第二十章 妇人妊娠病脉证并治
第一节
【原文】 师曰：妇人得平脉，阴脉小弱，其人渴，不能食，无寒热，名妊娠，桂枝汤主之。于法六十日，当有此证，设有医治逆者，却一月加吐下者，则绝之。
【释文】 冲师道：妇人经断，诊得三部脉皆平和，没发现有病的脉象，只是足少阴阴部脉比较细小软弱一些，病者时觉口渴，思饮不思吃，甚且恶心，若有所阻梗，不能吃下，体表没有怕冷发热。从以上脉症来判断，脉细小为血少，软弱为气虚，由于受孕开始，下焦气血被吸养胎，凑注胞宫，所以影响阴部的脉气稍觉小弱；又由于血液下供而少却上荣，不够湿润口舌，同时阳精内裹，阴热顿增，循经以上行于喉舌，所以发生口渴；更由于生阳蒸发，氤氲之气，鼓而上升，浊阴郁塞，水谷之精，滞而不化，所以思饮水而不思吃饭，甚且若有所阻梗，不能吃下；由于全是内因而不关外感，所以体表并没有怕冷发烧症状，因此可决定是怀孕，叫做妊娠。这应用桂枝汤来作主治。在妊娠普遍规律来说，受孕至两个月，当会有这样的
症状。但是，有常即有变，设使有，却是在受孕约一个月的时候，不应见此症状而竟先期见此症状，医生不依常规，忽略了孕病的存在，误认为这是杂病，因渴而肆用苦寒，因不能食而屡投消导，重伤中气，而致病情逆转的，这样辗转迁延，却过一个月而及六十日的发恶阻时间，已不停留在渴不能食的原有病情上，更且加上上吐下利的症状，那就不能一误再误，不仅杂药须停服食，即桂枝汤亦须屏绝勿用。
按语
此节很多注家对桂枝汤治恶阻是否适合？“却一月”是六十日的前半期抑再过一月？这两个疑问议论纷纷，莫衷一是，从而对“则绝之”句，亦颇多误解。实则刚在精血交媾之后，阴阳逆拒之时，胚胎继续形成，营养逐渐需要，精悍顿形虚乏。此时予以桂枝汤来和阴阳、调荣卫，本属正确处理，毋须怀疑，至于“桂枝下咽，阳盛则毙”，“呕家不可与小建中汤”等，实非本病范围，更毋须过虑。至于“却一月”认为是六十日后再一月，骤看虽似说得过去，细察实在说不通。因为错误之成，多成于不应有而有的现象下，而断经后至六十日，发现恶阻等症状，恐一般有经验妇人亦当怀疑受孕了，何至身为医生，在此时此证之下，仍不介意，杂药乱投，致令促成逆候，既促成逆候矣，还延至再一月后方始停药，这般写意呢？应无此理。由此证实，“则绝之”之句，显然只是暂时谢绝杂药（桂枝汤在内），先以饮食消息调和脾胃，俟胃气稍宁，再随机应付的说法，而不是就肯定绝了胎孕的说法。从我们临床经验，亦应该有此，不算奇怪。
方剂
桂枝汤方（见第十章第十九节，方解同）
第二节
【原文】妇人宿有症病，经断未及三月，而得漏下不止，胎动在脐上者，为症痼害。妊娠六月动者，前三月经水利时胎也。下血者，后断三月衃也。所以血不止者，其症不去故也，当下其症，桂枝茯苓丸主之。
【释文】妇人平素已患有症病（详症瘕），此病每每导致经断，甚且引起漏下，这与胎漏有相同之点，应宜注意鉴别。现在病者经断尚未到三个月，而血的渗漏下泄，续不停止，又好象有胎跳动在脐部之上的，在理妊娠三个月，实未至胎动之时，而且胎动也不会在脐上，可知这是症块阻气、气行不通的悸动，与妊娠胎动有别，可以肯定这不是受孕，而是症病的痼疾为害。更有应注意的，在妊娠常例，应在受孕的第五、六个月期间才会发现胎动，就算依期跳动的，也应审察在断经的三个月之前的行经状况，如果这时（经断三月前）经水通利，又没有症病历史，那才是正常的怀胎，如果这时（经断三月前）经水已不正常，且先有漏下血的，然后才断经至三个月，那就是坏血（衃）为害了。
要知所以导致经断引起下血不止的，实由于症病没有去掉的缘故，症结不去，血行受阻，血不循经，被迫下漏，故必须下掉症瘕，才能止漏。当用温经、散结、去瘀的桂枝茯苓丸来作主治。
按语
此节有释作既有症病又复怀孕而漏下的，有释作症病下血和妊娠下血提出鉴别的，似乎各具理由，实则月经不正常，已少受孕可能；况有症病恶浊，瘀结于子室，岂能复有阳施阴受、血裹精聚而成胎孕的余地？以不辨而辨的问题，变作以无为有的歧见，这是何解，余欲无言。
方剂
桂枝茯苓丸方
桂枝 茯苓 牡丹（去心）
桃仁（去皮尖，熬） 芍药各等分
上五味，末之，炼蜜和丸如兔屎大，每日食前服一丸，不知，加至三丸。
方解
此方以通阳行滞的桂枝，及和阴散结的芍药，相辅为用，以调阴阳，解滞结，所以摧症病的根蒂；更以茯苓配桂枝，助气化以分水血的混淆，甘草配芍药，和肝脾以复统藏之作用，既清其本源，又去其朋党；再用牡丹通心肾之气而活血，桃仁破症瘕之坚以下瘀。至于用丸服之法，取其缓攻，递加，亦取渐进，步步为营，貌似常方，竞收大效。
第三节
原文
妇人怀孕六七月，脉弦，发热，其胎愈胀，腹痛，恶寒者，少腹如扇，所以然者，子藏开故也，当以附子汤温其藏。
释文
妇人怀孕至六七个月，正是肺胃养胎的时候，发现她的脉象独弦，而体表又发烧，可知母体肺胃素虚。值胎儿长成，需要更多营养，此时肺胃已不胜消耗，而金土俱虚，金虚则木无制，土虚则木更横，故致木强土弱的弦脉，独见于外；克土太过，风木反陷土中，鼓动阳明胃热循经外越，故肌表有类外感的发烧。同时肺胃俱虚，大气弛缓，不能固胎束胎，而肝风复鼓之荡之，故胞胎有愈增胀大的感觉，加上肝风横恣，窒碍升降交流之机，因而作痛只在腹中。甚且脾阳窘惫，失却温行内外之力，因而恶寒独在腹部，她的少腹部位当有一股冷气侵袭，好象受着扇风一样，其所以如此的，就是由于气虚失其固束，风盛肆其煽动，引起子宫开张的缘故。有此情况的，应用附子汤来温暖其子宫。
方剂
附子汤（原方缺）
按语
附子汤方未见，有人以为即《伤寒论》附子汤，此说甚合。因附子能温阳以散风寒，暖子户而束胎，芍药能和阴以泄风木，退肌热而定痛，人参能壮肺，白术能健胃，使金土复旺，风木自平，则肺胃自盛，肝脾自和，自然诸症悉平了。至于茯苓化水湿，亦无非为补土泄木之佐，尤为明显。注家一见弦脉，就以阳微阴盛断之，未免过于笼统，假如真的阳微阴盛，那本方的芍药、茯苓都应斟酌的，又不应遽用此方，岂不是本章的附子汤又属脱简之列？但是依据本释，则此证此方，十分适应。故编者浅见，恐怕可能原来是有此方的，不过就因解为阳微阴盛而方中有芍药、茯苓，引起怀疑，因而去掉。
吧。不然，宋人于《外台秘要》《千金方》诸方，尚多附入补充，而于出自一手的附子汤，竟熟视无睹吗？
第四节
**【原文】**妇人有漏下者，有半产后因续下血都不绝者，有妊娠下血者，假令妊娠腹中痛，是为胞阻，胶艾汤主之。
**【释文】**妇人有患阴道渗漏下血的，原因颇多，除月经不正常的经漏和症痼漏血外，还有在流产之后，因而继续漏血，淋沥不绝的，这都各有治法。又有在怀胎时候，断续下血，叫做胎漏的，假使在怀胎时候漏下血，且腹内作痛，这叫胞阻。由于孕妇平素气血不足，血脉流通本已艰涩，加上胚胎渐长，血脉被压，致使血液流通更受阻碍，不能归经养胎，转而续续从下渗漏，故终至酿成胞脉受阻的见症，应用胶艾汤来作主治。
【方剂】
胶艾汤方
芎䓖二两 阿胶二两 甘草二两 干地黄六两
艾叶三两 当归三两 芍药四两
上七味，以水五升，清酒三升合煮，取三升，去滓，内胶令消尽，温服一升，日三服，不差更作。
**【方解】**此方重用地黄，大滋血液，用当归行瘀滞以吸血归经，用芎䓖举漏下而升血中之气，更用芍药配甘草，从土泄# 第二十章 妇人妊娠病脉证并治
木，抑肝和脾，既收定痛之功，又制升窜（指芎归）之过。但这样只是止漏定痛的一般治法，仍未能针对腹如扇，子宫开的特殊病因，所以用深得井泉升发之气，且富胶粘之性的阿胶，以升清澄浊，宁脉止血；再用专于温暖子宫，祛散风寒的艾叶，来配合阿胶，共起养阴温阳、交通冲任的作用，自然血足风熄，无所致动，而子宫复阖，脉通漏止，而胞阻自愈了。
【按语】 有些注家的方解，认为此方以四物大补其血；奇怪，当时已有四物汤吗？不然，仲景何以会用四物来大补其血呢？要知这是胶艾汤而不是四物汤加味，退一步来讲，就算仲景也是以芎劳、当归、芍药、地黄来补血，也只有以芎、归、芍、地，原无四物之名，已有四物之实，则方里的芎、归、芍、地，与后世的四物，分量亦大有不同；况方中以胶艾为主，艾叶属温阳暖脏、祛风散寒，因此芎、归、芍、地已非纯用于滋阴补血方面，更为明显；加上芍药配甘草，其功用应在另一方面了。质量俱变，何得顺口曰以四物大补其血？这样，虽然出于一时粗疏，但对于方剂的主要精神，药物的分合变化，有所混淆，影响后学，殊非浅少，不得不加以辨正。
第五节
【原文】 妇人怀娠，腹中疞痛，当归芍药散主之。
【释文】 妇人在怀孕期间，腹内时作绵绵扭痛，由于胎儿需要多量血液的营养，使到母体气血减弱。肝凭血养，脾凭气运，气血两虚，肝脾不和，因而引起扭痛，应当用两补气血、调和肝脾的当归芍药散来作主治。
按语 有些释者谓此证候所以致痛的原因甚多，本方之证候仍不具。诚然，本方之适应症当不止此，但妇人怀娠只见腹中绵绵扭痛而别无他候的，临床上亦在所常见，似不必要证候较多才算本方证候具备。实则本方所适应的主证就是妊娠腹中病痛，所以致痛的原因，就是肝脾不和，原因只是这样，症状也只有这样，治疗也只能适应这样。本来症因自简单，并不是条文过简略，岂能强简为繁，求详反晦？至于痛的原因怎样多？方的适应如何广？又是另一回事。
方剂
当归芍药散方
当归三两 芍药一斤 茯苓四两
白术四两 泽泻半斤 芎劳三两
上六味，杵为散，取方寸匕，酒和，日三服。
方解 此方君以芍药，敛木火以调肝血，佐用宣滞补血的芎、归，以复调达之功。臣用白术，化土湿以健脾气，佐以行水化气的苓、泽，以复健运之用，使气血旺、肝脾和，自然痛止胎安。症简方明，主要都从肝脾气血两面着力。
第六节
原文 妊娠，呕吐不止，干姜人参半夏丸主之。
释文 孕妇有患呕吐，甚至不能歇止，又无其他兼证的，那就不是属于怀孕至两三个月所引起恶心或间作呕吐的生理常态，而是属于母体脾胃素来虚寒，不胜胎气升扰所发生的病理变态，所以呕吐而无止歇。这样的，应用干姜人参半夏丸来作主治。
方剂
干姜人参半夏丸方
干姜一两 人参一两 半夏二两
上三味，末之，以生姜汁糊为丸，如梧子大，饮服十丸，日三服。
方解 此方以干姜温脾散寒，人参健胃补虚，是针对母体脾胃平素虚寒而用，是治本之法。然后重用半夏降逆气，止呕吐，是治标法。药虽三味，标本并及。
按语 此是属母体平素脾胃虚寒，不胜胎浊上冲所引起的呕吐，并不是停饮呕吐，宜注意问平常、望体质。
第七节
原文 妊娠，小便难，饮食如故，当归贝母苦参丸主之。
释文 孕妇，小便短少困难，而饮和食都是平常一样，没有变态，这是中焦阳气仍然健运无碍，并不是由于中虚气化不行所引起的小便困难，而是由于母体平素下焦阴血不足，加以营养胎儿的消耗，更形虚乏，失却滋济阳热、润滑窍道机能，因而热郁湿聚，蓄于膀胱，所酿成的小便困难，那就应用当归贝母苦参丸来作主治。
**【按语】**此节经文，特别提出“饮食如故”，是仲师已明白指出，此小便难不属于脾胃阳衰、气化不行所致；从而可知，此小便难是由于孕妇下焦阴血素亏，不胜养胎的消耗，而阴血愈虚，渐生里热；更不胜热的蒸灼，而血液更形艰涩，而窍道失却润利，由是湿停热郁，蓄聚于膀胱所引起的。那么，症属膀胱湿热所引起，方是滋血利窍、清热渗湿，恰恰是针锋相对，何处见得“方证不合”，而硬指为“必有脱简”？金鉴所云①[注：“方证不合，必有脱简”。（见《医宗金鉴》卷二十三订正金匮要略注下之二妇人妊娠病脉证并治第二十）]，未免武断。
【方剂】
当归贝母苦参丸方
（男子加滑石半两）
当归四两 贝母四两 苦参四两
上三味，末之，炼蜜丸，如小豆大，饮服三丸，加至十丸。
**【方解】**此方用当归补血滋液，以养胎元；苦参清热渗湿，以利溺窍；更用善于泄郁滞、润燥结的贝母，肃降肺气，以润上源之燥，通利水道，以泄膀胱之滞。利溺安胎，恰到好处。又此方用治男子的小便困难，可加滑石，以助通利。
【按语】此方既以辛温的当归，配苦寒的苦参，来互相制约，中和两者的偏胜，以兼收温养苦泄的妙用；又以舒郁散结、润燥澄浊的贝母，助上源的肃降，利下流的艰涩，非利溺之品而得利导之功，间接以成通利之效；加以用丸而不用汤，只取缓缓通调，不取急急推荡，利窍而不滑胎，真是运用入微。
第八节
【原文】妊娠，有水气，身重，小便不利，洒淅恶寒，起即头眩，葵子茯苓散主之。
【释文】怀孕期间，有水气病，由于水性下流，故下身独见沉重；水停膀胱，气化不行，故小便不通利；膀胱阳气被郁，不能外达肤表，卫气失职，故皮毛时感洒淅然的怕冷。同时，水气循太阳经气上升于头部，故起身即气升而头觉眩晕，这都是膀胱蓄水和阳气被郁所致，应用专于利水渗湿、通阳化气的葵子茯苓散来作主治。
【按语】此症注家有释为妊娠气血虚，脾胃气弱，不运水谷而成。这样解释，未属结合实际。因为从症来讲，未尝见呕恶胀满等脾胃症状；从方来讲，又未尝用补气血、健胃脾的药味。只从葵子的寒利，茯苓的淡渗，组成一方，不加监制，直走膀胱，使之通阳利水。如果属虚症能这样放手吗？可知此症只属膀胱阳气被郁，气化不行所致，不属脾胃不运水谷，甚为明显。大抵此症以阳气被郁，水气不行为主要，其原因可能由于胞胎逐渐壮大，压迫膀胱，因而气郁水停；又可能由于水饮过多，脾胃不及蒸散，径下流于膀胱，因而排泄机能被阻；又可能由于皮肤受湿，阳气骤被压抑，转内郁于膀胱，因而气化作用不行。此皆能导致此症的发生，所以直用葵子茯苓而并无任何顾虑。
【方剂】
葵子茯苓散方
葵子一斤 茯苓三两
上二味，杵为散，饮服方寸匕，日三服，小便利则愈。
【方解】
此方重用寒滑的葵子，以利膀胱水湿，佐用淡渗的茯苓，以运膀胱气化，一则利水湿以运复气化，一则运气化以利水湿，共收通阳利水之功，竟得去病安胎之效。
【按语】
自此以上共用了七个方子，其中除了治症的桂枝茯苓丸方很显明不属妊娠的用方，和治漏下的胶艾汤也很显明没有犯胎顾虑外，其余各方中都有后世认为犯胎之药，岂仲景之时尚未知某药会犯胎吗？恐未必然。大抵药的犯胎，并非有生成必然犯胎的特性，只不过由于过寒过热，过降过滑，过利过毒而犯胎，但用得其当，病药适称，病邪除，药力尽，恰好抵消，病去胎安，何犯之有？倘用失其当，病药不称，则病不吸药，药过病所，随便纵横，直犯胞室，那就当然会起侵犯胎元的坏作用了。试看个别过多生育的妇女，欲自行下胎的，屡服所谓下胎药物而胎独安然不坠，又有些恣肆口腹的孕妇常食所谓犯胎的食品而胎亦依然无恙，可知药物并非有生成必然犯胎的特性，有时用之而竟会犯胎的，是因药不对证，或者遇
子宫气虚，惯流产的母体，遂引起恶化作用罢了。前人说，若遇阳明实热，大黄亦属安胎之品，人参变为伤胎之药，就是这个道理。更可知问题关键所在，只在辨证的精粗，及用药的当否来决定，而不单在某药的犯胎与不犯胎，因此仲景用药好象不大注意某药能犯胎，而随便用之，竟无损害，其实，仲景胸有成竹，非随便用之。但是，这样用药，有仲景的精神才可，无仲景的辨证，就容易犯错误了。因此，后贤乃将某种过寒、过热、过降、过滑、过利、过毒的、不可轻易用于孕妇的药品，特别提出可能犯胎的警告，以为初入门者说法，宁缺毋滥，也是对医药抱着慎重态度的用意，绝非与仲景有所歧异。至于引用内经“有故无殒”①[注：见《黄帝内经》素问·六元正纪大论篇。]的经文来作释疑，这是对的，但“故”字得不到较为详明的释义，后学一样消不了何去何从的徘徊。固然，“有故无殒”换言之就是“有病病当”，再简言之，也就是“有此病用此药”。可是病的深浅和药的轻重，两者适应与否，还是一个重要问题，不能仅以“有故无殒”来包括之，我们于前人有所短或有所遗，必须如此补充，才能不辜负应有的责任，才能推进医学的发展。
第九节
**【原文】**妇人妊娠，宜常服当归散主之。
**【释文】**妇人怀孕期间，为着调和气血，安胎顺产，应宜
常服当归散。
按语 本节末句既然说“宜常服”又说“主之”，不类仲景文例，当有窜错，编者认为应接“宜某某汤”的前例，去掉“主之”二字，以除藤葛为佳，至于方后“产后万病悉主之”句，颇近浮夸，故索性除去。
又本节“妇人妊娠”句，高学山说宜分两方面，一是一般妇女，一是孕妇，然则第五节“妇人怀娠”句又作如何解释呢？须知句法偶有参差，只不过是仲景信手拈来，何尝有那么严格？而某些注家对于不必甚解的辞句而偏过求甚解，遂致求深反晦，适足以使学习金匮时徒添人为的麻烦而已。
方剂
当归散方
当归一斤 黄芩一斤 芍药一斤
芎䓖一斤 白术半斤
上五味，杵为散，酒饮服方寸匕，日再服，妊娠常服即易产，胎无疾苦。
方解 此方用当归行血中之滞，可畅血脉之生机；芎䓖升血中之气，以防胎气之沉陷；更用白术以补脾胃，黄芩以泄湿热，皆所以行清肃，助健运，排除垢浊的郁塞，活泼资源的生化，共起养胎固胎的作用，终达保产无忧的效果；妙在加入芍药一味，既能抑敛芎、归以制辛窜，又能协助芩、术以调肝脾，益阴阳，平缓急，实为闲中一子。
第十节
**【原文】**妊娠养胎，白术散主之。
**【释文】**妇人怀孕期间，或因母体系有风冷，胎寒不长，或因曾经流产，需要固养胎元的，应用白术散来作主治。
【方剂】
白术散方
白术三分 芎劳三分 蜀椒（去汗）三分 牡蛎三分
上四味，杵为散，酒服一钱匕，日三服，夜一服，但苦痛，加芍药；心下毒痛，倍加芎劳；心烦吐痛，不能食饮，加细辛一两，半夏大者二十枚；服之后，更以醋浆水服之；若呕，以醋浆水服之，复不解者，小麦汁服之；已后渴者，大麦粥服之；病虽愈，服之勿置。
**【方解】**此方用白术燥寒湿以补脾而壮胎，蜀椒祛风冷以健胃而暖胎；更用芎劳行血气，升湿陷，以提举胎气；牡蛎安脏气，敛浮逆以固胎。壮之、暖之、举之、固之，岂不巳尽养胎和安胎的能事。至若苦于腹痛的，责在肝脾不和，就加入芍药来调和它；若膈间痛甚剧的，责在升降障碍，就加上一倍芎劳来温行它；若心中烦懑且吐且痛，至到不能够饮食的，责在肾邪上逆，胃浊不降，心热被郁，就加入细辛来温散肾邪，半夏来下降胃浊，从而宣泄心热，以除烦、止吐、定痛、消纳饮食。服此散以后，可再用醋浆水与服，来帮助和中敛逆；若于服醋浆水以后呕吐仍然不止的，责在心气虚不能抵御浊邪上/逆，就用小麦汁与服，来补心平逆；若呕吐之后又发渴的，责在津液一时未能恢复，就用大麦粥与服，来润肺生津，止渴；但诸病候虽然向愈，仍须继续服食此散勿停。
按语 方后加药一段，颇觉可疑，芍药无分量，细辛用两数，与本方用法不一致；至于段末“病虽愈，服之勿置”的说法，更觉不近情理，大家都知道，兵所以“平乱”，药所以治病，乱定则兵息，病去则药停，这是正确不过的；与此相反，以药为饵，佳兵自伐，皆足丧生，安足为法？以仲师的明慎，必不至有这样不切实际的作法，于此提出来就正于高明。
第十一节
原文 妇人伤胎，怀身腹满，不得小便，从腰以下重，如有水气状，怀身七月，太阴当养不养，此心气实，当刺泻劳宫及关元，小便微利则愈。
释文 妇人伤胎，原因甚多，其中有正在怀孕而渐近产期的时候，因母体心情郁塞太过，肺脾输运失常，致胎胞驰纵，胎气经过中焦，遂引起腹部胀满，胞体压迫膀胱，遂酿成不得小便，从而下焦之气闭滞不行，形成腰部以至下肢部都感到沉重，好象患了水气病那样的状态。不过只有沉重而没有浮肿，可知实际是气滞而非水停；更查询孕期，已经是七个月，此时又是太阴养胎的时候，假如手足太阴有权肃降，健运无碍，自能水道通调，气血流畅，胎元得养，各病不生；今径生出以上种种病来，更可知太阴失职，当养胎而不能养胎了。然则太阴何以会这样失职，追究根本原因，都是心的火气太实，不去生土，反来克金，使手太阴肺气不行肃降，足太阴脾气不行健运，形成清气缩于上，浊气壅于中，气化窒于下，因而伤及胎儿，有流产的险象。这样，当用针刺法，泻手心的劳宫穴以泄心火，和脐下的关元穴，以利气化，使到小便微微通利，就痊愈了。
按语
此节症状只见于中下焦，而主要病因则竟在上焦，而关键又在怀身七月，太阴当养不养，不只教人辨证，抑且教人追踪，注意问证方面的重要，这是一条包括着重点鉴别、举例说明、原则启发的完整条文，不可不细加玩味。
仲师在这里的治疗处理，不采用汤剂而采用针刺，亦自有其不得已的用心，因本证上焦的治节、中焦的健运、下焦的气化，各有所失，而起了异常恶化。投以汤药，不难有杆格之虞，恐怕不只收不到效果，甚而会引起反应，所以改用针刺，从经穴以泻上实，泄下闭，不须经过胃肠，冲动胞胎，而收一窍通百窍通的良效，这是铢两适称的手法。至于孕妇是否能针刺此等经穴，言人人殊，颇不一致，兹将高氏（学山）对这节注释的一段文字节录于后，作作参考：“此亦阳气盛而胎热者之治例也。关元穴，千金言妇人刺之，主无子；又云妊娠刺之则落胎，此就阳虚者言也。盖关元又与气海逼近，阳气虚而又刺泻之，则关元气海益寒，而成地寒不谷、花寒不果之祸。其无子落胎宜矣。若阳实而刺泻之，则适得其平，而复何患哉？此医贵智慧圆通之士也。”⊖[注：见《高注金匮要略》妇人妊娠病脉证治第二十。]究竟此说是否正确，有待深入探讨。