重广补注黄帝内经素问卷第二十
启玄子次注林亿孙奇高保衡等奉敕校正孙兆重改误
气交变大论 五常政大论
气交变大论篇第六十九
[一]
按：本篇主要讨论五运太过不及、德化政令常变胜复为病之事，包括以下内容：介绍了岁运太过、岁运不及之年的不同气候变化特点、物候及疾病之应。太过之年，本气流行，所胜受邪，所不胜来复；不及之年，本气不及，所不胜流行，所不胜之不胜来复。介绍了五运之间在变化中的复杂关系：“五运之政，犹权衡也；高者抑之，下者举之，化者应之，变者复之，此生长化成收藏之理，气之常也，失常，则天地四塞矣”。介绍了气候变化、物候变化与天体运行变化之间的联系规律：“其不及、太过，上应五星”。
黄帝问曰：五运更治，上应天眷，阴阳往复，寒暑迎随，真邪相薄，内外分离，六经波荡，五气倾移，太过不及，专胜兼并。愿言其始，而有常名，可得闻乎[一]？岐伯稽首再拜，对曰：昭乎哉问也！是明道也。此上帝所贵，先师传之，臣虽不敏，往闻其旨[三]。
帝曰：余闻得其人不教，是谓失道；传非其人，慢泄天宝。余诚菲德，未足以受至道，然而众子哀其不终，愿夫子保于无穷，流于无极，余司其事，则而行之，奈何[四]？岐伯曰：请遂言之也。《上经》曰：“夫道者，上知天文，下知地理，中知人事，可以长久。”此之谓也[五]。
【原注】
[一]新校正云：详此论专明气交之变，乃五运太过不及德化政令灾变胜复为病之事。
[一]眷，三百六十五日四分日之一也。专胜，谓五运主岁太过也。兼并，谓主岁之不及也。常名，谓布化于太虚，人身参应，病之形诊也。○新校正云：按：《天元纪大论》云：“五运相袭而皆治之，终眷之日，周而复始。”又云：“五气运行，各终眷日。《太始天元册》文曰：万物资始，五运终天。”即五运更治上应天眷之义也。
[三]言非己心之生知，备闻先人往古受传之遗旨也。
[四]至道者，非传之难，非知之艰，行之难。圣人愍[1]念苍生，同居永寿，故屈身降志，请受于天师。太上贵德，故后己先人。苟非其人，则道无虚授。黄帝欲仁慈惠远，博爱流行，尊道下身，拯乎黎庶，乃曰余司其事则而行之也。
[五]夫道者，大无不包，细无不入，故天文地理人事咸通。○新校正云：详夫道者一节与
《著至教论》文重。
【校注】
[1]金本“愍”作“愁”。
帝曰：何谓也？岐伯曰：本气位也。位天者，天文也；位地者，地理也；通于人气之变化者，人事也。故太过者，先天；不及者，后天。所谓治化而人应之也[一]。
【原注】
[一]三阴三阳、司天司地，以表定阴阳生化之纪，是谓位天位地也。五运居中，司人气之变化，故曰通于人气也。先天后天，谓生气之变化所主时也。太过，岁化先时至；不及，岁化后时至。
帝曰：五运之化，太过何如[一]？岐伯曰：岁木太过：风气流行，脾土受邪[二]。民病飧泄，食减，体重，烦冤，肠鸣，腹支满。上应岁星[三]。甚则忽忽[1]善怒，眩冒巅疾[四]。化气不政，生气独治。云物飞动，草木不宁，甚而摇落。反胁痛而吐甚。冲阳绝者，死，不治。上应太白星[五]。
【原注】
[一]太过，谓岁气有馀也。○新校正云：详太过五化具《五常政大论》中。
[二]木馀，故土气卑屈。
[三]飧泄，谓食不化而下出也。脾虚，故食减体重、烦冤、肠鸣、腹支满也。岁木气太盛，岁星光明逆守，星属分[2]皆灾也。○新校正云：按《藏气法时论》云：“脾虚，则腹满，肠鸣，飧泄，食不化。”
[四]凌犯太甚，则遇于金，故自病。○新校正云：按《玉机真藏论》云：“肝脉太过，则令人喜[3]怒忽忽，眩冒巅疾。”为肝实而然，则此病不独木太过遇金自病，肝实亦自病也。
[五]诸王[4]岁也，木馀土抑，故不能布政于万物也。生气，木气也。太过，故独治而生化也。风不务德，非分而动，则太虚之中云物飞动，草木不宁；动而不止，金则胜之，故甚则草木摇落也。胁痛病，木乘土也。冲阳，胃脉也。木气胜而土气乃绝，故死也。金复而太白逆守属星者，危也。其灾之发，害于东方。人之内应，则先害于脾，后伤肝也。《书》曰：“满招损。”此其类也。○新校正云：详此太过五化，言星之例有三：木与土运，先言岁镇，后言胜己之星。火与金运，先言荧惑太白，次言胜己之星，后再言荧惑太白。水运，先言辰星，次言镇星，后再言辰星，兼见己胜之星也。
【校注】
[1]“忽忽”，“勿勿”的加旁俗字。忧虑不安的样子。说详《校补》。
[2]“分”，分野。
[3]金本、元本‘喜’作‘善’。
[4]元本‘壬’作‘阳’。
岁火太过：炎暑流行，金肺[1]受邪[一]。民病疟，少气，咳喘，血溢，血泄，注下，嗌燥[2]，耳聋，中热，肩背热。上应荧惑星[一]。甚则胸中痛，胁支满，胁痛，膺背肩胛间痛，两臂内痛[二]，身热骨痛而为浸淫[四]。收气不行，长气独明[3]，雨水霜寒[五]。上应辰星[六]。上临少阴少阳，火燔焫，（冰）[水][4]泉涸，物焦槁[七]。病反谵妄狂越，咳喘息鸣，下甚，血溢泄不已。太渊绝者，死，不治。上应荧惑星[八]。
【原注】
[一]火不以德，则邪害于金；若以德行，则政和平也。
[一]少气，谓气少不足以息也。血泄，谓血利便血也。血溢，谓血上出于七窍也。注下，谓水利也。中热，谓胸心之中也。背，谓[5]胸中之所府，肩接近之，故胸心中及肩背热也。火气太盛，则荧惑光芒逆临，宿属分皆灾也。○新校正云：详火盛而克金，寒热交争，故为疟。按：《藏气法时论》云：“肺病者，咳喘。”“肺虚者，少气不能报息，耳聋嗌干。”
[三]新校正云：按：《藏气法时论》云：“心病者，胸中痛，胁支满，胁下痛，膺背肩胛间痛，两臂内痛。”
[四]火无德令，纵热害金，水为复雠，故火自病。○新校正云：按：《玉机真藏论》云：“心脉太过，则令人身热而肤痛，为浸淫”，此云骨痛者，误也。
[五]今详“水”字当作“冰”[6]。
[六]金气退避，火气独行，水气折之，故雨零冰雹及徧[7]降霜寒而杀物也。水复于火，天象应之，辰星逆凌，乃寒灾于物也。占辰星者，常在日之前后三十度。其灾发之，当至南方。在人之应，则内先伤肺，后反伤心。○新校正云：按：《五常政大论》“雨水霜寒”作“雨冰雹雹”。
[七]新校正云：按：《五常政大论》云：“赫曦之纪，上徼而收气后。”又《六元正纪大论》云：戊子、戊午太徼上临少阴。戊寅、戊申太徼上临少阳。临者太过不及皆曰天符。
[八]诸戊岁也。戊午、戊子岁少阴上临，戊寅、戊申岁少阳上临，是谓天符之岁也。太渊，肺脉也。火胜而金绝，故死。火既太过，又火热上临，两火相合，故形斯候。荧惑逆犯，宿属皆危。○新校正云：详戊辰、戊戌岁上见太阳，是谓天刑运，故当盛而不得盛，则火化减半，非太过又非不及也。
【校注】
[1]吴悌本“金肺”作“肺金”。顾校：“依前后文例，‘金肺’二字应乙转。”
[2]元本、藏本、熊本、吴悌本、赵本、朝鲜小字本“燥”字并作“嗥”，盖涉上“嗌”字而类化偏旁。
[3]“明”，盛也。
[4]元本、藏本、熊本、詹本、吴勉学本“冰”字并作“水”，义长，据改。
[5]金本“谓”作为“为”。元本“谓”作“者”，属上读。
[6]金本“冰”下有“字”字。
[7]元本“徧”作“偏”。俗书亻、彳相乱。
岁土太过：雨湿流行，肾水受邪[一]。民病腹痛，清厥，意不乐，体重，烦冤。上应镇星[二]。甚则肌肉萎，足痿[1]不收，行善瘛，脚下痛，饮发中满，食减，四支不举[三]。变生得位[四]。藏气伏，化气独治之。泉涌河衍，涸泽生鱼，风雨大至，土崩溃，鳞见于陆。病[2]腹满，溏泄，肠鸣。反下甚而太溪绝者，死，不治。上应岁星[6]。
【原注】
[一]土无德乃尔[3]。
[二]腹痛，谓大腹小腹痛也。清厥，谓足逆冷也。意不乐，如有隐忧也。土来刑水，象应之，镇星逆犯宿属则灾。○新校正云：按：《藏气法时论》云：“肾病者，身重。”“肾虚者，大腹小腹痛，清厥，意不乐。”
[三]脾主肌肉，外应四支，又其脉起于足中指[4]之端，循核骨内侧斜出络跗[5]，故病如是。○新校正云：按：《藏气法时论》云：“脾病者，身重善饥[6]，肉痿[7]，足不收，行善瘛，脚下痛。”又，《玉机真藏论》云：“脾太过，则令人四支不举。”
[四]新校正云：详太过五化独此言变生得位者，举一而四气可知也。又以土王时月难知，故此详言之也。
[五]诸甲岁也。得位，谓季月也。藏，水气也。化，土气也。化[8]太过，故水藏伏匿而化气独治。土胜木复，故风雨大至，小泉涌，河渠溢，干泽生鱼。湿既甚矣，风又鼓之，故土崩溃。土崩溃，谓垣颓岸[十][仆][9]，山落地入也。河溢泉涌，枯泽水溢，鳞物丰盛，故见于陆地也。太溪，肾脉也。土胜而水绝，故死。木来折[10]土，天象逆临，如其宿属，正可忧也。○新校正云：按：《藏气法时论》云：“脾虚，则腹满，肠鸣，飧泄，食不化也[11]。”
【校注】
[1]元本、藏本、熊本、吴悌本、赵本、詹本、朝鲜活字本、朝鲜小字本“痿”并作“萎”。
[2]詹本“病”作“痛”。
[3]“乃尔”，乃如是。馀或同，不复出注。
[4]金本“中指”作“大指”。
[5]元本“跗”作“胕”。按：“胕”盖“跗”之换旁俗字。
[6]《〈素问校讹〉校补》：“元椠本‘饥’作‘肌’。”顾校：“今《藏气法时论》‘饥’作‘肌’，《甲乙经》云‘善饥，肌肉痿。’”按：金本亦作“肌”。
[7]元本“痿”作“萎”。
[8]《〈素问校讹〉校补》：“元椠本‘化’上有‘土’字。”金本同。
[9]《〈素问校讹〉校补》：“古钞本、元椠本‘仆’作‘仆’。”金本同，据改。
[10]"折"、"制"音同义通。
[11]金本、元本无"也"字。
岁金太过：燥气流行，肝木受邪[一]。民病两胁下、少腹痛，目赤痛，眦疡，耳无所闻[二]。肃杀而甚，则体重，烦冤，胸痛引背，两胁满且痛引少腹。上应太白星[三]。甚则喘咳，逆气，肩背痛，尻、阴、股、膝、髀、腨、胻、足皆病。上应荧惑星[四]。收气峻，生气下。草木敛，苍干凋陨。病反暴痛胠胁，不可反侧[五]，咳逆甚而血溢。太冲绝者，死不治。上应太白星[六]。
【原注】
[一]金暴虐乃尔。
[二]两胁，谓两乳之[1]下，胁之下也。少腹，谓齐下两傍髀骨内也。目赤，谓白睛色赤也。痛，谓渗[2]痛也。眦，谓四险脸[3]，睫之本也。
[三]金气已过，肃杀又甚，木气内畏，感而病生。金盛应天，太白明大，加临宿属，（心）[必][4]受灾害。○新校正云：按《藏气法时论》云："肝病者，两胁下痛，引少腹。""肝虚，则目䀮䀮无所见，耳无所闻。"又《玉机真藏论》云："肝脉不及，则令人胸痛引背，下则两胁胠满也[5]。"
[四]火气复之，自生痛也。天象示应在荧惑，逆加守宿属，则可忧也。○新校正云：按：《藏气法时论》云："肺病者，喘咳逆气，肩背痛，汗出，尻、阴、股、膝、髀、腨、胻、足皆痛。"
[五]新校正云：详此云反暴痛，不言何所痛者，按《至真要大论》云："心胁暴痛，不可反侧"，则此乃心胁暴痛也。
[六]诸庚岁也。金气峻疟[6]，木气被刑，火未复，财如是也。敛，谓已生枝叶敛附其身也。太冲，肝脉也。金胜而木绝，故死。当是之候，太白应之，逆守星属，病皆危也。○新校正云：按：庚子、庚午、庚寅、庚申岁上见少阴、少阳司天，是谓天刑运，金化减半，故当盛而不得盛，非太过又非不及也。
【校注】
[1]元本无"之"字。
[2]《素问校讹》校补："古钞本、元椠本'渗'作'凋'。"金本同。
[3]《素问校讹》校补："脸，据《释音》似应作'睑'。"金本作"睑"。按：俗书"目"旁或作"月"旁，此"脸"即"睑"之俗书，与"面颇"之"脸"同形。《玄应音义》卷四"动脸"注引《字略》云："睑，眼外皮也。"
[4]《素问校讹》："古钞本'心'作'必'。"《素问校讹》校补："元椠本亦同。"据改。
[5]金本、元本无"也"字。
[6]《素问校讹》："古钞本'疟'作'虐'。"《素问校讹》校补："元椠本亦同。"金本同。
岁水太过：寒气流行，邪害心火[一]。民病身热，烦心，躁悸，阴厥，上下中寒，谵妄，心痛。寒气早至。上应辰星[二]。甚则腹大，胫肿，喘咳，寝[1]汗出，憎风[三]。大雨至，埃雾朦郁。上
应镇星[一]。上临太阳，雨冰雪，霜[二]不时降，湿气变物[五]。病反腹满，肠鸣，溏泄，食不化[六]，渴而妄冒。神门绝者，死不洽。上应荧惑、辰星[七]。
【原注】
[一]水不务德，暴虐乃然[3]。
[二]悸，心跳动也。谵，乱语也。妄，妄见闻也。天气水[4]盛，辰星莹明，加其宿属，灾乃至。○新校正云：按：阴厥在后“金不及复则阴厥”有注。
[三]新校正云：按：《藏气法时论》云：“肾病看，腹大，胫肿，喘咳，身重，寝汗出，憎风。”再详太过五化：木言化气不政，生气独治；火言收气不行，长气独明；土言藏气伏，长气独治；金言收气峻，生气下。水当言“藏气乃盛，长气失政”，今独亡者，阙文也。
[四]水盛不已，为土所乘，故彭斯候。埃雾朦郁，土之气。肾之脉从足上下行入腹，从肾上贯肝膈，入肺中，循喉咙，故生是病。肾为阴，故寝则汗出而憎风也。卧寝汗出，即其病也。夫土气胜，折水之强，故镇星可盛，昭其应也。
[五]新校正云：按：《五常政大论》云：“流行之纪，上羽而长气不化。”又，《六元正纪大论》云：丙辰、丙戌太羽上临太阳。临者太过不及皆曰天符。
[六]新校正云：按：《藏气法时论》云：“脾虚，则腹满，肠鸣，溏泄，食不化。”
[七]诸丙岁也。丙辰、丙戌岁太阳上临，是谓天符之岁也。寒气大甚，故雨化为冰雪。雨冰，则雹也。霜不时降，彰其寒也。土复其水，则大雨霖霪，湿气内深，故物皆湿变。神门，心脉也。水胜而火绝，故死。水盛太甚，则荧惑减曜[5]，辰星莹莹，加以逆守宿属，则危亡也。○新校正可可：详太过五[化][6]独记水火之上临者，火临水、水临火为天符故[7]也。火临水为逆，水临木为顺，火临土为顺，水临土为运胜天，火临金为天刑运，水临金为逆。更不详出也。又，此独言[土][8]可应荧惑、辰星，举此一例，馀从而可知也。
【校注】
[1]金本、元本、藏本、可本、吴悌本、赵本、朝鲜活字本、朝鲜小字本“寝”作“寝”，詹本作“寝”。俗书宀、穴混用。
[2]詹本“雪霜”二字互乙，吴勉学本“霜”作“露”。
[3]“乃然”，乃可如。馀或同，不复出注。
[4]金本无“水”字。
[5]诸本“曜”字从目。按：俗书日旁、目旁往往混用可此据文意及俗书条例录正。
[6]《素问校讹》（校补）：“元椠本‘五’下有‘化’字。”据补。
[7]《素问校讹》：“古钞本‘故’作‘政’。”
[8]元本“土”作“上”，义长，据改。
帝曰：善。其不及何如[一]？
歧伯曰：悉哉提问也！岁木不及：燥燔[一]大行[二]，生气失应，草木晚荣[三]，肃杀而甚，则刚
木辟着，（悉）[柔]苍干。上应太白星。民病中清，胠胁痛，少腹痛，肠鸣，溏泄。凉雨时至。上应太白星。其谷苍。上临阳明，生气失政，草木再荣，化气速急。上应太白、镇星。其主苍早。复则炎暑流火，湿性燥，柔脆草木焦槁，下体再生，华实齐化。病寒热，疮疡，痈胗，痈痤。上应荧惑、太白。其谷白坚。白露早降，收杀气行，寒雨害物，虫食甘黄，脾土受邪，赤气后化，心气晚治，上胜肺金，白气退屈，其谷不成。咳而鼽。上应荧惑、太白星。
【原注】
[一]谓政化少也。○新校正云：详不及五化具《五常政大论》中。
[二]清冷时至，如之薄寒，是谓燥气。燥，金气也。
[三]后时之谓失应也。
[四]天地凄沧，日见朦昧，谓雨非雨，谓晴非晴，人意惨然，气象凝敛，是为肃杀甚也。刚，劲硬也。辟着，谓辟着枝茎，干而不落也。柔，萎也。苍，青也。柔木之叶，青色不变而干卷也。木气不及，金气乘之，太白之光明芒而照其空也。
[五]新校正云：按：不及五化民病证中，上应之星皆言运星失色、畏星加临宿属为灾，此独言畏星，不言运星者，经文阙也。当云“上应太白星、岁星”。
[六]金气乘木，肝之病也。乘此气者，肠中自鸣而溏泄者，即无胠胁少腹之痛疾也。微者善之，甚者止之，遇夏之气亦自止也，遇秋之气而复有之。凉雨时至，谓应时而至也。金土齐化，故凉雨俱行。火气来复，则夏雨少。金气胜木，太白临之，加其宿属，分皆灾也。金胜毕岁，火气不复，则苍色之谷不成实也。○新校正云：详中清、胠胁痛、少腹痛，为金乘木，肝病之状。肠鸣、溏泄，乃脾病之证。盖以木少，脾土无畏，侮反受邪之故也。
[七]诸丁岁也。丁卯、丁酉岁阳明上临，是谓天刑之岁也。金气承天，下胜于木，故生气失政，草木再荣。生气失政，故木华晚启。金气抑木，故秋夏始荣，结实成熟。以化气急速，故晚结成就也。金气胜木，天应同之，故太白之光见芒明显。木气既少，土气无制，故化气生长急速。木少金胜，天气应之，故镇星、太白润而明也。苍色之物，又早凋落，木少金乘故也。○新校正云：按：不及五化独纪木上临阳明、土上临厥阴、水上临太阴，不纪木上临厥阴、土上临太阴、金上临阳明者，经之旨各记其甚者也，故于太过运中只言火临水、水临火，此不及运中只言木临金、土临木、水临土，故不言厥阴临木、太阴临土、阳明临金也。
[八]火气复金，夏生大热，故万物湿性时变为燥。流火烁物，故柔脆草木及蔓延之类皆上干死而下体再生，若辛热之草，死不再生也。小热者死少，大热者死多。火大复已，土气间至，则凉雨降，其酸苦甘咸性寒之物乃再发生，新开之与先结者齐承化而成熟。火复其金，太白减曜，荧惑上应，则益光芒，加其宿属，则皆灾也。以火反复，故曰白坚之谷秀而不实。
[九]阳明上临，金自其事，故白露早降。寒凉大至，则收杀气行。以太阳居土湿之位，寒湿相合，故寒雨害物，少于成实。金行伐木，假途于土，子居母内，虫之象也，故甘黄物物，虫蠹食之。清气先胜，热气后复，复已乃胜，故火赤之气后生化也。赤后化，谓草木赤华及赤实者皆后时而再荣秀也。其五藏则心气晚王，胜于肺。心胜于肺，则金之白气乃屈退也。金谷，稻也。鼽，鼻中水出也。金为火胜，天象应同，故太白芒减，荧惑益明。
【校注】
[1]金本“乃”作“适”，廖本作“乃”。余或同，不复出校。
[2]《〈素问校讹〉校补》：“元黎本‘恶’作‘柔’。”金本、藏本、熊本、吴悌本、赵本、廖本、吴勉学本、朝鲜活字本、朝鲜小字本同。据改。
[3]元本“者”作“也”。
[4]《〈素问校讹〉校补》：“古钞本、元椠本‘气’作‘岁’。”
岁火不及：寒乃大行，长政不用，物荣而下，凝惨而甚，则阳气不化，乃折荣美。上应辰星[一]。民病胸中痛，胁支满，两胁痛，膺背肩胛间及两臂内痛[一]，郁冒朦昧，心痛，暴瘖，胸腹大，胁下与腰背相引而痛[二]，甚则屈不能伸，髋髀如别。上应荧惑、辰星。其谷丹[四]。复则埃郁，大雨且至，黑气乃辱[1]。病鹜溏，腹满，食饮不下，寒中，肠鸣，泄注，腹痛，暴挛，痿痹，足不任身。上应镇星、辰星。玄谷不成[五]。
【原注】
[一]火少水胜，故寒乃大行。长政不用，则物容卑下。火气既少，水气洪盛，天象出见，辰星益明。
[二]新校正云：详此证与火太过、甚则反病之状同，傍见《藏气法时论》。
[三]新校正云：按《藏气法时论》云：“心虚，则胸腹大，胁下与腰背[2]相引而痛。”
[四]诸癸岁也。患以其脉行于是也。火气不行，寒气禁固，髋髀如别，屈不得伸。水行乘火，故荧惑芒减，丹谷不成，辰星临其宿属之分，则皆灾也。
[五]埃郁云雨，土之用也。复寒之气必以湿，湿气内淫，则生腹疾身重，故如是也。黑气，水气也。辱，屈辱也。鹜，鸭也。土复于水，故镇星明润，临犯宿属，则民受病灾矣[3]。
【校注】
[1]“辱”，厚也。
[2]顾校：“今《藏气法时论》无‘背’字，《脉经》有。”
[3]元本“矣”作“也”。
岁土不及：风乃大行，化气不令，草木茂荣，飘扬而甚，秀而不实。上应岁星[一]。民病飧泄，霍乱，体重，腹痛，筋骨繇复[1]，肌肉𥆧酸，善怒。藏气举事，蛰虫早附。咸病寒中。上应岁星、镇星。其谷龄[二]。复则收政严峻，名木苍凋，胸胁暴痛，下引少腹，善太息。虫食甘黄，气客于脾，龄谷乃减，民食少失味，苍谷酒损[三]。上应太白、岁星[四]。上临厥阴，流水不冰，蛰虫来见，藏气不用，白乃不复。上应岁星。民病瘫[五]。
【原注】
[一]木无德也。木气专行，故化气不令。生气独撞，故草木茂荣。飘扬而甚，是木不以德。土气薄少，故物实不成。不实，谓秕恶也。土不及，木乘之，故岁星之见润而明也。
[二]诸己岁也。风客于胃，故病如是。土气不及，水与齐化，故藏气举事，蛰虫早附于阳气之所，人病皆中寒之疾也。繇，摇也。筋骨摇动，已复常则繇复也。土抑不伸，若岁星临宿属，则皆灾也。○新校正云：详此文云“筋骨繇复”，王氏虽注，义不可解。按：《至真要大论》云“筋骨繇并”，疑此“复”字“并”字之误也。
[三]金气复木，故名木苍凋。金入于土，母怀子也，故甘物黄物虫食其中。金入士中，故气客于脾。金气大来，与土仇复，故歛减实、谷不成也。
[四]太白芒盛，岁减明也。一经少此六字，缺文耳[2]。
[五]己亥、己巳[3]岁，厥阴上临，其岁少阳在泉，火司于地，故蛰虫来见，流水不冰也。金不得复，故岁星之象如常，民康不病。○新校正云：详木不及上临阳明、水不及上临太阴俱后言复，此先言复而后举上临之候者，盖白硬不复，嫌于此年有复也。
【校注】
[1]“繇”，读与“徭”同，字亦作“并”。“徭”有缓义。“复”，读若“疲”。《玉篇·疒部》：“疲，劳也。亦作复。”“筋骨繇复”者，言筋骨缓、疲劳也。详参《校补》。
[2]金本、元本无“耳”字。
[3]元本“己亥己巳”作“己巳己亥”。
岁金不及：炎火廼行，生气廼用，长气专胜，庶物以茂，燥烁以行。上应荧惑星[1]。民病肩背瞀重，鼽嚏，血便，注下。收气廼后。上应太白星。其谷坚芒[2]。复则寒雨暴至，零冰雹，霜雪杀物。阴厥且格，阳反上行，头脑户痛，延及囟[3]顶发热。上应辰星[5]。丹谷不成。民病口疮，甚则心痛[4]。
【原注】
[一]火不务德而袭金危。炎火既流，则夏生大热，生气举用，故庶物蕃茂。燥烁气至，物不胜之，烁[2]胜之，烁石流金，涸泉焦草，山泽燔炳[3]，雨乃不降。炎火大盛，天象应之，荧惑之见而大明也。
[二]诸乙岁也。瞀，谓闷也。受热邪，故生是病。收，金气也。火先胜，故收气后。火气胜金，金不能盛，若荧[感]惑[4]逆守之，宿属之分皆受病。○新校正云：详其谷坚芒，白色可见，故不云其谷白也。经云“上应太白”，以后前例相照，经脱“荧惑”二字。及详王注言荧惑逆守之事，益知经中之阙也。
[三]新校正云：详不及之运，克我者行胜，我者之子来复，当来复之后，胜星减曜，复星明大。此只言上应辰星，而不言荧惑者，阙文也，当云“上应辰星、荧惑”。
[四]寒气折火，则见冰雹霜雪，冰雹先伤而霜雪后损，皆寒气之常也。其灾害逼伤于赤化也。诸不及而为胜所犯，子气复之者，皆归其方也。阴厥，谓寒逆也。格，至也，亦拒也。水行折火，以救困金，天象应之，辰星明莹。赤色之谷，为霜雹损之。
【校注】
[1]《〈素问校讹〉校补》：“元椠本作‘脑’。下同。”熊本、吴悌本、赵本、詹本、潘本、吴勉学本、朝鲜小字本同。
[2]《素问校讹》：“古钞本‘烁’作‘燥’。”
[3]《素问校讹》：“古钞本‘烁’作‘燎’。”《〈素问校讹〉校补》：“元椠本亦同。”全本亦同。
[4]《〈素问校讹〉校补》：“古钞本、元椠本‘感’作‘惑’。”据改。
岁水不及：湿迺大行，长气反用，其化迺速，暑雨数至。上应镇星[1]。民病腹满，身重，濡泄，寒疡流水，腰股痛发，腘腨股膝不便，烦冤，足痿，清厥，脚下痛，甚则跗[1]肿。藏气不政，肾气不衡。上应辰星。其谷秬[2]。上临太阴，则大寒数举，蛰虫早藏，地积坚冰，阳光不治。民病寒疾于下，甚则腹满浮肿。上应镇星[3]。其主龄谷[4]。复则大风暴发，草偃木零，生长不鲜。面色时变，筋骨并辟，肉𥆧[2]，感，目视？？，物疏墨，肌肉胗发，气并鬲中，痛于心腹。黄气损抑，其谷不登。上应岁星[5]。
【原注】
[一]湿大行，谓数雨也。化速，谓物早成也。火湿齐化，故暑雨数至。乘水不及而土胜之，镇星之象增益光明，逆凌留犯其又甚矣。
[二]藏气不能申其政令，故肾气不能内致和平。衡，平也。辰星之应当减其明，或遇镇星临属宿者，乃灾。◎新校正云：详经云“上应辰星”，注言“镇星”，以前后例相校，此经阙“镇星”二字。
[三]新校正云[3]：详木不及上临阳明，上应太白、镇星，此独言镇星而不言灾惑者，文阙也。盖水不及而又上临太阴，则镇星明盛，以应土气专盛，水既益弱，则灾惑无畏而明大。
[四]诸辛岁也。辛丑、辛未岁，上临太阴，太阳在泉，故大寒数举也。土气专盛，故镇星益明，龄谷应天岁成也。
[五]木复其土，故黄气反损，而龄谷不登也，谓实不成，无以登祭器也。木气暴复，岁星下临宿属分者灾。◎新校正云：详此当云“上应岁星、镇星”尔[4]。
【校注】
[1]全本、元本、藏本、熊本、吴悌本、赵本、詹本、朝鲜活字本、朝鲜小字本“跗”作“附”。按：“附”盖“跗”之换旁俗字。
[2]《素问校讹》：“古钞本‘𥆧’作‘嗣’。”《〈素问校讹〉校补》：“元椠本亦同。”熊本、吴悌本、赵本、朝鲜活字本、朝鲜小字本并作“嗣”。按：俗书月、目两旁或相乱。
[3]元本无“云”字。
[4]全本、元本无“尔”字。
帝曰：善。愿闻其时也。
岐伯曰：悉哉问也！木不及：春有鸣条律畅之化，则秋有雾露清肃之政。春有惨凄残贼之胜，则夏有炎暑燔烁之复。其眚东[一]。其藏肝。其病内舍胠胁，外在关节[二]。
火不及：夏有炳明光显之化，则冬有严霜肃寒之政。夏有惨凄凝冽之胜，则不时有埃昏大雨之复。其眚南[三]。其藏心。其病内舍膺胁，外在经络[四]。
土不及：四维有埃云润泽之化，则春有鸣条鼓拆[6]之政。四维发振拉飘腾之变，则秋有肃杀霖霪之复。其眚四维[五]。其藏脾。其病内舍心腹，外在肌肉四支[六]。
金不及：夏有光显郁蒸之令，则冬有严凝整肃之应。夏有炎烁燔燎之变，则秋有冰雹霜雪之复。其眚西[七]。其藏肺。其病内舍膺胁肩背，外在皮毛[七]。
水不及：四维有湍润埃云之化，则不时有和风生发之应。四维发埃昏骤注之变，则不时有飘荡振拉之复。其眚北[八]。其藏肾。其病内舍腰脊骨髓，外在溪谷踹膝[九]。
夫五运之政，犹权衡也：高者抑之，下者举之，化者应之，变者复之。此生长化成收藏之理，气之常也。失常，则天地四塞矣[十]。故曰：“天地之动静，神明为之纪。阴阳之往复，寒暑彰其兆。”此之谓也[十一]。
【原注】
[一]化，和气也。胜，金气也。复，火气也。火复于金，悉因其木，故灾眚之作皆在东方。馀皆同。○新校正云：按：木火不及先言春夏之化、秋冬之政者，先言木火之政化，次言胜复之变也。
[二]东方（角）[肝][7]之主也。
[三]化，火德也。胜，水虐也。复，土变也。南方，火也。
[四]南方，心之主也。
[五]东南、东北、西南、西北方也。维，隅也。谓日在四隅月也。○新校正云：详土不及亦先言政化，次言胜复。
[六]四维，中央脾之主也。
[七]西方，肺之主也。
[八]飘荡振拉，大风所作。○新校正云：详金水不及先言火土之化令与应，故不当秋冬而言也；次言者，火土胜复之变也。与木火土之例不同者，互文也。
[九]肉之大会为谷，肉之小会为溪。肉分之间、溪谷之会，以行荣卫、以会大气。
[十]失常之理，则天地四时之气闭塞而无所运行，故动必有静[8]，胜必有复，乃天地阴阳之道。
[十一]新校正云：按：“故曰”已下，与《五运行大论》同。上两句又与《阴阳应象大论》文重，彼云“阴阳之升降，寒暑彰其兆”也。
【校注】
[1]金本、元本、藏本、熊本、吴悌本、赵本、詹本、吴勉学本、朝鲜活字本、朝鲜小字本“悉”下并有“乎”字。
[2]孙诒让：“窃疑‘鸣紊’当作‘鸣圙’。《方言》云：‘器破而未离谓之圙。’郭注云：‘圙，音问。’与‘紊’音同，故讹为‘紊’。校写者不解‘鸣紊’之义，或又改为‘鸣条’。”
[3]熊本“清”作“清”。
[4]《<素问校讹>校补》：“元黎本‘凄’作‘凄’，下王注亦同。”藏本、熊本、吴悌本、赵本、詹本、朝鲜活字本、朝鲜小字本并同。
[5]元本、藏本、吴本、赵本“凄”作“凄”。
[6]《<素问校讹>校补》：“古钞本‘拆’作‘折’。”
[7]《<素问校讹>校补》：“古钞本、元黎本‘用’作‘肝’。”金本同。据上下文义，作“肝”义长，据改。
[8]金本“静”作“净”。馀或同，不复出校。
帝曰：夫子之言五气之变、四时之应，可谓悉矣。夫气之动乱，触遇而作，发无常会，卒然灾合，何以期之？岐伯曰：夫气之动变固不常在，而德政政令灾变不同其候也。
帝曰：何谓也？
岐伯曰：东方生风，风生木，其德敷和，其化生荣，其政舒启，其令风，其变振发，其灾散落[一]。
南方生热，热生火。其德彰显，其化蕃茂，其政明曜，其令热，其变销烁，其灾燔焫[二]。
中央生湿，湿生土，其德溽蒸，其化丰备，其政安静，其令湿，其变骤注，其灾霖溃[三]。
西方生燥，燥生金，其德清洁，其化紧敛，其政劲切，其令燥，其变肃杀，其灾苍陨[四]。
北方生寒，寒生水，其德凄沧[1]，其化清谧，其政凝肃，其令寒，其变凛冽，其灾冰雪霜雹[五]。
是以察其动也，有德有化，有政有令，有变有灾，而物由之，而人应之也[六]。
【原注】
[一]敷，布也。和，和气也。荣，滋荣也。舒，展也。启，开也。振，怒也。发，出也。散，谓物飘零而散落也。○新校正云：按《五运行大论》云：“其德为和，其化为荣，其政为散，其令宣发，其变摧拉，其眚为陨。”义与此通。
[二]新校正云：详《五运行大论》云：“其德为显，其化为茂，其政为明，其令郁蒸，其变炎烁，其眚燔焫。”
[三]溽，湿也。蒸，热也。骤注，急雨也。霖，久雨也。溃，烂泥也。○新校正云：按《五运行大论》云：“其德为濡，其化为盈，其政为溢，其令云雨，其变动注，其眚淫溃。”
[四]紧，缩也。敛，收也。劲，锐也。切，急也。燥，干也。肃杀，谓风动革树声若干也。杀气太甚，则木青干而落也。○新校正云：按《五运行大论》云：“其德为清，其化为敛，其政为劲，其令雾露，其变肃杀，其眚苍落。”
[五]凄沧，薄寒也。谧，静也。肃，中列[2]严整也。凛冽，甚寒也。冰雪霜雹，寒气凝结所成。水复火，则非时而有也。○新校正云：按《五运行大论》云：“其德为寒，其化为肃，其政为静，其变凝冽，其管冰雹。"
[六]夫德化政令，和气也。其动静胜复，施于万物，皆悉生成。变与灾，杀气也，其出暴速，其动骤急，其行损伤，虽皆天地自为动静之用，然物有不胜其动者，且损且病且死焉。
【校注】
[1]元本、藏本、熊本、朝鲜活字本、朝鲜小字本“凄”作“凄”；朝鲜活字本、朝鲜小字本“沧”从“氵”。按：俗书氵、冫相乱，当作“凄沧”。
[2]《素问校讹》：“古钞本‘列’作‘外’。”《《素问校讹》校补》：“元楮本亦同。”全本亦同。
帝曰：夫子之言岁候不及其[1]太过而上应五星，今夫德化政令、灾眚变易非常而有也，卒然而动，其亦为之变乎？岐伯曰：承天而行之，故无妄动，无不应也。卒然而动者，气之交变[2]也，其不应焉。故曰“应常不应卒”。此之谓也[一]。
帝曰：其应奈何？岐伯曰：各从其气化也[二]。
帝曰：其行之徐疾逆顺何如？
岐伯曰：以道留久，逆守而小，是谓省下[三]。以道而去，去而速来，曲而过之，是谓省遗过也[四]。久留而环，或离或附，是谓议灾，与其德也[五]。应近则小，应远则大[六][3]。芒而大倍常之一，其化甚；大常之二，其告即[4]也[七]。小常之一，其化减；小常之二，是谓临视，省下之过，与其德也[八]。德者福之，过者伐之[九]。是以象之见也，高而远则小，下而近则大[十]，故大则喜怒迩，小则祸福远[十一]。岁运太过，则运星北越[十二]。运气相得，则各行以道[十三]。故岁运太过，畏星失色而兼其母[十四]；不及，则色兼其所不胜[十五]。肖者瞿瞿，莫知其妙。闵闵之当，孰者为良[十六]？妄行[行]言[5]无征，示畏侯王[十七]。
帝曰：其灾应何如？岐伯曰：亦各从其化也。故时至有盛衰，凌犯有逆顺，留守有多少，形见有善恶，宿属有胜负，征应有吉凶矣[十八]。
帝曰：其善恶何谓也？岐伯曰：有喜有怒，有忧有丧，有泽有燥。此象之常也，必谨察之[十九]。
帝曰：六者高下异乎？岐伯曰：象见高下，其应一也，故人亦应之[二十]。
帝曰：善。其德化政令之动静损益皆何如？岐伯曰：夫德化政令灾变，不能相加也[二十一]；胜复盛衰，不能相多也[二十二]；往来小大，不能相过也[二十三]；用之升降，不能相无也[二十四]。各从其动而复之耳[二十五]。
帝曰：其病生何如？岐伯曰：德化者，气之祥。政令者，气之章。变易者，复之纪。灾眚者，伤之始。气相胜者和，不相胜者病，重感于邪则甚也[二十六]。
【原注】
[一]德化政令，气之常也。灾眚变易，气卒交会而有胜负者也。常，谓岁四时之气不差晷[6]刻者。不常，不久也。
[二]岁星之化，以风应之。荧惑之化，以热应之。镇星之化，以湿应之。太白之化，以燥应之。辰星之化，以寒应之。气交变则，故各从其气也。上文言复胜皆上应之，今经言应常不应卒，所谓无大变易而不应。然其胜复当色有枯燥润泽之异，无见大小以应之。
[三]以道，谓顺行。留久，谓过应留之日数也。省下，谓察天下人君之有德有过者也。
[四]顺行已去，已去辄逆行而速，委曲而经过，是谓遗其过而辄省察之也。行急行缓，往多往少[7]，盖谓罪之有大有小，按其遗而断之。
[五]环，谓如环之[8]绕，盘回而不去也。火议罪，金议杀，土木水议德也。
[六]近，谓犯星常在。远，谓犯星去久。大小，谓喜庆及弭罪事。
[七]甚，谓政令大行也。发，谓起也。即，至也。金火有之。
[八]省，谓省察万国人吏侯王有德有过者也。故侯王人吏安可不深思（减）[诚][9]慎邪？
[九]有德[10]，则天降福以应之。有过者，天降祸以淫之。则知祸福无门，惟人所召尔。
[十]见物之理也。
[十一]象见高而小，既未即祸，亦未即福。象见下而大，福既不远，祸亦未遥。但当修[11]德省过，以候厥终。苟未能慎祸，而务求福祐[12]，岂有是者哉！
[十二]火运火星、木运木星之类也。北越，谓北而行也。
[十三]无克伐之嫌，故守常而各行于中道。
[十四]木失色而兼（火）[玄][13]，火失色而兼苍，土失色而兼赤，金失色而兼黄，水失色而兼白，是谓兼其母也。
[十五]木兼白色，火兼玄色，土兼苍色，金兼赤色，水兼黄色，是谓兼不胜也。
[十六]新校云正：详“肖者”至“为良”，与《兰灵》[灵兰]秘[14]典论》重，彼有注。
[十七]不识天意，心私度之，妄言灾咎，卒无征验，适足以示畏之兆于侯王，荧惑于庶民矣。
[十八]五星之至：相、王为吋盛；囚、死为衰。东行凌犯为顺，灾轻；西行凌犯为逆，灾重。留守日多，则灾深；留守日少则灾浅。星喜润，则为见善；星怒操[15]忧丧，则为见恶。宿属，谓所生月之属二十八宿及十二辰相分所属之位也。命胜星，不灾不害；不胜星，为灾小重；命与星相得，虽灾无害。灾者，狱讼疾病之谓也。虽五星凌犯之事，时遇星之囚死时月，虽灾不成。然火犯留守逆临，则有诬谮狱讼之忧；金犯，则有刑杀气郁之忧；木犯，则有震惊风鼓之忧；土犯，则有中满下利跗[16]肿之忧；水犯，则有寒气冲稽[17]之忧。故曰征应有吉凶也。
[十九]夫五星之见也，从夜深见之。人见之喜，星之喜也。见之畏，星之怒也。光色微曜[18]，乍明乍暗，星之忧也。光色迥然，不彰不莹，不与众同，星之丧也。光色圆明，不盈不缩，怡然莹然，星之喜也。光色勃然临人，芒彩满溢，其象懔然，星之怒也。泽，洪润也。燥，干枯也。
[二十]现象睹色，则中外之应，天人咸一矣。
[二十一]天地动静，阴阳往复，以德报德，以化报化，政令灾眚及动复亦然，故曰不能相加也。
[二十二]胜盛复盛，胜微复微，不应以盛报微、以化报变，故曰不能相多也。
[二十三]胜复（曰）[日][19]数多少皆同，故曰“不能相过也”。
[二十四]木之胜，金必报。火土金水皆然，未有胜而无报者。故气不能相使无也。
[二十五]动必有复，察动以言复也。《易》曰：“吉凶悔吝者[20]生乎动。”此之谓欤！天虽高不可度，地虽广不可量，以气动复言之，其犹视其[21]掌矣。
[二十六]祥，善应也。章，程也，式也。复纪，谓报复之纲纪也。重感，谓年气已不及，天气又见克杀之气，是为重感。重，谓重累也。
【校注】
[1]顾校：“马注云：‘其’字当在‘不及’上。”
[2]《广韵·肴韵》：“交，戾也。”“戾”是错乱，“变”为异常。“交变”同义复用。
[3]《素问校讹》：“古钞本无二‘应’字。”
[4]顾校：“依注，则正文当有‘发’字，在‘即’字上。”
[5]金本“行”作“言”。据注，作“言”义长，据改。
[6]《素问校讹》：“古钞本引一本‘晷’作‘其’。”
[7]《<素问校讹>校补》：“‘往多往少’，古钞本、元椠本‘往’作‘住’。”金本亦同。
[8]《<素问校讹>校补》：“古钞本、元椠本‘之’作‘而’。”
[9]金本、元本“诚”作“诚”，义长，据改。
[10]元本“德”下有“者”字。
[11]元本“修”作“修”。修、修声同通用。
[12]《素问校讹》：“古钞本‘祜’作‘祜’。”
[13]《素问校讹》：“古钞本‘火’作‘玄’。”《<素问校讹>校补》：“元椠本亦同。”金本亦同。审上下文意，作“玄”义长，据改。
[14]金本、元本“秘”作“秘”。
[15]《<素问校讹>校补》：“古钞本、元椠本‘操’作‘燥’。”金本亦同。
[16]《素问校讹》：“古钞本‘跗’作‘附’。”元本同。
[17]金本“瘤”作“瘤”。
[18]金本“曜”作“芒”。
[19]元本“曰”作“日”，义长，据改。
[20]元本无“者”字。
[21]金本、元本无“其”字。
帝曰：善。所谓精光之论，大圣之业，宣明大道，通于无穷，究于无极也。余闻之：善言天者，必应于人；善言古者，必验于今；善言气者，必彰于物；善言应者，同天地之化；善言化言变者，通神明之理。非夫子，孰能言至道欤[一]？迺择良兆而藏之灵室，每旦读之，命曰《气交变》。非齐[1]戒不敢发，慎[2]传也[一]。
【原注】
[一]太㕦不及，岁化无穷；气交迁变，流于无极。然天垂象，圣人则之以知吉凶。何者？
岁太过而星大或明莹，岁不及而星小或失色，故吉凶可指而见也。吉凶者何？谓物禀五常之气以生成，莫不上参应之，有否有宜，故曰吉凶斯至矣，故曰善言天者必应于人也。言古之道，而今必应之，故曰善言古者必验于今也。化气生成，万物皆禀，故言气应者，以物明之，故曰善言应者必彰于物也。彰，明也。气化之应，如四时行，万物备，故善言应者，必同天地之造化也。物生谓之化，物极谓之变，言万物化变终始必契于神明运为，故言化变者，通于神明之理[3]。圣人智周万物，无所不通，故言必有发，动无不应之也。
[二]灵室，谓灵兰室，黄帝之书府也。○新校正云[4]：详此文与《六元正纪大论》末同。
【校注】
[1]藏本、熊本、吴悌本、詹本、朝鲜活字本、朝鲜小字本“齐”作“斋”。“齐”、“斋”声同义通。
[2]元本、藏本“慎”右从“负”。
[3]金本“理”作“运”。
[4]元本无“云”字。
五常政大论篇第七十
[一]
按：本篇主要介绍了五运“平气”、“太过”、“不及”的一般变化情况及其气候、物候、疾病之应。详参篇首“新校正云”。
黄帝问曰：太虚寥[1]廓，五运回薄，衰盛不同，损益相从。愿闻平气何如而名，何如而纪也。岐伯对曰：昭乎哉问也！木曰敷和[二]，火曰升[3]明[三]，土曰备化[四]，金曰审平[五]，水曰静顺[六]。
帝曰：其不及奈何？岐伯曰：木曰委和[七]，火曰伏明[八]，土曰卑监[九]，金曰从革[十]，水曰涸流[十一]。
帝曰：太过何谓？岐伯曰：木曰发生[十二]，火曰赫曦[十三]，土曰敦阜[十四]，金曰坚成[十五]，水曰流衍[十六]。
【原注】
[一]新校正云：详此篇统论五运有平气不及太过之事；次言地理有四方高下阴阳之异；又言岁有不病而藏气不应，为天气制之而气有所从之说；仍言六气五类相制胜而岁有胎孕不育之理；而后明在泉六化，五味有厚薄之异；而以治法终之。此篇之大概如此，而专名《五常政大论》者，举其所先言者也。
[二]敷布和气，物以生荣。
[三]火气高明。
[四]广被化气，损[4]于群品。
[五]金气清，审平而定。
[六]水体清静[5]，顺于物也。
[七]阳和之气，委屈而少用也。
[八]明曜之气，屈伏不申[6]。
[九]土虽卑少，犹监万物之生化也。
[十]从顺草易，坚成万物。
[十一]水少，故流注干涸。
[十二]宣发生气，万物以荣。
[十三]盛明也。
[十四]敦，厚也。阜，高也。土馀，故高而厚。
[十五]气爽风劲，坚成庶物。
[十六]衍，洋溢也，溢也。
【校注】
[1]赵本、朝鲜活字本“寥”作“廖”。盖受下“廓”字类化。
[2]藏本“升”作“升”。馀或同，不复出校。
[3]朝鲜活字本“生”作“化”。
[4]《素问校讹》：“古钞本‘损’作‘贲’。”金本、元本亦同。
[5]元本“静”作“净”。馀或同，不出校。
[6]元本“申”作“伸”。申、伸古今字。
帝曰：三气之纪，愿闻其候。
岐伯曰：悉乎哉问也[一]！敷和之纪，木德周行，阳舒阴布，五化宣平[二]。其气端[三]，其性随[四]，其用曲直[五]，其化生荣[六]，其类草木[七]，其政发散[八]，其候温和[九]，其令风[十]，其藏肝[十一]。肝，其畏清[十二]，其主目[十三]，其谷麻[十四]，其果李[十五]，其实核[十六]，其应春[十七]，其虫毛[十八]，其畜犬[十九]，其色苍[二十]，其养筋[二十一]，其病里急支满[二十二]，其味酸[二十三]，其音角[二十四]，其物中坚[二十五]，其数八[二十六]。
【原注】
[一]新校正云：按[1]：此论与《五运行大论》及《阴阳应象大论》、《金匮真言论》相通。
[二]自当其位，不与物争，故五气之化，各布政令于四方，无相干犯。○新校正云：按：王注大过不及各纪年辰，此平木运注不纪年辰者，平气之岁不可以定纪也。或者欲补注云“谓丁巳、丁亥[2]、壬寅、壬申岁”者，是未达也。
[三]端，直也，丽也。
[四]顺于物化。
[五]曲直材干，皆应用也。
[六]木化宣行，则物生荣而美。
[七]木体坚高，草形卑下，然各有坚脆刚柔、蔓结条屈者。
[八]春气发散，物禀以生，木之化也。
[九]和，春之气也。
[十]木之令，行以和风。
[十一]五藏之气与肝同。
[十二]清，金令也。木性暄，故畏清。《五运行大论》曰：“木，其性暄。”又曰：“燥胜风。”
[十三]阳升明见，目与同也。
[十四]色苍也。○新校正云：按《金匮真言论》云：“其谷麦”，与此不同。
[十五]味酸也。
[十六]中有坚核者。
[十七]四时之中，春化同。
[十八]木化宣行，则毛虫生。
[十九]如草木之生，无所避也。○新校正云：按《金匮真言论》云：“其畜鸡。”
[二十]木化宣行，则物冯苍翠[3]。
[二十一]酸入筋。
[二十二]木气所生。○新校正云：按《金匮真言论》云：“是以知病之在筋也。”
[二十三]木化敷和，则物酸味厚。
[二十四]调而直也。
[二十五]象土中之有木也。
[二十六]成数也。
【校注】
[1]元本“按”作“评”。
[2]金本、元本“丁亥”下有“丁卯”二字。
[3]元本“苍翠”下有“也”字。
升明之纪，正阳而治，德施周普，五化均衡[一]。其气高[二]，其性速[三]，其用燔灼[四]，其化蕃茂[五]，其类火[六]，其政明曜[七]，其候炎暑[八]，其令热[九]，其藏心[十]。心，其畏寒[十一]，其主舌[十二]，其谷麦[十三]，其果杏[十四]，其实络[十五]，其应夏[十六]，其虫羽[十七]，其畜马[十八]，其色赤[十九]，其养血，其病瞀瘛[二十]，其味苦[二十一]，其音征[二十二]，其物脉[二十三]，其数七[二十四]。
【原注】
[一]均，等也。衡，平也。
[二]火炎上。
[三]火性躁疾。
[四]灼，烧也。燔之与灼，皆火之用。
[五]长气盛，故物（火）大[1]。
[六]五行之气，与火类同。
[七]德合高明，火之政也。
[八]气之至也，以是候之。
[九]热至乃令行。
[十]心气应之。
[十一]寒，水令也。心性暑热，故畏寒。《五运行大论》曰：“心，其性暑。”又曰：“寒胜热。”
[十二]火以烛幽，舌申明也。
[十三]色赤也。○新校正云：按《金匮真言论》云其谷黍。又《藏气法时论》云麦也。
[十四]味苦也。
[十五]中有支络者。
[十六]四时之气，夏气同。
[十七]羽，火象也。火化宣行，则羽虫生。
[十八]健决躁速，火类同。○新校正云：按《金匮真言论》云：“其畜羊。”
[十九]色同又明。
[二十]火之性动也。○新校正云：按《金匮真言论》云：“是以知病之在脉也。”
[二十一]升明气化，则物苦味纯。
[二十二]和而美。
[二十三]中多支脉，火之化也。
[二十四]成数也。
【校注】
[1]金本、元本“火”作“大”。据改。
备化之纪，气协天休，德流四政，五化齐修[一]。其气平[二]，其性顺[三]，其用高下[四]，其化丰满[五]，其类土[六]，其政安静[七]，其候溽蒸[八]，其令湿[九]，其藏脾[十]。脾，其畏风[十一]，其主口[十二]，其谷稷[十三]，其果枣[十四]，其实肉[十五]，其应长夏[十六]，其虫倮[十七]，其畜牛[十八]，其色黄[十九]，其养肉[二十]，其病否[二十一]，其味甘[二十二]，其音宫[二十三]，其物肤[二十四]，其数五[二十五]。
【原注】
[一]土之德静，分助四方，赞成金木水火之政。土之气厚，应天休和之气以生长收藏，终而复始，故五化齐修。
[二]土之生也平而正。
[三]应顺群品，悉化成也。
[四]田土高下，皆应用也。
[五]丰满万物，非土化不可也。
[六]五行之化，土类同。
[七]土体厚，土德静[2]，故政化亦然。
[八]溽，湿也。蒸，热也。
[九]湿化不绝竭，则土令延长。
[十]脾气同。
[十一]风，木令也。脾性虽四气兼并，然其所生，犹畏木也。《五运行大论》云[3]："脾，其性静兼。"又曰："风胜湿。"
[十二][上][土][4]体包容，口主受纳。
[十三]色黄也。○新校正云：按：《金匮真言论》作"稷"，《藏气法时论》作"粳"。
[十四]味甘也。
[十五]中有肌肉者。
[十六]长夏，谓[5]长养之夏[6]。○新校正云：按：王注《藏气法时论》云："夏为土母，土长于中，以长而治，故云长夏。"又注《六节藏象论》云："所谓长夏者，六月也。土生于火，长在夏中，既长而王，故云长夏。"
[十七]无毛羽鳞甲，土形同。
[十八]成彼稼穑，土之用也。牛之应用，其缓而和。
[十九]土同也。
[二十]所养者厚而静。
[二十一]土性拥碍[7]。○新校正云：按：《金匮真言论》云："病在舌本。""是以知病之在肉也。"
[二十二]备化气丰，则物味甘厚。
[二十三]大而重。
[二十四]物禀备化之气，则多肌肉。
[二十五]生数也。正土不虚加故也。
【校注】
[1]藏本、潘本"修”作“修"。
[2]元本"静”作“笃"。
[3]金本"云”作“曰"。
[4]金本、元本"上”作“土"，义长。据改。
[5]顾本"谓"下空一字位，《素问校讹》校补："古钞本、元椠本无空格。"金本、藏本、熊本亦无空格。据录正。
[6]《素问校讹》："古钞本'夏'下有'也六月气同'。"金本同。
[7]《素问校讹》："古钞本'碍'作'凝'。"元本同。
审平之纪，收而不争，杀而无犯，五化宣明[一]。其气洁[二]，其性刚[三]，其用散落[四]，其化坚敛[五]，其类金[六]，其政劲肃[七]，其候清切[八]，其令燥[九]，其藏肺[十]。肺，其畏热[十一]，其主鼻[十二]，其谷稻[十三]，其果桃[十四]，其实壳[十五]，其应秋[十六]，其虫介[十七]，其畜鸡[十八]，其色白[十九]，其养皮毛[二十]，其病咳[二十一]，其味辛[二十二]，其音商[二十三]，其物外坚[二十四]，其数九[二十五]。
【原注】
[一]犯，谓刑犯于物也。收而不争，杀而无犯，匪善平之德，何以能为是哉！
[二]金气以洁白莹明为事。
[三]性刚，故摧铩于物。
[四]金用，则万物散落。
[五]收敛坚强，金之化也。
[六]审平之化，金类同。
[七]化急速而整肃也。劲，锐也。
[八]清，大凉也。切，急也，风声也。
[九]燥，干也。
[十]肺气之用，同金化也。
[十一]热，火令也。肺性凉，故畏火热。《五运行大论》曰：“肺，其性凉。”
[十二]肺藏气，鼻通息也。
[十三]色白也。○新校正云：按《金匮真言论》作“稻”，《藏气法时论》作“黄黍”。
[十四]味辛也。
[十五]外有坚壳者。
[十六]四时之化，秋气同。
[十七]外被坚甲者。
[十八]性善瞩[1]伤，象金用也。○新校正云：按《金匮真言论》云：“其畜马。”
[十九]色同也。
[二十]坚同也。
[二十一]有声之病，金之应也。○新校正云：按《金匮真言论》云：“病在背。”“是以知病之在皮毛也。”
[二十二]审平化治[2]，则物辛味正。
[二十三]和利而扬。
[二十四]金化宣行，则物体外坚。
[二十五]成数也。
【校注】
[1]金本、元本“瞩”作“闚”。
[2]《素问校讹》：“古钞本‘治’作‘洽’。”
静顺之纪，藏而勿害，治而善下，五化成整[一]。其气明[一]，其性下[一]，其用沃衍[四]，其化凝坚[五]，其类水[六]，其政流演[七]，其候凝肃[八]，其令寒[九]，其藏肾[十]。肾，其畏湿[十一]，其主二阴[十二]，其谷豆[十三]，其果栗[十四]，其实濡[十五]，其应冬[十六]，其虫鳞[十七]，其畜彘[十八]，其色黑[十九]，其养骨髓[二十]，其病厥[二十一]，其味咸[二十二]，其音羽[二十三]，其物濡[二十四]，其数六[二十五]。
故生而勿杀，长而勿罚，化而勿制，收而勿害，藏而勿抑，是谓平气[二十六]。
【原注】
[一]治，化也。水之性下，所以德全。江海所以能为百谷（主）[王][1]者，以其善下之也。
[一]清净明昭[2]，水气所主[3]。
[一]归流于下。
[四]用非净[4]事，故（沫）[沫][5]生而流溢。沃，沫也。衍，溢也。
[五]藏气布化，则水物凝坚。
[六]海[6]顺之化，水同类。
[七]井泉不竭，河流不息，则流演之义也。
[八]凝，寒也。肃，静也。寒来之气侯。
[九]水令宣行，则寒司物化。
[十]肾藏之用，同水化也。
[十一]湿，土气也。肾性凛，故畏土湿。《五运行大论》曰：“肾，其性凛。”
[十二]流注应同。○新校正云：按：《金匮真言论》曰[7]：“北方黑色，入通于肾，开窍于二阴。”
[十三]色黑也。○新校正云：按：《金匮真言论》及《藏气法时论》同。
[十四]味咸也。
[十五]中有津液也。
[十六]四时之化，冬气同。
[十七]鳞，水化生。
[十八]著下也。彘，豕也。
[十九]色同也。
[二十]气入也。
[二十一]厥，气逆也，凌上也，倒行不顺也。○新校正云：按：《金匮真言论》云：“病在溪。”“是以知病之在骨也。”
[二十二]味同也。
[二十三]深而和也。
[二十四]水化丰治，庶物濡润。
[二十五]成数也。
[二十六]生气主岁，收气不能纵其杀。长气主岁，藏气不能纵其罚。化气主岁，生气不能纵其制。收气主岁，长气不能纵其害。藏气主岁，化气不能纵其抑。夫如是者，皆天气平，地气正，五化之气不以胜克为用，故谓曰平和气也。
【校注】
[1]金本、元本“主”作“王”。按：《老子》六十六章：“江海所以能为百谷王者，以其善下之，故能为百谷王。”作“王”义长。据改。
[2]《〈素问校讹〉校补》：“古钞本、元椠本‘昭’作‘照’。”
[3]《〈素问校讹〉校补》：“古钞本、元椠本‘主’作‘生’。”
[4]《素问校讹》：“古钞本‘净’作‘静’。”《〈素问校讹〉校补》：“元椠本亦同。”
[5]据经文及下“沃沫也”注，此“沫”字当作“沫”。沫（huì），盥洗。《说文·水部》：“沫，洒面也。”《广雅·释诂二》：“沫，洒也。”
[6]《素问校讹》：“古钞本‘净’作‘静’。”《〈素问校讹〉校补》：“元椠本亦同。”
[7]金本“曰”作“云”。
委和之纪，是谓胜生[一]，生气不政[1]，化气迟扬[二]，长气自平，收令迟早[三]，凉雨时降，风云并兴[四]，草木晚荣，苍干凋落[五]，物秀而实，肌肉内充[六]。其气敛[七]，其用聚[八]，其动系戾拘缓[九]，其发惊骇[十]，其藏肝[十一]，其果枣李[十二]，其实核壳[十三]，其谷稻稷[十四]，其味酸辛[十五]，其色白苍[十六]，其畜犬鸡[十七]，其虫毛介[十八]，其主雾露凄沧[十九][2]，其声角商[二十]。其病摇动注恐[二十一]。从金化也[二十二]。少角与判商同[二十三]。上角与正角同[二十四]。上商与正商同[二十五]。其病支废[3]痈肿疮疡[二十六]，其甘虫[二十七]。邪伤肝也[二十八]。上宫与正宫同[二十九]。萧飔肃杀，则炎赫沸腾[三十]。眚于三[三十一]。所谓复也[三十二]。其主飞蠹蛆雉[三十三]，殙为雷霆[三十四]。
【原注】
[一]丁卯、丁丑、丁亥、丁酉、丁未、丁巳之岁。
[二]木少，故生气不政。土宽，故化气迟扬。
[三]火无忤犯，故长气自平。木气既少，故收令迟早。
[四]凉，金化也。雨，湿气也。风，木化也。云，湿气也。
[五]金气有馀，木不能胜故也。○新校正云：详委和之纪木不及而金气乘之，故苍干凋落，非金气有馀，木不能胜也，盖木不足而金胜之也。
[六]岁生虽晚，成者满实，土化气速，故如是也。
[七]收敛，兼金气故。
[八]不布散也。
[九]系，缩短也。戾，了戾也。拘，拘急也。缓，不收也。
[十]大[3]屈卒伸，惊骇象也。
[十一]内应肝。
[十二]枣，土；李，木实也。○新校正云：详“李木实也”，按火土金水不及之果，“李”当作“桃”，王注亦非。
[十三]核，木。壳，金主。
[十四]金土谷也。
[十五]味酸之物，孰[5]兼辛也。
[十六]苍色之物，孰兼白也。
[十七]木从金畜。
[十八]毛从介。
[十九]金之化也。
[二十]角从商。
[二十一]木受邪也。
[二十二]木不自攻[6]，故化从金。
[二十三]少角木不及，故半与商金化同。判，半也。○新校正云：按：火土金水之文判作少，则此当云“少角与少商同”，不云少商者，盖少角之运共有六年，而丁巳、丁亥，上角与正角同；丁卯、丁酉，上商与正商同；丁未、丁丑，上官与正官同。是六年者，各有所同，与火土金水之运少不同，故不云同少商，只大约而言半从商化也。
[二十四]上见厥阴，与敷和岁化同，谓丁亥、丁巳岁上之所见者也。
[二十五]上见阳明，则与平金岁化同。丁卯、丁酉岁上见阳明。
[二十六]金刑木也。
[二十七]子在母中。
[二十八]虽化悉与金同，然其所伤则归于肝木也。
[二十九]土盖其木，与木出等也。木未出土，与无木同。土自用事，故与正土运岁化同也。上见太阴，是谓上官。丁丑、丁未岁上见太阴，司天化之[7]也。
[三十]肃飙肃杀，金无德也。炎赫沸腾，火之复也。
[三十一]火为木复，故其管在东。三，东方也。此言金之物胜也。○新校正云：按：《六元正纪大论》云灾三宫也[8]。
[三十二]复，报复也。
[三十三]飞，羽虫也。蠹，内生虫也。蛆，蝇之生者。此则物内自化尔。雉，鸟耗也。
[三十四]雷，谓大声生于太虚云瞑之中也。霆，谓迅雷卒如火之爆者，即霹雳也。
【校注】
[1]唐本“改”作“正”。
[2]元本、熊本、吴涪本、詹本、朝鲜活字本、朝鲜小字本“凄沧”作“凄怆”，藏本作“凄沦”。按：俗书“旁”、“亻”旁相乱，当作“凄怆”。
[3]《素问校讹》：“古钞本‘虚’作‘发’。”藏本同。
[4]《素问校讹》："古钞本‘大’作‘木’。"《〈素问校讹〉校补》："元椠本亦同。"金本亦同。
[5]元本"孰”作“熟"。"孰"、"熟"声同通用。下"孰兼白"、"成孰"同，不复出校。
[6]《〈素问校讹〉校补》："古钞本、元椠本‘攻’作‘政’。"金本亦同。
[7]元本"化之"二字互乙。
[8]金本、元本无"也"字。
伏明之纪，是谓胜长[一]，长气不宜，藏气反布[二]，收气自政，化令乃衡[三]，寒清数举，暑令乃薄[四]，承化生物，生而不长[五]，成实而稚，遇化已老[六]，阳气屈伏，蛰虫早藏[七]。其气郁[八]，其用暴[九]，其动彰伏变易[十]，其发痛[十一]，其藏心[十二]，其果栗桃[十三]，其实络濡[十四]，其谷豆稻[十五]，其味苦咸[十六]，其色玄丹[十七]，其畜马彘[十八]，其虫羽鳞[十九]，其主冰雪霜寒[二十]，其声征羽[二十一]，其病昏惑悲忘[二十二]。从水化也[二十三]。少征与少羽同[二十四]。上商与正商同[二十五]。邪伤心也[二十六]。凝惨溧冽[列]，则暴雨霖淫[二十七]。告于九[二十八]。其主骤注雷霆震惊[二十九]，沈霖[31]淫雨[三十]。
【原注】
[一]藏气胜长也，谓癸酉、癸未、癸巳、癸卯、癸丑、癸亥之岁也。
[二]火之长气不能施化，故水之藏气反布于时。
[三]金土之义，与岁气素无干犯，故金自行其政，土自平其气也。
[四]火气不用故。
[五]火令不振[4]，故承化生物皆不长也。
[六]物实成熟，苗尚稚短，及遇化气，未长极而气已老矣。
[七]阳不用而阴胜也，若上临癸卯、癸酉岁，则蛰虫不藏。○新校正云：详癸巳、癸亥之岁蛰亦不藏。
[八]郁燠不舒畅。
[九]速也。
[十]彰，明也。伏，隐也。变易，谓不常其象见也。
[十一]痛由心所生。
[十二]岁运之气通于心。
[十三]栗，水；桃，金果也。
[十四]络，支脉也。濡，有汁也。
[十五]豆，水；稻，金谷也。
[十六]苦属火也[5]。
[十七]色丹之物，熟兼玄也。
[十八]火从水畜。
[十九]羽从鳞。
[二十]水之气也。
[二十一]徽从羽。
[二十二]火之骤[6]动不拘常律，阴冒阳火，故昏惑不治。心气不足，故喜悲善忘也[7]。
[二十三]火弱水强，故伏明之纪半从水之政化。
[二十四]火少，故半同水化。○新校正云：详少徽运六年内，癸卯、癸酉[8]同正商，癸巳、癸亥同岁会外，癸未、癸丑二年少徽与少羽同，故不云羽判也。
[二十五]岁上见阳明，则与平金岁化同也。癸卯及癸酉岁上见阳明。○新校正云：详此不言上官、上角者，盖宫角于火无大克罚[9]，故经不备云[10]。
[二十六]受病者心。
[二十七]𬍛惨溧冽，水无德化也。暴雨霖霪，土之复也。
[二十八]九，南方也。○新校正云：按：《六元正纪大论》云："灾九宫。"
[二十九]天地气争而生是变，气交之内害及粢盛，及伤鳞类。
[三十]沈阴[11]淫雨，湿变所生也。𬍛，音阴。
【校注】
[1]顾本"溧"字右从"票"，为"溧"之俗书。《<素问校讹>校补》："古钞本、元椠本作'凓'。"按：金本、藏本、熊本、吴悌本、朝鲜活字本、朝鲜小字本亦同，此据录正。詹本作"溧"，俗书氵、冫相乱。周本作"栗"，乃受"惨"字影响而类化偏旁。
[2]《<素问校讹>校补》："元椠本'九'作'七'。"藏本、熊本、吴本、詹本、朝鲜小字本亦作"七"。按：依先天河图之数，南方之数为"七"。依后天洛书之数，南方之数为"九"。详《素问》盖用后天之数。元本等改从先天之数。下王注及新校正之"九"字同。
[3]"𬍛"，从雨，从云，今声，为天阴之"阴"的俗字（加"雨"旁，省"阜"旁）。顾本从"今"，误。金本作"𬍛"，元本、藏本、熊本、吴悌本、赵本、詹本、朝鲜活字本、朝鲜小字本并作"黔"，易其构件之位耳。此据金本录正。馀或同，不复出校。
[4]《<素问校讹>校补》："古钞本、元椠本'振'作'或'。"
[5]金本"也”作“味"。
[6]元本"骤”作“燥"。
[7]金本无"也"字。
[8]元本"癸卯、癸酉”作“癸酉、癸卯"。
[9]《<素问校讹>校补》："元椠本'罚'作'伐'。"下同，不复出校。
[10]元本"云”作“之"。按："云"、"之"手书形近，仁和寺本《太素》杨注语已之"云"往往与"之"同形。《经传释词》卷三："云，语已词也。"
[11]元本、藏本"阴”作“黔"。
卑监之纪，是谓减化[一]，化气不令，生政独彰[二]，长气整，雨乃愆，收气平[三]，风寒并兴，草木荣美[四]，秀而不实，成而秕也[五]。其气散[六]，其用静定[七]，其动疡涌分溃痈肿[八]，其发濡滞[九]，其藏脾[十]，其果李栗[十一]，其实濡核[十二]，其谷豆麻[十三]，其味酸甘[十四]，其色苍黄[十五]，其畜牛犬[十]，其虫倮毛[十一]，其主飘怒振发[十二]，其声宫角[十三]，其病留满否塞[十四]。从木化也[十五]。少宫与少角同[十六]。上宫与正宫同[十七]。上角与正角同[十八]。其病飧泄[十九]，邪伤脾也[二十]。振拉飘扬，则苍干散落[二十一]。其管四维[二十二]。其主败折虎狼[二十三]。清气廼用，生政殄瘁[二十四]。
【原注】
[一]谓化气减少。已巳、己卯、己丑、己亥、己酉、己未之岁也。
[二]土少而木专其用。
[三]不相干犯，则平整。化气减，故雨愆期。
[四]风，木也。寒，水也。土少，故寒气得行。生气独彰，故草木敷荣而端美。
[五]荣秀而美，气生于木。化气不满，故物实中空，是以粃恶。
[六]气不安静，（木）[水]且乘之，从木之风，故施散也。
[七]虽不能专政于时物，然或举用，则终归土德而静定。
[八]疡，疮也。涌，呕吐也。分，裂也。溃，烂也。痈肿，脓疮也。
[九]土性也。濡，湿也。
[十]主藏病。
[十一]李，木；果，水果也。
[十二]濡，中有汁者。核，中坚者。○新校正云：详前后濡实主水，此“濡”字当作“肉”，王注亦非。
[十三]豆，水；麻，木谷也。
[十四]甘味之物，兼酸也。
[十五]色黄之物，外兼苍也。
[十六]土从木畜。
[十七]倮从毛。
[十八]木之气用也。
[十九]宫从角。
[二十]土气拥碍故。
[二十一]不胜，故从他化。
[二十二]土少，故半从木化也。○新校正云：详少宫之运六年内，除己丑、己未与正宫同，已巳、己亥与正角同外，有己卯、己酉二年少宫与少角同，故不云判角也。
[二十三]上见太阴，则与平土运生化同也。己丑、己未，其岁见也。
[二十四]上见厥阴，则悉是敷和之纪也。己亥、已巳，其岁见也。
[二十五]风之胜也。
[二十六]纵诸气金病，即自伤脾。○新校正云：详此不言上商者，土与[金]金无相克罚，故经不纪之也。又注云“纵诸气金病即自伤脾也”，“金”字疑误。
[二十七]振拉飘扬，木无德也。苍干散落，金之复也。
[二十八]东南、西南、东北、西北[4]，土之位也。○新校正云：按：《六元正纪大论》云：“灾五官。”
[二十九]虎狼猿犴豹鹿马獐麞诸四足之兽害于粢盛及生命也。
[三十]金气行，则木气屈。
【校注】
[1]《素问校讹》：“古钞本‘水’作‘木’。”（《<素问校讹>校补》：“元椠本亦同。”）据改。
[2]金本、元本“佗”作“他”。
[3]元本“与”作为“为”。
[4]元本“东北、西北”乙作“西北、东北”。
从革之纪，是谓折收[一]，收气乃后，生气乃扬[一]，长化合德，火政乃宣，庶类以蕃[三]。其气扬[四]，其用躁切[五]，其动铿禁瞀厥[六]，其发咳喘[七]，其藏肺[八]，其果李杏[九]，其实壳络[十]，其谷麻麦[十一]，其味苦辛[十二]，其色白丹[十三]，其畜鸡羊[十四]，其虫介羽[十五]，其主明曜炎烁[十六]，其声商征[十七]，其病嚏咳鼽衄[十八]。从火化也[十九]。少商与少征同[二十]。上商与正商同[二十一]。上角与正角同[二十二]。邪伤肺也[二十三]。炎光赫烈，则冰雪霜雹[二十四]。管于七[二十五][2]。其主鳞伏彘鼠[二十六]。岁气早至，乃生大寒[二十七]。
【原注】
[一]火折金收之气也，谓乙丑、乙亥、乙酉、乙未、乙巳、乙卯之岁也。
[二]后，不及时也。收气不能以时而行，则生气自应布扬而用之也。
[三]火土之气同生化也。宣，行也。
[四]顺火也。
[五]少虽后用，则用切急，随火躁也。
[六]铿，咳声也。禁，谓二阴禁止也。瞀，闷也。厥，谓气上逆也。
[七]咳，金之有声。喘，肺藏气也。
[八]主藏病。
[九]李，木；杏，火果也。
[十]外有壳、内有支络之实也。
[十一]麻，木；麦，火谷也。麦色赤也。
[十二]苦味胜辛，辛兼苦也。
[十三]赤加白也。
[十四]金从火土之兼化[2]。○新校正云：详火畜马、土畜牛，今言羊，故王注云从火土之兼化为羊也。或者[3]当去注中之“土”字，甚非。
[十五]介从羽。
[十六]火之胜也。
[十七]商从征。
[十八]金之病也。
[十九]火气来胜，故屈己以从之。
[二十]金少，故半同火化也。○新校正云：详少商运六年内，除乙卯、乙酉同正商，乙巳、乙亥同正角外，乙未、乙丑[四]二年为少商同少征，故不云判征也。
[二十一]上见阳明，则与平金运生化同。乙卯、乙酉，其岁（止）[上][五]见也。
[二十二]上见厥阴，则与平木运生化同，乙巳、乙亥，其岁上见也。○新校正云：详金土无相胜克，故经不言上宫与正宫同也。
[二十三]有邪之胜则归肺。
[二十四]炎光赫烈，火无德也。冰雪霜雹，水之复也。水复之作，雹形如半珠。○新校正云：详注云“雹形如半珠”，“半”字疑误[六]。
[二十五]七，西方也。○新校正云：按：《六元正纪大论》云：“灾七宫。”
[二十六]突戾潜伏，岁主纵之，以伤实亦及羽类也。
[二十七]水之化也。
【校注】
[1]《<素问校讹>校补》：“元纂本‘七’作‘九’。”藏本、熊本、吴悌本、詹本、朝鲜小字本并作“九”。王注及新校正“七”字亦同。按：《素问》盖用后天之数。元本等改从先天之数。说见上“音于九”。
[2]金本、元本“化”下有“也”字。
[3]“或者”当作“或云”。或于“或者”下补“云”字。
[4]元本“乙未、乙丑”乙作“乙丑、乙未”。
[5]《<素问校讹>校补》：“古钞本、元纂本‘止’作‘上’。”金本亦同。据改。
[6]顾校：“《至真要大论》注亦云‘暴雨半珠形雹’。‘半’字不误。”
涸流之纪，是谓反阳[一]，藏令不举，化气乃昌[二]，长气宣布，蛰虫不藏[三]，土润，水泉减，草木条茂，荣秀满盛[四]。其气滞[五]，其用渗泄[六]，其动坚止[七]，其发燥槁[八]，其藏肾[九]，其果枣杏[十]，其实濡肉[十一]，其谷黍稷[十二]，其味甘咸[十三]，其色黔[十四]玄[十五]，其畜牛土[十六]，其虫鳞倮[十七]，其主埃郁昏翳[十八]，其声羽宫[十九]，其病痿厥坚下[二十]。从土化也[二十一]。少羽与少宫同[二十二]。上宫与正宫同[二十三]。其病痈闱[二十四]，邪伤肾也[二十五]。埃昏骤雨，则振拉摧拔[二十六]。眚于一[二十七]。其主毛显狐貉变化不藏[二十八]。
故乘危而行，不速而至，暴虐无德，灾反及之，微者复微，甚者复甚，气之常也[二十九]。
【原注】
[一]阴气不及[3]，反为阳气代之，谓辛未、辛巳、辛卯、辛酉、辛亥、辛丑之岁也。
[二]少水而土盛。
[三]太阳在泉，经文背也。厥阴、阳明司天，乃如经谓也。
[四]长化之气，丰而厚也。
[五]从土也。
[六]不能流也。
[七]谓便泻也。水少不濡，则干而坚止。藏气不能固，则注下而奔速。
[八]阴少而阳盛故尔。
[九]主藏病也。
[十]枣，土；杏，火果也。
[十一]濡，水；肉，土化也。
[十二]黍，火；稷，土谷也。○新校正云：按：本论上文麦为火之谷，今言黍者，疑“麦”字误为“黍”也。虽《金匮真言论》作“黍”，然本论作“麦”，当从本篇[4]之文也[5]。
[十三]甘入于咸，味甘美也。
[十四]黄加黑也。
[十五]水从土畜。
[十六]鳞从保。
[十七]土之胜也。
[十八]羽从宫。
[十九]水土参并，故如是。
[二十]不胜于土，故从他化。
[二十一]水土各半化也。○新校正云：详少羽之运六年内，除辛丑、辛未与正官同外，辛卯、辛酉、辛巳、辛亥四岁为同少官，故不言判官也。
[二十二]上见太阴，则与平土运生化同。辛丑、辛未岁上见之。○新校正云：详此不言上角上商者，盖水于金木无相克罚故也。
[二十三]癃，小便不通。閟，大便干涩不利也。
[二十四]邪胜则归肾。
[二十五]埃昏骤雨，土之虐也。振拉摧拔，木之复也。
[二十六]一，北方也。诸谓方者，国郡州境之地也。○新校正云：按：《六元正纪大论》云：“灾一宫。”
[二十七]毛显，谓毛虫麋鹿麞虎狼显见伤于黄实，兼害倮虫之长也。变化，谓为魅，狐狸当之。不藏，谓害黎盛，鼠猫兔狸格当之。所谓毛显不藏也。
[二十八]通言五行气少而有胜复之大凡也。乘彼孤危，恃乎强盛，不召而往，专肆威刑，怨祸自招，又谁咎也？假令木弱，金气来乘，暴虐苍卒，是无德也。木被金害，火必雠之，金受火燔，则灾及也。夫如是者，刑甚则复甚，刑微则复微，气动之常，固其宜也。五行之理，咸迭然乎！○新校正云：按：五运不及之详具《气交变大论》中。
【校注】
[1]顾本"黔"从"今"，此据金本、元本、藏本、熊本、吴悌本、赵本、詹本、朝鲜活字本诸本录正。
[2]按：小便涩滞不畅义当作"淋"。作"癃"者，"淋"之借字。《说文·广部》："癃，罢病也。"《广雅·释诂二》："淋，渍也。"引申为小便涩滞不畅。又称"淋沥"。《慧琳音义》卷十三"淋沥"注："淋沥，小便难涩病也。"
[3]《素问校讹》："古钞本'及'作'足'。"
[4]元本"篇”作“论"。
[5]顾校："此'泰'字不误，林说失之。"
发生之纪，是谓启敕[一]，土疏泄，苍气达[二]，阳和布化，阴气随[三]，生气淳化，万物以荣[四]。其化生，其气美[五]，其政散[六]，其令条舒[七]，其动掉眩巅疾[八]，其德鸣（靡）[糜][九]启坼[九][十]，其变振拉摧拔[十一]，其谷稻麻[十二]，其畜鸡犬[十三]，其果桃李[十四]，其色青黄白[十五]，其味酸甘辛[十六]，其象春[十七]，其经足厥阴阳明[十八]，其藏肝脾[十九]，其虫毛介[二十]，其物中坚外坚[二十一]，其病怒[二十二]。太角与上商同[二十三]。上徽，则其气逆，其病吐利[二十四]。不务其德，则收气复，秋气劲切，甚则肃杀，清气大至，草木凋零，邪乃伤肝[二十五]。
【原注】
[一]物乘木气以发生而启陈[3]其容质也，是谓壬申、壬午、壬辰、壬寅、壬子、壬戌[4]之六岁化也。敕，古"陈"字。
[二]生气上发[5]，故[6]土体疏泄。木之专政，故苍气上达。达，通也，出也，行也。
[三]少阳先生，发于万物之表。厥阴次随，营运于万象之中也。
[四]岁木有馀，金不来胜，生令布化，故物以舒荣。
[五]木化宣行，则物容端美。
[六]布散生荣，无所不至。
[七]条，直也，理也。舒，启也。端直舒启，万物随之，发生之化，无非顺理者也。
[八]掉，摇动也。眩，旋转也。巅，上首也。疾，病气也。○新校正云：详王不解"其动"之义。按：后敦阜之纪"其动濡积并稿"，王注云："动谓变动。"又，坚成之纪"其动暴折疡疰"，王注云："动以生病。"盖谓气既变[7]，因动以生病也，则木火土金[8]之"动"义皆同也。又按：王注《脉要精微论》云："巅疾，上巅疾也。"又注《奇病论》云："巅，谓上巅，则头首也。"此注云："巅，上首[9]也。疾，病气也。""气"字为衍。
[九]风气所生。○新校正云：按：《六元正纪大论》云："其化鸣紊启拆[10]。"
[十]振，谓振怒。拉，谓中折。摧，谓仆[11]落。拔，谓出本。○新校正云：按：《六元正纪大论》同。
[十一]木化齐金。
[十二]齐鸡孚也[12]
[十三]李齐桃实也。
[十四]青加于黄白，自正也。
[十五]酸入于甘辛，齐化也。
[十六]如春之气，布散阳和。
[十七]厥阴，肝脉。少阳，胆脉。
[十八]肝胜脾。
[十九]木馀，故毛齐介育。
[二十]中坚有核之物齐等于皮壳之类也。
[二十一]木馀故。
[二十二]太过之木气与金化齐等。○新校正云：按：太过五运独大角言与上商同，馀四运并不言者，疑此文为衍。
[二十三]上见少阴、少阳，则其气逆行。壬子、壬午岁上见少阴；壬寅、壬申岁上见少阳。木馀遏[13]火，故气不顺。○新校正云：按：《五运行大论》云：“气相得而病者，以下临上，不当位也。”不云上羽者，水临木为相得故也。
[二十四]恃己太过，凌犯于土；土气屯极，金为复雠；金行杀令，故邪伤肝木也。
【校注】
[1]“鸣”，读若“萌”，发生。“靡”，当作“糜”，读若“墨”或“岬”，裂开。详参《校补》。
[2]全本、元本、藏本、熊本、吴悌本、詹本、朝鲜活字本、朝鲜小字本“坼”作“圻”，赵本作“拆”。按：拆、圻声同义通。俗书末笔加点与否甚随意，“折”为“拆”之俗省误字。
[3]藏本“陈”作“䅘”。
[4]元本作“壬申、壬寅、壬子、壬午、壬辰、壬戌”。
[5]《〈素问校讹〉校补》：“古钞本、元黎本‘发’作‘达’。”
[6]元本“故”作“是故”。
[7]元本“变”下有“动”字。
[8]全本“金水”作“水金”。
[9]全本、元本无“音”字。
[10]《〈素问校讹〉校补》：“古钞本‘拆’作‘折’。”
[11]“仆”，读若“扑”。
[12]《〈素问校讹〉校补》：“据下文之例，当作‘齐孕育也’。”
[13]《素问校讹》：“古钞本‘遏’作‘过’。”
赫曦之纪，是谓蕃茂[1]，阴气内化，阳气外荣[2]，炎暑施化，物得以昌[3]。其化长，其气高[4]，其政动[5]，其令鸣显[6]，其动炎灼妄扰[7]，其德暄暑郁蒸[8]，其变炎烈沸腾[9]，其谷麦豆[10]，其畜羊彘[11]，其果杏栗[12]，其色赤白玄[13]，其味苦辛咸[14]，其象夏[15]，其经手少阴太阳[16]、手厥阴少阳[17]，其藏心肺[18]，其虫羽鳞[19]，其物脉濡[20]，其病笑，疟，疮疡，血流，狂妄，目赤[二十一]。上羽与正征同。其收齐。其病（痟）[痉][二十二]。上征而收气后也[二十三]。暴烈其政，藏气复变，时见凝惨，甚则雨（水）[冰][23]霜雹切寒，邪伤心也[二十四]。
【原注】
[一]物遇太阳，则蕃而茂，是谓戊辰、戊寅、戊子、戊戌、戊申、戊午之岁也。○新校正云：按：或者[3]云注中“太阳”当作“太征”。详木土金水之太过注俱不言角宫商羽等运，而水太过注云“阴气大行”，此火太过，是物遇太阳也，安得谓之太征乎？
[二]阴阳之气得序也。
[三]长气多故尔。
[四]长化行，则物容大。高气达，则物色明。
[五]草易其象不常也。
[六]火之用而有声，火之燔而有焰，象无所隐，则其信也。显，露也。
[七]妄，谬也。扰，挠也。
[八]热化所生，长于物也。○新校正云：按：《六元正纪大论》云：“其化暄嚣郁燠。”又作“暄曜”。
[九]胜复之有极于是也。
[十]火齐水化也。
[十一]齐孕孚也。○新校正云：按：本论上文马为火之畜，今言羊者，疑“马”字误为“羊”。《金匮真言论》及《藏气法时论》俱作“羊”，然本论作“马”，当从本论之文也。
[十二]等实也。
[十三]赤色加白黑，自正也。
[十四]辛物兼苦与咸，化齐成也。
[十五]如夏气之热也。
[十六]少阴，心脉。太阳，小肠脉。
[十七]厥阴，心包脉。少阳，三焦脉。
[十八]心胜肺。
[十九]火馀，故鳞羽齐化。
[二十]脉，火物。濡，水物。水火齐也。○新校正云：详脉即络也，文虽殊而义同。
[二十一]火盛故。
[二十二]上见太阳，则天气且制，故太过之火反与平火运生化同也。戊辰、戊戌岁上见之。若平火运同，则五常之气无相凌犯，故金收之气生化同等。
[二十三]上见少阴、少阳，则其生化自政，金气不能与之齐化。戊子、戊午岁上见少阴，戊寅、戊申岁上见少阳。火盛，故收气后化。○新校正云：按：《气交变大论》云：“岁火太过，上临少阴、少阳，火燔焫，水泉涸，物焦槁。”
[二十四]不务其德，轻侮致之也。新校正云：按：《气交变大论》云：“雨冰霜寒。”与此互文也。
【校注】
[1]廖本“痓”字作“痉”。按：俗书构件“至”、“巠”相乱。
[2]朝鲜活字本“水”作“冰”，义长，据改。
[3]元本无“者”字。
敦阜之纪，是谓广化[一]，厚德清静，顺长以盈[二]，至阴内实，物化充成[三]，烟埃朦郁，见于厚土[四]，大雨时行，湿气酒用，燥政酒辟[五]。其化圆，其气丰[六]，其政静[七]，其令周备[八]，其动濡积并稸[九]，其德柔润重淖[十]，其变震惊飘骤崩溃[十一]，其谷稷麻[十二]，其畜牛犬[十三]，其果枣李[十四]，其色黔玄苍[十五]，其味甘咸酸[十六]，其象长夏[十七]，其经足太阴阳明[十八]，其藏脾肾[十九]，其虫倮毛[二十]，其物肌核[二十一]，其病腹满，四支不举[二十二]。大风迅至，邪伤脾也[二十三]。
【原注】
[一]土馀，故化气广被于物也。是谓甲子、甲戌、甲申、甲午、甲辰、甲寅之岁也。
[二]土性顺用，无与物争，故厚德而不躁，顺火之长育，使万物化气盈满也。
[三]至阴，土积气也。夫万物所以化成者，皆以至阴之灵气生化于中也。
[四]厚土，山也。烟埃，土气也。
[五]湿气用则燥政辟，自然之理尔。
[六]化气丰圆，以其清静故也。
[七]静而能久，故政常存。
[八]气缓，故周备。
[九]动，谓变动。
[十]静而柔润，故厚德常存。○新校正云：按：《六元正（经）[纪]大论》云：“其化柔润重淖。”
[十一]震惊，雷霆之作也。飘骤，暴风雨至也。大雨暴注，则山崩土溃，随水流注[1]。
[十二]土木齐化。
[十三]齐孕育也。
[十四]土齐木化。
[十五]黄色加黑苍，自正也。
[十六]甘入于咸酸，齐化也。
[十七]六月之气，（生）[土][2]化同。
[十八]太阴，脾脉。阳明，胃脉。
[十九]脾胜肾。
[二十]土馀，故毛倮齐化。
[二十一]肌，土；核，木化也。
[二十二]土性静，故病如是。○新校正云：详此不云土羽、上微者，微羽不能亏盈于土，故
无他候也。
[二十三]木盛怒，故土脾伤。
【校注】
[1]《素问校讹》校补：“古钞本、元椠本‘注’作‘没’。”金本同。
[2]《素问校讹》：“古钞本引一本‘生’作‘土’。”据改。
坚成之纪，是谓收引[一]，天气洁，地气明[二]，阳气随，阴治化[三]，燥行其政，物以司成[四]，收气繁布，化治[1]不终[五]。其化成，其气削[六]，其政肃[七]，其令锐切[八]，其动暴折疡疰[九]，其德雾露萧飒[十]，其变肃杀凋零[十一]，其谷稻黍[十二]，其畜鸡马[十三]，其果桃杏[十四]，其色白青丹[十五]，其味辛酸苦[十六]，其象秋[十七]，其经手太阴阳明[十八]，其藏肺肝[十九]，其虫介羽[二十]，其物壳络[二十一]，其病喘喝胸凭[2]仰息[二十二]。上徽与正商同。其生齐。其病咳[二十三]。政暴变，则名木不荣，柔脆焦首，长气斯救，大火流，炎烁且至，蔓将槁，邪伤肺也[二十四]。
【原注】
[一]引，敛也。阳气收，阴气用，故万物收敛，谓庚午、庚辰、庚寅、庚子、庚戌、庚申之岁也。
[二]秋气高洁，金气同。
[三]阳顺阴而生化。
[四]燥气行化万物，专司其成熟，无遗略也。
[五]收杀气早，土之化不得终其用也。○新校正云：详“繁”字疑误。
[六]减削也。
[七]肃，清也，静也。
[八]气用不屈，劲而急。
[九]动以病生[3]。
[十]燥之化也。萧飒，风声也。静为雾露，用则风生。○新校正云：按：《六元正纪大论》“德”作“化”。
[十一]陨坠于物。
[十二]金火齐化也。○新校正云：按：本论上文麦为火之谷，当言“其谷稻麦”[4]。
[十三]齐孕育也。
[十四]金火齐实。
[十五]白加于青丹，自正也。
[十六]辛入酸苦齐化。
[十七]气爽清洁，如秋之化。
[十八]太阴，肺脉。阳明，大肠脉。
[十九]肺脏肝。
[二十]金徐，故介羽齐育。
[二十一]壳，金；络，火化也。
[二十二]金气徐故。
[二十三]上见少阴少阳，则天气见抑，故其生化与平金岁同。庚子、庚午岁上见少阴，庚寅、庚申岁上见少阳。上火制金，故生气与之齐化。火乘金肺，故病咳。○新校正云：详此不言上羽者，水与金非相克胜故也。
[二十四]变，谓太甚也。政太甚则生气抑，故木不荣，草首焦死。政暴不已，则火气发怒，故火流炎烁至，柔条蔓草脆之类皆干死也。火乘金气，故肺伤也。
【校注】
[1]吴冰本、朝鲜活字本“洽”作“治”。
[2]“喝”（ye），气塞不畅。𪾦，读若“曷”，胀满。
[3]元本“病生”作“生病”。
[4]顾校：“此‘黍’字不误，林说失之。”
流行之纪，是谓封藏[一]，寒司物化，天地严凝[二]，藏政以布，长令不扬[三]。其化凛，其气坚[四]，其政谧[五]，其令流注[六]，其动漂泄沃涌[七]，其德凝惨寒零[八]，其变冰雪霜雹[九]，其谷豆稷[十]，其畜彘牛[十一]，其果栗枣[十二]，其色黑丹黔[十三]，其味咸苦甘[十四]，其象冬[十五]，其经足少阴太阳[十六]，其藏肾心[十七]，其虫鳞倮[十八]，其物濡满[十九]，其病胀[二十]。上羽而长气不化也[二十一]。政过，则化气大举，而埃昏气交，大雨时[二十二]降，邪伤肾也[二十三]。
故曰：不恒其德，则所胜来复；政恒其理，则所胜同化。此之谓也[二十四]。
【原注】
[一]阴气大行，则天地封藏之化也，谓丙寅、丙子、丙戌、丙申、丙午、丙辰之岁。
[二]阴之气也。
[三]藏气用则长化止，故令不发扬。
[四]寒气及物则坚定。
[五]谧，静也。
[六]水之象也。
[七]沃，沫也。涌，溢也。
[八]寒之化也。○新校正云：按：《六元正纪大论》作“其化凝惨凓[2]冽”。
[九]非时而有。
[十]水齐土化。
[十一]水齐育也。
[十二]水土齐实。
[十三]黑加于丹黄，自正也。
[十四]咸入于苦甘，化齐焉。
[十五]气序[3]凝肃，似冬之化。
[十六]少阴，肾脉。太阳，膀胱脉也。
[十七]肾胜心。
[十八]水徐，故鳞保齐育。
[十九]濡，水；满，土化也。○新校正云：按：土不及作“肉”，土太过作“肌”，此作“满”，互[4]相成也。
[二十]水徐也。
[二十一]上见太阳，则火不能布化以长养也。丙辰、丙戌之岁，上见天符水运也。○新校正云：按：《气交变大论》云：“上临太阳，则雨冰雪霜不时降，湿气变物。”不云上徼者，运所胜也。
[二十二]暴寒数举，是谓政过。火被水凌，土来仇复，故天地否郁，土水气交，大雨斯降，而邪伤肾也。
[二十三]不恒，谓恃己有馀，凌犯不胜。恒，谓守常之化，不肆威刑。如是则克己之气，岁同治化也。○新校正云：详五运太过之说具《气交变大论》中。
【校注】
[1]《素问校讹》：“古钞本‘时’作‘斯’。”
[2]顾本“溧”作“栗”，为“溧”之俗书且受上“惨”字类化而改换偏旁者。《《素问校讹》校补》：“古钞本‘栗’作‘栗’，元椠本作‘溧’。”按：金本作“栗”。兹据元本录正。
[3]《《素问校讹》校补》：“古钞本‘序’作‘厚’。”
[4]金本“互”作“玄”。
帝曰：天不足西北，左寒而右凉。地不满东南，右热而左温。其故何也[一]？歧伯曰：阴阳之气，高下之理，太少[1]之异也[二]。东南方，阳也。阳者其精降于下，故右热而左温[三]。西北方，阴也。阴者其精奉于上，故左寒而右凉[四]。是以地有高下，气有温凉。高者气寒，下者气热[五]。故适寒凉者，胀；之温热者，疮。下之，则胀已；汗之，则疮已。此凑[2]理开闭之常，太少之异耳[六]。
【原注】
[一]面巽[3]言也。
[二]高下，谓地形。太少，谓阴阳之气盛衰之异。今中原地形西北方高，东南方下，西方凉，北方寒，东方温，南方热，气化犹然矣。
[三]阳精下降，故地[4]以温而知之于下矣。阳气生于东而盛于南，故东方温而南方热，气之多少明矣。
[四]阴精奉上，故地以寒而知之于上矣。阴气生于西而盛于北，故西方凉[5]北方寒，君面巽而言，臣面干而对也。○新校正云：详天地不足阴阳之说，亦具《阴阳应象大论》中。
[五]新校正云：按：《六元正纪大论》云："至高之地，冬气常在。至下之地，春气常在。"
[六]西北东南，言其大也。夫以气候验之，中原地形所居者，悉以居高则寒，处下则热。尝试观之：高山多雪，平川多雨；高山多寒，平川多热，则高下寒热可征见矣。中华之地，凡有高下之大者，东西南北各三分也。其一者，自汉蜀江南至海也；二者，自汉江北平至平遥县也；三者，自平遥北山北至蕃界北海也。故南分大热，中分寒热兼半，北分大寒；南北分外，寒热尤极。大热之分，其寒微；大寒之分，其热微。然其登[涉][陟][6]极高山顶，则南面北面寒热悬殊、荣枯各异也。又，东西高下之别亦三矣。其一者，自济源西县至沙州[7]；二者，自开封县西至济源县；三者，自开封县东至沧海也。故东分大温，中分温凉兼半，西分大凉。大温之分，其寒五分之二；大凉之分，其热五分之二；温凉分外，温凉尤极，变为大暄大寒也。约其大凡如此。然九分之地，寒极于（东）[西][8]北，热极于（西）[东]南。九分之地，其中有高下不同。地高处则[湿][燥][9]，下处则[燥][湿]，此一方之中小异也。若大而言之，是则高下之有一[10]也。何者？中原地形，西高北高，东下南下。今百川涛凑，东之沧海，则东西南北高下可知。一为地形高下，故寒热不同；二则阴阳之气有少有多，故表温凉之异尔。今以气候验之，乃春气西行，秋气东行，冬气南行，夏气北行。以中分校之，自开封至济源，气候正与历候同。以东行校之，自开封至沧海，每一百里，秋气至晚一日，春气发早一日。西行校之，自济源县西至蕃界碛[11]石，其以南向及西北东南者，每四十里，春气发晚一日，秋气至早一日；北向及东北西南者，每一十五里，春气发晚一日，秋气至早一日。南行校之，川形有北向及东北西南者，每五百里（新校正云：按：别本作"十五里[12]。"）阳气行（晚）[早]一日[13]，阴气行（早）[晚]一日[14]；南向及东南西北川，每一十五里，热气至早一日，寒气至晚一日；广平之地，则每五十里[15]，阳气发早一日，寒气至晚一日。北行校之，川形有南向及东南西北者，每二十五里，阳气行晚一日，阴气行早一日；北向及东北西南川，每一十五里，寒气至早一日，热气至晚一日。广平之地，则每二十里，热气行晚一日，寒气至早一日。大率如此。然高处峻处，冬气常在；平处下处，夏气常在。观其雪零草茂，则可知矣。然地土固有弓形川、蛇[16]行[17]川、月形川，地势不同。生杀荣枯，地同而天异。凡此之类：有离向丙向巽向乙向震向[18]处，则春气早至，秋气晚至，早晚校十五日。有丁向坤向庚向兑向辛向干向坎向艮向[19]处，则秋气早至，春气晚至，早晚亦校二十日。是所谓带山之地也。审观向背，气候可知。寒凉之地，凑理开少而闭[20]多，闭多则阳气不散，故适寒凉，腹必胀也。湿热之地，凑理开多而闭少，开多则阳[21]发散，故往温热，皮必疮也。下之则中气不除，故胀已。汗之则阳气外泄，故疮愈[22]。
【校注】
[1]藏本、熊本、吴悌本、赵本、詹本、朝鲜活字本、朝鲜小字本"太少”作“大小"。馀或同，不复出校。
[2]吴悌本、朝鲜活字本"凑”作“腠"。
[3]"巽"，八卦之位于东南方者。八卦方位：震东、离南、兑西、坎北、艮东北、巽东南、坤西南、干西北。
[4]元本“地”下有“气”字。
[5]元本“凉”下有“而”字。
[6]金本“涉”作“陟”，义长，据改。
[7]元本“州”作“洲”，盖因上字类化偏旁。
[8]顾校：“‘东西’二字互误，当依《类经》改。”据改。
[9]顾校：“‘湿燥’二字互误，当依《类经》改。”据改。
[10]《〈素问校讹〉校补》：“元椠本‘一’作‘二’。”
[11]“碛”盖“积”字受下“石”字类化的俗字。元本“碛”作“渍”。顾校谓当作“积”。
[12]顾校：“以下文校之，当作二十五里。”
[13]顾本“阳气行晚一日”与上文接书，元本之间空一格，《〈素问校讹〉校补》：“据元椠本，此句以下是王注。”
[14]顾校：“‘晚’、‘早’二字当互易。”据改。
[15]顾校：“当作‘二十里’，下文不误。”
[16]金本“蛇”作“虵”。
[17]元本“行”作“形”。
[18]顾校：“‘震向’下脱‘艮向’二字。”
[19]顾校：“此‘艮向’二字衍。”
[20]元本“闭”作“闲”。下“闭”字同。
[21]《素问校讹》：“古钞本‘阳’下有‘气’字。”《〈素问校讹〉校补》：“元椠本亦有‘气’字。”金本亦同。
[22]元本“愈”作“已”。
帝曰：其于寿夭何如[一]？岐伯曰：阴精所[1]奉其人寿，阳精所降其人夭[二]。
帝曰：善。其病也[2]，治之奈何？岐伯曰：西北之气，散而寒之。东南之气，收而温之。所谓同病异治也[三]。故曰：气寒气[3]凉，治以寒凉，行水渍之。气温气[4]热，治以温热，强其内守。必同其气，可使平也。假者，反之[四]。
帝曰：善。一州之气，生化寿夭不同，其故何也？岐伯曰：高下之理，地势使然也。崇高，则阴气治之；污下，则阳气治之。阳胜者，先天；阴胜者，后天[五][5]。此地理之常，生化之道也。
帝曰：其有寿夭乎？岐伯曰：高者，其气寿；下者，其气夭。地之小大异也，小者小异，大者大异[六]。故治病者，必明天道地理，阴阳更胜，气之先后，人之寿夭，生化之期，乃可以知人之形气矣[七]。
帝曰：善。其岁有不病而藏气不应不用者，何也？岐伯曰：天气制之，气有所从也[八]。
【原注】
[一]言土地居人之寿夭。
[二]阴精所奉，高之地也。阳精所降，下之地也。阴方之地，阳不妄泄，寒气外持，邪不数中而正气坚守，故寿延。阳方之地，阳气耗散，发泄无度，风湿数中，真气倾竭，故夭折。即事验之，今中原之境，西北方众人寿，东南方众人夭，其中犹各有微甚尔。此寿夭之大异也，方[6]者审之乎！
[三]西北方方人皮肤[7]腠理密，人皆食热，故宜散宜寒。东方南方人皮肤疏，腠理开，人皆食冷，故宜收宜温。散，谓温浴，使中外条达。收，谓温中，不解表也。今土俗皆反之，依而疗之，则反甚矣。○新校正云：详分方为治，亦具《异法方宜论》中。
[四]寒方以寒，热方以热，温方以温，凉方以凉，是正法也，是同气也。行水渍之，是[8]汤（漫[浸][9]渍也。平，谓平调也。若西北方方有冷病，假热方温方以除之，东方南方有热疾，须凉方寒方以疗者，则反上正法以取之。
[五]先天，谓先天时也。后天，谓后天时也。悉言土地生荣枯落之先后也。物既有之，人亦如然。
[六]大，谓东南西北相远万里许也。小，谓居所高下相近二十三[10]十里或百里许也。地形高下悬倍不相计者，以近为小，则十里二十里。高下平慢气相接者，以远为小，则三百里二百里。地气不同，乃异也。
[七]不明天地之气，又昧阴阳之候，则以寿为夭，以夭为寿，虽尽上圣救生之道，毕经脉药石之妙，犹未免世中之诬斥也。
[八]从，谓从事于彼，不及营于私应用之。
【校注】
[1]《经传释词》卷九：“所，犹若也。”
[2]元本、藏本“也”作“者”。
[3]《素问校讹》：“古钞本无‘气’字。”
[4]《素问校讹》：“古钞本无‘气’字。”
[5]《素问校讹》：“古钞本‘阳胜者先天阴胜者后天’作‘胜者先天后天’六字。”
[6]《〈素问校讹〉校补》：“古钞本、元髪本‘方’上有‘异’字。”
[7]《〈素问校讹〉校补》：“元髪本‘皮肤’下有‘闭’字。”
[8]《素问校讹》：“古钞本‘是’作‘谓’。”金本、元本亦作“谓”。
[9]金本、元本“漫”作“浸”。据改。
[10]《素问校讹》：“古钞本‘三’上有‘里’字。”《〈素问校讹〉校补》：“元髪本亦有‘里’字。”
帝曰：愿卒闻之。
岐伯曰：少阳司天：火气下临，肺气上从，白起金用，草木眚，火见燔焫，革金且耗，大暑以行。咳嚏鼽衄，鼻窒曰疡，寒热胕肿[一]。风行于地，尘沙飞扬。心痛，胃脘痛，厥逆，鬲不通。其主暴速[二]。
【原注】
[一]寅申之岁候也。临，谓御于下。从，谓从事于上。起，谓价高于市。用，谓用行刑罚也。临、从、起、用同之。革，谓皮革，亦谓革易也。金，谓器属也。耗，谓费用也。火气燔灼，故曰生疮。疮，身疮也；疡，头疮也。寒热，谓先寒而后热，则疟疾也。肺为热害，水且救之，水守肺中，故为胕肿。胕肿，谓肿满按之不起。此天气之所生也。○新校正云：详注云：“故曰生疮。疮，身疮也；疡，头疮也。”今经只言“曰疡”，疑经脱一“疮”字，别本“曰”字作“口”。
[二]厥阴在泉，故风行于地。风淫所胜，故是病生焉。少阳厥阴其化急速，故病气起发疾速而为，故云其主暴速。此（也）[地]气不顺而生是也。○新校正云：详厥阴与少阳在泉言“其主暴速”、“其发机速”，故不言甚则某病也。
【校注】
[1]《素问校讹》：“古钞本‘也’作‘地’。”《<素问校讹>校补》：“元椠本亦同。”金本亦同。据改。
阳明司天：燥气下临，肝气上从，苍起，木用而立，土廼眚，凄沧数至，木伐草萎，胁痛目赤，掉振鼓栗，筋痿不能久立[一]。暴热至，土廼署，阳气郁发，小便变，寒热如疟，甚则心痛。火行于稿[1]，流水不冰，蛰虫廼见[二]。
【原注】
[一]卯酉之岁候也。木用，亦谓木功也。凄沧，大凉也。此病之起，天气生焉。
[二]少阴在泉，热（监）[盛][2]于地而为是也。病之所有，地气生焉。
【校注】
[1]《素问校讹》：“古钞本‘稿’作‘槁’。”《<素问校讹>校补》：“元椠本亦同。”金本、藏本、赵本、朝鲜活字本、朝鲜小字本亦同。
[2]《<素问校讹>校补》：“元椠本‘监’作‘盛’。下王注之‘监’亦同。”据改。
太阳司天：寒气下临，心气上从，而火且明[一]，丹起，金廼眚，寒清时举，胜则水冰，火气高明。心热烦，嗌干，善渴，鼽嚏，喜悲，数欠。热气妄行，寒廼复，霜不时降，善忘，甚则心痛[二]。土廼润，水丰衍，寒客至，沈阴化，湿气变物。水饮内稸，中满不食，皮痛肉苛，筋脉不利，甚则胕肿、身后痈[三]。
【原注】
[一]新校正云：详“火且明”三字当作“火用”二字。
[二]辰戌之岁候也。寒清时举，太阳之令也。火气高明，谓燔炳[1]于物也。不时，谓太早及偏害不循时令，不普及于物也。病之所起，天气生焉。
[三]太阴在泉，湿（血）[盛]于地而为是也。病之源始，地气生焉。○新校正云：详“身后痛”，当作“身后难”。
【校注】
[1]元本“病”作“灼”。
厥阴司天：风气下临，脾气上从，而土且隆，黄起，水廼管，土用革。体重，肌肉萎，食减口爽。风行太虚，云物摇动，目转耳鸣[一]。火纵其暴，地廼暑，大热消烁，赤沃下，蛰虫数见，流水不冰[二]。其发机速[三]。
【原注】
[一]己亥之岁候也。土隆、土用革，谓土气有用而革易其体，亦谓土功土[1]也。云物摇动，是谓风高。此病所生，天之气也。
[二]少阳在泉，火（盛）[盛]于地而为是也。病之宗兆，地气生焉。
[三]少阳厥阴之气变化卒急，其为疾病速若发机，故曰其发机速。
【校注】
[1]《素问校讹》：“古钞本‘土’作‘事’字。”《〈素问校讹〉校补》：“元椠本亦同。”
少阴司天：热气下临，肺气上从，白起金用，草木管。喘呕寒热，嚏，鼽衄鼻室。大暑流行[一]。甚则疮疡，燔灼，金烁石流[二]。地廼燥清[1]，凄沧数至，胁痛，善太息。肃杀行，草木变[三]。
【原注】
[一]子午之岁候也。热司天气，故是病生，天气之作也。
[二]天之灾也。
[三]变，谓变易（客）[容][2]质也。胁痛太息，地气生也。
【校注】
[1]元本、藏本、熊本、吴悌本、赵本、詹本、朝鲜活字本、朝鲜小字本无“清”字。吴勉学本“燥”下空一字位。
[2]《素问校讹》：“古钞本‘客’作‘容’。”《〈素问校讹〉校补》：“元椠本亦同。”金本亦同。据改。
太阴司天：湿气下临，肾气上从，黑起水变[一]，埃冒云雨。胸中不利，阴痿[1]，气大衰而不起不用[二]。当其时，反腰雕痛，动转不便也[三]，厥逆[四]。地廼藏阴。大寒且至，蛰虫早附。心下否痛。地裂冰坚。少腹痛，时害于食。乘金则止水增，味迺咸，行水减也[五]。
【原注】
[一]新校正云：详前后文，此少“火硬皆”三字。
[二]新校正云：详“不用”二字当作“水用”。
[三]丑未之岁候也。水变，谓甘泉变咸也。埃，土雾也。冒，不分远也。云雨，土化也。脏，谓骨肉也。病之有者，天气生焉。
[四]新校正云：详“厥逆”二字疑当连上文。
[五]止水，井泉也。行水，河渠流注者也。止水虽长，迺变常甘美而为咸味也。病之有者，地气生焉。○新校正云：详太阴司天之化不言甚则病某，而云当其时，又云乘金则云云者，与前条互相发明也。
【校注】
[1]金本“痿”作“萎”。
帝曰：岁有胎孕不育，治之不全，何气使然？
歧伯曰：六气五类，有相胜制也。同者盛之，异者衰之。此天地之道，生化之常也。
故厥阴司天，毛虫静，羽虫育，介虫不成[一]；在泉，毛虫育，倮虫耗，羽虫不育[二]。
少阴司天，羽虫静，介虫育，毛虫不成[三]；在泉，羽虫育，介虫耗不育[四]。
太阴司天，倮虫静，鳞虫育，羽虫不成[五]；在泉，倮虫育，鳞虫[六]不成[七]。
少阳司天，羽虫静，毛虫育，倮虫不成[八]；在泉，羽虫育，介虫耗，毛虫不育[九]。
阳明司天，介虫静，羽虫育，介虫不成[十]；在泉，介虫育，毛虫耗，羽虫不成[十一]。
太阳司天，鳞虫静，倮虫育[十二]；在泉，鳞虫耗，倮虫不育[十三]。
诸乘所不成[十四]之运，则甚也[十五]。故气主有所制，岁立有所生。地气制己胜，天气制胜己。天制色，地制形[十六]。五类衰盛，各随其气之所宜也[十七]。故有胎孕不育治之不全，此气之常也[十八]。所谓中根也[十九]。根于外者亦五[二十]。故生化之别，有五气、五味、五色、五类、五宜也[二十一]。
帝曰：何谓也？歧伯曰：根于中者，命曰神机，神去则机息。根于外者，命曰气立，气止则化绝[二十二]。故各有制，各有胜，各有生，各有成[二十三]。故曰：不知年之所加，气之同异，不足以言生化。此之谓也[二十四]。
【原注】
[一]谓乙巳、丁巳、巳巳、辛巳、癸巳、乙亥、丁亥、己亥、辛亥、癸亥之岁也。静，无声也，亦谓静退不先用事也。羽为火虫，气同地也。火制金化，故介虫不成，谓白色有甲之虫少孕育也。
[二]地气制土，黄倮耗损，岁乘木运，其又甚也。羽虫不育，少阳自抑之，是则五寅五申岁也。凡称不育不成，皆谓少，非悉无也。
[三]谓甲子、丙子、戊子、庚子、壬子、甲午、丙午、戊午、庚午、壬午之岁也。静，谓胡越惊、百舌鸟之类也。是岁黑色毛虫孕育少成。
[四]地气制金，白介虫不育，岁乘火运，斯复甚焉。是则五卯五酉岁也。○新校正云：详"介虫耗"，以少阴在泉，火克金也；"介虫不育"，以阳明在天自抑之也。
[五]谓乙丑、丁丑、已丑、辛丑、癸丑、乙未、丁未、已未、辛未、癸未之岁也。倮虫，谓人及虾墓之类也。羽虫，谓青绿色者，则鹦鹉驾鸟翠碧鸟之类诸青绿色之有羽者也。岁乘金运，其复甚焉[3]。
[六]新校正云：详此少一"耗"字。
[七]地气制水，黑鳞不育，岁乘土运，而又甚乎[4]！是则五辰五戌岁[5]也。
[八]谓甲寅、丙寅、戊寅、庚寅、壬寅、甲申、丙申、戊申、庚申、壬申之岁也。倮虫，谓青绿色者也。羽虫，谓黑色诸有羽翼者，则越惊、百舌鸟之类是也。
[九]地气制金，白介耗损，岁乘火运，其又甚也。毛虫不育，天气制之。是则五巳五亥岁也。
[十]谓乙卯、丁卯、已卯、辛卯、癸卯、乙酉、丁酉、已酉、辛酉、癸酉岁[6]也。羽为火虫，故蕃育也。介虫，诸有赤色甲壳者也。赤介不育，天气制之也。
[十一]地气制木，黑毛虫耗，岁乘金运，损复甚焉。是则五子五午岁也。羽虫不就，以上见少阴也。
[十二]谓甲辰、丙辰、戊辰、庚辰、壬辰、甲戌、丙戌、戊戌、庚戌、壬戌之[7]岁也。倮虫育，地气同也。鳞虫静，谓黄鳞不用也。是岁雷霆少举，以天气抑之也。○新校正云：详此当云"鳞虫不成"。
[十三]天气制胜，黄黑鳞耗，是则五丑五未岁也。○新校正云：详此当为"鳞虫育，羽虫耗，倮虫不育"。注中"鳞"字亦当作"羽"。
[十四]乘（水）[木][8]之运，倮虫不成。乘火之运，介虫不成。乘土之运，鳞虫不成。乘金之运，毛虫不成。乘水之运，羽虫不成。当是岁者，与上文同，悉少能孕育也。斯并运与气同者。运乘其胜，复遇天符及岁会者，十孕不全一二也。
[十五]天气随已不胜者制之，谓制其色也。地气随已所胜者制之，谓制其形也。故又曰天制色，地制形焉。是以天地之间，五类生化，互有所胜，互有所化，互有所生，互有所制矣[9]。
[十六]宜则蕃息。
[十七]天地之间，有生之物凡此五类也。五，谓毛羽倮鳞介也。故曰：毛虫三百六十，麟为之长。羽虫三百六十，凤为之长。倮虫三百六十，人为之长。鳞虫三百六十，龙为之长。介虫三百六十，龟为之长。凡诸有形：践行飞走、喘息胎息、大小高下、青黄赤白黑，身被毛羽鳞介者，通而言之，皆谓之虫矣；不具是四者，皆谓倮虫。凡此五物，皆有胎生、卵生、湿生、化生也。因人致问，言及五类也。
[十八]生气之根本发自身形之中。中，根也。非是五类，则生气根系悉因外物以成立，去之则生气绝矣。
[十九]谓五味五色类也。然木火土金水之形类悉假外物色藏乃能生化，外物既去，则生气离绝，故皆是根于外也。○新校正云：详注中"色藏"二字当作"已成"。
[二十]然是二十五者根中根外悉有之。五气，谓臊焦香腥腐也。五味，谓酸苦辛咸甘[10]也。五色，谓青黄赤白黑也。五类有二矣，其二者，谓羽毛倮鳞介；其二者，谓燥湿液坚耎也。夫如是等于万物之中互有所宜[11]。
[二十一]诸有形之类根于中者，生源系天，其所动静皆神气为机发之主，故其所为也物莫之知，是以神舍去则机发动用之道息矣。根于外者，生源系地，故其所生长化成收藏皆为造化之气所成立，故其所出也亦物莫之知，是以气止息则生化结成之道绝灭矣。其木火土金水燥湿液坚柔，虽常性不易，及乎外物去，生气离，根化绝止，则其常体性颜色皆必小变移其旧也。○新校正云：按：《六元[12]微旨大论》云："出入废，则神机化灭；升降息，则气立孤危。故非出入，则无以生长壮老已；非升降，则无以生长化收藏。"
[二十二]根中根外悉如是。
[二十三]新校正云：按：《六节藏象论》云："不知年之所加，气之盛衰，虚实之所起，不可以为工矣。"
【校注】
[1]金本"成”作“胜"。
[2]元本"谓"上有"是"字。
[3]元本"焉”作“哉"。
[4]元本"乎”作“焉"。
[5]元本"岁”作“是"。
[6]元本"岁"上有"之"字。
[7]元本无"之"字。
[8]《<素问校讹>校补》："元椠本'水'作'木'。"金本亦同。据改。
[9]元本无"矣"字。
[10]元本"辛咸甘”作“甘辛咸"。
[11]元本"宜"下有"也"字。
[12]《<素问校讹>校补》："元椠本无'元'字。"金本亦无。据删。
帝曰：气始而生化，气散而有形，气布而蕃育，气终而象变，其致一也[一]。然而五味所资，生化有薄厚，成熟有多少，终始不同，其故何也？岐伯曰：地气制之也，非天不生[1]、地不长也[二]。
帝曰：愿闻其道。
岐伯曰：寒热燥湿，不同其化也[三]。
故少阴在泉，寒毒不生，其味辛，其治苦酸，其谷苍丹[四]。
阳明在泉，湿毒不生，其味酸，其气湿[五]，其治辛苦甘，其谷丹素[六]。
太阳在泉，热毒不生，其味苦，其治淡咸，其谷龄柜[七]。
厥阴在泉，清毒不生，其味甘，其治酸苦，其谷苍赤[八]。其气专，其味正[九]。
少阴在泉，寒毒不生，其味辛，其治辛苦甘，其谷丹白[十]。
太阴在泉，燥毒不生，其味咸，其[注12]气热，其治甘咸，其谷龄柜[十一]。化淳则咸守，气专则辛化而俱治[十二]。
【原注】
[一]始，谓始发劲。散，谓流散于物中。布，谓布化于结成之形。所终至[3]于收藏之用也。故始动而生化，流散而有形，布化而成结，终极而万象皆变也。即事验之，天地之间有形之类，其生也柔弱，其死也坚强。凡如此类，皆谓变易生死之时形质，是谓气之终极。○新校正云：按：《天元纪大论》云："物生谓之化，物极谓之变。"又《六微旨大论》云："物之生，从于化。物之极，由乎变。变化相薄，成败之所由也。"
[二]天地虽无情于生化，而生化之气自有异同尔。何者？以地体之中有六入故也。气有同异，故有生有化，有不生有不化，有少生少化，有广生广化矣。故天地之间，无必生化必，必不生必不化，必少生少化也[4]，必广生广化[5]，各随其气分所好所恶所异所同也。
[三]举寒热燥湿四气不同，则温清异化可知之矣。
[四]已亥岁气化也。夫毒者，皆五行标[6]盛暴烈之气所为也。今火在地中，其气正热，寒毒之物，气与地殊，生死不同，故生少也。火制金气，故味辛者不化也。少阳之气上奉厥阴，故其岁化苦与酸也。六气主岁，唯此岁通和，木火相承，故无间气也。苦丹，地气所化；酸，苍天气所生矣[7]。馀所生化，悉有上下胜克，故皆有间气矣。
[五]新校正云：详在泉（云）[六][8]，唯[9]阳明与太阴在泉之岁云其气湿、其气热，盖以湿燥未见寒温之气，故再云其气也。
[六]子午岁气化也。燥在地中，其气凉清，故湿温毒药少生化也。金木相制，故味酸者少化也。阳明之气上奉少阴，故其岁化[10]辛与苦也。辛素，地气也。苦丹，天气也。甘，间气也。所以间金火之胜克，故兼治甘。
[七]丑未岁气化也。寒在地中，与热（味）[殊][11]化，故其岁物热毒不生。（木）[水][12]胜火，味故当苦也。太阳之气上奉太阴，故其岁[13]化生淡咸也。太阴土气上（生）[主][14]于天，气远而高，故甘之化薄而为淡也。（味）[所][15]以淡亦属甘，甘之类也淡。龄，天化也。咸柜，地化也。龄，黄也。○新校正云：详注云"味故当苦"当作"故味苦者不化"，传写误也。
[八]寅申岁气化也。温在地中，与清殊性，故其岁物清毒不生。木胜其土，故味甘少化也。厥阴之气上合少阳，所合之气既无乖忤，故其治化酸与苦也。酸苍，地化也。苦赤，天化也。气无胜克，故不间气以甘化也。
[九]厥阴少阳在泉之岁，皆气化专一，其味纯正。然馀岁悉上下有胜克之气，故皆有间气间味矣。
[十]卯酉岁气化也。热在地中，与寒殊化，故其岁药寒毒甚微。火气烁金，故味辛少化也。故[16]少阴阳明主天主地，故其所治苦与辛焉。苦丹为地气所育，辛白[17]为天气所生。
甘，间气也，所以间止克伐也。
[十一]辰戌岁气化也。地中有湿，与燥不同，故干毒之物不生化也。土制于木[18]，故味咸少化也。太阴之气上承太阳，故其岁甘化与咸也。甘麟，地化也。咸柜，天化也。寒湿不为大忤，故间气同而气热者应之。
[十二]淳，和也。化淳，谓少阳在泉之岁也，火来居水而反能化育，是水咸自守不与火争化也。气专，谓厥阴在泉之（气）[岁][19]也。木居于水而复下化，金不受害，故辛复化生，与咸俱王也。唯此两岁上下之气无克伐之嫌，故辛得与咸同应王而生化也。馀岁皆上下有胜克之变，故其中间甘味兼化以缓其制，抑馀苦咸酸三味不同其生化也。故天地之间，药物辛甘者多也。
【校注】
[1] 《素问校讹》：“古钞本‘生’下有‘而’字。”《〈素问校讹〉校补》：“元椠本亦同。”金本、藏本、吴谅本、赵本、詹本、朝鲜活字本、朝鲜小字本亦同。
[2] 《素问校讹》：“古钞本少一‘其’字。”金本、元本、吴谅本、赵本、詹本、周本、潘本、朝鲜活字本同。盖换行而行，据删。
- 《素问校讹》：“古钞本‘亟’作‘极’。”《〈素问校讹〉校补》：“元椠本亦同。”金本亦同。亟、极声同通用。
[4] 《素问校讹》：“古钞本无‘也’字。”《〈素问校讹〉校补》：“元椠本亦同。”
[5] 元本“化”下有“也”字。
[6] “标”，读若“熛”，盛也。
[7] 元本“矣”作“也”。
[8] 《〈素问校讹〉校补》：“古钞本、元椠本‘云’作‘六’。”金本亦同。据改。
[9] 元本“唯”作“准”。
[10] 金本“化”作“则”。
[11] 《〈素问校讹〉校补》：“古钞本、元椠本‘味’作‘殊’。”金本亦同。据改。
[12] 《〈素问校讹〉校补》：“古钞本、元椠本‘木’作‘水’。”金本亦同。据改。
[13] 《〈素问校讹〉校补》：“古钞本、元椠本‘岁’作‘气’。”金本同。
[14] 金本、元本“生”作“主”。据改。
[15] 《素问校讹》：“古钞本‘味’作‘所’。”《〈素问校讹〉校补》：“元椠本亦同。”据改。
[16] 元本无“故”字。
[17] 元本“辛白”二字互乙。
[18] 《〈素问校讹〉校补》：“古钞本、元椠本‘木’作‘水’。”金本亦同。
[19] 《〈素问校讹〉校补》：“古钞本、元椠本‘气’作‘岁’。”金本亦同。据改。
故曰：补上者下从之，治上下者逆之，以所在寒热盛衰而调之[一]。
故曰：上取下取，内取外取，以求其过。能毒者以厚药，不胜毒者以薄药。此之谓也[二]。
气反者：病在上，取之下；病在下，取之上；病在中，傍取之[三]。
治热以寒，温而行之。治寒以热，凉而行之。治温以清，冷而行之。治清以温，热而行之[四]。
故消之削[1]之，吐之下之，补之写之，久新同法[五]。
帝曰：病在中而不实不坚，且聚且散，奈何？歧伯曰：悉乎哉问也！无积者，求其藏，虚则补之[六]，药以祛之，食以随之[七]，行之渍之，和其中外，可使毕已[八]。
【原注】
[一]上，谓司天。下，谓在泉也。司天地气太过，则逆其味以治之。司天地气不及，则顺其味以和之。从，顺也。
[二]上取，谓以药制有过之气也，制而不顺，则吐之。下取，谓以迅疾之药除下病，攻之不去，则下之。内取，谓食以及药内之，审其寒热而调之。外取，谓药熨，令所病气调适也。当寒反热，以冷调之。当热反寒，以温和之。上盛不已，吐而脱之。下盛不已，下而夺之。谓求得气过之道也。药厚薄，谓气味厚薄者也。○新校正云：按《甲乙经》云："胃厚色黑大骨肉肥者，皆胜毒。其瘦而薄胃者，皆不胜毒。"又按《异法方宜论》云："西方之民，陵居而多风，水土刚强，不衣而褐荐，华食而脂肥，故邪不能伤其形体，其病生于内，其治宜毒药。"
[三]下取，谓寒逆于下而热攻于上，不利于下气盈于上，则温下以调之。上取，谓寒积于下，温之不去，阳藏不足，则补其阳也。傍取，谓气并于左则药熨其右，气并于右则熨[2]其左以和之，必随寒热为适。凡是七者，皆病无所逃，动而必中，斯为妙用矣。
[四]气性有刚柔，形证有轻重，方用有大小，调制有寒温。盛大，则顺气性以取之。小婴，则逆气性以伐之。气殊，则主必不容。力倍，则攻之必胜。是则谓汤饮调气之制也。○新校正云：按《至真要大论》云："热因寒用，寒因热用，（热）[3]必（代）[伐][4]其所主而先其所因。其始则同，其终则异。可使破积，可使溃坚，可使气和，可使必已者也[5]。"
[五]量气盛虚而行其法，病之新久无异道也。
[六]随病所在，命其藏以补之。
[七]食以无毒之药，随汤、丸以追逐之，使其尽也。
[八]中外通和，无气流碍，则释然消散，真气自平。
【校注】
[1]吴保本、吴勉学本"削”作“制"。
[2]《素问校讹》："古钞本'熨'上有'药'字。"《素问校讹》校补："元椠本同，亦有'药'字。"
[3]《至真要大论》无"热"字，据删。
[4]《<素问校讹>校补》："古钞本、元椠本'代'作'伐'。"金本亦同。据改。
[5]金本、元本无"者也"二字。《至真要大论》亦无。
帝曰：有毒无毒，服有约乎？歧伯曰：病有久新，方有大小，有毒无毒，固宜常制矣。大毒治病，十去其六[一]；常毒治病，十去其七[二]；小毒治病，十去其八[三]；无毒治病，十去其九[四]。谷肉果菜，食养尽之，无使过之，伤其正也[五]。不尽，行复如法[六]。必先岁气，无伐天和[七]。无盛盛，无虚虚，而遗人（天）[夭][1]殃[八]。无致邪，无失正，绝人长命[九]。
【原注】
[一]下品药毒，毒之大也。
[二]中品药毒，次于下也。
[三]上品药毒，毒之小也。
[四]上品中品下品无毒药，悉谓之平。
[五]大毒之性烈，其为伤也多。少[2]毒之性和，其为伤也[3]少。常毒之性，减大毒之性一等，加小毒之性一等，所伤可知也。故至约必止之，以待来证尔。然无毒之药，性虽平和，久而多之，则气有偏胜，则有偏绝；久攻之，则藏气偏弱。既弱且困，不可（畏）[长][4]也。故十去其九而止。服至约已，则以五谷五肉五果五菜随五藏宜食者食之，已[5]尽其馀病；药食兼行亦通也。○新校正云：按《藏气法时论》云：“毒药攻邪，五谷为养，五果为（肋）[助][6]，五畜为益，五菜为充。”
[六]法，谓前四约也。馀病不尽，然再行之，毒之大小，至约而止，必无过也。
[七]岁有六气分主，有南面北面之政，先知此六气所在，人脉至尺寸应之。太阴所在其脉沈，少阴所在其脉钩，厥阴所在其脉弦，太阳所在其脉大而长，阳明所在其脉短而濇，少阳所在其脉大而浮。如是六脉，则谓天和。不识不知，呼为寒热。攻寒令热，脉不变而热疾已生；制热令寒，脉如故而寒疾又起。欲求其适，安可得乎？天枉之来，率由于此。
[八]不察虚实，但思攻击，而盛者转盛，虚者转虚，万端之病，从兹而甚，真气日消，病势日侵，殃咎之来，苦（天）[夭]之兴，难可逃也。悲夫[7]！
[九]所谓（代）[伐][8]天和也。攻虚谓实，是则致邪。不识藏之虚，斯为失正。气既失，则为死之由矣。
【校注】
[1]《素问校讹》校补：“古钞本、元椠本‘天’作‘夭’。下王注‘苦天之兴’亦作‘夭’。”藏本、熊本、赵本、詹本、吴勉学本、朝鲜活字本、朝鲜小字本作并同。夭，同“妖”，害也。据改。
[2]金本、元本“少”作“小”。
[3]顾本以下空十馀字位，金本无空阙。据金本录正。
[4]《素问校讹》校补：“古钞本、元椠本‘畏’作‘长’。”金本亦同。据改。
[5]顾校：“‘已’即‘以’字。”
[6]《素问校讹》校补：“古钞本、元椠本‘肋’作‘助’。”金本亦同。据改。
[7]《素问校讹》校补：“古钞本‘夫’作‘矣’。”
[8]《素问校讹》校补：“古钞本、元椠本‘代’作‘伐’。”俗书戈、戈相乱。据改。
帝曰：其久病者，有气从不康、病去而瘠，奈何[一]？岐伯曰：昭乎哉，圣人之问也！化不可代，时不可违[二]。夫经络以通，血气以从，复其不足，与众齐同，养之和之，静以待时，谨守其气，无使倾移，其形乃彰，生气以长，命曰圣王[1]。故《大要》曰：无代化，无违时，必养必和，待其来复。此[2]之谓也。
帝曰：善[三]。
【原注】
[一]从，谓顺也。
[二]化，谓造化也。代大匠断，犹伤其手，况造化之气，人能以力代之乎？夫生长收藏，各应四时之化，虽巧智者亦无能先时而致之，明非人力所及。由是观之，则物之生长收藏化，必待其时也。物之成败理乱，亦待其时也。物既有之，人亦宜然。或言力必可致，而能代造化、违四吋者，妄也。
[三]《大要》，上古经法也。引古之要旨以明时化之不可违，不可以力代也。
【校注】
[1]《素问校讹》："古钞本'王'作'主'。"《<素问校讹>校补》："元藁本亦同。"
[2]朝鲜小字本"此”作“时"。
气交变大论篇第六十九
气交变大论 槁芒老切[1]。䏞音捡[2]。䯗音接[3]。矗音如[4]。鹜音木[5]。墼音同[6]。谧音密[7]。
五常政大论篇第七十
五常政大论 𥆧如勾切[8]。清凄径切[9]。飏音遥[10]。黔音（令）[今][11]。䏞音几[12]。傈音轨[13]。瞀音冒[14]。拉音蜡[15]。猫他端切[16]。碛莫切[17]。鹖音列[18]。
【校注】
[1]《<素问校讹>校补》："古钞本'芒'作'苦'。"金本、元本无此条。金本有"更治，上平声"、"菲方尾切，薄也"、"瘐音孙"、"䏞音县"、"巅音颠，顶也"、"欻口亥切"、"嗌于普切，咽也"、"胛音甲，肩胛也"、"长气上声，下长或同"、"燔音烦"、"炳蒸同"、"溏之阎切"、"萎于伪切，草木枯若萎"、"痿于危切，又因痿，下同"、"涸乎各切"、"渍音会"、"见音现"、"溏音唐，下同"、"尻去高切"、"髀音彼，股也，下同"、"踹市兖切"、"胻户当切，跗同"、"干音干"、"陨于尹切"、"胠音祛，腋下也"、"悸位伪切，惊也"、"朦音蒙，下同"、"脆仓位切"、"痛方未切，小亮"、"胗幸忍切，籀文作疹，瘾胗"、"痤昨和切，疖也"、"黩音求"、"惨仓览切"、"髋音宽，髋同，尻也"诸条。
[2]《<素问校讹>校补》："古钞本、元藁本注'䏞音捡'。"金本无此条。
[3]金本、元本无此条。
[4]金本、元本无此条。
[5]金本作"鹜音木，兔属"，下有"鹆音遥"、"𥆧如伦切，目动也"、"黔音今，黄色，下同"、"来见，音现"、"烁失若切"、"瞀莫侯切，目不明"、"嚏音帝，鼻喷"、"芒武方切，下同"、"囟相刃切，顶门也。“数至上入声，下同”、“腘音国，曲脚中也”、“腨市兖切，腓肠也”、“附音附”、“矩音巨”、“瘛尺至切”、“䀮音荒，不明”诸条。
[6]金本作“墨音问，器破而未离也”，下有“音所景切。下同”、“坼？格切，裂也”、“拉卢合切，折也，下同”、“卒七没切”、“溽音辱”诸条。
[7]元本作“音密”。金本作“谧莫橘切，静也”，下有“溧音栗”、“雹蒲角切”、“省须并切，下同”、“瞿音劬”诸条。
[8]金本作“䀮如伦切，动也”，上有“回薄，并莫切”、“涸下各切”诸条，下有“瘛尺至切”、“倮力果切，下同”、“鞕音软，缩也”诸条。
[9]顾校：“经文‘清’作‘清’。”金本、元本无此条。
[10]金本下有“长气，上去声”、“迺薄，下如字”、“凛冽，上音栗、下音列”诸条。
[11]顾校：“王注黔音阴，此作‘令’，误。”金本作“霒音阴，云覆”，且下有“慇慇同”、“秕匹止切”诸条。元本作“音阴，又音令”。
[12]金本无此条。
[13]金本作“傎丘庚切”。
[14]金本作“著莫侯切”，下有“寔音帝”、“轨音求，《说文》云‘寒鼻塞也’”、“疹所禁切”、“黔音今，下同”、“瘘于危切，又音襞，湿病两足不能相及”、“癃音隆”、“闰必未切，闭也”诸条。
[15]金本作“胪卢合切”。元本无此条。金本下有“狢下各切，亦作貉，似狐，善睡”、“猝徒了切，动也”、“痤充至切”、“稸丑六切，蓄同”、“淖奴教切”、“迅音信，速也”、“疰音注”、“脆干贵切”、“谧莫橘切，静也”、“雰音分，雾也”、“附音附”、“脘音管”、“数至，上入声”、“萎于与切”、“遆见，音现”、“噬于普切”、“痟音𦙁，痹也”、“竒音何”、“数见，上朔下现”、“胼音抚”、“之别，悲列切”、“矩音巨”、“胠，去鱼切，腋下”、“渍子智切”、“长命，上平声。下同”诸条。
[16]金本无此条。
[17]金本、元本无此条。
[18]金本无此条。