静心开卷 · 细读经典
内经类证

痿病病证类第十五

读

通论(3条)

  1. 肺者,脏之长也,为心之盖也。有所失亡,所求不得,则发肺鸣,鸣则肺热叶焦。故曰:五脏因肺热叶焦,发为痿躄,此之谓也。

  2. 治痿者,独取阳明。阳明者,五脏六腑之海,主润宗筋;宗筋者,束骨而利机关也;冲脉者,筋脉之海也,主渗灌谿谷,与阳明合于宗筋,阴阳总宗筋之会,会于气街。而阳明为之长,皆属于带脉,而络于督脉。故阳明虚则宗筋纵,带脉不引,故足痿不用也。

  3. 阳明为阖,阖折则气无所止息,而痿疾起矣。故痿疾者取之阳明,视有余不足,无所止息者,真气稽留,邪气居之也。

筋痿证(2条)

  1. 肝主身之筋膜,肝气热则胆泄口苦,筋膜干,筋膜干则筋急而挛,发为筋痿。

  2. 思想无穷,所愿不得,意淫于外,入房太甚,宗筋弛纵,发为筋痿。故下经曰:筋痿者,生于肝使内也。

皮痿证(1条)

  1. 肺主身之皮毛,肺热叶焦则皮毛虚弱急薄,著则生痿躄也。

脉痿证(1条)

  1. 心主身之血脉,心气热则下脉厥而上,上则下脉虚,虚则生脉痿,枢折挈,胫纵而不任地也。

肉痿证(3条)

  1. 脾主身之肌肉,脾气热则胃干而渴,肌肉不仁,发为肉痿。

  2. 脾病者,身重善饥,肉痿,足不收行,善瘛脚下痛。

  3. 有渐于湿,以水为事,若有所留,居处相湿,肌肉濡渍,痹而不仁,发为肉痿。故下经曰:肉痿者,得之湿地也。

骨痿证(4条)

  1. 肾主身之骨髓,肾气热则腰脊不举,骨枯而髓减,发为骨痿。

  2. 肾脉微滑而骨痿,坐不能起,起则目无所见。

  3. 有所远行劳倦,逢大热而渴,渴则阳气内伐,内伐则热舍于肾,肾者水脏也。今水不胜火,则骨枯而髓虚,故足不任身,发为骨痿。故下经曰:骨痿者,生于大热也。

  4. 恐惧而不解则伤精,精伤则骨酸痿厥,精时自下。

湿热痿证(1条)

  1. 湿热不攘,大筋软短,小筋弛长。软短为拘,弛长为痿。
本章完
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