痰饮咳嗽病脉证并治第十二
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痰饮咳嗽病脉证并治第十二
- 问曰:夫饮有四,何谓也?师曰:有痰饮,有悬饮,有溢饮,有支饮。
- 问曰:四饮何以为异?师曰:其人素盛今瘦,水走肠间,沥沥有声,谓之痰饮;饮后水流在胁下,咳唾引痛,谓之悬饮;饮水流行,归于四肢,当汗出而不汗出,身体疼重,谓之溢饮;咳逆倚息,气短不得卧,其形如肿,谓之支饮。
- 水在心,心下坚筑,短气,恶水不欲饮。水在肺,吐涎沫,欲饮水。水在脾,少气身重。水在肝,胁下支满,嚏而痛。水在肾,心下悸。
- 夫心下有留饮,其人背寒冷如手大。留饮者,胁下痛引缺盆,咳嗽则辄已(一作转甚)。胸中有留饮,其人短气而渴,四肢历节痛。脉沉者,有留饮。
- 膈上病痰,满喘咳吐,发则寒热,背痛腰疼,目泣自出,其人振振身瞤剧,必有伏饮。
- 夫病人饮水多,必暴喘满;凡食少饮多,水停心下,甚者则悸,微者短气。脉双弦者,寒也,皆大下后善虚;脉偏弦者,饮也。
- 肺饮不弦,但苦喘短气。支饮亦喘而不能卧,加短气,其脉平也。病痰饮者,当以温药和之。
- 心下有痰饮,胸胁支满,目眩,苓桂术甘汤主之。
- 夫短气,有微饮,当从小便去之,苓桂术甘汤主之(方见上);肾气丸亦主之(方见脚气中)。
- 病者脉伏,其人欲自利,利反快,虽利,心下续坚满,此为留饮欲去故也,甘遂半夏汤主之。
- 脉浮而细滑,伤饮。脉弦数,有寒饮,冬夏难治。脉沉而弦者,悬饮内痛。病悬饮者,十枣汤主之。
- 病溢饮者,当发其汗,大青龙汤主之,小青龙汤亦主之。
- 膈间支饮,其人喘满,心下痞坚,面色黧[lí]黑,其脉沉紧,得之数十日,医吐下之不愈,木防己汤主之。虚者即愈,实者三日复发,复与不愈者,宜木防己汤去石膏加茯苓芒硝汤主之。
- 心下有支饮,其人苦冒眩,泽泻汤主之。
- 支饮胸满者,厚朴大黄汤主之。
- 支饮不得息,葶苈大枣泻肺汤主之(方见肺痈[yōng]中)。
- 呕家本渴,渴者为欲解,今反不渴,心下有支饮故也,小半夏汤主之(《千金》云:小半夏加茯苓汤)。
- 腹满,口舌干燥,此肠间有水气,已椒苈黄丸主之。
- 卒呕吐,心下痞,膈间有水,眩悸者,小半夏加茯苓汤主之。
- 假令瘦人,脐下有悸,吐涎沫而癫眩,此水也,五苓散主之。
- 附方
本章完