静心开卷 · 细读经典
张仲景金匮要略

卷二

读

痉论八条 方三首

太阳病,发热无汗,反恶寒者,名曰刚痉;太阳病,发热汗出,而不恶寒,名曰柔痉。

此以风寒二证,辨定刚柔二痉也。痉病由于太阳受寒,重感湿邪,或伤风受湿而变为痉,故提太阳发热无汗反恶寒之寒伤营证为刚痉,发热汗出不恶寒之风伤卫证为柔痉。然未具低头视下,脊强反折,仲景遂为痉者,何也?盖欲明其无汗恶寒,营实为刚痉之始,有汗不恶寒,卫虚为柔痉之先,故揭此二条,著其要领也。

太阳病,发热,脉沉而细者,名曰痉,为难治。

此明痉病必挟湿也。太阳病发热,即寒伤营分。而脉沉细,不见下利,手足逆冷,是非里寒外热之比,乃太阴湿盛,淫于太阳,凝滞气血经筋,将来背反张硬,或低头视下,发如痫状,势必即至,所以未兆之先,直断为痉。此太阳而见太阴贼克之脉,故曰难治。

病者,身热足寒,颈项强急,恶寒,时头热,面赤目赤,独头动摇,卒口噤,背反张者,痉病也。若发其汗者,寒湿相得,其表益虚,即恶寒甚。发其汗已,其脉如蛇。暴腹胀大者,为欲解,其脉如故,反伏弦者,痉。夫痉脉按之紧而弦,直上下行。《脉经》云:痉家,其脉伏坚直上下。

此言传痉不可大汗也。寒湿淫于太阳经筋,格阳于上,身热而足寒。太阳经脉受邪,则颈项强急。寒湿居下,阳不下达,足寒而头热。太阳而兼阳明,故面目赤而卒口噤。太阳与督脉风为主病,独头动摇,背反张,而为痉病。盖痉乃经筋阳虚而受阴湿,治之不可大发其汗,汗则气伤而邪反不去,寒湿相得,反为留连,致表益虚而恶寒甚。阳伤湿盛则脉坚劲,动犹如蛇,乃譬挣扭奔迫之状也。暴腹胀大者,似乎邪传太阴,暴烦自利,欲解之征,若其脉仍如故而反伏弦,要知汗伤其阳,邪气内传,而为太阴痉矣。太阳经筋原挟督脉而行,筋受寒湿,脉紧弦而强直上下,经谓督脉为病,脊强反张,正指此痉而言也。

太阳病,发汗太多因致痉。夫风病下之则痉,复发汗必拘急。疮家虽身疼痛,不可发汗,汗出则痉。

此三条,乃明他病汗下不当则变痉也。太阳病,是当发汗散邪,然过汗则伤津液气血,经筋无养,筋枯挛缩,则为痉矣。风病下之则伤阴血,血不濡筋,以故作痉,复发其汗,又伤阳气,以致阴阳津液俱伤,不能荣养筋脉,势必拘急而为痉也。疮家营血素亏,若发其汗,更伤血液,筋脉无养,则成痉矣。以上或治他病,汗下之后而变痉者,务必参明此意,施治则善。

痉病有灸疮,难治。

此有灸疮致痉也。灸疮乃用艾火燃之,百脉灵通,经穴疏畅,血气因脓而亏,汗吐下三法,皆不能施,故曰难治。

太阳病,其证备,身体强,几几然,脉反沉迟,此为痉。瓜蒌桂枝汤主之。

此出柔痉之方也。太阳证备,身体强,故为痉病。几几然者,如短翼之鸟,欲飞而不能飞之状,是兼阳明矣。然风少湿多,侵于肌肉,以致脉沉,湿郁气滞,脉则迟矣。若以太阳较之,其脉当浮,此得太阴湿脉,故脉反沉迟,此之沉迟,必然有力,非虚寒软弱之比,故为病痉。然虽不言有汗之柔痉,此用桂枝汤和营卫,而解太阳卫分之邪,瓜蒌能清胸膈之热,不出有汗风伤卫之大法,可以意会。

瓜蒌桂枝汤方

瓜蒌根三两 桂枝三两,去皮 甘草三两,炙 芍药三两 生姜三两,切 大枣十二枚,擘①[注:原文作劈。]

上六味㕮咀,以水七升,微火煮取三升,去滓,适寒温服一升。

太阳病,无汗而小便反少,气上冲胸,口噤不得语,欲作刚痉。葛根汤主之。

此出刚痉之方也。太阳病无汗,是同寒伤营证,但湿郁膀胱气化不行,故小便反少。邪入阳明则气上冲胸而口噤不得语,故曰欲作刚痉,此太阳而兼阳明经腑。大筋受邪,所以无汗。故用桂枝汤和营卫,加葛根、麻黄,汗解太阳阳明两经寒湿之邪也。

葛根汤

葛根四两 麻黄三两,去节 桂枝二两,去皮 甘草二两,炙 芍药二两 生姜三两,切 大枣十二枚,擘

上七味,以水一斗,先煮麻黄葛根,减三升,去上沫。

内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,覆取微似汗。

痉为病,胸满口噤,卧不着席,脚挛急,必𬹼齿,可与大承气汤。

此太阳阳明之痉也。太阳之邪内入为胸满,并侵阳明经筋则口噤。卧不着席,脚挛急者,太阳角弓反张之变辞。介①[注:介同“𬹼”,牙齿相磨切]齿者,阳明口噤之变辞也。此太阳阳明两经合为痉病,故曰可与大承气,仅疏阳明之邪耳。尚论谓太阳之邪并兼阳明,其势非缓法能解,用大承气使太阳阳明之邪尽从中土而出,盖大承气由胸至胃肠,而阳明邪去,势如奔马,若太阳之邪,未必尽由中土而出,表反内入,不为害乎。详仲景是欲狭小其制,惟疏阳明之邪,故曰“可与”,亦商酌之意,读者详之。

大承气汤

大黄四两,酒洗 厚朴半斤,炙,去皮 枳实五枚,炙 芒硝三合

上四味,以水一斗,先煮枳朴二物,取五升,去滓,内大黄,煮取二升,去滓,内芒硝,更上微火一两沸,分温再服,得下,余勿服。

论曰:痉乃强直之貌,始因太阳感受风寒,更兼湿邪黏着经筋,故为痉病。经谓痉项强,皆属于湿也。然寒湿相合为刚痉,风湿相合为柔痉。但发于太阴湿令,膀胱受邪,而有六经传变,虚实寒热多少之分耳。如新产血虚,多汗出,喜中风,而病痉者,乃血虚受风成痉,后人更名产后惊风,失其旨矣。本论首条发明无汗为刚、有汗为柔,次以太阳发热而脉沉细,是兼太阴寒湿,土来克水,故为难治。三条出其痉证之备,又戒发汗而伤其阳,又谓太阳病,发汗过多者、风病下之者、疮家身疼者、痉病有灸疮者,乃他证之戒,是非遂为痉矣。以瓜蒌桂枝、葛根二汤,发明表证虚实之治,而传变诸证,使人仿此消息②[注:消长,此处指随病情进退用药]活法治之。有竹叶汤加附子以治产后颈项强,乃阳虚湿盛之痉。大承气汤,或见内实,原有疏解,非为攻下而设。示此诸法明其大纲,而令人触类旁通,以虚实寒热,临证化裁为尚,勿以三方定治二痉之法为尽耳。盖方中行《伤寒条辨》谓小儿角弓反张,手足抽搐,后世儿科捻名①[注:假造名字。捻,同“捏”,捏造。]惊风误治,谓非惊风,亦为痉病,余详此乃少阴少阳客气所至,为惊为瘛,感冒热邪所致,实非惊风,并非痉病,故详及之。

再按:本论以太阳病有汗表虚为柔痉,无汗表实为刚痉,是以虚实而定刚柔,其辨最切,后人妄以角弓反张为刚,低头视下为柔,谬之甚矣。经谓阳急则反折,阴急则俯不伸,乃指胸背而言也,殊不知太阳经筋行身之背,换脊并督脉上行巅顶,寒湿侵入大筋,故显软短拘急,而为角弓反张,无汗故为刚痉,而有汗则为柔矣。阳明经筋,行身之前,故低头视下,肘膝相构②[注:交结,连接。],若有汗为柔,而无汗则为刚矣。及至传进三阴经脉,皆行于里,但见拘急,肘膝相构,俯而不仰,并无角弓反张之势,岂不为痉乎?然刚柔诚因表之虚实、汗之有无为的,若以俯仰辨之,即如少阳经络行身之侧,一手一目斜视抽搐而无俯仰,以何辨别刚柔?读者详之。

湿论六条 方二首

湿家之为病,一身尽疼,发热,身色如熏黄也。

此概言伤湿之病也。经云:湿淫所胜,太阳受邪,流于关节肌表之间,血凝气滞,则一身尽疼发热。邪正郁遏,化为湿热,蒸腾发越于肌肉皮肤之间,故显为黄。然湿为阴邪,以阴从阴,感于血分,身色犹如熏黄,若风邪入于阳明卫分,黄如橘子色矣。

太阳病,关节疼痛而烦,脉沉而细者,此名中湿,亦曰湿痹,其候小便不利,大便反快,但当利其小便。

此中湿表里并言也。湿淫所胜,流于太阳关节,营气不和,则关节疼痛。阳郁不伸,故发烦也。盖湿伤阴土,脾阳气滞,脉当沉细,则为中湿。若胃家阳土受邪发热,脉缓浮大,乃为伤湿矣。然湿伤于营,黏着不移,故曰湿痹。膀胱气化不行,故小便不利。邪流大肠,则大便反快。但当利其小便,使周身之湿,自从小便而出,乃湿淫于内之正治也。

湿家病身疼发热,面黄而喘,头疼,鼻塞而烦,其脉大,自能饮食,腹中和无病,病在头中寒湿,故鼻塞,内药鼻中,则愈。

此湿淫于上,与湿从下受不同也。湿邪感于太阳,与肺气相合,气郁于表,故身疼发热,面黄而喘,头痛鼻塞而烦也。邪居于表,故脉大。自能饮食者,腹中和而无病,当责病在头中寒湿,寒湿者,以湿属阴故也。盖鼻为肺窍,肺气受湿则鼻塞,故当纳药鼻中,搐去黄水,俾肺气通调,大气一转,肌腠开而湿痹解矣。

湿家身烦疼,可与麻黄加术汤发其汗为宜,慎不可以火攻之。

此伤湿之方也。寒湿居表,营实阳郁,故无汗而身烦疼,须得微汗则解。所以麻黄汤加白术,取微微似汗,则表湿俱去。术得麻黄,燥湿安土之功更倍。若以火攻,必致大汗淋漓,阳脱邪陷,为患不浅,故当戒之。

麻黄加术汤

麻黄三两,去节 桂枝二两,去皮 甘草一两,炙 白术四两 杏仁七十个,去皮尖

上五味,以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取二升半,去滓,温服八合,覆取微似汗。

湿家,其人但头汗出,背强,欲得覆被向火,若下之蚤则哕,或胸满,小便不利,舌上如胎者,以丹田有热,胸上有寒,渴欲得饮,而不能饮,则口燥烦也。

此言表湿误下,邪陷之变也。湿淫所胜,痹着太阳,身背则强。郁遏阳气不得下达,气反上蒸,故头汗出。若太阳病不发热,背强欲得覆被向火,乃属卫虚湿盛,则当温经散邪为正,此不温经而反下之,湿邪乘虚陷入胸间,则哕而胸满,与结胸痞气颇同。胸邪拒格,肺不通调,故小便不利。热蒸津液,腻滞于舌,则舌上如胎,实非胎也。下则伤阴,阴伤则火盛于下,为丹田有热。邪陷于胸,为胸上有寒,寒即湿也。邪格阳气在上,燥烁津液,则渴欲得饮。而湿陷胸中制燥,故不能饮,但口燥烦也。

湿家下之,额上汗出,微喘,小便利者,死。若下利不止者,亦死。

此湿家误下致死也。中湿之人内阳必虚,湿邪在表,但欲微微似汗而散,经谓湿淫所胜,治以苦热,佐以酸淡,燥泄湿邪,《内经》之正法也。误以峻剂下之,徒伤脾肾之气,阳从上脱,则额上汗出而喘,阴从下脱,则二便滑利不止,故皆主死。

论曰:《金匮方论》六条,以湿淫所胜,膀胱受邪,显一身尽疼发热,身如熏黄,乃邪正郁蒸之证也。关节疼痛而烦者,

太阳表邪而兼太阴里证。背强欲得覆被向火者,阳虚湿盛为寒湿,而兼误治之变。然邪从外入,须从外出,故用麻黄加术汤开腠通阳燥湿,而为治病之常。若身疼发热,面黄而喘,头痛鼻塞而烦,非伤太阳,乃湿伤于上,故纳药鼻中,取嚏散邪,因病变法亦变矣。盖湿邪传里,经有湿淫于内,治以苦热,佐以酸淡。若湿热为病,当易苦寒,是为正法,不似伤寒直施攻下,致伤中气,轻变则为胸上有寒,丹田有热,重则上焦阳脱,额上汗出微喘,下焦阳脱,则前后二便自利,故皆主死。此乃仲景欲人以表里寒热虚实脉证常变之法,临证化裁处方,为治病之权衡,非仅麻黄等汤遂为一定之法也。

风湿论五条 方五首

病者,一身尽疼发热,日晡所剧者,此名风湿。此病伤于汗出当风,或久伤取冷所致也,可与麻黄杏仁薏苡甘草汤。

此风湿两伤表实之方也。风伤于卫,湿伤于营,邪在太阳、阳明两经营卫之间,湿则一身尽疼,风则发热,经云:地之湿气,感则害人皮肉筋骨。然湿多风少,侵于肌肉,内连胃腑,故日晡申酉阳明王时则剧。盖汗乃属湿,汗出未干,当风取冷,风汗乘虚侵入,风湿合而成之,故曰汗出当风,久伤取冷所致。但无汗为表实,用麻黄开腠通阳,以驱营中之邪,甘草和中,薏苡淡燥阳明风湿而健脾奠土,杏仁以通肺气,则二经风湿无不解矣。

麻黄杏仁薏苡甘草汤

麻黄五钱 杏仁十个,去皮尖 薏苡五钱 甘草一两,炙

上剉,每服四钱匕,水盏半,煎八分,去滓,温服,有微汗,避风。

风湿相搏,一身尽疼痛,法当汗出而解,值天阴雨不止,医云此可发汗,汗之病不愈者,何也?盖发其汗,汗大出者,但风气去,湿气在,是故不愈也。若治风湿者,发其汗,但微微似欲汗出者,风湿俱去也。

此治风湿表实不可大汗也。风湿伤于营卫之间,邪正相搏,一身尽疼发热,法当汗出而解,值天阴雨,湿阴过盛,阳虚不当发汗,而大发其汗,更伤其阳,风性轻扬易去,湿邪重浊留滞,故不愈也。欲治风湿者,但贵微微似汗,风湿俱去,若汗过多,反致病剧矣。

风湿脉浮身重,汗出恶风者,防己黄芪汤主之。

此风湿表虚之方也。脉浮为风邪在卫,身重为湿气在营,风多于湿,表虚不固,汗出恶风,然卫虚不可再汗,所以甘、术去湿安中,黄芪实表散邪,惟仗防己善驱风湿,固护卫气之中,略具驱邪之一面耳。

防己黄芪汤

防己一两 黄芪一两 甘草五钱,炙 白术七钱五分

上剉,每抄五钱匕,生姜四片,大枣一枚,水盏半,煎八分,去滓温服。喘者加麻黄五钱,胃中不和者加芍药三分,气上冲者加桂枝三分,下有陈寒者加细辛三分。服后当如虫行皮肤中,从腰下如水,后坐被上,又以一被绕腰以下,温令有微汗,差。

风湿相搏,骨节疼烦掣痛,不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿者,甘草附子汤主之。

此阳虚湿盛之证也。风湿伤于营卫,流于关节经络之间,邪正相搏,骨节疼烦掣痛,阴血凝滞,阳虚不能轻跷,故不得屈伸,近之则痛剧也。卫阳虚而汗出,里气不足则短气而小便不利。表阳虚而恶风不欲去衣,阳伤气滞,故身微肿。然表里阴阳,正虚邪实,故用甘、术、附子助阳健脾除湿,固护而防汗脱。桂枝宣行营卫,兼去其风,乃补中有发,不驱邪而风湿自除。盖风湿证,须识无热自汗,便是阳气大虚,当先固阳为主。

甘草附子汤方

甘草二两,炙 附子二枚,炮 白术二两 桂枝四两,去皮

上四味,以水六升,煮取三升,去滓,温服一升,日三。初服得微汗则解,能食汗止,复烦者,服五合,恐一升多者,服六七合为佳。

伤寒八九日,风湿相搏,骨节疼烦,不能自转侧,不呕不渴,脉浮虚而涩者,桂枝附子汤主之。如大便坚,小便自利者,去桂加白术汤主之。

此伤寒未解,重感风湿之邪也。伤寒八九日,肌表已虚,外邪易袭,重感风湿,营卫不和,故身体疼烦,阳虚不能轻跷,不能自转侧。不呕不渴者,里无病而证在表。脉见浮虚涩者,因先发汗而伤阳气,重袭风湿,痹着三阳,故以桂枝汤去芍药之酸收,和营卫而去表风,加附子行阳逐湿,以开风湿之痹。若中虚邪陷,逼迫津液,偏渗前阴,不润肠间,则大便坚,小便自利,所以去走表之桂,加白术安中而生营血津液,滋润肠间之燥耳。

桂枝附子汤

桂枝四两,去皮 附子三枚,炮,去皮 甘草二两,炙 生姜三两,切 大枣十二枚,擘

上五味,以水六升,煮取二升,去滓,分温三服。

白术附子汤

白术一两 附子一枚,炮,去皮 甘草二两,炙 生姜一两半,切 大枣六枚,擘

上五味,以水三升,煮取一升,去滓,分温三服。一服觉身痹,半日许再服,三服都尽,其人如冒状,勿怪,即是术附并走皮中,逐水气,未得除故耳。

论曰:经谓风寒湿三气杂至,合而为痹,可谓邪之繁也,病之盛也。《金匮》更拈风湿二邪合病,诚补《内经》之未发。盖风伤于卫,湿伤于营,营卫两伤,在表则一身尽疼、发热,内连阳明肌肉,日晡则剧,若流关节,风湿相合而为历节矣。然风湿一证,须分湿多风少,无汗而为表实;风多湿少,脉浮身重,汗出而为表虚。以麻黄杏仁薏苡甘草汤通阳燥湿,而治表实。防己黄芪汤,固腠散邪而治表虚,此乃表证虚实之常也。若骨节疼烦掣痛,不得屈伸,近之痛剧,汗出短气,乃湿阴邪盛,内外阳虚,与前常法不同,以甘草附子汤固护真阳而防阳脱。更有伤寒表未全解,重感风湿,亦因阳气微弱,营卫不充,故以桂枝附子汤行阳胜湿,调中而祛表邪,此与内外阳虚,又不同矣。然风湿发汗,与伤寒发汗亦殊,风性轻扬,湿邪黏滞,但欲微汗则除,不然风去湿存,病变增剧。仲景欲人以营卫阴阳,表里虚实处方,但以四方为立方之法则可,不可以为治风湿之常技也。

暍论三条 方二首

太阳中热者,暍是也。汗出恶寒,身热而渴,白虎加人参汤主之。

此言论正暑病也。邪之伤人,无有不从皮毛而入,故曰太阳中热。但汗出恶寒身热,似乎太阳感冒,而太阳风寒必无作渴之理,此无形暑热伤于皮毛,内应于心,心气热而汗出,肺气受伤则恶寒,邪居气分,故身热而渴,即动而得之为中暑。此暑乘肺金,以白虎汤清金养胃,生津止渴,暑自清矣。

白虎加人参汤

知母六两 石膏一斤,碎,绵裹 甘草二两,炙 粳米三合①[注:原无,据大成本加。《金匮要略》作“六合”。《伤寒论》同。] 人参三两

上五味,以水一斗,煮米熟汤成,去滓,温服一升,日三服。

太阳中暍,发热恶寒,身重而疼痛,其脉弦细芤迟,小便已,洒洒然毛耸,手足逆冷,小有劳,身即热,口开前板齿燥,若发其汗则恶寒甚,加温针则发热甚,数下之则淋甚。

此暑月阴湿郁遏肌表,外寒里暑合病也。经云,巨阳主气而先受邪。凡属外感,皆从太阳而入,故曰太阳中暍。此由避暑纳凉,阴湿外束,暑伏于内,表见发热恶寒,身重疼痛,而兼湿滞,故脉弦细,或芤迟而虚也。夫小便必得膀胱气化则出,故小便时而气化下行,皮毛失其护卫,故小便已,洒洒毛耸,手足逆冷。若小有劳,扰动内暑发越于外,而身即热。盖肾主骨,齿乃骨之余,暑伤肾水,不能上制心火,烁干口齿,故口开前板齿燥。夏月阳气疏泄,膀胱气虚受邪,设发其汗,更伤其阳,则恶寒甚。若温针,反助内暑,故发热甚。而下则伤阴,阴水耗而小便则淋。此即静而得之,内外合邪,表同外感,当以辛凉解表,甘寒清里,即后人所用香茹饮之类,不似伤寒而用甘热发表,故汗下温针在所必戒耳。

太阳中喝,身热疼重,而脉微弱,此以夏月伤冷水,水行皮中所致也,一物瓜蒂汤主之。

此伤暑之时,非伤暑邪也。太阳气虚则受水邪,阳气抑郁,身热疼重,而脉微弱,以故汗法难施,惟宜瓜蒂汤涌吐其邪,俾胸中大气一转,膀胱与肺气开泄,通调水湿自从汗便两解,乃精义入神之妙法也。

一物瓜蒂汤方

瓜蒂二十个

上剉,以水一升,煮取五合,去滓,顿服。

论曰:经谓气虚身热,得之伤暑,暑伤于表也。因于暑汗,烦则喘喝,静则多言者,伤于里也。后夏至日为病暑者,时令暑病之常也。本论谓中喝,汗出恶寒,身热而渴者,暑伤元气之正病,以白虎汤益气清金。太阳中喝,发热恶寒,身重疼痛,其脉弦细芤迟者,内暑而兼阴湿之变也。身热疼重而脉微弱,夏月伤水者,乃伤暑之时,非伤暑之邪,以瓜蒂汤,乃病变法亦变矣。故治暑病须合《内经》《金匮》常变之法则备。

霍乱论五条 方一首

[注:此节出自《伤寒论》]

病有霍乱者何?答曰:呕吐而利,名曰霍乱。

此言吐而泻痢,谓之霍乱也。内积痰饮饮食,或挟外邪,内外合邪为病,前人列于《伤寒论》中,今移于此。然霍乱虽因外邪,却在夏末秋初,四时间或有之,实因内蓄积饮伤食而受风寒,肝脾不和,陡然上吐下泻,故为霍乱。下条头疼发热,乃兼表邪也。

问曰:病发热头痛,身疼恶寒,吐利者,此属何病?答曰:此名霍乱,自吐下,又利止,复更发热也。

此言霍乱而带表证也。发热头痛,身疼恶寒者,外感风寒表证,风寒伤胃而夹痰饮食积,郁遏正气不得宣行,陡然上吐下泻,谓之霍乱。若吐利已止,复更发热,乃里气和而表邪未解,当从伤寒解表之法。或无表证,但有腹痛吐利,此为小邪入里,当以和里为主。

霍乱,头痛,发热,身疼,热多欲饮水者,五苓散主之。寒多不用水者,理中丸主之。五苓散方见痰饮。

此言霍乱须分寒热而治也。头痛发热身疼痛者,风寒伤于表也,外风而挟内热食痰,以致吐利,必欲饮水,当以五苓两解表里,使邪从汗出,里邪即从小便而去。不欲饮水者,寒多无热,胃阳气虚,当以理中丸,温中散寒为主,此以表里寒热,辨证治病,则霍乱一证毕矣。

理中丸

人参 甘草炙 白术 干姜巳①[注:通“以”] 上各三两

上四味,捣筛为末,蜜和丸,如鸡子黄大,以沸汤数合和一丸,研碎,温服之,日三夜二。腹中未热益至三四丸,然不及汤,汤法,以四物依两数切,用水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。

加减法

若脐上筑②[注:敲击,捣]者,肾气动也,去术加桂四两。吐多者,去术加生姜三两。下多者,还用术。悸者,加茯苓二两。渴欲饮水者,加术足前成四两半。腹中痛者,加人参,足前成四两半。寒者,加干姜,足前成四两半。腹满者,去术加附子一枚。服汤后,如食顷,饮热粥一升许,微自汗,勿发揭衣被。

吐利止而身痛不休者,当消息和解其外,宜桂枝汤小和之。

吐利汗出,发热恶寒,四肢拘急,手足厥冷者,四逆汤主之。方见少阴。

本章完
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