第十章 药物
遵照毛主席“中国医药学是一个伟大的宝库”的伟大教导，我们中医药工作者，有责任对祖国几千年来劳动人民同疾病作斗争积累起来的宝贵的、丰富的医药知识，进行发掘整理，使之发扬光大，为保障劳动人民的身体健康，为社会主义建设服务。为达到此目的，必需走中西医相结合的正确道路。目前出版的许多书籍，对中药进行了现代科学的分析鉴定和临床实践，为西医学习中医和对中药的研究提供了许多宝贵资料，把中药学术知识提高到了新的水平，取得了可喜的成绩。
几千年来，我国劳动人民在和疾病作斗争的过程中，经过顽强的奋斗，用鲜血和生命谱写了中药学。中药学是我国劳动人民智慧的结晶。过去由于历史条件的限制，中药学仍然是用阴阳五行理论进行解释说明的，历代著述如此，最近出版的书籍也沿用了其中的合理部分，如四气，五味，升降浮沉，配伍，禁忌等等。本书不是专门的中药学，因此，只是将一般常用的中药按照删繁就简的精神，对药物的性味、功用、归经、主治等作一简略的叙述，并附录了脏腑用药式，形诸文字，便于记忆，是否妥当，有待读者指正。
药物的性能
药物是战胜疾病的重要武器之一。对药物性能的认识，是劳动人民通过长期医疗实践探索发现的，也是在实践中逐步发展起来的，根据药物的形、色、气、味对于脏腑，经络，气血所产生的不同反应，用阴阳五行学说加以总结说明，如某种药物具有某种性能，能在医疗上解除某种痛苦，经过若干年代的演变，不断地充实和提高。最初可能是口传手授，然后才形诸文字，再经过实践的考验，又得到新的发现和发展，经过多次反复实践，整理提高，汇集了劳动人民的智慧，形成了中药学。中药学主要内容是解释药物的四气、五味、升降浮沉、归经、功用、主治、配伍、禁忌等知识的。
一切疾病的发生和发展过程，标志着人体阴阳、正邪盛衰消长的情况。药物的形、色、气、味不同，便决定了药物的偏性（特殊作用）。治疗疾病就是借药物的偏性，调整人体阴阳的偏盛偏衰，使之归于和平。如阳胜造成的热证，可以用寒凉性质的药物进行治疗；阴胜造成的寒证，可以用温热药物进行纠正。寒凉类的药物很多，它们的作用并不完全相同；温热类药物也各有其特性，这就是普遍性中的特殊性。在临床上要根据不同的病情，有目的地选择药物，既要了解每类药物的共同性，又要掌握每种药物的特殊作用，才能充分发挥和利用每种药物的有效功能，组成合理而有效的方剂，治愈疾病。
一、四气五味
药物有气有味。四气就是单讲药物的气，四气即：寒、热、温、凉四种药性，其中寒与凉同属一类性质；热与温同属一类性质。寒与凉，热与温只是程度上的差别而已，凉次于寒，温次于热。寒凉药物因其气薄属阴。气为阳，气薄者为阳中之阴。温热类药物因其气厚属阳，味厚者为阳中之阳。《素问》说：“寒者热之，热者寒之”。《本草》经说：“疗寒以热药，疗热以寒药”。就是说寒凉类的药物可以治疗实热的阳证；温热类药物能治疗虚寒的阴证。这是运用药物的一般原则。但是疾病是复杂的，单纯的热证或寒证是有的，更多的情况是寒热互见，虚实混杂的。遇到这种情况就要分别寒热的多少，虚实的轻重，采取寒热并进，攻补兼施的方法才能治愈疾病。如果选用药物时不明四气，不分阴阳，必不可能达到补偏救弊的目的。甚至造成医疗事故。
五味即：辛、甘、酸、苦、咸五种味道，还有一种淡味，有的将它列入甘中，习惯上仍称为五味。五味的作用是：辛能散能行，即发散行气。甘能补能和，即补养缓和。苦能燥能泻，即燥湿泻下。酸能收能涩，即收敛固涩。咸能软能润，即软坚润下。淡味能渗能利。根据药物的功用，按照阴阳分类是：辛、甘、淡有疏散渗泄的作用，其味较为轻薄，属阳。酸、苦、咸其味较厚重，有涌泄作用，味属阴，味厚者为阴中之阴。按五行学说，五味入五脏：辛首先入肺，甘首先入脾，苦首先入心，酸首先入肝，咸首先入肾。如辛有发散行气的作用，故用于散肺气之郁，行脾气之滞，甘味补脾之虚，入肝的药物用醋炒，入肾的药物用盐水制就是这个道理。药物对脏腑功能和病变的虚实都有补或泻的作用。《素问》说：“肝欲散，急食辛以散之，用辛补之，酸泻之，肝苦急，急食甘以缓之”。就是说肝喜疏畅条达而恶抑郁，故喜辛之散而恶酸之收，肝伤则苦于拘急，故用甘缓和。但遇到肝血虚或疏散太过的虚证，则需用酸味来收敛，因此有酸能补肝的说法。《素问》说：“心欲软，急食咸以软之，用咸补之，甘泻之。心苦缓，急食酸以收之”。心主血，火能消烁阴血，咸能软坚，故心欲得咸制火，如心气缓散太过则用酸收之，心火太盛则用苦寒药泻火，故有“苦能补心之不足，泻有余之火”的说法。“脾苦湿，急食苦以燥之”。脾虚则用甘味培补。脾喜燥恶湿，湿盛则伤脾，苦能燥湿，故脾湿太过则用苦燥湿以补脾。“肺欲收，急食酸以收之，用酸补之，辛泻之”。“肺苦气上逆，急食苦以泄之”。肺主气，喜收敛，恶耗散，肺气虚时用酸收补，肺实则用辛泄之，如肺气壅滞不得宣畅则用苦泻或辛散。“肾欲坚，急食苦以坚之，用苦补之，咸泄之；肾苦燥，急食辛以润之，开腠理，致津液通气也”。肾宜藏不宜泄，喜润恶燥，苦性能坚，咸性能软，故苦能补肾，咸能泻肾，如肾阳虚则用辛补之。从上所引《素问》原文看，五味的补泻是建立在五行生克规律基础上的，也就是“虚者补其母，实者泻其子”，"补不足，泻有余"的意思。我们了解了这些基本常识，对临床立法选药是大有益处的。
每一种药物都包含了气和味两个方面，所以说四气和五味是不可分割的一个整体。药物在相同之中存在着不同，有的是气同而味不同，有的是味同而气异。也有一气兼有数味的，这样就构成了许多错综复杂的情况，同时也体现出药物的多种作用——一种药能治多种病。在选择运用药物时，有的是利用某药的气，有的是利用它的味，有的则是气和味同时利用。由此可知，正确掌握药物的功用，除了解四气之外，尤需知道五味。倘仅知道“寒者热之，热者寒之”，是远远不能解除疾病痛苦的。如表邪未解时乱用药寒泻下，不但不能解除表邪，反而会引邪入里，增重病势。津液耗伤已极者仍用苦寒燥湿之药，往往促使津液更加亏损，形成热邪化燥，病势益加转重恶化。总之，四气可以说明药物的性质，五味可以说明药物的功能，二者结合起来就能全面地说明药物的性能了。
二、升降浮沉
升、降、浮、沉是指药物的趋向。升即上升，降即下降，浮即发散，沉即泄利。疾病的证候，表现为向上，如呕吐、气逆、咳喘。向下如泄利、脱肛、崩漏。向内如表邪不解，疹毒内攻。向外如发热、自汗、盗汗等等不同的趋向。选用某些适宜的药物进行治疗，是可以消除或解除某些症状的，也就是说药物的趋向是针对疾病的趋向而设的。如升的对象是病向下，降的对象是病向上，浮的对象是病向内，沉的对象是病向外，这就是有的放矢。升和降，浮和沉都是相对存在的。凡升浮的药物都主向外向上，故属阳，这类药物具有升提、发表、散寒的作用。沉降类药物都主向下向内，属阴。这类药物具有潜阳、降逆、收敛、清热、渗湿、泻下的作用。
现结合四气五味讲升降浮沉：凡性气属温热者，味属辛甘一类的阳性药物，大多具有升浮作用。性气属寒凉，味属酸苦咸一类的阴性药物多具有沉降作用。《素问》说：“辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴，咸味涌泄为阴，淡味渗泄为阳”。李时珍说：“酸咸无升，甘辛无降，寒无浮，热无沉”，由此可以看出升降浮沉与四气五味是有着密切关系的。
药物质地的轻重是归纳升降浮沉的另一根据。如花、叶及体质较轻的药物大多具有升浮的性能，籽实及质地重浊的药物大多具有沉降的作用。这仅是一般的情况，并不是绝对不变的。如“诸花皆升，旋覆独降”就是例外的情况。
升降浮沉是临床用药的原则之一。人体发生病变的部位有上下、表里的不同，病势有逆上陷下的差异。病在上在表者宜升浮不宜沉降；病变在下在里者宜沉降不宜升浮，病势逆上者宜降不宜升；病势陷下者宜升不宜降。如果违反了这个用药原则，不但不能达到治愈疾病的目的，反而会导致病情的恶化。例如麻疹病人当疹未全透之际，宜用升浮发散药物促使其疹外透，病可望治症，倘用沉降药物，必将引疹毒内陷造成危势。脱肛病人应予以升举中气的药物，使气足托举固定脏器，其病可痊，若予以沉降攻下，岂不就是“落井下石”，促其败亡吗！呕吐病人应降胃气止呕吐，若反用升提药物就是“火上加油”。以上原则仅就单味药是对的，但临床上多采用复方，故升降浮沉的作用经过配伍或对药物进行特殊加工炮制后，它们的作用是会发生改变的。李时珍说：“升者引之以咸寒，则沉而直达下焦；沉者引之以酒，则浮而上至巅顶”。这就是说药物经过加工炮制后可以改变升降的性能。如大黄的性味苦寒，质地沉重，有泄下作用，本属沉降之品，但经酒炒制后可上达巅顶，治疗湿热头痛而无泻下或泻下甚微的作用。一般说，药物经过酒炒后则升，姜汁炒则散，醋炒则收敛，盐水炒则下行。另外，配伍组方也能改变升降的性能。如将一二味升浮药置于大队沉降药物中，它便随之沉降；把少数沉降药物加入大批升浮药中，也能随之上升。其中的道理很简单——寡不敌众。这些都说明药物的升降浮沉在一定的条件下是可以转化的。正因为如此，才给医生提供了方便，留下了充分回旋的余地。我们不但要掌握住药物性能的一般原则，还要知道其中的变化，才能真正做到得心应手，运用自如。
“寒者热之，热者寒之”是一般的常规方法。由于疾病的寒热虚实不同，人体正气盛衰有别，在施治时不能单治亢盛的一面，而忽略衰弱的一面。如阴虚火旺的病就不能专施寒凉沉降的药物，而应当补阴配阳，否则阴愈伤而火愈旺。在学习和运用药物时是应该注意的。
三、归经
药物在人体内所发挥的作用是有一定范围的。归经就是指某种药物对某脏腑有特殊的亲合能力。如清热药中有偏于清肺热的，有偏于清肝热的。补益药中分补肺、补脾、补肾等不同功能，各有专长。根据药物的功用进一步归纳，使之成为系统化，就形成了药物归经的理论。
药物的归经是以脏腑、经络为基础的。这是我国劳动人民从长期医疗实践中总结出来的成果。如某种药物对某脏腑能发挥特殊的作用，就将某种药物归于某经，如肺经病变每见咳嗽、气喘；桔梗、杏仁有止咳平喘的作用，于是就将桔梗、杏仁归入肺经，这样不但对治疗疾病提供了很大方便，并且可以根据脏腑、经络病变的性质，选择疗效更为显著的药物，归经的目的是便于医生执简驭繁。
按照五行配五色、五味、五脏的理论，把药物的形、色、气、味与五脏密切联系起来。五味入五脏在四气五味节中讲过了。五色入五脏即：青入肝、赤入心、黄入脾、白入肺、黑入肾。如蕺菜（又名鱼腥草、肺形草、折耳根）的叶形状似肺，根色白，有鱼腥样的辛味，性微寒，具有清热解毒作用，因此入肺经。补骨脂色黑，形状似肾，性味辛苦大温，有补肾壮阳作用，因此入肾经。蕺菜的形、色、气、味完全符合入肺经的条件。补骨脂形、色也符合入肾条件，但性味不合，就取其形、色和功用而不取其性味辛苦。还有的仅取其形、色、气、味中的一项。如白术色白应该入肺，但药用取其味甘入脾，故白术入脾胃二经。白芨色白味苦，取其色白入肺而不取其味苦入心。这样的例子还很多。这样是否意味着中药归经的理论不可捉摸呢？恰恰相反，只要察看药物的形、色、气、味如何，大体就知道它的性能和归经。药用必取其中某一项或几项。这也说明归经理论不是机械不变的刻板公式，而是有非常机动的灵活性的。按照归经理论选择运用药物，确实可以提高疗效。
中药的用法
了解了中药的基本知识后，紧接着是如何运用药物为治疗服务。按照病情，药性和治疗的需要，正确地选择运用对保证安全用药和充分发挥药物的有效作用，是十分重要的。药物运用的恰当与否，直接关系到疗效的高低，治疗的成败。因此，正确掌握药物的使用方法就成为医生的重要任务了。
一、配伍
把两种以上的药物合并起来使用叫做配伍。中药的使用过程大概是由简到繁，即由单味药逐渐发展演变到复方。因为复方对较为复杂的疾病兼顾周到，同时利用药物的配伍关系获得用药的安全，并且可以提高药物的疗效。所以配伍对于正确用药具有重要意义。
在两种以上药物同时使用的时候，药物之间必然要发生相互作用，从而产生出复杂的变化。如有些药物配合使用，则可以增强或提高疗效；有的却因配合不当，就可能产生互相对抗或抵消因而降低疗效的可能。有的可能因互相对抗而削弱或减轻原有药物的毒性或副作用；有的甚至可能产生剧烈的有害的毒性。
药物的配伍关系可以分为六种：相须、相使、相反、相杀、相恶、相畏。凡两种以上功能相同的药物合并使用，可以明显地取得协同作用而互相促进增强原有的功效者叫做相须。如知母配黄柏滋阴降火的作用更为加强。若以一种药物为主，其他药物为辅助提高效能者为相使，如黄芪配茯苓能增强补气利水的作用。若两种以上药物合并使用后产生剧烈的毒性或副作用者叫相反。如乌头配半夏其毒性更强。一种药物可以消除另一种药物的毒性者叫相杀。如防风能杀砒霜毒，绿豆能杀巴豆毒。一种药物牵制了另一种药物，使其减低或丧失原有的性能功效者叫做相恶。如黄芩能减低生姜的温性。一种药物被另一种药物所抑制，从而减轻或削弱其毒性或有害的副作用者叫做相畏。如生姜能制半夏毒。一般来说，相须，相使是“相得益彰”的美好结果。相反，相杀，相畏，相恶是不同程度的对抗或互相抑制。原则上相反中的“十八反”，和相畏中的“十九畏”一类的药物是不能同时使用的，在没有绝对把握的情况下，最好不要盲目试验，以免发生医疗事故。
多种药物经过有系统，有目的，分主次的配伍后叫做方剂或汤头。方剂的组成分君、臣、佐、使（这是历史上遗留下来的名称，应予批判地理解，现在可以理解为主药，辅...药,佐药或调味药）,是配伍的基本原则和法度,它是针对复杂多变的疾病,组织使用药物,使其更好地发挥疗效,或通过配伍制止其偏性。此章予以省略。
二、禁忌
用药的禁忌除配伍中讲的相反,相杀,相畏,相恶外,还有妊娠禁忌和服药禁忌两个方面。现分述如下。
妊娠禁忌 妇女在妊娠期中有些药物是属于禁忌使用的。因为某些有毒性的药物具有堕胎作用,或者能促使发生流产。根据药物的性能大致分为禁用和慎用二大类。禁用的药物大多具有毒性强或药性猛烈的特点。如巴豆、牵牛、大戟、斑蝥、商陆、麝香、水蛭、虻虫、三棱、莪术等。慎用的药物多具有通经祛瘀,行气破滞以及辛热,滑利的性能,如桃仁、红花、大黄、枳实、附片、干姜、肉桂、半夏、冬葵子等。凡属禁忌者在妊娠期中是绝对不能使用的,慎用者则应根据孕妇的病情,慎重使用。《素问》说:“有故无殒,亦无殒也”。就是说妊娠期中生病,最容易直接或间接地影响到母体和胎儿的健康,病邪不去足可招致危险,只要辨证准确无误,按病情大胆用药是可以的。如妊娠中发生的呕吐就往往用半夏止呕。但是,大胆用药并不等于盲目用药,尤其要掌握药物的用量,不宜过量,以免伤害正气。当病去其大半时就要停止用药,采用较为缓和的药物或其他恰当的办法。对于初学者来说,在没有充分把握的情况下,应尽量避免使用,或同有经验的医生共同研究,以免造成医疗事故。
附：妊娠禁用药歌诀
芫斑水蛭及虻虫，乌头附子配天雄，
野葛水银并巴豆，牛膝薏苡与蜈蚣，
三棱芫花代赭麝，大戟蝉蜕黄雌雄，
牙硝芒硝牡丹桂，槐花牵牛皂角同，
半夏南星与通草，瞿麦干姜桃仁通，
硇砂干漆蟹爪甲，地胆茅根都失中。
服药禁忌 服药禁忌是指服药期间对某些食物的禁忌，就是平时说的“忌口”，古代文献中有甘草、黄连、桔梗、乌梅忌猪肉；薄荷忌鳖鱼；茯苓忌醋；鳖甲忌苋菜；鸡肉忌黄蜡；蜂蜜忌葱等等。因为有些食物既可供食用也可做药用，在服药时应对病人交代清楚。
此外，在服药期间食物的性味不要和药物的性味相反。如服温中祛寒药时不要吃生冷食物；服用健脾消导药时不要吃粘腻腥臭和不易消化的食物；服用镇静安神药时不要吃刺激性食物，等等。这就是生病时期的饮食要服从治疗的需要。
药物禁忌
十八反歌诀
本草言明十八反，半蒌贝蔹芨攻乌，
藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。
就是甘草反甘遂、大戟、芫花、海藻。乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白芨。藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、
苦参、细辛、芍药。
十九畏歌诀
硫磺原是火中精，朴硝一见便相争。
水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧。
巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情。
丁香莫与郁金见，牙硝难合荆三棱。
川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂。
官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。
就是硫磺畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，牙硝畏三棱，草乌川乌畏犀角，人参畏五灵脂，肉桂畏赤石脂。
药物分类
中药的品种繁多，治疗用途很广。自《本草》经之后不再沿用上品，中品，下品的分类方法。大都按照药物的性味、功用、主治，进行分类。为了便于记忆，现将每类药物的性能、功用概述于后，首先讲明它们的共同性，然后将属于该类的常用药物列出品名，而不对单味药作过多的解释。
一、解表药
解表药就是具有发汗解肌，解散表邪作用的药物。欲借发汗使表邪从肌表而解。其中因药物性味的差异，又分为辛温解表药和辛凉解表药二大类。
辛温解表类
凡性辛味温，有发散风寒作用，发汗作用较强的解表药，都列入辛温解表类：
麻黄、桂枝、紫苏、荆芥、羌活、防风、白芷、藁本、细辛、辛夷、生姜、葱白、胡荽、香薷、圣柳。
辛凉解表类
凡性辛味凉具有发散风热作用，发汗力较为缓和者都列入辛凉解表类：
薄荷、牛蒡子、蝉蜕、桑叶、蔓荆子、菊花、淡豆豉、葛根、柴胡、升麻、木贼。
二、涌吐药
凡能引起呕吐或促使呕吐发生的药物叫做涌吐药。主要用于误食毒物，尚未被吸收，或宿食停滞于胃中，或痰涎壅盛、阻塞呼吸以及癫狂证，借催吐驱邪外出。正气未虚者可以使用。但此类药物具有毒性大、性质猛烈的特点，应用时要严加注意。
瓜蒂，胆矾，食盐，常山，藜芦，人参芦。
三、泻下药
凡能引起腹泻或滑利大肠、促进排便的药物统称为泻下药。借泻下作用排除肠内的宿食燥屎，或实热瘀滞，或停饮水肿，使病邪从大便中排出。其中分攻下和润下二大类。
攻下类
此类药物多为性属寒凉味苦的药物，具有清热泻火的作用，能祛除实热郁滞，燥屎坚积。
大黄，芒硝，番泻叶，芦荟。
润下类 此类药物多为植物富有油脂的种仁、果实。具有润燥滑肠作用，使大便易于排出，性质较攻下药为缓和，多用于津枯便秘者。
火麻仁，郁李仁。
四、逐水药
一般多将逐水药列入泻下药中，但逐水药具有强烈腹泻和利尿作用，能使大量水分从大小便中排出，达到消除水肿的目的。多用于水肿或腹腔、胸腔积水、痰饮结聚、喘满等证，此类药性峻烈，具有毒性，应用时需特别注意炮制，严格掌握用量。
牵牛子，甘遂，大戟，芫花，商陆，续随子，乌桕根皮，巴豆。
五、清热药
凡具有寒凉性能，有清解里热作用的药物叫做清热药。其中有清热泻火，清热凉血，清热燥湿，清热解毒，清热解暑的区别。
清热泻火类 此类药物具有性寒味苦的性能，用于热盛的实证。一般说凡能清热者多能泻火。
石膏，寒水石，知母，栀子，淡竹叶，莲心，芦根，夏枯草，草决明，谷精草，密蒙花，青箱子，夜明砂，熊胆。
清热凉血类 此类药物多具有清热凉血和养阴作用，多用于发热兼有出血症状者。
犀角，牛黄，生地，玄参，丹皮，赤芍，紫草，地骨皮，白薇，银柴胡，丝瓜络。
清热燥湿类 此类药物多为性寒味苦之品，寒能胜热，苦能燥湿。多用于湿热内蕴或湿邪化热之症。
黄连，黄芩，黄柏，龙胆草，苦参，胡黄连，秦皮。
清热解毒类 毒的含义很广，此处指的仅为热毒。凡能清热邪，解热毒者叫做清热解毒药。
银花，连翘，大青叶，青黛，紫花地丁，蒲公英，蕺菜败酱草，红藤，白头翁，马齿苋，鸦胆子，白藓皮，土茯苓，白蔹，漏芦，山慈姑，马勃，山豆根，射干，橄榄。
清热解暑类 凡能清热又能解除暑邪者叫做清热解暑药，主要用于暑证。
西瓜，荷叶，绿豆，青蒿。
六、芳香化湿药
芳香化湿药多用于湿浊内阻，运化失职所引起的疾病。脾恶湿。芳香类药物具有气味芳香，性温的特性，故能化湿而具有醒脾作用。
藿香，佩兰，苍术，厚朴，白蔻，砂仁，草蔻。
七、利水渗湿药
此类药物的性味多属平淡，具有苦寒清热通淋的性能。它的主要作用在于利尿，使湿邪从尿中排出，用于水湿停滞体内所引起的疾病。
茯苓，猪苓，泽泻，车前子，茵陈蒿，滑石，苡仁，冬瓜仁，防己，金钱草，木通，萆薢，通草，瞿麦，篇蓄，石苇，冬葵子，地肤子，海金砂，椒目，赤小豆，半边莲。
八、祛风胜湿药
此类药物的功能，在于祛除肌肉、筋骨间的风和湿，其中有一部分药物具有补肝肾、壮筋骨的作用。性味多为辛温之品，借此达到祛风湿、散寒止痛的目的。
独活，五加皮，木瓜，威灵仙，秦艽，海桐皮，苍耳子，豨莶草，海风藤，蚕砂，络石藤，桑枝，千年健，松节，虎骨，白花蛇，乌梢蛇，川乌，草乌。
九、温里药
温里包括温中散寒和温肾回阳二种功能，性味多属辛温热，这就是“寒者热之”的意思。
附片，干姜，肉桂，吴茱萸，蜀椒，胡椒，荜拔，毕澄茄，高良姜，小茴香。
十、芳香开窍药
凡气味芳香者多具有善于走窜通关开窍的作用，也就是芳香刺激性兴奋剂，多用于神志病。
麝香，冰片，苏合香，菖蒲。
十一、安神定志药
安神定志就是镇静的意思，通过药物的作用使过于兴奋的神经得到抑制。其中分为矿物类和植物类二种。
重镇安神类 此类药物多为矿物或质地沉重的贝壳的化石类药物。
朱砂，磁石，琥珀，珍珠，龙骨，龙齿，牡蛎。
养血安神类 此类药物多为植物的子实或根皮，多具有滋阴补血作用，主要用于心血不足的虚证。
酸枣仁，柏子仁，远志，合欢皮，夜交藤。
十二、平肝息风药
风有内外之别，此处指的为内风，凡入肝经的药物具有平肝息风作用者皆列入此类。也就是说此类药物具有清肝，潜阳，镇痉的功能。
羚羊角，玳瑁，石决明，代赭石，天麻，钩藤，白蒺藜，地龙，白僵蚕，全蝎，蜈蚣。
十三、理气药
造成气滞的原因很多，当分辨脏腑见证，一般理气药大多具有辛温芳香的性味，能行气，疏郁，止痛，健脾，止呕，止泻，定喘诸种作用。
陈皮，青皮，大腹皮，枳实，枳壳，香附，木香，乌药，沉香，檀香，香橼，甘松，薤白，荔核，川楝，柿蒂。
十四、理血药
凡能调理血分疾病的药物叫做理血药。其中分止血，活血祛瘀，补血，凉血四大类。补血药列入补益药中，凉血药列入清热凉血药内，此处仅讲止血和活血祛瘀二大类。
止血类 凡能制止身体外部或内部出血的药物叫做止血药。多泡制成炭入药。
蒲黄，仙鹤草，三七，白芨，大蓟，小蓟，茜草根，地榆，槐角，槐花，侧柏叶，百草霜，白茅根，藕节，绛香，花蕊石，伏龙肝，血余炭，棕榈。
活血祛瘀类 血流瘀滞不通则变生出许多疾病，活血旨在祛瘀，凡能促进血流畅通者，均属活血祛瘀药。
川芎，乳香，没药，郁金，姜黄，三棱，莪术，丹参，益母草，鸡血藤，泽兰，红花，玄胡索，五灵脂，瓦楞子，牛膝，苏木，刘寄奴，自然铜，穿山甲，桃仁，皂角刺、王不留行，水蛭，虻虫，麈虫。
十五、补气药
凡能改善气虚证候的药物叫做补气药，补气主要指补脾气和肺气。
人参，党参，太子参，黄芪，山药，白术、扁豆，大枣，甘草，黄精，饴糖，蜂蜜。
十六、补阳药
补阳药物性多温燥。“寒者热之”，故温热能补阳气的不足，一般指的是温补肾阳，心、脾次之。
鹿茸，海狗肾，蛤蚧，紫河车，冬虫草，肉桂，苁蓉，锁阳，巴戟天，核桃，仙茅，补骨脂，葫芦巴，益智仁，杜仲，淫羊藿，蛇床子，狗脊，续断，菟丝子，韭子，沙苑子，阳起石。
十七、补血药
凡能促进造血机能旺盛，使血液增加的药物叫补血药。
熟地，首乌，白芍，当归，阿胶，枸杞，龙眼肉，桑椹。
十八、补阴药
凡具有养阴，增液，润燥性能的药物叫补阴药。补阴和补血同属一类性质。
沙参，西洋参，天冬，麦冬，石斛，百合，玉竹，女贞子，旱莲草，桑寄生，龟板，鳖甲。
十九、消导药
凡能帮助消化而达到消积导滞的药物叫做消导药，也就是健胃药。
莱菔子，山楂，神曲，麦芽，谷芽，阿魏，鸡内金。
二十、止咳化痰药
凡能减轻或抑制咳嗽，促使痰液排出或减少痰液的药物叫止咳化痰药。证分寒热，故药分温化寒痰和清化热痰二大类。
温化寒痰类 此类药物性多属温，故能祛寒痰而达到止咳目的。
半夏，南星，白附子，白芥子，皂荚，旋覆花，白前，桔梗。
清化热痰类 此类药物性味多属寒凉，适用于痰液粘稠，咳吐不利的肺热症。
前胡，瓜蒌，贝母，葶苈子，天竺黄，竹沥，竹茹，猴枣，礞石，海蛤，昆布，通大海，海浮石，海藻，荸荠，
二十一、止咳平喘药
五脏六腑皆能生咳，又有虚实之分，用药时应注意选择恰当的药物。凡有制止咳嗽，降逆平喘功能者皆属之。
杏仁，苏子，紫菀，冬花，马兜铃，枇杷叶，百部，桑皮。
二十二、固涩药
凡具有收敛固涩作用的药物叫固涩药，主要用于滑脱的虚证。如自汗，盗汗，泻利，脱肛，遗精，早泄，遗尿，血崩，带下等。其中多数药物具有强壮补益作用。
山茱萸，赤石脂，禹余粮，乌梅，诃子，肉豆蔻，五味子，乌贼骨，芡实，莲子，桑螵蛸，覆盆子，金樱子，白果，明矾，五倍子，罂粟壳，麻黄根，浮小麦，刺猬皮。
二十三、驱虫药
凡能驱除或杀灭肠道寄生虫的药物叫驱虫药。
使君子，苦楝皮，鹤虱，芜荑，榔片，雷丸，贯众，石榴根皮，榧子，大蒜，南瓜仁。
二十四、外用药
外用药是运用药物治疗疾病的一种方法。外用一般指涂，敷，掺，洗。主要用做收敛止血，消肿解毒，化腐生肌，排脓止痛。外用药多具有强烈的毒性，容易发生中毒，使用时要特别注意。但也有些是可供内服的，则更要特别严格注意用量和炮制方法，保证用药的安全。
硫黄，雄黄，砒霜，水银，轻粉，铅丹，樟脑，硼砂，炉甘石，斑蝥，蟾酥，大枫子，孩儿茶，血竭，番木鳖，象皮，木槿皮，蚤休，羊蹄，露蜂房，石灰。
脏腑用药法
前面按照药物的性能、功用，对常用中药进行了分类介绍，为临床选择药物提供了一定的方便。为了便于按照脏腑
辨证选择使用药物，特录《笔花医镜》脏腑用药式于后，以便初学者选用与病情相合宜的药物。每经都按照补、泻、温、凉与脏腑的虚、实、寒、热相对照，并列出主、次的顺序，比较按性味功能分类更进了一步。原书有“主将”、“次将”字样，今改为主药、次药，特此说明。
一、心经
补心主药：五味子。
次药：枣仁，柏子仁，远志，丹参，龙眼肉，麦冬，当归，白芍，茯神。
泻心主药：菖蒲，黄连，木通，朱砂，犀角。
次药：栀子，连翘，通草，车前子，淡竹叶，灯芯，莲心。
二、肝经
补肝主药：枸杞，五味子，乌梅。
次药：山茱萸，菟丝子，首乌，当归，白芍，鳖甲，牡蛎，龙骨，木瓜，沙苑子。
泻肝主药：郁金，桃仁，青皮，莪术，沉香。
次药：香附，木香，延胡索，柴胡，栀子，川楝子，赤芍，瓜蒌壳，白蒺藜，佛手，钩藤。
凉肝主药：龙胆草，胡黄连。
次药：羚羊角，夏枯草，青蒿，菊花，石决明。
温肝主药：肉桂，桂枝，吴茱萸，细辛，胡椒，骨碎补。
次药：菟丝子，艾叶，山茱萸，小茴。
三、脾经
补脾主药：白术，黄精。
次药：山药，扁豆，苡仁，大枣，炙甘草。
泻脾主药：枳实，莱菔子。
次药：神曲，麦芽，山楂，枳壳，厚朴，大腹皮，使君子，白芷，鸡内金，陈皮，榔片。
凉脾主药：大黄，黄芩，蒌仁。
次药：黄柏，栀子，知母，银花。
温脾主药：附子，干姜，豆蔻，草果，苍术，胡椒。
次药：木香，乌药，藿香，益智仁，砂仁，白豆蔻，芜荑，谷芽，蜀椒。
四、肺经
补肺主药：黄芪，人参。
次药：党参，沙参，百合，燕窝，阿胶，山药，诃子，麦冬，冰糖。
泻肺主药：葶苈子，麻黄，白芥子，桔梗，胆星。
次药：苏子，牛蒡子，杏仁，前胡，紫菀，桑皮，僵蚕，竹茹，贝母。
凉肺主药：石膏，黄芩，竹沥，马兜铃，山慈姑。
次药：西洋参，玄参，栀子，天花粉，天冬，地骨皮，知母，麦冬，薄荷，海浮石。
温肺主药：麻黄，胆南星，五味子。
次药：苏梗，冬花，半夏，生姜，
五、肾经
补肾主药：熟地，枸杞，五味子，淫羊藿。
次药：生地，巴戟，首乌，杜仲，龟板，女贞子，海参。
泻肾主药：猪苓。
次药：泽泻，知母，赤茯苓，苡仁。
凉肾主药：朴硝，天花粉，苦参。
次药：生地，知母，丹皮，滑石。
温肾主药：补骨脂，鹿茸，鹿胶。
次药：山茱萸，菟丝子，大茴，艾叶。
六、胃经
补胃主药：白术，黄芪，大枣。
次药：扁豆，山药，炙甘草，龙眼肉
泻胃主药：菖蒲，枳实，雷丸，莱菔子，神曲。
次药：苏梗，枳壳，蔓荆子，麦芽。
凉胃主药：石膏，犀角。
次药：天花粉，葛根，香薷，石斛，萆薢，知母，芦根，淡竹叶。
温胃主药：干姜，高良姜，益智仁，肉豆蔻，草果，木香，胡椒。
次药：藿香，砂仁，白豆蔻，半夏，乌药，厚朴，蜀椒。
七、膀胱经
泻膀胱主药：羌活，麻黄，防己，木通，猪苓。
次药：独活，防风，蒲黄，川楝子，前胡，藁本，泽泻。
凉膀胱主药：甘遂，龙胆草。
次药：车前子，茵陈蒿，海金砂，黄柏。
温膀胱主药：吴茱萸。
次药：乌药，茴香。
八、胆经
补胆主药：乌梅。
次药：枣仁。
泻胆主药：桔梗，青皮。
次药：柴胡，香附，秦艽，川芎。
凉胆主药：龙胆草。
次药：青蒿，槐角。
温胆主药：肉桂，细辛。
次药：山茱萸。
九、大肠经
补大肠主药：淫羊藿，罂粟壳。
次药：诃子，百合。
泻大肠主药：大黄，桃仁，雷丸，升麻，火麻仁，紫草。
次药：秦艽，旋覆花，郁李仁，杏仁，大腹皮，白芷。
凉大肠主药：黄芩，黄柏。
次药：地榆，槐角，知母，连翘。
温大肠主药：胡椒，补骨脂，枸杞。
次药：当归。
十、小肠经
补小肠主药：生地。
泻小肠主药：木通。
次药：瞿麦，海金砂，川楝子，苡仁，赤芍，赤茯苓，灯芯。
十一、三焦经
补三焦主药：淫羊藿，黄芪。
泻三焦主药：青皮，木香。
次药：柴胡，香附。
凉三焦主药：栀子，麦冬，黄柏，地骨皮，青蒿，连翘。
温三焦主药：乌药，白豆蔻，胡桃。