百合狐惑阴阳毒病证治第三
论曰：百合病者，百脉一宗，悉致其病也。意欲食复不能食，常默默然，欲卧不能卧，欲行不能行，饮食或有美时，或有不用闻食臭时，如寒无寒，如热无热，口苦，小便赤，诸药不能治，得药则剧吐利，如有神灵者，身形如和，其脉微数。每溺时头痛者，六十日乃愈；若溺时头不痛，淅然者，四十日愈；若溺快然但头眩者，二十日愈。其证或未病而预见，或病四五日而出，或病二十日或一月微见者，各随证治之。“微见”，《千金》作“后见”。
经脉十二，络脉三百六十五，此缘大病后，真阳已虚，余热未尽，周身百脉俱病，是为百脉一宗，悉致其病也。以其中外上下皆病，故饮食行卧不安，寒热无定，而诸药不能治，得之则吐利，如有神灵也。常默默则身形如和，余热不尽，故脉微数。热在上则口苦，热在下则便赤也。《伤寒续论》②[注：即《伤寒明理续论》。书名。明代医家陶华撰。]曰：溺者，人之津液也，注于膀胱，得阳气施化则溺出，故《内经》曰：“膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。”是溺与阳气相依而为用者也。头者，诸阳之首，溺则阳气下施，头必为之摇动，何不以老人、小儿观之？何者，小儿元气未足，血气未定，脑髓不满，溺将出，头为之摇而身为之动，此阳气不...充故耳。老人气血衰，肌肉涩，脑髓清，故溺出时不能射远，将完必湿衣，而头亦为之动者，此阳气已衰，不能施射故耳。由此观之，溺出头之痛与不痛，可以观邪之浅与深矣。故百合病溺出头痛者，言邪舍深，而阳气衰也。内衰则入于脏腑，上则牵连脑髓，是以六十日愈。若溺出，头不痛，淅淅然者，淅淅如水，洒淅皮毛，外舍于皮肤肌肉，尚未入脏腑之内，但阳气微耳，是以四十日愈。若溺出快然，但头眩者，言邪犹浅，快则阴阳和畅，荣卫通利，脏腑不受邪，外不淅淅然，则阳气尚是完固。但头眩者，是邪在阳分，阳实则不为邪所牵，故头不疼而眩，是以二十日愈也。或未病而预见者，皆元气空虚之故。
百合病，发汗后者，百合知母汤主之。
百合知母汤方
百合七枚，擘 知母三两，切
上先以水洗百合，渍一宿，当白沫出，去其水，更以泉水二升，煎取一升，去滓；别以泉水二升，煎知母取一升，去滓；后合和，煎取一升五合。分温再服。
百合病，下之后者，滑石代赭汤主之。
滑石代赭汤方
百合七枚，擘 滑石三两，碎绵裹 代赭石如弹丸大一枚，碎绵裹
上先以水洗百合，渍一宿，当白沫出，去其水；更以泉水二升，煎取一升，去滓；别以泉水二升，煎滑石、代赭，取一升，去滓；后合和，重煎，取一升五合。分温服。
百合病吐之后者，用后方主之。
百合鸡子汤方
百合七枚，擘 鸡子黄一枚上先以水洗百合，渍一宿，当白沫出，去其水；更以泉水二升，煎取一升，去滓，内鸡子黄，搅匀，煎五分。温服。
百合病不经吐、下、发汗，病形如初者，百合地黄汤主之。
百合地黄汤方
百合七枚，擘 生地黄汁一升
上以水洗百合，渍一宿，当白沫出，去其水；更以泉水二升，煎取一升，去滓，内地黄汁，煎取一升五合。分温再服。中病，勿更服。大便常如漆如漆，地黄汁也。
百合病，一月不解，变成渴者，百合洗方主之。
百合洗方
上以百合一升，以水一斗，渍之一宿，以洗身。洗已，食煮饼，勿以盐豉也。
百合病，渴不差者，栝楼牡蛎散主之。
栝楼牡蛎散方
栝楼根 牡蛎熬，等分
上为细末，饮服方寸匕，日三服。
百合病，变发热者，百合滑石散主之。
百合滑石散方
百合一两，炙 滑石三两
上为散，饮服方寸匕，日三服。当微利者，止服，热则除。
百合花、叶、根皆四向，故能通达上下四旁，其根以众瓣合成，故名百合，用之以治百脉一宗病也。知母除邪而补虚，故汗后宜之。代赭之重以镇虚邪。滑石之甘以分水道，故下后宜之。鸡子黄入胃补虚，故吐后宜之。百合病缘以余热不除，若变发热者，加滑石以通利之，则热除矣。《神农经》曰：百合能通大小便①[注：百合能通大小便：见《神农本草经·中经》，原文为：“百合…利大小便，补中益气。”]，内服则恐耗津液，故渴者渍水以洗之。渴若不差，苦咸能生津敛液，栝楼牡蛎散以治之。此皆病后而见者，各随证治。若不经汗、吐、下，病形如初，未病而见者，用地黄纯阴之品养血而除邪热，通血脉而补不足也。
郭白云曰：仲景以药之百合，治百合病，与《神农经》主治不相当，千古难晓其义。是以孙真人言：伤寒杂病，自古有之。前古名贤，多所防御。至于仲景，时有神功。寻思旨趣，莫测其致，所以医人不能钻仰②[注：钻仰：深入研求。出自《论语·子罕》：“仰之弥高，钻之弥坚。”]万一也。然百合之为物，岂因治百合之病，而后得名哉？或是病须百合可治，因名曰百合乎？少时见先生言，以百合汤治一仆病得愈。余是时未甚留意，不解仔细详看，虽见其似寒、似热、似饥、似饱，欲行欲卧，如百合之证，又自呼其姓名，有终夕不绝声，至醒问之，皆云不知，岂所谓如有神灵者耶？③[注：郭白云曰……如有神灵者耶：见郭雍《仲景伤寒补亡论》卷十五“百合病十四条”。]
百合病，见于阴者，以阳法救之。见于阳者，以阴法救之。见阳攻阴，复发其汗，此为逆。见阴攻阳，乃复下之，此亦为逆。
百合病，得之于阴阳俱虚。此言不可下，不可汗也。见阳不足，则调其阴以养阳。见阴不足，则和其阳以养阴。《内经》曰：“用阴和阳，用阳和阴”。是即以法救之之意，岂一汗下便尽治百合之法乎？以上诸证，有一可汗下者乎？观者无泥④[注：无泥：不要拘泥于此。无，通“毋”。不要。《论语·学而》：“君子食无求饱，居无求安。”]。
狐惑之为病，状如伤寒，默默欲眠，目不得闭，卧起不安，
蚀于喉为惑，蚀于阴为狐。不欲饮食，恶闻食臭，其面目乍赤、乍黑、乍白。蚀于上部则声嗄，甘草泻心汤主之。
此证因伤寒而变斯疾，故初得犹状伤寒。病后肠胃空虚而有热，则虫上下作。虫上作，则蚀咽喉为惑。虫下作，则蚀二阴为狐。《灵枢经》曰：“虫动则令人愦①[注：烦闷]心”，是以起卧不安。虽默默欲眠，而目不得闭。虫闻食臭，则求食，故恶闻食臭而不欲饮食也。虫动胃虚，则面目之色无定，是以乍赤、乍黑、乍白也。
郭白云曰：狐惑囓②[注：小虫]病。多因医者汗吐下太过，又利小便，重亡津液，热毒内攻，脏腑焦枯，虫不得安，故上下求食。亦有不发汗，内热焦枯而成者。凡人之喉及阴肛比他肌肉津润，故虫缘津润而食之。囓病又不止因伤寒而成，多自下感，或君湿地，或下利久而得，当于证中求之。然狐惑、囓虽两疾，其治法不相远矣。
甘草泻心汤方
甘草四两 黄芩 人参 干姜各三两 黄连一两 大枣十二枚 半夏半升
上七味，水一斗，煮取六升，去渣，再煎。温服一升，日三服。
咽伤则声变，故蚀上部则声嗄③[注：嗓音嘶哑]。人参、甘草、大枣之甘以益气，黄芩、黄连之苦以杀虫，干姜、半夏之辛以安胃。
蚀于下部则咽干，苦参汤洗之。蚀于肛者，雄黄散
苦参汤方
苦参汤方本方阙，今以庞安常苦参汤补之
苦参半斤 槐白皮 狼牙根各四两
上锉以水五升，煎三升半，洗之。
雄黄散方
雄黄
上一味，为末，筒瓦二枚合之，烧向肛熏之。
下部蚀，则津液竭于下，上则咽干也。药力难沉下极，故用熏洗之法。苦参、槐皮、狼牙之苦寒以杀虫，雄黄之辛温以熏。
病者脉数，无热，微烦，默默但欲卧，汗出。初得之三四日，目赤如鸠眼；七八日，目四眦黑。若能食者，脓已成也。赤小豆当归散主之。“眦”字庞安常作“周”字。
《经》曰：“数为虚”。虚则无热也。无热但微烦，默默然欲卧，卧则气不卫外而行于阴，故汗出也。《内经》曰：“五脏六腑之精华，皆上注于目”。邪气熏蒸，三四日邪气微则目赤，七八日邪气深，则目四周黑也。能食者，邪气散漫，不在脏腑，而在阴脏，烂肉腐肌而成脓矣。
赤豆当归散方
赤小豆三升，浸，令芽去，曝干 当归
上二味，杵为散，浆水服寸匕。
当归主恶疮疡，赤小豆主排痈脓，浆水能调理脏腑，三味为治痈脓已成之剂。此方蚀于肛门者当用之。按后先血后便，此近血也，亦用此汤。以大肠、肛门本是一源，病虽不同，其解脏毒则一也。
浆，酢也。炊粟米热，投冷水中，浸五六日，生白花，色类浆者。
阳毒之为病，面赤斑斑如锦文，咽喉痛，唾脓血。五日可治，七日不可治，升麻鳖甲汤主之。
阳之亢盛者，郁而为阳毒，皆由伤寒之后，或汗吐下亡其津液，逼其热毒上壅致面赤，斑斑如锦文。热之所过，血为凝滞，致咽痛而唾脓血。
升麻鳖甲汤方
升麻二两 当归一两 蜀椒炒去汗，一两 甘草二两 鳖甲手指大一片，炙 雄黄半两，研
上六味，以水四升，煮取一升。顿服之，老少再服，取汗。
升麻、当归，辛温以散表邪；鳖甲、甘草，甘咸以和阴血；蜀椒、雄黄辛甘以解咽毒。
方内有蜀椒、雄黄难用，今以庞安常葛根龙胆汤附后。
葛根龙胆汤方治热毒面赤阳毒风温
葛根四两 生姜 升麻 大青 龙胆 桂枝 甘草 麻黄 芍药各半两 葳蕤一两 石膏一两半
上咀，水四升半，下麻黄煮数沸，去上沫，内诸药煎二升，去滓。温饮一升，日三夜二。
阴毒之为病，面目青，身痛如被杖，咽喉痛。五日可治，七日不可治，升麻鳖甲汤去雄黄、蜀椒主之。庞氏不去椒黄。
阴之杀厉者，结而为阴毒，面色青，青为寒，寒毒凝于肌肤，血气不流，荣卫不通，故身痛如被杖。寒邪客于咽则咽痛，如少阴之咽痛，故不吐脓血，与阳毒为异耳。阴阳二毒，五日毒在表可治，七日毒传里不可治也。寒毒藏于肌肤，非汗不足以通行荣卫，故用升麻、甘草之辛甘以和阳，鳖甲、当归之辛咸以和阴，蜀椒、雄黄以除杀厉之阴毒，不去之为是也。
庞安常曰：“阴毒之为病，因汗下药性冷所变，多在四五日也；或素来阳气虚冷，始得病便成阴毒；或因伤风寒、伤冷物，便成阴毒。其病六日内可治，过七日不可治。”宜用附子饮。方附后。
附子饮方
治阴毒脉沉微欲绝，四肢逆冷，大躁而渴不止。
附子一枚，炮去皮尖，四破
上以水九升，煎至三升，去附子，盛瓶内沉井中。极冷，取饮之，仍灸丹田一二百壮。不效再服返阴丹、硫黄丸。
论曰：痉、湿、暍三证同条，以其同出于太阳之变；百合、狐惑、阴阳毒三证同条，以其病同涉于怪异；肺痿与肺痈同条，由其均出于肺；呕吐与下利同条，由其均起于胃；腹满与寒疝同条，由其均起于寒；非比疟证、疸证，无所因袭之自为一类也。先贤垂则，欲人知本而施治法，惟契玄妙者方可语此。