奔豚气病脉证第八
师曰：病有奔豚，有吐脓，有惊怖，有火邪，此四部病，皆从惊发得之。
此论奔豚之有因于惊发得之也。经曰：东方肝木，其病发惊骇。盖木者，水之子也，子病发惊，母亦随而上奔矣。《伤寒·厥阴篇》曰：呕家有痈脓者，不可治呕，脓尽自愈。《下经》呕吐章亦云：盖肝病发惊，则水寒之邪，移于肝而成痈脓也。木惊，土畏也。木火发，则阳明清畏而为惊怖矣。木畏者，之惊悸，母病，畏，则传而为火邪矣。此因东方木病，发为惊骇。有及于肾脏而为奔豚者，有病在本经而吐脓者，有干于阳明而为惊怖者，有传于手厥阴络而为火邪者，故曰此四部# 奔豚气病脉证第八
病，皆为惊发得之。部者有所如属之部署，故当分作四部看。（眉批：肝木能发泄母气。详下呕吐章。部乃有形之部分，此证当在脏腑经络上看。）
师曰：奔豚病，从少腹起，上冲咽喉，发作欲死，复还止，皆从惊恐得之。
此复论奔豚之有因于惊恐得之也。惊则伤心，恐则伤肾，心肾水火之气，互相交感者也。经言：肾气微，少精血，奔气促迫，上入胸膈。盖惊伤心，则心气虚矣。恐伤肾，则肾气厥矣。心气虚，则肾之虚气反乘虚而上奔。脉为水道，其性喜奔，故从少腹起，上冲咽喉。盖手足少阴之脉，循咽喉也。心为君主之官而不受邪，水邪上凌，故发作欲死。邪复退归，则病止也。夫上章之惊，因肝木病而发为惊骇，故病及于四肢。此章之证，因惊恐而心肾得之，故止发为奔豚。知奔豚之证，有二因焉。七情所伤，皆在心肝。
奔豚，气上冲胸，腹痛，往来寒热，奔豚汤主之。
奔豚汤方
甘草 芎䓖 当归各二两 半夏四两 黄芩二两 生葛五两 芍药二两 生姜四两 李根皮①[注：原文作“甘李根白皮”]一升
上九味，以水二斗，煮取五升，温服一升，日三夜一服。
此总结二因之奔豚，而为救治之方也。气上冲胸者，奔气逆促，上入胸膈也。腹痛往来寒热者，惊得之，肝木为病也。并宜奔豚汤主之。肝者，水之子也。肝主血，用归、芎、芍药以养其血，子能令母实矣。脾者水之母也，黄芩清肺气，母能制子之逆奔矣。五月半夏生，能助一阴之气生，而又能复其真火土。甘草有厚土之德，能止水邪之上奔。李乃肝之果，用肝木之根皮，以疏泄其母气。生姜宣中焦之郁；生葛通明阳之经。盖肝木发病，则士气受郁，士气宣通，则水畏而不敢奔逆矣。
奔豚，气从少腹上至心，灸其核上各一壮，与桂枝加桂汤主之。
桂枝加桂汤方
桂枝五两去皮 芍药三两 生姜三两 甘草二两 大枣十二枚
上五味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升。
以下一章，论伤寒之为奔豚也。夫肾为水脏而主液，肾之液，入心为血，血之液为汗。故曰：心之合脉也，其荣色也，其主肾也。发汗，则伤其血液矣。复用烧针令其汗，是又伤其血脉矣。血脉受伤，则心气虚矣。更受其寒，则寒凌心火，火气外浮，故核起而赤也。心气虚而外浮，其阴寒一胜，则逼肾气乘而上奔也。当灸核上各一壮，以通泄其经气，更与桂枝加桂汤，散寒邪以辅心主。上章因惊骇发病，故用养血厚土之剂，此因寒凌心火，故二方并主于桂枝焉。（眉批：奔豚证故当在经络上看。）
发汗后，脐下悸者，欲作奔豚，茯苓桂枝甘草大枣汤主之。
茯苓桂枝甘草大枣汤方
茯苓半斤 甘草②[注：原文、抄本“甘草”后有“大枣”]二两炙 大枣十五枚 桂枝四两
上四味，以甘澜水一斗，先煮茯苓，减二升，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
发汗，则虚其心液矣。脐下悸者，欲动作而上奔也。茯苓乃松脂伏于根下而生，其味甘淡，能保心灵，而制伐其水逆。
桂枝通心气，而兼散其水寒。甘草、大枣，厚土德以制水，而更能通理其溪谷焉。按松叶有两鬣、五鬣、七鬣。盖地二生火，天七成之，五乃土之生数也，其本色赤而皮若龙鳞，其花色黄而实如心量，其精化为青牛、青羊、青犬、青人、伏龟，其寿皆千岁。夫牛犬为土畜，羊为火畜，龟则其为离也，是松具木体，而有火土相生之气，能补益火土之气者也。茯苓乃余气仍伏于根所结，故又能导火土之气，以下制其水邪。（眉批：甘澜水者扬之无力，取其不助水气，详《伤寒论宗印》。）