不宜多用。

1 木香

性味 辛温无毒。

主治 心腹胀痛、积年冷气、胀满气壅、膀胱冷痛、呕逆反胃、泄泻痢疾、里急后重等症。

功效 调气和中止痛。

临床应用 本品为调气止痛药。其应用有三:①用于理气止痛。治心腹气痛、疝气腹痛等症。每与乌药同用,如新加二核汤、加味乌药汤(见内科痛经选方)。②用于泄痢。治痢疾腹痛、里急后重之症。合槟榔用,如芍药汤,有调气行滞,缓解里急后重的作用。③用于调中和胃。治食积滞下、胸腹胀满之症。合枳实、槟榔用,如木香槟榔丸(木香、槟榔、枳实、白术、香附),有消积行滞,理气除满的作用。

用量 一钱半至三钱。

禁忌 气脑血枯之症忌用。

2 香附

性味 辛甘微寒无毒。

主治 心腹气痛、肢体头目耳齿诸痛、妇女痛经、崩漏带下、月经不调、胎前产后诸病、饮食积聚、痰饮痞满、肿胀症腹、一切气郁等症。

功效 开郁调气、理血调经。

临床应用 本品为理气止痛药。其应用有三:○用于理气止痛。治心腹气痛、气郁结滞之症。与延胡、乌药配合。如延乌二陈汤,有开郁调气、除痰止痛之功。○用于活血止痛。治月经不调、瘀血阻滞之痛经、或瘀血凝滞之心腹作痛等症。与当归、玄胡、桃仁、红花等药配合。如膈下逐瘀汤(见内科心腹痛选方),有治血通瘀,行气止痛之功。○用于调中解郁。治脾胃不调、食积不消、胸腹胀满、嗳气吞酸等症。与神曲、麦芽、枳壳、厚朴合用。如加减导滞汤,有消食导滞、理气和中之功。

用量 二钱至四钱。

3 乌药

性味 辛温无毒。

主治 心腹疼痛、宿食不消、膀胱冷气疼痛、反胃吐食、脚气疝气等症。

功效 温中顺气、消食止痛。

临床应用 本品为理气止痛药。其应用有二:○用于理气止痛。治心腹气痛、月经痛等症。每与香附、玄胡用。如加味乌药汤,有理气止痛之功。○治气虚中风、昏厥气闭之症。与人参、甘草用。如八味顺气散(乌药、人参、白龙、茯苓、甘草、白芷、青皮、陈皮),有辛香通窍,顺气回厥之功。

用量 二钱至三钱。

4 延胡索

性味 苦辛温无毒。

主治 心腹腰膝诸痛、腹中结块、月经不调、崩中淋露、产后诸血病、跌扑损伤瘀血作痛等症。

功效 活血利气止痛。

临床应用 本品为活血利气止痛要药。其应用有二:一用于利气止痛。治心腹气痛、气郁痛经之症。与乌药,香附同用。如延乌二陈汤、加味乌药汤等,都有理气止痛之功。二用于活血散瘀。治一切瘀作痛跌扑损伤、产后瘀血停滞、血结经闭、腹中块结等症。每与香附、赤芍、当归、桃仁合用。如膈下逐瘀汤,有活血消瘀,行气止痛之功。

用量 二至四钱。

禁忌 孕妇忌用。

5 小茴香

性味 辛温无毒。

主治 寒疝冷气、小儿气胀、胃冷不食、脾阳不健,胸膈痞气等症。

功效 温中散寒、理气止痛。

临床应用 本品为理气治疝要药,如治寒疝坚硬、小腹急痛之症。与乌药、肉桂同用。如新加二核汤,有理气行滞,消肿止痛之功。若疝气属热者,阴囊红肿、烦热口渴、小便不利等症,当与小栀、川楝子同用,如加味分清饮(见内科疝气选方),有清热除湿、理气止痛之功。此外,也可用于脾胃虚寒、呕吐腹泻、食积不消、胸腹痞满冷痛等症。本品有温中散寒、消食行滞、理气止痛之功。

用量 一钱至二钱。

禁忌 阴虚火旺者忌用。

6 枳壳 枳实

本品是一种灌木的果实,大者名枳壳,小者名枳实,功用相同,枳实力强,枳壳力缓。

性味 苦酸微寒无毒。

主治 胸膈胀满疼痛、痰癖停水、心下痞痛、宿食不消、嗳气便秘、里急后重等症。

功效 破气、消积、化痰止痛。

临床应用 本品为破气消积药。其用有三:一治心下痞满、胸腹胀痛、饮食少进、宿食不消等症。与厚朴、神曲合用。如加减泻薄汤,有破气消积、止痛除满之功。二治大便秘结、腹胀疼痛之症。与厚朴、大黄用。如大承气汤,有下气通便之功。三治脾胃湿热、腹痛泄泻之症。与藿香同用。如甘露消毒丹,有锡中和胃、除湿止泻之功。

用量 二钱至四钱。

禁忌 孕妇及气虚病人宜慎用。

本类均系具有理气作用的药品。其中,木香芳香理气,香附疏肝治肝胃气痛,延胡理气血治痛经,乌药为胃气滞良药,枳实降气能濇滞,小茴多用于疝痛。其他,如荔枝核理气治睾丸肿大,川楝子行气而止疝痛,薤白温中化气开胃,丁香、沉香均为芳香行气之品。皆为临床所常用药品。

本章完
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