第四章 补养药
补养药是具有补益人身元气与滋养人身精血的药物。主要应用于气血不足、中气短少、精虚不固、血液耗损、以及热病耗伤气血、津液不复诸种虚弱症状。通过它的益气养血、生津补液等作用，来补虚复元解除症状。甘温的药多补阳，甘寒则多养阴，这是临床应用必须掌握的。
1 党参
性味 甘微温无毒。
主治 五脏虚损、心悸怔忡、五劳七伤、短气少气、自汗肢晕、下血血崩等症。
功效 补气生津。
临床应用 本品为甘温补气药。临床应用的有四：①补虚固脱。治大吐大泻或大失血之见神昏自汗、四肢厥冷、面色苍白、脉微欲绝等症。如独参汤（见内科吐血选方），即单用本品，有补气固脱之功。②用于补虚益气。治脾胃虚寒、呕吐腹泻、完谷不化之症。每与白术同用。如四君子汤（见内科虚劳选方）、理中汤，有温中补脾之功。若下利日久或中气下陷之症，每与黄耆、升、柴同用。如补中益气汤、有补中升陷之功。③用于生津止渴。治大热烦渴、自汗津枯之症。每与石膏、知母同用。如人参白虎汤，有清热除烦、生津止渴之效。④用于补虚安神。治虚劳失眠、惊悸怔忡之症。每与枣仁同用。如归脾汤（见内科选方），有补虚安神之效。本品对一切衰弱、诸虚百损之症，都有良效。
用量 一钱至三钱，大剂量可用至一两以上。
禁忌 凡有表邪者慎用；与藜芦、五灵脂相反相畏，都不可同用。
2 黄耆
性味 甘温无毒。
主治 五劳虚损、身体消瘦、自汗短气、血崩带下、痈疽久败疮等。
功效 补气益虚、升阳固表。
临床应用 本品为甘温补气药。其应用有三：①用于诸虚不足。治虚劳气血皆损之症。合补血的当归、芎䓖，补气的党参、白龙同用。如十全大补汤，有气血两补之功。②用于气虚。治中气不足、气虚下陷、短气遗尿、崩漏带下，阴挺脱肛等症。每与参、术、升、柴配合。如补中益气汤，有补中升陷，益气固摄之功。③用于欲汗。治阳虚不固、表虚自汗之症。与白术、防风同用。如玉屏风散（黄芪、防风、白术），有固表欲汗之功。此外，用于痈疽久败疮等，有托里实表、排脓生肌之功。
用量 三钱至五钱。
禁忌 凡表实气实、阳盛阴虚之症，不宜应用。
3 白术
性味 甘温无毒。
主治 脾胃虚弱、霍乱吐下、风寒湿痹、死肌汗多、风水浮肿、五劳七伤等症。
功效 健胃补脾、益气除湿。
临床应用 本品为甘温益气补脾药。其应用有四：①用于健胃补脾。治脾胃虚弱、呕吐泄泻、食少不化、声微肢倦等症。每与人参、茯苓同用，如四君子汤，治脾胃虚寒、腹痛泄泻、下利清谷等症；每与干姜、党参同用，如理中汤，有温中除寒、健胃补脾之功。二用于补虚益气。治诸虚劳损。每与归、地、参、耆同用。如十全大补汤、八珍汤等，有气血两补之功。三用于中气不足、气虚下陷之症。与参、耆同用。如补中益气汤，有益气补中之效。四用于健脾行水。治水臌小便不利之症。与苍术同用。如五苓散，有利水消臌之功。
用量 二钱至五钱。
4 地黄
性味 甘寒无毒。
主治 五劳七伤、崩漏吐血、月经不调、血虚发热、症瘕症忡等症。
功效 滋阴补血。
临床应用 本品为甘寒补血药，生用凉血滋阴，熟用补血益精。其应用有三：一用于补血益精。治疗各种血虚及月经不调，崩漏不止之症，每与当归、芍药同用，如胶艾四物汤（见内科崩漏选方），有补血、止血、调经之功；治虚劳发热、盗汗骨蒸、阴虚火动、遗精失血等症，每与补肾之萸肉、山药同用，如六味地黄汤（见内科虚劳选方），有滋阴补肾、益血添精的作用。二用于滋阴退热。治热病末期，其热不退、阴血消耗之症。每与玄参、麦冬同用。如柴胡清热饮、加味增液汤（见内科麻疹选方），有滋阴清热、生津止渴的作用。三用于凉血止血。治吐血合犀角、丹皮用，如犀角地黄汤（见内科吐血选方）；治尿血合木通、竹叶用，如加味导赤散，都有凉血、止血之功。
用量 生地三钱至四钱，熟地三钱至一两。
禁忌 脾胃虚弱、胸膈多痰者忌用。
5 山萸肉
性味 酸平无毒。
主治 肾虚、耳聋、耳鸣、汗多、头晕、眼花、腰膝酸软、多尿遗精等症。
功效 补肝肾、涩精止汗。
临床应用 本品为补肾益精药。主要用于补益肾气。如治肾虚遗精、盗汗自汗、健忘失眠、头昏眼花、耳聋耳鸣、腰膝软弱等症，每与地黄、山药同用。如六味地黄丸，有补肾益精、涩精止汗的作用；治肾阳不足、命门火衰、肾虚水肿、多尿、遗尿等症，与桂附同用，如肾气丸，有补肾温阳、化水消肿、涩精制遗的作用。
用量 二钱至五钱。
6 山药
性味 甘微温无毒。
主治 五劳七伤、虚损瘦弱、腰痛泄泻、寒热消渴等症。
功效 健脾、补肺肾。
临床应用 本品为甘温健脾补养药。其应用有四：①用于补中健脾。治脾胃虚弱、呕吐泄泻、食不消化、形体消瘦等症。每与参、术合用。如参苓白术散（见内科疳积选方），有补脾健胃之功。②用于补养心肾。治心虚健忘，与远志、枣仁用有宁心安神之功，治肾虚腰痛、遗精盗汗之症；与地黄、萸肉用，如六味地黄汤，有补肾益精之功。③治消渴。与地黄、麦冬用。如生地八物汤（见内科消渴选方），有润燥养胃的作用。④治妇女带下。与芡实、白果用。如易黄汤（山药、黄柏、芡实、白果、车前子），有除湿止带之功。
用量 三钱至五钱。
7 麦冬
性味 甘苦微寒无毒。
主治 五劳七伤、瘦弱短气、虚劳容热、口燥消渴、咳嗽肺痿等症。
功效 清心养胃、润肺生津。
临床应用 本品为甘寒养阴补液药。其应用有四：一用于滋阴补液。治虚劳瘦弱、血虚阴耗、或热病之后，胃腋不复、咽干口燥等症。与生地、玄参、芍药、甘草配合。如加味增液汤，有滋阴养胃、生津止渴之功。二用于滋阴清热。治阴虚潮热、盗汗烦热之症。与柴胡、黄芩、生地、骨皮等药合用。如柴胡清热饮，有滋阴养血、清热除蒸之效。三用于滋养润燥。治肺燥消渴、大渴饮水、舌赤燥烈、咽如烧灼之症。与花粉、石膏同用，如人参白虎汤，有清肺润燥、生津止渴之效；治胃燥消渴、善食易饥、口渴咽干、皮屑枯燥之症。与山莱、荷叶合用，如生地八物汤，有清热泻火、生津润燥、滋养胃阴的作用。四用于润肺止咳。治肺燥咳嗽、口舌干燥、喉痛咳血等症。与贝母、玄参合用。如养阴清肺汤（见内科白喉选方），有养阴生津、润肺止咳的作用。
用量 三钱至五钱。
8 阿胶
性味 甘平无毒。
主治 衄血尿血、肠风下血、血枯、崩漏、月经不调、虚劳咳嗽、肺痿吐血等症。
功效 养阴止血、补虚润燥。
临床应用 本品为滋阴补血止血药。其应用有二：一用于滋阴复脉。治热温病、热灼真阴、心悸动、脉结代之症。与龟地、麦冬、甘草配合。如加减复脉汤(温病条辨)有滋阴复脉之功。二用于补血止血。治便血，合地黄、灶心土同用，如黄土汤(见内科便血选方)，有摄血止血之效；治妇人血崩及妊娠下血，合归地用，如胶艾四物汤(见内科崩漏选方)，有补血止血之功；治虚劳咳血，与茜草、五味、杏仁、贝母合用，如加减紫菀汤(见内科虚劳选方)，有止咳止血之效。
用量 二钱至四钱。
禁忌 便溏呕吐者慎用。
9 鳖甲
性味 咸平无毒。
主治 热伤阴血、真阴耗损、骨蒸劳热、温疟疟母、坚积寒热、心腹症癖等症。
功效 养阴、除蒸、破结。
临床应用 本品为补阴清热破结药。其应用有二：一用于滋补真阴。治热伤阴血、真阴耗损、腰痿肢软、心烦不眠、口舌干燥等症。与生地、麦冬、知母、花粉配合。如育阴煎，有滋阴补血、清热除烦之功。二用于滋阴退热。治阴虚潮热、虚劳骨蒸。与柴胡、骨皮同用。如清骨散，有滋阴养血、清热除蒸之效。此外，对久疟不愈、结为疟母及妇人血枯经闭、腹中硬块等症，与桃仁、归尾、柴胡、䗪虫同用，有破症散结之功。
用量 三钱至四钱。
10 何首乌
性味 苦涩温无毒。
主治 劳瘦虚损、肾虚脚弱、崩带痔疮、瘰疬痈疽、头面癣疮及白发等。
功效 补气血、益精髓。
临床应用 本品为补养肝肾药。其应用有二：一用于补肾益精。治一般虚弱头昏、梦多遗精、妇女崩漏带下、腰疫腰痛、形体虚弱之症。与熟地、枸杞、桑螵蛸等药同用。如首乌枸杞汤（见内科带下选方），有补肾益精之功。二用于补正除邪。治久疟不止、气血俱虚之症。与党参同用。如何人饮（见内科疟疾选方），有补正除邪之功。此外，治瘰疬痈疽及头面风疮等症，多生用，有散结解毒之功。藤名夜交藤，有滋养安眠之功。
用量 三钱至五钱。
11 酸枣仁
性味 酸平无毒。
主治 心烦不眠、惊悸怔忡、虚汗、盗汗、健忘等症。
功效 补肝宁心、安神敛汗。
临床应用 本品为补养安神药。其应用有二：一用于滋养补血、镇惊安神。治惊悸怔忡、心烦不眠、恍惚健忘、夏思伤脾、崩漏带下等症。每与参、耆、术、归配合。如归脾汤，有养心安神、调气健脾之功。二用于敛汗。治心悸汗多、自汗盗汗之症。每与萸肉、黄耆、牡蛎等药合用。有补养敛汗之功。
用量 三钱至五钱。
12 扁豆
性味 甘微温无毒。
主治 伤暑、呕吐、腹泻、口渴等症。
功效 解暑除湿、补脾健胃。
临床应用 本品为补脾消暑药。其应用有二：一用于解暑。治夏月伤暑、寒热口渴、头痛肢倦、腹笭泄泻之症。与香藿香、厚朴用。如加减香薷饮，有解暑和中、健脾止泻之功。用于健胃补脾。治脾胃虚弱、呕吐腹泻、食不消化、胃纳不佳、心腹痞满及脾疳等症。每与山药、四君同用。如参苓白术散、人参健脾丸（见内科疳疾选方），都有益气补脾、调胃和中之功。
用量 三钱至五钱。
13 甘草
性味 甘平无毒。
主治 五脏六腑寒热邪气、烦躁短少、脾虚惊悸、肺痿咳嗽、咽痛、茎中痛、疮痈肿毒等症。
功用 滋补缓急、清热解毒。
临床应用 本品为滋补解毒药。其用甚广、主要应用有：补气血。治五劳七伤、一切虚损之症。辅党参、白术有滋养强壮、健胃补脾之功，如四君子汤、理中汤等方。清热解毒。治咽痛，与牛蒡、桔梗同用，如牛蒡桔桔汤，有清咽解毒之功；治茎中痛，与生地、木通用，如加味导赤散，有泻火凉血、清热解毒之功；治疮痈肿毒，与银花、连翘用，如银翘散，有清热解毒之功。祛痰缓咳。治肺劳咳嗽，与紫菀、贝母用，如加减紫菀汤，有滋养缓咳之功；治肺热咳嗽，与石羔、杏仁用，如麻杏甘石汤，有清热缓咳平喘之功；治肺寒咳嗽，与紫苏、杏仁用，如加减杏苏饮，有祛寒止咳之功。此外，在调和方药，应用很广，许多方剂都离不了本品，故本经称有调和诸药之意。
用量 一至三钱。
禁忌 中满者慎用，与甘遂相反，不宜合用。
14 红枣
性味 甘平无毒。
主治 心腹邪气、短气津少、烦躁失眠、脾虚泄泻、营卫不调等症。
功效 补中健脾、调和营卫。
临床应用 本品为平补滋养药。其应用有二：一补益中气。治脾虚泄泻、日久不愈、体倦短气、阳虚自汗等症。与参、耆、术、升合用。如补中益气汤，有补中健脾之功。二调和营卫。治感冒伤风、发热汗出、恶风恶寒或往来寒热、痨疾等症。辅以生姜，如桂枝汤、小柴胡汤等，有调和营卫之功。
用量 三钱至五钱。
禁忌 中满者不宜应用。
本类所述是一般补益气血的药物。其中黄耆气厚长于补气，地黄阿胶质重长于补血，党参则有气血双补之效，白术、山药、扁豆等健脾而止泻，甘草、大枣有补中益脾之功，酸枣仁补心宁神，山萸、首乌补肝肾不足，麦冬滋阴补液，鳖甲潜阳滋阴，各有重点。此外，枸杞、菟丝补肾益精，百合、沙参补肺益阴，饴糖补中，粳米养中，龟板补阴潜阳，龙眼肉补心生血，沙苑蒺藜补益肝肾，杜仲强筋健骨，都是临床常用之品，亦须研讨。