厥阴篇
厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔。下之，利不止。
厥阴主阖。厥，其也，阖，合也。其阴之所为，合阳气开子，交纽丑土。其阴不合阳气交纽丑土，半表上阳土气燥不润，而病消渴。曰：厥阴之为病，消渴。心中，半里上中也。其阴液不合阳气交纽丑土，其阳气不循半表经道转运上升，反逆半里上中，里之阴失阳气温通而疼，表之阳逆里之中而上撞，故疼而热。曰：气上撞心，心中疼热。谷不熟，曰饥。阴阳气液转运，不和半表半里，其谷不能蒸熟。曰：饥而不欲食。蛔，阴类，喜阳气以温养。食为阴，食入，失阳气蒸化，其阴更甚于胃，蛔不得其温养，就暖而上逆。曰：食则吐蛔。下，半表下也。之，指半里下阴液也。止，已也。半里下阴液，不合阳气交纽半表下丑土，则阴液下利不已。曰：下之利不止。
厥阴中风，脉微浮为欲愈，不浮为未愈。
微，幽微处也。浮，举也。欲之为言，续也。愈，进也。其阴得阳气交纽丑土，从脉道中幽微处，继续上举，前进半表。曰：厥阴中风，脉微浮为欲愈。脉道中幽微处之阴，不得阳气交纽丑土，继续上举，前进半表。曰：不浮为未愈。
厥阴病，欲解时，从丑至卯上。
其阴合阳气开子，交纽丑土，达于寅，明于卯，震于辰，阳气继续前进半表上，得阴缓之则解，阳无阴缓则不解。曰：厥阴病，欲解时，从丑至卯上。
厥阴病，渴欲饮水者，少少与之愈。
其阴不和阳气交纽丑土，病半表上土燥不润，渴欲饮水者，少少与之。阳得阴和，其阳气则前进半表上，回还半里。曰：厥阴病，渴欲饮水者，少少与之愈。
诸四逆①[注：宋本《伤寒论》“逆”后有“厥”字]者，不可下之，虚家亦然。
诸，于也。下，降也。于阳气外开子辰而逆者，则四方之气皆逆，不可用苦寒气味降之。曰：诸四逆者，不可下之。虚，阴中阳虚也。阴中阳虚家，亦不可用苦寒气味降之。曰：虚家亦然。
伤寒，先厥后发热而利者，必自止，见厥复利。
厥，短也。阳不藏酉，阳气先短半里，不能顺接四肢，四肢厥冷。曰：伤寒，先厥。后，半里也。发，扬也。热，阳气也。而，作能读。利，顺利也。自，从也。止，足也。阳藏半里，阳气发扬，能顺利半表者，必从足暖。曰：后发热而利者，必自止。见，视也。视肢厥，证阳气来复子辰，顺利半表，必先从足暖为主。曰：见厥复利。
伤寒始发热六日，厥反九日而利。凡厥利者，当不能食，今反能食者，恐为除中。食以索饼，不发热者，知胃气尚在，必愈，恐暴热来出而复去也。后三①[注：宋本《伤寒论》无“三”字。]日脉之，其热续在者，期之旦日夜半愈。所以然者，本发热六日，厥反九日，复发热三日，并前六日，亦为九日，与厥相应，故期之旦日夜半愈。后三日脉之，而脉数，其热不罢者，此为热气有余，必发痈脓也。
发，起也。热，阳气也。六日，午时至亥，六个时辰也。厥，短也。反，回还也。伤寒始起午时，阳阖不藏于酉，该于亥，短半里下，不顺接半表上，回还巳辰，而四肢厥冷。曰：伤寒，始发热六日，厥反。九，老阳也。阳极于午，午时至寅，九个时辰也。阳阖于午，藏于酉，复于子，达于寅，其阳能利半表下，阳得阴枢转，期之与少阳病欲解时，从寅至辰上相应。曰：九日而利。今，是时也。除，去也。凡阳气短半里下，利半里上者，阴土中阳少，不能蒸化水谷，当不能食。食为阴，是时反能食者，恐为食之阴胜，除去中土之阳。曰：凡厥利者，当不能食，今反能食者，恐为除中。索，求也。食以求饼，食后，不有阳气浮外发热，知阳气内固半里下，能消谷食，阴得阳开，期之与太阴病欲解时，从亥至丑上相应。曰：食以索饼，不发热者，知胃气尚在，必愈。暴，猝也。热，阳气也。恐猝然阳气来出于子，而不能来复于午，去藏于酉。曰：恐暴热来出而复去也。后，半里也。三日，谓半里上午未申三时也。之，往也。续，继续也。在，居也。旦日，谓一阳开子也。脉中阳气前往，继续藏居土中，至戌至亥，养万物根核，阴得阳枢转，期之与少阴病欲解时，从子至寅上相应。曰：后三日脉之，其热续在者，期之旦日夜半愈。本，始也。始起午时阳阖，不藏于酉，该阖于亥，短半里下，不顺接半表上，回还巳午，四肢厥冷，阳气回还巳午，阳得阴开，来复半里，期之与太阳病欲解时，从巳至未上相应。曰：所以然者，本发热六日，厥反九日，复。并，合也。三日，谓阳气发扬午未申上，其阳得阴阖，期之与阳明病欲解时，从申至戌上相应。计阳气发扬午未申三时，由酉合半表之子时，至巳时，六个时辰，亦为九数，其阴得阳阖而内藏，期之与厥阴病欲解时，从丑至卯上相应。曰：发热三日，并前六日，亦为九日，与厥相应，故期之旦日夜半愈。后，半里也。三日，谓半里上午未申三时也。数，烦数也。热，阳气也。罢，已也。脉中阳气前往，无阴阖之，烦数半里上，其阳气不已于午未申三时者，此为阳气有余半里上，表识半表下肌中阴液失其阳运，壅滞成脓。曰：后三日脉之，而脉数。其热不罢者，此为热气有余，必发痈脓也。
伤寒，脉迟六七日，而反与黄芩汤彻其热。脉迟为寒，今与黄芩汤，复除其热，腹中应冷，当不能食，今反能食，此名除中，必死。
迟为寒，寒，阴气也。六七日，巳午时也。彻，去也。热，阳气也。阳不藏酉，中土阳少，脉中营运气寒。至次日巳午时，阳衰半表，不能自已回还阖午。能反与黄芩汤，苦寒气味，助中土之阴，去中土之阳。曰：伤寒，脉迟六七日，而反与黄芩汤彻其热。复，反也。今，是时也。阳不藏酉，脉中营运气寒，是时与黄芩汤，苦寒气味，反助其阴，去其阳，阳气不来复腹中，食无阳化。曰：脉迟为寒，今与黄芩汤，复除其热，腹中应冷，当不能食。名，明也。阳不藏酉，中士气液皆虚，虚则求食，食为阴，阴胜于阳，逼阳外亡，此明食之阴胜，助中土之阴，去中土之阳。曰：今反能食，此名除中，必死。
伤寒先厥后发热，下利必自止，而反汗出，咽中痛者，其喉为痹。发热无汗，而利必自止，若不止，必便脓血，便脓血者，其喉不痹。
厥，短也。阳气浮半里上，不藏于酉，其阳气先短半里下。曰：伤寒先厥。后，半里也。发，扬也。热，阳气也。下，半表下也。利，顺利也。自，从也。止，足也。半里上阳气发扬藏酉，阴液阳气下利半表，必从足暖。曰：后发热下利，必自止。汗，阴土液也。咽，因地气温通。喉，候天气清降。痹，塞也。阳气发扬，不藏于酉，而阴土之液，反出半里上毛窍为汗，地之阴不能左旋上通于咽，则咽中痛。天之阳不能右降，其喉为之塞。曰：而反汗出咽中痛者，其喉为痹。阳气发扬藏酉，无阴土之液，出半里上毛窍为汗，阴阳气液能利半表下，必从足暖。曰：发热无汗，而利必自止。如阳气发扬半里上，不足半里下，阴土中液与血，失阳气温运，液滞为脓，血滞为瘀。曰：若不止，必便脓血。脓血顺利，从谷道下出，地之阴得阳内藏，其阴左旋，上通于咽，天之阳得阴外围，其阳右降，喉不为之痹。曰：便脓血者，其喉不痹。
伤寒一二日至四五日而①[注：宋本《伤寒论》无“而”字]厥者，必发热。前热者，后必厥；厥深者，热亦深；厥微者，热亦微。厥应下之，而反发汗者，必口伤烂赤。
一二日，子丑时也。四五日，卯辰时也。阴液阳气开于子，交纽丑土。阳不藏酉，阴阳气液不开于子，交纽丑土。阳短半里下，至卯辰时，其阳气不顺接半表上，而四肢逆冷。曰：伤寒一二日至四五日而厥者。前，先也。后，半里下也。表识阳气发扬半里上，不藏于酉，先浮半里上发热，后短半里下足冷，其阳气不顺接半表上，必四肢逆冷。曰：必发热，前热者，后必厥。深者，浅之对度。阴深半里下，其阳气不顺接半表上，四肢逆冷亦深，外应之发热亦深，四肢逆冷微，外应之发热亦微。厥之深浅，应半里下阳气藏之浅深也。曰：厥深者，热亦深；厥微者，热亦微，厥应下之。如阴土之液，合阳气浮半里上，不藏于酉，表识阴阳气液不还半表，上济于口，口中肌肉损烂色赤。曰：而反发汗者，必口伤烂赤。
汗者，必口伤烂赤。
伤寒病，厥五日，热亦五日。设六日当复厥，不厥者自愈。厥终不过五日，以热五日，故知自愈。
五日，戌时也，辰时也。伤寒病，阳气始午，不藏于酉，短半里下戌土。曰：伤寒病，厥五日。热，阳气也。阳气短半里下戌土，不能由子顺接半表上辰土。曰：热亦五日。设，假令也。六日，亥时也，巳时也。复，还也。假令阳气阖午藏酉，该阖于亥，当还其短。曰：设六日当复厥。愈，进也。阳气不短半里下者，自进半表上，回还于巳。曰：不厥者，自愈。阳气短半里下，终不过戌土，以阳气短半里下，不能由子顺接半表上，亦不过辰土。曰：厥终不过五日，以热五日。故使之知也，使之知阳气不短半里下，自进半表上。曰：故知自愈。
凡厥者，阴阳气不相顺接，便为厥。厥者，手足逆冷①[注：宋本《伤寒论》此处有“者”字。]是也。
凡阳气阖午不藏酉，短半里下者，其表里阴阳气液，即不相顺接，便为短。短者，外应手足逆冷是也。曰：凡厥者，阴阳气不相顺接，便为厥，厥者，手足逆冷是也。
伤寒，脉微而厥，至七八日肤冷，其人躁无暂安时者，此为脏厥，非为②[注：宋本《伤寒论》此处无“为”字。]蚨厥也。蚨厥者，其人当吐蚨。
今病者静而复时烦，此为脏寒。蚨上入①[注：宋本《伤寒论》此处有“其”字]膈，故烦，须臾复止。得食而呕，又烦者，蚨闻食臭出。其人当②[注：宋本《伤寒论》作“常”]自吐蚨。蚨厥者，乌梅圆③[注：宋本《伤寒论》作“丸”]主之。又主久利方④[注：宋本《伤寒论》此处无“方”字]。
阳不藏酉，脉中幽微处阳气短半里下，不顺接半表上，而手足厥冷。曰：伤寒，脉微而厥。七八日，午未时也。躁，阴失阳温也。脏，藏也。阳极于午，向幽昧处内阖阴阳气液，交蒸半里上，不当肤冷，至其时，浮外之阳，无阴液交蒸半里上，则肤冷，里阴无阳气蒸运半表下，则躁无暂安时，此为阳气不藏于酉，阴阳气液短于表里。曰：至七八日肤冷，其人躁，无暂安时者，此为脏厥，非为蚨厥也。蚨，阴类也，喜温恶冷。吐，呕也。阳气短半里下，蚨失温养，就暖上逆而呕蚨。曰：蚨厥者，其人当吐蚨。脏，里也。寒，阴气也。里阴气温，蚨得温养则静，里阴寒气寒，蚨失温养则烦。曰：今病者静，而复时烦，此为脏寒。入，逆也。蚨失温养，上就暖而逆膈，故烦。曰：蚨上入膈，故烦。须臾阳复，蚨得温养而内藏，则烦止。曰：须臾复止。食入于阴，长气于阳。食入失阳气蒸化，无所区别，从口呕出，蚨失温养，复上就暖而逆膈。曰：得食而呕，又烦者蚨。闻，知也。臭，气也。出，生也。知食入，无阳气生化，里阴不温，蚨失温养。曰：闻食臭出，其人当自吐蚨。阳气短半里下，蚨失温养，就暖而上逆，主乌梅丸。曰：蚨厥者，乌梅圆主之。乌梅酸温，酸敛木气以归根，温达木气以荣上。细，微也。以细辛辛温，通络道幽微处水气。以干姜辛温，得丙火纯阳之气，温阴土纯阴。阳生于子，阳气不能依附子时而生，以附子大辛大温，温生水土中元阳。以桂枝辛温，温通表里经道之阴。当，主也。归，脏也。以当归苦温，主脏浮外之阳，内归于里。人参甘寒多汁，助阴土之液，和内藏之阳。黄连黄柏苦寒，外坚金水表阴，固阳于土。蜀椒辛温炒香，达木气以疏土。上十味，为圆：象地天成十数，圆转表里阴阳，交和中土。久，常于中也。中土升降，久失其常，阴阳不能和利于中，亦主之。曰：又主久利方。
乌梅丸方
乌梅三百个 细辛六两 干姜十两 附子六枚，炮去皮，破八片 桂枝六两 当归四两 人参六两 蜀椒四两，炒香，令出汗 黄连一斤 黄柏六两
上十味，异捣筛，合治之，以苦酒渍乌梅一宿，去核，蒸之五升①[注：升：宋本《伤寒论》作“斗”字。]米下，饭熟捣成泥，和药令相得。内臼中，与蜜杵二千下，圆如梧桐子大。先食饮服十圆，日三服，稍加至二十圆。禁生冷、滑食、臭食等。
伤寒，热少厥微①[注：宋本《伤寒论》作“微厥”]，指头寒，默默不欲食，烦躁，数日小便利，色白者，此热除也，欲得食，其病为愈；若厥而呕，胸胁烦满者，其后必便血。
热，阳气也。少，不多也。厥，短也。微，幽微处也。阳不藏酉，里之阳少，阳短幽微处，不顺接肢末，而指头寒。曰：伤寒，热少厥微，指头寒。默默，静而不语也。不欲食，是里之阳少也。烦，是浮外之阳，失阴内固也。躁，是里之阴失阳外开也。曰：默默不欲食，烦躁。数，计也。小便，半里也。除，去也。计时之阳气，内藏于酉，阴土之液流通，水液尿出而色白者，此阳气去藏酉也。曰：数日小便利，色白者，此热除也。食入于阴，长气于阳，阴得阳长。曰：欲得食，其病为愈。呕，作抠读。呕，怒声。胸，半里上也，胁，少阳经道也。烦，满闷也。若气短于里，怒声形于外，是少阳经道中开阖之枢气逆。胸胁烦满，是半里上阳气，应降不降，阳不藏酉。半里下阴络中血失其阳运，而血利后阴。曰：若厥而呕，胸胁烦满者，其后必便血。
病者手足厥冷，言我不结胸，小腹满，按之痛者，此冷结在膀胱关元也。
阳伸则喜，阳郁则怒。“言我不结胸”五字，闻其声，壮而不喜，观其形，郁而不伸。小腹，至阴处也。按，止也。之，往也。冷，寒气也。膀，四旁也。胱，光明也。阴阳出入，以关为界，至阴处阴满，止而不往，不通而痛者，此非阳不藏酉，短半里下，是寒气结居四旁，元阳不伸也，外应手足逆冷，情志郁而不伸。曰：病者，手足逆冷，言我不结胸，小腹满，按之痛者，此冷结在膀胱关元也。
伤寒，发热四日，厥反三日，复热四日，厥少热多①[注：宋本《伤寒论》此处有“者”字]，其病当愈。四日至七日，热不除者，其后②[注：宋本《伤寒论》此处无“其后”二字]必便血③[注：宋本《伤寒论》此处有“脓”字]。
发，扬也。热，阳气也。四日，酉时也。阳气发扬午辰，不藏酉辰，则短于酉。曰：伤寒，发热四日厥。反，回还也。三日，午未申三时也。复，往来也。阳气回还午未申三时，往于酉，短半里下少，来半表上多。曰：反三日，复热四日，厥少热多，其病当愈。四日，酉辰也。七日，卯辰也。除，去也。后，嗣续也。其阳气不去藏酉辰，嗣续半表下，明于卯，半里下液滞血瘀，必利脓血。曰：四日至七日，热不除者，其后必便血。
伤寒，厥四日，热反三日，复厥五日，其病为进。寒多热少，阳气退，故为进也。
四日，酉辰也。阳不藏酉，则短于酉。曰：伤寒，厥四日。三日，午未申三时也。五日，戌辰也。进，升也。阳气回还午未申三时，不藏于酉，则短于戌，其阳气为升半里上，寒于半里下多，热于半表下少。曰：热反三日，复厥五日，其病为进，寒多热少。为，治也。阳气退半里上，不来半里下治之，使阳气藏酉来戌。曰：阳气退，故为进也。
伤寒六七日，脉微，手足厥冷，烦躁，灸厥阴，厥不还者，死。
六七日，巳午时也。阳阖于午，不藏于酉，脉中阴阳气液微细，不顺接半表上，回还巳午，而四肢逆冷。半里上阳失阴和而烦，半表下阴失阳温而躁。曰：伤寒六七日，脉微，手足厥冷，烦躁。灸，灼也。其阴不温，当用温热法，灼阴土之液，其阳不还于土者，死。曰：灸厥阴，厥不还者，死。
伤寒发热，下利厥逆，躁不得卧者，死。
阳阖于午，不藏于酉，浮半里上发热。曰：伤寒发热。阳不藏酉，半里下阴失阳举，不能上利而下利。曰：下利。阳不藏酉，短半里下，不顺接半表上，四肢逆冷。曰：厥逆。阳不藏酉，半表下阴不得阳温而躁，半里上阳不得阴固而卧。曰：躁不得卧者，死。
伤寒发热，下利至甚，厥不止者，死。
止，甚也。阳不藏酉，浮半里上发热，半表下阴失阳举，不能上利而下利，下利至甚，其阳不甚于土，阴土不温。曰：伤寒发热，下利至甚，厥不止者，死。
伤寒六七日，不利，便发热而利，其人汗出不止者，死。有阴无阳故也。
六七日，巳午时也。阳不藏酉，其阴不利半表上，回还巳午，其阳便浮半里上发热。曰：伤寒六七日，不利，便发热。如阴液利半里上，外出毛窍为汗，不和阳气基半里下者，半里下有阴无阳。曰：而利，其人汗出不止者，死。有阴无阳故也。
伤寒五六日，不结胸，腹濡，脉虚，复厥者，不可下。此为①[注：宋本《伤寒论》此处无“为”字]亡血，下之死。
五六日，辰巳时也。阳不藏酉，无半里下阴土之液，震动半表上辰土，回还于巳。阳浮半里上，胸中之水不结。曰：伤寒五六日，不结胸。濡，软也。阳不藏酉，半里下戌土，阴失阳运，阴液当滞腹里，硬而不软，如腹里软而不硬，是半里下脉道中，血液空虚。曰：腹濡，脉虚。复，往来也。下，降也。亡，同无。阳气来而不往，短半里下者，不可用苦寒气味降之。此为半里下阴土中血液，无阳气温生，如以苦寒气味降之，里之阴胜，阳气散而不聚，则死。曰：复厥者，不可下，此为亡血，下之，死。
发热而厥，七日下利者，为难治。
七日，午时也。下，半表下也。阳气浮外发热，如短半里下，不顺接半表上，四肢逆冷。至日之午时，半里下阴液，从半表下下利不上利者，为阴阳气液，难治子午。曰：发热而厥，七日下利者，为难治。
伤寒，脉促，手足厥冷者②[注：宋本《伤寒论》作“厥逆”]，可灸之。
促，迫也。灸，灼也。阳不藏酉，迫半里上脉中，短半里下，不顺接半表上，四肢逆冷，可用热法，灼阴土之阴。阴温，阳气自藏于酉。曰：伤寒脉促，手足厥冷者，可灸之。
伤寒，脉滑而厥者，里有热也①[注：宋本《伤寒论》此处无“也”字。]，白虎汤主之。
里，半里上也。热，阳气也。阳不藏酉，阳气滑利半里上脉中，而短半里下者，得阳气有余半里上也，主白虎汤，肃降天气，藏阳于酉。曰：伤寒，脉滑而厥者，里有热也，白虎汤主之。
手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。若其人内有久寒者，宜当归四逆加吴茱萸生姜汤主之②[注：宋本《伤寒论》无“主之”二字。]。
寒，冷也。细，微也。阳气短半里下，不顺接半表上，表里脉道阳微，四肢不温。曰：手足厥寒，脉细。绝，续也。当，主也。归，藏也。欲续其阳者，主藏阳气于酉，毋使四时气逆，主当归四逆汤。曰：欲绝者，当归四逆汤主之。当归，气味苦温汁浓，苦能降阳气至半里下，温能升阴液至半表上。桂枝辛温，温表里经道之阴。芍药苦平，疏泄表里土气。细辛辛温，温通表里脉络中幽微处水气。通草辛平，藤蔓空通，能通关节中气滞。阳能生阴，阳不藏酉，半里下阴土液少，以大枣、甘草，味厚气浓，培在下不足之阴，和内藏之阳。上七味：象阳数得阴，复于七。以水八升：象阴数得阳，正于八。煮取三升，象三阳阳数，包藏土中。去滓，温服一升：象一阳开子。日三服：象三阳阖午。久，常于中也。如其人中土之气常寒者，适当归四逆加吴茱萸生姜汤。加吴茱萸威烈之气，开阴土浊阴。生姜辛温，化气横行，疏泄表里土气。曰：若其人内有久寒者，宜当归四逆加吴茱萸生姜汤主之。以水六升，清酒六升：象阴数得阳，变于亥，阳数得阴，还于巳。和煮，取五升，去滓，分温五服：象阴阳气液，从中土开子，上出辰土阖午，下入戌土。
当归四逆汤方
当归三两 桂枝三两，去皮 芍药三两 细辛三两 甘草二两，炙 通草二两 大枣三十五个
上七味，以水八升。煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
当归四逆加吴茱萸生姜汤方
即前方加吴茱萸半升，生姜三两，以水六升，清酒六升，和煮，取五升，分温五服。
大汗出，热不去，内拘急，四肢疼，又下利厥逆而恶寒者，四逆汤主之。
大，猛也。汗，阴土液也。热，阳气也。阴土之液，猛出毛窍，不和阳气去藏于酉。曰：大汗出，热不去。内，里也。拘急，不舒也。阴液外泄毛窍，不和阳气去藏于酉，里阴不舒，四肢之阴失阳气温通而疼。曰：内拘急，四肢疼。阳气不去藏于酉，脾土阴液失阳气左旋上举而下利。曰：又下利。阳气不去藏酉，短半里下，不顺接半表上，半表阴失阳温而恶寒，主四逆汤。曰：厥逆而恶寒者，四逆汤主之。主甘草、干姜甘温气味，温土藏阳。阳短半里下，取附子大辛大温，助阳气，附子时而生，四时阴阳转运，则顺而不逆矣。
大汗，若大下利而厥冷者，四逆汤主之。
阳得阴助则温，阴得阳助则温①[注：疑当作“运”]。阴土之液猛出毛窍，阳失阴助，阳短肢末，而四肢厥冷者；或阴土之液猛从半表下谷道旁下利，阳失阴助，阳短肢末，而四肢厥冷者，主四逆汤。辛甘温法，温土藏阳，阴土气暖，阴得阳生，其液亦不外泄，否则阴土阳脱。曰：大汗，若大下利，而厥冷者，四逆汤主之。
病人手足厥冷，脉乍紧者，邪结在胸中；心下满而烦，饥不能食者，病在胸中，当须吐之，宜瓜蒂散。
乍，忽也。紧，不舒也。邪，偏也。结，水气结也。胸中，半里上也。心下，脾土也。病人病阳气浮半表上，短半里下，阴阳不相顺接，外应手足厥冷。脉道中阴气忽然紧而不舒者，是水气偏结在半里上，其阳不能正午藏酉，脾土之阴失阳气温疏，闷而烦。曰：病人手足厥冷，脉乍紧者，邪结在胸中，心下满而烦。水气结在半里上，半表之阳，不得天气清降，半里之阴，不得阳气温升，其谷不能蒸熟。曰：饥不能食者，病在胸中。
中。当，主也。须，发也。吐，呕也。之，指半里上壅塞之水也。适瓜蒂散，主宣发胸中壅塞之水，从口吐出，其阳正午藏酉，阴阳气液，自然顺接表里。曰：当须吐之，宜瓜蒂散。
伤寒六七日，大下后，寸脉沉而迟，手足厥逆，下部脉不至，咽喉①[注：宋本《伤寒论》作“喉咽”]不利，唾脓血，泄利不止者，为难治，麻黄升麻汤主之。
六七日，巳午时也。大，猛也。后，半里也。寸主半表上，沉主半里下。迟，缓也。阳不藏酉，短半里下，阴土之液失阳气蒸运，还巳复午，其液猛从半表下下利，半里半表脉中阳失阴助，迟而缓。曰：伤寒六七日，大下后，寸脉沉而迟。阳气短半里下戊土，不顺接半表上辰土，外应手足不温。曰：手足厥逆。下部，半里下也。咽，因地气以温通。喉，候天气以清利。阳不藏酉，半里下脉中阴液，失阳气蒸运至咽，咽喉为之不利。曰：下部脉不至，咽喉不利。唾，口液也。阳不藏酉，半里上阴液失阳气蒸运，滞而为脓。阳不藏酉，阳络松而不固。曰：唾脓血。难，患也。半里下阴液失阳气蒸运，从半表下谷道旁，泄利不止者，为阳气患半里上，无阴固之而内藏，阴液利半表下，无阳温之而上举，阴阳气液不治子午，主麻黄升麻汤。曰：泄利不止者，为难治，麻黄升麻汤主之。麻黄苦温，升麻甘平，举陷下阴液，荣半表上。甘草、干姜气味甘温，温戊土之阴，内藏其阳。石膏、知母、黄芩气味苦寒，坚半里上之阴，内固其阳。桂枝辛温，温通表里经道之阴。芍药苦平，疏泄表里土气。阳不藏酉，土中阴液不足，以天门冬苦平，当归苦温，白术甘温，葳蕤甘平，四味体多津液，助土中不足之阴，以和来复之阳。茯苓本松木之精华，藉土中阴阳气液转运结成，气味甘平色白，能入阴土，转运阴阳气液环抱周身，和利上下表里。上十四味：象天生地成十数，转运四方。以水一斗，先煮麻黄一两沸，去上沫：象生成之数，包藏土中，一阳举，二阴偶之。内诸药，煮取三升：象三阳阳数，得阴阖午藏酉。去滓，分温三服：象三阴阴数，得阳开子，明卯相去。如炊三斗米顷，令尽，汗出愈：汗，阴土液也。象阳数缓缓藏于土中，蒸阴液环转表里，毋相急也。
麻黄升麻汤方
升麻一两一分 当归一两一分 黄芩十八铢 麻黄二两半，去节 葳蕤十八铢 知母十八铢 石膏①[注：宋本《伤寒论》“石膏”下有“六铢”二字]碎，绵裹 白术六铢 天门冬六铢 芍药六铢 干姜六铢 桂枝六铢 茯苓六铢 甘草六铢，炙
上十四味，以水一斗，先煮麻黄一两沸，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，分温三服。相去，如炊三斗米顷，令尽，汗出愈。
伤寒本自寒下，医复①[注：宋本《伤寒论》“吐”后有“下”字]之，寒格。更逆吐下，若食入口即吐，干姜黄连黄芩②[注：宋本《伤寒论》作“黄芩黄连”]人参汤主之。
本，始也。下，半里下也。医，意也。复，返也。吐，舒也。之，往也。阳气始午内阖，不藏酉，自寒半里下，以意会之，返阳气藏酉，从子左舒，前往半表。曰：伤寒本自寒下，医复吐之。寒，阴气也。格，捍格也。逆，不顺也。下，半表下也。阳不藏酉，半里下阴气捍格，阳气更不顺时内藏，左舒半表下。曰：寒格更逆吐下。口，属半里上也。吐，呕也。如，阳气始午内阖，而逆半里上，其气不降，得食则呕，主干姜黄连黄芩人参汤。曰：若食入口即吐，干姜黄连黄芩人参汤主之。阳不藏酉，阴土不温，阴液不生，主干姜辛温，温阴土之液。黄连、黄芩苦寒，坚半里上表阴，降逆上之阳。人参甘寒多汁，助阴土之液，和内藏之阳。上四味：象阴阳气液转运四方。以水六升：象阴数得阳，变于六。煮取二升，去滓，分温再服：象阳数举，二阴偶之。
干姜黄连黄芩人参汤方
干姜三两 黄连三两 黄芩三两 人参三两
上四味，以水六升，煮取二升，去滓，分温再服。
下利，有微热而渴，脉弱者，今自愈。
下，半表下也。有，得也。微，幽微处也。热，阳气也。渴，欲饮也。阴液利半表下，不利半表上，得幽微处阳气来复半表，阳失阴和而欲饮。曰：下利，有微热而渴。今，是时也。愈，进也。脉弱者，明其阴液利半表下，幽微处阳气来复半表，阳失阴和，阳气当数半表脉中，是时不数而弱者，阴液自和阳气前进。曰：脉弱者，今自愈。
下利，脉数，有微热汗出，今自愈。设脉①[注：宋本《伤寒论》作“复”]紧，为未解。
下，半表下也。数，烦也。微，幽微处也。热，阳气也。今，是时也。愈，进也。紧，不舒也。解，缓也。阴液利半表下，不利半表上，脉中阳失阴和而烦。曰：下利，脉数。得幽微处阳气，和阴土之液外出，是时阴阳气液，自进半表上，回还半里。曰：有微热汗出，今自愈。设，假令也。假令阴土之液，不和阳气外舒半表，为阳气未得阴缓。曰：设脉紧，为未解。
伤寒四五日，腹中痛，若转气下趋②[注：宋本《伤寒论》作“趣”]少腹者，此欲自利也。
四五日，卯辰时也。阳不藏酉，半里下水气不明于卯，震动于辰，腹中气滞不通而痛。曰：伤寒四五日，腹中痛。半里下水气，失阳气转运半表上，下趋少腹，欲从半表下下利。曰：若转气下趋少腹者，此欲自。利也。
下利，手足厥冷，无脉者，灸之不温，若脉不还，反微喘者，死。少阴负趺阳者，为顺也。
阴液利半表下，手足厥冷，是半里脉中，无阳气和阴液转运半表上。曰：下利，手足厥冷，无脉者。灸，灼也。之，指半里下阴也。半里下脉中，若无阳气还于里，当用热药温里，灼之不温，阳气不还幽微处，阴气反逆半里上。专从口出而喘。曰：灸之不温，若脉不还，反微喘者，死。负，依也。趺，附也。少阴阴气依附子时阳气，转运半表为顺。曰：少阴负趺阳者，为顺也。
下利，寸脉反浮数，尺中自涩者，必清脓血。
寸脉，主半表上也。数，烦也。阴液利半表下，不和阳气回还半表上，半表上阳无阴和，气浮而烦。曰：下利，寸脉反浮数。尺中，主半里下也。自，从也。涩，不滑也。清，寒也。阳气浮半表上，半里下阴失阳温，其阴从涩，不从滑，脉络中血液气寒。曰：尺中自涩者，必清脓血。
下利清谷，不可攻表，汗出必胀满。
清，寒也。谷，生也。阴液利半表下，半里下气寒，生阳不足，当温其里，使半里下阳复阴生。曰：下利清谷。表，阳也。半里下阳少，不可攻伐里之阴液，外达半表。如攻之，里之阴液更虚，阳不内藏，阴失阳运，必增胀满。曰：不可攻表，汗出必胀满。
下利，脉沉弦者，下重也；脉大者，为未止；脉微弱数者，为欲自止，虽发热，不死。
沉，里也。弦，则为寒。重，不轻也。阴液利半表下，不得半里脉中阳气轻举上利，而下重也。曰：下利，脉沉弦者，下重也。大则为虚，阳气浮外虚内，不能轻举阴液上利。曰：脉大者，为未止。微，细也。弱，未壮也。数，阳也。脉不见大，而见细弱，浮外之阳气内藏，未壮之阴得阳气转运，其阴可轻举上利，不下利。曰：脉微弱数者，为欲自止。阴得阳运，阳得阴和。曰：虽发热，不死。
下利，脉数而渴者，今自愈。设不差，必清脓血，以有热故也。
数，阳气也。渴，欲饮也。今，是时也。愈，进也。阴液利半表下，不和阳气利半表上，半表上阳失阴和，而口渴欲饮。是时阳得阴和，从半表上前进半里。曰：下利，脉数而渴者，今自愈。差，不齐也。必，表识也。脓血，乃液与血所化。以，为也。有，质也。热，阳气也。设阴阳气液不齐于午，表识半里下气寒，阴液及血失阳气温运，内滞脉络，而为脓血。曰：设不差，必清脓血。必清脓血之所以然者，为质阳气浮半表上，半里下气寒之故。曰：以有热故也。
下利，脉沉而迟，其人面少赤，身有微热，下利清谷者，必郁冒汗出而解，病人必微厥。所以然者，其面戴阳，下虚故也。
下，半表下也。沉，浊默也。迟，滞也。面，半里上也。赤，指面上气色也。阴液利半表下脉中，阴气重浊不起，阳气转运迟滞，得浮半里上，面颜少而赤。曰：下利，脉沉而迟。其人面少赤。身，可屈伸也。有，质也。微，无也。热，阳气也。阴液利半表下，阳气屈伸半里上，质无阴液，缓阳气藏酉。曰：身有微热。清，寒也。谷，生也。冒，覆也。阴液利半表下，半里下土寒，无阳气温生，表识阳无阴缓，郁覆半里上，不藏于酉。曰：下利清谷者，必郁冒。汗，阴土液也。出，进也。解，缓也。微，无也。阴土气液前进半表半里上，能缓阳气藏酉，必无阳气短半里下。曰：汗出而解，病人必微厥。所以然者，其面戴阳，是阳气覆半里上，虚半里下。曰：所以然者，其面戴阳，下虚故也。
下利后脉绝，手足厥冷，晔时脉还，手足温者，生；脉不还者，死。
下，半表下也。后，半里也。绝，不续也。阴液利半表下，脉中阳气不续半表上，回还半里下，四肢不温。曰：下利后脉绝，手足厥冷。晔时，周十二时也。子时脉中阳气还，手足温者生，子时脉中阳气不还，手足冷者死。曰：晔时脉还，手足温者生，脉不还者死。
伤寒下利，日十余行，脉反实者，死。
阳不藏酉，阴土之液，失其阳运，而利半表下。曰：伤寒下利。日十余行，谓日之十二时辰阴液下陷，不合五行行其间也。实，充实也。五行转运表里间，未尝停息。脉中阳气反充实半里上，不能藏酉，转运阴土之液，上利半表，回还半里，五行停息。曰：日十余行，脉反实者，死。
下利清谷，里寒外热，汗出而厥者，通脉四逆汤主之。
脾土气寒，阴液不能得阳气温生半表上，而利半表下。曰：下利清谷。里，半里也。外，半表也。热，阳气也。脾土气寒，半里阴液不能得阳气温生半表，半表阳失阴固而发热。曰：里寒外热。阴土之液外出毛窍为汗，半表阳无阴固，半里阴无阳温，阴阳气液短于表里，手足逆冷，主通脉四逆汤。曰：汗出而厥者，通脉四逆汤主之。以生附子大辛大温，助子水中元阳。甘草、干姜，气味甘温，用干姜三两之多，取气胜于味，温半里下之阴，使阴阳气液来复于土，毋使下利外泄。
热利，下重者，白头翁汤主之。
热，阳气也。下，半表下也。重，不轻也。阳气利半里上，不利半表下，半表下之阴重而不轻，主白头翁汤。曰：热利下重者，白头翁汤主之。白头翁气味苦温，其质无风反摇，有风反静，取之能静在上阳气。黄连、黄柏、秦皮皆苦寒之品，苦为火味，寒为水气，苦寒能固阳气，内藏于土，阳气内藏，半表下之阴得阳气上举，自不下重。上四味：象阴阳气液转运四方。以水七升：象阳数得阴，变于七。煮取二升：二，阴数也。去滓，温服一升：象二阴偶一阳，回还半里下。愈，进也。阳气不前进半里下，更服一升，使阳气前进，来复于子。
白头翁汤方
白头翁二两 黄柏三两 秦皮三两 黄连三两
上四味，以水七升，煮取二升，去滓，温服一升。不愈，更服一升。
下利腹胀满，身体疼痛者，先温其里，乃攻其表。温里宜四逆汤，攻表宜桂枝汤。
下，半表下也。腹，复也。身，伸也，舒也。体，第也。里，半里也。乃，继也。攻，治也。表，半表也。阳气不来复腹中，脾土气寒，半里下阴液不能蒸运半表上，而利半表下。阳气不来复腹中，脾土阴滞而满，阴液阳气不能伸舒次第表里，表里之阴不通而痛。曰：下利，腹胀满，身体疼痛者。先用辛甘热法，温半里下之阴，半里下阴温土疏，阴阳气液循半里经道，来复于子。继用辛甘温法，治半里上之阴，半里上阴温土疏，阴阳气液循半表经道，来复于午。曰：先温其里，乃攻其表，温里宜四逆汤，攻表宜桂枝汤。
问曰①[注：宋本《伤寒论》无此原文，系《金匮要略》原文。]：病有急当救里救表者，何谓也？师曰：病，医下之，续得下利清谷不止，身体疼痛者，急当救里。后身②[注：《金匮要略》作“体”字。]疼痛，清便自调者，急当救表也。
病，病一阳阳气浮外也。医，意也。下之，指半里下阴也。续，继续也。得，相得也。清，寒也。谷，生也。止，足也。身，伸也，舒也。体，第也。病一阳阳气浮外，以意会之，半里下不温，当继续阳气下利，相得于里，阳气不下利，半里下气寒，生阳不足以伸舒半表，半表经络之阴，次第不通疼痛者，急主救半里下之阴，回阳气来复半表经络也。曰：病，医下之，续得下利清谷不止，身体疼痛者，急当救里。后，指半里上也。便，顺利也。调，和也。阳气不足以伸舒半里上，半里经络之阴不通疼痛，使阳气顺利自和者，急主救半里上之阴，回阳气来复半里经络也。曰：后身疼痛，清便自调者，急当救表也。
下利，欲饮水者，以有热故也，白头翁汤主之。
下，半表下也。以，因也。有，得也。热，阳气也。阴液利半表下，欲饮水者，因得阳气浮半里上，不内藏半里下，蒸化阴土之阴，回还半表上，以润其燥，主白头翁汤。曰：下利欲饮水者，以有热故也，白头翁汤主之。主苦寒气味，固阳气内藏阴土之液，得阳气蒸运半表上，自不利半表下，欲饮水也。
下利谵语者，有燥屎也，宜小承气汤。
有，质也。燥屎，阴也。阴液利半表下，半表上阳失阴和，谵语者，质半里下阴土气燥，阴阳不和利表里，适小承气汤。寒多温少气味，寒固半表上阳气，温疏半里下土气。曰：下利谵语者，有燥屎也，宜小承气汤。
下利后更烦，按之心下濡者，为虚烦也，宜栀子豉汤。
下，半表下也。后，半里也。更，复也。按，止也。之，往也。心下，脾土也。濡，软也。虚，阴中阳虚也。烦，阳中阴虚也，阴液利半表下，不来复半里上，阳失阴和而烦。阳气浮半表上，阴液利半表下，阴阳气液止而不往，脾土之阴失其阳温，当硬而不软。如软而不硬者，此无阴液坚结于里，为阴土中阳虚，阳土中阴虚也，适栀子豉汤，交济水火，水火济，则利止烦除。曰：下利，后更烦，按之心下濡者，为虚烦也，宜栀子豉汤。
呕家有痈脓者，不可治呕，脓尽自愈。
有，得也。痈，壅也。津液壅滞，失其阳运，化为脓也，如呕家有脓者，不可治呕，脓尽阳气得运，自愈。曰：呕家有痈脓者，不可治呕，脓尽自愈。
呕而脉弱，小便复利，身有微热，见厥者难治，四逆汤主之。
脉，指半表之脉也。弱，不强也。阳得阴则强，呕脓时，而半表上脉中阴气不足，阳气不强。曰：呕而脉弱。小便，半里也。脓尽，半里之阳，复利半表，其阳气未得阴固，而身有微热。曰：小便复利，身有微热。如见阴气短半表上者，是患阳气不足半里下也，主四逆汤。曰：见厥者难治，四逆汤主之。主附子大辛大温，温生在里之阴，助阳气附子时左开，毋使四方阴阳气液逆于表里也。
干呕，吐涎沫，头痛者，吴茱萸汤主之。
干，燥也。半里下阴液不能区别半表上，半表上气燥而不润，则干呕。半里上阴液逆而不降，化为涎沫，则从口吐。半里上阴逆不降，头部之阴亦逆不降，则头痛，主吴茱萸汤。曰：干呕，吐涎沫，头痛者，吴茱萸汤主之。浊阴逆半里上，非威烈气味不能冲开。以茱萸大辛大温，气味威烈，冲半里上浊阴，使之须臾下降。生姜辛温，化气横行，疏泄土气，温通半里阴液，使之左开。以人参甘寒，大枣味浓汁厚，和半表阳气使之右阖。
呕而发热者，小柴胡汤主之。
半里下阴液，不能区别半表，逆半里上，则呕。半表上阳气，无阴和之右阖，则热，主小柴胡汤，益半表上阴液，和阳气阖午藏酉。曰：呕而发热者，小柴胡汤主之。
伤寒大吐大下之，极虚，复极汗出①[注：出：宋本《伤寒论》无“出”字]者，以②[注：以：宋本《伤寒论》无“以”字]其人外气怫郁，复与之水，以发其汗，因得哕。所以然者，胃中寒冷故也。
大，猛也。吐，呕也。下，半表下也。之，指中土阴阳气液也。阳不藏酉，半里上之阴液无所区别，从口猛吐，半里下阴土之液失其阳举，从半表下谷道旁猛泻，中土阴阳气液极虚。曰：伤寒大吐大下之，极虚。复，反也。极，至也。外，表也。阳不藏酉，阴土之液亦不藏酉，反至半表上汗出者，因其人半表上阳气怫郁，不藏于酉。曰：复极汗出者，以其人外气怫郁。与，以也。水，土之液也。哕，气逆也。胃中，指半表上辰土中也。阳不藏酉，以土之液亦不藏酉，扬半里上为汗。因得气逆，之所以然者，阳不藏酉，戌土气寒，辰土气冷故也。曰：复与之水，以发其汗，因得哕，所以然者，胃中寒冷故也。
伤寒，哕而腹满，视其前后，知何部不利，利之则①[注：宋本《伤寒论》作“即”字。]愈。
哕，气逆也。阳不藏酉，则气逆半里上。气逆半里上，不来复半里下，阴土之阴失其阳运而满。曰：伤寒，哕而腹满。前，半表也。后，半里也。阳不藏酉，视其半表半里之阴，何部不利，阴得阳利则愈。曰：视其前后，知何部不利，利之则愈。