静心开卷 · 细读经典
本草明览

草部 计五十二种

读

草部 计五十二种

人参

味甘,气温、微寒。气味俱轻,升也,阳也,阳中微阴。无毒。诸虚兼补,五脏兼调,健脉理中,生津止渴。却惊悸兮更除梦邪,养精神兮再安魂魄。温肠胃积冷,止霍乱吐泻。通畅血脉,滋补元阳。咳嗽虚而阴火盛者,有甘温除热①[注:原作“湿”,据文义改。]之功;胸胁满而心腹胀者,有塞因塞用之法。补上焦元气而泻脾、肺、胃中火邪,则升麻为引;补下焦元气而泻肾中火邪,则茯苓为使。芦可发吐,甘缓不峻,难服藜芦,用此可代。

人参甘味温无毒,善解虚烦补脏阳。

明目开心通血脉,安魂定魄睡安康。

最能利血除邪气,霍乱调中止渴良。

肠冷气虚胸膈逆,惊痫坚积是仙方。

按:东垣云:人参、黄芪、甘草三味,退虚火圣药也。丹溪治外感挟内伤症,但气虚热甚者,必与黄芪同用,以托正气。又恐性缓不能速达,少加附子,资其健悍之性,以助成功。盖火与元气势不两立,一胜一负,一盛一衰,《经》所谓“邪之所凑,其气必虚”是也。王节斋②[注:王纶,字汝言,号节斋。明成化年间慈溪(今浙江慈溪市)人。著有《明医杂著》《本草集要》《医论问答》等。]云:肺受寒邪,短气、少气、虚喘俱宜用;肺受火邪,喘嗽及阴虚火动,劳嗽吐血勿用。盖人参,入手太阴而能补火,故肺受火邪者忌之。此乃述海藏①[注:王好古(约1200—1264),字进之,号海藏,元代赵州(今河北省赵县)人。著有《阴证略例》《医垒元戎》《此事难知》《癍论萃英》《汤液本草》等。]“肺寒用人参,肺热用沙参”,及后人“肺寒则可服,肺热则还伤肺”之谕耳。安知寒热之中,犹有虚热②[注:据文义,疑当作“实”。]之别。肺中实热,忌之固宜;肺中虚热,用之何害?况丹溪云虚火宜补,参、芪之类是也。又曰龙火反治。夫龙雷之火,即虚火也。在人身虽指下焦相火而言,然而上下同法,肺中虚火亦相侔③[注:相等,齐。]焉。此火非水可扑,每当浓阴骤雨之时,火焰愈炽。太阳一照,火自消弭。可见人身虚火,必非寒凉助水之药可制,务须补足元阳,其火自退。补中有泻,泻中有补,正所谓甘温能除火热也。彼不知能泻火邪,而反畏补火,惟引寒热,不辨虚实,真可哂④[注:讥笑。]也。大抵人参补虚,虚寒可补,虚热亦可补;气虚宜用,血虚亦宜用。惟阴虚火动,劳嗽吐血,病久元气虚甚者,但恐不能受补,非谓不可补也。张仲景治亡血脉虚,用此以补,非不知其能动火也。盖谓补气则血自生,阴生于阳,甘能生血故耳。葛可久⑤[注:葛干孙(1305—1353),字可久,元代长洲(今江苏苏州)人。世医出身,著有《十药神书》《医学启蒙》等。对痨瘵治疗有丰富的经验。]治痨瘵大吐血后,用此一味,名独参汤,亦非不知其火载血上也,盖以血脱须先益其气耳。丹溪治劳嗽火盛,制琼玉膏以之为君,亦用单煮,名人参膏,服后肺火反除,嗽病渐愈者,又非虚火可补、龙火反治之验欤?抑又古方书云“诸痛不宜服参、芪”,此亦指暴病、气实者而言,若久病气虚而痛,何当拘此?东垣治中汤与干姜同用,治腹痛吐逆者,亦谓里虚则痛,补不足也。医家临病用药,贵在察病虚实,自合矩度矣。

黄芪

味甘,气微温。气薄味厚,可升可降,阴中阳也。无毒。性畏防风,而防风能制黄芪,故得防风而其功愈大,盖相畏而相使者也。生用治痈疽,蜜炙补虚损。入手少阳三焦、手足肺脾太阴经。主丈夫小儿五劳七伤,骨蒸体瘦,消渴腹痛,泻痢肠风。治女子妇人月候不匀,血崩带下,胎前产后气耗血虚。益元阳,泻阴火。扶危济弱,稍亚人参。温分肉而充皮肤,肥腠理以司开阖。固盗汗、自汗,无汗则发,有汗则止。托阴疮、癞疮,排脓止痛,长肉生肌。外行皮毛,中补脾胃,下治伤寒尺脉不至,是上中下、内外、三焦药也。脾胃一虚,肺气先绝,必用黄芪益卫气而补三焦。原其功能,惟主益气,甄权谓其补肾者,气为水母也;《日华》谓其止崩带者,气旺则无下陷之忧也。

黄芪甘味温调血,主疗筋挛及癫风;

止渴补虚收盗汗,痈疽止痛又排脓。

按:参、芪甘温,俱能补益,症属虚损,共建其功。但人参惟补元气而调中,黄芪兼补卫气而实表。功既互施,用难一定。如患内伤,脾胃衰弱,脉息细微,发热恶寒,精神短少者,治之悉宜补中益气,须以人参加重为君,黄芪轻减为臣。若系表虚腠理不固,汗出亡阳,疮疡已溃,痘浆未足者,治之又宜实卫护荣,须让黄芪倍用为主,人参少入为辅焉。治病在药,用药在人,弗索骥而按图也。又云补气药多,则补血药亦从而补气;补血药多,则补气药亦从而补血。佐之以热则热,佐之以寒则寒。如当归补血汤,纵倍黄芪,以其性缓,随当归所引,故以补血立号;如补中益气汤,虽加当归,以其势寡,为参芪所据,故以益气专名;佐肉桂、附子少热,八味丸云;然加黄柏、知母,微寒补阴是尔。欲使轻重缓急之适中,惟在君臣佐使之勿失耳。

[批]君药宜重,臣辅减轻。君胜于臣,天下平治;臣强于君,国祚将危。理势固然,药剂无异。

[批]医无完体,应变而施,药不执方,合宜而用。

甘草

味甘,气平。可升可降,阴中阳也。无毒。入脾、胃、肝经。生用泻火,炙用温中。悬痈可散,咽痛能除。同桔梗以治肺痿,合生姜以止下痢。却脐腹急痛,驱脏腑邪热。坚筋骨,长肌肉,健脾胃,补三焦。止渴除烦,养血下气。和诸药之性,解百药之毒。又因性缓,能解诸急,故热药用之缓其热,寒药用之缓其寒。如用于附子理中者,恐其僭①[注:僭(jiàn建):超越本分,以下犯上。]上;用于调胃承气者,恐其速下。是皆缓之,非谓和也。小柴胡汤,有柴胡、黄芩之寒,人参、半夏之温,合而为剂,此却调和相协,非谓缓焉。凤髓丹中又为补剂,虽缓肾湿,实益元阳。经云以甘补之、以甘缓之、以甘泻之,足可征矣。中满者,甘能作胀,切禁莫加。下焦性缓难达,务宜少用。凡诸呕吐,亦宜忌之。梢去小便涩疼,节消②[注:消:原脱,据《本草蒙筌·卷之一·草部上·甘草》补。]痈疽掀肿③[注:掀(xìn信)肿:指局部皮肤红肿热痛。],子除烦热。三者并宜生用。甘草润金宫④[注:金宫:肺属金,金宫即肺脏。]而滋脾土。甘能满中者,为土实者而言也。

按:五味之用,苦者直行而泻,辛者横行而散,甘者上行而发,酸者束而收敛,咸者止而软坚。甘草味之极甘,当云上发可也。《本草》反言下气,何也?盖甘味有升降沉浮,可上可下,可内可外,有和有缓,有补有泻,居中之道,具尽故耳。

白术

味苦、甘、辛,气温。味厚气薄,可升可降,阳中阴也。无毒。入脾、心、胃、二焦四经。乳汁润之,制其燥也。脾虚方宜土炒,须陈壁土为妙,窃彼气焉。惧其滞者,以姜汁炒之。除湿益燥,缓脾生津。驱胃脘食积痰涎,消脐腹水肿胀满。止呃逆霍乱,补劳倦内伤。间发痰①[注:二日一发的疟疾]殊功两曰一发者,卒暴注泄立效水泻不止者。或四制②[注:分作四份炮制,一份用黄芪同炒,一份用石斛同炒,一份用牡蛎同炒,一份用麸皮同炒]以敛汗,或单味以调脾。治皮毛间风,利腰脐间血。故上而皮毛,中而心胸,下而腰脐,在气主气,在血主血,无汗则发,有汗则止,与黄芪同功。同枳实则为消痞,助黄芪乃可安胎。痈疽恐多生脓,奔豚虑其闭气。哮喘误服,壅塞难当。白术得中宫③[注:指脾胃。脾胃属土而居中,故称“中宫”]冲和之气,故补脾胃之药,无出其右。土旺则能健运,故不能食者,食停滞者,有痞疾者,皆用之也。土旺则能胜湿,故患痰饮肿胀湿痹者,皆赖之。土旺则清气上升而精微上奉,浊气善降而糟粕下输,故吐泻者,不可缺也。

苍术

入脾、胃二经。消痰结囊④[注:原脱,据《本草蒙筌·卷之一·草部上·白术苍术》补],去胸中窄狭,治身面大风,风眩头痛,甚捷。辟山岚瘴气,瘟疫时气尤灵。暖胃安胎,宽中进食。驱痃癖气块,止心腹胀痛。雄上行之气,发汗而除上焦湿也,力更为优。辛烈善窜之性,除湿而补中焦气也,功犹未竭。又与黄柏同煎即二妙丸,健行下焦湿热。开郁有神功,肿胀为要药。

[批] 苍术出茅山为佳,米泔水浸炒用①[注:炒用:原漫漶不清,据文义补。]。茅山,今江宁府句容县。

按:术虽二种,补脾燥湿,功用俱全。但白者补性多,且有敛汗之效。苍者治性多,惟专发汗之功。夫白术既燥而《本经》又谓生津,何也?盖脾恶湿,脾湿既胜,则气不得施行,津何由生?故曰:膀胱津液之府,气化出焉。今用白术以燥其湿,则气得周流,津液亦随气化而生矣。他如茯苓,亦系渗泄之药,谓之生津,义亦同此。大抵卑监②[注:卑监:运气术语,指土运不及。《素问·五常政大论》:“其不及奈何……土曰卑监。”王冰注:“土虽卑少,犹监万物之生化也。”]之土,宜白以掊③[注:掊(póu 抔):聚敛。此谓以白术养土。后文“苍以平之”谓以苍术制中土。]之;敦阜④[注:敦阜:运气术语,指土运太过。《素问·五常政大论》:“土曰敦阜。”王冰注:“敦,厚也;阜,高也。土余,故高而厚。”]之土,宜苍以平之。

黄精

味甘,平。无毒。益脾胃,润心肺,除风湿,安五脏,补中益气,久服轻身,延年不饥。

生地黄

味苦、甘,气寒。气薄味厚,沉也,阴也,阴中之阳。无毒。日干者平,火干者温。生者平而宣,熟者温而补。入手少阴心及手太阳小肠经。犯铁器者消肾,食萝卜者发白。得麦门冬善为引导,拌姜汁炒不致泥痰。如欲上补头脑之虚,外润皮肤之燥,必资酒浸,其效方速。凉心经血热,泻脾土湿热,止血溢吐衄,疗伤折金疮。又治妇人月经闭绝,产血攻心,妊娠漏胎,崩中下血。脉洪多热最宜,脾胃有寒切忌。实与根同,花名地髓。大抵生地性寒,胃虚者恐其妨食,宜醇酒炒之。熟地性滞,痰多者恐其泥膈,宜姜汁炒之。更须佐以砂仁、沉香,二味皆纳气归肾,又能疏地黄之滞,此用药之机权也。

熟地黄

用酒蒸黑。其性微温。入心、肾及胞络、肝经。大补血衰,倍滋肾水,增气力,利耳目,填骨髓,益真阴。伤寒后胫股酸痛者殊功,新产后脐腹急疼者立效。仲景八味丸为君,取天一生水①[注:古代以十数合天地五方、阴阳五行之象。天为阳,为奇数;地为阴,为偶数。一、六居北方,与五行水相应,故云天一生水,地六成水。应之五脏则为肾。]之源,专补肾中元气。东垣四物汤作主,演癸乙同源②[注:即肝肾同源。古人将五脏与天干相配属,肝属乙,肾属癸。]之治,兼疗脏血之经。久久服之,明目益寿。

按:丹溪云气病补血,虽不中病,亦无害也,读之不无疑焉。夫补血之剂,莫如当归、地黄。若服过多,其性缠滞,每于胃气有损。当见胃气虚弱,不能运行,血越上窍者,用四物汤,以为凉血补血之剂,多服反致胸膈痞闷,饮食少进,上吐下泻,气喘呕血,日渐危迫,去死几近。此因血药,伤其冲和胃气,安得谓无害耶?大抵血病,固不可专补其气,气病亦不可专补其血。所贵认症的真③[注:确实。],量病制剂耳。

藏蕤

味甘,气平。无毒。即玉竹。除烦热,止热渴,润心肺,补五脏诸虚不足,腰膝苦疼。更治身中暴热,不能摇动,跌扑筋伤,不能转侧。心腹结气能散,风热湿毒堪除,并治茎①[注:即阴茎。]中寒,及目疼眦烂。润泽颜色,不老轻身。

当归

味甘、辛,气温。气味俱轻,可升可降,阳也,阳中微阴。无毒。行表可用酒洗,行上必须酒浸。体肥痰盛,姜汁渍之。东垣云:头,止血②[注:原脱,据文义补。]上行;身,养血中守;尾,破血下行;全,活血不走。易老云:入手少阴,以心主血也;入足太阴,以脾统血也;入足厥阴,以肝藏血也。同人参、黄芪,皆能补血;入牵牛、大黄,皆能破血。同桂、附、茱萸则热,同芒硝、大黄则寒。女人胎产诸血,男子劳伤不足;跌扑血凝而作胀,热痢肠刮而肛疼;咳逆上气,温疟寒热,眼疾齿疾,痈疮金疮,中风挛蜷,中恶昏乱,崩淋带漏,燥涩枯焦,并宜用之。若同川芎,上治头痛,以诸头痛皆属肝木,故血药主之。甚滑大便,泻者须忌。

按:经云主咳逆上气,夫当归血药,何以治胸中气也?盖当归非独主血,味兼辛散,乃为血中气药,况咳逆上气,非止一端,亦有阴虚,阳无所附,以致作逆者。今用血药补阴与阳齐等,则血和而气降矣。《本经》之所谓,义或由斯。又当归能逐瘀血,生新血,使血脉通畅,与气并行,周流不息,有各归气血之功,固以为名耳。

牛膝

味苦、酸,气平。无毒。肾、肝二经之药也。善理一切虚羸,能助十二经脉。主手足寒湿痿痹,六筋软短拘挛,理膀胱气化迟难,小便短少涩痛。补中续绝,益阴壮阳,封填骨髓,滑利血脉。可治腰膝酸疼,更治老疟不止,女人血症血瘕,月水行迟,产后血晕血虚,儿枕痛甚。同麝香堕胎甚捷,引诸药下走如奔,故凡病在腰腿腨①[注:腨(héng横):小腿。]踝之间,必用之而勿缺也。

按:五味之症,极难见效。惟牛膝一两,入乳香少许,数剂即安。惟主下行,且能滑窍。凡梦失遗精,并气虚下陷,血崩不止者,禁用。

远志

味苦,气温。无毒。肾经气分药也。益精壮阳,强志倍力。辟邪气而去邪梦,定心气而安心神。利九窍,补中伤。咳逆能除,惊悸可止。小儿惊痫客忤②[注:客忤:病名。由于小儿神气未定,如骤见生人、突闻异声、突见异物,而引起惊吓啼哭,甚或面色变异,兼之风痰相搏,影响脾胃,以致运化受纳失调,引起呕泻、腹痛、反侧痰厥,状似惊痫。],妇人血噤失音。用之者,去骨取皮,甘草汤渍,因其味苦下行,以甘缓之,使上发也。苗名小草,除胸痹,心痛气逆,禁虚损,梦魇遗精。水火并补,坎离③[注:坎离:坎、离为《周易》两卦,分别代表水、火。道教内丹家则以坎谓为人体内部的阴精,以离谓为人体内部的阳气。]交济。理一切痈疽,破奔豚肾积。主治虽多,要不出补肾之功,或以为心经药者,误也。

石菖蒲

味辛、苦,气温。无毒。心、肝二经药也。主手足湿痹,可使屈伸。贴发背痈疮,能消肿毒。下气可除烦闷,杀虫能愈疥疮。消目翳,出声音。却耳聋耳鸣,禁①[注:原作“梦”,据《本草蒙筌·卷之一·草部上·石菖蒲》改]尿遗尿数。腹中走痛者可效,胎动欲产者即安。开心洞达,通窍虚灵。读书之士,取和远志为丸,亦开聪明、益智慧之一助也。芳香利窍,辛温达气。伏梁散治风湿、阴血不足者,恐其香燥;佐地黄、麦冬之属,资其宣导,臻于太和。

天门冬

味甘、苦,气平、大寒。气薄味厚,沉也,阴也,阳中之阴。无毒。入手肺太阴、肾足少阴经。疗风淫湿痹,补虚损劳伤,杀三虫,去伏尸,且强骨髓,润五脏,悦颜色,尤养肌肤,解渴除烦,消痰住嗽。保肺气,不被热扰;通肾气,能除热淋。止血溢妄行,润大肠闭结。同参、芪煎服,定气虚喘促之方;和姜汁熬膏,劫坚顽痰癖之剂。肺痈、肺痿,治不可缺。夫以苦行滞血,甘助元气,寒去肺热,三者功莫大焉。然而专泄不能专收,故虚热宜加,虚寒宜禁。

麦门冬

味甘、微苦,气平、微寒。降也,阳中微阴。无毒。入手太阴肺、少阴心经。治肺中伏火,而补肺中元气;疗心气不足,而止错血妄行。益精强阴,驱烦解渴。心腹结气即散,肠胃伤饱可消。美颜色,悦肌肤,止呕吐,愈痿躄②[注:(bì闭):跛脚。原作“蹙”,据文义改]。去心下支满,退虚热客邪。经枯、乳汁不行,堪资作引;肺燥咳声连发,须仗为君。五味、人参三者同煎,名生脉散,则生脉定喘,补元益气。地黄、乌胶、麻仁并用,则润经益血,复脉通心。《本经》多治脾胃脏腑,后用专疗脾肺二经。主治虽多,要不越清肺之功用。

按:天、麦二冬,并入手太阴经,而能驱烦解渴,止咳消痰,功用似同,实有偏胜也。麦门冬,兼行手少阴心经,则清心降火,使肺不犯乎贼邪,而有止咳之效;天门冬,复行足少阴肾经,则涩肾助元,使肺得全其母气,而有消痰之功。故上而治咳,麦胜于天;下而消痰,天胜于麦。盖痰系津液凝成,肾司津液者也。燥盛则凝,润多则化。天冬润剂,复走肾经,津液纵凝,亦能解化。先哲云痰之标在脾,痰之本在肾。又曰半夏能治痰之标,不能治痰之本。则天冬但能治痰之本,不能治痰之标,非但与麦冬殊,而亦与半夏异矣。

五味子

味酸,气温。气轻味厚,降也,阳中微阴。无毒。入肺、肾二经。皮甘肉酸,核中辛苦,味俱兼咸,名曰五味。用须捣碎,其味方全。然而有江北、江南之异。风寒咳嗽,南者为良;虚损劳伤,北者为妙。收敛耗散之阴,滋助不足之水。生津止渴,益气强阴。驱烦热,补元阳,解酒毒,壮筋骨。可止霍乱、吐泻,能除水肿腹胀。冬时咳嗽虚寒,则与干姜并用;夏月热伤元气,则与参、麦同煎。凡热嗽火盛,未可骤用。寒凉者,资此味酸以敛速之也。然而不宜多用,多用则闭住其邪,恐致虚热反甚,用者慎之。洁古云:夏服五味,精神顿加,两足筋力涌出①[注:筋力涌出:原为“筋骨出”,据《汤液本草·卷之四·草部·五味子》改。]

甘菊花

味甘、微苦,气平、寒。属土与金,有水有火。可升可降,阳中阳也。无毒。味苦、茎青勿用,味甘、茎紫堪收。驱头风,止头痛,清脑热,定眩晕。明目去翳,收泪养肝。同地黄可变发黑,共葛花可解酒酲①[注:醉酒貌]。散湿痹,去皮肤不仁;安肠胃,除胸膈烦热。利一身血气,逐四肢游风。腰痛绵绵,亦堪主治。根叶取汁,救治疗肿。惟其益金,故肝木得平而风自息;惟其补水,故心火有制而热自除。此甘美和平之药也。

薏苡仁

味甘,气微温②[注:《神农本草经辑注·卷二·上药·薏苡仁》作"寒"]。无毒。专疗湿痹、筋急拘挛,亦治肺痈,咳痰脓血,除筋骨作疼,消皮肤水肿,利肠胃,主消渴,开胃进食,益气轻身。但药力和缓,用之须倍。

按:《衍义》云:《本经》谓疗筋急拘挛者,须分两等。夫大筋缩短,拘急不伸,此是因热拘挛,故为可治。若因寒筋急,不可用也。又云:受湿者,亦令筋缓。丹溪云:寒则筋急,热则筋缩。急因于坚强,缩因于短促。若受湿则弛,弛因于宽长。然寒与湿,未尝不挟热,而三者又未始不因于湿。薏苡仁,去湿要药也。二家之说,实有不同。以《衍义》观之,则筋病因热可用,因寒不可用;以丹溪观之,则筋病因寒、因热、因湿,皆可用也。盖寒而久留,亦变为热。况外之寒、湿与热,皆由内食甘酒面以启之,所谓三者未始不因于湿也,信哉!孕家忌之③[注:原文加括弧,列入正文,据文义改]。

薯蓣即山药

味甘,气温、平。无毒。入肺、脾二经。治诸虚百损,疗五劳七伤,益气力,润泽肌肤,长肌肉,坚强筋骨,除寒热邪气,烦热兼除,却头面游风。风眩总却,羸瘦堪补,肿硬能消。开聪明,涩精滑。参苓白术散,用之以理脾虚而止泻;六味地黄丸,用之以止腰痛而强阴。

按:山药能消肿硬者,以其能益气补中故耳。经曰:虚之所在,邪必凑之。著而不去,其病为实,非肿硬之谓乎。故补其正气,则邪滞不容不行。丹溪云补阳气生,能消肿硬,正谓此也。

知母

味苦、辛,气寒。气味俱厚,沉而降,阴也,阴中微阳。无毒。忌铁器。乃肾经本药,而又走肺、胃两经。酒炒则引经上颈,盐炒则益肾滋阴。补肾水,去无根火邪;消浮肿,利小便佐使。初剂脐下痛者能却,久疟烦热甚者堪除。治有汗骨蒸劳热,疗往来疟病传尸。润燥解渴,止嗽消痰。久服不宣,令人作泻。

按:东垣云:仲景用白虎汤治不得眠者,烦躁也。盖烦者肺,燥者①[注:原作“也”,据《本草蒙筌·卷之一·草部上·知母》改。]肾。以石膏为君,佐以知母之苦寒,以清肾之燥。缓以甘草、糯米之甘,使不速下。经云:胸中有寒者,瓜蒂散;表热里寒者,白虎汤。瓜蒂、知母味皆苦寒,何以治胸中寒也?然读书者,当逆识之。仲景言寒,举其效而言之,然热在其中矣。若果为寒,安得复用苦寒之剂?且白虎汤症,脉尺寸俱长,其热明矣,岂可因辞而害义乎?

补骨脂

即破故纸。味苦、辛,气大温。无毒。盐酒浸宿,浮酒面者,轻虚去之。蒸过曝干,与乌麻油同炒,炒熟去麻,捣胡桃肉为丸,再加杜仲,即青娥丸。更入青盐,治男子劳伤,疗妇人血气。腰膝酸痛立效,骨髓伤败殊功。除囊湿而缩小便,固精滑以兴阳道。却诸风湿痹,去四肢冷疼。

羌活

味苦、甘、辛,气平,微温。气味俱轻,升也,阳也。无毒。得风不摇,无风自动,故名独摇草。后人分为二名,本与独活同种,色紫节密为羌,色黄成块为独。羌则气雄,独则香细。气雄者入膀胱,香细者入肾脏。是知羌活乃小肠、膀胱引经之药,又入肾、肝二经,名列君部之中,非比柔懦之主。诚拨乱反正,大有作为者也。故小无不入,大无不通。能散肌表八风之邪,善理周身百节之痛。排巨阳①[注:与太阳同义。巨,大也。此处指体表。]肉腐之疽,除新旧风湿之症。加入川芎,立止本经头痛。

独活

主治较羌活犹殊,乃足少阴肾表里引经之药也。专治头风与少阳经伏风,而不治太阳经也。故两足湿痹不能屈伸,非此莫痊。风毒齿痛,头眩目晕,用此堪治。虽仗治风,亦资燥湿,经云风能燥湿故也。土当归可以假充,用者不可不辨。

按:《本经》既云同种,而后人分为羌、独,何也?盖虽一种,亦有不同,有紧实者,有轻灵者。仲景用独活治肾,必紧实者;东垣用羌活治膀胱,必轻灵者。正如黄芩取枯飘者名宿芩,用治手太阴;取圆实者名子芩,治手阳明之义也。

柴胡

味苦,气平、微寒。气味俱轻,升也,阳也,阴中之阳。无毒。三焦、胞络、肝、胆四经之行药也。升散上行,用头酒渍;中降下行,用梢宜生。各处俱生,银夏独胜。泻肝火,去心下痰结热烦。用黄连为佐,治疮疡。理诸经血凝气聚,与连翘同功。止偏头风痛,胃胁刺痛,及胆痒疼痛。解肌表热,早晨潮热,并往来寒热。伤寒实为要剂,温疟以之主方。更苏①[注:缓解,解除。]湿痹拘挛,可作浓汤洗浴。在脏主血,在经主气,亦治妇人胎前产后,血热必用之药也。经脉不调,佐四物、秦艽、牡丹皮治之最效。产后积②[注:原作“即”,据文义改。]血;佐巴豆、三棱、蓬术③[注:蓬莪术。]攻之即安。又引清气顺阳道而佐升,更令胃气司春令而上达。亦堪久服,明目轻身。叶名芸蒿,辛香可食。

按:《本经》并无一字治劳,今人治劳方中,鲜有不用,误世甚多。尝原劳怯,有真脏虚损,复受邪热,热因虚致,故曰“劳者,牢也”,亦须斟酌微加,热去即已。设若无热,此痰愈堪矣。《经验方》治劳热,青蒿煎丸,少佐柴胡,正合宜尔。《日华子》竟信为实,注谓补五劳七伤,除烦热而益气力。《药性论》又为治劳之赢瘦,是皆妄自作俑,所误无穷。若此等病,苟无实热,执而用之,不死何待?至若仲景治伤寒寒热往来,如疟之症,制为大、小柴胡及柴胡加龙骨、柴胡加芒硝等汤,此诚切要之药,无得而拟者也。

升麻

味苦、甘,气平、微寒。气味俱薄,浮而升,阳也。无毒。乃脾胃行经之药也,凡补脾胃者,必此引之;得葱白、白芷,又走大肠、肺经。非此四经不可用也。去伤风于皮肤,散发热于肌肉。倘太阳之症,而误服是汤,乃引寇破家,不可不慎。止头痛、喉痛、齿痛,并中恶腹痛;理口疮、癣疮、疵疮,及豌头疔疮。治风肿风痫,疗肺痿肺痈。故圣药为疮家之号①[注:原作“为圣药疮家之号”,据文义改。],的药为风家之称。升提元阳,不使下陷,挟引诸药行达四经。东垣云引葱白散大肠风邪、引石膏止胃经齿痛是也。梢治脾疸。

按:仲景《伤寒论》云:瘀血入里,若血若衄者,犀角地黄汤主之。又曰:如无犀角,代以升麻。升麻、犀角,气味不同,何以云代?盖犀角乃阳明圣药也,升麻亦阳明经药,不过用之以引地黄及诸药同入阳明耳。舍此他用,岂复能乎?

车前子

味甘、咸,气寒。无毒。专入膀胱,兼疗血脏。治淋沥涩痛,而不走精气。祛风热目赤,旋②[注:原作“勿施”二字,据《本草蒙筌·卷之一·草部上·车前子》改。]去翳膜。湿痹堪疗,生产能催。益精强阴,令人有子。故枸杞、五味、菟丝、覆盆同用,名为五子衍宗丸也。捣生根叶汁饮之,治一切衄痢尿血。又利水道,堪逐气癃。

益母草

子名茺蔚。味甘、辛,气微温。无毒。专益女科。禁犯铁器。去死胎,安生胎。行瘀血,生新血。治小儿疳痢,敷疗肿乳痈。汁滴耳中,又主聤[批] 耳聋,音庭耳。多服消肿下水,久服益精轻身。子味相同,亦理胎产,善除目翳,能去心烦。

按:丹溪云:茺蔚子,活血行气,有补阴之功,故名益母。胎前产后,有所恃者,气血也。胎前无滞,产后无虚,以其行中有补耳。益母有红、白花之分红者走血分,白者走气分。

续断

味苦、辛,气微温。无毒。续筋骨而补血,消浮肿而生肌。缩小便频数,固精滑梦遗。亦暖子宫,有裨结孕。久服不辍,气力倍常。最宜跌扑损伤,功能续断,因以命名。

芎

味辛,气温。升也,阳也。无毒。历阳者,名马衔芎,含之可使齿根出血。关中者,名京芎,专疗偏著头疼。台州则有台芎,只散风去湿。抚州则有抚芎,惟开郁宽胸。生川蜀者,名雀脑芎,其治效独优,故呼川芎也。乃三焦本经之药,又入胞络肝经。佐升麻,则升提气血,止三焦头痛与血虚头痛,散肝部诸风并头面游风。上行头目,下行血海,血中之气药也。以之治血,则破症结宿血而养新血,及鼻红、吐血、溺血,女人经闭无娠;以之治气,则祛心腹结气而散冷气,并胁痛、痰气、疝气、妊妇胎气不动;以治外科,则排脓消瘀而长肉。治外感,则温中燥湿而散寒。然走散元气,令人暴亡,不宜单服,须以他药佐之,盖因气味辛温,辛甘发散之故耳。

[批] 妇人三四月经不至者,用川芎一味为末,以陈艾煎汤调服,腹内觉动是孕,否则是病也。

芍药

味苦、酸,气平、微寒。气薄味厚,可升可降,阴中之阳。

有小毒。入肺、脾二经。有赤、白二种,制治亦殊。赤者泻散,生用正直;白者补散,酒炒才妙①[注:原作“才好”,据《本草蒙筌·卷之二·草部中·芍药》改。]。赤者泻火热,消痈肿,上治目疼,下利小便;白者固腠理,止泻痢,除寒热,和血脉,利小便而缓中,治血虚之腹痛。与白术同用则补脾,与参、芪同用则益血,与川芎同用则泻肝,与炙甘草为佐则补中焦,且治腹中痛。夏月热痛,则加黄芩;冬时寒痛,则加肉桂。妇人产后须忌,因其酸寒,恐伐发生之气,故血虚有寒亦禁。经云冬减芍药以避中寒,可征矣。

按:酸涩者主收,芍药酸涩,及收敛停湿之剂,故能入肺、脾二经。然不离乎收降之体,故又至血海,而入九地之下②[注:此处指人体最深处。],直抵乎肝经也。酸涩主收,何以利小便也?盖芍药本非通利之药,因其停诸湿而益津液,故小便自利耳。况肾主大小便,芍药益阴溢湿,小便安得而不利乎?仲景伤寒多用之者,以其主寒热而利小便也。又何以缓其中也?即调血止血之谓。诸痛并宜辛散,而芍药酸收,可以调血,血调则痛自止矣。故丹溪云芍药惟主血虚腹痛,岂非缓中而然耶?

黄芩

味苦,气平、大寒。味薄气厚,可升可降,阴中微阳。无毒③[注:二字原在“味薄气厚”后,据本书体例改。]。枯飘者名宿芩,入手肺太阴,上膈酒炒为宜;坚实者名子芩,入手大肠阳明,下焦生用最妙。宿芩泻肺火,消痰利气,更除湿热于肌表之间;子芩泻大肠火,养阴退阳,又滋化于膀胱之内。一则赤痢频并可止,一则赤眼胀痛能消。得砂仁、白术,胎孕可安;同厚朴、黄连,腹疼可止。又煎小青空膏,则上清头脑,总除诸热。

黄连

味苦,气寒。味厚气薄,可升可降,沉也,阴也,阴中微阳。无毒。入手少阴心经。镇肝凉血,调胃厚肠。益胆而止惊痫,泻心而除痞满。去妇人阴户作痛,愈小儿食土成疳。消恶疮恶痈,却湿热郁热。木香佐之,则名香连丸,可治腹疼下痢;吴茱萸佐之,则名茱连丸,可除吞酸吐酸。同枳壳,则治血痢;下当归,可治眼疮。炼蜜为丸,治便多消渴;桂蜜同剂,治心肾不交。酒炒则治在上之火,童便炒治在下之火。实火朴硝,虚火酽醋,痰火姜汁,伏火盐汤。同吴茱萸炒,治气滞之火;拌干漆末炒,治血痕之火。东壁土炒者,因食积而泄泻;猪胆汁炒者,因肝火而呕逆。又治赤眼,人乳浸蒸,或点或服,立能却痛。巴豆遇之,其毒①[注:原脱,据文义补]即解。

胡黄连

气平、寒,味尤苦。疗劳热骨蒸,治伤寒咳嗽。温疟多热可效,久痢成疳竟除。补肝胆,善明目,理腰肾,敛阴汗。小儿盗汗潮热,妇人胎热虚惊,不可缺也。

按:苦先入心,火必就燥,黄连苦燥,乃入心经。虽云泻心,实泻脾脏。盖子能实母,实则泻其子也。但久服之,反从火化。故其功效,惟初病气实热盛者最宜,而久病气虚发热者勿用,用之则反助其火也。

桔梗

味辛、苦,气微温。味厚气轻,阳中微阴。有小毒①[注:原作“小有毒”,据文义乙转。]。入肺、胆二经。开胃膈,除上焦气壅;清头目,散表部寒邪。祛胁下刺痛,通鼻中窒塞。咽喉肿痛可治,中恶蛊毒可除。逐肺热,住咳下痰;治肺痈,排脓养血。更消恚②[注:(huì会):恨,怒。]怒,尤却怔忡。又与甘草并行,同为舟楫之剂。载诸药不使下坠,引大黄可使上升。解利小儿惊痫,开提男子血气。别种荠苨,可乱人参,别无所长,善解毒。

[批]荠苨即甜桔梗也,形似人参。

贝母

味甘、辛,气平、微寒。无毒。入手太阴肺经。消膈上稠痰,而有治嗽之效;散心中逆气,而多解郁之功。仲景治寒热结胸,制小陷胸汤,以栝蒌子、黄连为辅;海藏治产后无乳,立三③[注:原作“二”,据《汤液本草·卷之四·草部·贝母》改。]母散,与牡蛎、知母同煎。足上生人面恶疮,烧灰敷口;产后胞衣不下,研末酒调。时疾黄疸能祛,赤眼肤翳堪点。除疝瘕喉痹,止消渴烦热。

按:世多以半夏为毒,弃而不用,每取贝母代之。殊不知贝母乃太阴肺经之药,半夏乃太阴脾经、阳明胃经之药,何得相代?盖咳嗽吐痰,虚劳吐血、咯血,痰中带血,咽痛喉痹,肺痈肺痿,痰疽诸郁及妇人产难,此皆贝母为向导药也,半夏乃为禁用。若涎者,脾之湿也。美味膏粱,炙煿④[注:(bó博):煎炒或烤干食物。]火料,皆生脾胃湿痰。故涎化稠黏为痰,久则生火,痰火上攻,故令昏懵①[注:昏迷,迷糊。]不省人事,口噤偏废,僵仆蹇涩②[注:原作“湿”,据《本草蒙筌·卷之二·草部中·贝母》改。]不语,是非半夏、南星,曷③[注:加强反问语气词,相当于“岂”。]可治乎?若以贝母代之,则束手矣。

木香

味苦、甘,气温。无毒。味厚于气,降也,阴中阳也。气劣、气不足者能补,气胀、气窒塞者能通。和胃气如神,行肝气最捷。散滞气于肺间膈上,破结气于中下二焦。祛九种心疼,逐积年冷气。破气则使槟榔,和胃则佐姜橘。止霍乱吐泻、呃逆翻胃,除痞癖症块、脐腹胀痛。安胎健脾,诛痈散毒。和黄连治暴痢,用火煨实大肠。辟瘟疫邪气,御露雾瘴气。易老云:总为调气之剂,不宜久久服之。经云:主气劣、气不足。《药性》谓安胎健脾。是皆补也。《衍义》谓泻胸腹窒塞、积年冷气。《日华子》谓除痞块症块。是皆破也。易老云总为调气之剂,不言补,不言破,何诸说之不同耶?疑与补药为佐则补,与泻药为佐则泻,故云然耳。

香附子

味苦、甘,气微寒。无毒。气厚于味,阳中阴也。乃血中气药,凡诸血气方中所必用者。开郁,逐瘀,调经。除皮肤瘙痒,止霍乱吐逆。炒黑色,禁崩漏下血;醋调末,敷乳肿成痈。宿食可消,泄泻能固。又引血药至气分而生血,故为女人之要药。

藿香

味辛、甘,气微温。味薄气厚,可升可降,阳也。无毒。专治脾、肺二经。加乌药顺气散中,则收功于肺;加黄芪四君于内,则取效于脾。治伤寒,方名正气散,理霍乱,止呕吐,开胃口,进饮食,消风水毒肿,除口臭恶气,其效甚速。

防风

味甘、辛,气温。升也,阳也。无毒。膀胱本经之药,又通行脾胃二经。为率伍卑职,治一身尽痛,听将令而行,随所引而至,乃风药中润剂也。治风通用,燥湿亦宜。身去身半已上之风,梢去身半已下之风。收滞气于面颊,泻肺邪之有余。祛眩晕,治目盲。故云治上焦风邪要药。然或误服,反泻上焦元气,为害滋甚。

防己

味辛、苦,气平、寒。无毒。阴也。通行十二经中,以其根苗各治。有汉、木二名,汉防已是根,可用为君;木防已是苗,但可为使。故腰足湿热,脚气肿痛,及二便不利,膀胱积热,消痈散肿,非汉不能成功。若肺气喘嗽,膈间支满,并中风挛急,寒湿热邪,则非木无以取其效也。

按:东垣云:防己性苦寒,纯阴,能泻血中湿热,通血中滞塞,补阴泻阳,助秋冬、泻春夏之药也。然能令人身心烦乱,饮食减少,诚为瞑眩①[注:指用药后产生的头晕目眩]。至于通行十二经,以去湿热壅塞肿疼,及治夏症、脚气、膀胱积热,而庇其基,则非此不可。诚为行经之仙药也。故圣人存之,以待善用。然禁用甚多,不可不察。

假如饮食劳倦,阴虚内热,元气、谷气已亏之病,而以防己泻去大便,则重亡其血矣。如久病津液不行,上焦虚渴,宜补以人参、葛根之甘温,而反用防己苦寒之剂,则危亡促矣。又如大渴引饮,是热在下焦气分,宜渗泄之,而防己乃下焦血药,不可用也。如外感风寒,邪传肺经气分,湿热而小便黄赤,甚至不通,此上焦气分,禁用血药,防己亦不可用也。大抵上焦湿热者,皆非所宜。若系下焦湿热,流入十二经,以致二阴不通,方可审用。

紫苏

味辛,气微温。无毒。发表解肌,疗伤寒伤风;开胃下食,治作胀作满。梗下诸气,其性稍缓。子能驱痰,降气定喘。调心肺,止咳逆。消五脏症坚,利大小二便,止霍乱呕吐。

荆芥

又名假苏。味辛、苦,气温,气味俱薄,浮而升阳也。无毒。清头目而上行,通血脉而发表。解里诸邪,传入五脏。下瘀血,除湿痹,破结聚,散疮痍。醋捣,敷风肿疗疮;酒调,理中风强直。入童便,又治产后血晕。

白芷

味辛,气温。气味俱轻,升也,阳也。无毒。通行大肠胃经,又为肺家之引使。乃阳明头痛、中风寒热、解利之要药。炒黑,则为女人漏下、赤白血闭、阴肿之至剂。作面痣,去面瘢,消目痒,止目泪。去肺经风寒,治风通用;疗心腹血痛,止痛须宜。外散乳痈、背疽,内托肠风、痔漏,排脓消毒,长肉生肌,一切疮疡并宜调治。与细辛、辛夷作料,治久患鼻塞如神。

细辛

味大辛,气温。气厚于味,升也,阳也。无毒。入足少阴肾,又为手少阴心引经之药也。止本经头痛如神,治诸风湿痹立效。安五脏,尤益肝胆;温阴经,旋①[注:立即,随即]去内寒。利窍通精,消痰下气。不宜单服,气塞是恐。

麻黄

味甘、辛,气温。气味俱薄,轻清而浮,升也,阳也。无毒。乃肺经本药,又走入阳明,又入心与膀胱。发表解肌,治冬月伤寒;祛风散邪,理春初瘟疫。泄卫实,消黑斑赤疹;去荣寒,除身热头疼。仍破积聚症坚,更劫咳逆痿痹。温疟勿加②[注:原作“如”,据《本草蒙筌·卷之二·草部中·麻黄》改],夏秋宜禁。患者误服,恐致亡阳。止汗固虚,根节尤妙。

按:东垣云:麻黄治卫实,桂枝治卫虚,虽同治太阳之分,其实荣卫药也。肺主卫,心主荣,以其在太阳地分,故曰太阳。麻黄为手肺太阴之剂,桂枝为手心少阴之剂,故冬月伤寒伤风咳嗽者,用麻黄、桂枝,即汤液之源也。然麻黄又为在地之阴,阴当下行,何以为发汗而上升?经云:味之薄者,阴中之阳。麻黄属阴,气俱薄,薄则阴中有阳,安得不为轻扬之剂,升上而发汗乎?但入手太阴经,终亦不离乎阴之本体也。

葛根

味甘,气平、寒。气味俱薄,体轻上行,浮而微降,阳中阴也。无毒。行足阳明胃经。疗伤寒,发表解肌;治肺痈,生津止渴。解酒毒,却温疟。散疮疹以止疼,提胃气而除热。花可解醒,壳能治痢。生根汁,大寒,疗血衄而止消渴。葛粉甘冷,除烦热而利二便。

香薷

味辛,气微温。无毒。入脾胃二经。大叶者种优,陈年者更效。主霍乱中脘①[注:原作“浣”,据文义改。]绞痛,治伤寒小便塞涩②[注:原作“湿”,据文义改。]。解热除烦,调中益胃。散水肿,有彻上彻下之功,肺得之而清化行,热自下也;去口臭,有拨浊回清之妙,脾胃得之而郁火降,气不上焉。

泽泻

味甘、咸,气寒。无毒。气味俱厚,沉而降,阴中微阳也。入膀胱、胆经。五苓散用之为君,以其功长于行湿;八味丸用之为佐,以其能泻乎肾邪。去阴汗,大利小便;泻伏水,微养新水。故经云除湿止渴、通淋利水之圣药也。

按:泽泻多服则昏目,暴服则明目,其义何也?盖味咸能泻伏水,则胞中久留陈积之物,由之而去,则水旺而目明。小便利多,则肾气虚竭,肾虚则水衰而目昏矣。

元参

味甘、咸,气微寒。无毒。君主之药,惟走肾经。强阴益精,补肾明目。治伤寒身热支满,忽忽③[注:用以形容头目眩晕不爽之症状。]如不知人;疗温疟寒热往来,洒洒④[注:寒冷貌。]时常发颤。产后余疾可除,传尸骨蒸可疗,此乃枢机之剂。管领诸气,上下肃清,不致浊乱。故治空中氤氲①[注:烟气、烟云弥漫的样子]之气,散浮游无根之火者,惟此为最。

附子

味辛、甘,气温、大热,浮也,阳中之阳。有大毒。脐圆顶正,一两一枚者力大。制法:去皮,先将姜汁、盐水各半碗,入砂锅,紧煮七沸,次用甘草、黄连各五钱,加童便,缓煎一时。气因浮中有沉,功专走而不守,可使通行诸经,以为引导佐使之剂。除四肢厥逆,去五脏沉寒。腰②[注:据《本草蒙筌·卷之三·草部下·附子》,疑为“暖”]膝健步,坚骨强阴。佐八味丸,则壮元阳而益肾;君术附汤,则散寒湿而温痹寒;中阴经汤,名姜附,但须炒用,不尽制法。参、芪甘缓,助之成功;地黄润滞,助之健运。内伤热甚,决用无疑。若误为补剂而习用之,则为祸大矣。乌头亦行诸经,与附同类。《本经》云:春采为乌头,冬采为附子。理风痹,却风痰,散寒邪,除寒痛。破滞气积聚,去心下痞坚。乌喙不同乌头,主风湿,阴囊瘙痒;止寒热,历节掣疼。天雄略细而长,专补上焦阳虚,善理一切风气。祛寒湿而缓拘挛,却头风而除痹痛。长气力,消积结,养血脉,益精气。从附子旁生者名侧子,但宜生用。理脚气,散风疹。扫鼠瘘恶疮,却冷气湿痹。五者俱能堕胎,孕妇切禁。

按:附子、乌头、乌喙、天雄、侧子,实出一种,治各不同。盖天雄长而尖者,其气亲上,故曰非天雄不能补上焦阳虚;附子圆而矮者,其气亲下,故曰非附子不能补下焦阳虚。乌头原生苗脑,得母之气,守而不移,居乎中者也,故其治在中。侧子散生旁侧,体无定在,其气轻扬,宜其发四肢,充皮毛,为治风疹之药。乌喙形如乌头,其气锋锐,宜其通经络,利关节,寻蹊达径而直抵病所耳。

天南星

味苦、辛,气平。有毒。可升可降,阴中阳也。乃上行肺经本药,欲下行,须资黄柏引之。散跌扑骤凝瘀血,坠中风不语稠痰。利胸膈,下气堕胎;破坚积,诛痈消肿。腊月制,入牛胆,名胆星,治风痰之要药也。

半夏

味辛、微苦,气平。生寒、熟温。沉而降,阴中阳也。有毒。入胆、胃、脾经。陈久愈佳,同橘皮为之二陈汤。每半夏末四两,入枯矾一两,姜汁作饼,楮叶包裹,而风际阴干,名半夏曲。半夏力峻,曲则力柔,总治诸痰,随症佐助。火痰、胶黑老痰,加芩、连、瓜蒌、花粉;痰寒、清白湿痰,加姜、附、苍术、陈皮。风痰卒中,皂角、南星;痰核涎生,竹沥、白芥。却痰厥头疼,止痰饮胁痛。散逆气,除呕恶,开结气,发声音。脾泻兼除,心汗且敛。盖脾恶湿,半夏能燥湿胜水故耳。孕妇须忌,恐其堕胎,若不得已而用之,须加姜汁炒之方可。泻、渴及诸血症,尤为禁用。因其性燥,反助火邪,真阴愈燥,则津愈枯而血愈耗矣。

按:经云:肾主五液,化为五湿。自入为唾,入肝为泪①[注:原作‘液’,据文义改。],入心为汗,入脾为痰,入肺为涕。丹溪云:有痰曰嗽,无痰曰咳。是知痰者因嗽而动,脾之湿也。半夏虽能入脾以泻痰之标,不能入肾以泻痰之本。然咳无形,痰有形,无形则润,有形则燥,所以为流湿润燥之剂也。又小柴胡汤加之,治伤寒寒热及往来寒热,半助①[注:助:原作“夏”,据《本草蒙筌·卷之三·草部下·半夏》改。]柴胡以主恶寒,半助黄芩而能去热,皆有各半之意也。

本章完
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