附翼
知本论
甚矣,本之不可不知也。物理皆然,而况斯乎?不知本,皆属逐末驰求,虽日用遑遑①[注:匆忙],扣之所以则罔措。何也?彼以夫夫皆是,又何必乃尔,是以世事之易,莫易于医者也。予非敢谓能知,但自少至老,莫能自慊,惟本之是求。年臻望七,厥愿未酬,敢以己之所向,深有望于后进。乃曰:何谓知本?盖病有病之本,不病有不病之本。病之本,世或有究之者,不病之本,益鲜矣。非先知不病之本,则病之本莫能昭然。此谓本之本欤!何谓本之本?盖先知所以生,则不生之景象判然②[注:显然;分明貌]矣。知所以生者,又非所谓高远难由,渊深莫测,吾人日用乎其间,但不为之觉耳。所谓行之不著焉,习矣而不察焉。终身由之,而莫知其道者多矣。然则欲明乎所以生,不得不托名阴阳气血为之词,而人即住乎阴阳气血之词内,试问其阴阳气血之为本,则又惘然矣,奈之何?此事之日伦,是人依得而为之者也。安得欲求知本者,与之鼓掌快论乎!疾夫吾之佞③[注:巧言谄媚,此指错误]者或有矣。
原治论
夫治者为其乱也,知乱之所由生,则知所以治矣。前贤创立方法,故有一病,即有一法,法即有方。法者方之始,方者法之终也,于是而方法具焉。盖欲人摹仿其心思之运用,非教人执此方法,而即为用也。后人有用之而效者,有用之而不效者。效者归功于方法,须知功其所功;不效者致疑于方法,亦须知疑毋庸疑。盖有可以治者,有不可治者。可治者,需人力为之赞襄①[注:辅助,协助。],不则天工亦足以胜之;不可治者,而以人力之枉施,乌能以代天工乎?此不可不先为之觉也。故有方法之未尽者,务寻求其方法,非方法之可能者,亦不为之致疑,在乎吾人之识量,造诣之纯全,非属于矫强也。前贤云:心欲其小,胆欲其大②[注:语见《大唐新语·隐逸》。即胆大心细。]。然此胆大,须从心小中来,非妄为之大也。
三阴三阳传变总论
论曰:人之一身,本躯壳焉,犹宅舍也。内而精气神,犹宅之有人也。环宅舍之内外何?莫非人;周躯壳之表里何?莫非气。故形之所在,气亦在焉,形气未尝相离也,人宅未尝相间也。但有离间③[注:分离。],遂显病状。原夫三阴三阳,本之一阴一阳;一阴一阳,本之混阴混阳;混阴混阳,本之莫知其为阴阳。智者从中窥测,而见阴阳又各有太少,因而乘之,共谓之三阴三阳。盖立此名象者,用以推表里、识高下、别深浅之位次,寒热性情之殊用耳。学者不可但知其名,而昧其为位为用也。外而六经,皆本阳也,而阳中有阴,故六经中而有三阴三阳;内而脏腑,皆本阴也,而阴中有阳,故脏为阴而腑为阳,阳经内通于腑,阴经内通于脏者,各从起所属也。病之变见,有自阳经而入本腑,自阴经而入本脏者,为病之进也;有自腑而之阳经,自脏而之阴经者,乃本气之来复,而为病邪之退舍也。此但言其常耳,亦有不循故辙,越经飞渡,兼头并起,虚实互呈,参差交错,不可胜计。但在躯壳之内,并无藩篱之隔,同一气交之中,岂不互相传染?在医者之眼明智周,但以其现在者而治之,不为常例所拘可也。前贤创论,但举其常者耳,欲学者因常而达变,若尽其变,恐笔墨有穷,而变终莫能尽也。微乎!微乎!岂易言哉!
道友沈目南《医征》序
国朝以来,刻医书者甚多,予亦尽得而睹,其意以艺藉书鸣,书行,艺因之而售。故其大半纂集前人,附会成篇,足以炫目浅学。识者见之,为梨枣攒眉①[注:为梨木、枣木而皱眉。旧时多用梨木或枣木雕刻书版,故喻其书质量不高,在浪费梨枣之材。]。若吾目南先生是刻则不然也。先生少攻举子业,厥后潜心禅宗,得大圆镜智②[注:唯识宗所立四智心品之一,谓此智离诸杂染,自性清净,可显现一切本来。];旁通及医典,客游燕都,回掉邗江③[注:邗(hán寒)江:地名,在江苏扬州。],因缘缔合,遂止焉。邗之负疴求诊者日盈踵,暇则与诸及门④[注:徒弟。]考论医宗。岁丁卯,予客邗江,一见遂订为性命交。后予还新安八年,而先生书梓成,问序于予。曰先生迨如来释迦,欲予为阿难迦叶,从旁宣导者乎?夫医之为道,不明由来,儒者沉潜章句,博而罔约,能人乎其中,不能出乎其外,居常谈论,则路路融通,临病决诊,则此是彼是。故其处方之际,每多方枘圆凿①[注:方形的榫头,圆形的卯眼。喻两者格格不入,不相容、不适宜。枘,榫头。凿,榫眼、卯眼。],售者初窥节要,值彼福缘深厚,兼之世法圆通,遐迩亦能有声,伊亦自谓得道,轩岐之旨,泯焉昧焉!呜呼!医灯之焰不续久矣。百年之间,数千里之内,亦有闻人。然闻者,非吾所欲闻,彼不闻,而吾切欲得闻者,又何从而遘②[注:相遇。]焉?噫,或世事之当然,而阴阳之贵混欤?此《医征》之梓,不容已也。予昔有志于此,今为搁笔矣。惟愿世之学者,由此悟入,得仲景之正眼,不知有目南,并且不知有仲景,明乎天下之定理,即天下之定法,天下之定法,即千百世之定法,则庶乎其可矣。
永图族叔答书
数年来,余颇有志变齑③[注:典出《牡丹亭·第四出·腐叹》“儒变医,菜变齑”。意为读书人要变成医生,好像把完整的蔬菜变成碎菜末一样容易。这里代指成为医生。],谓可以糊口救贫也。及读《内经素问》、仲景、东垣诸书,乃知其理之微且奥也如此。贫,亦士之常耳。奈何以废人救,皇然中止。今见近世之医,大都识得三、五十味药性,抄得几个古方,遇病辄治,不顾死生,运高幸获者,遂为名家耳。闻长沙有《伤寒论》,即曰:此伤寒要书也;闻麻黄桂枝可以发表,即曰:此仲景心法也。至询其辞,叩其意,究以阴阳虚实、五运六气,则茫然而不知为何物。世俗者流,犹啧啧称良不置,此其所以为临江之麋④[注:典出柳宗元《三戒》中的第一篇,暗讽恃宠骄横的人决没有好下场。此喻指近世所谓名医多数实乃欺世盗名之徒。]也欤。间有一二好学之士,得睹全书,亦不过守其师传,诵其辞句而止。问有洞精抉微,识其旨趣,而能辅偏救弊者谁乎?噫!此良工之难,古今同慨也。今读先生《承启》一编,妙在切要不繁,显明不晦,六经分治而理法兼精,脉络相承而丝毫不紊。至于似是而非,稍涉疑似者,另有防误一则,予人印证,直能标出长沙神髓,使千载而下,一见了然。苟非数十年积学深思,通融贯彻,安得有此不朽之功也哉!自兹以往,普天下医家,若肯向此中参究,曲悟旁通,吾知其用力少而成功多,当不至如近世之以讹传讹者,谓仲景一书,但治伤寒已也。承先启后,非先生其谁与归?门外汉书此谢教,不识异日尚可变齑否也?愚叔怀顿首。
余师梦别
辛酉二月十五之夜,宿家枕流阁。梦与余师聊吟,得师起句,曰:读罢奇书听杜鹃。予未接响,闻扣门惊醒,乃师家仆众,报师病急,执炬召往。乘舆七里,而至师宅。脱屣升榻,悲思救治,奈不知人,莫能进药。未天明,遂而长逝。伤哉!忆今二十四年矣,间思往事,为续成绝句。噫!梦耶!真耶!将以为真则久矣,泯焉而无声,以为非真,又何二十四年之后,犹能令予而追寻?此无他,为予而存者,犹有是心,犹见尧之于墙、见舜之于羹①[注:意为从墙壁上、从羹汤中能看到所思慕人的影子,比喻对先贤的极度思慕。语本《后汉书·李固传》:“昔尧殂之后,舜仰慕三年,坐则见尧于墙,食则睹尧于羹。”]。是心也,不知其何因,吾将问之于无名。
读罢奇书听杜鹃,声声春去似人言,东风不肯常为主,芳草无心亦黯然。
康熙甲申孟春,非白老人述,时年六十有八。计师终年已长七稔①[注:一年,谷一熟为年。]