《本草经读》附录集说

《本草经读》附录集说

何首乌

气味苦，温，无毒。主瘰疬，消痈肿，疗头面风疮，治五疟，止心痛，益血气，黑髭[1][注：髭（zī姿）嘴上边的胡子。]发，悦颜色。久服长筋骨，益精髓，延年不老。亦治妇人产后及带下。《开宝》

陈修园曰：后世增入药品，余多置而弗论，唯何首乌于久疟久痢多取用之。盖疟少阳之邪也，久而不愈，少阳之气惯为疟邪所侮，俯首不敢与争，任其出入往来，绝无忌惮，纵旧邪已退，而新邪复乘虚入之则为疟；纵新邪未入，而营卫不调之气，自袭于少阳之界亦为疟。首乌妙在直入少阳之经，其气甚雄，雄则足以折疟邪之势。其味甚涩，涩则足以堵疟邪之路。邪若未净者，佐以柴、芩、橘、半；邪若已净者，佐以参、术、芪、归。一、二剂效矣。设初疟而即用之，则闭门逐寇，其害有不可胜言者矣。久痢亦用之者，以土气久陷，当于少阳求其生发之气也，亦以首乌之味最苦而涩，苦以坚其肾，涩以固其脱。宜温者，与姜、附同用；宜凉者，与芩、连同用，亦捷法也。此外，如疽疮五痔之病，则取其蔓延而通经络。瘰疬之病，则取其入少阳之经。精滑泄泻及崩漏之病，则取其涩以固脱。若谓首乌滋阴补肾，能乌髭发，益气血，悦颜色，长筋骨，益精髓，延年，皆耳食[2][注：耳食 谓不加审察，轻信传闻的话。《史记·六国年表序》：“学者牵于所闻，见秦在帝位日浅，不察其终始，因举而笑之不敢道。此与以耳食无异。”]之误也。凡物之能滋润者，必其脂液之多也；物之能滋润者，必其脂液之多也；物之能补养者，必气味之和也。试问涩滞如首乌，何以能滋？苦劣如首乌，何以能补？今之医辈竟奉为补药上品，盖惑于李时珍《纲目》不寒不燥，功居地黄之上之说也。余二十年来，目击受害者比比[3][注：比比 到处都是，形容极多。]。以医为苍生之司令，不敢避好辩之名也。

延胡索

气味辛，温，无毒。主破血，妇人月经不调，腹中结块，崩中淋露，产后诸血症，血晕，暴血冲上，因损下血，煮酒或酒磨服。《开宝》

肉豆蔻

气味辛，温，无毒。主温中，消食止泄，治精冷，心腹胀痛，霍乱中恶，鬼气冷症，呕沫冷气，小儿乳疳①[注：指小儿吐乳频仍。]。《开宝》

补骨脂

气味辛，温，无毒。主五劳七伤，胃虚冷，骨髓伤败，肾冷精流，及妇人血气堕胎。《开宝》

陈修园曰：堕胎者，言其人素有堕胎之病，以此药治之，非谓以此药堕之也。上文主字，直贯至此。盖胎藉脾气以长，藉肾气以举，此药温补脾肾，所以大有固胎之功。数百年来，误以黄芩为安胎之品，遂疑温药碍胎，见《开宝》有堕胎二字，遽以堕字不作病情解，另作药功解，与上文不相连贯。李濒湖、汪讱庵、叶天士辈因之，贻害千古。或问《本经》牛膝本文，亦有堕胎二字，岂非以堕字作药功解乎？曰，彼顶逐血气句来，唯其善逐，所以善堕。古书错综变化，难以执一不通者道。

白豆蔻

气味辛，温，无毒。主血积，下气，冷气，止呕逆，反胃，消谷。《开宝》

《医学真传》曰：白豆蔻，宽胸药也，肺居胸膈之上，肺气不布，则胸膈不通，豆蔻能达肺金之气，肺属金，其色白，故曰白豆蔻。

缩砂仁

气味辛，涩，温，无毒。主虚劳，冷泻，宿食不消，赤白泄痢，腹中虚痛，下气。《开宝》

《医学真传》曰：砂仁原名宿砂密，安胎药也，有归宿丹田，退藏于密之义。

郁金

气味苦，寒，无毒。主血积，下气，生肌止血，破恶血，血淋，尿血，金疮。《唐本草》

陈修园曰：时医徇②[注：通“殉”，按其名之义。另一种作曲从；偏私之意。]名有二误：一曰生脉散，因其有生脉二字，每用之以救脉脱，入咽少顷，脉未生而人已死矣。一曰郁金，因其命名为郁，往往取治于气郁之症，数服之后，气郁未解，而血脱立至矣。医道不明，到处皆然，而江、浙、闽、粤尤其甚者。

又曰：郁金气味苦寒者，谓气寒而善降，味苦而善泄也。其云血积者，血不行则为积，积不去则为恶血。血逆于上，从口鼻而出，则为衄血、吐血，血走于下，从便溺而出，有痛为血淋，无痛为尿血。即金疮之瘀血不去，则血水不断，不能生肌，此物所以统主之者，以其病原皆由于积血，特取其大有破恶血之功也，盖血以气为主，又标之曰下气者，以苦寒大泄其气，即所以大破其血，视他药更进一步。解郁二字，不见经传，切不可惑此邪说。若经水不调，因实而闭者，不妨以此决之。若因虚而闭者，是其寇雠[1][注：（chóu仇）同等。]，且病起于郁者，即《内经》所谓二阳之病发心脾，大有深旨。若错认此药为解郁而频用之，十不救一。至于怀孕，最忌攻破，此药更不可以沾唇，即在产后，非热结停瘀者，亦不可轻用。若外邪未净者，以此擅攻其内，则邪气乘虚而内陷。若气血两虚者，以此重虚其虚，则气血无根而暴脱，此女科习用郁金之害人也。圣经灼然可据。杂书杂说，居然鱼目混珠，甚为不解，昔人谓不读人间非圣书，吾深有昧乎斯言。

神曲

气味辛，甘，温，无毒。主化水谷，宿食，症结积聚，健脾暖胃。《药性》

陈修园曰：凡曲蘖皆主化谷，食积服此便消。或鼻中如闻酒香，药性所生，主治亦不外此。症结积聚者，水谷之积久而成也。健脾暖胃者，化水谷之效也。除化水谷之外，并无他长。人人以之常服，且云祛百病，怪甚！考造曲之法：六月六日，是六神[2][注：青龙、白虎、朱雀、元武、勾陈、螣蛇六神 中国古代神话的东方、西方、南方、北方四方之神，谓青龙、白虎、朱雀、元武。“勾陈”是星官名，亦作钩陈，属紫微垣，共六星，在小熊、仙王两座内；即“北极星”。“螣蛇”传说中一种能飞的蛇，《尔雅·释鱼》：“螣，螣蛇”。郭璞注：“龙类也，能兴云雾而游其中”故青龙、白虎、朱雀、元武、勾陈、螣蛇统称为六神。]通化作饼，麻叶或椿叶包窖，如造酱黄法，待生黄衣，晒干收之。陈久者良。药用六种，以配六神聚会之日，署发黄衣作曲，故名六神曲。今人除去六字，只名神曲，任意加至数十味，无非克破之药，大伤元气，且有百草神曲，害人更甚！近日通行福建神曲，其方于六神本方中，去赤小豆，恶其易蛀，加五苓散料、平胃散料及麦芽，谷芽，使君子、椎子、大黄、黄芩、大腹皮、砂仁、白蔻、丁香、木香、藿香、香附、良姜、芍药、防风、秦艽、羌活、独活、川芎、苏叶、荆芥、防己、潞党参、茯苓、莱菔子、苡仁、木通、茶叶、干姜、干葛、枳椇、山楂、槟榔、青皮、木瓜、薄荷、蝉蜕、桃仁、红花、三棱、莪术、郁金、菖蒲、柴胡、菊花等为末，制为方块，以草管发黄衣晒干。此方杂乱无序，误人非浅，而竟盛行一时者，皆误信招牌上夸张等语。而惯以肥甘自奉之辈，单服此克化之品，未尝不通快一时，而损伤元气，人自不觉。若以入方，则古人之方，立法不苟，岂堪此杂乱之药，碍此碍彼乎？且以药末合五谷，管造发黄而为曲，只取其速于酿化，除消导之外，并无他长，何以统治百病！且表散之品，因管发而失其辛香之气；攻坚之品，以管发而失其雄入之权。补养之药，气味中和，以管发而变为臭腐秽浊之物，伤脾妨胃，更不待言，明者自知。余临证二十年，而泉州一带，先救误服神曲之害者，十居其七。如感冒病，宜审经以发散，若服神曲，则里气以攻伐而虚，表邪随虚而入里矣。伤食新病，宜助胃以克化；伤食颇久，宜承气以攻下；若服神曲，则酿成甜酸秽腐之味，滞于中焦，漫无出路，则为恶心胀痛矣。吐泻是阴阳不交，泄泻是水谷不分，赤白痢是湿热下注，噎膈是贲门干槁，翻胃是命门火衰，痰饮是水气泛滥，与神曲无干涉。若误服之，轻则致重，重则致死，不可不慎哉！

《医学真传》曰：婴儿有病，必忌面食，此鬒[1][注：鬒(zhěn诊) 黑发。《诗·鄘风·君子偕老》：“鬒发如云。”此指管制后变黑的面。]过之面，与酱无异，虽有药与草汁，并非健脾之品，用无益也。

藿香

气味辛，甘，温，无毒。主风水毒肿，去恶气，止霍乱，心腹痛。《别录》

前胡

气味苦，寒，无毒。主痰满，胸胁中痞，心腹结气，风头痛，去痰，下气，治伤寒寒热，推陈致新，明目益精。《别录》

香附

气味甘，微寒，无毒。除胸中热，充皮毛。久服令人益气，长须眉。《别录》

《医学真传》曰：香附乃莎草根中之子，子结于根，亦如宿砂有宿密之义，功用略同，然同中之异，尤当辨别，不可因其臭味相近，而概投混施也。

红花

气味辛，温，无毒。主产后血晕口噤，腹内恶血不尽、绞痛，胎死腹中，并酒煮服。亦主蛊毒。《开宝》

《侣山堂类辨》曰：红花色赤多汁，生血行血之品也。陶隐居主治胎产血晕，恶血不尽绞痛，胎死腹中。《金匮》方，红蓝花酒，治妇人六十二种风，又能主治痰疟。临川先生曰：治风先治血，血行风自灭。盖风乃阳邪，血为阴液，此对待之法也，花株茎叶，且多毛刺，具坚金之象，故能胜制风木，夫男女血气相同，仲祖单治妇人六十二种风者良有以也。盖妇人有余于气，不足于血，所不足者，乃冲任之血，散于皮肤肌腠之间、充肤热肉生毫毛，男子上唇口而生髭须，女子月事以时下，故多不足也。花性上行，花开散蔓，主生皮肤间；散血，能资妇人之不足，故主治妇人之风。盖血虚则皮毛之腠理不密，而易于受风也。此血主妊娠，故专治胎产恶血。《灵枢经》云：饮酒者，卫气先行皮肤，故用酒煎以助药性。疟邪亦伏于募原之腠理间，故能引其外出，夫血有行于经脉中者，有散于皮肤外者，而所主之药亦有不同，如当归、地黄、茜草之类，主养脉内之血也。红蓝花生主脉外之血者也，川芎、芍药、丹皮、红曲之类，又外内之兼剂也，学者能体认先圣用药之深心，思过半矣！

金樱子

气味酸，涩，无毒。主脾泄下痢，止小便利，涩精气，久服令人耐寒轻身。《开宝》

丁香

气味辛，温，无毒。主温脾胃，止霍乱，壅胀，风毒，诸种齿疳[1][注：齿疳蟹即龋齿]，能发诸香。《开宝》

《医学真传》曰：丁香性温热，助三焦之火，以温胃土，丁香火也，故曰丁。

蜀椒

气味辛，温，有毒。主邪气咳逆，温中，逐骨节皮肤死肌，寒湿痹痛，下气。久服头不白，轻身增年。

去闭口去目。椒目同巴豆、菖蒲、松脂、黄蜡为挺，纳耳中治聋。

沉香

气味辛，微温，无毒。疗风水毒肿，去恶风。《别录》

《医学真传》曰：沉香从胸膈而下丹田，有下沉之义，故曰沉。

乌药

气味辛，温，无毒。主中恶，心腹痛，蛊毒，疰忤鬼气，宿食不消，天行疫瘴，膀胱肾间冷气攻冲背脊，妇人血气，小儿腹中诸虫。《拾遗》

琥珀

气味甘，平，无毒。主安五脏，定魂魄，杀精魅邪气，消瘀血，通五淋。《别录》

木瓜

气味酸，温，无毒。主湿痹脚气，霍乱，吐下，转筋。《别录》

枇杷叶

气味苦，平，无毒。主卒啘不止，下气。刷去毛。《别录》

《侣山堂类辨》曰：枇杷四季长青，叶上多毛，凡草木之生毛者，皆主治肺。多刺者，花开于秋者，皆得坚金之气而能治风，枇杷初秋结蕊，深秋放花，夏时果熟，又得冬令之气，能引寒水以上滋，利肺气以下降，故主治咳嗽卒啘，并下气消痰。

龙眼肉

气味甘，平，无毒。主五脏邪气，安志，厌食，除蛊毒，去三虫。久服强魂聪明，轻身不老，通神明。《别录》

山楂子[2][注：楂原作“枯”，据《经读》卷四改]

气味酸，冷，无毒。煮汁服，止水痢，沐头洗身，治[3][注：治原脱，据《经读》卷四补]疮痒。

小麦

气味甘，寒，无毒。主除客热，止烦渴咽燥，利小便，养肝气，止漏血、吐血，令女人易孕。《别录》

马料豆

气味甘，平，无毒。生研涂痈肿，煮汁杀鬼毒，止痛，久服令人身重。

绿豆

气味甘，寒，无毒。主丹毒，烦热，风疹，药石发动热气奔豚。生研绞汁服，亦煮食，消肿下气，压热，解砒石之毒，用之勿去皮，令人小壅。《开宝》

扁豆

气味甘，微温，无毒。主和中顺气。《别录》

谷芽

气味苦，温，无毒。主寒中，下气，除热。《别录》

陈修园曰：凡物逢春萌芽而渐生长，今取干谷透发其芽，更能达木气以制化脾土，故能消导米谷积滞。推之麦芽、黍芽、大豆黄卷，性皆相近。而麦春长夏成，尤得木火之气，凡怫郁致成膨胀等症，用之最妙。人但知其消谷，不知其疏肝，是犹称骥以力[1][注：称骥(ji记)以力 以力量大小来衡量千里马，是不知其日行千里之特殊本领，形容谷芽除健脾消谷外，尚具有疏肝之良好效力。]也。说本《侣山堂类辨》

豆豉

气味苦，寒，无毒。主伤寒头痛寒热，瘴气恶毒，烦躁满闷，虚劳喘促，两脚疼冷。《别录》

饴糖

气味甘，大温，无毒。主补虚乏，止渴，去热，去血。《别录》

薄荷

气味辛，温，无毒。主贼风伤寒，发汗，恶气，心腹胀满、霍乱，宿食不消，下气。煮汁服，亦堪生食。《唐本草》

香薷

气味辛，微温，无毒。主霍乱腹痛吐下，散水肿。《别录》

白芥子

气味辛，温，无毒。主发汗，胸膈痰冷，上气，面目黄赤。醋研，敷射工毒。《别录》

五灵脂

气味甘，温，无毒。主心腹冷气，小儿五疳，辟疫，肠风，通利血脉，女子月闭。酒研

虎骨

气味辛，微热，无毒，主邪恶气，杀鬼疰毒，止惊悸，治恶疮、鼠瘘。头骨尤良。《别录》

小茴香

气味辛，温，无毒。主小儿气胀，霍乱呕逆，腹冷，不[1][注：不 原脱，据《经读》卷四补。]下食，两胁[2][注：胁 底本作“筋”字。据《经读》卷四改。]痞满。《拾遗》

土茯苓

气味甘，淡，平，无毒。主治食之当谷不饥，调中止泄，健行不睡。藏器 治拘挛骨痛，恶疮痈肿，解水银汞毒。时珍

槟榔

气味苦、辛，涩，温，无毒。主消谷逐水，除痰癖，杀三虫，伏尸，疗寸白。《别录》[3][注：《别录》原脱 据《经读》卷四补。]

《医学真传》曰：阳热之症，鳖甲可以攻散。心肾之热疟，菖蒲黑豆，可以交通，邪入郭郭，槟榔、草果可以泄之。邪入膀胱，车前、滑石可以利之。又云：疟病虚寒，久用参、术、姜、桂总不能愈者，参、术、姜、桂之内，须加常山，更须加穿山甲，使经络疏通，疟邪外出，未有不愈者也。若疟后发咳，乃初因疟病，地气不交于肺。今疟止病去，则地气上升，脾肺始交，故咳苟不助脾气之上升，而反用泄肺之药以下泄，其咳断不能除，转为疟怯，至五年必死。

牵牛子

气味苦，寒，有毒。主下气，疗脚气，水胀，除风毒，利小便。《别录》

陈修园曰：大毒大破之药，不堪以疗内病。惟杨梅疮，或毒发周身，或结于一处，甚则阴器剥，鼻柱坏，囟溃不合，其病多从阴器而入，亦必使之从阴器而出也。法用牵牛研取头末，以土茯苓自然汁泛丸，又以烧裩散为衣。每服一钱，生槐蕊四钱，以土茯苓汤送下，一日三服。服半月效。

忍冬

气味甘，温，无毒。主寒热，身肿，久服轻身，长年益寿。《别录》[3][注：《别录》原脱 据《经读》卷四补。]

陈修园曰：忍冬气温，得春气而入肝，味甘得土味而入胃。何以知入胃不入脾？以此物质轻味薄，偏走阳分，胃为阳土也。其主寒热者，忍冬延蔓善走，花开黄白二色，黄入营分，白入卫分，营卫调而寒热之病愈矣。其主身肿者，以风木之气伤于中土，内则病胀，外则病肿，昔人统名为蛊，取卦象山风之义。忍冬甘入胃，胃为艮土。温入肝，肝为风木，内能使土木合德，外能使营卫和谐，所以善治之也。久服长年益寿者，夸其安内调外之功也。至于疮毒肿毒等证，时医重其功，而《别录》反未言及，以外科诸效，特疏风祛湿，调和营卫之余事耳。

《侣山堂类辨》曰：金银花，花开黄白，藤名忍冬，得水阴之气而蔓延。陶隐居谓能行荣卫阴阳，主治寒热腹胀，败毒消肿，盖荣卫行而寒热肿胀自消，得阴气而热毒自解，故又治热毒下痢，飞尸鬼疰，喉痹乳鹅。

开之曰：人但知金银花败毒消肿，不知有行荣卫血气之功，得冬令寒水之气。

《医学真传》曰：余每用银花，人多异之，谓非痈毒疮疡，用之何益？夫银花之藤，至冬不凋。《别录》名忍冬藤，乃宣通经脉之药也。一本之中，花有黄白，气甚芳香，故有金银花之名。金花走血，银花走气，又调和气血之药也。通经脉而调气血，何病不宜？岂必痈毒而后用之哉！

马兜铃

气味苦，寒，无毒。主肺热，咳嗽，痰结喘促，血痔瘘疮。《开宝》

陈修园曰：气寒，得水味入肾，味苦，得火味入心，虽云无毒，而偏寒之性，多服必令吐利不止也。《内经》云：肺喜温而恶寒。若《开宝》所云肺热咳嗽，为绝少之症。且所主咳嗽痰结喘促症，与血痔瘘疮外症，同一施治，其为凉膈攻坚之性无疑，今人惑于钱乙补肺阿胶散一方，取用以治虚咳，百服百死。

钩藤

气味微寒，无毒。主小儿寒热，十二惊痫。《别录》

人乳

气味甘，咸，平，无毒。补五脏，令人肥白悦泽。《别录》

小便

气味咸，寒，无毒。疗寒热头痛，温气。童男者良。《别录》

《经读》附录终

光绪六年岁庚辰，识鼎庭先生于甬上[1][注：指浙江省宁波市的简称。]，时余方从事于张、高二子《灵》、《素》、《伤寒集注直解》等书，遇有疑义，辄就先生质问，讲解开示，不啻游先生之门，饮上池水也，旋当道延先生开医局于省垣[2][注：指省会。]，于是同道诸君，如李宝庭、程逊斋、施瑞春、章椿伯、林舒青皆萃于一局，复有武林[3][注：指今杭州市。]医薮[4][注：医生聚集在一起。]之目。先生思以张、高所注《灵》、《素》付官书局重刊，以广其传。而各书自经兵燹[5][注：指因战乱遭受的焚烧破坏等灾害。]，罕有存者，仅杭州丁氏，余杭褚君敦伯处尚得完本。余亦出所藏，资先生汇校刊，其书以成，会余就泉唐刑幕[6][注：清朝督抚衡中所聘管理刑事的幕僚。]，继复膺院司[7][注：担任比刑幕高一级的管理刑事的官。]之聘，先生道南作宅，余得比邻僦居[8][注：近邻，居住很近。]，朝夕过从，获聆绪论者垂十数年。先生之言曰：《灵枢》论营卫血气，生始出入，脏腑经脉，交会贯通，明示人以治病标准。若《素问》更理蕴精微，博大精深，直兼天、地、人三者言之，不尽言医，而医道固在其中。又深惜《针灸秘传》一书，乾隆时已不可得。乃于活人之暇，作《本草崇原集说》，每析一义得一解，斟酌再三，折衷至当，同道诸子，固游夏[9][注：指子游、子夏的并称，他俩都是孔子的学生，长于文学。]莫赞也。其所主治，悉从名形气味，色相时令，以合天地之五运六气。故论断精准，实有可凭，使读者潜心领悟，自成有本之学。今者新学日盛，国粹式微[10][注：国粹，旧时指我国文化中的精华。式微，即衰微、衰落。国粹式微，指民族文化精华日益衰落消亡。]，西医治病，尚未明乎运气，恐圣经贤论无复过问者矣！先生归道多年，哲嗣省三，以《集说》原本，委任校雠。先生既不自序，其凡例亦未订定。惟王琢崖原跋中有先生手为订定者数节，其言简要明显，或本不欲序而即以此改跋示人欤！不获已，与椿伯、舒青往复考订，竭数年之力，参校竣事，其中舛误恐仍不免。兹省三亟拟付梓，爰述其大略如是。并将改跋刊入，仍列琢崖氏名，而志其原委云。

宣统二年二月王绍庸谨跋