卷二
栀子豉汤证
阳明病，脉浮紧，咽燥口苦，腹满而喘，发热汗出，不恶寒，反恶热，身重。若发汗则燥，心愤愤而谵语；若加烧针，必怵惕烦躁不得眠；若下之，则胃中空虚，客气动膈，心中懊𢙐，舌上胎者，栀子豉汤主之。
热在上焦，故用栀子豉汤。
若渴欲饮水，口干舌燥者，白虎加人参汤主之。
热在中焦，故用白虎加人参汤。
若脉浮发热，渴欲饮水，小便不利者，猪苓汤主之。
热在下焦，故用猪苓汤。
发汗吐下后，虚烦不得眠，若剧者，必反复颠倒，心中懊𢙐，栀子豉汤主之；若少气者，栀子甘草豉汤主之；若呕者，栀子生姜豉汤主之①[注：主之：宋本《伤寒论》无。]。
“反复颠倒”四字，切肖②[注：切肖：切合相似。]不得眠之状，为虚烦二字传神，此火性动摇，心无依著故也。心居胃上，即阳明之表，故制栀豉汤因而越之。若少气，若呕，又从虚烦中想出，烦必伤气，加甘草以益气。虚热相搏，必欲呕，加生姜以散邪。
发汗，若下之而发烦热，胸中①[注：宋本《伤寒论》作"窒"]者，栀子豉汤主之。
下后更烦，按之心下濡者，为虚烦也，宜栀子豉汤主之。
阳明病下之，其外有热，手足温，不结胸，心中懊𢙐，饥②[注：宋本《伤寒论》无]不能食，但头汗出者，栀子豉汤主之。
伤寒，医以丸药大下之，身热不去，微烦者，栀子豉汤③[注：宋本《伤寒论》作"栀子干姜汤"]主之。
太阳之表，当汗而不当吐；阳明之表，当吐而不当汗；太阳之里，当利小便而不当下；阳明之里，当下而不当利小便。今人但知汗下而遗其吐法耳，试观仲景④[注：原脱，据文义补]诸吐法，出入加减，是何等手眼！
栀子豉汤
栀子十四枚，擘⑤[注：原脱，据宋本《伤寒论》补] 香豉四合，绵裹
上二味，以水四升，先煮栀子，得二升⑥[注：宋本《伤寒论》作"二升半"]，纳豉，取升半⑦[注：宋本《伤寒论》作"一升半"]，去滓，分为二服，温进一服，得吐止后服。
栀子甘草豉汤
本方加甘草二两，余同前法。
栀子生姜豉汤
本方加生姜五两，余同前法。
伤寒五六日，大下后，身热不去，心中结痛①[注：宋本《伤寒论》作“微烦”]者，未欲解也，栀子干姜汤主之。
栀子干姜汤
栀子十四枚，擘②[注：原脱，据宋本《伤寒论》补] 干姜二两
上二味，以水三升③[注：宋本《伤寒论》作“三升半”]，煮取一升半，去滓，分二服，温进一服。
伤寒下后，心烦腹满，起卧④[注：宋本《伤寒论》作“卧起”]不安者，栀子厚朴汤主之。
心烦则难卧，腹满则难起。起卧不安，是心移热于胃，与反复颠倒之虚烦不同。栀子以治烦，枳、朴以泄满，此两解心腹之妙剂⑤[注：原作“脐”，据《纲要》改]也。热已入胃则不当吐，便不燥硬则不可下，此为小承气之先着⑥[注：语见柯琴《伤寒论注·栀子豉汤证》]。柯注精切明快，使人不舍。
栀子厚朴汤
栀子十四枚⑦[注：宋本《伤寒论》作“个”]，擘⑧[注：原脱，据宋本《伤寒论》补] 厚朴四两，炙，去皮⑨[注：原脱，据宋本《伤寒论》补] 枳实四枚，水浸，炙令黄⑩[注：原脱，据宋本《伤寒论》补]
余同前法。
伤寒身热发黄⑪[注：宋本《伤寒论》作“身黄发热”]，栀子柏皮汤主之。
仲景治太阳发黄有二法，阳明发黄又二法，总①[注：原作“纵”，据《纲要》改。]不用渗泄之剂。要知仲景治阳明重存津液，不欲利小便，惟恐胃中燥耳，所谓治病必求其本。
栀子柏皮汤
栀子②[注：宋本《伤寒论》此前有“肥”字。]十五枚③[注：宋本《伤寒论》作“个”。]，擘④[注：原脱，据宋本《伤寒论》补。] 甘草一两，炙⑤[注：原脱，据宋本《伤寒论》补。] 黄柏二两⑥[注：原脱，据宋本《伤寒论》补。]
上三味，以水四升，煮取一升半，去滓，分温再服。
阳明病，无汗，小便不利，心中懊侬者，身必发黄。
外不得汗，下不得溺，而湿热郁于胸中不得泄，势必蒸身为黄也。
阳明病，无汗，小便不利，心中懊侬者，身必发黄。
阳明病，被火，额上微汗出，而小便不利者，必发黄。
阳明病，面合赤色⑦[注：宋本《伤寒论》作“面色合赤”。]，不可下⑧[注：宋本《伤寒论》作“攻”。]之，必发热，色黄⑨[注：宋本《伤寒论》此后有“者”字。]，小便不利。
上条因于火逆，此条因于妄下；前条小便不利而发黄，此条先黄而小便不利。总因津液涸涸⑩[注：喻水不流通。]，不能通调水道而然，须用栀子、柏皮滋化源而致津液，非渗泄之剂所宜矣。
凡用栀子汤，病人旧微溏者，不可与服之。
瓜蒂散症
病如桂枝症，头不痛，项不强，寸脉微浮，胸中痞硬，气上冲咽喉，不得息者，此为胸有寒也。当吐之，宜瓜蒂散。
病机在胸中痞硬，便当究胸中痞硬之病，因思胸中痞硬之治法矣。
病人手足厥冷，脉乍紧者，邪结在胸中；心下满而烦，饥不能食者，病在胸中。当吐之，宜瓜蒂散。
手足厥冷，胃阳不达四肢也。脉紧者，寒也。惟寒，故心下满；惟满，故不能食；惟不能食，故烦；惟烦，火能消物故饥。非邪结在胸中而何。病既在胸中，非汗、下、补、温之法所能治，必高者因而越之为当耳。
少阴症①[注：宋本《伤寒论》作‘病’。]，饮食入口则吐，心中温温②[注：温通‘蕴’，《荀子·荣辱》：‘其环长矣，其温厚矣。’心中自觉蕴结不适。]欲吐，复不能吐。始得之，手足寒，脉弦迟者，此胸中实，不可下也，当吐之。若膈上有寒饮，干呕者，不可吐也，当温之，宜四逆汤。
饮为水类，非结邪之实，空空而干呕。吐之，则中愈虚矣，故不可吐也。
赤小豆 瓜蒂熬黄，各一分
上二味，各别捣筛为散，合治之，取一钱匕，以香豉一合，用热汤七合，煮作稀糜，去滓取汁，和散温顿服。不吐，少少加，得快吐乃止。亡血虚家，不可与之。
太阳病，当恶寒发热，今自汗出，不恶寒发热，关上脉细数者，以医吐之过也，此为小逆①[注：此为小逆：宋本《伤寒论》无。]。一二日吐之者，腹中饥，口不能食；三四日吐之者，不喜糜粥，欲食冷食，朝食暮吐。以医吐之所致也。
太阳病，医吐之，则表邪乘虚传入阳明，伤动胃气，而关脉细数矣。细者，胃气虚；数者，胃气热也。
太阳病，吐之，但太阳病当恶寒，今反不恶寒，不欲近衣，此为吐之内烦也。
白虎汤症
伤寒脉浮，发热无汗，其表不解者，不可与白虎汤。渴欲饮水，无表症者，白虎加人参汤主之。
先示所禁，后明所用，见白虎汤为重剂，不可轻用也。
服桂枝汤，大汗出后，大烦渴不解，脉洪大者，白虎加人参汤主之。
前条详证，此条详脉。
伤寒无大热，口燥渴，心烦，背微恶寒者，白虎加人参汤主之。
无大热，背微恶寒，虽表邪未尽净，而口燥渴，心烦，则阳邪已入里矣，故不得不用白虎加人参汤。
伤寒若吐若下后，七八日不解，热结在里，表里俱热，时时恶风，大渴，舌上干燥而烦，欲饮水数升者，白虎加人参汤主之。
若吐、若下，非吐下兼行之，谓内伤。恶风者，有时而恶，有时而不恶，外来之风时时而恶。此条之根基在胃家之先有燥也。
若吐、若下后，是耗损津液矣。迨至七八日，表邪不解，时时恶风之证在，又见大渴燥烦、饮水之症，揆其由来，总因津亏胃槁，热盛于内，邪滞于外，主以白虎人参汤，使热邪化解、气清液布而成清肃之境者，非白虎谁能当之哉？
时时恶风，则无时不恶，表未解也；但吐则津液亡于上，下则津液亡于下。大渴，舌上干燥而烦，热结在里，表里俱热。其表不解者，不可与白虎，又不可执矣。
阳明病，若渴欲饮水，口干舌燥者，白虎加人参汤主之。
三阳合病，腹满阳明身重，难以转侧少阳，口不仁而面垢阳明，遗尿太阳。发汗则谵语津竭，下之则额上汗亡阳，手足冷，若自汗出者，白虎汤主之。此句从①[注：原脱，据文义补]遗尿句来。
虽三阳合病，而阳明证多，则当独取阳明矣。无表症，则不宜汗，胃未实，则不当下，故当用白虎而不当用他药也。
原文“面垢”下有“谵语”二字，此公削之最是，不然则下文“谵语”二字无着矣。
三阳合病，脉浮大，上关上，但欲眠睡，目合则汗。
原文“上关上”，是画一弦脉全像，浮、大、弦是三阳本脉也。上条言病状，此条详病脉，探病情，究病机，必两条合参，而合病之大要始得。
伤寒脉浮滑，此表有热，里有邪①[注：宋本《伤寒论》作“寒”]，白虎汤主之。
伤寒脉滑而厥者，里有热也，白虎汤主之。
脉微而厥，为寒厥；脉滑而厥，为热厥；阳极似阴之症，全凭脉以辨之。
白虎加②[注：原脱，据宋本《伤寒论》补]人参汤
石膏一斤，碎，绵裹③[注：原脱，据宋本《伤寒论》补] 知母六两 甘草二两，炙④[注：原脱，据宋本《伤寒论》补] 粳米六合 人参三两⑤[注：宋本《伤寒论》作“二两”]
水一斗，煮米熟汤成，温服一升，日三服。
茵陈汤证
阳明病，发热汗出，此为热越，不能发黄也；但头汗出，身无汗，剂颈而还，腹满，小便不利，渴欲引水浆，此为瘀热在里，身必发黄，茵陈蒿汤主之。
伤寒七八日，身黄如橘子色，小便不利，腹微满者，
茵陈蒿汤主之。
身无汗，小便不利，不得用白虎；瘀热发黄，内无津液，不得用五苓，故制茵陈汤以佐栀子承气之所不及也。
熏黄，阴黄也；橘黄，阳黄也。
茵陈蒿汤
茵陈蒿六两 栀子十四枚，擘①[注：原脱，据宋本《伤寒论》补。] 大黄一两②[注：宋本《伤寒论》作“二两”。]，去皮③[注：原脱，据宋本《伤寒论》补。]
以水一斗④[注：宋本《伤寒论》作“一斗二升”。]，先煮茵陈减六升，纳二味，煮取三升，去滓，分温三服。小便当利，如皂角汁状，色正赤，一宿腹⑤[注：原作“服”，据宋本《伤寒论》改。]减，黄从小便去。
伤寒发汗已，身目为黄，所以然者，以寒湿在里不解故也。不可下⑥[注：宋本《伤寒论》作“以为不可下也”。]，于寒湿中求之。
脉必沉细，否而⑦[注：《纲要》作“而”。]黄必熏黄，则无由知其为寒湿在里也。
承气汤症
伤寒，不大便六七日，不恶寒，反恶热，头痛身⑧[注：宋本《伤寒论》作“有”。]热者，与承气汤。病人烦热，汗出则解，又如疟状，日晡所发热者，属阳明也。脉实者，宜下之，与承气汤。
太阳三日，发汗不解，头不痛，项不强，不恶寒，反恶热，蒸蒸发热者，属胃也，调胃承气汤主之。
发汗后恶寒者，虚故也。不恶寒，反恶①[注：宋本《伤寒论》作“但”]热者，实也，当和胃气，与调胃承气汤。
若胃气不和，谵语者，少与②[注：原作“语”，据宋本《伤寒论》改]调胃承气汤。
伤寒吐后，腹胀满者，与调胃承气汤。
胃气不和，非③[注：原脱，据《纲要》补]结寔④[注：通“实”，《尚书·仲虺之诰》：“实繁有徒。”]之谓也，故少与之，而且⑤[注：取]调胃承气也。
伤寒吐后，腹胀满者，与调胃承气汤。
阳明病，不吐不下，心烦者，可与调胃承气汤。
胃络通于心。胃燥，故心烦也。
太阳病，过经十余日，心下温温⑥[注：宋本《伤寒论》作“嗢嗢”]欲吐，而胸中痛，大便反溏，腹微满，郁郁微烦，先其时极吐下者，与调胃承气汤。
伤寒十三日不解⑦[注：宋本《伤寒论》无]，过经谵语者，以有热故也，当以汤下之。若小便利者，大便当硬，而反下利，脉调和者，知医以丸药下之，非其治也。若自下利者，脉当微⑧[注：宋本《伤寒论》作“微厥”]，今反和者，此为内实也，调胃承气汤主之。
上条“大便反溏”，此条“反下利”，从假不足处，得其真实来，注定谵语、脉和出方。
上论谓胃承气汤症。
太阳病，若吐、若下、若发汗①[注：宋本《伤寒论》此后有‘后’字。]，微烦，小便数，大便因硬者，小承气汤和之愈。
病得二三日，脉弱，无太阳柴胡症，烦躁，心下硬。至四五日，虽能食，以小承气汤，少少与，微和之，令小安。至六日，与承气汤一升。若不大便六七日，小便少者，虽不能食，但初头硬，后必溏，未定成硬，攻之必溏。须小便利，屎定硬，乃可攻之，宜大承气汤。
虽能食、虽不能食，全与辨风寒无涉。言能食者，不可以为胃强而轻下；不能食者，不可以为胃中有燥屎而轻下也。总因脉弱，故尔迟徊也。
阳明病脉迟，微汗出②[注：宋本《伤寒论》作‘虽汗出’。]不恶寒者，其身必重，短气腹满而喘，有潮热者，此外欲解，可攻里也。手足濈然而汗出者，此大便已硬也，大承气汤主之。
若汗多，微发热恶寒者，外未解也。其热不潮，未可与承气汤；若腹大满不通者，可与小承气汤，微和胃气，勿令大泄下。
勿令大泄下，盖以脉迟故也。
阳明病，潮热，大便硬③[注：宋本《伤寒论》作‘微硬’。]者，可与大承气汤，不硬者不可与之。若不大便六七日，恐有燥屎，欲知之法，少与小承气汤，汤入腹中，转矢气者，此有燥屎，乃可攻之。
若不转矢气者，此但初头硬，后必溏，不可攻之，攻之必胀满不能食也。欲饮水者，与水则哕。其后发热者，必大便硬而少也，以小承气汤和之。不转矢气者，慎不可攻也。
柯云：此必因脉之迟弱，即潮热尚不足据，又立试法。如胃无燥屎而攻之，胃家虚胀，故不能食。虽复潮热，便硬而少者，以攻后不食故也。要知不转矢气者，即渴欲饮水，尚不可与，况攻乎？以小承气汤为和，即以小承气为试，仍与小承气为和，总是慎用大承气耳①[注：必因……大承气耳：语见柯琴《伤寒论注·承气汤证》。]
阳明病，谵语，发潮热，脉滑而疾者，小承气汤主之。因与承气汤一升，腹中转矢气②[注：转矢气：宋本《伤寒论》作“转气”。]者，更服一升，若不转矢气者，勿更与之。明日③[注：日：宋本《伤寒论》此后有“又”字。]不大便，脉反微涩者，里虚也，为难治，不可更与承气汤也。
伤寒若吐若下后不解，不大便五六日，上至十余日，日晡所发潮热，不恶寒，独语如见鬼状。若剧者，发则不识人，循衣摸床，惕而不安，微喘直视，脉滑④[注：滑：宋本《伤寒论》作“弦”。]者生，涩者死。微者，但发热谵语⑤[注：语：宋本《伤寒论》此后有“者”字。]，大承气汤主之。只攻其实，无乘其虚也。若一服利，止后服。
既云实则谵语矣，乃其用治，迟徊审谛。始以和法为攻法，候服药后重辨脉症，不敢径情急攻。即攻之，又一服利，止后服。何其郑重耶！可见所谓实者，乃邪气实也。邪气实，正气未有不虚者，况津液为邪所耗而至于谵语，方寸几于无主，其虚为何如哉？邪实不可不下，正虚不可大下，斟①[注：同“斟”]酌于邪正之间，以权宜而善其治，良工之心苦要当三复于圣言矣②[注：语见喻昌《尚论篇·阳明经中篇》]。喻注。
阳明病，其人多汗，以津液外出，胃中燥，大便必硬，硬则谵语，小承气汤主之。若一服谵语止，更莫复服。
此汗多、胃燥，非同实治也。
汗多是胃燥之因，便硬是谵语之根。一服谵语止，大便虽未利而胃濡可知矣。
下利谵语者，有燥屎也，亦小承气汤。
下利则热不结，胃不实，何得谵语耶？此必内有燥屎，故虽下利而结者自若也。半利半结，所以不宜大承气，而宜小承气微动其结耳。
汗出谵语者，以有燥屎在胃中，此为风也，须下之，此是为太阳风邪之传也。过经乃可下之。下之若早，语言必乱，表③[注：宋本《伤寒论》此前有“以”字]虚里实故也，下之则愈，更乱也此表虚汗出，里实谵语，所以必待过经入腑而后下之也。宜大承气汤。
过经乃可下之，必是太阳之邪已过阳明之经，而入阳明之腑乃可下之，非谓必待十二三日之后也。
阳明病，谵语有潮热，反不能食者，胃中必有燥屎五六枚也，宜大承气汤下之。若能食者，但硬耳。
反不能食，此必热伤胃中津液，气化不能下行，燥屎逆攻于胃之故也。
阳明病，下之，心中懊侬而烦，胃中有燥屎者，可攻之，宜大承气汤。腹微满，初头硬，后必溏，不可攻之。
病人不大便五六日，绕脐痛，烦躁，发作有时者，此有燥屎故也。
病人小便不利，大便乍难乍易，时有微热，喘冒，不能卧者，有燥屎也，亦①[注：宋本《伤寒论》作“宜”]大承气汤。
此症不宜妄动，必以手按之，脐腹有硬块，喘冒不能卧，方可攻之。何也？乍难乍易故也。
大下后，六七日不大便，烦不解，腹满痛者，此有燥屎也。所以然者，以本有宿食故也，宜大承气汤。
脉滑而数者，有宿食也，当下之，宜大承气汤。
腹满不减，减不足言，当下之，宜大承气汤。
二阳并病，太阳证罢，但发潮热，手足减减②[注：宋本《伤寒论》作“蒸蒸”]汗出，大便难而谵语者，下之则愈，宜大承气汤。
先揭二阳并病，见太阳未罢时，便有可下之症。
发汗不解，腹满痛者，急下之，宜大承气汤。
阳明病，发热汗多者，急下之，宜大承气汤。
程云：此等之下，皆为救阴而设，不在夺实。夺实③[注：原作“食”，据程应旄《伤寒论后条辨·辨阳明病脉证篇》改]之下有缓，救阴之下不可缓①[注：此等之下……可缓：语见程应旄《伤寒论后条辨·辨阳明病脉证篇》]。
伤寒六七日，目中不了了，睛不和②[注：目中不……睛不和：谓患者目光昏暗、目睛不灵活]，无表里症，大便难，身微热者，此为实也，急下之，宜大承气汤。
急在“目中不了了，睛不和”，上以阳明之脉络于目，络中之邪且盛，则在经之盛更可知，故惟有急下之而已。
少阴病，得之二三日，不大便，口燥咽干者，急下之，宜大承气汤。
病才二三日，即口燥咽干，则肾水之不足土供可知，延至五六日而始下，必枯槁难回矣，故以急下以救肾水也。
少阴病，自利清水，色纯青，肾水也。心下必痛，口干燥者，急下之，宜大承气汤。
全在口干燥上，见热伤阴液也。若口不干燥，则自利清水，色纯青，形色虽有可疑，未必急许以大承气汤也。
阳邪传自上焦，其人心下必痛，口必干燥。设系阴邪，必心下满而不痛，口中和而不燥，必无此枯槁之象，故宜急下以救阴也③[注：阳邪传自……救阴也：语见喻昌《尚论篇·少阴经后篇》]。喻注。
少阴病，六七日，腹胀不大便者，急下之，宜大承气汤。
喻嘉言曰：少阴有急下三法以救肾水：一本经水竭，一木邪涌水，一土邪凌水。阳明亦有急下三法以救津液：一汗多，津越于外；一腹满，津结于内；一目睛不慧，津枯于中。合两经下法，以观病情生理，如身在冰壶，服饮上池①[注：身在冰壶，服饮上池：喻洞察病情。语本司马迁《史记·扁鹊仓公列传》。]矣②[注：少阴有急下……上池矣：语见喻昌《尚论篇·阳明经中篇》。]。此注最精亦熟复之。
调胃承气汤
大黄二两③[注：二两：宋本《伤寒论》作“四两”。]，去皮，清酒洗④[注：去皮清酒洗：原脱，据宋本《伤寒论》补。] 炙甘草二两 芒硝半斤⑤[注：半斤：宋本《伤寒论》作“半升”。]
上三味，㕮咀，以水三升，煮取一升，去滓，再⑥[注：再：宋本《伤寒论》无。]纳芒硝，更上火微煮令沸，少少温服。
大承气汤
大黄四两，酒洗⑦[注：酒洗：原脱，据宋本《伤寒论》补。] 厚朴半斤，炙，去皮⑧[注：炙去皮：原脱，据宋本《伤寒论》补。] 枳实五枚，炙⑨[注：炙：原脱，据宋本《伤寒论》补。] 芒硝三合
水一斗，先煮二物，取五升，去滓，纳大黄，煮二升，去滓，纳芒硝，更上微火二三⑩[注：二三：宋本《伤寒论》作“一两”。]沸，分温再服，得下余勿服。
小承气汤
大黄四两 厚朴二两，炙，去皮⑪[注：炙去皮：原脱，据宋本《伤寒论》补。] 枳实三枚，大者，炙⑫[注：大者炙：原脱，据宋本《伤寒论》补。]
水四升，煮取一升二合，分温三①[注：三：宋本《伤寒论》作“二”。]服。初服汤当大便②[注：大便：宋本《伤寒论》作“更衣”。]，不尔者尽饮之，若得大便③[注：得大便：宋本《伤寒论》作“更衣”。]者，勿服④[注：服：宋本《伤寒论》此后有“之”字。]。
少阳脉症
少阳之为病，口苦、咽干、目眩也。
口、咽、目三者，不可谓之表，又不可谓之里，是表之入里，里之出表处，所谓半表半里也。三者能开能合，开之可见，合之不见，恰合枢机之象，故两耳为少阳经络出入之地。苦、干、眩者，皆相火上走空窍而为病也⑤[注：口咽目三者……病也：语见柯琴《伤寒论注·少阳脉证》。]。柯注透快之至。
太阳主表，头项强痛为提纲；阳明主里，胃家实为提纲；少阳居半表半里之位，又特揭口苦、咽干、目眩为提纲，奇而至当也。
伤寒病，脉弦细，头痛发热者，属少阳也。少阳不可发汗，发汗则谵语，此属胃。胃和则愈，胃不和，则烦而燥⑥[注：烦而燥：宋本《伤寒论》作“烦而悸”。]。
少阳症，全从脉弦细上见。
少阳中风，两耳无所闻，目赤，胸中满而烦者，不可吐下，吐下则悸而惊。
少阳惟亦和解，若吐之则虚其阳而悸，下之则虚其阴而惊①[注：少阳惟亦……而惊：语本程应旄《伤寒论后条辨·辨少阳病脉证篇》]。程注。
伤寒三日，少阳脉小者，欲已也。
少阳病，欲解时，从寅至辰上。
太阳与少阳并病，脉弦，头项强痛太阳，或眩冒，时如结胸少阳，心下痞硬者，当刺大椎第一间、肺俞、肝俞，慎不可发汗，发汗则谵语。若②[注：宋本《伤寒论》作“五六日”]谵语不止，当刺期门。
太阳少阳并病，心下硬，头项③[注：宋本《伤寒论》作“颈项”]强而眩者，当刺大椎、肺俞、肝俞，慎勿下之。
上条言不可汗，此条言不可下，总见一有少阳，便当禁之。
太阳少阳并病，而反下之，成结胸，心下硬，下利不止，水浆不下，其人心烦。
若不知禁戒，而反下之，邪气内陷，定成结胸而心下更硬矣。然不止此也，必寒阻于下，而下利不止；热隔于上，而其人心烦。上下阻隔，水浆将何以下乎？
柴胡汤症
伤寒五六日中风，往来寒热，胸膈苦满半表，默默不欲饮食半里，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心中④[注：宋本《伤寒论》作“下”]悸，小便不利，或不渴，身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。
血弱气虚，腠理开，邪气因入，与正气相搏，结于胁下，五句释胸胁苦满之因。正邪分争，往来寒热，休①[注：原作“体”，据宋本《伤寒论》改。]作有时，三句释往来寒热之义。默默②[注：宋本《伤寒论》作“嘿嘿”。]不欲食饮。此下句释默默不欲食，心烦喜呕，多有阙文，故文理不连属也。脏腑相连，其痛必下，邪高痛下，故使呕也。
小柴胡汤
柴胡半斤 半夏半升，洗③[注：原脱，据宋本《伤寒论》补。] 人参 甘草炙④[注：原脱，据宋本《伤寒论》补。] 黄芩 生姜切⑤[注：原脱，据宋本《伤寒论》补。]，各三两 大枣十二枚，擘⑥[注：原脱，据宋本《伤寒论》补。]
以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。
若胸中烦而不呕者⑦[注：宋本《伤寒论》无。]，去半夏、人参，加栝蒌实一枚。
若渴者，去半夏，加人参合前成四两半，加栝蒌根四两。
若腹中痛者，去黄芩，加芍药三两。
若心下⑧[注：宋本《伤寒论》作“胁下”。]痞硬，去大枣，加牡蛎四两。
若心下悸，小便不利者，去黄芩，加茯苓四两。
若不渴，外有微热者，去人参，加桂枝三两，温服⑨[注：宋本《伤寒论》作“覆”。]
微汗愈矣①[注：宋本《伤寒论》无。]；若咳者，去人参、大枣、生姜，加五味子半升，干姜二两。
宜熟记此加减法，少阳症总以柴胡为主，故惟柴胡无加减。
伤寒中风，有柴胡症，但见一症便是，不必悉具。呕而发热者，小柴胡汤主之。
伤寒五六日，头痛汗出②[注：宋本《伤寒论》作“头汗出”。]，微恶寒，表不解也。手足冷，心下满，口不欲食，大便硬，阳郁也，气滞也，上中痞塞也，阳胃枯涩也。脉沉细③[注：宋本《伤寒论》作“紧”。]者，此为阳微结。此句昭示千古。必有表，复有里也。脉沉，亦在里也，汗出为阳微结④[注：宋本《伤寒论》作“阳微”。]，假令纯阴结，不得复有外症，悉入在里矣，此为半在表半在里⑤[注：宋本《伤寒论》作“半在里半在外”。]也。脉虽沉细⑥[注：宋本《伤寒论》作“紧”。]，不得为少阴病，所以然者，阴不得有汗，今头汗出，故知非少阴也，可与小柴胡汤。设不了了者，得屎而解。
此症尝见有误作阴寒，而施温热以致大逆者，盖因其恶寒手足冷，脉细而沉，不究其症之始末由来也。总欲反复讲明头汗之义，可与小柴胡而无疑也。
上论小柴胡主症。
伤寒四五日，身热恶风，头项①[注：宋本《伤寒论》作‘颈项’]强大阳，胁下满少阳，手足温而渴阳明，小柴胡汤主之。
三阳俱见病而独从少阳小柴胡以为治者，太阳阳明之邪微，少阳近里而里证见，故从少阳一于和而三善②[注：谓三阳调和]备也③[注：语见方有执《伤寒论条辨·辨太阳病脉证并治中篇》]。方注。
阳明病，发潮热阳明，大便溏，小便自可，胸胁满者④[注：宋本《伤寒论》作‘胸胁满不去者’]少阳，小柴胡汤主之。
此条阳明病从潮热上见，不以阳明治者，为大便溏，胸胁满而不去也。
阳明病，胁下硬满少阳，不大便而呕阳明，舌上白胎者，可与小柴胡汤，上焦得通，津液得下，胃气因和，身然⑤[注：宋本《伤寒论》作‘濈然’]而汗出解也⑥[注：宋本《伤寒论》作‘汗出而解’]。
此条阳明病，从不大便上见，然而亦不以阳明治者，盖因胁硬满而呕，舌上白胎也。
伤寒呕多，虽有阳明证，不可攻之。
服柴胡汤已，渴者，属阳明也，以法治之。
呕多恐或太阳，或少阳，未离净尽，故虽有阳明，不可攻之。
上论两经合病证。
妇人中风，七八日续得寒热，发作有时，经水适断者，此为热入血室，其血必结，故使如疟状，发作有时，小柴胡汤主之。
上论热入血室。
伤寒六七日，发热微恶寒，肢节①[注：宋本《伤寒论》作“支节”]烦疼，微呕，心下支结，外证未去者，柴胡桂枝汤主之。
表症微，故取桂枝之半；内症微，故取柴胡之半。此因内外俱虚，故以轻剂和解之也。
发汗多，亡阳谵语者，不可下，与柴胡桂枝汤，和其卫营，以遍津液，后自愈。
不可下，全从“发汗多”三字看出。
柴胡桂枝汤
柴胡四两 黄芩 人参 生姜 芍药 桂枝去皮②[注：原脱，据宋本《伤寒论》补]，各半两③[注：宋本《伤寒论》作“一两半”] 甘草一两，炙④[注：原脱，据宋本《伤寒论》补] 半夏二合半，洗⑤[注：原脱，据宋本《伤寒论》补] 大枣六枚，擘⑥[注：原脱，据宋本《伤寒论》补]
以水六升，煮取三升，去滓，温服一升。
伤寒阳脉涩，阴脉弦，法当腹中急痛，先用小建中汤。不差者，小柴胡汤主之。
本太阳病不解，转入少阳者，胁下硬满，干呕不能食，往来寒热，尚未吐下，脉弦细⑦[注：宋本《伤寒论》作“沉紧”]者，与小柴胡汤。若# 张仲景伤寒原文点睛——八二
已吐下、发汗、温针，谵语，柴胡①[注：宋本《伤寒论》此后有“汤”字。]症罢，此为坏病，知犯何逆，以法治之。
若误治后，不见半表半里症而发谵语，是将转属阳明，而不转属少阳矣。柴胡汤不中与之，亦不得谵语，即为胃实也。知犯何逆，治病必求其本也。
凡柴胡汤病而反下之，若柴胡症不罢者，复与柴胡汤，必蒸蒸而振，却发热汗出而解。
伤寒五六日，呕而发热者，柴胡汤症具，而以他药下之②[注：宋本《伤寒论》作“以他药下之”。]，若心下满而硬痛者，此为结胸也，大陷胸汤主之。但满而不痛者，为痞，柴胡不中与之，宜半夏泻心汤。
得病六七日，脉迟浮弱，着眼处。恶风寒，手足温，医二三下之，不能食，胃阳伤也。而胁下满痛，枢机无主也。面目及身黄，虚阳外越也。颈项强，营虚失养也。小便难者，肺气不化也。与柴胡汤，后必下重，再伤苦寒，脾气必陷，故后必下重也。本渴而饮水呕，食谷哕者，胃虚寒也。柴胡不中与也。
前言柴胡证，但见一症便是，此更言胁下满痛，亦有不宜柴胡者，以为戒也。总录脉迟浮弱，表里虚寒，况医又二三下之，安得不以“但见一症，便用柴胡”为戒乎？
伤寒五六日，已发汗而复下之，胸胁满微结，因下欲作结胸也。小便不利，因结津不下行。渴而不呕，亦因液不上布。但头汗出，因汗虚阳上煎。往来寒热，少阳病证。心烦者，此为未解也，亦因结虚阳扰乱也。柴胡桂枝干姜汤主之。初服微烦，复服汗出便愈。
柴胡桂枝干姜汤
柴胡半斤 黄芩 桂枝去皮①[注：原脱，据宋本《伤寒论》补。]，各三两 萎根四两 干姜 牡蛎熬②[注：原脱，据宋本《伤寒论》补。] 甘草炙，各二两
煎服同前法。
伤寒八九日，下之胸满烦惊，小便不利，谵语，一身尽重，不可转侧者，柴胡加龙骨牡蛎汤主之。
柴胡加龙骨牡蛎汤
柴胡四两 黄芩 人参 生姜切 茯苓 铅丹 桂枝去皮③[注：原脱，据宋本《伤寒论》补。] 牡蛎 龙骨各一两半 大黄二两 半夏洗④[注：原脱，据宋本《伤寒论》补。]，一合⑤[注：宋本《伤寒论》作“二合半”。] 大枣六枚，擘⑥[注：原脱，据宋本《伤寒论》补。]
以水八升，煮取四升，纳大黄⑦[注：宋本《伤寒论》此后有“切如棋子”。]，更煮一二⑧[注：宋本《伤寒论》作“两”。]沸，去滓，温服一升。
妄下后，热邪内攻，烦惊谵语者，君主不明而神明内乱也；小便不利者，火盛而水亏也；一身尽重者，阳内而阴反外也；难已转侧者，少阳之枢机不利也。此下多亡阳，与火逆亡阳不同。
此方取柴胡之半，以除胸满心烦之半里；加铅丹、龙牡，以镇心惊；茯苓以利小便；大黄以止谵语。桂枝者，甘草之误也，身无热无表症，不得用桂枝。去甘草则不成和剂矣。心烦谵语而不去人参者，以惊故也①[注：此方取……以惊故也：语见柯琴《伤寒论注·柴胡汤证》]。柯注。
伤寒十三日下之②[注：下之：宋本《伤寒论》作“不解”]，胸胁满而呕，少阳。日晡所发潮热，阳明。已而微利，此本柴胡症，断症原治法。下之而不得利，今反利者，知医以丸药下之，非其治也。潮热者，实也，以下是误读。先宜小柴胡以解外，后以柴胡加芒硝汤主之。
靠定胸胁满而呕出方。
太阳病，过经十余日，心下呕呕③[注：呕呕：宋本《伤寒论》作“温温”]欲吐，而胸中痛，大便反溏，腹微满，郁郁微烦。先其④[注：其：宋本《伤寒论》作“此”]时极吐下者，与调胃承气汤。若不尔者，不可与。但欲呕，胸中痛，微溏者，此非柴胡症，以呕故知极吐下也。
但欲呕至末，是申明上文之意也。
上论柴胡变症。
太阳病，过经十余日，反二三下之，后四五日，柴胡症仍在者，先与小柴胡汤。呕不止，心下急，郁郁微烦者，为未解也，与大柴胡汤，下之则愈。
伤寒十余日，热结在里阳明，复往来寒热者少阳，与大柴胡汤。
伤寒发热，汗出不解，心下痞硬，呕吐而下①[注：原作"不"，据宋本《伤寒论》改。]利者，下利易，不利好。大柴胡汤主之。
大柴胡汤
小柴胡汤去人参、甘草，加生姜二两，白芍三两，枳实四枚。
余同小柴胡法。
建中汤症
伤寒一二②[注：宋本《伤寒论》作"二三"。]日，心中悸而烦者，小建中汤主之。
伤寒，阳脉涩，阴脉弦，法当腹中急痛，先用③[注：宋本《伤寒论》作"与"。]小建中汤，不差者，与小柴胡汤主之。
呕家不可与建中汤，以甘④[注：宋本《伤寒论》作"甜"。]故也。
小建中汤
桂枝去皮 生姜切，各三两 芍药六两⑤[注：原脱，据宋本《伤寒论》补。] 甘草炙，二两 大枣十二枚，擘 胶饴⑥[注：宋本《伤寒论》作"饴糖"。]一升
水七升，煮取三升，去滓，纳胶饴，更上微火消解，温服一升，日三服。
黄连汤症
伤寒，胸中有热，胃中有邪气，腹中痛，欲呕吐者，故呕吐，故腹痛。黄连汤主之。
此热邪郁于上焦，寒邪伏于下焦，阴阳不相入，失其上下升降之常，故以是方主之。黄连清热，干姜温寒，半夏降逆，同黄连止呕吐，人参补中，同干姜除腹痛，桂枝安外，大枣培中，此汤寒温互用，甘苦并投，故必加甘草以调和之。
黄连汤
黄连三两 干姜二两 炙草二两①[注：宋本《伤寒论》作“三两”] 桂枝三两，去皮②[注：原脱，据宋本《伤寒论》补] 人参二两 半夏半升，洗③[注：原脱，据宋本《伤寒论》补] 大枣十二枚，擘④[注：原脱，据宋本《伤寒论》补]
水一斗，煮取六升，去滓，温服一升，日⑤[注：宋本《伤寒论》作“昼”]三夜二服⑥[注：宋本《伤寒论》无]。
热郁于上，寒伏于下，故见腹痛欲呕之症。主以黄连汤，寒热并用，阴阳兼调。仲景之妙用，后世不及万一也。此汤饮入胃中，听药之敷布，或上热下寒，或上寒下热，均能立效其功，非惟治伤寒使之，以疗杂症，无不验也。
黄芩汤证
太阳与少阳合病，自下利者，与黄芩汤；若呕者，黄芩加生姜半夏汤⑦[注：原脱，据宋本《伤寒论》补]主之。
黄芩 甘草炙 芍药三两①[注：宋本《伤寒论》作“二两”。] 大枣十二枚，擘②[注：原脱，据宋本《伤寒论》补。]
水一斗，煮取三升，去滓，温服一升，日再夜一服。
呕者加半夏半升，生姜三两。
阳明少阳合病，必自下利③[注：宋本《伤寒论》无。]，其脉不负者，顺也，负者，失也。互相克贼，名为负。少阳负跌阳者为顺也④[注：宋本《伤寒论》无。]
太阴脉症
太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛。若下之，必胸下结硬。《金鉴》以“自利益甚”四字作末句，有理。
阳明，三阳之里，故提纲属里之阳症；太阴，三阴之里，故提纲皆里之阴症。太阴为湿土，故腹痛、吐利俱从湿化。若以腹满而误下，胃口受寒，必胸下结硬，自利益甚也。
自利不渴者，属太阴，以其脏有寒故也，当温之，宜四逆辈。
伤寒四五日，若转气下趋少腹者，此欲自利也。
上条明自利之因，此言自利之兆，四五日是太阴发病之期。
伤寒脉浮而缓，手足自温者，系在太阴；太阴当发身黄，若小便自利者，不能发黄；至七八日，虽暴烦下利日十余行，必自止①[注：原作“至”，据宋本《伤寒论》改。]，以脾家实，腐秽当去故也。
太阴脉本缓，故浮缓虽类太阳中风，然手足自温，则不是太阳之发热，亦不似少阴、厥阴之四逆与厥，所以系在太阴②[注：太阴脉……系在太阴：语见喻昌《尚论篇·太阴经全篇》。]。喻注。
伤寒下利，日十余行，脉反实者死。
实为邪盛，邪盛正必脱也，故死。
脉反实者，是无胃气也。下利日十余行，而见但实之脉，不死何为？
太阴病，脉弱，其人续自便利，设当行大黄芍药者，宜减之，以其胃气弱，易动故也。
恶寒脉微而复利，亡阳③[注：宋本《伤寒论》作“利止亡血”。]也，四逆加人参汤主之。
上论太阴伤寒脉证。
太阴病，脉浮者，可发汗，宜桂枝汤④[注：宋本《伤寒论》作“属桂枝汤证”。]。
太阴中风，四肢烦疼，阴消阳长之意。阳微阴涩而长者，为欲愈。
上论太阴中风脉症。
太阴病欲解时，从亥至丑上。
脉涩与长，不是并见，涩本病脉，涩而转长，病始愈耳。
三白散症
寒实结胸，无热症者，与三物白散⑤[注：宋本《伤寒论》作“与三物小陷胸汤，白散亦可服”。]。
三物白散
桔梗三钱①[注：宋本《伤寒论》作‘三分’。] 贝母三钱 巴豆一分，去皮心，熬黑，研如脂
上二味为散，纳巴豆，更于臼中杵之，以白饮和服。强人半钱匕，赢者减之。
不利进热粥一杯，利过不止，进冷粥一杯。病在膈上者必吐，在膈下者必利。
少阴脉症
少阴之为病，脉微细，但欲寐也。
少阴，阴也，阴主静，故少阴之脉证皆静也。
阳脉浮大，阴脉微细，邪窜②[注：原作‘串’，据文义改。]少阴，故其脉微细。卫气行阳则寤，行阴则寐，邪入少阴，故但欲寐也。
少阴病，欲吐不吐，心烦，但欲寐，五六日自利而渴者，属少阴也，虚故引水自救。若小便色白者，以下焦虚有寒，不能制水故也。
此少阴水火不交之症也。欲吐不吐，心烦而渴，是虚阳格于上；自利，小便白，是阴寒伏于下。盖上热而无阴以济之，总由下虚而无阳以温之也。
少阴病，脉沉细数，病为在里，不可发汗。
在里从沉而数上看出来，细乃少阴本脉也。
少阴病，脉微，不可发汗，亡阳故也。阳已虚，尺中弱涩者，复不可下之。
病人脉阴阳俱紧，反汗出者，亡阳也，此属少阴，法当咽痛而复吐利。
脉阴阳俱紧者，口中气出，唇口干燥，鼻中涕出，蜷卧足冷①[注：鼻中涕出……足冷：宋本《伤寒论》作‘蜷卧足冷，鼻中涕出’。]，舌上胎滑，勿妄治也。到七日以来，其人微发热，手足温者，此为欲解；或到七八日以上，反大发热者，此为难治。设使恶寒者，必欲呕也；腹内痛者，必欲利也。
反大发热者，此为阴极于下，格阳于上，阳不能复而反暴脱也，故难治。
脉阴阳俱紧，至于吐利，其脉独不解；紧去人安，此为欲解。
脉紧者，寒也，而至于吐利，虚寒已极矣，紧去阳回也，人安必吐利止也，紧去人安，故为欲解。
少阴病，脉紧，至七八日，自下利，脉暴微，手足反温，脉紧反去者，为欲解也。虽烦、下利，必自愈。
少阴病欲解时，从子至寅上。
少阴病②[注：病：宋本《伤寒论》此后有‘下利’。]，若利自止，恶寒而蜷卧，手足温者，可治。
少阴病，恶寒身蜷而利，全无一点阳气如何治。手足逆冷者，不治。
少阴病，恶寒而蜷，时自烦，欲去衣③[注：衣：原作‘依’，据宋本《伤寒论》改。]被者，可治。
少阴病，四逆恶寒而蜷，脉不至，不烦而躁者死。
复加躁扰，则阴亦垂绝，即欲回阳，而基趾①[注：亦谓“基趾”“基址”，此指阳气之根基。]已坏，故主死也。
少阴病，吐利，手足不逆冷，反发热者，不死。脉不至者，灸少阴七壮②[注：原作“状”，据文义改。]。
后条背恶寒之证，灸后用附子汤者，阴寒内凝，定非一灸所能胜。此条手足反热，正是阴内阳外，故但灸本经以招之内入，不必更用温药也。丝丝入扣③[注：语见喻昌《尚论篇·少阴经前篇》。]。喻注。
少阴病，吐利，烦躁④[注：宋本《伤寒论》作“燥烦”。]四逆者死。
阴阳脱离之象，故死。
少阴病⑤[注：宋本《伤寒论》此后有“下利”。]，脉微涩，呕汗出，大便数而少者，当温其上，灸之。
少阴病，脉沉微细⑥[注：宋本《伤寒论》作“微细沉”。]，但欲卧，汗出不烦，自欲吐，至五六日自利，复烦躁不得卧寐者死。
脉沉微细，但欲卧，少阴之本脉本证也。汗出不烦则阳症悉罢，即当顾虑其阴矣，乃于中兼带欲吐一症，明系阴邪上逆，正当急温之时。失此不图，至五六日自利，有加复烦躁，不得卧寐，非外邪至此转增，正少阴肾中之真阳扰乱，顷刻奔散，即温之亦无及，故主死也⑦[注：语见喻昌《尚论篇·少阴经前篇》。]。喻注。
少阴病，下利止而头眩，时时自冒者死。
清阳之气已脱也，故死。
少阴病，六七日，息高①[注：宋本《伤寒论》此后有“者”字。]死。
元海无根，故主死也。“六七日”三字犹宜体贴，见不是一二日太阳之发喘也。
病六七日，手足三部脉皆至，大烦而口噤不能言，其人躁扰者，必欲解也。若脉和，其人大烦，目重睑②[注：宋本《伤寒论》作“睑”。]内际黄者，此欲解也。
麻黄附子证
少阴病，始得之，无汗恶寒③[注：宋本《伤寒论》无。]，反发热，脉沉者，麻黄附子细辛汤主之。
少阴病，始得之二三日，麻黄附子甘草汤微发汗。以二三日无里证，故微发汗也。
要知此条微发汗，必是微恶寒、微发热也。
麻黄附子细辛汤
麻黄去节④[注：原脱，据宋本《伤寒论》补。] 细辛各三两⑤[注：宋本《伤寒论》作“二两”。] 附子一枚，炮，去皮，破八片⑥[注：原脱，据宋本《伤寒论》补。]
水一斗，先煮麻黄减二升，去沫，沸⑦[注：宋本《伤寒论》无。]，纳诸药，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
麻黄附子甘草汤
前方去细辛加甘草二两。亦见微发汗之意。
以水七升同前法。
少阴病，八九日，一身手足尽热者，以热在膀胱，必便血也。
病至八九日，阴邪内解之时，反一身手足尽热，则少阴必无此候，当是脏邪传腑，肾移热于膀胱也。以膀胱主表，一身及手足正躯壳之表，故尔尽热也。膀胱之血为少阴所逼，其出必趣①[注：趋。]二阴之窍，以阴主降故也②[注：病至八九……降故也：语见喻昌《尚论篇·少阴经后篇》。]。喻注。
少阴病，咳而下利谵语者，被火气劫故也，小便必难，以强责少阴汗也。
少阴病，但厥无汗，而强发之，必动其血，未知从何道出，或从口鼻，或从目出，是名下厥上竭，为难治。
强责少阴汗而动其血，势必逆行而上出阳窍，以发汗皆阳药故也③[注：强责……阳药故也：语见张璐《伤寒缵论·少阴下编》。]。此系张玉路④[注：张玉路：为“张璐”，清代医家。]注，愚见偶合，故录之。
附子汤症
少阴病，身体痛，手足寒，骨节痛，脉沉者，附子汤主之。
少阴病，得之一二日，口中和，其背恶寒者，当灸之，附子汤主之。
附子汤方
附子二枚，炮 白术四两 人参二两 芍药 茯苓各三两
水八斗，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
真武汤症
少阴病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此为有水气。其人或咳，或小便利，或下利、呕者，真武汤主之。
逆上俱系水气为病，故下直接“此为有水气”。末“真武汤”语意，又直接“有水气”来，三或下是真武加减证，非主证也。
少阴者，肾也，居坎而司水。肾阳衰弱，不能收摄，遂致泛滥。究其由来，亦缘胃阳不旺，无力堤防，故主真武汤温中镇水，与小青龙之治水，大相径庭矣。
真武汤
茯苓 芍药 生姜切①[注：原脱，据宋本《伤寒论》补。]，各三两 附子一枚，炮②[注：原作“泡”，据宋本《伤寒论》改。]，去皮，破八片③[注：原脱，据宋本《伤寒论》补。] 白术二两④[注：原脱，据宋本《伤寒论》补。]
水八升，煮取三升，温服七合，日三服。
咳者，加五味子半升、细辛一两、干姜一两⑤[注：原脱，据宋本《伤寒论》补。]；小便利而下利者，去芍药、茯苓，加干姜一两⑥[注：宋本《伤寒论》作“二两”。]。呕者，去附子，加生姜，足前成⑦[注：与原方中生姜合为半斤。]半斤。
太阳病发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头
眩，身𥆧①[注：宋本《伤寒论》作“峋”]动，振振欲擗地者，真武汤主之。
仍发热而心下悸，坎阳外亡而肾水凌心耳。凡水从火发，肾火上炎，水邪得上浸。
此条用真武者，全在降火利水，重在发热而心下悸，并不在头眩、身𥆧动也。振振欲擗地者，不是形容身𥆧动之状耳，亦不重耳。
桃花汤症
少阴病，二三日至四五日，腹痛，小便不利，下利不止，便脓血者，桃花汤主之。
本证与真武大同。彼以四肢沉重疼痛，是为有水气；此便脓血，是为有火气矣。盖不清火，亦用温补，盖彼为水，而真火居其中，法当从其性之炎上，用苦温以发之。非此离火而真水居其中，法当随其势之润下，而用苦寒以泄之也。故用此温补，则土得其全而火退位矣，水归其职，腹痛自除，脓血自清，小便自利矣。
桃花汤
赤石脂一升②[注：宋本《伤寒论》作“斤”]，一半全用，一半节用③[注：宋本《伤寒论》“筛末”] 干姜一两 粳米一升
上三味，以水七升，煮米令熟，去滓，温服七合，内赤石脂末方寸匕，日三服。若一服愈，余勿服④[注：上三味……余勿服：原脱，据宋本《伤寒论》补]。
少阴病，下痢，便脓血者⑤[注：宋本《伤寒论》作“下痢便脓血者”]，可刺。
四逆症上[注：原脱，据柯琴论注补。]
脉浮而迟，表热里寒，下利清谷者，四逆汤主之。
下利清谷，不可攻表，汗出必胀满。
下利腹胀满，身疼痛②[注：宋本《伤寒论》此后有“者”字。]，先温其里③[注：宋本《伤寒论》此后有“乃攻表”。]。
里证重，自当以里证为急。
伤寒下之后，续得下利，清谷不止，身疼痛者，急当救里，宜四逆汤。
大汗，若大下利而厥冷者，四逆汤主之。
大汗出，热不去，内拘急，四肢疼，又下利厥逆而④[注：宋本《伤寒论》无。]恶寒者，四逆汤主之。
或热不去，或身微热，或发热，或外热，或面赤，总好回阳，盖阳气不绝故也。
呕而脉弱，小便复利，身有微热，见厥者难治，四逆汤主之。
伤寒以阳为主，阳消阴长，故难治。
既吐且利，小便复利，而大汗出，下利清谷，内寒外热，脉微欲绝者，四逆汤主之。
吐利汗出，发热恶寒，四肢拘急，手足厥冷者，四逆汤主之。
自利不渴者，属太阴，以其脏有寒故也，当温之，宜四逆辈。
少阴病，脉沉者，急温之，宜四逆汤。
若膈上有寒饮者，宜四逆汤。
上论四逆汤症。
恶寒脉微而复利，利不止亡阳①[注：宋本《伤寒论》作“亡血”]也，四逆加人参汤主之。
少阴病，下利清谷，里寒外热，手足厥逆，脉微欲绝，身反不恶寒，其人面色赤，或腹痛，或干呕，或咽痛，或利止，脉不出者，通脉四逆汤主之。
下利清谷，里寒外热，汗出而厥者，通脉四逆汤主之。
下利，脉沉而迟，其人面少赤，身有微热，下利清谷者，必郁冒汗出而解，病人必微厥。所以然者，其面戴阳，下虚故也。
吐已下断，汗出而厥，四肢拘急不解，脉微欲绝者，通脉四逆汤加猪胆汁②[注：宋本《伤寒论》作“通脉四逆加猪胆汁汤”]主之。
此必有阴盛格阳之证，何故加胆汁而反佐耶？
吐利止，而脉平小烦者，以新虚不胜谷气故也。
四逆汤定加人参才好。
四逆汤
甘草二两，炙 干姜一两半 附子一枚，生用，去皮，破八片
上三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，温再服。强人可大附子一枚，干姜三两。
通脉四逆汤
甘草二两，炙 附子大者一枚，生用，去皮，破八片 干姜三两
上三味，以水三升，煮取二升①[注：宋本《伤寒论》作“一升”]二合，去滓，分温再服，其脉即②[注：原作“急”，据宋本《伤寒论》改]出者愈。面色赤者，加葱九茎；腹中痛者，加白芍③[注：宋本《伤寒论》作“芍药”]二两。
后条云脉暴出者死，此条云脉出者愈，其辨最细。盖暴出脉已离根，即出则阳已返舍。由其外发热，反不恶寒，真阳尚在躯壳，然则必通其脉，而脉即出，始为休征④[注：原作“休微”，据喻昌《尚论篇·少阴经前篇》改]。设脉出艰迟，其阳已随势外散，又主死矣⑤[注：语见喻昌《尚论篇·少阴经前篇》]。喻注。
呕者，加生姜二两。
咽痛⑥[注：宋本《伤寒论》此后有“者”字]，加桔梗一两。
利止脉不出者，加人参二两。
伤寒六七日，大下后，寸脉沉而迟，手足厥冷，下部脉不至，咽喉不利，吐⑦[注：宋本《伤寒论》作“唾”]脓血，泄利不止者，为难治。别本有“麻黄升麻汤主之”七字。
此寒热错杂之坏症也，治寒碍热，治热碍寒，故为难治。既为难治，其不出方可知，况此方与此症似不甚合，必是后人补入，故削之。
四逆汤症下
手足厥冷，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。
手足厥冷，脉细欲绝，真阳将脱之候，此方似不能急于挽回者。玩方曰：当归四逆汤必是四逆汤内加当归也，与茯苓四逆汤一样加法。或此汤别有方名，治血虚兼表邪者，讹传此下，亦不可知。
当归四逆汤
当归 桂枝去皮①[注：原脱，据宋本《伤寒论》补。] 芍药 细辛各三两 甘草炙②[注：原脱，据宋本《伤寒论》补。] 通草各二两 大枣二十五枚，擘，一法十二枚
上七味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
四逆之名多矣，此名当归四逆者，因风寒中于血脉而逆，当去血中之邪，故用当归通脉散逆。桂枝、细辛散太阳少阴血分之风寒，未③[注：原作“未”，据文义改。]有营卫不和，而脉道能通者，故以甘草、大枣、芍药调和营卫，通草利九窍通关节，合而用之破阻滞，散厥寒，诚为劲敌。前贤云：四逆汤全从回阳起见，四逆散全从和解表里起见，当归四逆全从养血通脉起见，不加辛热之味者，恐灼阴也。厥阴职司藏④[注：原作“臧”，据《纲要》改。]血，不养血则脉不起；少阴重在真阳，阳不回则邪不退。成氏曰：手足厥寒者，阳气外虚，不温四末；脉细欲绝者，阴血内弱，脉行不利①[注：手足厥寒……不利：语见成无己《注解伤寒论·辨厥阴病脉证并治法第十二》。]。与此汤复脉生阴。
若其人内有久寒者，宜当归四逆加吴萸生姜汤。
当归四逆加吴萸生姜汤
即前方加吴萸一斤，生姜半斤，切片。
上九味，以水六升、清酒六升和煮，取五升，去滓，温分五服。
凡厥者，阴阳气不相顺接，便为厥。厥者，手足逆冷是也。
诸四逆厥者，不可下之，虚家亦然。
热厥可下，寒厥为虚，温补尚恐不及，岂有下之之理乎？
伤寒五六日，不大便②[注：大便：宋本《伤寒论》作“结胸”。]，腹濡，脉虚复厥者，不可下，此为③[注：为：宋本《伤寒论》无。]亡血，下之死。
病者手足厥冷，言我不结胸，小腹满，按之痛者，此冷结在膀胱关元也。
伤寒脉促，手足厥者，可灸之。
此为阴盛覆阳，阳郁不出之症，故灸之以宣其阳。
伤寒六七日，脉微，手足厥冷，烦躁，灸厥阴，厥不还者，死。
上论厥阴脉证。
发汗若下之，病仍不解，烦躁者，茯苓四逆汤主之。
汗下后烦躁，其虚而欲脱可知，故不用出脉而直出其方，曰茯苓四逆汤。虽不言脉，可想其沉而微矣。
茯苓四逆汤
茯苓四两 人参一两 附子一枚，去皮，生用，切①[注：宋本《伤寒论》作“破”。]八片 甘草二两，炙 干姜一两五钱②[注：宋本《伤寒论》作“一两半”。]
以水五升，煮取三升，去滓，温服七合，日三服③[注：宋本《伤寒论》作“二服”。]。
过汗则亡阳而表虚，误下则亡阴而里虚。阴阳表里俱虚，乃生烦躁，故用参苓入心以除烦，姜附入肾以解躁。证中必有厥逆之句，故名之茯苓四逆汤。
下后复发汗，昼日烦躁不得眠，夜而安静，不呕不渴，无表证，脉沉微，身无大热④[注：宋本《伤寒论》无。]者，干姜附子汤主之。
昼日烦躁，虚阳外扰也。是假热。夜安静，不呕渴，脉沉微，无大热，阴气独治也，是真寒。用姜附直回其阳，不当以昼日烦躁而疑之矣。
干姜⑤[注：原作“甘姜”，下同。]附子汤
干姜一两 附子一枚，去皮，生用，切⑥[注：宋本《伤寒论》作“破”。]八片
上二味，以水三升，煮取一升，去滓，顿服。
下之后复发汗，必振寒外，脉微细内。所以然者，内外俱虚故也。
上论四逆加减症。
吴茱萸汤证
少阴病，吐利，手足厥冷①[注：宋本《伤寒论》作“逆冷”。]，烦躁欲死者，吴茱萸汤主之。
干呕，吐涎沫，头痛者，吴茱萸汤主之。
胃虚则干呕，胃寒则呕涎沫。头痛者，阳气不足，阴寒上来也。
食谷欲呕者，属阳明也，吴茱萸汤主之。得汤反剧者，属上焦也。
吴茱萸汤
吴萸一升，汤洗七次 人参三两 生姜六两，切②[注：原脱，据宋本《伤寒论》补。] 大枣十二枚，擘
水七升，煮取二升③[注：宋本《伤寒论》此后有“去滓”。]，温服七合，日三服。
白通汤症
少阴病，下利脉微者，与白通汤。利不止，厥逆无脉，干呕烦者，白通汤加猪胆汁汤主之。服汤后④[注：宋本《伤寒论》无。]脉暴出者死，微续者生。
利不止，厥逆无脉者，阴寒阻于下也；干呕，烦者，虚阳隔于上也。
白通汤
葱白四茎①[注：根：宋本《伤寒论》作“茎”] 干姜一两 附子一枚，去皮，生用，破八片②[注：破八片：原脱，据宋本《伤寒论》补]
上三味，以水三升，煮取一升，去滓，分温再服。
白通③[注：通：原文此后有“汤”字，据宋本《伤寒论》删]加猪胆汁汤
上方加人尿五合，猪胆汁一合。
和合相得，分温再服。
下利，手足逆冷，无脉者，灸之不温，若脉不还，反微喘，喘者死。下利后，脉绝，手足厥逆，啐时脉还，手足温者生，脉不还者死。
黄连阿胶汤证
少阴病，得之二三日，心中烦不得卧，黄连阿胶汤主之。
阳明症不得卧，少阴症但欲寐，一在阳，一在阴也。今少阴心中烦，不得卧，必系上焦有热，肾气不宁，故用芩连清心胃之热。芍药、阿胶、鸡子黄滋阴而润燥，上清则下宁矣。
黄连阿胶汤
黄连四两 阿胶三两 黄芩 芍药各二两 鸡子黄三枚④[注：三枚：宋本《伤寒论》作“二枚”]
上五味，水⑤[注：水：宋本《伤寒论》此前有“以”字]六升，先煮三物，取二升，去滓，纳阿⑥[注：阿：宋本《伤寒论》无]胶烊尽，少①[注：宋本《伤寒论》作“小”]冷，纳鸡子黄，搅令相得，温服七合，日三服。
猪苓汤症
少阴病，下利六七日，咳而呕渴，心烦不得眠者，猪苓汤主之。
咳、呕、烦渴者，是水不上升下利。不眠者，是火不下降耳。下利而渴，心烦不眠，知挟热也。咳而呕渴，知停饮也。下利多，小便必不利，宜利小便，则热降饮开，下利、呕、渴止矣。
五苓属之太阳，以其气从寒化，故用术、桂从其寒也。猪苓汤属之阳明，以其气从燥化也，故去术、桂而用滑石、阿胶从其燥也。少阴但欲寐者也，今反不得眠，而且渴而呕渴心烦，至是肾有燥邪，故亦以猪苓汤主之也。
猪苓汤方
猪苓去皮②[注：原脱，据宋本《伤寒论》补] 泽泻 茯苓 滑石 阿胶各一两
上五味，以水四升，先煮四味，取二升，纳阿胶烊尽，温服七合，日一服③[注：宋本《伤寒论》作“三服”]。
阳明病，若脉浮发热，渴欲饮水，小便不利者，猪苓汤主之。
阳明病，汗④[注：宋本《伤寒论》此后有“出”字]多而渴者，不可与猪苓汤，以汗多胃中燥，猪苓汤复利其小便故也。
猪肤汤症
少阴病，下利咽痛，胸满心烦者，猪肤汤主之。
此亦火不下交于肾，水不上承于心，水火未济之象也。少阴病多下利，以下焦之虚也，阴虚而阳无所依，故下焦虚寒者，反见上焦之实热，所以咽痛、胸满心烦之症不勉①[注：勉：通“免”，《国语·晋语八》：“乃厚其外交而勉之。”]矣。
猪肤汤
猪肤一两②[注：一两：宋本《伤寒论》作“一斤”。]
上一味，以水一斗，煮取五升，去滓，加白蜜一升，白粉五合，熬香，和合③[注：合：宋本《伤寒论》作“令”。]相得，温分六服。
附咽痛诸方
少阴病，二三日，咽痛者，可与甘草汤，不差者，与桔梗汤。
甘草汤
甘草二两
上一味，以水三升，煮取一升半，去滓，分温再服。
桔梗汤
甘草 桔梗各二两④[注：甘草桔梗各二两：宋本《伤寒论》作“甘草二两，桔梗一两”。]
余同前法。
少阴病，咽中痛，半夏散及汤主之。
此必有恶寒欲呕证，故加桂枝以散寒，半夏以除呕。
若夹相火，则辛温非所宜①[注：宜：原作“亦”，据《纲要》改。]矣②[注：此必有恶寒……宜矣：语见柯琴《伤寒论注·猪肤汤证》。]。柯注。
半夏散
半夏洗③[注：洗：原脱，据宋本《伤寒论》补。] 桂枝去皮④[注：去皮：原脱，据宋本《伤寒论》补。] 甘草炙⑤[注：炙：原脱，据宋本《伤寒论》补。]
上三味，各等分。各捣节⑥[注：节：宋本《伤寒论》作“筛”。]已，合治之，白饮和服方寸匕，日二服⑦[注：二服：宋本《伤寒论》作“三服”。]。若不能散服，以水一升，煎七沸，纳散⑧[注：散：宋本《伤寒论》此后有“两”字。]方寸匕，更煮三沸，下火令少冷，少少咽之。
少阴病，咽中伤⑨[注：伤：宋本《伤寒论》无。]，生疮不能语，声不出者，苦酒汤主之。
苦酒汤⑩[注：苦酒：醋。]
半夏十四枚，洗，破如枣核大 鸡子一枚，去黄存白留壳中⑪[注：留壳中：宋本《伤寒论》无。]
上二味，纳半夏、苦酒著⑫[注：著：于。]鸡子内。以鸡子⑬[注：子：宋本《伤寒论》此后有“壳”字。]置刀镮⑭[注：镮：谓圆圆形物。]中，安火上，令三沸，去滓，少少含咽之，不差，更作三剂。
四逆散症
少阴病，四逆，泄利下重，其人或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛者，四逆散主之。
四逆散，乃和解之寒剂，所主少阴阳邪入里之证。热入于内，故四肢逆而不温；气逆挟痰，故咳；挟饮，故悸；热结于里，故腹痛下利、小便不利。伤寒以阳为主，四逆有阴进之象，况涉寒水之脏，自不便投以苦寒，故用辛苦酸寒之药以和解之。此与少阳之用小柴胡意见相同。
此仿大柴胡之下法也，以少阴为阴枢，故去黄芩之大寒，姜、夏之辛散，加甘草以易大枣，良有深心。然服方寸匕，恐不济事。少阳心下悸者加茯苓，此加桂枝；少阳腹中痛者加白芍，此加附子。其法虽阴阳之别，恐非泄利下重者宜加也。薤白性滑，能泄下焦阴阳气滞，然辛温大甚，荤①[注：葱蒜等有特殊气味的菜]气逼人，顿用三升，而入散三七，只闻薤气，而不知药味矣。且加味俱用五分，而附子一枚，薤白三升，何多寡不同，若是不能不致疑于叔和编集之误耳②[注：此仿大柴胡……误耳：语见柯琴《伤寒论注·四逆散证》]。柯注。
四逆散
甘草炙③[注：炙：原脱，据宋本《伤寒论》补] 枳实破，水渍，炙干④[注：破水渍炙干：原脱，据宋本《伤寒论》补] 柴胡 芍药
上四味，各十分，捣筛，白饮和服方寸匕，日三服。
咳者，加五味子、干姜各五分，并主下利。
悸者，加桂枝五分。
小便不利①[注：利：宋本《伤寒论》此后有“者”字。]，加茯苓五分。
腹中痛者，加附子一枚，炮令坼②[注：坼：原作“折”，据宋本《伤寒论》改。拆：裂开。]。
泄利下重者，先以水五升，纳③[注：纳：宋本《伤寒论》作“煮”。]薤白三升，煮取三升，去滓，以散三方寸匕纳汤中，煮取一升半，分温再服。
厥阴脉症
厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中痛热，饥而不欲食，消渴、气上撞心、饥不欲食，皆从心中痛热而来也。食则吐蛔，虫为风化也。下之利不止。本上热下寒证也，下之而下益寒，故利不止。
太阴、厥阴皆以里为提纲。太阴为阴中之至阴，主寒；厥阴为阴中之阳也，主热。太阴病则气下陷，故腹时满而痛利；厥阴病则气上逆，故心疼热而消渴。此湿土风木之别也④[注：太阴厥阴……之别也：语出柯琴《伤寒论注·厥阴脉证》。]。柯注。
伤寒腹满谵语，寸口脉浮而紧，此肝乘脾也，名曰纵，刺期门。
上条是肝乘心，此条是肝乘脾，下条是肝乘肺。肝为相火，有泻无补，此类是也。
伤寒发热⑤[注：热：原作“汗”，据宋本《伤寒论》改。]，啬啬恶寒，大渴欲饮水，其腹必满，此肝乘肺也，名曰横，刺期门。自汗出，小便利，其病
欲解。
厥阴病，渴欲饮水者，少少与之，愈。
阳气回转也。
厥阴中风，脉微浮为欲愈，不浮为未愈。
厥阴病，欲解时，从丑①[注：丑：宋本《伤寒论》作“寅”]至卯上。
乌梅丸症
伤寒脉微而厥，至七八日肤冷，其人躁无暂安时者，此为脏厥，非蛔厥也。蛔厥者，其人当吐蛔。今病者静，而复时烦，此为②[注：为：原作“非”，据宋本《伤寒论》改]脏寒。蛔上入膈，故烦，须臾复止，得食而呕，又烦者，蛔闻食臭出，其人故吐蛔③[注：吐蛔：宋本《伤寒论》作“蛔厥”]者，乌梅丸主之，又主久利。
先立“躁无暂安时”一句，为脏厥病插标，而以后病者静，复时烦，须臾复止，全不是躁安时之景象，证既不同而治自异矣。
此汤温经润燥、和阳益阴，不用姜附者，恐其僭④[注：僭：原作“儚”，据《纲要》改。僭：超越本分]而燥也。盖厥阴所主者血，厥则为虚。值此血虚停寒之时，自当以温经复营为主。
乌梅丸
乌梅二百枚⑤[注：二百枚：宋本《伤寒论》作“三百枚”] 细辛六两 干姜十两 黄连十六两 当归四两 附子六两，炮，去皮 蜀椒四两，出汗 桂枝六两，去皮 人参六两 黄柏六两
上十味，异捣筛，合治之，以苦酒渍乌梅一宿，去核，蒸之五升①[注：宋本《伤寒论》作“斗”。]米②[注：宋本《伤寒论》此后有“下”字。]，饭熟，捣成泥，和药令相得，纳臼中，与蜜杵三千③[注：宋本《伤寒论》作“二千”。]下，丸如桐子大。先食饮④[注：原脱，据宋本《伤寒论》补。]服十丸，日三服，稍加至二十丸。禁生冷、滑物、臭食等。
白头翁汤证[注：原脱，据宋本《伤寒论》补。]
热利下重者，白头翁汤主之。
下利欲饮水者，以有热故也，白头翁汤主之。
下利，脉沉弦者，下重也；脉大者，为未止；脉微弱数者，为欲自止，虽发热者⑥[注：宋本《伤寒论》无。]，不死。
大则病进，缓则病退，即此意也。
下利，有微热而渴，阳渐回也。脉弱者，令自愈。
下利，脉数，有微热汗出，令自愈，设脉⑦[注：宋本《伤寒论》无。]复紧为未解。
诸紧为寒，设脉复紧，寒气犹盛，故云未解。
下利，脉数而渴者，令自愈。设不差，必圊脓血，以有热故也。
下利，寸脉反浮数，尺中自涩者，必圊脓血。
寸脉浮数而尺中涩者，阳邪有余，阴血不足之征①[注：原作“疹”，据《纲要》改。]也。阴不足，阳必乘虚而下陷，寒得阳回则下利虽止，虚逢阳博而脓血必清。
伤寒六七日不利，复发热而利，其人汗出不止者，死。有阴无阳故也。
白头翁汤证
白头翁二两 黄连 黄柏 秦皮各三两
上四味，以水七升，煮取二升，去滓，温服一升。
热厥利症
伤寒一二日至四五日而厥者，必发热。前热者必后厥，厥深者热亦深，厥微热亦微。热极而孤阳下陷，不达四肢，所以致厥也。厥应下之，而反发汗者，必口伤烂赤。
前云诸四逆厥者不可下矣，此云厥应下之者，盖先四逆而后厥，与先发热而后厥者，其来回异，故彼云不可下，此之应下之也。
脉②[注：宋本《伤寒论》此前有“伤寒”。]滑而厥者，里有热也，白虎汤主之。
伤寒病，厥五日，热亦五日，设六日当复厥，不厥者自愈。厥终不过五日，故知自愈。
伤寒热少厥微，指头寒，默默不欲食，烦躁，数日小便利，色白者，此热除也，若得食，其病为愈。若厥而呕，胸胁逆③[注：宋本《伤寒论》作“烦”。]满者，其后必便脓血。
前截是厥微热亦微，故其病为愈；后截是厥深热亦深，故其后必便血也。
伤寒厥四日，热反三日，复厥五日，其病为进。寒多热少，阳气退，故为进也。
伤寒始发热六日，厥反九日而利。凡厥利者，当不能食，今反能食者，恐为除中。食以素饼①[注：宋本《伤寒论》作“素饼”]，不②[注：原作“若”，据宋本《伤寒论》改]发热者，知胃气尚在，必愈，恐暴热来出而复去也。后三日③[注：宋本《伤寒论》作“后日”]脉之，其热续在脉和④[注：宋本《伤寒论》无]者，期之是⑤[注：宋本《伤寒论》作“旦”]日半夜愈。所以然者，本发热六日，厥反九日，复发热三日，并前六日，亦为九日，与厥相应，故期之是日夜半愈。后三日脉之，而脉数，其热不罢者，此为热气有馀，必发痈脓也。
厥阴不患其厥，但患不能发热，与夫热少厥多耳。论中“恐暴热来出而复去，后三日脉之，其热尚在”，形容厥阴重热之意，匠心满志。
何故必发痈脓？厥阴主血，热与血久持不散，必主壅败也。
发热而厥，七日下利者，为难治。
何以见其难治？盖治其热，则愈厥愈利，治其利则愈热，不至阴阳两绝不止耳。
伤寒先厥后发热而利者，必自止，见厥复利。
伤寒先厥后发热而①[注：宋本《伤寒论》无。]下利，必自止，而反汗出，咽中痛者，其喉为痹。发热无汗，而利必自止，若不止，必便脓血，便脓血者，其喉不痹。
热甚于上，故咽中痛，其喉为痹。热甚于下，故便脓血。热不能复上，其喉不痹。
伤寒发热，下利至甚，厥不止者，死。
伤寒发热，下利厥逆，躁不得卧者，死。
大抵下利而手足厥冷者，皆为危候，以四肢为诸阳之本故也。加以发热、躁不得卧，不但肾中阳越绝，而真阴亦将②[注：原作“降”，据《纲要》改。]尽矣，安得不死？
复脉汤症
伤寒脉结代，心动悸者③[注：宋本《伤寒论》无。]，炙甘草汤主之。
脉结代而心动悸者，由气血虚衰，不能相续也，故用此汤，和荣以养气为治也。
炙甘草汤
甘草四两，炙 桂枝去皮④[注：原脱，据宋本《伤寒论》补。] 生姜切⑤[注：原脱，据宋本《伤寒论》补。]，各三两 麦门冬半斤⑥[注：宋本《伤寒论》作“半升”。]，去心⑦[注：原脱，据宋本《伤寒论》补。] 大枣三十枚 人参 阿胶各三两⑧[注：宋本《伤寒论》作“二两”。] 生地一斤 枣仁半升旧本作麻仁者，误。【批】恐枣仁亦误看，不如柏子仁近是。
上九味，以酒七升，水八升，先煮八味，取三升，去滓，纳胶，得令温服一升，日三服。
脉来缓，时一止复来者，名曰结。脉来数，时一止复来者，名曰促。阳①[注：宋本《伤寒论》此前有“脉”字]盛则促，阴盛则结，此皆病脉。脉来动而中止，不能自还，因而复动者，名曰代，阴也。得此脉者难治。
伤寒咳逆上气，其脉散者死，谓其形捐②[注：宋本《伤寒论》作“损”]故也。
阴阳易症
伤寒阴阳③[注：宋本《伤寒论》无]易之为病，其人身体重，少气，少腹里急，小便不利④[注：宋本《伤寒论》无]，阴⑤[注：宋本《伤寒论》此前有“或引”]中拘挛，热上冲胸，头重不欲举，眼中生花，膝胫拘急者，烧裈⑥[注：裤子]散主之。
烧裈散方
上取妇人中裈近隐处者，剪烧灰，以水⑦[注：原脱，据宋本《伤寒论》补]和，服方寸匕，日三服，小便即利，阴头微肿则愈。妇人病，取男子裈裆烧灰。
问曰：病有洒淅恶寒，而复发热者何？答曰：阴脉不足，阳往从之；阳脉不足，阴往乘之。曰：何谓阳不足？答曰：假令寸口脉微，名曰阳不足，阴气上入阳中，则洒淅恶寒也。曰：何谓阴不足？答曰：尺脉弱，名曰阴不足足，阳气下陷入阴中，则发热也。
伤寒，病人身大热，反欲近衣者，热在皮肤，寒在骨髓也；病人身大寒，寒在皮肤，热在骨髓也。
病人脉微而涩者，此为医所病也。大发其汗，又数大①[注：原作“大数”，据宋本《伤寒论》乙转。]下之，其人亡血，病当恶寒，后乃发热，无休止时。夏日②[注：宋本《伤寒论》作“月”。]盛热，欲着复衣，冬月盛寒，欲裸其身。所以然者，阳微则恶寒，阴弱则发热。此医发其汗，使阳气微，又大下之，令阴气弱。五月之时，阳气在表，胃中虚冷，以阳气内微，不能胜③[注：原作“盛”，据宋本《伤寒论》改。]热，故欲着复衣。十一月之时，阳气在里，胃中烦热，以阴气内弱，不能胜③[注：原作“盛”，据宋本《伤寒论》改。]热，故欲裸其身。结局。
全部伤寒以阴阳脉症起，仍以阴阳脉症结，谨严之至。
脉瞥瞥如羹上肥者，阳气衰④[注：宋本《伤寒论》作“微”。]也。脉萦萦⑤[注：脉细貌。]如蜘蛛丝⑥[注：原脱，据宋本《伤寒论》补。]者，阴气⑦[注：宋本《伤寒论》作“阳气”。]衰也。
浮而虚大者，阳已无根；沉而虚细者，阴已无根⑧[注：原误作伤寒原文。]。
其脉浮，而汗出如流珠者，卫气衰也。脉绵绵如泻漆之绝者，亡其血也。
脉浮而洪，身汗如油，喘而不休，水浆不下，形体①[注：宋本《伤寒论》作“体形”]不仁，乍静乍乱，此为命绝也。
又未知何脏先受其灾，若汗出发润，喘而不休者，此为肺先绝也。阳反独留，形体如烟熏，直视摇头者，此为②[注：宋本《伤寒论》无]心绝也。唇吻反青，四肢漐习者，此为肝绝也。环口黧黑，柔汗发黄者，此为脾绝也。溲便遗失，狂言，目反视者，此为肾绝也。
此四条根前代脉条。