黄疸病脉证治第十五
一 寸口脉，浮而缓，浮则为风，缓则为痹。痹非中风，四肢苦烦，脾色必黄，瘀热以行。
后贤辨黄症者，纷纷不一，而终未有确解。愚按《内经》及《伤寒》本经之旨，大概由于湿热相抟，中宫脾土之气，郁滞而不流贯四脏，则浮横如天地之雾，而其色黄，散漫于皮肤诸窍者也。但先从湿因、水因起，而后生热者，则湿水为本，而热为标，故名湿黄①[注：湿黄：湿疸，为湿重于热的黄疸。]、水黄②[注：水黄：三十六黄之一，《太平圣惠方》卷五十五：“水黄者，身面青黄，脚膝浮肿，心腹胀满，上气烦闷，语声不出。”治用大黄甘草汤等方。]。先从阴虚病热，其后因热而生风聚湿，及积水者，则热为本，而风湿与水为标，故名疸。其意以治其本，而黄自已，故症同而名异耳。犹之水门之先病水，而后经断者，名水分，先经断而后病水者，名血分之例也。故除却十一、十三、十八、二十四，四条泛论诸黄及黄家，另行方治外，其本门所列谷、酒及女劳、三疸，所主诸方，凡茵陈汤、硝矾散、栀子大黄汤、膏发煎、茵陈五苓散、大黄硝石汤，大概俱咸寒苦寒之品，则其用意在去热者，可见矣。若夫水湿生热而病黄者，其治例，宜发汗者，十之七，而宜利小水者，十之三，此本篇各条，有但曰诸黄及黄家者，有直名某黄疸者，不可不细察也。
首条，从脉而总言诸黄之所由发也，头面皮肤之症，法当先诊寸口，以寸口上应头目，外应皮肤故也。若寸口脉浮而缓，浮为真阴不足，而邪热生风之诊，故浮则为上行外骛之风。缓为真阳不充，而亢火食气之诊，故缓，则为正气卑弱之痹也。夫平常之所谓痹者，原以外中风邪，卫气沉削之症，此为内热生风，故非中风之比，但以水不胜火，而四肢惟觉燥热而苦烦，于是内干，则召外湿（外湿非指主窍所入之谓，盖指水饮之气而言），湿热相蒙，而热化偏发，有如亢旱之天，雨露不滋，土气不摄，浮尘满空，黄埃飞布之象。故脾色之黄气，随瘀热而周行于躯壳间矣。
二 跌阳脉紧而数，数则为热，热则消谷，紧则为寒，食即为满。尺脉浮，为伤肾。跌阳脉紧，为伤脾，风寒相抟，食谷即眩，谷气不消，胃中苦浊，浊气下流，小便不通，阴被其寒，热流膀胱，身体尽黄，名曰谷疸。
跌阳，主中土，脉宜优柔和平以象土德，若体紧而至数，数为热，跌阳热，则火邪盛而善于杀谷，故热则消谷；紧为寒，跌阳寒，则真气衰而食气压火，故初食则满也，
夫消谷则不宜满，满则不宜消谷，其所以互见者，盖肾中精足，则火尝畏伏而不敢自见。尺脉浮，则精虚，而肾气有不固之象，故知伤肾。肾伤，故趺阳以数见矣。又脾阳德健，则气尝温畅，而不致结束，趺阳脉紧，则阳衰，而脾气有凝敛之象，故知伤脾。脾伤，故趺阳以紧见矣。二句，是自注上文之所以寒热互见也。风寒，非指外感，谓风生于热；寒生于虚之候，热风虚寒，两相搏击，于是热风之性，喜于上炎，虚寒之气，力不下运，故食即晕眩，谷气不消，与上文热则消谷，非矛盾也。盖消谷，就形质之易于腐化而言；不消，就谷气之不能分消而言。以邪火所杀之谷气，堆贮胃中，则胃不空灵，而以秽浊为苦矣。浊气下流，则热瘀而化机壅滞，故小便不通。夫脾寒之气，内被少厥两阴，则分运谷气之权愈微；胃热之邪，下流膀胱诸腑，则留闭水饮之候兼作。热湿交蒸，身体尽黄，名曰谷疸①[注：黄疸类型之一，因饱食失节，饥饱不匀，湿热、食滞阻遏中焦所引起，主要症状有食即头眩、烦闷、胃中不适、腹满、大便溏泄、小便不利、身面发黄等。]者，其因如此也。
三 额上黑，微汗出，手足中热，薄暮即发，膀胱急，小便自利，名曰女劳疸。腹如水状，不治。
女劳之疸②[注：黄疸类型之一，主要由于纵欲房事，肾阴亏损，阴虚内热，或感受寒湿之邪，郁于肌表；或肾病及肝，肝血瘀滞；或热与血结，血蓄下焦，致使血运受阻，胆泄失常而发生，证见身黄、额上微黑、膀胱急、少腹满、小便通利、大便色黑、傍晚手足心发热而反觉畏寒。]，固因房室太过，精虚生热，为本候，然单系精虚，则当见血痹虚劳等症，而不得成疸也。惟多欲而兼勒精者，始有此病。以多欲则膈气过劳，而火浮于上；勒精则肾气摇动，而火郁于下。邪火内炎，则真阳不布，真阳不布，则中土之气，浮横散漫，而发为黄疸，如本条及十六条之候矣。若谓单系精虚生热所致，则当不主犀利之硝矾散，并散后不列滋阴补精之药者，概可思矣。额上，内应胸分，黑为肾色，肾火冲炽胸分，有烟煤之象，故黑；邪热内蒸，故汗出。手足之心属少阴，少阴火盛，故手足中热；薄暮属阴分，阴火盛，故薄暮即发；热势下流膀胱，故急；小便自利，故知系干热而非水也，名曰女劳疸。其意以腹不胀者为可治，脾胃尚有滋息之源故也。倘非水而腹如水状，是脾阳衰败而作胀，将真阴无精悍以奉之，而邪火不可息矣，故不治也。
四 心中懊𢙐而热，不能食，时欲吐，名曰酒疸。
酒性热湿而浮，热湿浮于膈上，故心中液伤而懊侬。热湿浮于中焦，故胃中气伤而不欲食。热湿浮于中焦，而且欲上冲膈上，故时欲吐也。谓非因酒而致疸之症乎，故名酒疸①[注：黄疸类型之一。因酒食不节，以致脾胃受伤，运化失常，湿浊内郁生热，湿热交蒸而成，主要症状有身目发黄、胸中烦闷而热、不能食、时欲吐、小便赤涩、脉沉弦而数等。]
五 阳明病，脉迟者，食难用饱，饱则发烦，头眩，小便必难，此欲作谷疸。虽下之，腹满如故，所以然者，脉迟故也。
此言谷疸之变脉变症也。阳明病，指阳明之腑病而言，如病风寒暑湿燥火之后，皆是。盖谓谷疸之脉，不止趺阳紧数一种，凡阳明腑病之后，其脉迟者，以脾胃之阳气内虚，故其至也，不能珠连鱼贯，而见迟迟漫发之状。倘减谷自节，则其气犹能胜食而渐化，故食难用饱，饱则气滞而生热。且将胃脘中之残液，渗入食中，不能腐化以自还，故烦（已成之津液渗入食中方能成腐化之妙，此造酒用酿之理，故平人饭后必渴者此也）。烦热之气，浮于中者，必晕于上，故头眩。气机不下运，则水谷混停，故小便必难。夫热烦湿滞之邪，固结胃中，脉虽异于二条之紧数者，而其胃中之苦浊则同，故知亦欲作谷疸也。下之，指后文十五条茵陈汤之谓。盖茵陈汤虽下其热烦谷滞，而腹满如故者，以脉迟阳虚，而作虚胀故也。愚鄙拟之，或于本汤加干姜，以为反佐，则寒热标本，针锋互对，而无弊矣。
六 夫病酒黄疸，必小便不利，其候心中热，足下热，是其症也。
病酒热而小便利，则热随便减，而不得成疸，故病酒黄疸者，必先以小便不利为候也。酒性热而浮且湿，热从浮见，浮则上炎，故其候，心中热。热从湿见，湿多下趋，故其候，足下热。此三者，为酒疸之确症也。
七 酒黄疸者，或无热，静言了了，腹满，欲吐，鼻燥。其脉浮者先吐之；沉弦者先下之。
此言酒疸之初症变症也。酒于酸、苦、甘、辛、咸中，无正味，其味屈曲，而性从木，故先入肝胆。肝胆受热而乘其所胜，故脾胃为酒黄疸之总根，但脾通于肺，胃浮于脘，而症从上见，故有上条之心中热，及本条之腹满、欲吐、鼻燥等候，脾热满而还注少厥二阴，胃热满而下注大小肠、膀胱，故有上条之小便不利，及足下热。并二十条之茵陈五苓散，十七条之栀子大黄汤等方。此条，特揭其总法耳。
盖谓因酒而黄疸者，其上下因多热候，然又有一种阳衰阴盛之人，伤酒之热湿，虽经中土因无阳气以转之，故其初症，竟或上而心下，下而足下，俱无热者。夫心下病热，则液短而生烦，烦则语言必冒突而急错。今静言了了，故知其无热也。湿自胜，故腹满，热自胜，故欲吐、鼻燥，此皆上炎之症。上炎者脉必浮，脉症俱高，故宜吐以越之也，此句是主。若腹满诸症虽具，加之足下热，小便不利，则湿热下逼，脉必以沉弦下应，脉症俱深，又宜导而下之之为便矣。曰先吐、先下，则吐后再下，下后再吐，其随症施治之意，又在言外矣。但下药，则有栀子大黄汤，而吐药不列方者。其意或以吐惟瓜蒂一散，故不复赘耶。旧注谓宜栀豉汤，若论主酒疸之本汤内，两用栀豉；主谷疸之茵陈汤，并泛主黄疸之大黄硝石汤，俱单用栀子，则主栀豉汤，似于本门为近理。殊不知栀豉，非吐剂，辨详《伤寒》本汤注，岂服此而探以为吐乎？是有待于高明之鉴定焉。
注释
① 八 酒疸，心中热，欲呕者，吐之愈。
② 心中热，欲呕，为热湿上冲之应，故亦宜吐以越之。承上文，言不特无热而腹满、欲吐、鼻燥者，宜用吐法，即有热而下部之症未见者，其例亦同，且与但见下部之症，而不见上症者，其当遵攻下之例，交相互发也。
③ 九 酒疸下之，久久为黑疸，目青面黑，心中如啖蒜齑状，大便正黑，皮肤爪之不仁，其脉浮弱，虽黑微黄，故知之。
④ 此言酒疸所变之黑疸，与三条及十六条之女劳疸。黑虽同，而症自悬绝之辨也。酒疸，有宜吐、宜下两症，热湿在心下者当吐，而先下之，则徒伤其阴，而心下之热湿仍在也，且热邪以阴伤而愈炽，热极则血欲枯，而其色渐黑，故久久则为黑疸（疸以下为正治，宜吐者不过言其用药，但究竟不能废也）。目为胆之果，胆热则蒸其汁于上，故目青；面为胃之应，胃热如焦其土于中，故面黑。心中如啖蒜齑①[注：捣碎的姜、蒜、韭菜等。]者，阳液不足供热邪之暴残，而刻削嘈杂似之，故借以为状也。大便正黑者，亢火夺中土之化，故其所下者，有草灰木炭之象也。皮肤不仁者，热逼少阴，心主之神灵，中阻而不外贯也。其脉浮弱，浮为热，为在上，浮而弱，为阴虚。夫阳分上热而阴分下虚，岂非宜吐之酒疸，而误下之所致乎，但额黑便黑，分明女劳疸之候，而谓成于酒疸之变症者，以黄为酒疸，今虽黑而微有黄色（虽黑微黄，当兼面色、便色而两言之），故知其非女劳也。
十 师曰：病黄疸，发热，烦喘，胸满，口燥者，以病发时，火劫其汗，两热所得。然黄家所得，从湿得之，一身尽发热而黄，肚热，热在里，当下之。
此言黄疸之治例。以汗为逆，以下为顺也。盖疸症之热俱在内，故从内而蒸其黄于外，未有作表热者。今发热，则非其症矣，加之心巾热干而烦，肺中热湿而喘，湿热鼓塞于膈间，则胸满（热干就津液言，热湿就病因言，当分别观之）。津液不布于廉泉，则口燥。此因病初发时，误认汗可解热，而火劫其汗，既伤其阴，而内外之两热交煽，且里热因汗而提之在表在上，故得此发热等候矣。然单热不能成疸，故黄家必从热而生湿得之，今一身尽发热而黄，
是热湿在肚内，夫热湿在里者，法当下，与湿黄在经表之宜汗者不同也（肚热，热在里，两热字俱有湿字，在内湿生于热，故但言热，下其热而湿随热俱去矣）。
十一 脉沉，渴欲饮水，小便不利者，皆发黄。
沉为水脉，内水拒饮，本不当渴，乃渴欲饮水，是其水饮化热，内烫上熏之所致也。然令小便自利，则热饮下泄，其势不聚。若再不利，则湿热两胜，故皆发黄，此因疸而泛论水饮之黄也。
十二 腹满，舌萎黄，躁不得眠，属黄家。
此与谷疸相似，而实非谷疸者，以谷疸者，先热后湿，此则先湿后热故也。腹满为湿，舌黄为实，湿而热实，则津液下掣，故胞精短，而其舌且委顿而黄也。又热实，则神机不能内伏，故躁不得眠，湿热相蒙，此发黄之可必也，故属黄家叙症。从腹满起，故知先湿后热，同是脾家寒湿，胃家热实，故曰与谷疸相似，而实非者也。
十三 黄疸之病，当以十八日为期，治之十日以上瘥，反剧者，为难治。
黄疸为火土病，期者，生死之期也。土气分旺各十八日，官旺之时，真气犹在，故可乘其胜而攻去其亢热，则愈，否则至其所不胜而死之理也，故以之为期。火生于二，而成于七，是九为火之合数也，治之十日以上，则火为退气之候，故当瘥。反剧，则邪火成燎原之势，而反常矣，且真阴有不支之惧，故难治。然则中宫之土气，惟恐其或衰，而亢烈之火威，但虞其不熄，是为治疸之要义也。
十四 疸而渴者，其疸难治；疸而不渴者，其疸可治。
发于阴部，其人必呕；阳部，其人振寒而发热也。
疸而渴者，热甚，一也；阴虚，二也；湿重，三也，故难治。不渴之可治者，可想见矣。阴部，指中焦脾脏及下焦肾脏而言（发于脾肾，脾言酒疸、谷疸，肾言女劳疸）；阳部，指上焦胸中而言。发于脾肾，则热邪从中下而上冲胃脘，故其人必呕；发于胸中，则热邪从胸膈而外犯卫气，故其人先振寒，而后发热也。此与上文二条，统论三疸之死生微甚，及其所发之上下不同也。
十五 谷疸之为病，寒热，不食，食即头眩，心胸不安，久久发黄，为谷疸，茵陈蒿汤主之。
茵陈蒿汤
茵陈蒿六两 栀子十四枚 大黄二两
上三味，以水一斗，先煮茵陈，减六升内二味，煮取三升，分温三服，小便当利，尿如皂角汁状，色正赤，一宿腹减，黄从小便去也（以栀子大黄利小便，真是奇制）。
此申言谷疸之症候治例也。寒热，注见上条，发于阳部，盖中焦胃浊，蒸于胸分，故其邪热先发于此。夫宗气与卫外之气相贯，邪热逼伤宗气，则其卫气有自败之象，故寒，继则卫从热化，故寒而复热也。不食及食即头眩，详二条注。心胸不安，即六条酒疸心下热之义，茵陈味苦性凉，而气最重，味苦，入心胸，性凉，除邪热，气重，则为气分专药，以之主阳部之疸，是欲其走心肺之夹空，而消散其气分之瘀热也。但因热从膻中而上蒸，故配苦寒降润之栀子，又因热从脾胃而中发，故加苦寒攻下之大黄，至栀子、大黄，本为溏泻之品，得茵陈之走气分者，重用而先煮之，则栀黄俱从茵陈之性，而以清凉之气为化矣。故不利大便，而黄从小便去，三味药中，恍如一天酷热，恰逢秋气半空，金风翼翼，玉露垂垂，而烦襟顿涤之象也，方药云乎哉！
十六 黄家，日晡所发热，而反恶寒，此为女劳得之。膀胱急，少腹满，身尽黄，额上黑，足下热，因作黑疸。其腹胀如水状，大便必黑，时溏，此女劳之病，非水也。腹满者难治，硝矾散主之。
硝石矾石散
硝石 矾石烧，各等分
上二味，为散，以大麦粥汁，和服方寸匕，日二服。病从大小便去，小便正黄，大便正黑，是其候也。
此申言女劳疸之症候治例也。言发黄之家，但凡薄暮而日将晡时，便发热者，大似阳明胃实之症，然胃实者，法当恶热，而此则反恶寒者，此为阴虚于阴分，至其时而相火以无附而充炽，真阴不支亢烈，故发热。卫气不胜邪火，故恶寒。谓非得之女劳，不至此也。膀胱急十二句，所言诸症，见三条注。硝石咸寒降润，矾石酸凉敛抑，以之主火气飞扬之候，允为至当。但酸咸之性，易于趋下，故以填心益气之大麦，作粥汁而和服之，欲其少为留恋，俾矾石刮垢磨光之性，徐徐澄彻而下，则热随黄黑之大小便而俱去矣。但三条曰腹如水状不治，此条曰腹满者难治，是女劳疸病，诸症具而腹不满者，生；满甚而如水肿状者，死；腹若已满，虽不甚，而生死即相半矣。此仲景论女劳疸之深意也。
十七 酒黄疸，心中懊侬，或热痛，栀子大黄汤主之。
栀子大黄汤
栀子十四枚 大黄一两 枳实五枚 豉一升
上四味，以水六升，煮取二升，分温三服。
此申言酒疸之症候治例也。心中懊侬而热，见四条注。痛则热气烰①[注：蒸煮]炙，而腔内悬强拘急之应，然即六条注中，所谓热从浮见，浮则上炎之应，故以苦寒之栀子，降膻中之热，苦寒之枳实，散胸中之滞，重用香豉者，所以滋胃液也，佐以大黄者，所以下胃热也。但以凭高润下之剂，热黄从大小便去者居多。旧注，谓为吐剂，则失之远矣。按前人误谓栀豉汤能吐者，因瓜蒂散中重用香豉，遂认吐为香豉之性，殊不知吐由瓜蒂，赤小豆特引瓜蒂少为下行之使。香豉，用以滋阴安胃，恐吐后致烦，故预为伏案耳，详瓜蒂散本注。吐利用香豉，犹之风剂中用防风之义。愿天下同志，留神试用，同为驳正，不令仲景叫冤，栀豉抱屈，则幸甚矣。
十八 诸病黄家，但利其小便。假令脉浮，当以汗解之，宜桂枝加黄芪汤主之（方见水门）。
自此至篇终，凡七条，因疸而广论诸黄之治例也。诸病黄家，皆系湿热。小便利，则湿去而热亦随之，故以利小便为法也。假令脉浮，则湿热在上在表，又当以汗解之，为便道矣。盖桂枝本汤，泄汗以解热，加黄芪，以助卫气而送湿出表，故宜主之。利小便，不特十五条之茵陈蒿汤，十九条之膏发煎，二十条之茵陈五苓散，凡水饮门之渗泄诸方，俱在其中。
门人问曰：黄症俱由热湿，故疸病诸方，多用苦寒咸寒，及克削之品，既闻其义矣。本条曰诸病黄家，则疸症似亦在内，而独主辛温而热之桂枝汤，并加补气之黄芪，以主脉浮者，不虞其热以济热者，敢问何说耶？答曰：仲景之书，每条各有主症主见，苟不求其立言之旨，与方治针锋逼对处，则问津无路矣。盖本条以卫气外虚，而先招湿水之候，湿水生热，湿热郁于皮肤经络而发黄者，是卫虚，为第一层病；湿，为第二层病；热，为第三层病。请问卫气虚者，有不宜桂枝之辛温，及黄芪之补益者乎？且热在湿中，湿为本而热为虚假之标病，则遵汗例以去湿者为本治，而热自无所容矣。下文十九条，为津血虚而生热之黄；二十条，为胸先热而招内水，及久蓄化热之黄；二十一条，为中焦热实，上冲下结之黄；二十三条，为中焦热实，不冲中路胃脘，而冲两旁胁下之黄；二十二、二十四两条，上焦之宗气虚劳，不能传送，因而便难，渐致下结上浮之黄，病因不同，故其主治亦别也。
猪膏乱发煎
十九 诸黄，猪膏乱发煎主之。
猪膏半斤 乱发如鸡子大，三枚
上二味，和膏中煎之，发消药成，分再服，病从小便去。
诸黄中又有一种津血短少，而阳气偏胜者。夫津血短少，则勾留水气而生湿，阳气偏胜，则郁蒸火气而生热，是湿热又以津血虚竭为本病矣，则滋津血以替湿，而湿自下行；养阴血以润气，而气自流转。湿热去，而黄将自散也。猪膏生津，乱发补血，其主之也宜矣。
二十 黄疸病，茵陈五苓散主之。
茵陈五苓散
茵陈蒿末十分 五苓散五分
上二味，和，先饮食，服方寸匕，日三服。
诸黄中，又有一种先因热而致水，后又积水，而更化热者。先因热起，故从黄疸之病例而曰黄疸，亦从黄疸之治例而主茵陈。此热黄、水黄相兼之症，故从两治也，茵陈及五苓散义各别见（一水夹两热，故兼黄疸湿黄两例以施治）。
二十一 黄疸，腹满，小便不利而赤，自汗出，此为表和里病，当下之，宜大黄硝石汤。
大黄硝石汤
大黄 硝石 黄柏各四两 栀子十五枚
上四味，以水六升，煮取二升，去滓，内硝更煮，取一升，顿服。
但凡黄家，俱是毛窍闭塞，小便不利，湿热交盛于上下内外之所致。然惟湿黄、水黄如此，以汗出，则水湿之势，泄于上与外。小便利，则水湿之势，泄于下与内故也。若夫疸病，起于热因，内热既盛，则虽有汗，而在内之热不减，故仍作黄候也。盖谓疸病，又有一种不横传于表，其热但在中焦，因而上侵胸膈，下彻肝肾，而作直竖之症者。如腹满，为里湿之应；小便不利而赤，为里热之应，是里病矣。里病湿热，法当外传于表，今自汗出，则其经络皮毛，无郁热而表和。夫表和里病者，当以下之，为正治矣。主本汤者，因实热在中焦，故以苦寒之大黄，咸寒之硝石，从承气攻下之例，且中热者，必上熏阳位，故加善走膻中之栀子以降之。又中热者，必下贯至阴，故加阴沁肝肾之黄柏以坚之，至咸以胜热，苦以燥湿，又其余蕴也（方后曰顿服，是取并力下趋之义，故知从大便攻下）。
二十二 黄疸病，小便色不变，欲自利，腹满而喘，不可除热，热除必哕。哕者，小半夏汤主之（方见痰饮）。
此言黄疸病，又有一种下焦无热，故小便不变色而淡白；中焦无热，故大便欲自利而不实，但以脾气湿重而腹满，膈气劳热而肺喘者，以劳热与湿气相蒙，久亦成疸故也。但此为因劳而神火浮动，故生虚假之热，与彼热实者不同，故不可用攻下以除其热也。热除，则膈虚胃寒，以寒犯虚，故知其必哕矣。哕者主小半夏汤，以其能填胸温胃，降逆除寒，而哕可平，故主之，汤意详饮门注。
二十三 诸黄，腹满而呕者，宜柴胡汤（大小柴胡汤方，俱别见）。
诸黄，是兼黄疸，黄家而言。宜柴胡汤，是兼大小柴胡而言。此总言先热后湿之疸，先湿后热之黄，流贯少阳之症治也。腹满已见，少阳得热，则从胁胁下而上逆，故其症善呕，但热疸湿黄，二者俱有此症，盖因热召湿之疸症，脾胃率多热实，脾胃热实之气，偏从腹之两旁而上熏于胁，便是少阳之部，因湿生热之黄家，胸膈率多湿热，胸膈湿热之气，偏从胸之两旁而横溢于胁，亦是少阳之部，故皆
能致呕。但曰宜柴胡汤，而不指明大小柴胡者，因疸以热为本，而湿为标，治热宜攻下，则主大柴；黄以湿为本，而热为标，治湿宜发汗，则主小柴。欲俟人之神而明之耳，大小柴胡汤意，俱别见（胸湿以汗为使，故宜小柴；腹实以下为近，故宜大柴）。
二十四 男子黄，小便自利，当与虚劳小建中汤（方见虚劳）。
此因前二十二条，但立救误之方，而无正方，故补言之也。小便自利，即前条色不变之义。盖膀胱得热，则癃闭。而其色黄赤，利则不变者，即在其中矣。但小便自利，则热泄湿减，安得发黄，故知此黄，为宗气因虚致劳，幻生假热者所致，是宜以辛温之小建中汤，填其在天之气，则太阳朗照，而龙雷之阴火，岚气之阴湿，自当伏藏消散矣。
女子黄，小便自利，大概产后及崩漏者多，故不得以虚劳为诊。此症之黄，淡而不焦，俗名乏力黄者，即是，妇人无用力之任，故无此病也。