二三 妇人经产杂病
妇人病 四物良 月信准 体自康
语译
治疗妇科的疾病,四物汤是一个良好的方剂。只要每月的经期正常,身体自然就能够保持健康。
注解
妇人病:指妇科常见的疾病,如月经不调,胎前产后疾病等。
四物:即四物汤。是妇科最常用的处方,有养血和血的功效。
月信:即月经。正常的月经,是每月按期而至,故称月信。
渐早至 药宜凉 渐迟至 重桂姜
语译
如每次月经逐渐提前,就应当施用凉性的药品去治疗;如每次月经逐渐推迟,就应当采用温热性的药品如肉桂、干姜等去治疗。
注解
早至:月经先期,属于血热,故宜用凉药。
迟至:月经后期,属于血寒,故宜用温热药。
错杂至 气血伤 归脾法 主二阳
语译
月经或早或迟,错杂无定,这是由于气血损伤的缘故。用归脾汤的方法来治疗月经病,最适合于二阳为病所造成的胃弱血虚的患者。
注解
归脾:即归脾汤(方见虚劳)。
二阳:(解释见虚劳第三)。
兼郁结 逍遥长 种玉者 即此详
经闭塞 禁地黄
语译
如果兼有...滋腻药品。
注解
逍遥:即逍遥散...功效。
种玉:这里用来比喻生育后代。
孕三月 六君尝 安胎法 寒热商
语译
在怀孕三月以内...分别治疗。
注解
六君:即六君子汤(方见隔食反胃第八)。
安胎:凡能制止...叫做安胎。
难产者 保生方 开交骨 芎归乡
语译
难产的孕妇,可以内服保产无忧散;临盆时产
门不开者,可以内服加味芎归汤。
【注解】 保生方:指保产无虞散,是临产前常用的处方。
交骨:指产门。
芎归:即加味芎归汤,有催生的功效。
血大下 补血汤 足小趾 艾火炀
【语译】 如在临产时下血太多,可用当归补血汤治疗;如系横产,胎儿手先产出,可用灸法,在产妇右脚小指尖用艾火灸。
【注解】 补血汤:即当归补血汤,有补血的功效。
足小趾:指产妇右足小趾。
炀:就是灸的意思。
胎衣阻 失笑匡 产后病 生化将
合诸说 俱平常 资顾问 亦勿忘
【语译】 产后胎衣不下,可用失笑散治疗;一般产后的疾病,可以用生化汤治疗。以上各种方法,俱属平常所惯用者,可供临床时的参考而不应当忘记。
【注解】 胎衣:即胎盘。
失笑:即失笑散,有行瘀止痛的功效。
生化:即生化汤,有温中行血的功效。
精而密 长沙室 妊娠篇 丸散七
语译 治疗妇科病的精密方法,应当研究张仲景的著作,金匮要略妇人妊娠病脉证并治篇所列的十个处方中,有七个是丸剂和散剂。
注解 长沙室:这里是指张仲景所著的金匮要略。
妊娠篇:即金匮要略中妇人妊娠病脉证并治篇。
桂枝汤 列第一 附半姜 功超轶
内十方 皆法律
语译 妊娠篇中的方剂,第一就是桂枝汤。用附子、半夏、干姜等药物来治疗妊娠病,健运脾胃的功效是很高的。在妊娠篇内所列的十个方剂,处方、用药都很严谨,好像法律一样。
注解 桂枝汤:对于妊娠初起有健胃的功效。
附半姜:即附子、半夏、干姜。
超轶:超越寻常的意思。
内十方:指金匮要略妇人妊娠病脉证并治篇内所列的十个处方。
产后篇 有神术 小柴胡 首特等
语译 金匮要略妇人产后病脉证治篇,记载得有很好的方法,小柴胡汤就是篇中首先列出的一个方剂。
注解 产后篇:即金匮要略妇人产后病脉证治篇。
神术:比喻方法良好的意思。
小柴胡:即小柴胡汤(方见咳嗽第四),在产后篇里用来治产后发呕、不能食。
竹叶汤 风痉疾 阳旦汤 功与匹
【语译】 竹叶汤这个处方,可以治疗产后中风发痉。阳旦汤也是治产后中风病的处方。竹叶汤适用于热症,阳旦汤适用于寒症,二者的功效都很好。
【注解】 竹叶汤:是一个治产后中风发痉的处方。这里所谓中风,即伤风的意思。
风痉疾:指产后遭受风邪因而引起痉挛的疾病。
阳旦汤:也是一个治产后中风病的处方。
腹痛条 须详悉 羊肉汤 疗痛谧
【语译】 金匮要略妇人产后病脉证治篇所载的关于腹痛的条文,应当仔细熟悉。当归生姜羊肉汤,可以治产后腹中疗痛。
【注解】 羊肉汤:即当归生姜羊肉汤,有温中补血的功效。
疗痛谧:疗痛是形容产后血虚,腹中绵绵作痛的情况;谧是安静的意思。
痛满烦 求枳实 著脐痛 下瘀吉
【语译】 如产后腹痛,烦满不得卧,可用枳实芍药散;
如固定在脐下疼痛,可用下瘀血汤。
注解
枳实:即枳实芍药散,有消胀止痛的功效。
下瘀:即下瘀血汤,有行血消瘀的功效。
痛而烦 里热窒 攻凉施 毋固必
语译
如果产后腹痛,烦躁发热,不大便,脉实,这是里热闭塞不通的现象,可以采用攻下法和清凉法去治里热。不必固执以为产后一定要补气血。
注解
攻凉:指攻下和清凉的方法。
杂病门 还熟请 二十方 效俱速
随症详 难悉录 惟温经 带下服
语译
金匮要略妇人杂病脉证并治篇,还是应当熟请的。篇里共有二十个处方,疗效都比较迅速。这些方剂各有其适应症,可以参阅金匮要略的记载,这里不一一列举。惟有温经汤这个方剂,是用来治疗妇女带下病的。
注解
杂病门:指金匮要略妇人病脉证并治篇。
二十方:指金匮要略妇人病脉证并治篇所载的二十个处方。
温经:即温经汤,是妇科较常用的处方,有温中养血的功效。
带下:古称妇女腰带以下的疾病为带下。
甘麦汤 脏燥服 药到咽 效可卜
道中人 须造福
语译 甘麦大枣汤这个处方,是用来治疗脏燥病的,只要能够采用这个处方,效果是可以预期的。研究妇科病的医生们,应当很好的掌握应用前人的经验,来治好疾病,为患者谋求幸福。
注解 甘麦汤:即甘麦大枣汤,是金匮要略用来治脏燥病的专方。
脏燥:是一种常见的妇科病。金匮要略妇人杂病脉证并治篇说:“妇人脏燥悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之。”
道中人:指研究医学的人们。
附录妇人经产杂病引用处方
- 四物汤
处方来源 局方(宋)
药品 熟地黄 当归身各三钱 白芍染二钱 川芎一钱五分。作煎剂,日服三次。
主治 一切血虚体弱,及妇女月经不调,腰痛腹痛。
方义简释 本方为养血通用方剂,方中川芎、当归
温和血脉,地黄、芍药养血滋阴,最适用于妇科血虚诸病。
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归脾汤(见虚劳方)
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逍遥散
处方来源 局方(宋)
药品 柴胡七分 白术 茯苓 当归各一钱 白芍一钱五分 甘草(炙)陈皮各八分 薄荷五分。作散剂,每次服一钱,每日服三次。
主治 肝气抑郁,月经不调,两胁作痛,或腰痛、腹痛。
方义简释 本方为妇科常用方剂,方中当归、白芍养血,白术、茯苓、甘草、陈皮健运脾胃,柴胡、薄荷疏肝解郁,对妇科情志抑郁诸症,本方有解郁调经之效。
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六君子汤(见隔食反胃方)
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保产无忧方
处方来源 验方(宋)
药品 厚朴 蕲艾各七分 当归 川芎各一钱五分 黄芪 芥花各八分 川贝母 菟丝子各一钱 羌活 甘草各五分 枳壳六分 白芍二钱 生姜三片。作煎剂,日服三次。
主治 产前胎动不安,腰酸腹痛。
方义简释 本方为产前常用方剂,方意以调合气血为主,药味分量虽轻,但效果良好,凡产前胎动不安,或势欲小产者,可以服用。
- 加味芎归汤
处方来源 证治准绳方(明)
药品 当归二钱五分 川芎一钱 龟板一钱 发灰一钱。作汤剂,缓缓温服。
主治 难产或子死腹中。
方义简释 本方为催生剂,主药为当归、川芎,有活血作用,临产服之,有镇痛催生作用。
- 当归补血汤
处方来源 卫生宝鉴方(元)
药品 黄芪一两 当归二钱。作汤剂,日服三次。
主治 失血之后,血虚身热。
方义简释 本方以黄芪补气,当归养血,取阳生阴长,无形能生有形之意,为妇科补血剂中最为平稳之方剂。
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失笑散(见心腹痛、胸痹方)
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生化汤
处方来源 傅青主方(清)
药品 当归八钱 川芎三钱 桃仁十四粒 黑姜五分 甘草(炙)五分。加黄酒或童便作煎剂,分二次服。
主治 产后恶露不行,瘀血腹痛。
方义简释 本方为产后常用方剂,方中药物有温活血分,消除瘀血之作用,对于产后恶露不尽,肚腹疼痛者颇为适合。
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桂枝汤(见痢疾方)
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小柴胡汤(见咳嗽方)
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竹叶汤
处方来源 金匮要略方(汉)
药品 竹叶一把 葛根三两 防风 桔梗 桂枝 人参 甘草(炙)各一两 生姜五两 大枣十五枚。作煎剂,分三次服。
主治 产后中风,发热面赤,气喘头痛。
方义简释 本方用竹叶、葛根、桂枝、防风、桔梗解表退热,人参、甘草、生姜、大枣主持正气。因产后伤风,气虚而兼表邪,故用本方以兼顾表里。
- 阳旦汤
处方来源 金匮要略方(汉)
药品 桂枝六两 芍药 生姜各三两 甘草(炙)二两 大枣十二枚 附子(炮)一枚。作煎剂,分三次服。
主治 产后中风,连续数十日不解,头痛,恶寒,干呕,出汗。
方义解释 本方即桂枝汤加重桂枝再加附子,有解表除寒的效用,凡产后感受风寒、头痛、畏寒、汗多、肌肉强痛者,可以采用本方。
- 当归、生姜羊肉汤
处方来源 金匮要略方(汉)
药品 当归三两 生姜五两 羊肉一斤。作煎剂,分三次服。
主治 产后血虚,腹痛。
方义解释 本方用当归、生姜以温血除寒,羊肉补血止痛,极适合于产后血虚腹痛之患者。
- 枳实芍药散
处方来源 金匮要略方(汉)
药品 枳实 芍药各等分。作散剂,每次服一钱,日服三次。
主治 产后腹痛烦满,不得卧。
方义解释 产后腹痛烦满,不得卧,属血郁实症,故用枳实行气破滞,芍药和血止痛,使血气通畅,疼痛自止。
- 下瘀血汤
处方来源 金匮要略方(汉)
药品 大黄二两 桃仁二十个 䗪虫二十个。作煎剂,分四次服,如服药后血去痛止者即停服。
主治 产后腹痛,有瘀血著脐下,亦治经水不利。
方义简释 本方为行血销瘀剂,如瘀血停滞,腹中剧痛,痛有定处,可用本方逐去瘀血。惟药力甚峻,必须慎用。
- 温经汤
处方来源 金匮要略方(汉)
药品 吴茱萸三两 当归 川芎 白芍 人参 桂枝 阿胶 丹皮 甘草(炙)各二两 生姜三两 半夏五合 麦冬一升。作煎剂,分三次服。
主治 经期不调,宫寒不孕。
方义简释 本方为养血温经剂。方中当归、川芎、白芍、阿胶、麦冬、丹皮养血和血,吴萸、桂枝、生姜温经除寒,人参、甘草、半夏补气健胃。凡妇女血气虚弱,月经不调,腰冷腹痛者,可以采用本方。
- 甘麦大枣汤
处方来源 金匮要略方(汉)
药品 甘草三两 小麦三合 大枣十枚。作煎剂,分三次服。
主治 妇女脏燥病,善悲。
方义简释 脏燥病善悲欲哭,神志不宁,故用甘草、大枣、小麦等甘缓药物,以缓其急迫,安定神志。本方药性平和,为治脏燥病之有名方剂。