第七章 燥湿药
燥湿药是具有芳香宣化、苦温燥湿、解除体内湿邪的药物。主要应用于感受湿邪身体沉重、四肢酸楚无力、及湿困中焦、口腻苔厚、脘闷懒食、呕噫痰涎、泄泻等症。通过它的宣化燥湿作用，来解除症状。如有形之水饮，则须发表、渗利、攻下逐水之类的药物。
1 苍术
性味 苦温无毒。
主治 风寒湿痹、胸腹胀满、寒热呕逆、腹泻冷痢、湿痰留饮等症。
功效 祛寒燥湿。
临床应用 本品为祛寒燥湿药。其应用有二：一用于健脾燥湿。治停痰留饮、咳嗽呕逆之症，与二陈配合，如二术二陈汤（见内科痰饮选方），有燥湿除痰之功；治脾虚不运、饮食少思、胸腹胀满、呕吐泄泻等症，与五苓同用，如胃苓汤（见内科腹泻选方），有健脾除湿、消滞制泻之功。二用于祛风除湿。治风寒湿痹、骨节疼痛之症。每与羌独活、秦艽等药配合。如大秦艽汤，有祛风除湿止痛之功。此外，亦可用于下肢痿蹙、湿热下注之症，与黄柏同用，如二妙丸（苍术、黄柏），有清热除湿的功效。
用量 二钱至四钱。
禁忌 阴虚津枯、火热之症忌用。
2 砂仁
性味 辛温无毒。
主治 虚劳冷泄、宿食不消、腹中虚痛冷痛、胸膜痞胀、呕吐泄泻等症。
功效 行气去滞、健胃调中。
临床应用 本品为健胃行气药。其应用有三：一用于开胃健脾。治脾胃虚弱、呕吐腹泻、食不消化、胃纳不佳、心腹痞满等症。与四君合用。如参苓白尤散，有健胃补脾之功。二行气止痛。治心腹满胀疼痛、气郁结滞、湿痰阻滞、及一切气郁阻滞之心腹疼痛或经痛等症。与乌药、香附等药配合。如延乌二陈汤（见内科心腹痛选方），有燥湿除痰、理气止痛之功。三用于食积不消、呕吐腹泻、心腹胀满之症。与神曲、麦芽合用。如消乳丸（见内科小儿呕吐选方），有理气行滞、消食化积、和胃止呕之功。
用量 一钱至二钱。
禁忌 凡一切热症均不宜用。
3 白豆蔻
性味 辛大温无毒。
主治 脾胃湿滞、吐逆反胃、胸膈痞满、感寒腹痛等症。
功效 除寒、燥湿、止吐。
临床应用 本品为燥湿理气止吐药。其应用有二：一用于燥湿、治湿热黄疸、痰热倦怠、胸闷食少等症。与消黄清热之茵陈、山栀用。如甘露消毒丹，有宣湿清热除黄之功。二用于理气消积。治饮食冷积、胸膈痞满、呕吐不思饮食及腹痛等症。合丁香、砂仁用。如太仓丸（白豆蔻、砂仁、丁香、藿汁、陈仓米），有温中消积、理气止痛之功。此外，也常用本品合生姜、半夏，治胃寒呕吐反胃之症，有温中止吐之功。
用量 一钱至二钱。
禁忌 火热之症忌用。
4 藿香
性味 辛微温无毒。
主治 感冒风寒、心腹疼痛、霍乱吐泻、胸闷痞满、不思饮食等症。
功效 宣湿和中、健胃止吐。
临床应用 本品为芳香化湿、开胃止吐药。其应用有三：
①用于止吐。治感冒风寒呕吐腹泻之症。每与紫苏、半夏同用。如藿香正气散（见内科呕吐选方），有解表止吐之功。
②用于宣湿。治湿热黄疸，胸闷懒食之症。与茵陈、白豆蔻用，如加减甘露消毒丹，有宣湿化浊、开胃进食之功。
③用于解暑除湿。治暑湿吐泻之症。与香茹、黄连同用。如加味香薷饮，有清暑和中、止泻平呕之功。
用量 三钱至四钱。
禁忌 中焦火盛热极之吐泻或汗多之症不宜应用。
5 厚朴
性味 苦温无毒。
主治 腹胀肠鸣、宿食不消、呕吐酸水、腹中冷痛、大便秘结、腰痛股痛、胸中痞闷等症。
功效 温中燥湿、行气止痛。
临床应用 本品为行气燥湿药。其应用有五：
①用于行气消积、治饮食积滞、胸腹胀满疼痛之症。与神釉、麦芽合用。如加减导滞汤（见内科腹痛选方），有消积导滞、除满止痛之效。
②用于下气通便。治腹痛胀满，大便秘结之症。与大黄、枳实用。如大承气汤，有下气通便之功。
③用于理气止痛。治腹中冷气作痛，或寒疝腹痛等症。与木香、肉桂同用。如新加二棱汤（见内科疝气选方），有理气止痛之功。
④用于燥湿。治寒湿腹泻、小便不利之症，与五苓合用，如胃苓汤：治暑湿泄泻，与香薷、扁豆用，如加味香薷饮。本品都有燥湿止泻之功。⑤用于降气平喘。治咳逆气喘之症，与苏子、半夏用，如苏子降气汤（见内科喘息选方），有降气平喘之功。
用量 一钱半至四钱。
禁忌 内热津枯之症忌用，孕妇慎用。
6 橘皮
性味 苦辛温无毒。
主治 胸中气逆、呕吐反胃、时吐清水、大便泄泻、咳嗽痰涎、小便不利等症。
功效 理气、燥湿、除痰。
临床应用 本品为燥湿除痰类。其应用有二：①用于燥湿除痰。治痰饮咳嗽、胸腹胀满，呕吐泄泻等症。与茯苓、半夏同用。如二陈汤、胃苓汤等方，有燥湿祛痰、平呕止泻之功。②用于理气止痛。治心腹气痛、痰湿阻滞、气郁胀满等症。与香附、乌药同用。如延乌二陈汤，有理气止痛之功。橘之未熟色青者曰青皮，以橘皮去内屑白者曰橘红，其络名橘络，子名橘核。根据临床应用为青皮长于破气，善治胁肋胀痛，橘红优于化痰，核络优于舒经活络破结，治疝气痛、乳痛、窄腮等症，有消散止痛的功效。
用量 三钱至四钱。
7 草果
性味 辛温无毒。
主治 痰饮积聚、心腹痞满冷痛、瘴疟寒甚、呕吐嗳气等症。
功效 燥湿除痰、温中截疟。
临床应用 本品为温中燥湿药。其应用有二：一用于除湿截疟。治疟疾胸腹胀满湿痰显著之症，与常山同用，如截疟七宝饮，有除痰截疟，消除胀满之功；也可用于瘴疠寒疟之症。二健脾燥湿。治湿阻脾胃、胸膈痞满、不思饮食之症。每与只壳、厚朴同用，有消满除湿之功。此外，对胃寒呕吐疼痛和泄泻，有温中止泻的功效。
用量 一钱半至三钱。
禁忌 内热者忌用。
本类所述的都系燥湿化湿的药品。苍术性能温脾，为燥湿要药，砂仁、豆蔻芳香化湿醒脾开胃，藿香辟秽化湿和中解暑，厚朴温化湿邪并能降气除满，橘皮温中行气祛痰止呕，草果除寒湿，且有截疟之效，各有特点，在善于掌握运用。