润燥泄闭卷十一

润燥泄闭卷十一

天冬

甘、苦，大寒。入肺、肾。钱、钱半。去心皮，酒蒸。

降火清金，益水上源，消痰润燥，止血妄行。

治一切阴虚有火之证，保肺气，定喘嗽不被邪热扰。

性寒滑，脾虚泄泻非宜。

麦冬

甘、苦，微寒。入肺、心、胃。二钱、钱半。去心，蜜炙，通脉不去心。

润肺清心，泻热除烦，生津止嗽。

复脉通心，安心气不足，治胃火上冲呕吐，疗血逆妄行，化痰行水，愈痿躄，治阳明疟。

虚寒泄泻者忌。

知母

辛、苦，寒。入肺、胃、肾、膀胱。钱、钱半。盐水炒，酒炒上行。

泻火补水，润燥滑肠。

泻膀胱胃热，治烦热蓐劳①[注：病名，又名产后痨。《经效产宝·卷下》：“产后虚弱，喘乏，作寒热，状如疟，名曰蓐劳。”]，退有汗之骨蒸，泻无根之肾火，止虚劳之热，滋化源之阴。知母下润肾燥而滋阴，上清肺金而泻火，乃二经气药。黄柏则是润陆注：“润”合作“肾”。经血分药。故二药必相须而行。

伤胃滑肠令人作泄。

贝母

辛、苦，寒。入肺、心。钱半、三钱。研，勿研去心。

散结清火，润肺化燥痰。

泻心火，散肺郁，治咳逆上气，能散心中郁结之气，心中不快，用之有效。从阳和阴，由升得降，故方书兼治小水不得②[注：小便不利。小水，即小便。]及诸淋症，而又主下乳汁。贝母为手太阴肺药，半夏乃足太阴阳明脾胃药，二者不可相代，且宜贝母者往往忌半夏，至于脾胃之病更非贝母可除。此肺经气药，而能疗血症者，盖主血虽属心，更借肺阴下降入心而生之。

能入肺治燥，非脾家所喜。

杏仁

甜、苦。甘，温，苦，平。入肺、大肠。三钱。去皮尖研。

泻肺解肌润燥，降气行痰泻肺，除风散寒。

又能消积定喘。索面①[注：面条的一种，制时悬挂牵拉，晾干而成，又称“坠面”。]、豆粉近之则烂。治时行头痛，上焦风燥，咳逆上气。杏仁下喘治气，桃仁疗狂治血，俱治大便秘，分气血。

虚而咳嗽便闭②[注：本书后之冯氏“校补记”谓当作“泄”，失考。按：《本草纲目·杏》引李杲曰：“（杏仁、桃仁）俱治大便秘，当分气、血。昼则便难，行阳气也；夜则便难，行阴血也。故虚人便闭，不可过泄。脉浮者属气，用杏仁、陈皮；脉沉者属血，用桃仁、陈皮。”]者忌。

栝楼仁

亦名瓜蒌仁。甘、苦，寒。入肺、大肠。三钱、钱半。

泻火润肺，滑肠止血，治热痰。

酒服止一切血。清上焦火，使痰气下降，为治嗽要药，又能荡涤胸中郁热垢腻。生津止渴，为消渴神剂。治结胸胸痹。王是斋《指迷方》③[注：王世斋，即王璆，南宋医家，著《是斋百一选方》，卷六载：“治腹胀，小便不通，栝蒌不拘多少，焙干，碾为细末，每服三钱重，热酒调下，不能饮者，以米饮调下。”此处言《指迷方》，恐误。]焙，研，酒调或米饮下，治小便不通，亦通大便，治热痢。

寒胃而滑肠，胃虚食少，脾虚泄泻者忌。

款冬花

辛，温。入肺。钱、钱半。包。蜜炙。

润肺化痰，止嗽要药

治咳逆上气，肺痿肺痈，咳吐脓血。

咳非肺燥而为寒饮湿痰者不可服。

紫菀

苦、辛，微温。入肺经、血分兼入胃。钱、钱半。蜜炙。

润肺化痰。

治寒热结气，咳逆上气，咳吐脓血，又利小便，人所不知。专治血痰，为血劳圣药，吐血保肺收为上剂。辛而不燥，润而不寒，补而不滞，安五脏，通结气。胸中血涎，痰中血脓。

阴虚肺热者不宜多用，辛散而性滑也。

马兜铃

苦、辛。入肺。补分、钱。

泻肺下气。

治肺热咳嗽，痰结喘促，血痔瘘疮，肺气上急，坐息不得，咳逆连连不止。清肺气，去肺中湿热，亦可吐蛊。

玖按：此味除“分”“钱”二字皆补。

白石英

甘、辛，温。入肺、大肠。三钱。

润肺。补

利小便，实大肠，治肺痿吐脓、咳逆上气。湿可去枯，润以去燥。

枇杷叶

苦、甘、辛，平。入肺、胃。三钱。去毛、筋，净。

泻肺则下气降火清痰，和胃则宽中止呕。

蜜炙治肺病，姜炙治胃病，其功专治痰火。

虚寒呕吐，风寒咳嗽者忌。

前胡

甘、辛、苦，寒。入肺、胃、肝、膀胱。钱、钱半。

解表下气，治风痰，散结。

柴、前俱是风药，柴升前降。肝胆经风非前不除，前胡下气之功先在散结。凡外淫之侵其正气者皆能致结，必借此散结之用，使邪去而后可以奏功。

无实热与外感者忌。

沙参

苦、甘，微寒。入肝、脾、肺经。二、三钱。

补肺阴，清肺火。

治久嗽肺痿，肺寒用人参，肺热用沙参。金合于木以为降，故肺下嬉于肝，补肺阴则肝气始得养也。凡药入肺金气分而兼血分者，即于肝有专功，不独沙参为然也。治慢惊卒疝，胸痹结热，散血结。沙参甘寒，其体清虚，专补肺气，因而益脾与肾，故金受火克者宜之；人参甘温，其体重实，专补脾胃元气，因而益肺与肾，故内伤元气者宜之。肺主气，而曰太阴者，阳中有阴也，阳不足则甘温

补之，阴不足则甘寒补之。

寒在肺中作嗽者勿服。玖按：肺有外邪而服沙参多成肺劳。

桑白皮

甘、辛，寒。入肺、肝、肾。三钱。水炙。

泻肺火，行水。原与下“利二便”连书，今提此为纲。

利二便，散瘀血，下气止嗽，清痰。治肺热喘满，吐血热渴，水肿肤胀，小儿脾热流涎。桑皮、地骨皮皆泻火从二便出。

肺虚无火及风寒而嗽者勿服。

天花粉

酸、甘、苦，寒。入心、肺、胃。三钱、二钱。

泻热润燥软坚，除热生津。

滑痰解渴，行水通经，止便数。酸能生津，甘不伤胃，宜虚热人。治热狂时疾，胃热疸黄，口燥唇干。天花粉为消渴神药。

脾胃虚寒者忌。

玖按：心胃气痛因蓄水者非此不可。

元明粉

辛、咸、甘，寒。入胃、大肠。一钱。

泻热润燥软坚，破结消肿。

去胃中实热，荡肠中宿垢。泻痢不止用大黄、元明粉推荡之而泻痢反止，通因通用也

火麻仁

甘，平。入胃、大肠。三钱、钱五。

润燥滑肠缓脾。

治阳明病，胃热汗多而便难。

松子仁

甘，温。

润肺温胃，散风除水。

治咳嗽，凡虚秘者同柏子仁、火麻仁溶蜡为丸，名三仁丸。松子一两、胡桃二两炼蜜为丸，治肺燥咳嗽。

郁李仁

辛、苦、甘，平。入脾、大肠经。钱五、三钱。去皮尖研。

泻气破血，润燥行水。

治水肿症结，大肠气滞，关格不通。用酒能入胆治悸，目张不瞑。

津液不足者慎勿轻投。

杜苏子

辛，温。入大肠。钱五。

降气开郁，消痰利膈，温中宽肠。

苏叶和而散，苏梗和而通，苏子和而降，俱能和气。发散风气宜用叶，清利上下宜用子。休息痢、大小便频数，干研苏子末米饮调服。苏子下气之功胜于叶。

肠滑气虚者禁。

冬葵子

甘，寒，淡，滑。

滑肠利窍。补。

润燥利窍，通荣卫，行津液，利二便，消水肿，通关格，下乳，能滑胎。

蜀葵花 赤者治赤带，白者治白带。

冬瓜子

甘，寒。

补肝明目。

冬瓜 寒泻热，甘益脾，利二便，消水肿，止消渴。

性急而走，久病阴虚者忌。