黄帝内经灵枢注证发微卷之九
官能第七十三
官者，任也，任其所能也。即本篇第七节雷公有官能之问，故名篇。
黄帝问于岐伯曰：余闻九针于夫子众多矣，不可胜数。余推而论之，以为一经。余司诵之，子听其理，非则语余，请正其道，令可久传，后世无患，得其人乃传，非其人勿言。岐伯稽首再拜曰：请听圣王之道。黄帝曰：用针之理，必知形气之所在，左右上下，阴阳表里，血气多少，行之逆顺，出入之合，谋伐有过。知解结，知补虚泻实，上下气门，明通于四海。审其所在，寒热淋露，以脑异处，审于调气，明于经隧，左右肢络，尽知其会，寒与热争，能合而调之。虚与实邻，知决而通之。左右不调，犯而行之。明于逆顺，乃知可治。阴阳不奇，故知起时，审于本末，察其寒热，得邪所在，万刺不殆。知官九针，刺道毕矣。（数，去声。令，平声。奇，音箕。）
此帝详刺道以问伯也。凡用针之道，必知人之形气有余不足，或形盛气衰，或气盛形衰，或形气皆盛，或形气皆衰。病之在左在右，在上在下，在阴在阳，在表在里。或血多气少，或血少气多，或血气皆多，或血气皆少。（大义见《素问·血气形志篇》。）其脉之所行，有逆有顺，如手太阴经，自中府而出于少商者为顺，至少商而到于中府者为逆。（见前《邪客篇》。）有出有入，如自表而之里为入，自里而之表为出。然后即其犯病而为有过者，则谋伐之。知解其所结，（本经《卫气篇》云：能知解结，契绍于门户。）知虚者则补，实者则泻。又知脉之上下于气门，即气穴也。（《素问》明有《气穴论》，凡穴皆可以气穴称。）又知脉之流通于四海。（本经海论云：膻中为气之海，冲脉为血之海，
胃为水谷之海，脑为髓之海。）审其所在之有病，或为寒热，或为淋露，疑即《岁露篇》之所谓遇岁露也。（大义见《岁露篇》。）以其腧穴必皆异处，当审于调其脉气之往来，明于十二经脉之经隧，（大义见《经脉篇》。）及左右肢络，（即前《经脉篇》所谓其支、其别者是也。）尽知其会可也。若寒与热争，则能合阴阳而调之。若虚与实邻，则知决虚实而通之。设不能调其左右，（左右之义，在病人则左右穴相同，在医人则针时用左右手。）是谓犯而行之也。故必明于逆顺，乃可知治。（脉之所行有逆顺，针法亦有逆顺。）况人身阴阳诸经相为配合，未尝有奇行者，能知各经之所起，审于本末寒热，（《禁服篇》云：审其本末，察其寒热。又《终始篇》云：本末之，寒温之，相守同也。）得邪所在而刺之，则虽万刺可以不殆矣。然九针不同，各有所宜，能任而用之，此刺道之所以毕也。
明于五腧，徐疾所在，屈伸出入，皆有条理。言阴与阳，合于五行。五脏六腑，亦有所藏。四时八风，尽有阴阳。各得其位，合于明堂，各处色部，五脏六腑。察其所痛，左右上下。知其寒温，何经所在。审皮肤之寒温滑涩，知其所苦。腘有上下，知其气所在，先得道，稀而疏之，稍深以留，故能徐入之。大热在上，推而下之。从下上者，引而去之。视前痛者，常先取之。大寒在外，留而补之。入于中者，从合泻之。针所不为，灸之所宜。上气不足，推而扬之。下气不足，积而从之。阴阳皆虚，火自当之。厥而寒甚，骨廉陷下，寒过于膝，下陵三里。阴络所过，得之留止，寒入于中，推而行之。经陷下者，火则当之。结络坚紧，火所治之。不知所苦，两跷之下，男阴女阳，良工所禁。针论毕矣。
此帝详针论以问伯也。五脏有井、荥、输、经、合之五腧，六腑有井、荥、输、原、经、合之六腑，然六腑之原并于腧，则皆可称为五腧也。徐疾者，针法也。（《九针十二原》、《小针解》云：徐而疾则实，疾而徐则虚。）屈伸出入者，经脉往来也。（见《邪客篇》屈折顺逆之数。）言阴与阳合于五行者，泛言阴阳分而为五行也。五脏六腑亦有所藏者，指人身有阴阳五行也。（如肺为阴，大肠为阳；肺为金，肝为木之类。）四时八风尽有阴阳者，指天道有阴阳五行也。（八风见九宫八风篇。）各得其位，合于明堂各处色部者，言人身之面部，各得其五行之位，合于明堂及各处之色部也。（大义见《五色篇》。）其面部之分为五脏六腑者，可以察其身形之所痛。（《五色篇》云：沉浊为内，浮泽为外，黄赤为风，青黑为痛，白为寒，黄而膏润为脓，赤甚者为血，痛甚者为挛，寒甚为皮不仁。）其色见于左右上下者，可以知其何经之寒温。又审皮肤之寒温滑涩，斯能知其病之所苦也。且膈有上下，（心肺居于膈上，脾居中州，肝肾居于膈下。）必知其病气之所在，先得其经脉之道，然后可以用针。稀者，针之少也。疏者，针之阔也。（《终始篇》云：疏取之上。）深者，深入其针也。留者，久留其针也。即如有大热在上，则当推针而使之下，所谓高者抑之也。热从下而上，则当引针而去其邪，所谓外者发之也。视先痛者，常先取穴以刺之，所谓凡病必先治其本也。（《素问·标本病传论》、本经病传篇：除大小便不利外，皆当治其本。）又如大寒在外，则留其针以补之。大寒入中，则从合穴以泻之。凡病有针所不当用者，则用灸以治之。又如有上气不足，则推入其针以扬之，而使上气之足。下气不足，则积其针以顺之，而使下气之足。若阴阳皆虚，而针所难用，则用火以灸之。又有厥而寒甚，或骨廉下陷，或寒过于膝，则取下陵三里穴以补之。（下陵三里，即三里。见《本输篇》。）又有阴络所过为寒留止，或寒入于中，则必推其针而行以散之。又有经脉陷下者，则惟灸以当之。（《经脉篇》云：陷下则灸之。《禁服篇》云：陷下则徒灸之。徒，但也。）又有络脉结而坚紧者，亦用灸以治之。倘不知病之所苦，及男子以阳跷为经，阴跷为络，女子以阴跷为经，阳跷为络，（见脉度篇。）故男子忌取阴跷，女子忌取阳跷，乃良工所禁。此针论之所以毕也。
用针之服，必有法则。上视天光，下司八正，以辟奇邪而观百姓，审于虚实，无犯其邪，是得天之露，遇岁之虚，救而不胜，反受其殃。故曰：必知天忌。（此节与《八正神明论》大义相同。辟，当作避。奇，音箕。）
此言用针之事，必当知天忌也。服，事也。（此二句出《八正神明论》。又《诗·小雅·六月》篇云：其武之服。《大雅·板》篇云：我言维服。）上视天光，即《八正神明论》之所谓天寒无刺，天温无疑，月生无泻，月满无补，月郭空无治者是也。下司八正，即《八正神明论》之所谓八正者，所以候八风之虚邪以时至者也。盖四立、二分、二至，为八节之正气。《九宫八风》篇有八风、八正。当以避八风，故《八正神明论》谓八正之虚邪而避之勿犯也。所谓得天之露者，本经《岁露篇》黄帝曰：愿闻岁之所以皆同病者，何因而然？少师曰：此八正之候也。候此者，常以冬至之日，太一立于叶蛰之宫，其至也，天必应之以风雨者矣。风雨从南方来者为虚风，（即从后来者为虚风，下四方同。）人客于骨，而不发于外，至其立春，阳气大发，风从西方来，万民又皆中于虚风，此两邪相搏，经气结代者矣。故诸逢其风而遇其雨者，命曰遇岁露焉。盖指天之风雨为露也。所谓遇岁之虚者，本经《岁露篇》曰：乘年之衰，逢月之空，失时之和，因为贼风所伤，是谓三虚。逢年之盛，遇月之满，得时之和，虽有贼风邪气，不能危之也。故得天之风雨，而又遇岁之虚，则虽救之而不能胜，反受其所害矣。故《八正神明论》又曰：天忌不可不知者，此也。
乃言针意，法于往古，验于来今，观于窈冥，通于无穷，粗之所不见，良工之所贵，莫知其形，若神仿佛。（此节与《八正神明论》大义亦相同。）
此承上文而言针意之妙，无形而至神者也。《八正神明论》岐伯曰：法往古者，先知《针经》也。验于来今者，先知日之寒温，月之虚盛，以候气之浮沉，而调之于身，观其立有验也。观其冥冥者，言形气营卫之不形于外，而工独知之，以日之寒温，月之虚盛，四时气之浮沉，参伍相合而调之，工常先见之，然而不形于外，故曰观于冥冥焉。通于无穷者，可以传于后世也。是故工之所以异也，然而不形见于外，故俱不能见也。视之无形，尝之无味，故谓冥冥，若神仿佛。
邪气之中人也，洒淅动形，正邪之中人也微，先见于色，不知于其身，若有若无，若亡若存，有形无形，莫知其情。是故上工之取气，乃救其萌芽，下工守其已成，因败其形。（中，去声。此与《八正神明论》、本经《邪气脏腑病形篇》，大义俱相同。据两篇，当以虚邪、正邪为说。）
此言邪气之微，而上工能蚤救之也。洒淅，恶寒貌。动形者，振动其形也。《八正神明论》曰：虚邪者，八正之虚邪之气也。正邪者，身形若用力，汗出腠理开，逢虚风，其中人也微，故莫知其情，莫见其形。《邪气脏腑病形篇》曰：虚邪之中身也，洒淅动形，正邪之中人也微。先见于色，不知于身，若有若无，若亡若存，有形无形，莫知其情。又《八正神明论》曰：上工救其萌芽，必先见三部九候之气，尽调不败而救之，故曰上工。下工救其已成者，言不知三部九候之相失，因病而败之也。上工论气不论形，所以预取其气，而蚤救其萌芽，彼下工则反是矣。
是故工之用针也，知气之所在，而守其门户，明于调气，补泻所在，徐疾之意，所取之处。泻必用（圆），切而转之，其气乃行，疾而徐出，邪气乃出，伸而迎之，遥大其穴，气出乃疾。补必用（方），外引其皮，令当其门，左引其枢，右推其肤，微旋而徐推之，必端以正，安以静，坚心无解，欲微以留。气下而疾出之，推其皮，盖其外门，真气乃存。用针之要，无忘其神。（此节与《八正神明论》略同。据彼义，则此当以是故工之用针至所取之处别为一节。遥，摇同。解，懈同。圆，当作方。方，当作圆。）
此承上文而言，上工因气以行补泻之法，其要则在于守神也。《八正神明论》曰：知其所在者，知诊三部九候之病脉处而治之，故曰守其门户焉。正本节之所谓明于调气，补泻所在，徐疾之意，所取之处也。泻必用圆，补必用方，《八正神明论》作泻必用方，补必用圆者是也。岐伯曰：泻必用方者，以气方盛也，以月方满也，以日方温也，以身方定也，以息方吸而纳针，乃复候其方吸而转针，乃复候其方呼而徐引针，故曰泻必用方，其气而行焉。补必用圆，圆者行也，行者移也，刺必中其营，复以吸排针也，故圆与方，非针也。其言如此。此节之方圆，误可知矣。方泻之时，切而转之，其气乃行，即所谓方吸而转针者是也。疾入而徐出之，邪气乃出，即所谓方呼而徐引针者是也。又必摇大其穴，则邪气之出者自速。此泻法也。其补之时，外引其皮，令当其门，左手则引其枢，右手则推其肤，微旋而徐推其针，其针必端正安静。坚心无懈，即所谓如待贵人，不知日暮，神无营于众物者是也。正欲微留其针，候气下而疾出之，即推其皮，以盖其外门，则真气得存矣。（"《离合真邪论》曰：推阖其门，令神气存。"）此补法也。然补泻虽殊，而用针之要，当无忘人之神。"《八正神明论》曰：养神者，必知形之肥瘦，营卫血气之盛衰。血气者，人之神，不可不谨养也。"（"《小针解》云：上守神者，守人之血气有余不足，可补泻也。"）
雷公问于黄帝曰：针论曰：得其人乃传，非其人勿言。何以知其可传？黄帝曰：各得其人，任之其能，故能明其事。雷公曰：愿闻言能奈何？黄帝曰：明目者，可使视色；聪耳者，可使听音；捷疾辞语者，可使传论；语徐而安静，手巧而心审谛者，可使行针灸，理血气而调诸逆顺，察阴阳而兼诸方；缓节柔筋而心和调者，可使导引行气；疾毒言语轻者，可使唾痈咒病；爪苦手毒，为事善伤者，可使按积抑痹。各得其能，方乃可行，其名乃彰。不得其人，其功不成，其师无名。故曰：得其人乃言，非其人勿传，此之谓也。手毒者，可使试按龟，置龟于器下，而按其上，五十日而死矣。手甘者，复生如故也。
此言任人者，各因其能，而未示以验手毒之法也。官人之能者，任人之能，犹书之所谓在官人也。盖欲视病人之色，听病人之声，传所论之语于病人，以行针灸，以导引行气，以唾痈咒病，以按积抑痹，非各得其人不可也。即如任手毒者，试以按龟之法，则其手之甘毒自别矣。盖遇人之手，有凶有善，犹味之甘苦，故即以甘毒名之，毒即苦也。
论疾诊尺第七十四
篇内详论各疾诊尺知病，故名篇。
黄帝问于岐伯曰：余欲无视色持脉，独调其尺，以言其病，从外知内，为之奈何？岐伯曰：审其尺之缓急、小大、滑涩，肉之坚脆，而病形定矣。
此言审尺部之脉与肉，而可以知病形也。本经《邪气脏腑病形篇》曰：脉急者，尺之皮肤亦急；脉缓者，尺之皮肤亦缓；脉小者，尺之皮肤亦减而少气；脉大者，尺之皮肤亦贲而起；脉滑者，尺之皮肤亦滑；脉涩者，尺之皮肤亦涩。故善调尺者，不待于寸。盖脉在内，肉在外，内外相应，故审其脉，验其肉，而病形自定也。（愚谓诊人脉时，惟臂至尺泽可验，难以周身知之，故止以尺言也。）
视人之目窠上微痈，如新卧起状，其颈脉动，时咳，按其手足上，窅而不起者，风水肤胀也。（痟，壅同。窅，窈同。）
此验风水与肤胀之法也。目窠者，目下也。窅者，沉也。视人之目窠上微有壅起，如新卧起之状，盖凡人之卧而起者，目下必有微肿也。其颈脉动时，必有其咳，正以人迎、大迎之脉皆在颈上，属足阳明胃经穴，所以脉动而发之为咳也。按其手足，窅然不起，此风水与肤胀之证候相同者也。（按：《水胀论》，岐伯曰：水始起也，目窠上微肿，如新卧起之状，其颈脉动，时咳，阴股间寒，足胫肿，腹乃在，其水成矣。以手按其腹，如裹水之状，此其候也。《水胀论》水证，与此节风水大同。而此节所按在手足，不按其腹。此节按手足窅而不起，《水胀论》按腹如裹水之状。意者水与风水，其手足腹皆大，而按之之时，窅而不起为风水，窅而起者止为水欤？然观下节，有尺肤滑而淖泽、泽脂，皆为风，则水证未必然也，此二证之可辨欤？又按：《水胀论》言：肤胀者，寒气客于皮肤之间，䐜䐜然不坚，腹大，身尽肿，皮厚，按其腹䐡而不起，腹色不变，此其候也。夫《水胀论》以按其腹䐡而不起，腹色不变为肤胀，今此节按手足不按腹，盖言手足而腹在其中矣。）
尺肤滑，其淖泽者，风也。尺肉弱者，解䟚安卧。脱肉者，寒热不治。尺肤滑而泽脂者，风也。尺肤涩者，风痹也。尺肤粗如枯鱼之鳞者，水泆饮也。尺肤热甚，脉盛躁者，病温也；其脉盛而滑者，病且出也。尺肤寒，其脉小者，泄，少气。尺肤炬然，先热后寒者，寒热也。尺肤先寒，久大之而热者，亦寒热也。
此承上文而言详审尺脉尺肉，可以定诸病也。尺之皮肤滑润而淖泽者，风也。其肉弱者，主懈惰安卧。盖弱不弱，强不强，寒不寒，热不热，为懈惰；不能自宁，故安卧耳。若肉不但弱，而至于脱者，当为寒热不可治之病也。尺之皮肤滑润而泽脂者，风也。上节言按其手足䐡而不起者，为风水肤胀，而此以肤滑而泽者为风，信乎欲知有风，必其滑而润泽如脂膏者，真为风也。若尺之皮肤涩者，乃风痹也。（《素问·痹论》曰：以风气胜者为行痹。）尺之皮肤甚粗，如枯鱼之鳞者，不但躁涩而已，则为水泆饮之证也。（本经《邪气脏腑病形篇》，有肝脉涩甚为溢饮。）尺肤热甚，其脉盛躁，当为温病也；其脉虽盛不至于躁，且带滑者，则病当自出矣。尺之皮肤寒冷，其脉小者，主下泄及正气衰，故身寒而脉小也。尺之皮肤炬然如火，而先发其热，后乃为寒，及先发其寒，而后乃为热者，皆为寒热之病也。
肘所独热者，腰以上热；手所独热者，腰以下热。肘前独热者，膺前热。肘后独热者，肩背热。臂中独热者，腰腹热。肘后粗以下三四寸热者，肠中有虫。掌中热者，腹中热。掌中寒者，腹中寒。鱼上白肉有青血脉者，胃中有寒。
此即肘手臂掌诸所之冷热，而验其各病，皆承上文调尺言病之意，而并及之也。人之肘，自曲池以上为肘，自曲池以下为臂。肘在上，应腰以上，手臂在下，应腰以下。故肘所独热者，其腰以上必热。手臂之所独热者，其腰以下必热。肘之前廉，即内廉也，据大体为在前，故以内廉为肘前。肘前独热者，主前之膺前有热，盖肘之内廉与膺前皆属阴也。肘之后廉，即外廉也，据大体为在后，故以外廉为肘后。肘后独热者，主后之肩背有热，盖肘之外廉与肩背皆属阳也。至于臂中独热者，其臂外热，主腰有热；臂内热，主腹有热。肘后粗大，以下三四寸间，即曲池为粗大处，而以下则为三里之所，其间热者，主肠中有虫，盖不上不下之所，正合于肠中也。掌中热者，为掌之内廉热，主腹中热；其冷则腹中亦冷也。鱼际之上白肉际属阴经，内有青血脉来见者，亦主胃中有寒也。
尺炬然热，人迎大者，当夺血。尺坚大，脉小甚，少气，惋有加，立死。（惋，闷同。）
此又承上文诊尺之未尽者，而备言之也。尺之皮肤炬然而热，其左手寸部人迎之脉大者，当有去血之证也。（愚意尺坚则肾水不足，左寸脉大则心火有余，其去血者宜矣。）尺之皮肤坚而且大，而脉则小甚，主正气衰少；若躁闷有加，则立死也。
目赤色者病在心，白在肺，青在肝，黄在脾，黑在肾，黄色不可名者，病在胸中。
此即人之目有五色，而知其病之在何脏也。
诊目痛，赤脉从上下者，少阳病；从下上者，阳明病；从外走内者，少阳病。（按：本经《经脉篇》云：太阳为目上网，阳明为目下网。）
此言诊目痛之法也。目痛属火，必有赤脉，然赤脉在目之内，今自上而下者，主病在太阳经，盖足太阳膀胱经自目内眦之睛明、攒竹，以上于脑之四行，其经脉在目之上，故自上而下者，乃太阳有邪人于目中也。又赤脉在目之内，今自下而上者，主病在阳明经，盖足阳明胃经自足次指之厉兑，以至目下之四白、承泣，其经脉在目之下，故自下而上者，乃阳明有邪入于目中也。又赤脉在目之内，今从外而走于内者，主病在少阳经，盖足少阳胆经起于足之四指窍阴，以至于外眦之瞳子髎，其经脉皆在于外眦，故自外而走内者，乃少阳有邪入于目中也。
诊寒热，赤脉上下至瞳子，见一脉，一岁死；见一脉半，一岁半死；见二脉，二岁死；见二脉半，二岁半死；见三脉，三岁死。
此言诊痹病寒热之有法也。（大义与寒热篇第七十同。）
诊龋齿痛，按其阳之来，有过者独热。在左左热，在右右热，在上上热，在下下热。（龋，丘禹切。）
此言诊齿痛之有法也。齿痛曰龋，上齿属手阳明大肠经，下齿属足阳明胃经，故按其阳脉之来有过者，必为独热。其脉在左右上下，则病热亦分左右上下也。
诊血脉者，多赤多热，多青多痛，多黑为久痹，多赤多黑多青皆见者，寒热。
此言诊血脉之有法也。凡诊血脉者，必自其各部之分肉而视之。
身痛而色微黄，齿垢黄，爪甲上黄，黄疸也。安卧，小便黄赤，脉小而涩者，不嗜食。（《素问·平人气象论》篇云：溺黄赤，安卧者，黄疸。已食如饥者，胃疸。）
此言诊黄疸之有法也。
人病，其寸口之脉与人迎之脉大小等，及其浮沉等者，病难已也。
此言诊病有难已之法也。《素问·六节藏象论》、本经《禁服》、《终始》、四时气等篇，皆以寸口探手足六阴经之病为内伤，以人迎探手足六阳经之病为外感，故寸口大者为关，人迎大者为格。今寸口与人迎之脉大小浮沉相等者，其内伤外感俱未能自已也。
女子手少阴脉动甚者，妊子。(《素问·平人气象论》云：妇人手少阴脉动甚者，妊子也。与此同。)
此言诊女子有子之法也。手少阴者，心也，为左手寸部。心与小肠为表里，而小肠为手太阳，故少阴脉动，则太阳之脉亦动也，所以女子有妊者，当为男子之应。后世以足易手字，盖以肾脉不止为有妊也。不知此子字，乃男子也，不然，则《素问》、《灵枢》岂皆误乎？(《脉诀》云：太阳大，是男妊。手足太阳也。)
婴儿病，其头毛皆逆上者，必死。
此言诊婴儿病之有法也。头毛逆上，则血枯而不润，如草之枯者相似，故以死拟之。然曰病，则无病之时，尤宜忌也。
耳间青脉起者，掣痛。
此言诊身中掣痛之有法也。上文诊血脉之多青者为痛，以青为寒也。今耳间有青脉起，则少阳、阳明诸经有寒，故为身中牵掣而痛也。
大便赤办飧泄，脉小者，手足寒，难已。飧泄，脉小，手足温，泄易已。(办，按：《海篇》：瓣，薄苋切，瓜瓠瓣。则赤办，当作瓣。)
此言诊便泄有难易之法也。凡大便有赤瓣，或飧泄，赤当为热，而下迫亦主于火也，今脉小，而手足寒，则是证脉相背，所以为难已也。若止于飧泄，脉体亦小，但得手足尚温，则泄亦易已矣。
四时之变，寒暑之胜，重阴必阳，重阳必阴，故阴主寒，阳主热，故寒甚则热，热甚则寒，故曰寒生热，热生寒，此阴阳之变也。故曰：冬伤于寒，春生痟热；春伤于风，夏生后泄、肠澼；夏伤于暑，秋生痎疟。秋伤于湿，冬生咳嗽，是谓四时之序也。(此节与《素问·阴阳应象大论》第九节大义相同。)
此言阴阳有四时之变，而即四时之病以证之也。夫四时有变，以寒暑之相胜也。重阴，则必变而为阳，故阴主寒，而寒甚则必热，故曰寒生热也。重阳，则必变而为阴，故阳主热，而热甚则必寒，故曰热生寒也。此乃阴阳之变也。试观冬伤于寒，而至春变为痹热之病；春伤于风，而至夏变为后泄、肠澼之病，则寒生热之义可见矣。夏伤于暑，而至秋变为痎疟之病；秋伤于湿，而至冬变为咳嗽之病，则热生寒之义可见矣。此虽四时之变，要亦四时之序为之也。
刺节真邪第七十五
前论刺有五节，后论有真气，有邪气，故名篇。
黄帝问于岐伯曰：余闻刺有五节奈何？岐伯曰：固有五节：一曰振埃，二曰发蒙，三曰去爪，四曰彻衣，五曰解惑。黄帝曰：夫子言五节，余未知其意。岐伯曰：振埃者，刺外经，去阳病也。发蒙者，刺腑腧，去腑病也。去爪者，刺关节肢络也。彻衣者，尽刺诸阳之奇腧也。解惑者，尽知调阴阳补泻有余不足，相倾移也。
此言刺有五节，而先指各经之所用也。振埃者，如振落尘埃也，其法刺其外经，以去阳气大逆之病耳。发蒙者，开发蒙聩也，其法刺其腑腧，以去其腑病耳。去爪者，如脱去其爪也，其法刺其关节肢络耳。彻衣者，如彻去衣服也，其法尽刺诸阳经之奇腧耳。解惑者，如解其迷惑也，其法尽知调阴阳诸经之虚实，以移其病耳。
黄帝曰：刺节言振埃，夫子乃言刺外经，去阳病，余不知其所谓也，愿卒闻之。岐伯曰：振埃者，阳气大逆，上满于胸中，愤瞋肩息，大气逆上，喘喝坐伏，病恶埃烟，不得息，请言振埃，尚疾于振埃。黄帝曰：取之何如？岐伯曰：取之天容。黄帝曰：其咳上气，穷诎胸痛者，取之奈何？岐伯曰：取之廉泉。黄帝曰：取之有数乎？岐伯曰：取
刺节真邪第七十五
天容者，无过一里；取廉泉者，血变而止。帝曰：善哉！（瞋，充人切。恶，去声。恂，音喧。诎，音屈。）
此承上文而详言振埃之义也。刺法用振埃者，以其阳气大逆，上满于胸中，气愤而胀，竦肩而息，大气逆于上，为喘为喝，坐伏不常，病势内烦，甚恶埃烟，恂不得息，乃行振埃之法，效亦甚捷。其法当取之天容，系于太阳小肠经。如有咳而上气，穷屈胸痛，则当取之廉泉，系任脉经穴。但所取之数在天容者，无过人行一里许而止针；在廉泉者，至其血变而即止针耳。
黄帝曰：刺节言发蒙，余不得其意。夫发蒙者，耳无所闻，目无所见，夫子乃言刺腑腧，去腑病，何腧使然？愿闻其故。岐伯曰：妙乎哉问也！此刺之大约，针之极也，神明之类也，口说书卷犹不能及也，谓言发蒙耳，尚疾于发蒙也。黄帝曰：善。愿卒闻之。岐伯曰：刺此者，必于日中，刺其听宫，中其眸子，声闻于耳，此其腧也。黄帝曰：善。何谓声闻于耳？岐伯曰：刺邪以手坚按其两鼻窍，而疾偃其声，必应于针也。黄帝曰：善。此所谓弗见为之，而无目视，见而取之，神明相得者也。（《礼·仲尼燕居》篇云：于夫子昭然若发蒙。注云：若目不明，为人所发而有所见也。）
此承上文而详言发蒙之义也。夫发蒙者，其人耳无所闻，目无所见，今言刺腑腧以去腑病，其腧不知何在。伯言此乃刺法之大约，即此一腑以观之，真足以发蒙也。如耳目无所闻见者，即于日中刺其手太阳小肠经之听宫穴，其气与眸子相通，当中其眸子也。若声则与耳自相闻矣。何也？以手坚按两鼻之窍，而急偃其声，顷则声必应于耳也。此所谓彼虽弗见所为，而不必以有目以为视，吾能见而取之，真有神明相得之妙也。
黄帝曰：刺节言去爪，夫子乃言刺关节肢络，愿卒闻之。岐伯曰：腰脊者，身之大关节也。肢胫者，人之管以趋翔也。茎垂者，身中之机，阴精之候，津液之道也。故饮食不节，喜怒不时，津液内溢，乃下留于睾，血道不通，日大不休，俯仰不便，趋翔不能，此病荣然有水，不上不下，铍石所取，形不可匿，常不得蔽，故命曰去爪。帝曰：善。（睾，音皋。）
此详言去爪之义也。夫去爪之法，所以为刺关节肢络者，正以腰脊为身之大关节；肢胫为人之管；茎垂为身中之机，阴精之候，津液之道也。故饮食喜怒不调，津液内溢，乃下留于睾，（阴丸。）血道不通，其状日以益大，俯仰甚有不便，趋翔甚有不能，此病荣然有水，凝搐不行，所以不上且不下也。若用铍石之针以取之，则形虽大而不可复匿，日常不得隐蔽其水矣。
黄帝曰：刺节言彻衣，夫子乃言尽刺诸阳之奇腧，未有常处也，愿卒闻之。岐伯曰：是阳气有余，而阴气不足，阴气不足则内热，阳气有余则外热，内热相搏，热如怀炭，外畏绵帛近，不可近身，又不可近席。腠理闭塞，则汗不出，舌焦，唇槁腊干，嗌燥，饮食不让美恶。黄帝曰：善。取之奈何？岐伯曰：取之子其天府、大杼三痏，又刺中膂，以去其热，补足太阴，以出其汗，热去汗稀，疾于彻衣。黄帝曰：善。（腊，思亦切。）
此承上文而详言彻衣之义也。夫彻衣之法，以为尽刺阳经之奇腧者，正以阳气有余而阴气不足。惟阴气不足则内有热，如阳气有余则外有热，其内热甚如怀炭，其外热畏绵帛，而不可近身与席，时则腠理闭塞，汗不得出，其舌焦，其唇槁而腊干，其嗌燥，凡口中无味，美恶莫辨。刺之者，亦惟取其手太阴肺经之天府穴，足太阳膀胱经之大杼穴，各三次。其刺疮有三，故为三痏也。又取足太阳膀胱经之中膂内俞，以去其热；又补足太阴脾经、手太阴肺经，以出其汗。由是热去而汗少，其速如彻衣也。
黄帝曰：刺节言解惑，夫子乃言尽知调阴阳，补泻有余不足，相倾移也，惑何以解之？岐伯曰：大风在身，血脉偏虚，虚者不足，实者有余，轻重不得，倾侧宛伏，不知东西，不知南北，乍上乍下，乍反乍覆，颠倒无常，甚于迷惑。黄帝曰：善。取之奈何？岐伯曰：泻其有余，补其不足，阴阳平复。用针若此，疾于解惑。黄帝曰：善。请藏之灵兰之室，不敢妄出也。
此承上文而言详解惑之义也。夫解惑以补虚泻实为法者，正以大风在身，血脉偏虚。其虚者，为不足而轻；其实者，为有余而重。大体当倾侧宛伏，虽四方上下皆已反复颠倒，其状甚于迷惑。刺之者，即其有余而泻之，不足而补之，则阴阳诸经自然平复，真如解惑之速也。
黄帝曰：余闻刺有五邪，何谓五邪？岐伯曰：病有持痛者，有客大者，有狭小者，有热者，有寒者，是谓五邪。黄帝曰：刺五邪奈何？岐伯曰：凡刺五邪之方，不过五章，瘳热消灭，肿聚散亡，寒痹益温，小者益阳，大者必去，请道其方。
此承上文而言刺分五邪，当用五章之法也。凡刺五邪之方，不过五章而已。（五章者，汉史约法三章，犹言五事也。）故邪有热者，今行刺法，则瘳热消灭。邪有持痛者，今行刺法，则肿聚散亡。邪有寒者，今行刺法，则寒痹益温。邪有狭小者，今行刺法，则小者益阳。盖小者不使之大，则其在外为阳者，无害而有阳也。邪有客大者，今行刺法则大者必去。此五章者，所以刺五邪也。下文乃析言之。
凡刺痛邪无迎逆，易俗移性不得脓，脆道更行去其乡，不安处所乃散亡。诸阴阳过痛者，取之其输泻之。（脆，隆同。《素问·生气通天论》有日中而阳气隆，本经《营卫生会篇》作脆，古盖脆、隆互用。道，去声。）
此承上文而言肿聚散亡之法也。凡刺痈邪，无迎其气之来隆，所谓避其来锐者是也。如易风俗，如移性情相似，须缓以待之。若不得脓，则揉以脆之，导以行之，去其痈肿之乡，彼当不安处所，乃自散亡矣。凡诸阴阳经之有病生痈者，取其本经之输穴以泻之，如手太阴输穴太渊之类，手阳明输穴三间之类。
凡刺大邪日以小，泄夺其有余乃益虚，剽其通，针其邪，肌肉亲视之，毋有反其真。刺诸阳分肉间。
此承上文而详言大者必去之法也。凡刺邪之大者，日渐使之小焉可也。彼大者成于有余，当泄夺之，则邪益虚，遂乃剽窃其通流之所，针其大邪之移，又即其分部肌肉以亲视之，毋使之反其真气可也。其所取之穴，当刺诸阳经之分肉间耳。
凡刺小邪日以大，补其不足乃无害。视其所在迎之界，远近尽至，其不得外侵而行之，乃自费。刺分肉间。（费，废同。）
此承上文而详言小者益阳之法也。凡刺邪之小者，虑其日以益大，故必补其不足，则真气当复而无害。又视其分部所在，以迎其气来之界而夺之，此乃先补不足之经，而后泻其有余之经，是以远近之真气尽至，其邪不得外侵而行之，乃自废而无留也。所谓小者益阳之义如此。然刺之之法，当取其有邪之分肉间耳。
凡刺热邪越而苍，出游不归乃无病。为通辟门户，使邪得出，病乃已。（辟，关同。）
此承上文而详言痺热消灭之法也。凡刺热邪，其热盛则神思外越，而意气苍茫，若出游不归，乃欲无病。当开辟之，以通其门户，使热邪得出，所谓泻其有余也，则病乃自已矣。
凡刺寒邪日以除，徐往徐来致其神。门户已闭气不分，虚实得调其气存也。
此承上文而详言寒痺益温之法也。凡刺寒邪，一日之内即当除之。用针之间，徐往徐来，以致其神气。使门户已闭，分气不泄，则虚实得调，其真气自存，而寒者温矣。
黄帝曰：官针奈何？岐伯曰：刺痛者用铍针，刺大者用锋针，刺小者用圆利针，刺热者用镵针，刺寒者用毫针也。（第七篇同。）
此承上文而言刺五邪之针，各有所宜用也。（按：本经《九针论》：五曰铍针，主大痈脓两热争者也，故此曰刺痈者用铍针。又四曰锋针，主痈热出气，故此曰刺大者用锋针。又六曰圆利针，主取远痹者也，故此曰刺小者用圆利针。一曰镵针，主热在头身，故此曰刺热者用镵针。又七曰毫针，主寒热痛痹在络，故此曰刺寒者用毫针。）
请言解论，与天地相应，与四时相副，人参天地，故可为解。下有渐澍，上生蓐蒲，此所以知形气之多少也。阴阳者，寒暑也。热则滋雨而在上，根荄少汁，人气在外，皮肤缓，腠理开，血气减，汗大泄，皮淖泽。寒则地冻水冰，人气在中，皮肤致，腠理闭，汗不出，血气强，肉坚涩。当是之时，善行水者，不能往冰；善穿地者，不能凿冻；善用针者，亦不能取四厥。血脉凝结，坚搏不往来者，亦未可即瘳。故行水者，必待天温，冰释冻解，而水可行，地可穿也。人脉犹是也。治厥者，必先熨调，和其经，掌与腋、肘与脚、项与脊以调之，火气已通，血脉乃行。然后视其病脉淖泽者，刺而平之，坚紧者破而散之，气下乃止。此所谓以解结者也。
此详言针论之义，（针论二字，见《官能篇》。此论字，根彼来。）而有解结之法也。（《官能篇》原有解结二字。）伯言请以言解针论之义，必即天地四时为应为副，而以人身参之，始可为解。是故地下有渐澍，则上生蓐蒲，人禀天地之气有厚薄，斯有形气之多少也。天地之阴阳者，即寒暑也。暑热则地气上蒸而滋雨，气在于上，所以物之气亦不在下而在上，其根荄当少汁。至以人身论之，其气当在表，以皮肤则缓，以血气则减，以汗则大泄，而皮上淖泽，此人得天地之暑热，故气之在外者如此。若天地气寒，则地冻水冰，气尚在里，以皮肤则致密，以腠理则闭，以汗则不出，以血气则强硬，以肌肉则坚涩。当是之时，其水成冰，虽善行水者，不能使水之往流；其地正冻，虽善穿地者，不能凿冻；人气在中，虽善用针者，不能取四肢厥逆之脉。血脉凝坚结聚不能往来，未可使之即能和柔。故行水者，必待天温，冰释冻解，而水可行，地可穿也。人身之脉既已犹是，故治四肢厥逆之脉者，必先用火以熨调之，和其各经，凡掌与腋、肘与脚、项与脊，无不熨之，使火气已通，血脉乃行。然后视其病脉之淖泽者，则刺而平复之。其脉坚紧者，则破而散之，候其气下乃止针。此乃针论解结之法也。
用针之类，在于调气。气积于胃，以通营卫，各行其道。宗气流于海，其下者注于气街，其上者走于息道。故厥在于足，宗气不下，脉中之血凝而留止，弗之火调，弗能取之。
此承上节用火熨调之义而推明之也。凡用针之类，在于调病人之气。其气由胃中而生，故气积于胃也。然由中焦之气降于下焦，而生此营气；由下焦之气升于中焦，以升上焦，而生此卫气。《营卫生会篇》所谓：营气出于中焦，卫气出于下焦。又曰：清者为营，浊者为卫是也。皆由胃中所积之气，通此营卫之气，以各行其道。营气则随宗气以行于经隧之中，卫气则行于各经皮肤分肉之间。且所谓宗气者，则流于膻中，为气之海者是也。其下而为中下二焦者，则注于气街，即足阳明胃经之气冲穴也。故在上之宗气出喉咙，司呼吸，以行息道。凡气自足而上厥，则上之宗气不降，脉中之血凝而留止，斯时也，若弗用火以熨而调之，乌能取四肢气血逆之而解其结哉！
用针者，必先察其经络之实虚，切而循之，按而弹之，视其应动者，乃后取之而下之。
此言用针者，有先察后取之义，亦承上文先熨后行之意而推广之也。凡用针者，必先察其经络之或虚或实，则实者当泻，虚者当补，穴在何经，切而循之，按而弹之，视其气之来应而动者，然后取其穴而下针焉斯可也。
六经调者，谓之不病，虽病谓之自己也。一经上实下虚而不通者，此必有横络盛加于大经，令之不通，视而泻之，此所谓解结也。
此言六经调者为不病，而一经病者即用解结之法也。手足各有三阴三阳，谓之六经也。六经之脉各调和者，谓之不病。内有一经之脉上实下虚而不通，此则足经之气厥逆而上，故上实而下虚，其在外必有横络之脉盛加于大经之中，令其不通，乃视之可见者也，当视而泻之。此亦所谓解结之法也。
上寒下热，先刺其项太阳，久留之，已刺则熨项与肩胛，令热下合乃止，此所谓推而上之者也。
此治上冷下热之法也。凡上冷下热者，先刺其项，乃足太阳膀胱经穴也，久留其针，候其气至而热，且方已入针之时，必熨项与肩胛中，令其热与下合乃止针，此其热在于下者。若或推之而上，所谓推而上之之法也。
上热下寒，视其虚脉而陷之于经络者取之，气下乃止，此所谓引而下之者也。
此治上热下冷之法也。凡上热下冷者，视其下脉之虚而陷之于经络者补之，使上之气下乃止，此其热在于上者。若引而下之，所谓引而下之之法也。
大热遍身，狂而妄见、妄闻、妄言，视足阳明及大络取之，虚者补之，血而实者泻之。因其偃卧，居其头前，以两手四指挟按颈动脉，久持之，卷而切之，下至缺盆中，而复止如前，热去乃止，此所谓推而散之者也。
此治大热之法也。上文上寒下热、上热下寒，其热非遍身者也。今大热遍身，狂而闻见言语，以无为有，则热之极也。足阳明经多气多血，为五脏六腑之海，故当视其足阳明之大络取之，虚则补之，血而实者则泻之。又必因病人偃卧之际，医工居其头前，以两手各用大指、食指共四指，挟其颈之动脉而按之，即人迎、大迎处也。又久而持之，又卷而切之，下至缺盆之中而后止。又如前法行之，候其热去乃止。此所谓推而散之之法也。
黄帝曰:有一脉生数十病者,或痛、或痈、或热、或寒、或痒、或痹、或不仁,变化无穷,其故何也?岐伯曰:此皆邪气之所生也。
此言一脉而生数十病者,皆邪气之所生也。邪气者,即下文之虚邪也。盖虚邪贼风,善行而数变,故为病之多有如是也。
黄帝曰:余闻气者,有真气,有正气,有邪气。何谓真气?岐伯曰:真气者,所受于天,与谷气并而充身者也。正气者,正风也,从一方来,非实风,又非虚风也。邪气者,虚风之贼伤人也,其中人也深,不能自去。正风者,其中人也浅,合而自去,其气来柔弱,不能胜真气,故自去。
此承上文而言气分为三:唯邪气能伤真气也。真气者,与生俱生,受之于天,日与谷气相并而充满于身者也。正气者,正风也,从一方来,此风非实非虚,如春之东风,夏之南风,秋之西风,冬之北风者是也。其中人也浅,以其风气之来柔弱,不能胜人真气故耳。邪气者,乃虚风之贼伤人者也,如冬居叶蛰之官,而风自后来者是也,(大义见《岁露篇》。)其中人也深,不能自去也,所以变化无穷,而一脉有数十病耳。
虚邪之中人也,洒淅动形,起毫毛而发腠理。其入深,内搏于骨,则为骨痹;搏于筋,则为筋挛;搏于脉中,则为血闭不通,则为痈;搏于肉,与卫气相搏,阳胜者则为热,阴胜者则为寒,寒则真气去,去则虚,虚则寒;搏于皮肤之间,其气外发腠理,开毫毛,摇气往来,行则为痒,留而不去为痹;卫气不行,则为不仁。
此承上文而言虚邪入人之深,有为骨痹,为筋挛,为痈,为热,为寒,为痒,为不仁等病也。虚邪之中人也,初时洒淅恶寒,以振动其形,起人毫毛,发人腠理,其邪既入深,内搏于骨,则为骨痹;搏于筋,则为筋挛;搏于脉中,而血闭不通,则为痈肿;搏于肉而与卫气相搏,当是时,阳气胜者则为热,乃阳经之气胜阴经也;阴气胜者则为寒,乃阴经之气胜阳经也。寒则真气去而且虚，其寒搏于皮肤之间，邪气外发腠理，开其毫毛，摇气往来而行，则为痒，留而不去则为痹。卫气不行，则为不仁，不知痛痒也。
虚邪偏客于身半，其入深，内居营卫，营卫稍衰，则真气去，邪气独留，发为偏枯。其邪气浅者，脉偏痛。
此承上文而言虚邪之入人深则为偏枯，浅则为脉痛，皆变化无穷之义也。
虚邪之入于身也深，寒与热相搏，久留而内著，寒胜其热，则骨疼肉枯；热胜其寒，则烂肉腐肌为脓，内伤骨，内伤骨为骨蚀。有所疾前筋，筋屈不得伸，邪气客居其间而不反，发为筋溜。有所结，气归之，卫气留之不得反，津液久留，合而为肠溜，久者数岁乃成，以手按之柔。已有所结，气归之，津液留之，邪气中之，凝结日以易甚，连以聚居，为昔瘤，以手按之坚。有所结，深中骨，气因于骨，骨与气并，日以益大，则为骨疽。有所结，中于肉，宗气归之，邪留而不去，有热则化而为脓，无热则为肉疽。凡此数气者，其发无常处，而有常名也。（著，着同。）
此承上文而悉举虚邪中人之病，亦变化无穷之义也。虚邪入于人者既深，则寒与热相搏，如久留而内著，其寒胜夫热，则为骨疼而肉枯；热胜夫寒，则为肉烂而肌腐，且为脓，及内伤其骨也，内伤其骨则为骨蚀。骨蚀者，骨有所损也，必有其所。如内伤其筋，而疾在前筋，则筋自屈而不得伸，邪气居其中而不出，则发为筋溜。筋溜者，筋有所流注也，亦必有其所。如邪气有所结，而归于内，卫气亦留于内而不得出，以反于外，所以津液亦久留于其中，则合而为肠溜。肠溜者，肠有所流注也。久者数岁乃成，以手按之，则可至于柔，然亦必有其所。如或邪气之结者归于内，津液留于内，而又有邪气中之，则凝结易至于日甚，遂致相连而聚居于内，当为昔瘤，言非一日而成者也，以手按之则坚，且有其所。又或结深中骨，则邪气因于骨，骨与气并，日以益大，则为骨疽，亦有其所。若或结气中之于肉，上焦宗气正行于其所，被邪气留而不去，如有热则化而为脓，如无热则止为肉疽。凡此数等邪气，其发虽无一定之处，而各有一定之名也。
卫气行第七十六
详论卫气之行，故名篇。
黄帝问于岐伯曰：愿闻卫气之行，出入之合，何如？岐伯曰：岁有十二月，日有十二辰，子午为经，卯酉为纬。天周二十八宿，而一面七星，四七二十八星，房昴为纬，虚张为经。是故房至毕为阳，昴至心为阴。阳主昼，阴主夜。故卫气之行，一日一夜五十周于身，昼日行于阳二十五周，夜行于阴二十五周，周于五岁。是故平旦阴尽，阳气出于目，目张则气上行于头，循项下注太阳，循背下至小指之端。其散者，别于目锐眦，下手太阳，下至手小指之间外侧。其散者，别于目锐眦，下足少阳，注小指次指之间。以上循手少阳之分侧，下至小指之间。别者以上至耳前，合于颔脉，注足阳明，以下行至跗上，入五（当作次。）指之间。其散者，从耳下下手阳明，入大指之间，入掌中。其至于足也，入足心，出内踝下，行阴分，复合于目，故为一周。
此言卫气之行，昼行于阳经，夜行于阴经，而一昼一夜乃五十度周于身也。出入者，或出阳经以入阴经，或出阴经以入阳经也。伯言一岁之内有十二月，一日之中有十二时，其夜之子时，昼之午时，当为南北之经，经者，自纵而言之也。旦之卯时，夕之酉时，当为东西之纬，纬者，自横而言之也。绕天一周有二十八宿，而一方计有七星，四方各七，则四七计有二十八星，其房昴为东西之纬，虚张为南北之经。是故房至毕，则为星之属阳者也；昴至心，则为星之属阴者也。阳星则主于昼，阴星则主于夜。故人身卫气之行，一日一夜当为五十周于身。其昼日行于阳经者二十五周，盖自足太阳而至手阳明也。夜行于阴经者二十五周，盖自足少阴而至足太阴也。彼六气者，自甲子以至戊辰，五岁方周百刻。（见《素问·六微旨大论》）。帝曰：愿闻其岁，六气始终早晚何如？岐伯曰：甲子之岁，初之气，天气始于水下一刻。至戊辰岁，初之气，又始于水下一刻，周而复始。）而卫气则一昼夜而周，故谓之周于五岁也。何以见昼行阳经者二十五周？是故自平旦之时，则行于阴经者尽矣。此阳气者，即卫气也，出于目之睛明穴，正以目开则卫气上行于头，乃循项下足太阳膀胱经之众穴，又循背下至足小指之端至阴穴；其在头而散者，别于目之锐眦近听官穴，下手太阳小肠经，而至于手小指外侧之少泽穴；其在头而又散者，别于目锐眦，即足少阳之瞳子髎穴，以下足少阳之经，而注于足第四指间之窍阴穴；又从而上循手少阳之分侧，以下至手小指之间关冲穴；其别而散者，以上至耳前，合于颔脉，上近足阳明经之承泣穴，乃注足阳明之经，而下行至足跗面之冲阳穴，入次指之间厉兑穴；其在头而散者，从耳下下行手阳明经之迎香等穴，以入手大（当作次。）指之间商阳穴，入手掌中。此则昼行于阳经者如此，计二十五度。至夜则行于阴经，亦二十五度。其至于足少阴肾经，乃足心之涌泉穴，出内踝下，行阴分，自足少阴肾经而行手少阴心经、手太阴肺经、足厥阴肝经、足太阴脾经。其夜行于阴经者，计有二十五度。至明日平旦，阴经已尽而阳经又受气，则复因目开而会于目，又自足太阳膀胱经之睛明穴始也。故谓之五十度为一周者以此。
是故日行一舍，人气行一周与十分身之八；日行二舍，人气行二周于身与十分身之六；日行三舍，人气行于身五周与十分身之四；日行四舍，人气行于身七周与十分身之二；日行五舍，人气行于身九周；日行六舍，人气行于身十周与十分身之八；日行七舍，人气行于身十二周在身与十分身之六；日行十四舍，人气二十五周于身有奇分与十分身之四。阳尽于阴，阴受气矣。其始入于阴，常从足少阴注于肾，肾注于心，心注于肺，肺注于肝，肝注于脾，脾复注于肾为周。是故夜行一舍，人气行于阴脏一周与十分脏之八，亦如阳行之二十五周，而复合于目。阴阳一日一夜,合有奇分十分身之四,与十分脏之二。是故人之所以卧起之时有早晏者,奇分不尽故也。(按:伯高所言,大约日行舍数、卫气所行之数,俱举成数而言。愚今细分其数,则于昼夜各行二十五度之数,庶无缪矣,以俟后之明者而再订之。)
此承上文而详言卫气昼夜各行二十五度之义也。是故日行一舍,人气行一周与十分身之八。(人气者,卫气也,对天之曰数而言,故谓卫气为人气。此当言日行舍八分七厘半,漏水下三刻一分二厘半,人气行一周五分六厘二毫半。)日行二舍,人气行二周于身与十分身之六。(当云日行一舍七分半,漏水下六刻二分半,人气行三周一分二厘半。)日行三舍,人气行于身五周与十分身之四。(当云日行二舍六分二厘半,漏水下九刻三分七厘半,人气行四周六分八厘七毫半。)日行四舍,人气行于身七周与十分身之二。(当云日行三舍半,漏水下十二刻半,人气行六周二分半。)日行五舍,人气行于身九周。(当云日行四舍三分七厘半,水下十五刻六分二厘半,人气行七周八分一厘二毫半。)日行六舍,人气行于身十周与十分身之八。(当云日行五舍二分半,水下十八刻七分半,人气行九周三分七厘半。又当增云:日行六舍一分二厘半,水下二十一刻八分七厘半,人气行十周九分三厘七毫半。)日行七舍,人气行于身十二周在身与十分身之六。(当云日行七舍,水下二十五刻,人气行十二周五分。又当增云:日行七舍八分七厘半,水下二十八刻一分二厘半,人气行十四周六厘二毫半。又当增云:日行八舍七分半,水下三十一刻二分半,人气行十五周六分二厘半。又当增云:日行九舍六分二厘半,水下三十四刻三分七厘半,人气行一十七周一分八厘七毫半。又当增云:日行十舍五分,水下二十七刻半,人气行一十八周七分半。又当增云:日行十一舍三分七厘半,水下四十刻六分二厘半,人气行二十周三分一厘二毫半。又当增云:日行十二舍二分半,水下四十三刻七分半,人气行二十一周八分七厘半。又当增云:日行十三舍一分二厘半,水下四十六刻八分七厘半,人气行二十三周四分三厘七毫半。)日行十四舍,人气行二十五周于身有奇分十分身之四。(此正当云:日行一十四舍,水下五十刻，人气行于身二十五周。)阳尽于阴，阴受气矣。(至此则行阳经者已尽，而阴经当受卫气。)其始入于阴，常从足少阴注于肾，肾注于手少阴心经，又注于手太阴肺经，又注于足厥阴肝经，又注于足太阴脾经，又注于足少阴肾经。此乃一昼一夜而为五十度之一周也。是故日行一合，人气行于阴脏一周与十分脏之八。(阴脏者，诸阴经也。)亦如阳行之二十五周，而平旦则复合于目，盖又自晴明穴而始也。阴阳一日一夜，合有奇分十分身之四与十分脏之二，是故人之所以卧起之时有早晏者，奇分不尽故也。(阴经阳经，所行一日一夜之内，合所余之分，有十分身之二、身之四，人之所以卧起之时有早晏者，正以其所值之时有奇分未尽故耳。)
黄帝曰：卫气之在于身也，上下往来，不以期候气，而刺之奈何？岐伯曰：分有多少，日有长短，春秋冬夏，各有分理，然后常以平旦为纪，以夜尽为始。是故一日一夜，水下百刻，二十五刻者，半日之度也。常如是毋已，日入而止。随日之长短，各以为纪而刺之。谨候其时，病可与期；失时反候者，百病不治。故曰：刺实者，刺其来也；刺虚者，刺其去也。此言气存亡之时，以候虚实而刺之。是故谨候气之所在而刺之，是谓逢时。在于三阳，必候其气在于阳而刺之；病在于三阴，必候其气在阴分而刺之。
此言刺诸经者，必候卫气之所在而刺之也。帝疑卫气在于人身，上下往来，理当候其气之在阳在阴而刺之，若不以期候其气之所在而刺之者奈何？伯高曰：正当候其气之所在而刺之也。故虽日之所分有多有少，春分后日长，秋分后日短，而春夏秋冬其昼夜刻数各有分理，然所以候卫气者，常以平旦为纪，则知其行于阳经；以夜尽为始，则知其行于阴经。是故一日一夜水下百刻，其二十五刻者，四分之一半日之度也。常如是无已，日出而起，日入而止。随日之长短，大约以半日为纪而刺之。谨候其时，则病可与期；若失时反候，则百病不治。故曰：病实者当泻之，宜乘其气之来而迎之；病虚者当补之，宜乘其气之往而随之。所谓气有来去，即气有存亡；气有存亡，即可候病有虚实而刺之，是谓之逢时也。故昼行于三阳，(太阳、阳明、少阳，合手足而言。)必候其气在于阳而刺之；夜行于三阴，(太阴、少阴、厥阴，合五脏而言。心，概心包络。)必候其气在于阴而刺之。其气三阳三阴者，下文正详言之。
水下一刻，人气在太阳；水下二刻，人气在少阳；水下三刻，人气在阳明；水下四刻，人气在阴分；水下五刻，人气在太阳；水下六刻，人气在少阳；水下七刻，人气在阳明；水下八刻，人气在阴分；水下九刻，人气在太阳；水下十刻，人气在少阳；水下十一刻，人气在阳明；水下十二刻，人气在阴分；水下十三刻，人气在太阳；水下十四刻，人气在少阳；水下十五刻，人气在阳明；水下十六刻，人气在阴分；水下十七刻，人气在太阳；水下十八刻，人气在少阳；水下十九刻，人气在阳明；水下二十刻，人气在阴分；水下二十一刻，人气在太阳；水下二十二刻，人气在少阳；水下二十三刻，人气在阳明；水下二十四刻，人气在阴分；水下二十五刻，人气在太阳。此半日之度也。从房至毕一十四舍，水下五十刻，日行半度，回行一舍，水下三刻与七分刻之四。大要曰：常以日之加于宿上也，人气在太阳，是故日行一舍，人气行三阳，行于阴分，常如是无已，与天地同纪，纷纷盼盼，终而复始，一日一夜水下百刻而尽矣。(盼，普巴切。)
此承上文而详卫气有在阳在阴之时，正当候其气而刺之也。方漏水下一刻，则卫气在手足太阳经；漏水下二刻，则卫气在手足少阳经；漏水下三刻，则卫气在手足阳明经。然卫气慓悍疾利，故日间虽当行于阳经，而又于漏下四刻之时，则人足少阴肾经。本经《邪客篇》云：卫气者，出其悍气之慓疾，而先行于四末皮肤分肉之间，而不休者也。昼日行于阳，夜行于阴，常从足少阴之分，间行于五脏六腑者是也。故曰漏水下四刻，卫气在阴分。下文水下八刻、十二刻、十六刻、二十刻、二十四刻，皆曰在阴分者，俱指足少阴肾经而言也。然入于阴分，而日当为昼，故漏水下五刻之时，则又出于阳分，而在手足太阳经；漏水下六刻，则卫气在手足少阳经；水下七刻，则卫气在手足阳明经;至于八刻,则间行于足少阴肾经;水下九刻,则卫气又出,而在足手太阳经;水下十刻,则卫气在足手少阳经;水下十一刻,则卫气在足手阳明经;水下十二刻,则卫气又间行于足少阴肾经之分;水下十三刻,则卫气又出,而在足手太阳经;水下十四刻,则卫气在足手少阳经;水下十五刻,则卫气在足手阳明经;水下十六刻,则卫气又间行足少阴肾经之分;水下十七刻,则卫气又出,而在足手太阳经;水下十八刻,则卫气在足手少阳经;水下十九刻,则卫气在足手阳明经;水下二十刻,则卫气又间行于足少阴肾经之分;水下二十一刻,则卫气又出,而在足手太阳经;水下二十二刻,则卫气在足手少阳经;水下二十三刻,则卫气在足手阳明经;水下二十四刻,则卫气又间行于足少阴肾经之分;水下二十五刻,则又出而在足手太阳经。此乃半日之间所行之度也。至于再行半日,从房至毕行一十四舍,则水下五十刻矣。又曰行半度,转行一舍,则水下三刻与七分刻之四。(水下三刻一分二厘半。)《大要》曰:常以日之加于宿上也,人气在太阳,(之字衍。《大要》曰:日加于各宿之上。)是故日行一舍,人气行三阳,行于阴分,常如是无已,(日行一舍,则气行于三阳,而又入于足少阴肾经之分,常如是无已也。)与天地同纪,纷纷然,盼盼然,气虽似乱而攸章,终而复始,一日一夜水下百刻而尽矣。
九宫八风第七十七
内论九宫八风,故名篇。
太乙常以冬至之日,居叶蛰之宫四十六日,明日居天留四十六日,明日居仓门四十六日,明日居阴洛四十五日,明日居天宫四十六日,明日居玄委四十六日,明日居仓果四十六日,明日居新洛四十五日,明日复居叶蛰之宫,日冬至矣。太乙日游,以冬至之日,居叶蛰之
原书插图暂缺：九宫八风图
立夏四（阴洛，东南方） 夏至九（上天，南方） 立秋二（玄委，西南方）
春分三（仓门，东方） 招摇五（中央） 秋分七（仓果，西方）
立春八（天留，东北方） 冬至一（叶蛰，北方） 立冬六（新洛，西北方）
宫，数所在日，从一处至九日，复反于一，常如是无已，终而复始。太乙移日，天必应之以风雨，以其日风雨则吉，岁美民安少病矣。先之则多雨，后之则多污。太乙在冬至之日有变，占在君；太乙在春分之日有变，占在相；太乙在中宫之日有变，占在吏；太乙在秋分之日有变，占在将；太乙在夏至之日有变，占在百姓。所谓有变者，太乙居五宫之日，病风折树木，扬沙石，各以其所主占贵贱。因视风所从来而占之，风从其所居之乡来为实风，主生长养万物；从其冲后来为虚风，伤人者也，主杀主害者。谨候虚风而避之，故圣人曰避虚邪之道，如避矢石然，邪弗能害，此之谓也。
此言太乙居九宫之日各有所忌也。太乙者，岁神也。（《素问·六微旨大论》有太乙天符为贵人。此则不止天符年。）常以冬至之日，居于坎方叶蛰之宫，计有四十六日；至次日，乃第四十七日也，则为立春，而居于艮方之天留宫，亦计四十六日，连前共计九十二日；至次日，乃第九十三日也，则为春分，而居于震方之仓门宫，亦计四十六日，连前共计一百三十八日；至次日，乃一百三十九日也，则为立夏，而居于巽方之阴洛宫，亦计四十五日，连前共计一百八十三日；至次日，乃一百八十四日也，则为夏至，而居于离方之上天宫，亦计四十六日，连前共计二百二十九日；至次日，乃二百三十日也，则为立秋，而居于坤方之玄委宫，亦计四十六日，连前共计二百七十四日；至次日，乃二百七十五日也，则为秋分，而居于兑方之仓果宫，亦计四十六日，连前共计三百二十一日；至次日，乃三百二十二日也，则为立冬，而居于干方之新洛宫，亦计四十五日，连前共计三百六十五日；至次日，乃来岁之冬至，又居坎方之叶蛰宫矣。其太乙所游之日，假如冬至居叶蛰之宫，照图数所在之日，从一处至九，冬至为一，立秋为二，春分为三，立夏为四，中央为五，立冬为六，秋分为七，立春为八，夏至为九，复反于冬至之一，常如是轮之无已，终而复始。遇太乙移日，天必应之以风雨，此日有风雨，则必岁美民安少病；先于所移之日而有风雨，则天必多雨；后于所移之日而有风雨，则民必多汗。不唯是也，太乙在冬至之日有变，当占在君；在春分之日有变，当占在相；在中宫之日有变，当占在吏；在秋分之日有变，当占在将；在夏至之日有变，当占在百姓。所谓有变者，太乙居五官之日，（曰五官者，东南西北中央也。）所病者，（病犹恶也。）有大风折木，扬沙石，各以其所主之官，与其分之贵贱，如君相吏将民之谓也。其风从所居之乡来，如冬至来自北方，春分来自东方之谓，是之谓实风也，主生长以养万物者。或从其冲后而来，如冬至从南西二方而来，春分从西北二方而来，夫是之谓虚风也，主杀害以伤人者。谨宜候此虚风而避之。唯圣人避之如矢石，所以邪弗能害也。（按：本经《岁露篇》：以太乙冬至居叶蛰宫，而风雨从南方来者为虚风；立春之日，而风雨从西方来者为虚风。则此篇所谓从后来者为虚风，须知东以西与北为后，南以北与东为后，西以东与南为后，北以南与西为后也。）
是故太乙徙立于中宫，乃朝八风，以占吉凶也。风从南方来，名曰大弱风，其伤人也，内舍于心，外在于脉，气主热。风从西南方来，名曰谋风，其伤人也，内舍于脾，外在于肌，其气主为弱。风从西方来，名曰刚风，其伤人也，风舍于肺，外在于皮肤，其气主为燥。风从西北方来，名曰折风，其伤人也，内舍于小肠，外在于手太阳脉，脉绝则溢，脉闭则结不通，善暴死。风从北方来，名曰大刚风，其伤人也，内舍于肾，外在于骨与肩背之膂筋，其气主为寒也。风从东北方来，名曰凶风，其伤人也，内舍于大肠，外在于两胁腋骨下及肢节。风从东方来，名曰婴儿风，其伤人也，内舍于肝，外在于筋纽，其气主为身湿。风从东南方来，名曰弱风，其伤人也，内舍于胃，外在肌肉，其气主体重。此八风皆从其虚之乡来，乃能病人。三虚相搏，则为暴病卒死。两实一虚，病则为淋露寒热。犯其雨湿之地，则为痿。故圣人避风，如避矢石焉。其有三虚而偏中于邪风，则为击仆偏枯矣。
此又言朝八风可以占吉凶也。南方属火，主于热，人之心应之，通于脉，故风从南方来者，名曰大弱风，其伤人内舍于心，而外在于脉，其气主于为病之热也。西方属金，主于燥，人之肺应之，通于皮肤，故风从西方来者，名曰刚风，其伤人内舍于肺，而外在于皮肤，其气主于为病之燥也。北方属水，主于寒，人之肾应之，通于骨，故风从北方来者，名曰大刚风，其伤人内舍于肾，而外在于骨及肩背内之膂筋，（膂筋之义，详岁露论中。）其气主于为病之寒也。东方属木，主于风湿，人之肝应之，通于筋纽，其气主于肝为病之风湿也。夫东方主风，而曰湿病者，以风为婴儿，其气尚柔，不能胜湿故也。其间西南方来者，为谋风，内伤于脾，而外在于肌，其气主为弱。东南方来者，为弱风，以未主于土也，内伤于胃，而外在肌肉，其气主体重。（戊辰亦主土也。）西北方来者，为折风，内伤于小肠，而外在手太阳之脉。东北方来者，为凶风，内伤于大肠，而外在两胁旁骨下及肢节，以大肠与别腑不同，皆能受伤者也。此八风者，皆从其冲后来，为虚风，即虚之乡来也。如立冬而风从南方西方来，立春而风从北方西方来，立夏而风从北方东方来，立秋而风从南方东方来者是也。三虚者，据《素问·刺法、本病》二篇，则以人忧愁思虑伤心，及汗出于心，惊而夺精，为人二虚；遇司天失守，为天之虚，为三虚。据后岁露论，以乘年之虚为一虚，即司天失守是也；逢月之虚为一虚，即月郭空则海水东盛（云云）是也。失时之和为一虚，即春应暖而反寒之盛是也。据此篇其人已。
九针论第七十八
篇内第一节详论九针，故名篇。自天忌至末，皆用针者之当知，故并及之。凡《内经》全书之论针者，皆不出此九针耳，真万言一律也。
黄帝曰：余闻九针于夫子，众多博大矣。余犹不能寤。（悟同。）敢问九针焉生？何因而有名？岐伯曰：九针者，天地之大数也，始于一而终于九。故曰：一以法天，二以法地，三以法人，四以法时，五以法音，六以法律，七以法星，八以法风，九以法野。黄帝曰：以针应九之数奈何？岐伯曰：夫圣人之起天地之数也，一而九之，故以立九野，九而九之，九九八十一，以起黄钟数焉，以针应数也。一者，天也。天者，阳也。五脏之应天者肺，肺者五脏六腑之盖也，皮者肺之合也，人之阳也。故为（去声。）之治针，必以大其头而锐其末，令（平声，下同。）无得深入而阳气出。二者，地也。人之所以应土者肉也。故为之治针，必筒其身而圆其末，令无得伤肉分，伤则气得竭。三者，人也。人之所以成生者，血脉也。故为之治针，必大其身而圆其末，令可以按脉勿陷，以至其气，令邪气独出。四者，时也。时者四时八风之客于经络之中，为瘤病者也。故为之治针，必筒其身而锋其末，令可以泻热出血，而瘤病竭。五者，音也。音者冬夏之分，分于子午，阴与阳别，寒与热争，两气相搏，合为痈脓者也。故为之治针，必令其末如剑锋，可以取大脓。六者，律也。律者谓阴阳四时而合十二经脉，虚邪客于经络而为暴痹者也。故为之治针，必令尖如，（客同。）且圆且锐，中身微大，以取暴气。七者，星也。星者人之七窍，邪之所客于经而为痛痹，舍于经络者也。故为之治针，令尖如蚊虻喙，静以徐往，微以久留，正气因之，真邪俱往，出针而养者也。八者，风也。风者人之股肱八节也。八正之虚风，八风伤人，内舍于骨解腰脊节腠理之间，为深痹也。故为之治针，必长其身，锋其末，可以取深邪远痹。九者，野也。野者，人之节解皮肤之间也。淫邪流溢于身，如风水之状，而溜不能过于机关大节者也。故为之治针，令小大如挺，其锋微圆，以取大气之不能过于关节者也。黄帝曰：针之长短有数乎？岐伯曰：一曰镜针者，取法于巾针，去末寸半卒锐之，长一寸六分，主热在头身也。二曰圆针，取法于絮针，筒其身而卵其锋，长一寸六分，主治分肉间气。三曰键（音低。）针，取法于黍粟之锐，长三寸半，主按脉取气，令邪出。四曰锋针，取法于絮针，筒其身，锋其末，长一寸六分，主痛热出血。五曰铍针，取法于剑锋，广二分半，长四寸，主大痈脓，两热争者也。六曰圆利针，取法于针，微大其末，反小其身，令可深内（纳同。）也，长一寸六分，主取痛痹者也。七曰毫针，取法于毫毛，长一寸六分，主寒热痛痹在络者也。八曰长针。取法于綦针，长七寸，主取深邪远痹者也。九曰大针，取法于锋针，其锋微圆，长四寸，主取大气不出关节者也。针形毕矣。此九针大小长短法也。（此节当与《素问·针解篇》第二节参看。）
此言九针所以应天地之数，而详其大小长短之法也。夫九针者，应天地之大数，一以法天，二以法地，三以法人，四以法四时，五以法五音，六以法律，七以法七星，八以法八风，九以法九野，正以圣人起天地之数，一以至九，故分天下为九野，若九而九之，则为八十一，乃黄钟之数亦然也。以针应数，故制之为九针耳。其针之曰第一者，所以应天也。天属阳，而五脏之应天者唯肺，肺为五脏之华盖，皮则为肺之合，乃人之阳也。故为之治针者，其头大，象天之阳也；其末锐，令无得深入，而使阳气出也。故下文一曰镜针者，取法于巾针，其头虽大，其近末约寸半许而渐锐之，计长一寸六分，主热在头身者用之，正以出阳气也。其针之曰第二者，所以应地也。地为土，而人之应土者唯肉。故为之治针者，其身虽简，（简以竹为之，其体直，故谓直为简。）其末则圆，令无得伤肉分，则邪得竭。故下文二曰圆针，取法于絮针，简其身而卵其锋，长一寸六分，主治分肉之气也。其针之曰第三者，所以应人也。人之所以成其身而得生者唯血脉。故为之治针者，其身则大，其末必圆，令可以按脉而勿陷，以致复其正气，令邪气独出耳。故下文三曰键针，取法于黍粟之锐，长三寸半，主按脉取气，令邪气之出也。其针之曰第四者，所以应四时也。四时有八风，而客于经络之中乃为瘤病。瘤者，留也，瘤病也。故为之治针者，必简其身而锋其末，令可以泻其热，出其血，而使瘤病之得竭。故下文四曰锋针，取法于絮针，其身则简，其末则锋，长一寸六分，主痈热出血也。其针之曰第五者，所以应五音也。夫五音主冬夏之分，以子午而分，所以为病者，阴与阳别，寒与热争，两气相搏，合为痈脓。故为之治针者，令其末如剑锋，可以取大脓也。故下文五曰钺针，取法于剑锋，广二分半，长四寸，主大痈脓，两热相争者也。其针之曰第六者，所以应六律也。六律所以调阴阳四时，而合于人身之十二经脉，令虚邪客于经络而为暴痹。故为之治针者，必令其尖如鋋，且圆且锐，其中身则微小，所以取此暴气也。故下文六曰圆利针，取法于鋋针，其末微小，其身反小，令可深纳其针，长一寸六分，主取痈痹者也。其针之曰第七者，所以应七星也。天有七星，人有七窍，为邪之所客，则舍于经络而为痛痹。故为之治针者，令尖如蚊虻之喙，静以徐往，微以久留，则正气因之而复，其真邪虽俱住，以出针而可以养其正气，不使之外泄也。故下文七曰毫针，取法于毫毛，长一寸六分，主治寒热痛痹在络者也。其针之曰第八者，所以应八风也。人之手足，各有股肱关节计八，今八正之虚风，（一至、二分、四立为八，正合于东、西、南、北、东南、西南、西北、东北之八风。）即八风以伤人，则内于骨解、腰脊节、腠理之间为深痹。故为之治针者，必长其身，锋其末，而可以取深远之痹。故下文八曰长针，取法于綦针，长七寸，正主于取深远之邪痹也。其针之曰第九者，所以应九野也。人之节解皮肤之间，似地之有九野,而淫邪流溯于身,如风木状,其流不能过于机关大节。故为之治针者,令其小状,可大如铤,其锋微圆,可以取大气之不能过于关节。故下文九曰大针者,取法于锋针,其锋微圆,正以取大气不能过关节者也。(按:此九针,本经《九针十二原》《九针》及此,三篇相同。后世不明此九针,而又妄于用针,穴不分经,补泻无法,天札多矣。)
九针之图:
- 一曰镵针
其头大,其末锐,取法于巾针,至末寸半渐锐之,长一寸六分,主热在头身用之。
- 二曰圆针
筒其身,卵其锋,取法于絮针,长一寸六分,主治分肉间气满用之。
- 三曰提针
其身大,其末圆,取法于黍粟之锐,长三寸半,主按脉取气,令邪气出。
- 四曰锋针
筒其身,锋其末,取法于絮针,长一寸六分,主痈热出血用之。
- 五曰铍针
其末如剑锋,可以取大脓,广二分半,长四寸,主大痈脓用之。
- 六曰圆利针
尖如毫,且圆且锐,微大其末,反小其身,取法于毫针,长一寸六分,主取痈痹。
- 七曰毫针
尖如蚊虻喙,取法于毫毛,长一寸六分,主寒热痛痹在络。
- 八曰长针
长其针,锋其末,取法于綦针,长七寸,主取深邪远痹。
- 九曰大针其锋微圆，取法于锋针，长四寸，主取大气不出关节。
九针之图
一曰镵针
二曰员针
三曰提针
四曰锋针
五曰铍针
六曰员利针
七曰毫针
八曰长针
九曰大针
黄帝曰：愿闻身形应九野奈何？岐伯曰：请言身形之应九野也。左足应立春，其日戊寅、己丑；左胁应春分，其日乙卯；左手应立夏，其日戊辰、己巳；膺喉首头应夏至，其日丙午；右手应立秋，其日戊申、己未；右胁应秋分，其日辛酉；右足应立冬，其日戊戌、己亥；腰尻下窍应冬至，其日壬子；六腑、膈下三脏应中州，其大禁，大禁太乙所在之日及诸戊己。凡此九者，善候八正所在之处。所主左右上下身体有痈肿者，欲治之，无以其所直之日溃治之，是谓天忌日也。（天忌，见《素问·八正神明论》、前《官能篇》。此节当参前《九宫八风》图看。）
此言身形之应九野，而天忌乃所当知也。人之左胁应春分，而乙卯日属木，居左，故应之；右胁应秋分，而辛酉日属金，居右，故应之；膺喉首头应夏至，而丙丁日属火，居南，故应之；腰尻下窍应冬至，而壬子日属水，居北，故应之；至于左足应立春，戊寅、己丑日应之，盖戊己主土，兼四方，而寅丑则居东北方也；右足应立冬，戊戌、己亥日应之，盖戊己主土，兼四方，而成亥则应西北方也；左手应立夏，戊辰、己巳日应之，盖戊己主土，兼四方，而辰巳则应东南方也；右手应立秋，戊申、己未应之，盖戊己主土，兼四方，而申未则居西南方也；六腑与膈下之脾肝肾三脏应于中州，乃大禁者也，盖大禁在诸戊己之日，而太乙所在之日，即如冬至居叶蛰，立春居天留之类是也，亦宜禁之。凡此九者，善候八正所在之处，则主左右上下身体有痈肿者，苟欲治之，无以其所值之日治而溃之，是乃天忌之日，不可以轻犯也。
太乙神人身形应九野天忌歌
按：后世针灸法，最忌九宫尻神、九部尻神、十二部尻神，此固当遵，然前《九宫八风》篇内有太乙所在九宫，及此篇身形应九野，乃神圣所言，尤合五行、九宫、八卦大义，今旧有太乙神人歌，凡针灸破痈者，切宜忌之。
立春艮土起天留，戊寅己丑左足求；
春分左胁仓门震，乙卯日见定为仇；
立夏戊辰己巳巽，阴洛宫左左手愁；
夏至上天丙午日，正值膺喉离首头；
立秋玄委宫右手，戊申己未坤上游；
秋分仓果西方兑，辛酉还从右胁谋；
立冬右足加新洛，戊戌己亥干位收；
冬至坎方临叶蛰，王子腰尻下穷流；
五脏六腑并脐腹，招摇诸戊己中州。
形乐志苦，病生于脉，治之以灸刺。形苦志乐，病生于筋，治之以叹引。形乐志乐，病生于肉，治之以针石。形苦志苦，病生于咽嗌，治之以甘药。形数惊恐，筋脉不通，病生于不仁，治之以按摩醪药，是谓形。（叹，当作噉。按：《素问·血气形志论》与此节同，但彼曰病生于咽嗌者为是；彼曰治之以百药，此曰甘药者是。彼末句云：是谓五形志也。此节末句有缺。）
此言病有形志之苦乐不同，而治之者亦异也。形在外，志在内。有等外形虽乐，而内志则苦，故志属于心，心合于脉，所以病在于脉也，当灸刺随宜以治之。有等外形虽苦，而内志则乐，则筋以劳而伤，所以病生于筋也，当以火熨、导引治之。有等外形既乐，而内志亦乐，则血气凝滞，病生于肉，当以针石治之。有等外形既苦，而内志亦苦，则血气枯焦，病生于咽嗌，当以甘和之药治之。有等形受劳苦，数被惊恐，筋与血脉皆不相通，则病生为不仁，不仁者，痛痒不知也，当按摩、酒药兼用之。是皆五形五志之受病者如此。（《邪气脏腑病形篇》《终始篇》俱有调以甘药。）
五脏气：心主噫，肺主咳，肝主语，脾主吞，肾主欠。（此与《素问·宣明五气篇》同。）
此言五脏之气为病也。按：三部九侯论曰：心为噫。脉解篇云：所谓上走心为噫者，阴盛而上走阳明，阳明络属心，故上走心为噫也。本经《口问篇》黄帝曰：人之噫者何气使然？岐伯曰：寒气客于胃，厥逆从上下散，复出于胃，故为噫。夫曰心为噫，又曰寒气转于胃，正以心气主噫，而胃又有寒，故从而之转耳。至于本经《经脉篇》论脾之为病，亦曰善噫，盖脾胃之病，无以异也。（《玉篇》云：噫，饱出息也。又曰：气转也。《论语》云：噫，半篑之人。朱注云：心不平声。《海篇》云：痛声也。理以饱出息及气转为是。朱注与《海篇》皆儒书义也。）《素问·阴阳应象大论》言：肺在变动为咳。故肺主于咳也。又《阴阳
图41 太乙神人 身形应九野天忌歌图
方向：上（南）、左（东）、右（西）、下（北）
头部文字：
日忌丙午日 上天宫四十五 方夏至太乙居五 臈喉首头应离
右侧（西）：
右手太阳：己未日十七日昴申
右手阳明：甲辰日四十六日卯辰
右肩：太一日居辛酉日 右之应兑 秋分
右胁：太一日居乙卯日 六日忌乙
右足：营四十五日忌戊巳亥日 右足应干西方立冬太乙居新洛
中间：
六府属阳 六日忌乙 太一日居乙卯日 六日忌乙
忌戊巳日 应中州 臈肝肾三 六腑属阳
左侧（东）：
左胁：太一日居仓巳四日 左之应震东方春分
左手太阳：将四十五日忌戊巳亥日 左手应震东方春分太乙居天留
左足：宫四十五日忌戊巳亥日 左足应艮东北立春太乙居天留
应象大论言:肝在声为呼。而此曰语者,彼言声而此言病也。吞者,《海篇》曰:食咽也。然病时气亦能吞也。欠者,张口转气也。《口问篇》黄帝曰:人之欠者何气使然?岐伯曰:卫气昼日行于阳,夜半则行于阴,阴者主夜,夜者卧,阳者主上,阴者主下,故阴气积于下,阳气未尽,阳引而上,阴引而下,阴阳相引,故数欠。
六腑气:胆为怒,胃为气逆哕,大肠小肠为泄,膀胱不约为遗溺,下焦溢为水。(《宣明五气篇》与此大同。)
此言六腑之气为病也。《阴阳应象大论》曰:肝在志为怒。而此曰胆为怒者,以肝与胆为表里也。胃为气逆为哕者,盖胃为水谷之海,惟胃气不和则气逆。按:《灵枢·口问篇》岐伯曰:谷入于胃,胃气上注于肺,今有故寒气与新谷气俱还入于胃,新故相乱,真邪相攻,气并相逆,复出于胃,故为哕。大肠小肠为泄者,盖大肠为传道之腑,小肠为受盛之腑,今受盛之气既虚,传道之司不禁,故为泄利之证也。膀胱不约为遗溺,《素问·灵兰秘典论》曰:膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化乃能出矣。又脉要精微论曰:水泉不止者,是膀胱不藏也。今膀胱之气不足而不能藏,故为遗溺如此也。下焦溢为水,此下焦者,即《营卫生会篇》上、中、下之下焦也,下焦之气不足,故泛滥之为水病耳。(按:水之为证,见《素问·阴阳别论、平人气象论》、《灵枢·水胀论、论病诊尺》等篇。)
五味:酸入肝,辛入肺,苦入心,甘入脾,咸入肾,淡入胃,是谓五味。(此节与《宣明五气篇》五味所入亦同,但此多淡入胃一句。)
此言五味之入五脏也。
五并:精气并肝则忧,并心则喜,并肺则悲,并肾则恐,并脾则畏,是谓五精之气并于脏也。(此与《宣明五气篇》亦同,但彼末有云:虚而相并者也。)
此言五脏之精气并于所虚之脏也。《阴阳应象大论》曰:肝在志为怒，心在志为喜，肾在志为恐。今肝虚而余脏精气得以并之，则为忧。夫在志为怒，而此曰忧者，以肺气得以乘之也。心虚而余脏精气得以并之，则为喜，盖喜者固其所志，而太过于喜则为病也。肺虚而余脏精气得以并之，则为悲。夫在志为忧，而此曰悲者，忧甚则悲也。肾虚而余脏精气得以并之，则为恐。脾虚而余脏精气得以并之，则为畏，夫在志为思，而此曰畏，以过思则畏胜也。此乃五脏之气虚而相并者也。
五恶:肝恶风，心恶热，肺恶寒，肾恶燥，脾恶湿，此五脏气所恶者也。(此与《宣明五气篇》同。)
此言五脏所恶之邪也。肝属厥阴木，其性与风气相通，而感风则伤筋，故恶风。心属少阴火，其性与暑气相通，而受热则伤脉，故恶热。肺属手太阴金，其性本寒，故恶寒。肾属足少阴水，其性喜润，故恶燥。脾属足太阴土，其性喜燥，故恶湿。
五液:心主汗，肝主泪，肺主涕，肾主唾，脾主涎，此五液所出也。(此与《宣明五气篇》同。)
此言五脏各有液也。
五劳:久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋，此五久劳所病也。(此与《宣明五气篇》同。)
此言五脏久劳各有所伤也。久视者必劳心，故伤血。久卧者必劳肺，故伤气。久坐者必劳脾，故伤肉。久立者必劳肾，故伤骨。久行者必劳肝，故伤筋。
五走:酸走筋，辛走气，苦走血，咸走骨，甘走肉，是谓五走也。(此节《宣明五气篇》之五味所禁较此更详。)
此言五味各有所走也。《宣明五气篇》曰:辛走气，气病无多食辛；咸走血，血病无多食咸；苦走骨，骨病无多食苦；甘走肉，肉病无多食食甘；酸走筋，筋病无多食酸。是谓五禁，无令多食。
五裁：病在筋，无食酸。病在气，无食辛。病在骨，无食咸。病在血，无食苦。病在肉，无食甘。口嗜而欲食之，不可多也，必自裁也，命曰五裁。（此与《宣明五气篇》同。）
此言五味之有五裁，即上节之义也。
五发：阴病发于骨，阳病发于血，阴病发于肉，阳病发于冬，阴病发于夏。（此与《宣明五气篇》同。）
此言五脏之病有所发也。肾为少阴，主于骨；脾为太阴，主于肉。故阴分之病发于骨肉。心为牡脏，主于血，故阳分之病发于血。此则以五脏所主言。阳虚不能胜阴，故阳病发于冬；阴虚不能胜阳，故阴病发于夏。此则以五脏之时言也。
五邪：邪入于阳则为狂，邪入于阴则为血痹，邪入于阳转则为癫疾，邪入于阴转则为痛，阳入之于阴病静，阴出之于阳病喜怒。（癫，当作巅。喜，当作善。此与《宣明五气篇》同。）
此言五邪之为病也。邪气不入于阴而入于阳，则阳邪有余而为狂。（《生气通天论》曰：阴不胜其阳，则脉流薄疾，并乃狂。）邪气不入于阳而入于阴，则阴邪有余而为血痹。（《生气通天论》曰：阳不胜其阴，则五脏气争，九窍不通。而按此曰阴阳，乃营气卫气，然阴阳诸经为表为里，其义亦该之矣。）《宣明五气篇》曰：搏阳则为癫疾。而此曰邪入于阳转则为癫疾。则癫当为巅，正以阳气上升，故顶巅有疾，如头痛眩晕等证也。《宣明五气篇》曰：搏阴则为痛。而此曰：邪入于阴转则为痛。正以阴为邪伤，则营气不足而为痛也。此曰阴阳者，亦营卫二气也。阳气之邪入之于阴，则其病也能静。阴气之邪出之于阳，则其病也多怒。是乃五邪为病也。
五藏：心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，肾藏精志也。（藏，平声。此与《宣明五气篇》同。但彼则肾止曰藏精，不及志。《难经》兼言肾藏精与志，故言有两肾之说。）
此言论五脏各有所藏之神也。按：本经《本神篇》黄帝曰：何谓德气生精神魂魄心意志思智虑？岐伯曰：天之在我者德也，地之在我者气也，德流气薄而生者也。故生之来谓之精，两精相搏谓之神，随神往来谓之魂，并精而出入者谓之魄。所以任物者谓之心，心之所忆谓之意，意之所存谓之志，因志而存变谓之思，因思而远慕谓之虑，因虑而处物谓之智。又曰：肝藏血，血舍魂；脾藏营，营舍意；心藏脉，脉舍神；肺藏气，气舍魄；肾藏精，精舍志。观此则本节大义可识矣。
五主：心主脉，肺主皮，肝主筋，脾主肌，肾主骨。（此与宣明五气论同。）
此言论五脏之所主也。按：《素问·痿论》曰：肺主身之皮毛，心主身之血脉，肝主身之筋膜，脾主身之肌肉，肾主身之骨髓，是之谓五主也。
阳明多血多气，太阳多血少气，少阳多气少血，太阴多血少气，厥阴多血少气，少阴多气少血。故曰：刺阳明出血气，刺太阳出血恶气，刺少阳出气恶血，刺太阴出血恶气，刺厥阴出血恶气，刺少阴出气恶血也。（此节与《素问·血气形志篇》、本经《五音五味篇》大同小异，当以《素问》为的。）
此言论阴阳各经有血气多少，而刺之者必有其数也。按：《素问·血气形志篇》曰：太阳常多血少气，（此同。）少阳常少血多气，（此同。）阳明常多气多血，（此同。）少阴常少血多气，（此同。）厥阴常多血少气，（此同。）太阴常多气少血。（此异，还以《素问》为是。）又曰：刺阳明出血气，（此同。）刺太阳出血恶气，（此同。）刺少阳出气恶血，（此同。）刺太阴出气恶血，（此异，还以《素问》为是。）刺少阴出气恶血，（此同。）刺厥阴出血恶气。（此同。）阳明者，手阳明大肠经、足阳明胃经也。太阳者，手太阳小肠经、足太阳膀胱经也。少阳者，手少阳三焦经、足少阳胆经也。太阳者，手太阴肺经、足太阴脾经也。厥阴者，手厥阴心包络经、足厥阴肝经也。少阴者，手少阴心经、足少阴肾经也。其各经气血自有多少，故刺之者，凡多者则出之，少者则恶出之也。
足阳明太阴为表里，少阳厥阴为表里，太阳少阴为表里，是谓足之阴阳也。手阳明太阴为表里，少阳心主为表里，太阳少阴为表里，是谓手之阴阳也。（此与血气形志篇同。）
此言手足各有阴阳两经为表里也。胃与脾，胆与肝，膀胱与肾，各为表里，乃足之阴阳六经也。大肠与肺，三焦与心包络，小肠与心，各为表里，乃手之阴阳六经也。曰足者，以其井、荥、输、经、合等穴自足而行也。曰手者，以其井、荥、输、经、合等穴自手而行也。血气形志篇末云：今知手足阴阳所苦，凡治病必先去其血，乃去其所苦，伺之所欲，然后泻有余，补不足。盖言必先去其本经受病之血，乃去其所苦，如肝苦急，心苦缓，脾苦湿，肺苦气上逆，肾苦燥之类。又伺其所欲，如肝欲散，心欲软，脾欲缓，肺欲收，肾欲坚之类。（所苦所欲，出《素问·脏气法时论》。）然后分其有余不足而补泻之也。
岁露论第七十九
末以逢其风而遇其雨者，为遇岁露，故名篇。
黄帝问于岐伯曰：经言夏日伤暑，秋病疟，疟之发以时，其故何也？岐伯对曰：邪客于风府，病循膂而下，卫气一日一夜常大会于风府，其明日日下一节，故其日作晏，此其先客于脊背也。故每至于风府则腠理开，腠理开则邪气入，邪气入则病作，此所以日作尚晏也。卫气之行风府，日下一节，二十一日下至尾底。（骶同。）二十二日入膂内，注于伏冲之脉，其行九日，出于缺盆之中，其气上于，故其病稍益。（按：此节当与《素问·疟论》第三节参看。）
此言疟之所发也，所以有晏有早也。帝以疟之所发或早、或晏有时为疑。伯言风寒等邪，初时感于风府，系督脉经穴，其邪自项循膂而下行，（脊之两旁为膂。）卫气一日一夜则五十度已毕，而明日旦又出于足太阳膀胱经之睛明穴，上至于头，转行后项，大会于督脉之风府。凡人之项骨有三椎，而三椎以下，乃自大椎（又名百劳。）以下至尾骶骨，有二十一节，共为二十四节，（一云应二十四气）其明日日下一节，故其作也晏矣。盖此邪先客于脊背也。气每至于风府则腠理开，而邪先人，邪气先人而病气遂成，（此作字与发作之作不同，乃病之成也。）此所以日作尚晏也。（此作字，乃发字之义。）至于日作早者何哉？正以卫气之行于风府，始时邪气随腠理而入者，日下一节，二十一日则下二十一节，以至尾骶，至二十二日则入于脊内，以注于伏冲之脉，（按：《疟论》言：日下一节，二十五日下至尾骶，二十六日至于脊内，盖至风府而始，连项骨三椎而言也。此篇曰日下一节，二十一日则下二十一节，以至尾骶，二十二日则入于脊，盖除风府与项骨之三日而言也。又按：本经《百病始生》篇言：邪或着于伏冲之脉，或着于膂筋，则伏冲与膂筋为二。下文止言其邪传舍于伏冲之脉，而不言膂筋，则伏冲与膂筋又可为一者也。至考《疟论》，言邪人脊内，注于伏膂之脉，则合伏冲、膂筋而言之。至考《气穴论》、《骨空论》，言冲脉所发，皆行于肾经之穴，则冲脉外行肾穴而内行于肾脉，故肾脉与冲脉伏行于膂筋之内，遂谓之伏膂之脉。信可以合而为一者也。又按：肾脉从膝内后廉，贯脊属肾，其直行者，从肾上贯肝鬲，入肺中。以其贯脊而又直行，则脊之内有膂，膂之内有筋，乃冲、肾之所共行者也。）由是循伏膂之脉而上行，约有九日，此邪在前出于缺盆之中。（系足阳明胃经穴，在前颔下横骨陷中。）其气上行而日高，故其病稍益而早也。
至其内搏于五脏，横连募原，其道远，其气深，其行迟，不能日作，故次日乃稽积而作焉。（据《疟论》云：其间日发者，由邪气内薄于五脏，横连募原也，其道远，其气深，其行迟，不能与卫气俱行，不得皆出，故间日乃作也。此节当以《疟论》参考，宜为间日而发，故云然，否则上下不相蒙矣。）
此言疟之间日而作者之义也。上节言发有早晏，不出于一日之间所发者，盖每日间有早晏不同也。至有不于每日发之，而次日发者，谓之间日而发也。正以邪气内搏于五脏，横连于募原，其道路远，其邪气深，其所出而行者迟，不与卫气俱行而皆出，故不能日发，而次日乃发也。
黄帝曰：卫气每至于风府，腠理乃发，发则邪入焉。其卫气日下一节，则不当风府奈何？岐伯曰：风府无常，卫气之所应，必开其腠理，气之所舍节，则其府也。（节字衍。按：《疟论》，帝曰：夫子言卫气每至于风府，腠理乃发，发则邪入，入则病作。今卫气日下一节，其气之发也，不当风府，其日作者奈何？岐伯曰：此邪气客于头项，循膂而下者也。故虚实不同，邪中异所，则不得当其风府也。故邪中于头项者，气至头项而病；中于背者，气至背而病；中于腰脊者，气至腰脊而病；中于手足者，气至手足而病。卫气之所在，与邪气相合则病作，故风无常府。卫气之所发，必开其腠理，邪气之所合，则其府也。今此节不若《素问》之详，必与彼参看始明。）
此言邪气虽因卫气而或入或发，然邪之所感无常形，则凡邪之所舍无常府也。夫卫气每至于风府，则腠理乃发，发则邪入，其邪气随卫气而日下一节，固宜邪之所发者，必从风府而出也。然有不当于风府者奈何？伯言风之所府者常，（上风府，乃督脉经穴名；此风府，乃风之所舍为府也。义见下文及上《疟论》。）如《疟论》所谓卫气之虚实不同，邪中异所，则不得当其风府也。故邪中于头项者，邪气至头项而病；中于背者，邪气至于背而病；中于腰脊者，邪气至腰脊而病；中于手足者，邪气至手足而病。由是卫气之所出。与邪气相合，则必开其腠理而病发，信乎邪气之所舍，则其府也，岂必尽由风府而入哉？
黄帝曰：善。夫风之与疟也，相与同类，而风常在，而疟特以时依何也？岐伯曰：风气留其处，疟气随经络沉以内薄，故卫气应乃作也。
帝曰：善。（依，当作休。按：《疟论》帝曰：风之与疟也，相似同类，而风独常在，疟得有时而休者何也？岐伯曰：风气留其处，故常在；疟气随经络，沉以内薄，故卫气应乃作也。此节不若《疟论》尤详，当参看。）
此言风证与疟证相似，然风常在，而疟则有时而休也。帝问风证之所感者风也，疟证之所感者，有风、有寒、有暑，本相似同类，然风证常在，而疟则有时而休，此所以可疑也。伯言风气客于其处，则亦常留其处，所以常在，而无作止，惟疟气则随经络而入，日沉而内薄，故必因卫气之应而疟始作也。（风证之风，即《素问·风论》之风，如寒热、热中、寒中、厉风之类。）
黄帝问于少师曰：余闻四时八风之中人也，故有寒暑，寒则应肤急而腠理闭，暑则皮肤缓而腠理开，贼风邪气因得以入乎？将必须八正虚邪乃能伤人乎？少师答曰：不然。贼风邪气之中人也，不得以时，然必因其开也，其入深，其内极病，其病人也卒暴；因其闭也，其入浅以留，其病也徐以迟。
此言贼风之中人，不必以时，其感之暴而发之迟，非如八正虚邪之有时也。有等贼风之邪气，虽能伤人，而非由于八正者，彼八正虚邪，如前《九宫八风》篇所谓太乙人徒于中宫，乃朝八风，占吉凶，及本篇下文所谓八正之候，候此者，常以冬至之日，太乙立于叶蛰之宫云云者是也。故言贼风邪气之中人也，不得以时，然必因腠理之开而入之，其入深，而内极病，所以病人者至猝而暴。及因其闭也，入浅以留，故病之所发者，待迟以缓耳。
黄帝曰：有寒温和适，腠理不开，然有卒病者，其故何也？少师答曰：帝弗知邪入乎？虽平居，其腠理开闭缓急，其故常有时也。黄帝曰：可得闻乎？少师曰：人与天地相参也，与日月相应也。故月满则海水西盛，人血气积，肌肉充，皮肤致，毛发坚，腠理郄，烟垢着，当是之时，虽遇贼风，其入浅不深。至月郭空，则海水东盛，人气血虚，其卫气去，形独居，肌肉减，皮肤纵，腠理开，毛发残，膲理薄，烟垢落，当是之时，遇贼风则其入深，其病人也卒暴。
此承上文而言人之有病者，其所感之邪亦有时也。上文言贼风邪气，其中人固不以时，而此节则言感之者亦必有时也。是故有寒温和适，腠理不开，而猝然病者，正以平居之际，其腠理开闭缓急亦有时也。何也？人与天地日月，本相参相应，天之月满，则地之海水盛于西，人气血积于身，而凡肌肉皮肤、毛发腠理，皆充密坚郄，虽烟垢亦内着之，故虽遇贼风，其人则浅而不深也。至于月郭既空，则海水盛于东，人之气血亦空虚，凡卫气形体、肌肉皮肤、腠理膲理，皆减去纵薄，虽烟垢亦落，故一遇贼风，其人既深，而病人亦卒暴矣。此虽有时遇之，然岂如八正虚风与八节相应者哉？
黄帝曰：其有卒然暴死暴病者，何也？少师答曰：三虚者，其死暴疾也。得三实者，邪不能伤人也。黄帝曰：愿闻三虚。少师曰：乘年之衰，逢月之空，失时之和，因为贼风所伤，是谓三虚。故论不知三虚，工反为粗。帝曰：愿闻三实。少师曰：逢年之盛，遇月之满，得时之和，虽有贼风邪气，不能危之也，命曰三实。黄帝曰：善乎哉论！明乎哉道！请藏之金匮。然此一夫之论也。
此言人之暴病死者，以其遇三虚，不得三实也。乘年之衰者，即《素问·刺法、本病》二篇所谓司天失守也。逢月之空者，即上节月郭空则海水东盛云云也。失时之和者，即春应暖而反寒之类也。有此三虚，而贼风伤之，则暴病而死矣。三实反是。然此乃一人之所病也，至于众人同病者，下文详之。
黄帝曰：愿闻岁之所以皆同病者，何因而然？少师曰：此八正之候也。黄帝曰：候之奈何？少师曰：常以冬至之日，太乙立于叶蛰之宫，其至也，天必应之以风雨者矣。风雨从南方来者，为虚风，贼伤人者也。其以夜半至也，万民皆卧而弗死也。故其岁民少病。其以昼至者，万民懈怠而皆中于虚风，故万民多病。虚邪入客于骨而不发于外，至其立春，阳气大发，腠理开，因立春之日，风从西方来，万民又皆中于虚风，此两邪相搏，经气结代者矣。故诸逢其风而遇其雨者，命曰遇岁露焉。因岁之和而少贼风者，民少病而少死；岁多贼风邪气，寒温不和，则民多病而死矣。
此详言八正之候感于冬至，而重感于立春，此贼风之所以伤人也。候此者，常以冬至之日，太乙立于叶蛰之宫，风雨从南方来，是谓从后来者，为虚风，贼伤人者也。夜则可避，而昼则难避，民或中之，则入客于骨，而不发于外，至于立春，则阳气大发，而腠理正开，以值风从西方来，是亦从后来者，为虚风也。盖北方以南为后，东方以西为后耳。此则两次之虚邪相搏，人之经气相结，而代脉自见矣。然不特此也。诸凡太乙居于别宫，如立春遇西与北风之类，皆谓之遇岁露也。大抵岁之贼风有多少，则民病之多少死生系之矣。
黄帝曰：虚邪之风，其所伤贵贱何如？候之奈何？少师答曰：正月朔日，太乙居天留之宫，其日西北风，不雨，人多死矣。正月朔日，平旦北风，春，民多死。正月朔日，平旦北风行，民病死者，十有三也。正月朔日，日中北风，夏，民多死。正月朔日，夕时北风，秋，民多死。终日北风，大病死者十有六。正月朔日，风从南方来，命曰旱乡；从西方来，命曰白骨，将国有殃，人多死亡。正月朔日，风从东方来，发屋扬沙石，国有大灾也。正月朔日，风从东南方行，春有死亡。正月朔日，天和温不风，籴贱，民不病；天寒而风，籴贵，民多病。此所以候岁之风贱（残？）伤人者也。二月丑不风，民多心腹病；三月戌不温，民多寒热；四月巳不暑，民多瘅病；十月申不寒，民多暴死。诸所谓风者，皆发屋，折树木，扬沙石，起毫毛，发腠理者也。
此言正月朔日有所占之风，而余月亦有所占也。
大惑论第八十
首二节论大惑之义，故名篇。
黄帝问于岐伯曰：余尝上于清冷之台，中阶而顾，匍匐而前，则惑。余私异之，窍内怪之，独瞑独视，安心定气，久而不解。独博独眩，被发长跪，俯而视之，后久之不已也。卒然自上，何气使然？岐伯对曰：五脏六腑之精气，皆上注于目而为之精，（睛同。）精之窠为眼，骨之精为瞳子，筋之精为黑眼，血之精为络，其窠气之精为白眼，肌肉之精为约束，裹撷筋骨血气之精而与脉并为系，上属于脑，后出于项中。故邪中于项，因逢其身之虚，其入深，则随眼系以入于脑，入于脑则脑转，脑转则引目系急，目系急则目眩以转矣。邪（斜同。）其精（睛同。），其精（同上。）所中（去声。）不相比（去声。）也，则精散，精散则视岐，视岐见两物。目者，五脏六腑之精也。营卫魂魄之所常营也，神气之所生也，故神劳则魂魄散，志意乱。是故瞳子黑眼法于阴，白眼赤脉法于阳也，故阴阳合传而精明也。目者，心使也，心者，神之舍也，故神精乱而不转，卒然见非常处，精神魂魄散不相得，故曰惑也。
此因帝问而明惑之所由然也。清冷之台，东苑之所有也。惑者，眩惑也。帝之所言，形容精神惑乱之义尽矣。然此气卒然而然，殆不可测。伯言人之精神魂魄散不能收，故以之而惑。然惑本于心，心主五脏六腑，五脏六腑通于目，目见非常之处，而心遂以惑耳。盖五脏六腑之精气，皆上注于目而为之睛，睛之窠为眼。肾主骨，骨之精为瞳子；肝主筋，筋之精为黑眼；心主血，血之精为络，所以络其窠也；肺主气，气之精为白眼；脾主肉，肉之精为约束，所以裹撷筋骨血气之精也，而与血脉相并则为系，（后世五轮之说，似是而不典，当以此义为正。）上属于脑，后出于项中。故邪中于项，又因逢其身之虚，则邪入深，即随眼系以入于脑，是由脑因邪而转动，至于牵引目系而急，惟目系急则目遂眩以转，其睛自斜，不相比并，精气自散，视物歧一为二，而为惑也。何也？目为五脏六腑之精，营卫魂魄之所常通，神气之所内生，今神劳则魂魄散，志意乱，是以不免于惑也。且此目者，有阴阳之义，故瞳子黑眼法于阴，白眼赤脉法于阳，必阴阳相合而传，斯精且明。今见物岐一为二，则阴阳不相传，而不得精明矣。况此目者，固为五脏六腑之精，而实统之于心，是目真为心之所使也。惟心为神之所舍，今心之神精既乱，而目自不能转，故卒然见非常之处，而精神魂魄散不相得，此惑之所由然也。今帝上清泠之台而惑者，其见非常之处乎？
黄帝曰：余疑其然。余每之东苑，未曾不惑，去之则复，余唯独为东苑劳神乎？何其异也？岐伯曰：不然也。心有所喜，神有所恶，卒然相感，则精气乱，视误，故惑，神移乃复。是故闻者为迷，甚者为惑。
此承上文而明惑本于心，必始迷而纱惑也。伯又言惑起于心，必先有喜悉恶，而又猝然感于外物，故精气乱，目视误，而遂至于惑耳。俟其神气既定，乃复如初也。大凡人情，始有所闻，则迷而不寤，继则惑而不已矣。
黄帝曰：人之善忘者，何气使然？岐伯曰：上气不足，下气有余，肠胃实而心肺虚，虚则营卫留于下，久之不以时上，故善忘也。
此以下至末，承上文论惑，而遂及善忘以下等邪，此则言人之所以善忘也。惟人之下气有余，故肠胃居下者实；上气不足，故心肺居上者虚。心肺虚则营卫之气留于下之肠胃，而久之不以时上，宜乎其心之在上者善忘也。
黄帝曰：人之善饥而不嗜食者，何气使然？岐伯曰：精气并于脾，热气留于胃，胃热则消谷，谷消故善饥。胃气逆上，则胃脘寒，故不嗜食也。
此言人之善饥而不嗜食也。夫善饥者宜嗜食，今善饥而不嗜食者，正以精气并之于脾，而热气留之于胃，胃热则消谷，故善饥也。然
胃气逆上于上脘，则其中脘当冷，故胃不开而不嗜食也。
黄帝曰：病而不得卧者，何气使然？岐伯曰：卫气不得入于阴，常留于阳，留于阳则阳气满，阳气满则阳跷盛，不得入于阴则阴气虚，故目不瞑矣。
此言病之所以不得卧也。人有病而不得卧者，正以卫气不得入于阴分，而常留于阳分，则阳气满而阳跷盛，故不得入于阴也，惟阴气之虚，所以目不得瞑耳。
黄帝曰：病而目不得视者，何气使然？岐伯曰：卫气留于阴，不得行于阳，留于阴则阴气盛，阴气盛则阴跷满，不得入于阳则阳气虚，故目闭也。
此言人之有病而目之所以不能视也。言人有病而不能开目以视者，正以卫气留于阴分，而不得行于阳分，则阴气盛而阴跷满，故不得行于阳也，惟阳气之虚，所以目不得开耳。
黄帝曰：人之多卧者，何气使然？岐伯曰：此人肠胃大而皮肤湿，而分肉不解焉。肠胃大则胃气留久，皮肤湿则分肉不解，其行迟。夫卫气者，昼日常行于阳，夜行于阴，故阳气尽则卧，阴气尽则寤。故肠胃大则卫气行留久；皮肤湿，分肉不解，则行迟；留于阴也久，其气不精，则欲瞑，故多卧矣。
此言人之所以多卧者，正以人之肠胃大，而皮肤湿，分肉不解也。惟肠胃大，则卫气久留而不得出，皮肤湿而分肉不解，则卫气之出于身者迟。夫卫气者，昼日常行于阳经，阳经之气既尽则卧；夜行于阴经，阴经之气既尽则寤。今肠胃大，而卫气之留于内者久，皮肤湿，分肉不解，而卫气之出于外者迟，所以阳气不精，惟欲瞑目而多卧也。
其肠胃小，皮肤滑以缓，分肉解利，卫气之留于阳也久，故少瞑焉。
此承上文而反言人之所以少瞑也。
黄帝曰：其非常经也，卒然多卧者，何气使然？岐伯曰：邪气留于上胆，上胆闭而不通，已食若饮汤，卫气留久于阴而不行，故卒然多卧焉。（膻，焦同。）
此言人之所以猝然多卧也。十二经为常经，而阴阳二跷为非常经，故帝云然。然有等猝然多卧者，必有出于二跷之外。伯言上焦者，乃宗气之所积，惟邪气客于上焦，闭而不通，及已食与饮之后，则愈闭矣。其卫气久留于下焦，而不得上升以出，故卫气不出则不精明，而猝然多卧也。
黄帝曰：善。治此诸邪奈何？岐伯曰：先其脏腑，诛其小过，后调其气，盛者泻之，虚者补之，必先明知其形志之苦乐，定乃取之。
此言治前诸邪之法也。自大惑论善忘以下七项，虽非外感，皆内有邪气为病也。（猝然多卧，邪气留于上焦，可兼内外之邪言。）治之者，必有其法，或脏或腑，（阳跷属膀胱，阴跷属肾，亦不出于脏腑。皆分之以责其小过之在何经，）盖凡有病，皆可以称为过，而自善忘以下，非重大之疾，谓之小过亦可也。其邪气之盛者则泻之，正气之虚者则补之。然人所以致此疾者，有如《九针论》形乐志苦病生于脉等义，及《素问·血气形志篇》亦云然，则此乃其病本所在也，必既定之，而后取穴以刺之耳。
痈疽第八十一
内论痈疽之义，故名篇。
黄帝曰：余闻肠胃受谷，上焦出气，以温分肉，而养骨节，通腠理。中焦出气如露，上注溪谷，而渗孙脉，津液和调，变化而赤为血。血和则孙脉先满溢，乃注于络脉，皆盈，乃注于经脉。阴阳已张，因息乃行，行有经纪，周有道理，与天合同，不得休止。切而调之，从虚去实，泻则不足，疾则气减。留则先后，从实去虚，补则有余。血气已调，形气乃持。余已知血气之平与不平，未知痈疽之所从生，成败之时，死生之期有远近，何以度之，可得闻乎？岐伯曰：经脉流行不止，与天同度，与地合纪。故天宿失度，日月薄蚀；地经失纪，水道流溢，草蓂不成，五谷不殖，径路不通，民不往来，巷聚邑居，则别离异处。血气犹然，请言其故。夫血脉营卫，周流不休，上应星宿，下应经数。寒邪客于经络之中，则血泣，血泣则不通，不通则卫气归之，不得复反，故痈肿。寒气化为热，热胜则腐肉，肉腐则为脓，脓不泻则烂筋，筋烂则伤骨，骨伤则髓消，不当骨空，不得泄写，血枯空虚，则筋骨肌肉不相荣，经脉败漏，熏于五脏，脏伤故死矣。（泣，涩同。）
此详言痈疽之所由生也。帝言胃受谷气，（言肠胃者，其肠则带言也。）化为精微之气，其宗气出于上焦，出喉咙，司呼吸，以行于十二经隧之中，上（注。）注溪谷而渗孙脉，内则津液和调，变化而赤为血。（《营卫生会篇》云：中焦亦出上焦之后，此所受气者，泌糟粕，蒸精液，化其精微，上注于肺脉，乃化而为血，以奉生身，莫贵于此，故独得行于经隧，命曰营气。又决气篇云：言中焦受气取汁，变化而赤是为血。）血和，则孙脉先满溢，而后注于络脉，络脉皆满，而后注于经脉。阴阳诸经，此血张之，皆因呼吸而为之行，一如宗气之所行也。其行有经有纪，周之于身，有道理，（《素问·六节藏象论》亦有周有道理一句。）与天同行而不得休止。须知切而调之，其实者，则从虚之之法，以去其实，所以泻则不足而为虚也，盖疾去其针，则邪气减矣。若久留其针，先后如一，则斯从实之之法，以去其虚，所以补则有余而为实也。由是血气已调，形气乃持。故凡血气平否，余已知之。但痈疽之所由生，其成败死生远近，殆未可以轻度也。伯言经脉流行不止，诚与天地同度合纪者也。故天宿失度，则日月为之薄蚀；地经失纪，则水道为之流溢，草蓂为之不成，五谷为之不殖，径路为之不通，而民不能往来，虽巷聚邑居之中，似乎别离异处矣，况人身之血气乎？惟寒邪客于经络之中，则血涩不通，卫气归于内，而不得复反于外，故痈疽乃生。试以其终始言之。其始寒化为热，热胜则肉腐，由是肉之内有筋，筋之内有骨，骨之内有髓者，皆因肉腐则为脓，而烂筋伤骨消髓相因而至矣。若不得骨空以泻之，所以血枯空虚，筋骨肌肉不相荣泽，经脉败漏，五脏俱伤，而死期至矣。
黄帝曰：愿尽闻痛疽之形与急日名。岐伯曰：痛发于嗌中，名曰猛疽。猛疽不治，化为脓，脓不泻，塞咽，半日死。其化为脓者，泻则合豕膏，冷食三日而已。
此言猛疽之势急，而有泻之之法也。
发于颈，名曰夭疽。其痛大以赤黑，不愈治则热气下入渊腋，前伤任脉，内熏肝肺，熏肝肺十余日而死矣。
此言夭疽之势急，当急治之，而不治则死也。渊腋，足少阳胆经穴名也。（腋下三寸宛宛中，举臂得之。）
阳气大发，消脑留项，名曰脑烁，其色不乐，项痛而如刺以针，烦心者，死不可治。
此言脑烁之有死征也。
发于肩及臑，名曰疵痈。其状赤黑，急治之。此令人汗出至足，不害五脏，痛发四五日逞焫之。
此言疵痈之当急治也。
发于腋下，赤坚者，名曰米疽，治之以砭石，欲细而长，疏砭之，涂以豕膏，六日已，勿裹之。
此言米疽之有治法也。
其痈坚而不溃者，为马刀挟缨，急治之。
此言马刀挟缨之证，当急治之也。（此证不言其所，盖承上节腋下而言也。）
发于胸，名曰井疽，其状如大豆，三四日起，不早治，下入腹，不治，七日死矣。
此言井疽之当早治，而否则有死期也。
发于膺，名曰甘疽，色青，其状如榖实莨菪，常苦寒热，急治之。去其寒热。十岁死，死后出脓。
此言甘疽之当急治，而死后有脓也。榖，木名。莨菪，即栝蒌也。
发于胁，名曰败疵。败疵者，女子之病也，灸之。其病大痈脓，治之。其中乃有生肉，大如赤小豆，剉蘧藟草根各一升，以水一斗六升煮之，竭为取三升，则强饮，厚衣坐于釜上，令汗出至足已。
此言女子有败疵之证，而有治之之法也。蘧藟，今之连翘也。同连翘及草根各一升，共二升，煮汁以强饮之。
发于股胫，名曰股胫疽，其状不甚变，而痈脓搏骨，不急治，三十日死矣。
此言股胫疽之当急治，而否则有死期也。
发于尻，名曰锐疽。其状赤坚大，急治之，不治，三十日死矣。
此言锐疽之当急治，而否则有死期也。
发于股阴，名曰赤施，不急治，六十日死。在两股之内，不治，十日而当死。
此言赤施之当急治，而生股内者之有死期也。
发于膝，名曰疵痈，其状大痈，色不变，寒热，如坚石。勿石，石之者死。须其柔，乃石之者生。（勿石以下之石，即第四节砭石之石。）
此言疵痈之状，坚不可砭，而柔则可砭也。
诸痈疽之发于节而相应者，不可治也。发于阳者百日死，发于阴者三十日死。
此言痈疽之发于节者，不分阴阳而皆死也。节者，关节也。其节之外廉为阳，内廉为阴。
发于胫，名曰兔啮，其状赤至骨，急治之，不治害人也。
此言兔啮之当急治，而否则害人也。
发于内踝，名曰走缓，其状痈也，色不变，数石其输，而止其寒热，不死。（数，音朔。输，腧同，穴空。）
此言走缓之状，宜砭之，而可以生也。
发于足上下，名曰四淫，其状大痛，急治之。百日死。
此言四淫之当急治，而否则有死期也。
发于足傍，名曰厉痈，其状不大，初如小指发，急治之，去其黑者。不消辄益，不治，百日死。
此言厉痈之当急治，而否则有死期也。
发于足指，名曰脱痈，其状赤黑，死不治。不赤黑，不死。不衰，急斩之，不则死矣。（不，否同。）
此言脱痈有生死之辨，而病势不衰则当斩其指，否则必至于死也。
黄帝曰：夫子言痈疽，何以别之？岐伯曰：营卫稽留于经脉之中，则血泣（涩。）而不行，不行则卫气从之而不通，壅遏而不得行，故热。
大热不止，热胜则肉腐，肉腐则为脓，然不能陷骨，髓不为焦枯，五脏不为伤，故命曰痈。黄帝曰：何谓疽？岐伯曰：热气淳（纯。）盛，下陷肌肤，筋髓枯，内连五脏，血气竭，当其痈下筋骨良肉皆无余，故命曰疽。
此言痈疽之别，痈轻而疽重也。痈疽本皆热证，然痈虽肉腐成脓，而不内陷于骨，故髓不为枯，五脏不为伤。疽则筋骨良肉皆无余，而下陷于肌肤，筋髓皆枯，内连五脏。其轻重如此。
疽者，上之皮天以坚，上如牛领之皮。痈者，其皮上薄以泽。此其候也。
此又言痈疽之别，即其皮之坚泽可验也。
【全文终】