七 心腹痛、胸痹
心胃痛 有九种 辨虚实 明轻重
痛不通 气血壅 通不痛 调和奉
语译
在心胃的部位所发生的疼痛，可以分为九种，应当辨清虚实，说明轻重。疼痛是由于体内气血雍滞不能畅通所引起的。如果气血调和，通畅无阻，便不会发生疼痛的感觉。
注解
心胃痛：就是指的胃痛。真正的心痛，在中医书上叫做真心痛。真心痛是很难治好的疾病。
九种：即虫痛、注痛、气痛、血痛、悸痛、食痛、饮痛、冷痛、热痛。
一虫痛 乌梅圆 二注痛 苏合饼
语译 第一是虫痛，用乌梅圆治疗。第二是注痛，用苏合香丸治疗。
注解 虫痛：胃中有蛔虫所引起的疼痛叫做虫痛。
乌梅圆：是治疗蛔虫病的常用处方，有杀虫止痛的功效。
注痛：注是注入的意思，含有突然遭受感染的意味。如果一个正常的人，忽然发现胃部刺痛，以致昏倒倒地，在古代就认为是邪气注入，因而称为注痛。
苏合：即苏合香丸，是治疗昏倒不省人事的常用药物，有开窍回苏的功效。
三气痛 香苏草 四血痛 失笑先
语译 第三是气痛，用香苏饮治疗。第四是血痛，用失笑散治疗。
注解 气痛：由于哀思抑郁或气愤等原因所形成的胃痛，通常称为气痛。
香苏：即香苏饮，有行气止痛的功效。
血痛：如果胃痛的部位，发现有包块积聚，痛如刀刺，或呕吐黑血，大便黑色，就称为瘀血作痛，简称血痛。
失笑：即失笑散，有活血止痛的功效。
五悸痛 妙香诠 六食痛 平胃煎
语译 第五是悸痛，用妙香散治疗。第六是食痛，用平胃散治痰。
【注解】 悸痛：患者自觉心下动悸，疼痛时发时止，痛时喜按，脉搏虚弱，这种情况就叫悸痛。
妙香：即妙香散，有强壮健胃的功效。
食痛：由于过食引起消化障碍所形成的胃痛叫做食痛。
七饮痛 二陈咽 八冷痛 理中全
九热痛 金铃痊
【语译】 第七是饮痛，用二陈汤治疗。第八是冷痛，用理中汤治疗。第九是热痛，用金铃子散治疗。
【注解】 饮痛：凡胃内停水、呕吐清水、胃部疼痛等症状就称为饮痛。
二陈：即二陈汤，有温化痰饮的功效。
冷痛：如患者肢体寒冷，胃中冷痛，脉搏细弱，这种现象就叫做冷痛。
热痛：如患者肢体发热，胃中觉热，脉数有力，这种现象就叫做热痛。
金铃：即金铃子散，有清热止痛的功效。
腹中痛 照诸篇 金匮法 可回天
诸方论 要拳拳
【语译】 腹中疼痛应当按照张仲景的著作里面对腹痛的治法去分别处理，特别是在金匮要略上所记载的方法，治疗腹痛有很好的效果。我们对于金匮要略所记载的各种论述和
方药，应当很好的学习，并且牢牢的记住。
注解
诸方论：指金匮要略腹满寒疝宿食病脉症治篇所记载的理论和方药。
拳拳：诚恳的意思。
又胸痹 非偶然 薤白酒 妙转旋
虚寒者 建中填
语译
还有胸痹这种疾病，也不是僄然发生的。括蒌薤白白酒汤这个处方，有解除胸痹的妙用。如果胸痹是属于虚寒性的，就可以用大建中汤来补虚散寒。
注解
胸痹：金匮要略上说：“胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数，括蒌薤白白酒汤主之。”可见胸痹的症状是胸痛延及背痛，喘息，咳嗽，短气，它和上面所说的九种胃痛是有所区别的。
薤白酒：即括蒌薤白白酒汤，有温通开痹的功效。
虚寒：如胸中觉冷痛甚剧、呕吐不能饮食者，即属于虚寒性之胸痹症。
建中：指大建中汤，有补虚散寒的功效。
附录心腹痛、胸痹引用处方
- 乌梅圆
处方来源 伤寒金匮方（汉）
药品 乌梅三百枚 细辛六两 干姜十两 黄连十六两 当归四两 附子（炮）六两 蜀椒四两 桂枝六两 人参六两 黄柏六两。蜜丸，每次服一锭，每日服三次，白开水送下。
主治 蛔虫腹痛，手足逆冷，亦治久利。
方义简释 乌梅圆本是治痰厥阴病寒热错杂、腹痛吐蛔的方剂，方中乌梅、蜀椒、细辛皆有杀虫作用，古代治疗蛔虫多采用本方。
- 苏合香丸
处方来源 局方（宋）
药品 苏合香油五钱 丁香 安息香 青木香 白檀香 沉香 毕拨 香附子 诃黎勒 乌犀角屑 朱砂各一两 薰陆香 龙脑各五钱 麝香七钱五分。蜜丸，每粒八分重，蜡壳封护，每次服一丸，每天服一次。
主治 心腹猝痛，昏迷僵仆，或中风、痰厥等病。
方义简释 本方集多数香药以开痰提神、温化痰痰为特征，凡心腹猝痛、突然昏厥者，可用以急救。
- 香苏饮
处方来源 局方（宋）
药品 香附三钱 紫苏三钱 陈皮二钱 甘草一钱。
作煎剂，分三次服。
主治 气痛及感冒。
方义简释 香苏饮为常用的解表剂，有健胃止痛作用。方中陈皮、苏叶、香附皆能行气，如为气滞不舒，形成胃腹疼痛者，本方皆可采用。
- 失笑散
处方来源 经验方（宋）
药品 五灵脂三钱 蒲黄二钱。作散剂，分二次服。
主治 瘀血停滞，胸腹绞痛。
方义简释 五灵脂与蒲黄，具有行血消瘀的作用，如为瘀血作痛，只需攻破瘀血，则疼痛自止。本方通常最常用于妇科病的瘀血疼痛。
- 妙香散
处方来源 苏沈良方（宋）
药品 山药 茯苓 茯神 远志 黄芪 人参 桔梗 甘草（炙）各五钱 木香二钱五分 辰砂三钱 麝香一钱。作散剂，每次服一钱，每天服三次。
主治 神虚惊悸，心胸疼痛，虚烦失眠。
方义简释 妙香散本是治惊悸的方剂，有强壮镇痛的作用，故能适应于虚症冒痛患者。
-
平胃散（见痢疾方）
-
二陈汤
处方来源 局方（宋）
药品 陈皮 半夏 茯苓各二钱 甘草（炙）一钱。作煎剂，日服三次。
主治 胃痛有痰饮，呕吐清水。
方义简释 二陈汤为治一切痰饮通用效方，方中陈皮、半夏温化痰湿，茯苓利水，甘草和中，如胃痛有痰饮停滞者，最为适用。
-
理中汤（见痢疾方）
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金铃子散
处方来源 张元素方（金）
药品 金铃子 玄胡索各一两。作散剂，每次服一钱，每日服三次。
主治 热症胃痛。
方义简释 本方用金铃子清热，玄胡索镇痛，药味单纯而效力甚显，为治热症胃痛、时发时止及口干心烦等症之有名方剂。
- 括蒌薤白白酒汤
处方来源 金匮要略方（汉）
药品 括蒌实一枚 薤白半斤 白酒七升。作煎剂，分二次服。
主治 胸痛彻背，喘息咳唾。
方义解释 本方为治疗胸痹的有名方剂。方中栝蒌降痰，薤白散结开痹，再加白酒温中行气，凡胸部紧满疼痛、咳喘痰多者皆可采用。
- 大建中汤
处方来源 金匮要略方（汉）
药品 蜀椒二合 干姜四两 人参二两 饴糖一升。作煎剂，分二次服。
主治 心腹寒痛，呕，不能食。
方义解释 本方为温中、除寒、止痛剂。方中蜀椒、干姜温中除寒，寒去则疼痛可止；再加入参、饴糖补养胃气。故凡虚寒性之胸腹疼痛症，本方最为惯用。